2021年浙江省金華市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2021年浙江省金華市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.在血管外，紅細(xì)胞被破壞的主要場(chǎng)所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

2.當(dāng)懸韌帶放松時(shí)可使（）

A.晶狀體曲度增大B.晶狀體曲度減小C.角膜曲度增大D.瞳孔縮小

3.下列哪一項(xiàng)不是胃潰瘍?nèi)庋厶攸c(diǎn)（）

A.潰瘍通常只有一個(gè)B.直徑多在2.5cm以上C.圓形或橢圓形D.潰瘍邊緣整齊，狀如刀切

4.下列有關(guān)慢性支氣管炎的描述中錯(cuò)誤的是（）

A.長(zhǎng)期反復(fù)的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎(chǔ)是杯狀細(xì)胞和漿液腺增多

C.細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周?chē)资且鹇宰枞苑螝饽[的病變基礎(chǔ)

D.可并發(fā)支氣管肺炎

5.膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

6.生理狀態(tài)下影響舒張壓的主要因素是（）

A.外周阻力B.心輸出量C.大動(dòng)脈管壁的彈性D.靜脈回心血量

7.食物特殊動(dòng)力效應(yīng)最大的物質(zhì)是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.核苷酸

8.肺癌中最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.小細(xì)胞癌

9.傳入側(cè)支性抑制的形成是由于（）

A.興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.軸突末梢去極化C.興奮抑制性中間神經(jīng)元D.興奮遞質(zhì)破壞過(guò)多

10.主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

11.慢性支氣管炎早期相對(duì)特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

12.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟雜音出現(xiàn)的時(shí)機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

13.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)B.蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪C.糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪

14.下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）

A.視遠(yuǎn)物時(shí)需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上

B.晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上

C.近點(diǎn)距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差

D.人眼的調(diào)節(jié)主要靠雙眼球會(huì)聚來(lái)實(shí)現(xiàn)

15.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項(xiàng)形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

16.有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對(duì)點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域

B.引起特定感覺(jué)

C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)

D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

17.緩進(jìn)型高血壓早期病理變化是（）

A.細(xì)小動(dòng)脈痙攣B.細(xì)小動(dòng)脈壞死C.細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)膜纖維組織增生D.細(xì)小動(dòng)脈硬化

18.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

19.癌的光學(xué)顯微鏡下特點(diǎn)是（）

A.癌細(xì)胞分散于間質(zhì)中，組織內(nèi)血管豐富

B.癌細(xì)胞成團(tuán)塊狀，構(gòu)成癌巢，周?chē)W(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

C.癌細(xì)胞集中，間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生，血管豐富

D.癌細(xì)胞分散，間質(zhì)內(nèi)纖維組織和血管少

20.在心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最低見(jiàn)于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

21.漏出性出血發(fā)生機(jī)制主要是（）

A.病變對(duì)血管壁的侵蝕B.血漿膠體滲透壓降低C.組織滲透壓增高D.毛細(xì)血管壁通透性增高

22.右側(cè)視束全部切斷時(shí)，將發(fā)生同側(cè)（）

A.鼻側(cè)視野缺損，對(duì)側(cè)顳側(cè)視野缺損

B.鼻側(cè)視野缺損，對(duì)側(cè)鼻側(cè)視野缺損

C.顳側(cè)和對(duì)側(cè)顳側(cè)視野缺損

D.顳側(cè)和對(duì)側(cè)鼻側(cè)視野缺損

23.關(guān)于內(nèi)臟痛的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.發(fā)生緩慢、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B.對(duì)刺激分辨能力強(qiáng)C.對(duì)缺血、炎癥、痙攣刺激敏感D.常伴有牽涉痛

24.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確（）

A.多見(jiàn)于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變

25.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

B.左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

26.移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

27.判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是（）

A.閾強(qiáng)度B.閾刺激C.閾電位D.刺激強(qiáng)度

28.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

29.下列缺O(jiān)2對(duì)呼吸影響的敘述，正確的是（）

A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.主要通過(guò)中樞化學(xué)感受器D.輕度缺O(jiān)2時(shí)呼吸加深加快

30.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

二、填空題(20題)31.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

32.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

33.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

34.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

36.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

37.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

38.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

39.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

40.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

41.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

42.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

43.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

44.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

45.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

46.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

47.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

48.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

49.血栓形成的條件主要有____、____、____

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.交叉配血

52.絕對(duì)不應(yīng)期

53.化生

54.胸膜腔內(nèi)壓

55.血氧含量

四、論述題(2題)56.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.梗死的原因、類(lèi)型及不同類(lèi)型梗死的形成條件

59.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理改變

六、單選題(1題)60.創(chuàng)傷愈合過(guò)程中，肉芽組織大約幾天開(kāi)始長(zhǎng)入傷口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

參考答案

1.BB血管外，衰老破損的紅細(xì)胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細(xì)胞所吞噬消化，鐵可被再利用，脫鐵血紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮仉S糞或尿排出體外

2.AA當(dāng)眼睛視近物時(shí)，通過(guò)視近調(diào)節(jié)使睫狀肌收縮，連于晶狀體的懸韌帶松弛，晶狀體依靠自身彈性變厚，曲度增大

3.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門(mén)處，尤其多見(jiàn)于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以?xún)?nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈簦顪\不一。較淺者僅累及下層，深者可深達(dá)肌層或漿膜層

4.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣管上皮杯狀細(xì)胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

5.AA膽鹽能夠促進(jìn)脂肪的消化和吸收

6.AA外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時(shí)，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

7.C實(shí)驗(yàn)證明，在3種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)時(shí)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時(shí)間也最長(zhǎng)，可使機(jī)體額外的產(chǎn)熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產(chǎn)熱量增加4%～6%，混合實(shí)務(wù)產(chǎn)熱量大約增加10%

8.BB鱗狀細(xì)胞癌：為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

9.CC傳入側(cè)支性抑制的形成是由于通過(guò)使抑制性中間神經(jīng)元先興奮，使抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)，引起突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生超極化而抑制的過(guò)程

10.CC小腸主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12的部位是回腸

11.BB慢性支氣管炎的病變特點(diǎn)為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對(duì)特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>

12.DD二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)由于左心室血逆行流入左心房。聽(tīng)診時(shí)心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈球形心

13.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類(lèi)＞蛋白質(zhì)＞脂肪

14.D視遠(yuǎn)物時(shí)，由于遠(yuǎn)處物體發(fā)出的光纖近似平行，眼無(wú)須進(jìn)行調(diào)節(jié)，光線經(jīng)折射后恰好聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。視近物時(shí)，晶狀體變凸，折光力增大加強(qiáng)折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺(jué)。近點(diǎn)是指眼做最大程度調(diào)節(jié)后，所能看清眼前物體的最近距離

15.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

16.DD特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺(jué)接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束，此投射系統(tǒng)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，功能為引起特定的感覺(jué)和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)。選項(xiàng)A、B、C均為特異投射系統(tǒng)的特點(diǎn)，故排除

17.AA緩進(jìn)型高血壓早期基本改變?yōu)槿砑?xì)小動(dòng)脈的間斷性痙攣

18.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

19.BB癌實(shí)質(zhì)細(xì)胞多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織常有增生，周?chē)W(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

20.BB在心動(dòng)周期中，等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高；等容收縮期末主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，室內(nèi)壓上升達(dá)最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動(dòng)脈血壓亦上升達(dá)最高

21.DD由于毛細(xì)血管和微靜脈管壁通透性增高，血液通過(guò)擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜而漏出血管外，稱(chēng)為漏出性出血

22.A

23.BB內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，內(nèi)臟痛具有以下特點(diǎn)：①定位不準(zhǔn)確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；③對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

24.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

25.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)：左心室側(cè)壁

26.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開(kāi)口處

27.AA衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度），閾值的大小和組織興奮性的高低呈反變關(guān)系

28.D肺彈性阻力來(lái)自?xún)蓚€(gè)方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

29.DD當(dāng)輕度缺O(jiān)2時(shí)，外周化學(xué)感受器興奮作用占優(yōu)勢(shì)，使呼吸加深加快，肺通氣量增加

30.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過(guò)促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過(guò)降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

31.中樞，化學(xué)，感受器

32.壁細(xì)胞

33.心室舒張，末期容積

34.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

35.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

36.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

37.內(nèi)環(huán)境

38.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

39.維生素KⅣ

40.癌肉瘤癌肉瘤

41.腹主

42.滲出層

43.反射

44.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

45.Ca2+

46.促紅細(xì)胞生成素

47.中央

48.葉酸、維生素、B12

49.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

50.滲出層

51.交叉配血：在體外將供血者的紅細(xì)胞和受血者的血清相混合稱(chēng)主側(cè)；受血者的紅細(xì)胞和供血者的血清相混合稱(chēng)為次側(cè)。以?xún)蓚?cè)均無(wú)凝集反應(yīng)者為配血相合，可以輸血；如果主側(cè)有凝集反應(yīng)，不管次側(cè)結(jié)果如何，均為配血不合，絕對(duì)不能輸血

52.絕對(duì)不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時(shí)間，無(wú)論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱(chēng)為絕對(duì)不應(yīng)期。

53.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程

54.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓

55.血氧含量：每升血液中，Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱(chēng)為血氧含量

56.動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化：第一期：脂紋脂斑期。大體觀，動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下黃色或者灰黃色的脂質(zhì)斑點(diǎn)或條紋；鏡下見(jiàn)多量泡沫細(xì)胞。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；鏡下見(jiàn)泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動(dòng)脈瘤形成

57.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱(chēng)紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進(jìn)入此期。肉眼