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現(xiàn)病史中存在的問題Image12/8/202211、現(xiàn)病史看不出是哪種病的特點(diǎn)患者,男性,49歲,氣促,浮腫,肝腫大3年,加重2周余,體格檢查,心界向左右兩側(cè)擴(kuò)大,雙肺可聞及濕羅音,超生心動圖示,心室擴(kuò)張,左室流出道擴(kuò)大,室間隔左室后壁減弱。12/8/202222、現(xiàn)病史類似第一次病程記錄患者無明顯誘因感到心悸,怕熱,多汗,全身疲乏無力,三個月入院治療,患者出現(xiàn)睡眠差,不易入睡,多夢,易激動,思想不集中,性情急噪,多食善饑,大便次數(shù)增多,呈糊狀,體重下降,2個月下降約20斤,無惡心嘔吐及腹痛。有頸部增粗脹痛感,近段時間心悸胸悶加重,但無心前區(qū)疼痛,體溫有輕度升高,無盜汗,咳嗽,咳痰及咯血,胸痛12/8/202234、類似死亡記錄患者,男性,發(fā)熱3周伴心力衰竭,體格檢查,體溫39C,脈搏130次/分,呼吸30次/分,四肢口唇發(fā)紺,呼吸困難,心前區(qū)可聞及心包摩擦音,搶救無效,因循環(huán)衰竭死亡.12/8/202255、現(xiàn)病史內(nèi)有檢體內(nèi)容患者咳嗽,咳痰,偶有咯血三個月,近來幾天有胸痛,呼吸困難現(xiàn)象,初步診斷為肺結(jié)核,體溫發(fā)熱,患者又訴,身體疲倦乏力,常有盜汗情況,而且食欲不振,為進(jìn)一步確定,對患者進(jìn)行X線檢查,發(fā)現(xiàn)左肺門淋巴結(jié)腫大,故確實(shí)診斷為左肺門淋巴結(jié)結(jié)核,對患者進(jìn)行治療,異煙肼,每日三次,20mg/次,利福平,每日三次,10mg/次.12/8/
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