中醫(yī)治未病理念和功能影像的發(fā)展思考王芳軍課件

醫(yī)院概況廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院始建于1964年，1993年成為全國(guó)首批三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院和全國(guó)示范中醫(yī)醫(yī)院。先后榮獲廣東省文明醫(yī)院，全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位，全國(guó)職業(yè)道德先進(jìn)單位等稱號(hào)。醫(yī)院概況廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬1中醫(yī)“治未病”理念

與功能影像的發(fā)展思考王芳軍廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科

中醫(yī)“治未病”理念

與功能影像的發(fā)展思考2立論目的醫(yī)學(xué)影像學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合最緊密、發(fā)展最迅速的學(xué)科門(mén)類與中醫(yī)藥學(xué)能否結(jié)合？如何結(jié)合？思考：“治未病”理念與功能影像，有無(wú)契合點(diǎn)？粗淺之見(jiàn)，權(quán)作引玉之磚廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科立論目的醫(yī)學(xué)影像學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合最緊密、發(fā)展幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀2、功能影像的概念及發(fā)展趨勢(shì)3、“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響4、功能影像技術(shù)對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀2、功能影像的概念及發(fā)展趨勢(shì)3、“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響4、功能影像技術(shù)對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬何謂“治未病”一般而言，“治未病”學(xué)術(shù)理念包含兩層意義一是未病先防，強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病的重要性二是既病防傳（或防變），突出了根據(jù)疾病的現(xiàn)狀及其發(fā)展規(guī)律和趨勢(shì)，早期預(yù)見(jiàn)并促其逆轉(zhuǎn)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“治未病”一般而言，“治未病”學(xué)術(shù)理念包含兩層意義廣州中何謂“治未病”“治未病”的原則包括四個(gè)方面內(nèi)容①未病養(yǎng)生，防病于先；②欲病救萌，防微杜漸；③已病早治，防其傳變；④瘥后調(diào)攝，防其復(fù)發(fā)。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“治未病”“治未病”的原則包括四個(gè)方面內(nèi)容廣州中醫(yī)藥大何謂“治未病”“治未病”是中醫(yī)學(xué)從指導(dǎo)全體人群和生命全過(guò)程的高度而提出的一項(xiàng)最高的治養(yǎng)原則貫穿于養(yǎng)生防病、疾病診斷和治療之全過(guò)程廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“治未病”“治未病”是中醫(yī)學(xué)從指導(dǎo)全體人群和生命全過(guò)程中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)“治未病”的理念，發(fā)端于兩千多年前的《內(nèi)經(jīng)》年代后世歷代，繼承和發(fā)揚(yáng)近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，“治未病”理念日益受到廣泛的關(guān)注廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)“治未病”的理念，發(fā)端于兩千中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《素問(wèn)·四氣調(diào)神論》“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”。《難經(jīng)》“經(jīng)言上工治未病，中工治已病”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《素問(wèn)·四氣調(diào)神論中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)張仲景《金匱要略》首篇

“夫治未病，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。”以治肝實(shí)脾為例闡明了對(duì)未病臟腑在治療上的預(yù)防措施，截?cái)鄠髯兺緩?，防止其蔓延為患，使疾病向痊愈的方向轉(zhuǎn)化。朱丹溪

“消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無(wú)事之前”。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)張仲景《金匱要略》首篇廣州中中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)張景岳“禍?zhǔn)加谖?，危因于易，能預(yù)此者，謂之治未病，不能預(yù)此者，謂之治已病?！比~天士

“務(wù)在先安未受邪之地。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)張景岳廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念

與中醫(yī)“治未病”理念一脈相承所謂疾病預(yù)防，是指在某疾病發(fā)生前、存在時(shí)與消除后三個(gè)階段中，依靠實(shí)施一定有利的科學(xué)措施、手段和方法，來(lái)使疾病在發(fā)生前得到防范、存在時(shí)被有力控制和消除以及消除后避免復(fù)發(fā)或再發(fā)，從而達(dá)到防范、控制、減少以至消除疾病的目的所形成的一種綜合性機(jī)制?！獑跳P海主編，預(yù)防疾病學(xué)，中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，北京1998廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念

與中醫(yī)“治未病”理念一脈相承所謂疾病預(yù)防隨著社會(huì)的進(jìn)步和生活水平、質(zhì)量的提高，人類對(duì)健康的認(rèn)識(shí)，已由無(wú)病即是健康發(fā)展為新的健康理念美國(guó)的戴依在1977年主張：人類的健康應(yīng)表現(xiàn)為生物—心理—社會(huì)的健康。即人類的健康與疾病取決于生物、心理和社會(huì)等各種因素，保護(hù)與促進(jìn)人類健康，要從人民的生活環(huán)境、行為、精神和衛(wèi)生服務(wù)等多方面努力現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念

與中醫(yī)“治未病”理念一脈相承廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科隨著社會(huì)的進(jìn)步和生活水平、質(zhì)量的提高，人類對(duì)健康的世界衛(wèi)生組織《憲章》中對(duì)健康的定義:

“健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)處于完全的完滿狀態(tài)”之后又指出了介于健康和疾病之間的“第三狀態(tài)”我國(guó)學(xué)者稱之為“亞健康狀態(tài)”，它是人們表現(xiàn)在心身情感方面的、處于健康與疾病中間的健康低質(zhì)量狀態(tài)及體驗(yàn)，既可向健康方面轉(zhuǎn)化，也可向疾病方向轉(zhuǎn)化。即健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而是身體、心理和社會(huì)三者的相應(yīng)和諧，這是理想的健康狀態(tài)?，F(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念

與中醫(yī)“治未病”理念一脈相承廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科世界衛(wèi)生組織《憲章》中對(duì)健康的定義:現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念

與中

所謂“治未病”的思想就是從事物的運(yùn)動(dòng)性特點(diǎn)出發(fā)，強(qiáng)調(diào)未病先防和已病防變。中醫(yī)中蘊(yùn)涵著豐富的中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)思想以及陰陽(yáng)五行相克相生的理念，符合完整人的醫(yī)學(xué)觀。中醫(yī)“治未病”思想契合于現(xiàn)今的健康理念廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科所謂“治未病”的思想就是從事物的運(yùn)動(dòng)性特點(diǎn)出發(fā)，強(qiáng)調(diào)未病先中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人處于不斷運(yùn)動(dòng)變化的環(huán)境之中，人本身也是在不斷運(yùn)動(dòng)變化的疾病并不是對(duì)健康的突然襲擊，而是對(duì)身體潛移默化的侵襲，是—個(gè)不斷發(fā)展變化的過(guò)程中醫(yī)“治未病”思想恰好契合于現(xiàn)今身體、心理和社會(huì)三者相應(yīng)和諧的健康理念中醫(yī)“治未病”思想契合于現(xiàn)今的健康理念廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人處于不斷運(yùn)動(dòng)變化的環(huán)境之中，人本身也是在不斷運(yùn)動(dòng)“治未病”理論的應(yīng)用難點(diǎn)然而，由于“治未病”需要明察秋毫，就目前的診察技術(shù)來(lái)看，與“治未病”要求還相去甚遠(yuǎn)一些高、精、尖的檢測(cè)儀器及方法不能得到應(yīng)用，使得“治未病”理論缺乏可驗(yàn)性在具體疾病的防治上缺乏現(xiàn)代科研成果的支持，從而給臨床實(shí)踐帶來(lái)了很大的困難廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科“治未病”理論的應(yīng)用難點(diǎn)然而，由于“治未病”需要明察秋毫，就“治未病”理論的應(yīng)用難點(diǎn)正因?yàn)槿绱?，仍廣泛存在且難以短期消除的重治輕防現(xiàn)象值得以診察人體健康或疾病狀態(tài)為己任的醫(yī)學(xué)影像學(xué)從業(yè)者深思、探討和實(shí)踐現(xiàn)狀：“治未病”理念目前并未深入人心廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科“治未病”理論的應(yīng)用難點(diǎn)正因?yàn)槿绱?，仍廣泛存在且難以短期消除幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀2、功能影像的概念及發(fā)展趨勢(shì)3、“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響4、功能影像技術(shù)對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬何謂“功能影像”醫(yī)學(xué)影像學(xué)是借助各種醫(yī)學(xué)成像技術(shù)對(duì)人體疾病進(jìn)行診斷和治療的一門(mén)新興學(xué)科，其突出表現(xiàn)是呈現(xiàn)出一幅幅反映人體組織器官的圖像一般而言，其圖像反映的多是解剖結(jié)構(gòu)信息，稱為形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”醫(yī)學(xué)影像學(xué)是借助各種醫(yī)學(xué)成像技術(shù)對(duì)人體疾病形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”功能影像，一般認(rèn)為是利用放射性核素或核素標(biāo)記物作示蹤劑，通過(guò)機(jī)體細(xì)胞對(duì)其攝取和代謝反映機(jī)體生化過(guò)程，或是利用功能成像軟件反映機(jī)體功能變化的成像方法廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”功能影像，一般認(rèn)為是利用放射性核素或核素標(biāo)記

何謂“功能影像”正電子發(fā)射斷層(positronemissiontomography,PET)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”正電子發(fā)射斷層(positronemis

何謂“功能影像”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(singleph何謂“功能影像”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”磁共振功能成像(functionalmagneticimaging,fMRI)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”磁共振功能成像(functionalmag何謂“功能影像”

磁共振波譜(magneticresonancespectroscopy,MRS)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”磁共振波譜(magneticresona何謂“功能影像”功能影像是形態(tài)影像的發(fā)展除了前述的PET、SPECT、fMRI、MRS之外傳統(tǒng)的X線透視、造影等檢查也能在一定程度上反映器官的功能狀態(tài)，如呼吸運(yùn)動(dòng)、心臟搏動(dòng)、胃腸蠕動(dòng)、膽道的收縮、腎臟的分泌等功能廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”功能影像是形態(tài)影像的發(fā)展廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附何謂“功能影像”多譜勒超聲技術(shù)能夠反映心臟的射血及血管內(nèi)血液流動(dòng)的狀態(tài)近年來(lái)開(kāi)發(fā)的CT灌注等成像軟件也為研究機(jī)體的功能狀態(tài)提供了新的手段新的功能影像技術(shù)將層出不窮廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”多譜勒超聲技術(shù)能夠反映心臟的射血及血管內(nèi)血液何謂“功能影像”

CT灌注廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”CT灌注廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間一直缺乏相互連接的“橋梁”；功能影像技術(shù)可將兩者有機(jī)地連接在一起廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”分子生功能影像不但可以提供組織和細(xì)胞的代謝、增殖、血液供應(yīng)、乏氧狀態(tài)乃至基因表型的影像而且可以早期診斷腫瘤、分析腫瘤(疾病)進(jìn)程、隨訪和預(yù)測(cè)療效，使無(wú)創(chuàng)研究體內(nèi)微環(huán)境變化、了解腫瘤發(fā)生發(fā)展過(guò)程成為現(xiàn)實(shí)。

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像不但可以提供組織和細(xì)胞的代謝、增殖、血液供應(yīng)、乏氧狀基因顯像包括基因表達(dá)顯像和反義顯像基因表達(dá)顯像是指將功能基因轉(zhuǎn)移至靶細(xì)胞而賦予新的功能,再以核素標(biāo)記來(lái)顯示其基因表達(dá)的顯像基因反義顯像是指利用核酸堿基互補(bǔ)原理,用放射性核素標(biāo)記人工合成或生物體合成的特定反義寡核苷酸,與腫瘤的癌基因mRNA相結(jié)合顯示其過(guò)度表達(dá)的靶組織的顯像

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科基因顯像包括基因表達(dá)顯像和反義顯像功能影像是分子生葡萄糖顯像：可用于惡性腫瘤的診斷并了解其累及范圍，對(duì)于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、頭頸部等腫瘤的診斷和定位均有重要意義氨基酸顯像：能反映體內(nèi)氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及蛋白質(zhì)的合成，可更好地用于膠質(zhì)瘤的研究,尤其是低度惡性膠質(zhì)瘤的靶區(qū)勾畫(huà)具有優(yōu)勢(shì)

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科葡萄糖顯像：可用于惡性腫瘤的診斷并了解其累及范圍，對(duì)于肺癌、核酸顯像：在淋巴瘤、頭頸部腫瘤、小細(xì)胞肺癌、軟組織肉瘤、腦瘤中有很高的攝取,并可預(yù)測(cè)腫瘤的侵犯程度乏氧顯像：腫瘤乏氧一直是放射生物學(xué)領(lǐng)域研究的熱點(diǎn),利用簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確的方法確定活體腫瘤的乏氧狀態(tài),既能有效地解決乏氧抵抗問(wèn)題,又能根據(jù)腫瘤乏氧狀態(tài)勾畫(huà)生物靶區(qū)，從而進(jìn)一步提高放療療效

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科核酸顯像：在淋巴瘤、頭頸部腫瘤、小細(xì)胞肺癌、軟組織肉瘤、腦瘤

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”分子生物學(xué)臨床醫(yī)學(xué)功能影像技術(shù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”功能影像的發(fā)展趨勢(shì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展推動(dòng)著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的迅速發(fā)展新的成像技術(shù)和新的影像設(shè)備不斷引入，又猛烈地沖擊著臨床醫(yī)學(xué)甚至是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像的發(fā)展趨勢(shì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展推動(dòng)著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的迅功能影像的發(fā)展趨勢(shì)腦與心肌的灌注成像可直接顯示缺血的腦或心肌存活狀況，也為臨床治療方案的修訂提供了確切的依據(jù)fMRI皮層功能定位研究已發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)的解剖學(xué)與生理學(xué)不了解、甚至描述不清的反射路徑等廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像的發(fā)展趨勢(shì)腦與心肌的灌注成像可直接顯示缺血的腦或心肌

違背諾言時(shí)，大腦的前扣帶皮層區(qū)域活動(dòng)變得非常活躍。研究小組利用fMRI技術(shù)對(duì)受托人的大腦進(jìn)行掃描，大腦的某些區(qū)域變得非常活躍。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科違背諾言時(shí)，大腦的前扣帶皮層區(qū)域活動(dòng)變得非常活躍。研究小功能影像的發(fā)展趨勢(shì)可以預(yù)見(jiàn)，隨著科學(xué)技術(shù)的繼續(xù)發(fā)展，功能影像成像技術(shù)及其臨床應(yīng)用也將不斷地向深度和廣度得到發(fā)展廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像的發(fā)展趨勢(shì)可以預(yù)見(jiàn)，隨著科學(xué)技術(shù)的繼續(xù)發(fā)展，功能影像幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀2、功能影像的概念及發(fā)展趨勢(shì)3、“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響4、功能影像技術(shù)對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬近年來(lái)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展，如多層螺旋CT及高強(qiáng)場(chǎng)MRI技術(shù)的應(yīng)用，形態(tài)影像對(duì)于體內(nèi)病灶的顯示率及顯示精度不斷提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科近年來(lái)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展，如多層螺旋CT及高強(qiáng)場(chǎng)MR醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀近期發(fā)展的多排CT甚至可以直接提供任意斜面的圖像，密度分辨力高，可直接顯示X線照片無(wú)法顯示的器官和病變CT圖像相對(duì)空間分辨率提高，解剖關(guān)系明確，病變顯影更好，病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確率不斷提高廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀近期發(fā)展的多排CT甚至可以直接提伴隨著MR軟硬件系統(tǒng)的不斷改進(jìn)，掃描速度不斷加快，幾十種成像序列不斷地產(chǎn)生并得到完善MR技術(shù)的研究經(jīng)歷了從觀測(cè)生物體在解剖結(jié)構(gòu)以及形態(tài)學(xué)上的變化，發(fā)展到研究生物體的功能與活動(dòng)機(jī)制到目前研究的熱點(diǎn)已從形態(tài)學(xué)過(guò)度到功能學(xué)，并進(jìn)一步向分子影像學(xué)發(fā)展醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科伴隨著MR軟硬件系統(tǒng)的不斷改進(jìn)，掃描速度不斷加快，幾十種成像“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響然而，“治未病”理念告訴我們，再怎樣細(xì)小的病灶都已經(jīng)提示為“已病”！如何通過(guò)功能影像的方法，發(fā)現(xiàn)“未病”可能才是下一步應(yīng)該努力的方向廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響然而，“治未病”理念告訴我現(xiàn)代觀念也認(rèn)為，疾病在本質(zhì)上是從基因開(kāi)始，經(jīng)表達(dá)異常、代謝異常、功能失調(diào)、結(jié)構(gòu)改變直至產(chǎn)生臨床表現(xiàn)的生化改變過(guò)程一旦臨床上出現(xiàn)形態(tài)結(jié)構(gòu)改變，無(wú)論如何“早期”，實(shí)際上都是疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程的終末階段“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科現(xiàn)代觀念也認(rèn)為，疾病在本質(zhì)上是從基因開(kāi)始，經(jīng)表達(dá)異常、代謝異組織結(jié)構(gòu)只是形式，生命和疾病的本質(zhì)并不在于解剖結(jié)構(gòu)不過(guò)是長(zhǎng)時(shí)間的慢性過(guò)程，功能則反映快速過(guò)程“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科組織結(jié)構(gòu)只是形式，生命和疾病的本質(zhì)并不在于解剖“治未病”理念目前，“治未病”或“有病早治、無(wú)病早防”的理念已經(jīng)日益受到關(guān)注，其表現(xiàn)之一就是處于“健康”或“亞健康”狀態(tài)的人群接受定期體檢已經(jīng)成為趨勢(shì)在接受體檢的人群中，影像學(xué)檢查常常成為必選項(xiàng)目之一“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科目前，“治未病”或“有病早治、無(wú)病早防”的理念已經(jīng)日益受到關(guān)然而，目前的影像學(xué)體檢項(xiàng)目多以形態(tài)檢查為主，而選擇功能影像檢查的并不多見(jiàn)所以，其得出的“健康”評(píng)價(jià)是要打折扣的，其對(duì)于疾病的“早期診斷”，充其量也只能算做是“提前的診斷”，即可以發(fā)現(xiàn)一些尚未出現(xiàn)明顯癥狀的“患者”，而離發(fā)現(xiàn)處于代謝異?；蚬δ苁д{(diào)階段的“未病”的要求仍差距很遠(yuǎn)“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科然而，目前的影像學(xué)體檢項(xiàng)目多以形態(tài)檢查為主，而選擇功能影像檢如果“治未病”理念能從“受到關(guān)注”轉(zhuǎn)而成為“深入人心”必將極大地提高醫(yī)學(xué)臨床以及“健康人群”對(duì)于功能影像檢查的需求目前已有的功能檢查手段必將會(huì)得到更加廣泛的應(yīng)用“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科如果“治未病”理念能從“受到關(guān)注”轉(zhuǎn)而成為“深入人心”“治未這些新增的需求也將極大地激勵(lì)影像學(xué)從業(yè)人員以及與之相關(guān)聯(lián)的機(jī)械、電子、計(jì)算機(jī)等專業(yè)人員進(jìn)一步探索和開(kāi)發(fā)更新、更強(qiáng)的功能影像成像技術(shù)以及更廣泛的應(yīng)用領(lǐng)域從而形成一種相互促進(jìn)的良性循環(huán)，出現(xiàn)功能影像發(fā)展的新高潮“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科這些新增的需求也將極大地激勵(lì)影像學(xué)從業(yè)人員以及與之相關(guān)聯(lián)的機(jī)幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀2、功能影像的概念及發(fā)展趨勢(shì)3、“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響4、功能影像技術(shù)對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬“治未病”理念

筆者認(rèn)為：“治未病”，其實(shí)并不是要毫無(wú)目標(biāo)地針對(duì)所有的健康人而是要探討如何盡早地發(fā)現(xiàn)將會(huì)出現(xiàn)疾病的這樣一種趨勢(shì)以便盡早地積極干預(yù)，從而達(dá)到阻止疾病發(fā)生或逆轉(zhuǎn)疾病發(fā)展進(jìn)程的目的廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科“治未病”理念

筆者認(rèn)為：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像在形態(tài)影像之外另辟蹊徑，為提前得出“亞健康”狀態(tài)、疾病前期狀態(tài)或?qū)l(fā)生疾病的趨勢(shì)評(píng)價(jià)提供了可能同時(shí)，由于其具有可視性的客觀化指標(biāo)，將對(duì)“未病”的診斷提供令人信服的依據(jù)，也將對(duì)“未病”的防治方案提供可資驗(yàn)證的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，為傳統(tǒng)的中醫(yī)理論與現(xiàn)代科技的結(jié)合作出貢獻(xiàn)功能影像對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像在形態(tài)影像之外另辟蹊徑，為提前得出“亞健康”狀態(tài)、疾

功能影像對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影因此，我們有理由認(rèn)為，功能影像技術(shù)的快速發(fā)展將有可能將“治未病”的理念從曲高和寡的“陽(yáng)春白雪”演變成大眾所喜聞樂(lè)見(jiàn)的“流行音樂(lè)”從而吸引更多的醫(yī)學(xué)界同仁去研究它，應(yīng)用它，促使其走出典籍、貼近大眾、造福于全人類功能影像對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科因此，我們有理由認(rèn)為，功能影像技術(shù)的快速發(fā)展將有可能將“治未謝謝！廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科謝謝！廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科61醫(yī)院概況廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院始建于1964年，1993年成為全國(guó)首批三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院和全國(guó)示范中醫(yī)醫(yī)院。先后榮獲廣東省文明醫(yī)院，全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位，全國(guó)職業(yè)道德先進(jìn)單位等稱號(hào)。醫(yī)院概況廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬62中醫(yī)“治未病”理念

與功能影像的發(fā)展思考王芳軍廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科

中醫(yī)“治未病”理念

與功能影像的發(fā)展思考63立論目的醫(yī)學(xué)影像學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合最緊密、發(fā)展最迅速的學(xué)科門(mén)類與中醫(yī)藥學(xué)能否結(jié)合？如何結(jié)合？思考：“治未病”理念與功能影像，有無(wú)契合點(diǎn)？粗淺之見(jiàn)，權(quán)作引玉之磚廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科立論目的醫(yī)學(xué)影像學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合最緊密、發(fā)展幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀2、功能影像的概念及發(fā)展趨勢(shì)3、“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響4、功能影像技術(shù)對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀2、功能影像的概念及發(fā)展趨勢(shì)3、“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響4、功能影像技術(shù)對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬何謂“治未病”一般而言，“治未病”學(xué)術(shù)理念包含兩層意義一是未病先防，強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病的重要性二是既病防傳（或防變），突出了根據(jù)疾病的現(xiàn)狀及其發(fā)展規(guī)律和趨勢(shì)，早期預(yù)見(jiàn)并促其逆轉(zhuǎn)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“治未病”一般而言，“治未病”學(xué)術(shù)理念包含兩層意義廣州中何謂“治未病”“治未病”的原則包括四個(gè)方面內(nèi)容①未病養(yǎng)生，防病于先；②欲病救萌，防微杜漸；③已病早治，防其傳變；④瘥后調(diào)攝，防其復(fù)發(fā)。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“治未病”“治未病”的原則包括四個(gè)方面內(nèi)容廣州中醫(yī)藥大何謂“治未病”“治未病”是中醫(yī)學(xué)從指導(dǎo)全體人群和生命全過(guò)程的高度而提出的一項(xiàng)最高的治養(yǎng)原則貫穿于養(yǎng)生防病、疾病診斷和治療之全過(guò)程廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“治未病”“治未病”是中醫(yī)學(xué)從指導(dǎo)全體人群和生命全過(guò)程中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)“治未病”的理念，發(fā)端于兩千多年前的《內(nèi)經(jīng)》年代后世歷代，繼承和發(fā)揚(yáng)近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，“治未病”理念日益受到廣泛的關(guān)注廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)“治未病”的理念，發(fā)端于兩千中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《素問(wèn)·四氣調(diào)神論》“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”?！峨y經(jīng)》“經(jīng)言上工治未病，中工治已病”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《素問(wèn)·四氣調(diào)神論中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)張仲景《金匱要略》首篇

“夫治未病，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾?！币灾胃螌?shí)脾為例闡明了對(duì)未病臟腑在治療上的預(yù)防措施，截?cái)鄠髯兺緩剑乐蛊渎訛榛?，使疾病向痊愈的方向轉(zhuǎn)化。朱丹溪

“消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無(wú)事之前”。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)張仲景《金匱要略》首篇廣州中中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)張景岳“禍?zhǔn)加谖ⅲＲ蛴谝?，能預(yù)此者，謂之治未病，不能預(yù)此者，謂之治已病。”葉天士

“務(wù)在先安未受邪之地?！睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科中醫(yī)“治未病”學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)張景岳廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念

與中醫(yī)“治未病”理念一脈相承所謂疾病預(yù)防，是指在某疾病發(fā)生前、存在時(shí)與消除后三個(gè)階段中，依靠實(shí)施一定有利的科學(xué)措施、手段和方法，來(lái)使疾病在發(fā)生前得到防范、存在時(shí)被有力控制和消除以及消除后避免復(fù)發(fā)或再發(fā)，從而達(dá)到防范、控制、減少以至消除疾病的目的所形成的一種綜合性機(jī)制。——喬鳳海主編，預(yù)防疾病學(xué)，中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，北京1998廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念

與中醫(yī)“治未病”理念一脈相承所謂疾病預(yù)防隨著社會(huì)的進(jìn)步和生活水平、質(zhì)量的提高，人類對(duì)健康的認(rèn)識(shí)，已由無(wú)病即是健康發(fā)展為新的健康理念美國(guó)的戴依在1977年主張：人類的健康應(yīng)表現(xiàn)為生物—心理—社會(huì)的健康。即人類的健康與疾病取決于生物、心理和社會(huì)等各種因素，保護(hù)與促進(jìn)人類健康，要從人民的生活環(huán)境、行為、精神和衛(wèi)生服務(wù)等多方面努力現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念

與中醫(yī)“治未病”理念一脈相承廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科隨著社會(huì)的進(jìn)步和生活水平、質(zhì)量的提高，人類對(duì)健康的世界衛(wèi)生組織《憲章》中對(duì)健康的定義:

“健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)處于完全的完滿狀態(tài)”之后又指出了介于健康和疾病之間的“第三狀態(tài)”我國(guó)學(xué)者稱之為“亞健康狀態(tài)”，它是人們表現(xiàn)在心身情感方面的、處于健康與疾病中間的健康低質(zhì)量狀態(tài)及體驗(yàn)，既可向健康方面轉(zhuǎn)化，也可向疾病方向轉(zhuǎn)化。即健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而是身體、心理和社會(huì)三者的相應(yīng)和諧，這是理想的健康狀態(tài)?，F(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念

與中醫(yī)“治未病”理念一脈相承廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科世界衛(wèi)生組織《憲章》中對(duì)健康的定義:現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念

與中

所謂“治未病”的思想就是從事物的運(yùn)動(dòng)性特點(diǎn)出發(fā)，強(qiáng)調(diào)未病先防和已病防變。中醫(yī)中蘊(yùn)涵著豐富的中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)思想以及陰陽(yáng)五行相克相生的理念，符合完整人的醫(yī)學(xué)觀。中醫(yī)“治未病”思想契合于現(xiàn)今的健康理念廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科所謂“治未病”的思想就是從事物的運(yùn)動(dòng)性特點(diǎn)出發(fā)，強(qiáng)調(diào)未病先中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人處于不斷運(yùn)動(dòng)變化的環(huán)境之中，人本身也是在不斷運(yùn)動(dòng)變化的疾病并不是對(duì)健康的突然襲擊，而是對(duì)身體潛移默化的侵襲，是—個(gè)不斷發(fā)展變化的過(guò)程中醫(yī)“治未病”思想恰好契合于現(xiàn)今身體、心理和社會(huì)三者相應(yīng)和諧的健康理念中醫(yī)“治未病”思想契合于現(xiàn)今的健康理念廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人處于不斷運(yùn)動(dòng)變化的環(huán)境之中，人本身也是在不斷運(yùn)動(dòng)“治未病”理論的應(yīng)用難點(diǎn)然而，由于“治未病”需要明察秋毫，就目前的診察技術(shù)來(lái)看，與“治未病”要求還相去甚遠(yuǎn)一些高、精、尖的檢測(cè)儀器及方法不能得到應(yīng)用，使得“治未病”理論缺乏可驗(yàn)性在具體疾病的防治上缺乏現(xiàn)代科研成果的支持，從而給臨床實(shí)踐帶來(lái)了很大的困難廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科“治未病”理論的應(yīng)用難點(diǎn)然而，由于“治未病”需要明察秋毫，就“治未病”理論的應(yīng)用難點(diǎn)正因?yàn)槿绱?，仍廣泛存在且難以短期消除的重治輕防現(xiàn)象值得以診察人體健康或疾病狀態(tài)為己任的醫(yī)學(xué)影像學(xué)從業(yè)者深思、探討和實(shí)踐現(xiàn)狀：“治未病”理念目前并未深入人心廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科“治未病”理論的應(yīng)用難點(diǎn)正因?yàn)槿绱?，仍廣泛存在且難以短期消除幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀2、功能影像的概念及發(fā)展趨勢(shì)3、“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響4、功能影像技術(shù)對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬何謂“功能影像”醫(yī)學(xué)影像學(xué)是借助各種醫(yī)學(xué)成像技術(shù)對(duì)人體疾病進(jìn)行診斷和治療的一門(mén)新興學(xué)科，其突出表現(xiàn)是呈現(xiàn)出一幅幅反映人體組織器官的圖像一般而言，其圖像反映的多是解剖結(jié)構(gòu)信息，稱為形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”醫(yī)學(xué)影像學(xué)是借助各種醫(yī)學(xué)成像技術(shù)對(duì)人體疾病形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科形態(tài)影像廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”功能影像，一般認(rèn)為是利用放射性核素或核素標(biāo)記物作示蹤劑，通過(guò)機(jī)體細(xì)胞對(duì)其攝取和代謝反映機(jī)體生化過(guò)程，或是利用功能成像軟件反映機(jī)體功能變化的成像方法廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”功能影像，一般認(rèn)為是利用放射性核素或核素標(biāo)記

何謂“功能影像”正電子發(fā)射斷層(positronemissiontomography,PET)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”正電子發(fā)射斷層(positronemis

何謂“功能影像”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(singleph何謂“功能影像”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”磁共振功能成像(functionalmagneticimaging,fMRI)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”磁共振功能成像(functionalmag何謂“功能影像”

磁共振波譜(magneticresonancespectroscopy,MRS)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”磁共振波譜(magneticresona何謂“功能影像”功能影像是形態(tài)影像的發(fā)展除了前述的PET、SPECT、fMRI、MRS之外傳統(tǒng)的X線透視、造影等檢查也能在一定程度上反映器官的功能狀態(tài)，如呼吸運(yùn)動(dòng)、心臟搏動(dòng)、胃腸蠕動(dòng)、膽道的收縮、腎臟的分泌等功能廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”功能影像是形態(tài)影像的發(fā)展廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附何謂“功能影像”多譜勒超聲技術(shù)能夠反映心臟的射血及血管內(nèi)血液流動(dòng)的狀態(tài)近年來(lái)開(kāi)發(fā)的CT灌注等成像軟件也為研究機(jī)體的功能狀態(tài)提供了新的手段新的功能影像技術(shù)將層出不窮廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”多譜勒超聲技術(shù)能夠反映心臟的射血及血管內(nèi)血液何謂“功能影像”

CT灌注廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科何謂“功能影像”CT灌注廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間一直缺乏相互連接的“橋梁”；功能影像技術(shù)可將兩者有機(jī)地連接在一起廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”分子生功能影像不但可以提供組織和細(xì)胞的代謝、增殖、血液供應(yīng)、乏氧狀態(tài)乃至基因表型的影像而且可以早期診斷腫瘤、分析腫瘤(疾病)進(jìn)程、隨訪和預(yù)測(cè)療效，使無(wú)創(chuàng)研究體內(nèi)微環(huán)境變化、了解腫瘤發(fā)生發(fā)展過(guò)程成為現(xiàn)實(shí)。

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像不但可以提供組織和細(xì)胞的代謝、增殖、血液供應(yīng)、乏氧狀基因顯像包括基因表達(dá)顯像和反義顯像基因表達(dá)顯像是指將功能基因轉(zhuǎn)移至靶細(xì)胞而賦予新的功能,再以核素標(biāo)記來(lái)顯示其基因表達(dá)的顯像基因反義顯像是指利用核酸堿基互補(bǔ)原理,用放射性核素標(biāo)記人工合成或生物體合成的特定反義寡核苷酸,與腫瘤的癌基因mRNA相結(jié)合顯示其過(guò)度表達(dá)的靶組織的顯像

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科基因顯像包括基因表達(dá)顯像和反義顯像功能影像是分子生葡萄糖顯像：可用于惡性腫瘤的診斷并了解其累及范圍，對(duì)于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、頭頸部等腫瘤的診斷和定位均有重要意義氨基酸顯像：能反映體內(nèi)氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及蛋白質(zhì)的合成，可更好地用于膠質(zhì)瘤的研究,尤其是低度惡性膠質(zhì)瘤的靶區(qū)勾畫(huà)具有優(yōu)勢(shì)

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科葡萄糖顯像：可用于惡性腫瘤的診斷并了解其累及范圍，對(duì)于肺癌、核酸顯像：在淋巴瘤、頭頸部腫瘤、小細(xì)胞肺癌、軟組織肉瘤、腦瘤中有很高的攝取,并可預(yù)測(cè)腫瘤的侵犯程度乏氧顯像：腫瘤乏氧一直是放射生物學(xué)領(lǐng)域研究的熱點(diǎn),利用簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確的方法確定活體腫瘤的乏氧狀態(tài),既能有效地解決乏氧抵抗問(wèn)題,又能根據(jù)腫瘤乏氧狀態(tài)勾畫(huà)生物靶區(qū)，從而進(jìn)一步提高放療療效

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科核酸顯像：在淋巴瘤、頭頸部腫瘤、小細(xì)胞肺癌、軟組織肉瘤、腦瘤

功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”分子生物學(xué)臨床醫(yī)學(xué)功能影像技術(shù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像是分子生物學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”功能影像的發(fā)展趨勢(shì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展推動(dòng)著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的迅速發(fā)展新的成像技術(shù)和新的影像設(shè)備不斷引入，又猛烈地沖擊著臨床醫(yī)學(xué)甚至是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像的發(fā)展趨勢(shì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展推動(dòng)著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的迅功能影像的發(fā)展趨勢(shì)腦與心肌的灌注成像可直接顯示缺血的腦或心肌存活狀況，也為臨床治療方案的修訂提供了確切的依據(jù)fMRI皮層功能定位研究已發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)的解剖學(xué)與生理學(xué)不了解、甚至描述不清的反射路徑等廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像的發(fā)展趨勢(shì)腦與心肌的灌注成像可直接顯示缺血的腦或心肌

違背諾言時(shí)，大腦的前扣帶皮層區(qū)域活動(dòng)變得非常活躍。研究小組利用fMRI技術(shù)對(duì)受托人的大腦進(jìn)行掃描，大腦的某些區(qū)域變得非常活躍。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科違背諾言時(shí)，大腦的前扣帶皮層區(qū)域活動(dòng)變得非常活躍。研究小功能影像的發(fā)展趨勢(shì)可以預(yù)見(jiàn)，隨著科學(xué)技術(shù)的繼續(xù)發(fā)展，功能影像成像技術(shù)及其臨床應(yīng)用也將不斷地向深度和廣度得到發(fā)展廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科功能影像的發(fā)展趨勢(shì)可以預(yù)見(jiàn)，隨著科學(xué)技術(shù)的繼續(xù)發(fā)展，功能影像幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀2、功能影像的概念及發(fā)展趨勢(shì)3、“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響4、功能影像技術(shù)對(duì)“治未病”理念的意義廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科幾個(gè)問(wèn)題1、“治未病”的理念及應(yīng)用現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬近年來(lái)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展，如多層螺旋CT及高強(qiáng)場(chǎng)MRI技術(shù)的應(yīng)用，形態(tài)影像對(duì)于體內(nèi)病灶的顯示率及顯示精度不斷提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科近年來(lái)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展，如多層螺旋CT及高強(qiáng)場(chǎng)MR醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀近期發(fā)展的多排CT甚至可以直接提供任意斜面的圖像，密度分辨力高，可直接顯示X線照片無(wú)法顯示的器官和病變CT圖像相對(duì)空間分辨率提高，解剖關(guān)系明確，病變顯影更好，病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確率不斷提高廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀近期發(fā)展的多排CT甚至可以直接提伴隨著MR軟硬件系統(tǒng)的不斷改進(jìn)，掃描速度不斷加快，幾十種成像序列不斷地產(chǎn)生并得到完善MR技術(shù)的研究經(jīng)歷了從觀測(cè)生物體在解剖結(jié)構(gòu)以及形態(tài)學(xué)上的變化，發(fā)展到研究生物體的功能與活動(dòng)機(jī)制到目前研究的熱點(diǎn)已從形態(tài)學(xué)過(guò)度到功能學(xué)，并進(jìn)一步向分子影像學(xué)發(fā)展醫(yī)學(xué)影像學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科伴隨著MR軟硬件系統(tǒng)的不斷改進(jìn)，掃描速度不斷加快，幾十種成像“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響然而，“治未病”理念告訴我們，再怎樣細(xì)小的病灶都已經(jīng)提示為“已病”！如何通過(guò)功能影像的方法，發(fā)現(xiàn)“未病”可能才是下一步應(yīng)該努力的方向廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科“治未病”理念對(duì)功能影像發(fā)展的影響然而，“治未病”理念告訴我現(xiàn)代觀念也認(rèn)為，疾病在本質(zhì)上是從基因開(kāi)始，經(jīng)表達(dá)異常、代謝異常、功能失調(diào)、結(jié)構(gòu)