2022年陜西省南鄭縣（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年陜西省南鄭縣（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)》試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.被過氧乙酸灼傷后，正確的處理方法是（ ）.A、用75%酒精擦拭B、用0.5%碘伏擦拭C,用熱水沖洗D、用冷水沖洗.腸瘦口周圍的皮膚護理，以下正確的是（ ）.A,堵塞瘦口是防止腸液腐蝕皮膚最有效的方法B、瘦口周圍涂氧化鋅軟膏，以保護皮膚C、瘦口被分泌物阻塞可減少腸液溢出，不用特殊處理D、夜間休息時可在瘦口處加蓋敷料包.患者，女，55歲，胃大部切除術(shù)后兩周，進食后10~20分鐘出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗等，應(yīng)考慮并發(fā)了（ ）.A,吻合口屢B、吻合口炎癥C、早期傾倒綜合征D、晚期傾倒綜合征.若患者石膏繃帶固定后，訴肢體疼痛難忍，護理不應(yīng)做的是（ ）.A、觀察模動脈搏動B、詢問患者肢端感覺、運動情況C、觀察肢端膚色和體溫D、立即給藥物鎮(zhèn)痛.患者男性，28歲。幼時曾患百日咳?？人?、咳痰3個月，近日咳大量膿痰，今日早晨突然咯血3口。一旦出現(xiàn)支氣管擴張大咯血，患者最危險且最常見的并發(fā)癥是（ ）.A、休克B、窒息C、繼發(fā)感染D、肺不張.維生素D在體內(nèi)需經(jīng)過二次羥化才具有生物活性，第二次羥化所需的結(jié)合轉(zhuǎn)運蛋白是（ ）。A、a-球蛋白B、b-球蛋白C、！球蛋白D、8-球蛋白.陳舊性肛裂手術(shù)切除后創(chuàng)口的處理方法為（ ）.A、不縫合，經(jīng)坐浴、換藥直至愈合B、延遲縫合，二期愈合C、縫合，一期愈合D、放置引流管，換藥直至愈合.妊娠期母體變化哪項不對？（ ）A、妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張B、子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段C、妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)D、妊娠后卵巢不排卵.肋骨骨折多見于（ ）.A、第1~3肋骨B、第4~7肋骨C、第7~9肋骨D、第8~10肋骨.焦慮病人的非器質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀時，護士應(yīng)（ ）.A、鼓勵病人表達感受，傾聽病人的主訴B、要求病人采取深呼吸等方法進行放松C、對病人進行批評指正共II頁D、立即對病人加以限制H.下列不屬于輸卵管組成的是（ ）.A、底部B、峽部C、壺腹部D、間質(zhì)部.健康肉芽創(chuàng)面應(yīng)使用（ ）。A、0.02%味喃西林溶液B、0.1%依沙口丫口定溶液C、優(yōu)瑣溶液D、凡士林紗布.顱內(nèi)壓增高明顯時，應(yīng)避免（ ）.A、CT檢查B、MRI檢直C、腰椎穿刺D、腦血管造影.男性，76歲。因呼吸困難，咳嗽、咳痰，給予氧氣吸入。因需進食停用氧氣，應(yīng)采取的最佳措施是（）。A、先關(guān)流量開關(guān)，后拔管B、先關(guān)總開關(guān)，后拔管C、分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留D、先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)流量開關(guān).治療要獲得病人的知情同意，其實質(zhì)是（ ）.A、尊重患者自主性B、尊重患者社會地位C、尊重患者人格尊嚴D、患者不會做出錯誤決定.患者男，50歲。發(fā)熱急診入院，體溫38.5°U護士應(yīng)采取的正確的物理降溫措施是（ ）。A、低溫灌腸B、前額頭頂冷敷C、全身冷水擦浴D、心前區(qū)酒精擦浴.對小兒肺炎診斷最有意義的檢杳是（ ）。A、血常規(guī)B、胸部X線C、痰細菌培養(yǎng)D、咽拭子涂片.護士首先提出的護理問題應(yīng)是（ ）.A、營養(yǎng)失調(diào)B、體液不足C、體溫過局D、活動無耐力.患者男，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，I小時后送至急診室，能判斷患者是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、呼吸困難B、胸部聽診呈鼓音C、胸部有捻發(fā)音D、胸壁傷口處可聽到空氣出入聲.采全血標本測血糖含量，正確的是（ ）。A、飯后2h采血B、標本容器用抗凝試管C、從輸液針頭處抽血D、血液注入試管后不能搖動.不屬于1CU基本治療設(shè)備的是（ ）.A、呼吸機B、輸液泵C、有創(chuàng)測血壓裝置D、纖維支氣管鏡.患兒，11個月，腹腔感染后形成腸痰，在治療過程中為增加機體營養(yǎng)，提高抵抗力，使胃腸道休息,采用哪項最為適宜？（ ）A、液化飲食B、要素飲食C、采用動脈營養(yǎng)輸入D、采用鎖骨下大靜脈營養(yǎng)輸入.前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是（ ）。A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁.隨著年齡的增長，老年人感官系統(tǒng)的明顯改變是（ ）.A、皮下脂肪增加B、眼視近物能力提高C、皮膚防御功能下降D、皮膚感覺敏感性升高.艾滋病患者需要吸痰時，做法錯誤的是（ ）。A、吸痰前洗手，戴好口罩、護目鏡B、吸痰前穿好隔離衣C、不與其他患者共用中心吸引系統(tǒng)D、吸痰后吸痰管誤落地上，立即進行地面的清潔處理.骨折的專有體征是（ ）.A、壓痛與疼痛、局部腫脹和瘀斑、功能障礙B、疼痛與壓痛、局部腫脹和瘀斑、骨擦音或骨擦感C、畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感D、畸形、假關(guān)節(jié);舌動、骨擦音或骨擦感.下列病人中，哪種病人不適合采用主動-被動型的護患關(guān)系？（ ）A、昏迷患者B、精神病患者C、反復(fù)住院的慢性病人D、嬰幼兒.在診斷有植入物的深部手術(shù)切口感染時，涉及術(shù)后的時間是（ ）.A、感染發(fā)生于術(shù)后7天內(nèi)B、感染發(fā)生于術(shù)后14天內(nèi)C、感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)D、感染發(fā)生于術(shù)后1年內(nèi).骨折現(xiàn)場急救，錯誤的方法是（ ）.A、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位B、取清潔布類包扎傷口C、就地取材，同定傷肢D、平托法搬移脊柱骨折病人.患者，男，25歲，因飽餐及飲酒而誘發(fā)上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇并向腰背部放射8小時。T38℃,輕度肌緊張，血白細胞13x/L,血淀粉酶升高，應(yīng)考慮（ ）。A、急性膽囊炎B、潰瘍病穿孔C、急性胰腺炎D、胃癌.對氧氣濕化瓶的處理不妥的是（ ）。A、瓶內(nèi)水量為2/3滿B、通氣管浸入液面下C、霧化吸入時瓶內(nèi)不放水D、濕化瓶定時更換.新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本要求不包括（ ）.A、制定工作制度和工作流程B、提高防控意識，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療C、加強監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似患者，確診后再上報D、加強消毒隔離和防護工作.當(dāng)胎頭下降至陰道口仰伸時，胎兒雙肩徑進入（ ）。A、骨盆入口前后徑B、骨盆入口橫徑C、骨盆入口斜徑D、中骨盆前后徑.不屬于治療膳食的是（ ）。A、忌碘膳食B、低鹽膳食C、無鹽膳食D、低脂膳食.患者男，22歲。消化性潰瘍患者，給予枸椽酸鈍鉀+克拉霉素+味喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便，擔(dān)心病情加重。行大便隱血試驗，報告呈陽性。此時應(yīng)向患者解釋其黑便原因是（ ）.A、潰瘍出血B、潰瘍癌變C、味喃西林不良反應(yīng)D、枸椽酸鈕,鉀不良反應(yīng).急性心肌梗死早期最重要的治療是（ ）.A、盡快恢復(fù)心肌的血流灌注B、解除疼痛C、抗感染D、控制心衰.正常情況下，肩胛下部聽診聽到的聲音是（ ）.A、肺泡呼吸音B、支氣管呼吸音C、混合呼吸音D、干啰音.入院后1周在全麻下行右上J市炎切除術(shù)，術(shù)后第I天患者最適宜的體位是（ ）.A、平臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、半臥位.正常成年婦女非孕期子宮峽部長度約為（ ）。A、l.OCmB、1.5CmC、2.0CmD、2.5Cm.早孕反應(yīng)自行消失的時間一般是（ ）.A、妊娠12周左右B、妊娠8周左右C、妊娠14周左右D、妊娠7周左右.患者女，38歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，呼吸急促。取半臥位，心率120次/分，兩肺底部聞及濕啰音。應(yīng)判斷為（ ）.A、心功能I級B、心功能n級C、心功能HI級D、心功能IV級.患者，女，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是（ ）.A、感染性哮喘B、運動性哮喘C、外源性哮喘D、內(nèi)源性哮喘.患者，女，18歲，診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導(dǎo)時，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是（），A、魚、豆奶B、瘦肉、牛奶C、動物內(nèi)臟、橙汁D、雞蛋、可樂.關(guān)于非特異性感染患者的健康教育，錯誤的是（ ）.A、保持皮膚清潔B、防止皮膚損傷C、處理原發(fā)病D、經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染.“健康傳播”的特點包括（ ）.A、傳播目的明確性B、傳播渠道唯一性C、傳播方法固定性D、傳播媒介特殊性.PDCA管理循環(huán)中，P指的是（ ）。A、計劃B、分析C、D、檢查.關(guān)于供應(yīng)室的布局劃區(qū)，下面哪項是錯誤的？（ ）A、供應(yīng)室可分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)B、供應(yīng)室的物品流向是由污到潔，空氣流向是由潔到污C、供應(yīng)室的物品及空氣流向是由污到潔D、供應(yīng)室的區(qū)域之間有實際屏障隔離.小兒發(fā)生維生素D缺乏性手足抽搐搦癥窒息時，首要的措施是（ ）.A、將舌頭拉出口外B、注射10%葡萄糖酸鈣C、注射維生素DD、清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢.腎盂切開取石術(shù)后，腎盂造口管護理下列哪項不妥？（ ）A、導(dǎo)管低壓沖洗，每次5mlB、導(dǎo)管留置10天以上C、拔管前作腎盂造影D、拔管后向患側(cè)臥位.患者，男，25歲，3年來反復(fù)血尿，偶見紅細胞管型，尿蛋白定量lg/24h,血肌肝97mmol/L,尿素氮5.4mmol/L,為明確診斷，最有價值的進一步檢直是（ ）。A、尿檢抗結(jié)核分枝桿菌B、腹部平片C、逆行腎盂造影D、腎活檢二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.男，46歲，因右腹股溝斜疝行無張力疝修補術(shù)，手術(shù)后返回病房3小時，護理措施正確的是（）.A、平臥位膝下墊軟枕，以減輕疼痛B、指導(dǎo)患者現(xiàn)在可以攝取流質(zhì)飲食C、咳嗽時于用手掌按壓切口加以保護D、用丁字帶托起陰囊，防止膽囊腫脹.急性膿胸的治療原則是（ ）.A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C高能量、高蛋白、高維生素的飲食D、徹底排凈膿液.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的常見原因是（ ）.A、口服磺服類、降糖藥劑量過大B、飲食不當(dāng)C、運動量明顯增大D、注射胰島素劑量過大.高熱降溫時，冰袋應(yīng)放置在（ ）.A、頸部、腋下B、足底C、胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有（ ）.A、意識喪失B、大動脈搏動消失C、反射消失D、呼吸停止.常規(guī)痰標本檢有是檢查肺部疾病的重要檢查方法之一，常規(guī)痰標本檢查的內(nèi)容包括（ ）.A、檢查細菌B、檢查致病菌C、檢有蟲卵D、檢查癌細胞.分娩發(fā)動之前，孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，稱為假臨產(chǎn)，其宮縮的特點包括（ ）.A、持續(xù)時間長B、間歇時間長C、強度不增加D、有規(guī)律.有關(guān)于補鉀的原則正確的是（ ）.A、不宜過濃B、不宜過多C、不宜過慢D、不宜過早.穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，屬于無菌區(qū)的是（ ）。A、雙側(cè)上肢B、胸背部C、胸前壁D、臍部以上夕壁.患者女，67歲，主訴劇烈頭痛、惡心5個月。近幾日頭痛劇烈加重，出現(xiàn)噴射狀嘔吐，頭部CT掃描示顱內(nèi)腫瘤，家屬拒絕手術(shù)治療，則下列護理方式要當(dāng)?shù)挠校?）。A、給予患者及家屬心理護理B、遵醫(yī)囑應(yīng)用高滲性脫水劑C、遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、疼痛時遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡.下列屬于卵巢非贅生性囊腫的有（ ）?A、皮樣囊腫B、卵泡囊腫（濾泡量腫）C、黃體鬟腫D、黃素囊腫.雌激素的功能有（ ）。A、促進卵泡的發(fā)育B、使子宮內(nèi)膜增生C、使子宮肌肉松弛D、促進乳腺管發(fā)育.下列哪些患者禁用鼻飼法（ ）?A、昏迷患者B、冬眠療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者.使血壓測量值相對準確的措施包括（ ）.A、被測者坐位時，肱動脈平第四肋軟骨B、需密切觀察血壓的患者，應(yīng)固定測量者C、重復(fù)測血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測量.協(xié)助病人坐輪椅，下列做法正確的是（ ）。A、病人坐穩(wěn)后放下腳踏板B、將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板C、檢查輪椅性能是否完好D、盡量使病人身體靠前坐.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的治療措施正確的是（ ）.A、病因治療B、大量輸入含鈉液體C、控制液體入量D、脫水治療.最佳的理想麻醉效能達到使患者（ ）.A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.對處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有（ ）.A、適當(dāng)隱瞞病情，給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵和支持C、經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵患者保持自我形象和尊嚴.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括（）.A、子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)B、下腹部壓痛C、胎心率改變D、血尿出現(xiàn).急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病的護理診斷有（ ）.A、低效性呼吸形態(tài)B、清理呼吸道無效C、軀體移動障礙D、焦慮三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.患者頸椎骨折進行持續(xù)牽引的質(zhì)量不超過15kg.（ ）.食管癌的典型癥狀是進行性吞咽困難。（ ）.閉塞性周圍動脈粥樣硬化患者的活動有“行動一疼痛一休息一緩解”的規(guī)律。（ ）.急性闌尾炎最重要的體征是右下腹固定而明顯壓痛。（ ）.在口溫、腋溫、肛溫三種體溫測量方法中，口溫最接近人體深部溫度。（ ）.在晨晚間交班時，先交接新入院的患者。（ ）.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭取一期愈合。（ ）.為肢體夕胸患者脫衣服時應(yīng)先脫患肢，先穿健肢。（ ）.室性早搏心電圖特點是早搏后有一不完全代償間歇。（ ）.毒蛇咬傷的局部處理中，應(yīng)在傷口的上方斛L,阻斷毒素吸收。（ ）2022年陜西省南鄭縣（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】D【解析】被過氧乙酸灼傷后，應(yīng)立即用大量冷水沖洗，也可用2%碳酸鈉溶液沖淡。故選D。.【答案】B【解析】保持屢口周圍皮膚清潔、干燥，盡量讓患者感覺舒適，可在屢口周圍涂氧化鋅軟膏，以保護皮膚.故選B..【答案】C【解析】早期傾倒綜合征一般發(fā)生于餐后10?30分鐘內(nèi)，表現(xiàn)主要為上腹飽脹不適、惡心、嘔吐、腸鳴頻繁、頭暈、心悸等。晚期傾倒綜合征一般發(fā)生于餐后2?4小時，病人出現(xiàn)心慌、無力、眩暈、出汗、嗜睡等表現(xiàn)。根據(jù)題干中的描述，考慮患者并發(fā)了早期傾倒綜合征。故選C。.【答案】D【解析】在辨明疼痛原因前嚴禁給患者鎮(zhèn)痛藥物，以免影響病情觀察。故選＞.【答案】B【解析】支氣管病變導(dǎo)致的擴張很難恢復(fù)原貌，但并不是沒有治療方法。擴張的氣道在炎癥刺激下出現(xiàn)炎性滲出，就是痰液，而病變氣道不能像正常氣道一樣將痰液排除體外，痰液蓄積在擴張的氣道內(nèi)，很容易誘發(fā)細菌感染，出現(xiàn)咳痰量多，甚至痰液為膿性，炎癥侵犯血管導(dǎo)致血管破裂就會出現(xiàn)咯血，咯血量少者表現(xiàn)為痰中帶血，重者吐鮮血，日咯血超過500mL會出現(xiàn)血液阻塞氣道而窒息等危及生命的并發(fā)癥。故選B..【答案】A【解析】A項正確：維生素D在體內(nèi)需經(jīng)過二次羥化才具有生物活性，第二次羥化所需的結(jié)合轉(zhuǎn)運蛋白是a-球蛋白。B項錯誤：維生素D在體內(nèi)需經(jīng)過二次羥化才具有生物活性，第二次羥化所需的結(jié)合轉(zhuǎn)運蛋白是a.球蛋白，并非b-球蛋白.C項錯誤：維生素D在體內(nèi)需經(jīng)過二次羥化才具有生物活性，第二次羥化所需的結(jié)合轉(zhuǎn)運蛋白是a-球蛋白，并非r-球蛋白。D項錯誤：維生素D在體內(nèi)需經(jīng)過二次羥化才具有生物活性，第二欠羥化所需的結(jié)合轉(zhuǎn)運蛋白是a-球蛋白。故選A。.【答案】A【解析】陳舊性肛裂屬于感染傷口：開放性傷口污染嚴重或較長時間未得到處理，已發(fā)生感染，此時不能建合，要先坐浴，再行更換敷料，又稱換藥，是處理感染傷口的基本措施，直至傷口愈合。其目的是清除傷口的分泌物、壞死組織和膿液，保持引流通暢，控制感染；改善肉芽組織狀態(tài)，減少瘢痕形成。.【答案】C【解析】妊娠期凝血因子n、v、vn、皿、ix、x均增加，僅凝血因子xi、xm降低，使血液處于高凝狀態(tài)，對預(yù)防產(chǎn)后出血有利。故選c..【答案】B【解析】肋骨骨折是指暴力直接或間接作用于肋骨，使肋骨的完整性和連續(xù)性中斷，常發(fā)生于長而薄的第4?7肋骨。故選瓦.【答案】A【解析】護士可通過交談和觀察，掌握病人全面的主、客觀資料，并鼓勵病人表達，有利于幫助護士正確判斷引起焦慮的原因。故選A。.【答案】A【解析】根據(jù)輸卵管的形態(tài)由內(nèi)向外可分為4部分：①間質(zhì)部：為通入子宮壁內(nèi)的部分，狹窄而短，長1cm；②峽部：在間質(zhì)部外側(cè)，管腔較窄，長2?3cm；③壺腹部：在峽部外側(cè)，管腔較寬大，長5?8cm；④傘部：為輸卵管的末端，開口于腹腔，游離端呈漏斗狀，有許多須狀組織，有“拾卵”作用。輸卵管為卵子與精子相遇的場所，也是向?qū)m腔運送受精卵的管道。故選A..【答案】D【解析】健康肉芽組織呈鮮紅色、干凈、易出血。換藥時用無菌生理鹽水棉球或藥液棉球蘸吸創(chuàng)面滲液,再次周圍皮膚消毒，用凡士林紗布覆蓋肉芽后加蓋無菌敷料。故選D..【答案】C【解析】顱內(nèi)壓增高明顯時進行腰椎穿刺有導(dǎo)致腦疝的風(fēng)險。故選C..【答案】D【解析】為了患者的舒適和安全，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量開關(guān)。故選D。.【答案】A【解析】患者的知情同意是指對患者作出診斷或推薦一種治療方案時，要求醫(yī)務(wù)人員必須向患者提供包括診斷結(jié)論、治療方案、病情預(yù)后及治療費用等方面的真實、充分的信息，尤其是診斷方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損害、風(fēng)瞼以及不可預(yù)見的意外情況，使患者或其家屬經(jīng)過深思熟慮自主作出選擇，并以相應(yīng)的方式表達其接受噓絕此種治療方案的意愿和承諾，并在患者方明確承諾后才可最終確定和實施擬定的治療方案。簡單的說，就是患者有權(quán)知曉自己的病情，并對醫(yī)務(wù)人員采取的防治措施決定取舍的自主權(quán).故選A..【答案】B【解析】高熱患者可給予冷敷、乙醇或溫水擦浴降溫。冷敷時應(yīng)將冰袋置于前額、頭頂部或大血管流經(jīng)處，腳底、腹部、心前區(qū)、枕后、耳郭、陰囊等處禁忌用冷。故選及.【答案】C【解析】為確定病原體、最常用的病原學(xué)檢測方法是痰細菌培養(yǎng)。故選C..【答案】C【解析】從題干分析判斷患者診斷為肺炎的可能性大，患者T39.5U因此首優(yōu)的護理問題應(yīng)該是體溫過高，也就是說首先要把患者的體溫先降下來，再進行原發(fā)病治療。故選C..【答案】D【解析】開放性氣胸患者常在傷后迅速出現(xiàn)嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數(shù)、發(fā)絹和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的“嘶-嘶”聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。故選〉.【答案】B【解析】B項說法正確，采集全血標本測血糖含量時，標本容器用抗凝試管。A項說法錯誤，全血標本的采集應(yīng)在空腹?fàn)顟B(tài)下留?。ú秃??5h）.C項說法錯誤，留取血標本時不可從輸液針頭處抽取，也不可經(jīng)輸液側(cè)肢體抽取,D項說法錯誤，注入抗凝試管中，注入后輕輕搖動，使血液與抗凝劑充分混合。故選B..【答案】D【解析】ICU的設(shè)備必須配有床邊監(jiān)護儀、有創(chuàng)動靜脈測壓裝置、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管機、氣管切開所需急救器材。不包括纖維支氣管鏡。故選D..【答案】D【解析】為了讓患兒的胃腸道得到充分休息，不能對其使用腸內(nèi)營養(yǎng)支持，因此其所需要的營養(yǎng)物質(zhì)只能完全通過胃腸外營養(yǎng)途徑供給。由于患兒在腹腔感染后形成腸瘦，康復(fù)時間往往大于2周，靜脈輸液不能滿足機體的營養(yǎng)需求，因此應(yīng)采取鎖骨下中心靜脈營養(yǎng)攝入的方法。故選D。.【答案】B【解析】前列腺良性增生患者，當(dāng)尿路嚴重梗阻時，膀胱殘余尿量增多，長期可導(dǎo)致膀胱收縮無力，發(fā)生充盈性尿失禁（假性尿失禁）。故選B..【答案】C【解析】皮膚：皮膚的改變是衰老的最初標志。由于皮膚彈性降低、皮下脂肪減少，導(dǎo)致皮膚松弛、皺紋增加、表面失去光澤；皮膚的防御功能和損傷后的愈合能力下降；皮膚暴露部分可見老年性色素斑；此外，皮膚的感覺敏感性降低，閾值升高，從而導(dǎo)致皮膚的觸覺、痛覺及溫覺均減弱。故選C..【答案】D【解析】為艾滋病患者吸痰時，若吸痰菅誤落地上，應(yīng)立即進行地面的清潔消毒處理。故選D..【答案】D【解析】骨折的專有體征：畸形、假關(guān)節(jié)活動、骨擦音或骨擦感。故選D。.【答案】C【解析】主動-被動型模式主要適用于不能表達主觀意愿、不能與護士進行溝通交流的患者，如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。故選C..【答案】D【解析】深部手術(shù)切口感染是指無植入物手術(shù)后30天內(nèi)或有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織（如筋膜和肌肉）感染。故選D。.【答案】A【解析】發(fā)生意外時，除確定是否出現(xiàn)骨折，還應(yīng)確定病人是否伴發(fā)有內(nèi)臟損傷。開放性骨折時不應(yīng)進行現(xiàn)場復(fù)位，以免把細菌帶入傷口。應(yīng)取現(xiàn)場清潔布類包扎傷口，就地取材暫時固定傷肢。若懷疑病人可能發(fā)生脊柱骨折，應(yīng)用平托法搬運病人，避免脊柱彎曲骨折移位。故選A。.【答案】C【解析】急性胰腺炎臨床表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血和尿淀粉酶增高，重癥常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥。故選C..【答案】A【解析】氧氣吸入時，需進行濕化，濕化瓶內(nèi)裝入1/3或1/2冷開水或蒸儲水，通氣導(dǎo)管插入液面下，定時消毒、更換濕化瓶；霧化吸入時，為防止藥液被稀釋，濕化瓶內(nèi)不加水.因此，A、選項的敘述不正確。故選A..【答案】C【解析】C項，做好早期預(yù)警預(yù)報，加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)隱患，及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告，并在2小時內(nèi)上報信息，做好相應(yīng)處置工作.疑似也應(yīng)進行及時上報，而不是等到確診才上報。故選C..【答案】C【解析】當(dāng)胎頭下降至阻道口仰伸時，胎兒雙肩徑沿左斜徑進入骨盆入口。故選C..【答案】A【解析】忌碘飲食適用于甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退的患者，協(xié)助同位素檢查，屬于試驗飲食，而不屬于治療飲食。故選A..【答案】D【解析】枸椽酸鈉鉀的不良反應(yīng)：服藥期間口內(nèi)可能帶有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有報導(dǎo)出現(xiàn)惡心等消化道癥狀，但停藥后即消失。偶見一些輕度過敏反應(yīng)。故選D。.【答案】A【解析】對于心?；颊?，強調(diào)及早發(fā)現(xiàn)，及早住院，并加強住院前的就地處理。治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血流灌注（到達醫(yī)院后30分鐘內(nèi)開始溶栓或90分鐘內(nèi)行PCI）,以挽救瀕死的心肌，防止梗死面積擴大和縮/如心肌缺血范圍，保護和維持心臟功能，及時處理各種并發(fā)癥，防止猝死。故選A。.【答案】A【解析】正常人于喉部、胸骨上窩、背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近均可聽到支氣管呼吸音。正常人于胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙，肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平及肺尖前后部可聽到支氣管肺泡呼吸音。大部分肺野區(qū)可聽到肺泡呼吸音。故選A..【答案】D【解析】肺部手術(shù)后早期最適宜的體位是半臥位，利于呼吸和引流。術(shù)后24小時內(nèi)最常見的并發(fā)癥是出血，其余均為較晚期并發(fā)癥。故選D..【答案】A【解析】正常成年婦女非孕期子宮峽部長度約為LOCm。故選A..［答案】A【解析】約半數(shù)婦女于停經(jīng)6周左右出現(xiàn)早孕反應(yīng)，多于妊娠12周左右自行消失。故選A。.【答案】D【解析】慢性心力衰竭是多數(shù)心血管疾病的終末階段，也是最主要的死亡原因。根據(jù)臨床表現(xiàn)和活動能力，心功能分為四級：心功能I級：體力活動不受限制。心功能口級：體力活動輕度受限制，日常活動可引起氣急、心悸。心功能川級：體力活動明顯受限制，稍事活動即引起氣急、心悸，有輕度臟器淤血體征。心功能IV級：體力活動重度受限制，休息狀態(tài)下也氣急、心悸，有重度臟器淤血體征。故選D.42.【答案】C【解析】此題考直支氣管哮喘的臨床分類，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多發(fā)，多數(shù)患者有過敏史，發(fā)作前有咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等過敏表現(xiàn)）、內(nèi)源性哮喘（多見于成人，發(fā)生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，隨著咳嗽加劇逐漸出現(xiàn)哮喘）、混合性哮喘（誘發(fā)因素既有感染性因素又有過敏性因素，癥狀表現(xiàn)復(fù)雜，可長年存在，無明顯緩解季節(jié)）。該患者表現(xiàn)符合外源性哮喘。感染性哮喘、運動性哮喘不屬于哮喘臨床分類。故選C..【答案】C【解析】缺鐵性貧血的患者進食高蛋白、高維生素、高鐵質(zhì)食物，動物制品的鐵更易吸收。糾正長期不吃肉的習(xí)慣，消化不良者，要少食多餐。食用含維生素C的食品，有利于鐵吸收。另外，餐后不要即刻飲濃茶、牛奶、咖啡，因為茶葉中含糅酸，與鐵結(jié)合后形成沉淀物質(zhì)，牛奶中含磷較高，均影響鐵的吸收。故選C..【答案】D【解析】為了預(yù)防非特異性感染，應(yīng)告訴患者保持皮膚清潔，減少細菌污染；防止皮膚損傷，不給細菌侵入機體的途徑；處理原發(fā)??；治療相關(guān)的全身性疾病等。但若經(jīng)常應(yīng)用抗生素則可促使細菌產(chǎn)生耐藥性，一旦發(fā)生感染，則抗生素的治療效果會受到影響。故選D..【答案】A【解析】A項，健康傳播具有明確的目的性，以健康為中心，健康傳播力圖改變個體和群體的知識、態(tài)度、行為，使之向有利于健康方向轉(zhuǎn)化。BCD三項，健康傳播可通過書籍、多媒體、語言、演示等多種方法和途徑傳播，渠道多樣、方法眾多、媒介不具特殊性。故選A..【答案】A【解析】PDCA管理循環(huán)中：P指的是計劃（plan）；D指的是執(zhí)行（do）；C指的是檢查（check）；A指的是處理（ac-tion）。故選A..【答案】C【解析】C項，供應(yīng)室的物品流向是由污到潔，空氣流向是由潔到污。故選C..【答案】D【解析】喉痙攣是維生素D缺乏性手足抽搐搦癥嚴重的情況和致死原因，故首要措施是清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。故選D。.【答案】D【解析】腎盂造口管拔除以后，應(yīng)取健側(cè)臥位，絕對臥床2周。故選D。.【答案】D【解析】該患者3年來反復(fù)血尿、蛋白尿，考慮慢性腎炎，腎活檢組織病理學(xué)檢查可以確定慢性腎炎的病理類型。故選D.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ACD【解析】A項正確：術(shù)后平臥，膝下墊軟枕，能、膝關(guān)節(jié)略屈曲，次日適當(dāng)床上活動四肢，術(shù)后3?6天可離床活動。C項正確：注意保暖，防止受涼引起咳嗽；指導(dǎo)病人在咳嗽時用手掌按壓，以保護切口和減輕震動引起的切口疼痛。保持排便通暢，便秘者給予通便藥物，避免用力排便。因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸，促進膀胱平滑肌的收縮，必要時導(dǎo)尿。D項正確：術(shù)后24小時平臥，在切口部位壓砂袋，“丁”字帶托起阻囊或在阻囊下方墊一小軟枕抬高阻囊，預(yù)防陰囊水（血）腫。B項錯誤：術(shù)后6?12小時如無惡心、嘔吐等癥狀可進流食，逐漸改為半流、普食。飲食與生活護理。故選ACD..【答案】ABCD【解析】A項正確：根據(jù)致病微生物對藥物的敏感性，選用有效、足量抗生素，這樣才能有效控制感染。B項正確：控制原發(fā)感染，積極治療原發(fā)疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C項正確：給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。D項正確：徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一。排凈膿液的方法有：及早反復(fù)胸腔穿刺抽膿，并向胸腔內(nèi)注入抗生素。故選ABCD。53.【答案】ABCD【解析】糖尿病發(fā)生低血糖是比較常見的不良反應(yīng)。常見原因有：（1）飲食因素：進餐不及時，進餐量不足，用藥與進餐時間不匹配均可誘發(fā)低血糖發(fā)生。（2）運動因素：空腹運動，運動時間過長或運動量過大可誘發(fā)低血糖發(fā)生。（3）老年患者：老年人激素調(diào)節(jié)能力差，合并癥多，容易并發(fā)低血糖.（4）合并肝腎功能損傷：病程長、腎臟排泄功能減退易造成降糖藥物蓄積，從而引起藥物性彳氐血糖。（5）胰島素劑量過大或磺腑類藥物口服劑量過大，優(yōu)降糖尤為多見。故選ABCD。.【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部和足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處（頸部兩側(cè)、腋窩、腹股溝等）；扁桃體摘除術(shù)后將冰囊置于頸前頜下。注意觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷。傾聽病人主訴，有異常立即停止用冷。故選AD。.【答案】ABD【解析】心臟驟停指心臟射血功能的突然終止。心臟驟停后腦血流量急劇減少，可導(dǎo)致意識突然喪失，伴有局部或全身性抽搐。心臟驟停剛發(fā)生時腦中尚存少量含氧的血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣蝴促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止。皮膚蒼白或發(fā)絹，瞳孔擴大，由于尿道括約肌和肛門括約肌松弛，可出現(xiàn)二便失禁。心臟驟停時反射仍然存在。A項正確:心臟驟停后腦血流量急劇減少，可導(dǎo)致意識突然喪失。B項正確：心臟驟停后射血停止，致大動脈搏動消失。D項正確：心臟驟停剛發(fā)生時腦中尚存少量含氧的血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止。C項錯誤：心臟驟停剛發(fā)生時尚未導(dǎo)致不可逆腦損害，故反射可存在。故選ABD。.【答案】ACD【解析】常規(guī)痰標本主要檢查痰液中的細菌、蟲卵或癌細胞。致病菌是痰培養(yǎng)標本的目的，以方便為選擇抗生素提供依據(jù)。故選ACD..【答案】BC【解析】孕婦在分娩發(fā)動前，常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點是（I）宮縮持續(xù)時間短（＜30秒）且不恒定，間歇時間長且不規(guī)律，官縮強度不增加。（2）宮縮時不適主要集中在下腹部，宮頸管不短縮，宮口不擴張。（3）常在夜間出現(xiàn)，清晨消失。（4）給予強鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮。故選BC。.【答案】ABD【解析】補鉀應(yīng)遵循不宜過濃、不宜過快、不宜過多、不宜過早的原則。補充鉀鹽以口服為安全。靜脈補鉀應(yīng)注意以下事項尿量要在40ml/h以上氯化鉀濃度一般不超過0.3%；補鉀速度不宜超過20mmol/L；總量不宜超過6-8g/d.故選ABD..【答案】AC【解析】穿好手術(shù)衣后，手術(shù)衣的無菌范圍為肩部以下，腰部以上的身前區(qū)，雙側(cè)手臂。A項正確：雙側(cè)上肢屬于無菌區(qū)。C項正確：胸前壁屬于無菌區(qū)。B項錯誤：前胸屬于無菌區(qū)，后背不屬于無菌區(qū)。D項錯誤：臍部以上外側(cè)壁不屬于無菌區(qū)。故選AC。.【答案】ABC【解析】進行顱內(nèi)腫瘤手術(shù)治療，需做好脫水治療的護理，最常用高滲性脫水劑，用來降低顱內(nèi)壓。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素主要是通過改善血-腦屏障的通透性，預(yù)防和治療腦水腫，并能減少腦脊液生成，使顱內(nèi)壓下降。平時要做好病人和家屬的心理、思想教育工作，提高對疾病的了解，正確面對疾病，積極治療。顱內(nèi)腫瘤患者伴有顱內(nèi)高壓癥禁用嗎啡，以免抑制呼吸。故選ABC。.【答案】BCD【解析】卵巢非贅生性囊腫并非卵巢腫瘤，而是一種特殊的囊性結(jié)構(gòu)，這是臨床上常見的一種疾病。卵巢非贅生性囊腫包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊性卵巢等。前三種潴留性囊腫為功能性。故選BCD。.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促進卵泡及子宮的發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；增強子宮對縮宮素的敏感性。（2）增加輸卵管上皮細胞的活動。（3）促進陰道上皮的增生、角化，使細胞內(nèi)糖原增加。（4）促進乳腺管增生；（5）促進體內(nèi)水鈉潴留。（6）促進骨中鈣質(zhì)沉著。C選項是孕激素的功能。故選ABD..【答案】CD【解析】鼻飼法對不能由口進食者，如昏迷、消化道腫瘤、食管狹窄、口腔疾患、口腔手術(shù)后，破傷風(fēng)的患者，以及早產(chǎn)兒及病情危重病人和拒絕進食的患者，以鼻飼管供給食物和藥物，以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。對食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻詞法。食管靜脈曲張患者使用鼻詞易導(dǎo)致食管靜脈破裂出血；食管梗阻患者強行插胃管容易損傷食管黏膜。故選CD。.【答案】ACD【解析】A項正確，在測量血壓時，血壓計“0”點應(yīng)該與肱動脈、心臟處在同一水平，坐位時，肱動脈平第四肋軟骨。C項正確，重復(fù)測量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點.D項正確，為防止偏癱患者因血液循環(huán)障礙，不能真實反映血壓的動態(tài)變化，需在健側(cè)肢體測量。B項錯誤，對需密切觀察血壓者，做到定部位、定時間、定體位、定血壓計，以保證測量值的準確性和可比性，而不是固定測量者。故選ACD..【答案】ABC【解析】D項做法錯誤，協(xié)助病人坐輪椅時病人身體應(yīng)盡量后傾。故選ABC。.【答案】ACD【解析】病因治療是最根本的治療原則，如手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤、清除顱內(nèi)血腫、處理大片凹陷性骨折、控制顱內(nèi)感染等。對原因不明或一時不能解除病因者，先采取限制液體入量，應(yīng)用脫水藥和糖皮質(zhì)激素、冬