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牙周病的預(yù)防治療
及牙齒牙位口腔科:張養(yǎng)梅目錄1、牙周病的預(yù)防治療2、牙齒牙位排列法1、牙周病的預(yù)防治療(1)、牙周病的癥狀牙齦改變:正常牙齦粉紅色、菲薄而緊貼牙面,附著齦有點彩?;佳例l炎時游離齦和齦乳頭呈鮮紅或暗紅色,齦緣變厚,齦乳頭圓鈍,不再緊貼牙面;由于結(jié)締組織內(nèi)炎性浸潤及膠原纖維消失,使原來致密堅韌的牙齦變得松軟脆弱,缺乏彈性;同時由于牙齦腫脹或增生,齦溝深度增加,但上皮附著水平仍位于正常的釉牙骨質(zhì)界,即出現(xiàn)假牙周袋。1、牙周病的預(yù)防治療(4).牙槽骨吸收:牙槽骨吸收是牙周炎的另一個主要病理變化,由于牙槽骨的吸收,使牙齒的支持組織喪失,牙齒逐漸松動,最終脫落或拔除。牙槽骨的吸收可分為水平吸收、垂直吸收、凹坑狀吸收等幾種類型。(5).牙齒松動和移位:由于牙周炎使牙槽骨吸收,牙周支持組織減少是牙齒松動的最主要原因;另外在咬頜創(chuàng)傷合并有牙周炎時,也可造成牙齒松動。由于患有牙周炎的牙齒缺乏牙周支持組織,所以,在咬頜創(chuàng)傷的不良咬頜力作用下,牙齒可出現(xiàn)病理性移位。
1、牙周病的預(yù)防治療(6)牙周病的診斷1.牙齦紅腫觸痛或牙齦退縮,刷牙或進(jìn)食時出血。
2.牙周袋形成,溢膿。
3.牙齒松動,移位。
4.牙槽骨吸收,高度降低,骨小梁減少或消失。1、牙周病的預(yù)防治療(7)牙周病的治療牙周病的治療一般分為3個階段。
1.基礎(chǔ)治療:包括教育病人自我控制菌斑的方法,如正確的刷牙方法,正確使用牙線和牙簽:拔除預(yù)后極差和不利于將來修復(fù)失牙的病牙,施行齦上潔治、齦下潔治和根面平整以清除菌斑、牙石等病原因素,配臺抗菌藥物控制感染,調(diào)整咬頜。
2.牙周手術(shù)和松牙固定在基礎(chǔ)治療后,牙齦炎癥得到基本控制,徹底進(jìn)行根面平整和消除牙周袋內(nèi)感染物質(zhì),同時進(jìn)行松牙固定。
3.強(qiáng)身固齒和進(jìn)行永久性修復(fù)此階段可以假用一些補腎固齒丸等固齒藥物,并對失牙進(jìn)行永久修復(fù)。(8)牙周病患者可采取五字保健法,效果較好。
(a)每次就餐后,刷牙之前,把洗凈的食指伸進(jìn)口腔,順牙的方向把積存在牙周圍的殘留物“趕”出來,還起到按摩牙床的作用。
(b)經(jīng)過推趕后,再用牙刷順牙齒方向從牙縫中刷去剩余的殘渣。
(c)將留在口中及牙齒上的殘留物漱掉,可用2~5%食鹽水。
經(jīng)過上面幾步驟后,在用食、拇指輕輕按摩牙齦10~15次,從上到下逐個按摩,以改善病變組織的血液循環(huán),有利于炎癥的迅速消除。上下嗑叩牙齒10~15次,以運
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