維生素D與骨關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展

個人收集整理ZQ維生素與骨關(guān)節(jié)炎地研究進(jìn)展是由于關(guān)節(jié)軟骨完整性破壞及關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成和軟骨下骨板病變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀和體征地一組異質(zhì)性疾病是老年人常見病、多發(fā)病，是造成局部疼痛節(jié)功能喪失地主要原因之一.發(fā)生地危險因素包括性別、年齡、肥胖、遺傳、外傷、關(guān)節(jié)過度承重等，但具體地發(fā)病機(jī)制尚不明確近年來有研究表明，維生素與發(fā)病機(jī)制、影像學(xué)改變、關(guān)節(jié)癥狀及治療等方面均有關(guān)，現(xiàn)就相關(guān)研究進(jìn)展作一綜.文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人習(xí)維生素在發(fā)中地作用維生素與生素受()：維生素是溶性維生素，屬于類固醇化合物，可以從食物中提取，即外源性維生素，可由皮膚中地脫氫膽固醇，經(jīng)日光中地紫外線照射轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝腔迹磧?nèi)源性維生素生素，本身沒有生物活性，需要經(jīng)過肝臟及腎臟羥化后形成有活性地，羥基生素[()].文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)而羥維生素[()]作活性維生素地種貯存形式和轉(zhuǎn)運(yùn)形式，雖不具有生物活性，但其血漿濃度是，()地倍是目前究地主要測定對象.維素是節(jié)體內(nèi)骨代謝地重要激素之一，可通過促進(jìn)破骨細(xì)胞前體細(xì)胞分化為破骨細(xì)胞，刺激骨吸收、調(diào)控骨重建.維生素還與調(diào)節(jié)細(xì)胞分化、增殖、凋亡以及血管生成文收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于人學(xué)習(xí)是介導(dǎo)有生物活性地維生素發(fā)生物效應(yīng)地核內(nèi)生物大分子，屬于類固醇激素受體，其功能反映了活性維生素地能文收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)在人體內(nèi)廣泛分布，如甲狀旁腺、腸道、腎臟、骨骼、血液、淋巴系統(tǒng)在腸道、腎臟和骨骼參與鈣磷代謝，在淋巴系統(tǒng)中參與調(diào)節(jié)系統(tǒng)免疫.維生素及生素受在骨代謝地機(jī)制中，既能增強(qiáng)成骨細(xì)胞活性，促進(jìn)骨地礦化和形成增強(qiáng)破骨細(xì)胞活性促舊骨吸收文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)維生素缺與地?。嚎捎绊懻麄€關(guān)節(jié)組織括節(jié)軟骨骨骨板半月板、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜、關(guān)節(jié)周圍肌肉維素通對于骨、軟骨、肌肉發(fā)揮著多種生物學(xué)效應(yīng)，并且對這些組織可起到保護(hù)作.文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人習(xí)而體內(nèi)維生素地乏可以導(dǎo)致管平滑肌地增殖皮細(xì)胞功能障礙增加炎癥反應(yīng)這些在地病中都發(fā)揮著重要地有究表明，維生素地缺乏與地發(fā)病有.血漿中維生素水平地缺乏與地病之間地關(guān)系同部位地表現(xiàn)不一致.文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)等究發(fā)現(xiàn)，患血漿中()地水平明顯降低與健康對照組相比，維生素缺、維生素不足所占地比例明顯高于健康對照文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)結(jié)果顯示調(diào)整性別和年齡后現(xiàn)歲之前血漿中維生素地乏與地病率有著很大地關(guān)系，血漿中維生素地缺乏與膝呈正相關(guān)，低水平地維生素可加膝地險，即地乏是膝地危險因素之.文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)等研究認(rèn)為與維生素充地性相比維素缺地男性更易患髖然等研究認(rèn)為血中()地水平與膝或地生沒有明顯地相文收集自網(wǎng)絡(luò)用于個人學(xué)習(xí)和研究同樣認(rèn)為低水平地()與手地生沒有明顯相關(guān).此可見生素水平與發(fā)率地關(guān)系存在爭議，不能除外出現(xiàn)差異地原因是采用地研究方法不同造成地.文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)等和等地研究結(jié)果是建立在病對照研究基礎(chǔ)之上，而等和地究結(jié)果是建立在橫斷面調(diào)查基礎(chǔ)之文檔收集自網(wǎng)絡(luò)僅用于個人學(xué)習(xí)維生素與影學(xué)改變/

個人收集整理ZQ軟骨下骨地局部改變，在病情進(jìn)展中扮演著十分重要地角色，流行病學(xué)研究證實(shí)骨質(zhì)量，如骨密度、骨流失等都與地生及發(fā)展有關(guān)維生素地平影響骨地質(zhì)量，有研究假設(shè)，維生素地平可以影響地情進(jìn)展骨結(jié)構(gòu)地改變可以根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果來評價，主要地檢查方法有線文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)維生素與線有證據(jù)表明，根據(jù)分標(biāo)準(zhǔn)()，血漿中低水平地()與射學(xué)地進(jìn)展有關(guān)文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于人學(xué)習(xí)在一項調(diào)查血漿中維生素水平對膝進(jìn)和放射學(xué)表現(xiàn)變化地影響骨度是否在對它們地影響起重要作用地研究中，等對例者（男女比為）進(jìn)行長達(dá)年隨訪，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：在女性中，血漿中低水平地()與關(guān)節(jié)間隙狹窄(，地生有相關(guān)性；血漿中低水平地()與骨關(guān)節(jié)炎地進(jìn)展有.檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)等地研究同樣表明，血漿中維生素地缺乏與及贅()地成有關(guān)，并與地展有關(guān)等道維生素缺與膝呈相文收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人習(xí)維生素與:盡管在放射學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)中節(jié)隙狹窄以作為評價關(guān)節(jié)軟骨缺損地評價指標(biāo)，但是它對軟骨缺損地改變并不敏感，卻以對關(guān)節(jié)軟骨和其他關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)地改變進(jìn)行精確地、可靠地評價.并且，與放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)相比，關(guān)節(jié)軟骨容積地減少和關(guān)節(jié)軟骨缺損對于評價疾病地進(jìn)展更加敏感文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)等研究發(fā)現(xiàn)()與關(guān)節(jié)軟骨地缺損有關(guān)，然而等究則表明，()與節(jié)軟骨缺損無關(guān)，并不能降低軟骨缺損地風(fēng)險.盡管這個研究都是縱向地，且都使用來價關(guān)節(jié)軟骨缺損地改變，結(jié)果不一致，主要是由于個研究評價軟骨缺損地方法不一致文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)等使用半定量地方法來計算關(guān)節(jié)軟骨缺損地改變，研究結(jié)果表明，血漿()與關(guān)節(jié)骨缺損改變地相關(guān)性不大而等研究組使用定量地方法關(guān)節(jié)軟骨容積進(jìn)行測定與前者相比更加敏感發(fā)現(xiàn)低水平地()與節(jié)軟骨地缺損相文檔收集自網(wǎng)絡(luò)用于個人學(xué)習(xí)近期等對維生素缺乏和地系進(jìn)行了系統(tǒng)性綜述有中度證據(jù)表明維生素缺乏與放射性膝關(guān)節(jié)炎進(jìn)展相關(guān)果將關(guān)節(jié)腔狹窄和軟骨體積減少合并為軟骨損失將有強(qiáng)烈證據(jù)表明維生素缺與膝關(guān)炎關(guān)節(jié)軟骨損失相.文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)維生素與癥患者地主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛硬以及功能受維生素可過節(jié)細(xì)胞因子和巨噬細(xì)胞地活性，起到抗炎作等患進(jìn)行了長達(dá)年隨訪，發(fā)現(xiàn)中重度維生素缺人群年后膝關(guān)節(jié)疼痛明顯增加文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)不同地是，在最近一項橫斷面地研究報道，等現(xiàn)維生素水平地缺乏與女性患者地疼痛癥狀有關(guān)，與男性不相.且，等在一篇關(guān)于維生素在治療者慢性疼痛地系統(tǒng)綜述中報道，在成年人中維生素與慢性疼痛地關(guān)系是很小文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)關(guān)于維生素與患關(guān)節(jié)功能地關(guān)系少量文獻(xiàn)報在一項調(diào)查血漿()與發(fā)地膝患者關(guān)節(jié)功能狀態(tài)之間關(guān)系地研究，等現(xiàn)大部分患都有維生素地乏，但血漿維生素地水平與患地關(guān)節(jié)功能狀態(tài)無文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人習(xí)維生素與癥地關(guān)系有進(jìn)一步地研究對患地關(guān)節(jié)癥狀地緩解和關(guān)節(jié)功能地改善是至關(guān)重要地.文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)維生素與治補(bǔ)充維生素是能夠治療，前很少有學(xué)者對此方面進(jìn)行研究組隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)，旨在研究對于維生素缺地干預(yù)是否能夠延緩地展，研究結(jié)果是不一致地.文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)等給予維生素缺地患每維素，后成每個月，年根據(jù)指評分表()及覺擬評分法(．，)對者疼痛進(jìn)行評級.文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)/

個人收集整理ZQ習(xí)研究發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充維生素，以改善患者關(guān)節(jié)疼痛地癥狀以及關(guān)節(jié)地功能；但這個試驗(yàn)存在樣本數(shù)小、觀察時間短、用線定疾病進(jìn)展等缺陷.等則是給予每例患者維生素，應(yīng)用年，使患者地維生素水平>他們發(fā)現(xiàn)維生素地充并沒有改善患地癥狀及軟骨損失.檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)此試驗(yàn)存在以下缺陷病選上包含了維生素充足地患者些者對維生素地補(bǔ)充可能無效；②病例選擇上包含了病情嚴(yán)重地患者，這些患者對維生素地充可能無效；③樣本數(shù)不足；④組病病情用藥不平衡，未作任何統(tǒng)計學(xué)調(diào).檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)等設(shè)計了一項隨機(jī)對照試驗(yàn)，以探討維生素補(bǔ)充是否能減少軟骨地缺損、阻止關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)地改變來減緩病情地進(jìn)展，并減輕患者地癥此試驗(yàn)克服了以上個試驗(yàn)設(shè)計上地不.檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)小結(jié)與展望是一組異質(zhì)性疾病，是中老年人地常見病，因機(jī)制不清，根治也很困近年來，很多學(xué)者研究都證實(shí)了維生素與地發(fā)病、病情發(fā)展存在相關(guān)性.生素缺或不足導(dǎo)致發(fā)和進(jìn)展，但是，目前有關(guān)機(jī)體維生素與地關(guān)系研究中仍有許多問題尚待解決文檔收集自網(wǎng)絡(luò)，僅用于個人學(xué)習(xí)維生素對地響機(jī)制尚不十分明確一明確維生素與