2023年上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE302023年上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．人體缺乏()時，可影響黑暗適應(yīng)能力，還可導(dǎo)致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A屬于脂溶性維生素，缺乏時會導(dǎo)致夜盲癥、眼干燥癥，甚至失明，還會出現(xiàn)皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎，還可導(dǎo)致生長發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等)，以及免疫功能下降(如反復(fù)呼吸道和消化道感染)。2．長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質(zhì)代謝C.影響蛋白質(zhì)代謝D.參與應(yīng)激反應(yīng)答案：B3．下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。4．在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案：D解析：松果體在兒童期比較發(fā)達，一般在7歲左右開始退化，青春期后松果體可有鈣鹽沉積，出現(xiàn)大小不一的腦砂，隨年齡增長而增多，腦砂可作為影像診斷顱內(nèi)占位性病變的定位標(biāo)志。5．肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案：D6．細胞水腫發(fā)生的機制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案：D解析：細胞水腫的發(fā)生機制主要是線粒體受損，ATP生成減少，細胞膜Na+-K+泵功能障礙，導(dǎo)致細胞內(nèi)外離子濃度失衡，大量Na+在細胞內(nèi)蓄積，大量水子進入細胞內(nèi)，以此來維持細胞內(nèi)外離子等滲，進而發(fā)生細胞水腫。7．急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥氏(McBumey)點壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案：B解析：急性膽囊炎患者吸氣時膽囊點可有壓痛，為Murphy征陽性。8．副交感神經(jīng)低級中樞與神經(jīng)節(jié)間的纖維是()。A.節(jié)間纖維B.節(jié)前纖維C.節(jié)后纖維D.感覺纖維答案：B解析：副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干一般內(nèi)臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核，由這些核的神經(jīng)元發(fā)出的纖維即為節(jié)前纖維。9．關(guān)于膈神經(jīng)的描述，下列說法正確的是()。A.發(fā)自臂叢，屬于感覺性神經(jīng)纖維B.發(fā)自頸叢，管理縱隔的感覺C.發(fā)自頸叢，屬于混合性神經(jīng)纖維D.發(fā)自頸叢，只支配膈肌運動答案：C10．胚胎著床是指胚泡植入()的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內(nèi)膜D.輸卵管傘部答案：C11．淺感覺傳導(dǎo)路徑傳導(dǎo)皮膚、黏膜的()。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和觸壓覺D.本體感覺和粗觸覺答案：C解析：淺感覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)皮膚、黏膜的痛覺、溫度覺、觸壓覺。12．壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案：A解析：壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，壞死是以酶溶性變化為特點的活體內(nèi)局部組織中細胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無腐敗菌的感染。13．偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案：C解析：黏膜發(fā)生的纖維素性炎，滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，稱為“偽膜”，黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱為偽膜性炎。14．下列不屬于睪丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.產(chǎn)生精子C.泌雌激素D.泌睪酮答案：C15．下列選項中，引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運動C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進答案：D16．最常發(fā)生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞答案：B解析：肝細胞是脂肪代謝的重要場所，最常發(fā)生脂肪變，但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。17．皮膚黏膜的游離神經(jīng)末梢屬于()A.感受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.效應(yīng)器答案：A解析：皮膚屬于感受器?？键c生理學(xué)18．()是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)，協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)泌系統(tǒng)答案：C19．成人檢查鼓膜時，須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案：C解析：檢查鼓膜時，成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉，使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化，外耳道短而直，骨膜接近水平位，檢查時須將耳郭拉向后下方。20．下列關(guān)于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案：B解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定)，隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A，C對)。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對)。最常見不良反應(yīng)是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應(yīng)用產(chǎn)生一定耐受性，久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯)，停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)?？键c藥理學(xué)21．與動脈相比，以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄，彈性較小D.管壁結(jié)構(gòu)差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案：A解析：靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟，管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結(jié)構(gòu)特點，靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比，靜脈數(shù)量多，管徑粗，管壁薄，管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內(nèi)、外彈性膜，故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少，結(jié)締組織較多，故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結(jié)構(gòu)的變異大，甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導(dǎo)流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多，如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等?？键c組織學(xué)22．心室肌的后負荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案：B解析：后負荷：是心肌開始收縮時才遇到的負荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大動脈的阻力?？键c病理學(xué)23．頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進C.嚴重貧血D.主動脈瓣關(guān)閉不全答案：A解析：頸靜脈怒張常見于右心衰，即回心血減少導(dǎo)致考點診斷學(xué)24．以下關(guān)于視錐系統(tǒng)的說法正確的是:A.對光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素為視紫紅質(zhì)D.辨力高E.又稱暗視覺答案：D解析：感光換能系統(tǒng)為視錐系統(tǒng)和視桿系統(tǒng)。視錐系統(tǒng)又稱明視覺或晝光覺，對光敏感度低，接受強光刺激，可辨色，辨力高。視桿系統(tǒng)又稱晚光覺或暗視覺，對光敏感度高，感受弱光刺激，無色覺，辨率低。故答案選D?？键c生理學(xué)25．下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和細胞外液中含量最高，是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體，可以透過胎盤，可以激活補體?？键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)26．細菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結(jié)核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案：A解析：細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病?？蔀榧毙约毦粤〖病⒅卸拘约毦粤〖埠吐约毦粤〖病＝Y(jié)核病主要是有結(jié)核桿菌引起的，流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關(guān)?？键c病理學(xué)27．關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述，錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀，境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案：A解析：慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥，稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為：感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等，常形成具有診斷價值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫：是由異物不易被消化，刺激長期存在而形成的慢性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物?？键c病理學(xué)28．親子代之間不連續(xù)遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案：A解析：AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征：(1)患者的雙親都無病，但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病，而且男女發(fā)病機會均等。(3)患者與正常人婚配時，其子女中一般無患兒，但肯定都是攜帶者，所以看不到連續(xù)傳遞，往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時子女中發(fā)病風(fēng)險明顯增高?？键c遺傳學(xué)29．肉瘤的肉眼形態(tài)一般為()。A.灰白色、質(zhì)硬、干燥B.灰紅色、質(zhì)軟、濕潤C.灰白色、質(zhì)軟、濕潤D.灰紅色、質(zhì)硬、干燥答案：B30．卵泡的發(fā)育過程不正確的是:A.原始卵泡B.初級卵泡C.低級卵泡D.次級卵泡E.成熟卵泡答案：C解析：女性生殖細胞在卵泡中發(fā)育，卵泡的發(fā)育過程為原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡、成熟卵泡4個階段?？键c細胞生物學(xué)31．能使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案：B解析：有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑，有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價值，但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥，與該酶牢固結(jié)合，持久地抑制其活性，使Ach在體內(nèi)大量堆積，從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合，形成無毒物，從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀，對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷?；憠A酯酶發(fā)生“老化”，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性?？键c藥理學(xué)32．正常情況下，除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位，腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實音答案：C33．糖尿病的診斷標(biāo)準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案：A34．醛固酮促進Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管答案：D35．使組織和細胞興奮，并產(chǎn)生動作電位必須達到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案：B36．阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死，表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案：A解析：阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細胞中獲取營養(yǎng)，使其能不斷破壞組織，突破黏膜肌層進入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點表現(xiàn)為液化性壞死，呈無結(jié)構(gòu)、淡紅色病灶，病灶周圍炎癥反應(yīng)輕微，僅見充血、出血及少量淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤。37．通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨碎，使之與消化液充攪拌、混合，并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學(xué)性消化D.機械性消化答案：D解析：機械性消化指通過消化道肌肉的運動，將食物磨碎并與消化液充混合，同時將其向消化道遠端推送的過程;化學(xué)性消化指消化腺泌的消化液中的各種消化酶將子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物，水解為可被吸收的小子物質(zhì)，如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸，脂肪水解為脂肪酸和甘油，多糖水解為葡萄糖等。38．顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細胞超過()。A.7個B.5個C.3個D.1個答案：C解析：鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野>3個紅細胞。每升尿液中有1ml血液時為肉眼血尿，呈洗肉水色。39．人類ABO血性抗原屬于()A.自身抗原B.異種抗原C.同種抗原D.異嗜性抗原答案：A考點醫(yī)學(xué)免疫學(xué)40．老花眼的產(chǎn)生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案：B二、多選題1．炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案：ABCD解析：炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為，有利于清除消滅致病因子，有利于炎癥的局限，有利于毒素的稀釋，有利于清除壞死組織。2．大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機體為保證重要臟器(如心腦)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球濾過減少，導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多，促進水鈉重吸收，使尿量進一步減少。3．濕行壞疽的好發(fā)部位是()A.肺B.腦C.四肢D.子宮答案：AD解析：濕性壞疽好發(fā)于與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾等臟器。4．關(guān)于病毒的描述，下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質(zhì)可以是DNA或者RNAC.病毒具有細胞結(jié)構(gòu)D.病毒是最小的生物答案：ABD解析：病毒是形態(tài)最微小，結(jié)構(gòu)最簡單、無細胞結(jié)構(gòu)的微生物，僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質(zhì)。病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼，有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構(gòu)成成刺突。5．下列哪些激素沒有內(nèi)泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長激素D.促甲狀腺激素答案：BC解析：催乳素、生長激素?zé)o作用靶腺，而是直接作用于靶組織或靶細胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。6．關(guān)于酶的抑制劑的敘述，下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案：BCD解析：酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似，可與底物競爭結(jié)合酶的活性中心，從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低，但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的，抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。7．關(guān)于消化道平滑肌的靜息電位的敘述，下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動地周期性去極化D.不能夠自動地周期性去極化答案：AC解析：消化道平滑肌的靜息電位較小，且不穩(wěn)定，存在一定波動。消化道平滑肌在靜息電位的基礎(chǔ)上，自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。8．小細胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細胞貧血答案：BD9．出入肝門的結(jié)構(gòu)是()。A.肝門靜脈B.肝固有動脈C.肝總管D.肝管E.神經(jīng)答案：ABDE解析：肝門是肝固有動脈左、右支、肝左、右管、門靜脈左、右支、以及神經(jīng)和淋巴管的進出門戶。10．關(guān)于骨的化學(xué)成描述對的是()。A.由有機質(zhì)和無機質(zhì)組成B.無機質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機質(zhì)和無機質(zhì)不隨年齡的增長而變化D.有機質(zhì)和無機質(zhì)各占二之一E.有機質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案：AE解析：無機質(zhì)主要是踐行