2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.惡性度最低的胃癌組織學(xué)類型是（）

A.管狀腺癌B.印戒細(xì)胞癌C.單純癌D.硬癌

2.成年男性，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重非選擇性蛋白尿；鏡下腎小球基底膜明顯增厚，沉積的免疫復(fù)合物之間有新生的基底膜樣物質(zhì)形成釘狀突起，符合該病變特征的為（）

A.膜性腎炎B.足突病C.膜性增生性腎炎D.IgA腎病

3.引起炎癥最常見(jiàn)的因素是（）

A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)

4.下列哪個(gè)器官梗死灶形態(tài)呈地圖狀（）

A.脾B.腎C.腦D.心

5.迷走神經(jīng)興奮時(shí)胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.碳酸氫鹽和酶的含量豐富，水少

B.水和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

C.水多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少

6.肉芽組織中抗感染的主要成分是（）

A.毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.肌成纖維細(xì)胞

7.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細(xì)菌團(tuán)C.肉芽組織D.彈力纖維

8.股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

9.炎癥過(guò)程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動(dòng)增強(qiáng)C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

10.臨床上長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，對(duì)腺垂體的影響是（）

A.促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌B.抑制生長(zhǎng)激素的分泌C.促進(jìn)ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

11.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無(wú)效腔增大B.肺泡無(wú)效腔增大C.解剖動(dòng)-靜脈短路D.功能性動(dòng)-靜脈短路

12.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，興奮性突觸傳遞的主要遞質(zhì)是（）

A.甘氨酸B.乙酰膽堿C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

13.腎小管液中的葡萄糖重吸收進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞是通過(guò)（）

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

14.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

15.患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應(yīng)初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

16.I級(jí)鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.細(xì)胞間橋D.異型性小

17.肺通氣的原動(dòng)力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮

18.某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml，解剖無(wú)效腔為150ml，呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量（L/min）應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

19.對(duì)感覺(jué)投射系統(tǒng)正確的敘述是（）

A.感覺(jué)傳導(dǎo)道都是由三級(jí)神經(jīng)元接替實(shí)現(xiàn)

B.感覺(jué)接替核發(fā)出纖維直接到骨髓

C.非特異投射系統(tǒng)可以改變大腦皮層細(xì)胞興奮狀態(tài)

D.特異投射系統(tǒng)傳入沖動(dòng)的作用在于維持動(dòng)物的覺(jué)醒狀態(tài)

20.主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

21.下列哪項(xiàng)不是艾滋病的主要傳播途徑（）

A.輸血或血制品B.性接觸傳播C.胎盤傳播D.呼吸道傳播

22.診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失

23.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

24.人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）

A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

25.出血性梗死的形成，除動(dòng)脈阻塞外，還應(yīng)具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴(yán)重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

26.急性細(xì)菌性痢疾初期結(jié)腸病變呈（）

A.出血性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

27.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

28.絨毛膜癌最常轉(zhuǎn)移到（）

A.陰道B.肺C.肝D.腸

29.測(cè)定血或尿中哪種激素可診斷早期妊娠（）

A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG

30.肉芽組織不具備的功能有（）

A.機(jī)化凝血塊和壞死組織B.機(jī)化異物C.分解液體壞死物D.抗感染和保護(hù)創(chuàng)面

二、填空題(20題)31.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

32.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

33.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

34.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

35.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

36.再生分為_(kāi)___和____。

37.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

38.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

39.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

40.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

41.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.慢性肝淤血常由____引起

43.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

44.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

45.生命的基本特征是____、____、____和____

46.炎癥的基本病理變化是____、____和____

47.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

48.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

49.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

50.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱____

三、名詞解釋(5題)51.蒸發(fā)散熱

52.尿失禁

53.腸-胃反射

54.基礎(chǔ)狀態(tài)

55.假小葉

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗后未及時(shí)飲水，尿量有何變化?為什么?

59.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響有哪些？

六、單選題(1題)60.關(guān)于心搏出量，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.動(dòng)脈血壓升高，則等容收縮期延長(zhǎng)，射血期縮短，搏出量減少

B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少

C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多

D.心舒期時(shí)間過(guò)短，使心舒末期容積減少，搏出量減少

參考答案

1.AA胃癌以腺癌最多見(jiàn)。腺管狀腺癌癌細(xì)胞大多呈柱狀，排列成腺腔，組織分化較高，惡性度較低，轉(zhuǎn)移較晚

2.AA膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見(jiàn)的原因之一

3.CC生物性因子是最重要、最常見(jiàn)的炎癥原因

4.DD梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布。冠狀動(dòng)脈分布不規(guī)則，故心肌梗死形狀呈不規(guī)則形或地圖狀

5.BB迷走神經(jīng)主要作用于胰腺的腺泡細(xì)胞，引起胰液分泌，因此其引起的胰液分泌的特點(diǎn)是酶含量豐富，水和碳酸氫鹽含量較少

6.CC局部損傷后肉芽組織增生，其中有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，以巨噬細(xì)胞為主，也有明顯的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞。這些炎性細(xì)胞吞噬細(xì)菌及組織碎片，炎性細(xì)胞還能釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細(xì)菌、壞死組織、異物分解、吸收

7.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)瓣膜疣狀贅生物為白色血栓，成分為血小板和纖維蛋白

8.AA該患者股骨骨折術(shù)后2~3周下床活動(dòng)時(shí)發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，下床活動(dòng)時(shí)引起血栓脫落而發(fā)生肺動(dòng)脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1~3天內(nèi)

9.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

10.DD長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可通過(guò)負(fù)反饋抑制ACTH的合成與分泌，甚至造成腎上腺皮質(zhì)萎縮，分泌功能停止

11.BB通氣/血流比值＞0.84，見(jiàn)于心衰、肺動(dòng)脈栓塞，氣多血少，相當(dāng)出現(xiàn)肺泡無(wú)效腔。通氣/血流比值＜0.84，見(jiàn)于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當(dāng)出現(xiàn)A-V短路

12.CC谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對(duì)所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)

13.DD葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式與Na+協(xié)同重吸收

14.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無(wú)機(jī)鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無(wú)消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

15.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見(jiàn)原因之一

16.AAⅠ級(jí)鱗狀細(xì)胞癌即高分化癌

17.BB肺通氣的動(dòng)力分為兩種：①原動(dòng)力：呼吸運(yùn)動(dòng)（呼吸肌舒縮運(yùn)動(dòng)）；②直接動(dòng)力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

18.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量＝（潮氣量－無(wú)效腔氣量）×呼吸頻率。按上述已知條件，若潮氣量減半（500－250＝250ml），呼吸頻率加倍（12×2＝24次/min），屬于淺快呼吸，其肺泡通氣量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

19.CC非特異投射系統(tǒng)指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機(jī)體保持覺(jué)醒

20.CC小腸主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是回腸

21.DD艾滋病的主要傳播途徑有輸血或血制品、性接觸傳播、胎盤傳播

22.A侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)。

23.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

24.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形運(yùn)動(dòng)和吞噬能力很強(qiáng)，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

25.CC出血性梗死的形成，除動(dòng)脈阻斷外，還與嚴(yán)重淤血、組織疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關(guān)

26.DD急性細(xì)菌性痢疾：病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進(jìn)，中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

27.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪

28.BB絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

29.DDHCG在妊娠早期即可出現(xiàn)在母體血中，并由尿中排出，因此，測(cè)定血或尿中的HCG濃度，可作為診斷早期妊娠的最敏感方法之一

30.CC肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)方面重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損

31.腎上腺素

32.點(diǎn)狀壞死

33.興奮性

34.少于400超過(guò)150

35.大量蛋白尿

36.生理性再生病理性再生

37.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

38.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

39.纖維素樣

40.下丘腦皮膚

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.右心衰竭

43.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

44.含血量

45.新陳代謝

46.變質(zhì)

47.細(xì)胞核

48.黏液樣、素樣

49.頸動(dòng)脈體

50.纖維性修復(fù)

51.蒸發(fā)散熱：水分在體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的散熱形式稱為蒸發(fā)散熱

52.尿失禁：排尿反射的初級(jí)中樞骶髓和高級(jí)中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時(shí)間地點(diǎn)而隨時(shí)隨地排出

53.腸-胃反射：胃排空時(shí)當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲、擴(kuò)張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運(yùn)動(dòng)使胃排空減慢

54.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

55.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變