心理健康課程案例課件

心理健康課程案例21.交往型挫折

王某，女，20歲，大一學生。在心理咨詢室自訴：我最近一個月常有焦慮情緒體驗，周圍的同學都不怎么理我，宿舍的同學也不喜歡與我交流，有什么活動也不叫上我，自己覺得被人排斥，我很渴望與人交往，有好朋友，但每次都遭受挫折。我覺得自己十分孤獨，也沒有心思學習，總想回家。在與咨詢老師交流過程中，咨詢老師發(fā)現(xiàn)，她在訴說過程中注重自己的感受與體驗，但很少從他人角度去考慮問題，在與人交往中時常以自己的標準去要求別人，但并不顧及他人感受，因此在人際交往中屢屢受挫。王同學的焦慮情緒源于其人際交往過程的自私心理，如何有效克服人際交往中的自私心理？

案例分析：

自私心理是由不正確的價值觀念而引起的一種不良心理品質。在人際交往中，具有自私心理的人往往是以純功利的觀點看待人際關系，表現(xiàn)為以自我為中心、只關心自己，不為他人的處境和利益著想；在個人利益同他人利益發(fā)生矛盾時，可以不擇手段，損人利已。在人際交往中，人們普遍不歡迎具有自私心理特征的人。

2.自卑

王某，男，19歲，大學一年級學生。他來自偏遠的山區(qū)，家境貧困，但憑著自己的刻苦努力和天資聰穎，考上了大學。本來他應該充滿希望地開始新的學習和生活，可是，入校一段時間之后，他開始逐漸悲觀失望起來。原來，他把自己與周圍眾多的來自城市的同學加以比較，發(fā)現(xiàn)自己在許多方面與他們相距懸殊。例如：城市的學生英語基礎較好，而他在家鄉(xiāng)沒有條件接受英語的聽說訓練，口語和聽力很差，學得十分吃力；城市的學生善于交際，與許多人都能交朋友，而他的交際方式單一，與別人很少交往，感到孤獨；城市的學生多才多藝，打球、唱歌、跳舞、使用電腦等學起來都很快，而他從身體到頭腦接受這些比別人要慢得多；此外，在經(jīng)濟上和生活上的差距就更加明顯了。于是，小王就認為自己永遠無法與別人相比，沒有能力在各方面令自己滿意，無論怎樣努力也難以獲得成功。從此，大學的學習和生活對他來說成了沉重的負擔和令人窒息的壓力，逐漸失去了以往的自信與自尊，內心自卑感越來越強烈。

自卑心理是怎么形成的，它有哪些危害與特點。自卑是一種因過低的自我評價而產生的消極情緒體驗。自卑心理的淺層體驗是認為別人會看不起自己，而深層的體驗是自己看不起自己，表現(xiàn)為對自己的個人能力和品質作出偏低的評價。在這種評價中，人常常有一種特殊的情緒體驗相伴隨，如害羞、不安、內疚、膽怯、憂傷和失望等。一個人形成自卑心理之后，往往從懷疑自己的能力到不能表達自己的能力、從怯于與人交往到孤獨的自我封閉，從而形成不良的人際關系。而不良的人際關系又反過來加深自卑感。

長期的自卑心理也會引起人生理上的不良變化與反應，最敏感的是對消化和心血管系統(tǒng)產生影響，而生理上的疾病又會影響心理變化，加重人的自卑心理。

大學生自卑心理具有如下特點：一是泛化性，即全盤否定自己，二是敏感性，即對他人的態(tài)度、評價等表現(xiàn)得特別敏感；三是掩飾性，即對自己主觀上認為的缺點、短處總是設法掩飾，生怕別人知道。

他現(xiàn)在有一性格文靜的女朋友，可他對女友的言行極為關注，容不得女友與其他男性同學打交道。如果他看到有男性同學或朋友跟他女友談話或一同走路，就認為女友跟他們談情說愛，總是追問不休，有時斥責女友。但事后，小陳卻十分后悔，認為是自己胡亂猜忌，通常能主動向女友承認錯誤，并送禮物道歉，而且也知道女友是很愛他，不可能移情別戀，但遇到女友再與男同學說話時又無法自控?，F(xiàn)在，小陳在學?；旧蠜]有要好的朋友，他自己也感到孤獨，內心十分苦惱，但總想不通為什么同學們不愿與他交朋友。

以自我為中心，總感覺在社會上受迫害、受壓制，因而經(jīng)常處于緊張和戒備狀態(tài)及敏感多疑，因此對人常抱有強烈的敵意。

這種人從不認為自己有病，不會主動求治，如果迫不得已被帶到醫(yī)院就醫(yī)，也往往對自己的行為加以辯解或完全否定。偏執(zhí)型人格障礙者如能及早發(fā)現(xiàn)并恰當?shù)氐玫街委?，能取得應有的療效，否則容易出現(xiàn)嚴重的自傷或傷人行為。但小周仍不相信醫(yī)生的判斷和檢查結果，認為醫(yī)生有意隱瞞病情。為找到自己有病的證據(jù)，每天數(shù)十次地自測脈搏，一旦發(fā)現(xiàn)脈跳增快或減慢就認為是“心臟病”發(fā)作到醫(yī)院就診。為了看病，他幾乎跑遍了廣州所有的大醫(yī)院，最后被一家醫(yī)院心理科被診治為疑病癥。

案例評析：

疑病癥又稱疑病障礙，屬于軀體形式障礙的一種類型。該案例中小周擔心或相信自己患有某種嚴重疾病，即使醫(yī)生反復或再三保證，都不能打消自己的疑慮，對自己身體功能的微小變化，如心跳、呼吸等變化都非常關注，并不自覺地加以歪曲或夸大，從而成為有嚴重心理疾病的證據(jù)。

由于疑病癥患者將注意大部分或全部集中在自己身上，導致自己的學習、工作和正常的社交活動都受到了嚴重的影響。他們在病前都過分注重自己的健康，個性固執(zhí)，謹慎和吝嗇，有強迫性的人格特點。5.強迫癥

小王，女，大二學生，某高校大學二年級學生。自幼聰明伶俐，招人喜愛。小學時到初中一直學習成績優(yōu)秀，以優(yōu)異成績考入全市一所重點高學。高一第一學期期末考試成績名列前茅。但有同學背后議論她只知道死讀書，而不懂得如何與人交往，她知道后心里很不服氣，為證明自己，她開始把大量時間花在與同學玩耍，結果第二學期期末考試她的成績明顯下滑，老師和同學都說她變了。此后她一直為學習、同學關系問題感到煩惱不休，心理沖突很大，情緒波動較大，有時感到十分煩躁，有時覺得十分壓抑，很難靜下心來認真學習，學習成績不斷下降。

考進大學后，每天總是情不自禁、無法控制地回憶高中三年學習倒退的原因和與同學相處時說的每一句話、每一個詞，懷疑自己高中可能患了抑郁躁狂癥。為此她不停地去圖書館、上網(wǎng)查閱有關抑郁癥的資料，頭腦中為“我高中三年得了抑郁躁狂癥”、“我高中三年沒患抑郁躁狂癥”問題糾纏不休，明知沒有必要卻無法擺脫，而且經(jīng)常在上課時想這些問題，無法集中注意力聽課，晚上睡覺時，也反復想這個問題，長時間不能入睡。最后她決定向心理輔導老師求助。

他行為總是被“不洗干凈、不消毒就不舒服”想法所控制，因為洗了就不會緊張和焦慮，心理感覺放心和舒服。漸漸地同學與他交往距離拉開，不愿與他多交往，小楊知道這是自己的問題，自己這樣做太過分，也多次想控制自己的行為，但并不奏效，心理也為此十分煩惱，更憂慮會很快失去同學們的友誼。在同學的勸說下，小楊來到心理咨詢室求助。

案例評析：

強迫癥是大學生中并不少見的一組神經(jīng)癥。該案例中小王表現(xiàn)的是強迫思維，而小楊表現(xiàn)為強迫行為。強迫癥者大多有一定的人格偏移，主要是過分追求完美，容易將沖突理智化，過分內省自制、注重細枝末節(jié)，不能從宏觀上操縱全局，過分循規(guī)蹈矩、墨守成規(guī)、不知變通，遇事優(yōu)柔寡斷、無所適從，難以做出決定，缺乏幽默感，思慮過多和喜歡鉆牛角尖等。強迫癥必須進行心理治療，幫助重新塑造自己的人格，寬容自己的本能欲望、幻想及沖動，

6.考試焦慮

李某，女，19歲，某高校歷史系考古專業(yè)一年級的學生。從小學習成績優(yōu)秀，深受老師器重，經(jīng)常被老師推薦去參加各類活動。但她的外語成績不是很突出，本人對外語也不太感興趣，學得也比較吃力。高二那年，市里來了一批外國學生前來交流，學校挑選了她和另外幾名同學作為學生代表出席交流活動，當時自己認為是一種榮譽，就欣然接受。可交流活動前一天晚上她一夜沒睡，第二天，見到外國客人時心慌意亂，原來準備好的日常會話也忘記了。這件事使她更減弱了自己對學習外語的信心。

為此，在高考選報專業(yè)時她特意選了考古專業(yè)，想避開學習外語?？忌洗髮W后，第一學期期末考試她外語不及格。這之后小李總是想，還要學二年外語，并且還要考等級證書才能順利畢業(yè)，這給她帶來了沉重的心理負擔。第二學期期末復習考試臨近期間，她心理感到緊張、焦慮，晚上睡不著覺，持續(xù)胃痛，沒有食欲。

案例評析：

在現(xiàn)實生活中，我們經(jīng)常看到這樣的學生，在應試過程中緊張恐懼，思維遲鈍，記憶力下降，甚至還引起生理上的不適，如腹瀉、失眠、惡心等。因此培養(yǎng)自己健康的學習心理，提高學習水平對預防考試焦慮具有積極的意義。7.網(wǎng)絡孤獨癥

某高校的一個大學生，有這樣一張作息時間表：13：00，起床，吃中飯；14：00，去網(wǎng)吧玩網(wǎng)絡游戲；17：00，晚飯在網(wǎng)吧叫外賣；通宵練級，第二天早上9：00回宿舍休息……這位大學生幾乎把所有的時間都拿來打游戲，并開始拒絕參加同學聚會和活動。大約兩個月之后，他發(fā)現(xiàn)自己思維跟不上同學的節(jié)奏，腦子里想的都是游戲里發(fā)生的事，遇到事情會首先用游戲中的規(guī)則來考慮。他開始感到不適應現(xiàn)實生活，陷入了深深的焦慮之中。這是通常所說的網(wǎng)絡孤獨癥的前期表現(xiàn)?；ヂ?lián)網(wǎng)是開放的，但對信息的接收過程卻是相對封閉的。對網(wǎng)絡具有較強依賴性的個人會在一定程度上弱化自己與真實世界交往的能力，也會產生緊張、孤僻、情感缺乏等癥狀，有些甚至產生人格障礙和人際交往障礙，只會紙上談兵，無法面對真實的社會。盡管有不少的網(wǎng)站具有互動性，但畢竟需要依靠