2020年護士資格證考試模擬試題及答案解析

2020

年護士資格證考試模擬試題及答案解析1、護理學(xué)的

4

個基本概念指的是A、預(yù)防、治療、護理、環(huán)境B、病人、健康、社會、護理C、人、環(huán)境、健康、預(yù)防D、人、環(huán)境、健康、護理E、病人、預(yù)防、治療、護理(D)解析：現(xiàn)代護理學(xué)主要就人、環(huán)境、健康、護理四個概念進行描述，它們是護理學(xué)的

4

個基本概念。2、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述，不正確的是A、適應(yīng)是有一定限度的B、適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C、應(yīng)激源來的越突然，個體越難以適應(yīng)D、面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)E、適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征(D)解析：適應(yīng)是有一定限度的，例如人對冷熱不可能無限制地耐受。因此選項

A

選項

B

個體越難以適應(yīng)

相反，時間越充分，個體越有可能調(diào)動更多的應(yīng)對資源抵抗應(yīng)激源，適應(yīng)得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起

C

機體會做出多個層次的適應(yīng)，包括生理層次、心理層次、社會文化層項

D

E

此本題答案為

D.3、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料(E)解析：非語言溝通是指不使用語言的交流。因此面部表情、手勢、身案為

E.4、下列不屬于護理診斷的是A、潛在并發(fā)癥：出血B、體溫過高：與肺部感染有關(guān)C、有受傷的危險：與頭暈有關(guān)D、便秘：與進食粗纖維食物少有關(guān)E、知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識(A)解析："潛在并發(fā)癥：出血"屬于合作性問題或潛在并發(fā)癥，它應(yīng)該是屬于護理診斷。B、D、E

三個選項屬于現(xiàn)存護理診斷，C

屬于潛在的護理診斷。5、合理的病室環(huán)境是A、嬰兒室室溫宜在22-24℃B、室內(nèi)相對濕度在30%-40%為宜C、破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮D、產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開窗E、氣管切開者，室內(nèi)相對濕度為40%(A)解析：一般病室的溫度以

18-22℃為宜。嬰兒室室溫應(yīng)稍高，以22-24℃為宜病室相對濕度

，濕度過低對氣管切開者不利。因此光線宜暗。產(chǎn)休室應(yīng)該適當(dāng)開窗通風(fēng)，保持空氣清新。6、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應(yīng)A、填寫各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C、詢問病史，評估發(fā)病過程D、通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食E、介紹醫(yī)院環(huán)境(B)7、護士協(xié)助病人向平車挪動的順序是A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身(D)解析：采用上身、臀部、下身的挪動順序，有利于病人的安全和對病人的保護。8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是A、有利于靜脈回流B、防止顱內(nèi)壓降低C、防止嘔吐物流入氣管D、減輕傷口疼痛E、減少局部出血(C)食管入口，防止嘔吐物流入氣管引起窒息。9、下列選項中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項目是A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚(E)帶造成局部血液循環(huán)障礙。10、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法(D)消毒滅菌法中的一類，A、B、C、E

均主要通過熱力的作用達到滅菌紫外線本身的作用來達到消毒滅菌效果。11、日光曝曬法達到消毒目的需要用的時間是A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h(C)6

到消毒效果，時間太長也沒有必要。12、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是A、0.2%過氧乙酸B、25

戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇(B)解析：戊二醛屬于高效消毒劑，可以用于金屬類器械的消毒。選項A過氧乙酸也屬于高效類消毒劑，但是對金屬有腐蝕性選項

C

和

E

都屬于中效類消毒劑選項

D

對金屬具有腐蝕和漂白的作用，也不適合于浸泡金屬類器械。13、無菌持物鉗的正確使用方法是A、可以夾取任何無菌物品B、手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C、到遠處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D、取無菌持物鉗時鉗端無須閉合E、鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域(B)

B

A

之所以錯

C

D和E鉗端均應(yīng)該閉合，使用時鉗端一定要保持向下。14、傳染病病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是A、庫房B、病區(qū)走郎C、醫(yī)生值班室D、配餐室E、更衣室(B)解析：按照隔離的制度，隔離區(qū)域內(nèi)可以分為清潔區(qū)、半污辱區(qū)和污辱區(qū)。清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域，如選項

A、C、D、E均屬于清潔區(qū)

半污染區(qū)是指所有可能被病原微生物污辱的區(qū)域，如答案

B原微生物污辱的區(qū)域，如病室、廁所等。15、為昏迷病人作口腔護理時，以下正確的是A、協(xié)助病人漱口B、從里向外擦凈口腔及牙齒的各面C、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D、用開口器時，從門齒處放入E、活動假牙可放于

70℃水中浸泡備用(C)16、下列體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是A、仰臥——骶尾部B、側(cè)臥——髖部C、俯臥——內(nèi)踝D、坐位——坐骨結(jié)節(jié)E、側(cè)臥——肩峰部(C)解析：選項C

不正確，附臥位時好發(fā)部位有額部、下頜、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，內(nèi)踝是側(cè)臥位時的好發(fā)部位。其余選項均正確。17、下列有關(guān)體溫的描述正確的選項是A、長時間從事夜間工作者，在24h

內(nèi)其體溫一般在下午

點最高B、老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會更低C、女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低D、嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E、女性體溫較男性體溫稍高(E)

E

A

日間體溫下降，體溫一般在清晨最高選項

B

錯誤，老年人因代謝率0.6℃選項C錯誤，女性在排卵至經(jīng)前體溫輕度升高選項

D

錯誤，嬰幼兒因體溫調(diào)節(jié)功能不完善，體溫不穩(wěn)定。18、對脈短絀的病人，測量心率、脈率的正確方法是A、先測心率，后測脈率B、先測脈率，后測心率C、一人測心率，另一人測脈率，同時測1minD、一人測心率、脈率，另一人報告醫(yī)師E、一人發(fā)口令，另一人測心率、脈率(C)解析：選項C

正確，兩名護士分別測心率、脈率，由測量心率的護士計時，兩人同時測量1

分鐘。19、代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為A、深長而規(guī)則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E、吸氣和呼氣均感費力(A)

A

呼吸選項

B

見于瀕死的病人，是一種淺表而不規(guī)則的呼吸，有時呈嘆息樣選項

D

又稱作間斷呼吸，常見于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭的病人選項

E

屬于混合性呼吸困難，常見于肺部感染等病人。20其目的是A、減輕病人痛苦B、避免損傷食道粘膜C、避免病人惡心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入(D)增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免誤入氣管，從而提高插管的成功率。21、肝昏迷患者應(yīng)給予A、低鹽飲食B、低蛋白飲食C、高熱量飲食D、無鹽低鈉飲食E、低脂肪飲食(B)避免病人發(fā)生體內(nèi)的氨無法排出而加重病情的情況。22、以下可用熱水坐浴的病人是A、陰道出血病人B、會陰部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠

8

個月的孕婦E.月經(jīng)量大的病人(B)水腫和疼痛。女病人月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2

周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴，以免引起感染。23、冷療控制炎癥擴散的機理是A、增強白細胞的吞噬功能B、降低細菌的活力C、增進局部免疫功能D、降低神經(jīng)的興奮性E、溶解壞死組織(B)解析：冷療可使局部毛細血管收縮，血流減慢，降低細胞的新陳代謝和微生物的活力，從而限制炎癥的擴散。24、少尿是指

24

小時尿量少于A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml(D)解析：少尿是指

24

小時尿量少于

400

毫升或每小時尿量少于

17毫升。若

24

小時尿量少于

100

毫升為無尿。25、尿液呈爛蘋果味見于A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性膽管炎D、有機磷農(nóng)藥中毒E、糖尿病酮癥酸中毒(E)26、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是、A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開水(B)解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。27、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述，錯誤的是、A、上消化道出血在時呈柏油樣便B、完全性膽道阻塞時糞便呈醬油色C、消化不良者糞便呈酸臭味D、腸套疊病人呈果醬樣便E、痢疾病人呈粘液血便(B)解析：上消化道出血時糞便程柏油樣便完全性膽道阻塞時糞便呈陶土色糞便呈酸臭味見于消化不良果醬樣便見于阿米巴痢疾或腸套疊黏液血便可見于痢疾病人。28、不宜作大量不保留灌腸的病人是、A、結(jié)腸鏡檢查前病人B、腹部手術(shù)前病人C、急腹癥病人D、高熱病人E、習(xí)慣性便秘者(C)解析：大量不保留灌腸的目的是解除便秘為手術(shù)、檢查或分娩前做準(zhǔn)備為高熱病人降溫。故答案A、B、D、E

均是大量不保留灌腸的適應(yīng)癥。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病者禁忌大量不保留灌腸。29、關(guān)于藥物保管原則，下列敘述正確的是、A、藥柜應(yīng)放在有陽光照射的地方，以保證光線明亮B、藥柜應(yīng)透明，保持清潔C、藥名用中文書寫，標(biāo)明濃度和劑量，字跡清楚D、毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專人管理，并進行交班E、瓶簽?zāi)：乃幬镄枵J真核對(D)解析：藥柜應(yīng)避免陽光直射并且不應(yīng)透明，以防止藥物遇光變質(zhì)藥名應(yīng)用中、英文對照標(biāo)簽?zāi)：乃幬锊粦?yīng)使用。30、下列服藥方法，不正確的一項是、A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時，禁忌飲茶C、發(fā)汗藥服后多飲水D、服酸類時，避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥，應(yīng)自胃管灌入，灌后需溫開水沖凈(A)解析：助消化藥應(yīng)在飯后服，以便藥物和食物均勻混合，有利于食物消化。31、服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是、A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪(B)(心率)60

次/分或節(jié)律異常，應(yīng)停止服用并報告醫(yī)生。32、下列不屬于超聲波霧化器工作特點的是、A、霧滴小而均勻，直徑5μm

以下B、藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管肺泡C、霧化液溫暖、舒適D、霧量的大小可以調(diào)節(jié)E、用氧量小，節(jié)約資源(E)解析：超聲波霧化器工作時不需要用氧。33、長期進行肌內(nèi)注射的病人，護士在注射前要特別注意、A、評估病人局部組織狀態(tài)B、針梗不可全部刺入C、詢問病人有無過敏史D、認真消毒病人局部皮膚E、病人體位的舒適(A)位。34、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是、A、需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始B、需大量輸液時，一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D、連續(xù)

24

小時輪流時，應(yīng)每

12

小時更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進入(D)解析：連續(xù)

24

小時輸液應(yīng)每

24

小時更換輸液管，所以

D

選項的敘述不正確，其余選項均正確。35、1500ml

的液體從早上

8

點半開始輸，調(diào)節(jié)滴數(shù)約為

75

滴/分，其輸完的時間為、A、12

點

30

分B、下午

1

點C、下午

1

點

30

分D、下午

2

點E、下午

3

點(C)解析：計算公式：總量(ml)×15(滴/

ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min

5

8

點開始輸，下午

1

點

30

分輸完。36、發(fā)生急性肺水腫，濕化瓶內(nèi)酒精的濃度是、A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%E、70%-90%(B)解析：急性肺水腫病人吸氧時，濕化瓶內(nèi)的酒精的濃度為20-30%.37、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括、A、輸入的液體量過多B、輸液的壓力過大C、輸液的時間過久D、輸入致過敏的物質(zhì)E、輸入致熱的物質(zhì)(E)解析：發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生主要是由于輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌等，藥物成分不純、輸液用具污染等均可引起。與輸液的時間、輸接原因。38、最嚴重的輸血反應(yīng)是、A、空氣栓塞B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負荷過重E、枸櫞酸鈉中毒(C)解析：溶血反應(yīng)為一系列輸血反應(yīng)中最嚴重的反應(yīng)，后期出現(xiàn)急性腎功能衰竭迅速死亡。39、庫存血在

4℃的冰箱內(nèi)可保存、A、1-2

周B、2-3

周C、3-5

周D、5-6

周E、7-8

周(B)解析：庫存血在

1-6℃的冰箱內(nèi)一般可保存

2-3

周。40、有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作，下列描述錯誤的是、A、禁止同時為兩人采集血標(biāo)本B、必須兩人核對，嚴格三查七對C、分界不清的庫血不能使用D、庫血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20

分鐘再輸入E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻(B)解析：護士在采血及輸血前應(yīng)兩人嚴格三查八對：庫血取出后不15-20分鐘再輸入，如

30

℃);輸血前不能劇烈震蕩，或上下顛倒搖勻，以免破壞紅細胞，可以旋轉(zhuǎn)輕輕搖勻

正常庫血上層血漿為黃色，下層血細胞呈紅色，兩者之間界限清楚，分界不清提示血液變質(zhì)，不能輸入同時為兩人采集血標(biāo)本容易引起混淆。41、生化檢驗的血標(biāo)本應(yīng)在什么時候采集、A、清晨空腹B、飯前半小時C、飯后半小時D、臨睡前E、沒有時間限制(A)解析：生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹采集，避免因進食而影響檢驗結(jié)果。42、屬于以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào)狀態(tài)的是、A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、譫妄E、昏迷(D)模糊、昏睡、昏迷，表現(xiàn)腦功能抑制的臨床表現(xiàn)。同時意識障礙也可出現(xiàn)對刺激反應(yīng)增強的臨床表現(xiàn)，如幻想、幻聽、躁動不安等，即譫妄。43、給予病人用氧指征，一般應(yīng)以動脈血氧分壓低于、A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa(B)1/5差，正常情況下，動脈血氧分壓為

10.6-13.3kPa，缺氧時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早，PaO2<6.6kPa的病人，必須給予氧氣治療。44、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是、A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管D、停止給氧時，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5

米(C)解析：給氧時，用濕棉簽清潔鼻孔，連接鼻導(dǎo)管，開流量調(diào)節(jié)閥，確定氧氣流出通暢后，調(diào)節(jié)所需氧流量，將鼻導(dǎo)管蘸水，從一側(cè)鼻腔插入鼻尖至耳垂的

2/3

長度，停用氧氣時，先拔出鼻導(dǎo)管，然后關(guān)總開關(guān)，無余氣時再關(guān)流量調(diào)節(jié)閥。使用氧氣時，應(yīng)做到四防，氧氣筒至少距火爐

5

米，暖氣

1

米。45、下列不符合吸痰護理操作的是、A、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢B、吸痰前對缺氧嚴重者應(yīng)加大氧流量C、每次吸痰時間不超過

15

秒D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋E、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2

次(E)1-246、洗胃時，一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過、A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml(E)解析：洗胃液一次灌入流量300-500

毫升，過多則胃容積增大，可使胃內(nèi)壓上升，導(dǎo)致急性胃擴張，刺激迷走神經(jīng)興奮，引起反射性心臟驟停。同時，毒物快速排入腸道，增加毒物吸收量。另外，過多也可引起液體反流，導(dǎo)致嗆咳、誤吸或窒息。47、實施人工呼吸前首要的護理措施是A、將病人安置在空氣新鮮的地方B、密切觀察病人胸部的起伏狀況C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物D、取下活動假牙，用開口器打開口腔E、為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口(C)嘔吐物，防止異物阻塞呼吸道。48、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是、A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大(D)與呼吸衰竭。表現(xiàn)為呼吸急促困難，出現(xiàn)陳施呼吸，脈搏不規(guī)則，且快而弱，血壓降低或測不到。49、屬于長期備用醫(yī)囑的是、A、一級護理B、X

線攝片C、眼科會診D、吸氧

prnE、餐后血糖(D)解析：選項

A

屬于長期醫(yī)囑，即醫(yī)生開醫(yī)囑時起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑選項

B

屬于臨時醫(yī)囑，即有效期在

24

小時內(nèi)，一般只執(zhí)行一次。有

X

執(zhí)行，如

st;選項

C

也屬于臨時醫(yī)囑選項

D

屬于長期備用醫(yī)囑，故選項

D

正確選項

E

屬于臨時醫(yī)囑。50、急性大面積心肌梗死的病人應(yīng)給予、A、特別護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、家庭護理(A)解析：急性大面積心肌梗死病人病情危重，需要隨時觀察，以便進行搶救，故選項

A

正確選項

B

適用于病情危重需要絕對臥床休息的病人選項

C

適用于病情較重，生活不能自理的病人，如手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜活動者選項

D

適用于生活基本能自理的輕癥病人，如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段病人

選項

E

復(fù)期，對于急性大面積心肌梗死的病人顯然不適合。51、李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運至平車上，平車與床的適當(dāng)位置是、A、頭端與床尾相接B、頭端與訂頭平齊C、頭端與床頭呈銳角D、頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E、頭端與床頭呈鈍角(B)齊。52、張女士，30

歲，高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾，應(yīng)對其實施、A、嚴密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護性隔離(B)解析：細菌性痢疾是消化道傳染病，通過糞-口