中藥學(xué)課件8(理氣藥)課件

第八章

理氣藥

概說一、含義疏理〔調(diào)暢〕氣機(jī)治療氣滯或氣逆證又名行氣藥?！鶜鈾C(jī)：指氣的運(yùn)動(dòng)。二、功效

作用部位：理氣健脾、疏肝解郁、理氣寬胸理氣 力量強(qiáng)弱：行氣、破氣三、主治氣滯證（氣逆證）。1.病位：肝、脾（胃）、肺2.病因：寒溫失調(diào)、飲食不節(jié)、情志抑郁等3.病機(jī)：氣機(jī)運(yùn)行不暢

共性：脹——滿——痛——痞塊

脾胃氣滯：脘腹脹痛、惡心嘔吐、大便不利；4.表現(xiàn)個(gè)性肝氣郁滯：脅肋脹痛、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)等；

肺氣壅滯：胸悶胸痛、咳嗽氣喘。氣滯證的因機(jī)及癥狀表現(xiàn)五、使用注意本類藥物性多辛溫香燥，易耗氣傷陰，故氣陰不足者慎用。代表藥橘皮Jupi青皮Qingpi枳實(shí)Zhishi木香Muxiang沉香Chenxiang香附Xiangfu川楝子Chuanlianzi烏藥Wuyao荔枝核Lizhihe佛手Foshou薤白Xiebai柿蒂Siti橘皮Jupi

《神農(nóng)本草經(jīng)》藥用植物及飲片圖片橘藥用植物及飲片圖片本品因其鮮者味辛辣，氣烈而燥，故入藥以放置陳久者良，名“陳橘皮”，簡(jiǎn)稱“陳皮”。以廣東新會(huì)產(chǎn)者為佳，又名“廣陳皮”、“新會(huì)皮”。藥用特點(diǎn)及使用注意李時(shí)珍云：“其治百病，總是取其理氣燥濕之功”。青皮

《本草圖經(jīng)》藥用植物及飲片圖片藥用植物及飲片圖片青皮片運(yùn)用1.疏肝破氣肝郁氣滯證。用于胸脅脹痛，疝氣，乳核，乳癰

2.消積化滯食積腹痛、癥瘕、痞塊。

藥用特點(diǎn)及使用注意李杲云：“青皮，有滯氣則破滯氣，無(wú)滯氣則損真氣”。本品性峻烈，虛人慎用。枳實(shí)

《神農(nóng)本草經(jīng)》藥用植物及飲片圖片酸橙運(yùn)用1、破氣消積胃腸積滯，濕熱瀉痢、熱結(jié)便秘本品辛行苦降，善破氣胃腸之結(jié)氣而消積導(dǎo)滯。凡胃腸積結(jié)氣滯（食積、濕熱、熱結(jié)）之腹?jié)M脹痛、瀉痢后重、便秘等均可運(yùn)用。2、化痰除痞用于痰阻氣機(jī)之胸痹、結(jié)胸藥用特點(diǎn)及使用注意本品“破積有雷厲風(fēng)行之勢(shì)，瀉痰有推墻倒壁之威”（《本草害利》），說明本品有“快”和“猛”的特點(diǎn)。孕婦慎用。附藥枳殼性味、歸經(jīng)、功用與枳實(shí)同，但作用較緩和，長(zhǎng)于行氣、寬中、除脹。木香

《神農(nóng)本草經(jīng)》藥用植物及飲片圖片運(yùn)用脾胃氣滯，脘腹脹痛；瀉痢里急后重。如香連丸（《和劑局方》）；在補(bǔ)益方劑中用之，能減輕補(bǔ)益藥的膩胃和滯氣之弊，有助于消化吸收，如歸脾湯（《濟(jì)生方》）。長(zhǎng)于行胃腸之滯氣。行氣止痛藥用特點(diǎn)及使用注意生用行氣，煨用止瀉。本品原產(chǎn)于印度、緬甸，經(jīng)廣州輸入，行銷內(nèi)地，名“廣木香”。檀香

《名醫(yī)別錄》藥用植物及飲片圖片行氣止痛，散寒調(diào)中胸腹寒凝氣滯運(yùn)用沉香

《名醫(yī)別錄》藥用植物及飲片圖片白木香藥用植物及飲片圖片藥用植物及飲片圖片沉香片烏藥

《本草拾遺》藥用植物及飲片圖片鑒別用藥※

1.沉香：本品為黑色樹脂之木材，氣香，有入水下沉的特性，故名“沉水香”、“落水沉”。

2.烏藥：烏以色名。傳統(tǒng)以浙江天臺(tái)產(chǎn)者為佳，名“天臺(tái)烏藥”，簡(jiǎn)稱“天臺(tái)烏”、“臺(tái)烏”。

沉

香

Chenxiang

烏

藥

Wuyao

行氣〔散寒〕止痛—善散胸腹陰寒，行氣以止痛。用于寒凝氣滯之胸腹脹痛。

1.溫中止嘔——

胃寒嘔吐

2.納氣平喘——腎不納氣之虛喘證。

溫腎散寒——腎陽(yáng)不足、膀胱虛冷之小便頻數(shù)、小兒遺尿，如縮泉丸（《校注婦人良方》）。

川楝子

《神農(nóng)本草經(jīng)》

藥用植物及飲片圖片川楝藥用植物及飲片圖片本品原名“楝實(shí)”，因產(chǎn)于四川而得名。因其成熟后，表面呈金黃色，形似銅鈴，又名“金鈴子”。運(yùn)用1.行氣止痛長(zhǎng)于疏肝泄熱、行氣止痛。用于肝郁氣滯或肝胃不和，脅腹諸痛，兼有熱象者，如金鈴子散（《保命集》）。2.殺蟲用于蟲積腹痛、頭癬。藥用特點(diǎn)及使用注意本品有毒，不宜過量或持續(xù)服用，以免中毒。又因苦寒，脾胃虛寒者慎用。青木香

《新修本草》藥用植物及飲片圖片行氣止痛胸脅、胃脘疼痛。本品主入肝胃經(jīng)，能行氣疏肝、和中止痛。苦寒清熱解毒、行氣止痛可治飲食不節(jié)。暑濕內(nèi)阻所致瀉痢腹痛。解毒消腫疔瘡腫毒，濕瘡，毒蛇咬傷。運(yùn)用荔枝核

《本草衍義》藥用植物及飲片圖片藥用植物及飲片圖片運(yùn)用行氣散結(jié)，散寒止痛本品以行散肝經(jīng)的寒凝氣滯為特征，用寒凝氣滯之疝氣痛、睪丸腫痛等。香附

《名醫(yī)別錄》

藥用植物及飲片圖片莎草藥用植物及飲片圖片運(yùn)用1.疏肝理氣肝郁氣滯證（如腹痛、脅痛）。2.調(diào)經(jīng)止痛為婦科調(diào)經(jīng)止痛之要藥。用于肝郁氣滯之月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛。如四制（鹽、醋、酒、童便）香附丸。藥用特點(diǎn)及使用注意《本草綱目》：“氣病之總司，女科之主帥。”本品又名“香附子”（藥用根莖），注意與“附子”區(qū)別。佛手

《滇南本草》藥用植物及飲片圖片藥用植物及飲片圖片運(yùn)用1.疏肝解郁，理氣和中肝郁氣滯及肝胃不和之胸脅脹痛，脘腹痞滿等。2.燥濕化痰咳嗽日久痰多，胸脅作痛者。

薤白Xiebai

《神農(nóng)本草經(jīng)》

藥用植物及飲片圖片藥用植物及飲片圖片運(yùn)用1.通陽(yáng)散結(jié)善通胸中之陽(yáng)氣，散陰寒之凝結(jié)，為治胸痹之要藥。2.行氣導(dǎo)滯胃腸氣滯：脘腹脹滿、瀉痢里急后重。

藥用特點(diǎn)及使用注意特點(diǎn)：“最能通胸中之陽(yáng)與散大腸之結(jié)”（《本草思辨錄》）。本品屬蒜類植物，有強(qiáng)烈的蒜臭味，不耐蒜者不宜用。柿蒂

《本草拾遺》藥用植物及飲片圖片運(yùn)用降氣止呃本品專入胃經(jīng)，善降胃氣而止呃逆，為止呃逆要藥。因其性平和，故凡胃氣上逆所致各種呃逆均可以應(yīng)用

【學(xué)習(xí)要點(diǎn)】

1.掌握理氣藥的含義、功效及主治。2.功效比較：陳皮與青皮、木香與香附、枳實(shí)與青皮3.掌握理氣藥的特點(diǎn)?！幮院疁匦院讓?shí)、枳殼、川楝子、青木香；性溫——余※力量強(qiáng)弱破氣——枳實(shí)、青皮行氣——余【學(xué)