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文檔簡介

重癥醫(yī)學科收制度（一）手術專科病人的收入1.術前有嚴重休克或伴有心、肺功能不全，多器官衰竭和心率失常等，需要先經ICU進行緊急處理者，一律先轉入ICU治療病情穩(wěn)定到可以耐受手術后進行手術且術后需繼續(xù)進入ICU察和治療。2.疑難、復雜性大手術（例如肝膽腫瘤、胃腸道、嗜鉻細胞瘤、脊椎、頸部腫物伴氣道壓迫、婦科等）術后需要繼續(xù)嚴密監(jiān)測和及時處理的病人。3.胸外科、腦外科術后病人可入ICU行觀察和治療。4.急診手術后全麻病人和70歲以上中大型手術全麻病人。5.二次或三次大型手術后的全麻病人。6.PACU停止收入后的術后全麻病人可以傳入ICU觀察治療一晚，但是需要ICU醫(yī)生視病床情況決定是否收治。7.麻醉手術期間發(fā)生嚴重高血壓、低血壓、心力衰竭、肺水腫、嚴重心率失常、心搏驟停、休克、凝血功能障礙DIC大出血、麻醉意外或其它威脅生命的情況8.術后不明原因昏迷、蘇醒延遲、呼吸功能恢復不滿意或呼吸衰竭的病人。

9.新開展或罕見的復雜手術。（二）非手術專科病人的收入1.需嚴密的呼吸監(jiān)測或支持治療的病人（）吸入氧濃度大于50%病人。（需要呼吸支持治療，包括需要機械通氣治療或呼吸功能突然急性惡化需立刻進行氣管插管和機械通氣的病人。（）需要面罩式持續(xù)正壓通氣或無創(chuàng)性通氣治療。2.需要循環(huán)支持的病人（）需要血管活性藥物維持動脈血壓和心輸出量。（因引起的循環(huán)血容量減少所導致的循環(huán)不穩(wěn)定。（）心肺復蘇后患者。3.需要神經系統(tǒng)監(jiān)測和支持的病4.其它?？浦匕Y情況糖尿病酮癥酸中毒滲性昏迷、消化道大出血、嚴重感染、嚴重的水電解質和酸堿平衡紊亂等。（三）收住注意事項1.收住需請重癥醫(yī)學科住院醫(yī)生會診以決定是否可以收?。ㄈ缬鼍o急情況可由病房醫(yī)生通知重癥醫(yī)學科的值班醫(yī)生和護士然后轉入2.所有患者入科時均進行一次APACHE評分。3.轉入前相關科室將患者的病種、病情、可能需要監(jiān)護的項目，準備采取的診治措施，通知重癥醫(yī)學科。便于重癥醫(yī)學科做相應準備。

4.病情穩(wěn)定后及時轉出重癥醫(yī)學科。5.醫(yī)?；颊呤兆。瑓⒄沼嘘P文件規(guī)定執(zhí)行。6.特殊原因需

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