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誰不想生一個可愛的BB？誰不想可愛的BB能健康成長？但是…胎死不下廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院婦科廖慧慧目的與要求

掌握：胎死不下的定義、診斷和辨證論治

胎死胞中，不能自行產(chǎn)出者。稱之，又稱“胎死腹中”，“胎死不能出”。西醫(yī)學(xué)的“死胎”、“胎兒死亡綜合癥”可參本病。

定義西醫(yī)病因分二類：

外界不利因素使胎兒在宮內(nèi)缺氧染色體結(jié)構(gòu)異常和遺傳基因畸變檢查：腹部檢查：妊娠中晚期腹圍縮小，宮底下降，捫不到胎動，聽不到胎心。婦科檢查：子宮小于妊娠月份，宮口未開，乳房變松軟。B超檢查：可確診。（早期要動態(tài)觀察）實驗室檢查：凝血功能檢查。1氣血虛弱主證：妊娠中晚期，孕婦自覺胎動停止，腹部不再繼續(xù)增大，小腹疼痛或有冷感，或陰道流血，色淡質(zhì)稀，面色蒼白，心悸氣短，精神倦怠，食欲不振，或口有惡臭，舌淡，苔白，脈細澀無力。治法：益氣養(yǎng)血，活血下胎。方藥：救母丹《傅青主女科》人參當(dāng)歸川芎益母草赤石脂荊芥穗（炒黑）3脾虛濕阻主證：胎死腹中，小腹疼痛或有冷感，或陰道流血，色黯滯，胸腹?jié)M悶，精神疲倦，口岀穢氣，舌苔厚膩，脈濡緩。治法：運脾除濕，行氣下胎。方藥：平胃散《和劑局方》＋芒硝

手術(shù)子宮＜12孕周，行刮宮術(shù)子宮＞12孕周，行引產(chǎn)術(shù)若有凝血機制障礙，應(yīng)糾正后再下胎?？s宮素及抗生素的使用轉(zhuǎn)歸預(yù)后

及早處理，預(yù)后良好

稽留宮內(nèi)時間過長（超過3周）不能自行排出，易發(fā)生宮內(nèi)感染和DIC，甚至危及產(chǎn)婦生命。

預(yù)防與調(diào)攝1·

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