跌倒、墜床的預(yù)防管理制度與跌倒、墜床防范和報告制度

第第1頁共13頁跌倒、墜床的預(yù)防管理制度與跌倒、墜床防范和跌倒、墜床的預(yù)防管理制度與跌倒、墜床防范和報告制度報告制度跌倒、墜床的預(yù)防管理制度跌倒、墜床的預(yù)防管理制度一、評估患者跌倒的因素1、醫(yī)學(xué)上相關(guān)危險因素視力減退或受損：如白內(nèi)障、青光眼。心血管系統(tǒng)：性低血壓、暈厥。下肢功能不良：如中風(fēng)、小兒腦變。步行及平行不良。排尿系統(tǒng)不良：如夜尿病。認(rèn)知不良：如老年性癡呆。使用藥物。如利尿藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜藥、精神藥。二、評估環(huán)境危險因素1、光線。距離電燈開關(guān)遠(yuǎn)、照明燈光線不足、光線太強。4、家具。座椅缺少椅柄或不牢固。三、預(yù)防跌倒、墜床的護(hù)理措施并針對性給予相應(yīng)的護(hù)理措施。1、床頭掛“預(yù)防墜床”的警示標(biāo)識。2、病歷上有記錄，提示患者又跌倒（墜床）的危險性。3、每班評估患者的認(rèn)知、感覺及活動能力。第第PAGE1313頁4、向患者交代如有需要協(xié)助，可使用呼叫儀求助，確保患者可以隨手接觸到呼叫儀。5、病床高度適中，床兩邊加護(hù)欄。6、增添必要的設(shè)備，在樓梯、浴室等處裝扶手。并將扶手調(diào)整到適合的高度。7用的物品盡量放在手能拿到的位置。9、給予跌倒高?；颊甙踩妮o助器材。如拐杖、助步器等，并將其放置于床邊。10、樓梯的收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥，地板應(yīng)有防滑設(shè)備。11、協(xié)助生活護(hù)理及移動協(xié)助。12、向家屬、陪護(hù)、患者交代意事項。 市中醫(yī)院護(hù)理部 .7.28注。本制度年 月 日起實施。管理制度一、評估患者跌倒醫(yī)學(xué)上相關(guān)危險因素（一）視力減退或受損。如白內(nèi)障、青光眼。（二）心血管系統(tǒng)。性低血壓、暈厥。（三）下肢功能不良：如中風(fēng)、小兒腦變（四）步行及平衡狀態(tài)不良（五）排尿系統(tǒng)不良。如夜尿病。（六）認(rèn)知不良：如老年性癡呆（七）使用藥物：如利尿藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜劑、精神藥（八）以前有跌到記錄（九）地面、廁所、浴室地磚濕滑二、預(yù)防跌倒、墜床的護(hù)理措施（一給與相應(yīng)的護(hù)理措施。（二）高?；颊叽差^/尾掛警示標(biāo)識并履行告知義務(wù)。（三高?；颊卟±杏酗L(fēng)險評分及預(yù)防跌倒（四）高?；颊呒安∏樽兓呙堪嘣u估患者的相關(guān)因素。（五是隨手接觸到呼叫儀。（六）病床高度適中，床兩邊加護(hù)欄。（七）整到適合的高度。（八要用的物品盡量放在手能拿到的位置。（九）指導(dǎo)患者選擇適當(dāng)?shù)男?。（十）給予跌倒高危患者安全的輔助器材。如拐杖、助步器等，并將其放置于床邊。（十一燥，地板應(yīng)有防滑設(shè)備（十二）協(xié)助生活護(hù)理及移除協(xié)助。（十三）向家屬、陪護(hù)、患者交代意事項第三篇：跌倒、墜床管理制度（二）跌倒、墜床管理制度根據(jù)《跌倒墜床風(fēng)險評估表》進(jìn)行評估，住院患者是否存在跌倒、墜床危險因素，如存在危險因素，要及時制定防范措施，床掛“防墜床”標(biāo)識牌，并做好交接班，評估總分值≥ 分者確定為重點監(jiān)控對象報告護(hù)士長。安全防范措施。班班重視。柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。助。患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。時上報護(hù)士長。填寫《護(hù)理不良事件上報登記表 小時內(nèi)上報，嚴(yán)重者應(yīng)立即報告。有關(guān)人員進(jìn)行分析，不斷完善護(hù)理管理制度。第四篇：跌倒墜床管理制度患者跌倒/墜床管理制度1、加強安全意識，及時發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：礙的患者；體質(zhì)虛弱，需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無人看護(hù)患者；年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者；服用特殊藥物，近期有跌倒史周內(nèi)、已暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)性低血壓者；病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等；患者穿的鞋底易滑跌等；2、對具有跌倒、墜床危險因素的患者，護(hù)士應(yīng)對病人或家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。3、對有跌倒、墜床的危險因素的患者，需實施逐級上報和監(jiān)控。4、加強病情觀察及預(yù)防跌倒、墜床措施的落實，并加以記錄。跌倒、墜床管理制度5、各護(hù)理單元對已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長、科護(hù)士長，并向護(hù)理部匯報備案。跌倒、墜床管理制度根據(jù)《跌倒墜床風(fēng)險評估表》進(jìn)行評估，住院患者是否存在跌倒、墜床危險因素，如存在危險因素，要及時制定防范措施，床掛“防墜床”標(biāo)識牌，并做好交接班，評估總分值≥ 分者確定為重點監(jiān)控對象報告護(hù)士長。安全防范措施。班班重視。柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。助。患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。時上報護(hù)士長。填寫《護(hù)理不良事件上報登記表 小時內(nèi)上報，嚴(yán)重者應(yīng)立即報告。有關(guān)人員進(jìn)行分析，不斷完善護(hù)理管理制度。第五篇：兒科跌倒墜床管理制度兒科跌倒，墜床管理制度入院時護(hù)士告知患兒家屬看管好自己的寶寶險評估，做好家長的安全教育。加強健康宣教注意不得讓患兒單獨留在病床以免發(fā)生墜的危險。告知家長患兒有跌倒墜床的危險，需小時陪伴。 家長床欄的正確使用方法，經(jīng)常檢查并保持床欄功能的完整性，時刻保持一側(cè)（無家長側(cè)）使用約束帶。病房懸掛【防墜床、放跌倒】醒目標(biāo)示；穿拖鞋。嚴(yán)禁奔跑、嬉鬧。需服用鎮(zhèn)靜劑的患兒應(yīng)告知家長其注意事項，加強看護(hù)。扶手.10.告知家長使用床頭呼叫器時通知護(hù)理人員。患兒外出檢查使用輪椅、平車時系好安全帶，并全程護(hù)送。跌倒、墜床防范和報告制度跌倒、墜床防范和報告制度（一）跌倒預(yù)防制度1、對患者和家屬進(jìn)行預(yù)防知識教育，做好防范措施預(yù)防跌倒發(fā)生。2、熟悉病室患者的情況，對跌倒高?；颊弑M量安置于一級病房或分類專人管理。意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔。3、對于極度躁動的患者，可酌情應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束。4、加強環(huán)境管理，病區(qū)物品放置統(tǒng)一；病室地板應(yīng)保持清潔、干燥，病房內(nèi)避免有障礙物。5對有潛在受傷可能者如有藥物反應(yīng)的患者行走不便患者年老患者和血壓較高患者需重與護(hù)理，嚴(yán)加防范。廁所、洗澡間應(yīng)鋪防滑墊。6患者一旦出現(xiàn)不適癥狀最好先不要活動及時告知醫(yī)人員，給予必要的處理措施。（二）跌倒報告處理制度1、一旦發(fā)現(xiàn)患者跌倒或墜地，立即平臥，在報告醫(yī)生的情況下骨折等癥狀，有呼吸、心搏驟停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。注意做好患者和家屬的安撫工作。2并及時上報護(hù)士長。3及時向醫(yī)生匯報。4、及時、準(zhǔn)確記錄患者病情變化，認(rèn)真做好交接班。5、由當(dāng)班護(hù)士填寫《護(hù)理不良事件報告》，總結(jié)分析原因，杜絕類似情況再次發(fā)生，并提交護(hù)理部。6對事件進(jìn)行根本原因分析，補充改進(jìn)中山同方醫(yī)院護(hù)理部月 日第二篇：跌倒墜床防范防范跌倒墜床措施高危人群腦血管病及后遺癥肢體功能障礙意識混亂煩躁年齡于 歲應(yīng)用降壓藥物。措施：1病人入院后責(zé)任護(hù)士評估其行為能力，確定為高危對象的患者，護(hù)士應(yīng)立即與家屬溝通，告訴其危險性。2專人陪護(hù)指導(dǎo) 歲以上的患者必須要家小時陪伴3及時有效的康教育可能會引起頭時動作宜緩慢，老年患者生活起居個秒即醒后 4服用鎮(zhèn)靜劑的患者指導(dǎo)病人不要在未完全清醒的狀態(tài)下下床活動同時也要告知陪護(hù)和家屬病人入廁洗漱要有人陪同然停藥或減量引起不良反應(yīng)。56長過大。7護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、護(hù)理小組長、包病房護(hù)士每日查房時重點查看高危人群及時發(fā)現(xiàn)并解決安全隱患。第三篇：跌倒墜床防范措施跌倒墜床防范措施（一陪伴。（二要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。（三情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。（四對于有可能發(fā)生病情變化的患者要認(rèn)真做好健康教育告訴患者不突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。（五） 患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用信燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。（六癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。（七并及時上報護(hù)士長。（八情變化，及時向醫(yī)生匯報。（九）及時、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。報告制度1示牌，杜絕一切不安全因素及隱患。2、責(zé)任護(hù)士必須對每位新入院患者進(jìn)行跌倒、墜床危險因素評估篩選出高危人群高風(fēng)險患者入院跌倒墜床的風(fēng)險評估3、高?；颊摺δ挲g≥hb﹤110g/l，有頭暈癥狀、使用利4、高?；颊叽差^卡上做好“預(yù)防跌倒、墜床”警示標(biāo)記，提醒5、護(hù)理人員加強巡視，有效落實防墜床、防跌倒措施，必要時協(xié)助患者上下床、入廁等。6、預(yù)防跌倒措施：齡大、體質(zhì)虛的患者扶助走廊兩側(cè)的欄桿，以防跌倒。3）/久坐后站立動作要緩慢，并4）5）走廊、廁所的扶手牢靠；轉(zhuǎn)彎處有足夠照明。油、水果皮等。對于可能發(fā)生病情變化的患者要告訴患者不突然變化等癥狀，易于發(fā)生危險。病床床欄、輪椅和平車的安全使用。對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要床欄，并有家屬陪伴。8、9、各級護(hù)理人員對安全措施落實要督察、必要時預(yù)警備案。（應(yīng)急處理流程觀察，并立即報告醫(yī)生，涉及生命安全的應(yīng)立即就地?fù)尵取?0照影響生命安全的順序處理救治病人，做好相關(guān)輔助檢查及治療。11、同時通知后勤保潔，護(hù)士、患者一起確認(rèn)跌倒、墜床現(xiàn)場，必要時拍照取證。12/13、發(fā)生跌倒、墜床，有意隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按規(guī)定處理。第五篇：防范患者跌倒墜床管理制度防范患者跌倒