精神分裂癥診斷標準

精神分裂癥診斷標準精神分裂癥診斷標準精神分裂癥診斷標準V:1.0精細整理，僅供參考精神分裂癥診斷標準日期：20xx年X月精神分裂癥診斷標準：一、癥狀標準：1、反復(fù)出現(xiàn)言語性幻聽；2、明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫，或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏；3、思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷，或強制性思維；4、被動、被控制，或被洞悉體驗；5、原發(fā)性妄想或其他荒謬的妄想；6、思維邏輯倒錯、病理性象征思維，或語詞新作；7、情感倒錯，或明顯的情感淡漠；8、緊張綜合癥，怪異行為或愚蠢行為；9、明顯的意志減退或缺乏。二、嚴重標準自知之力障礙，社會功能嚴重受損或無法進行有效交談三、病程標準1、符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續(xù)1個月，單純型另有規(guī)定2、若同時符合分裂癥和情感性精神障礙的癥狀標準，當情感癥狀減輕，分裂癥狀需繼續(xù)2周以上方可診斷四、排除標準排除器質(zhì)性精神病、精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致精神障礙雙相情感障礙臨床特征：反復(fù)（至少兩次）出現(xiàn)心境和活動水平的明顯改變，有時表現(xiàn)為心境高漲、精力充沛和活動增加，有時表現(xiàn)為心境低落、精力減退和活動減少發(fā)作間歇期完全緩解躁狂和抑郁交替發(fā)作電休克適應(yīng)癥：治療精分癥，妄想、幻聽、躁狂、木僵。疼痛、幻肢痛、失眠。妄想的分類及特點：按起源分類：原發(fā)性妄想：無法以患者當前的環(huán)境和以往的心境解釋的，不是來源于其他異常精神活動的病理性信念。對某一心理現(xiàn)象（情緒、記憶表象、知覺）賦以難以理解的特殊的妄想性意義。是精神分裂癥的特征性癥狀。繼發(fā)性妄想：繼發(fā)于情感障礙/知覺障礙/意識障礙/智能障礙/性格特點/強烈的精神刺激/暗示按內(nèi)容分類：關(guān)系妄想（牽連觀念、特殊意義觀念）被害妄想夸大妄想自罪妄想虛無妄想疑病妄想嫉妒妄想鐘情妄想物理影響妄想（被控制感）非血統(tǒng)妄想妊娠妄想內(nèi)心被洞悉感被竊妄想焦慮恐懼的區(qū)別：焦慮是指向未來實際上并不存在的某種威脅或危險，造成焦慮、緊張和恐懼，而這種緊張、焦慮的程度往往與現(xiàn)實情況很不相稱?？謶质菍μ囟ㄊ挛?、處境或與人交往產(chǎn)生持續(xù)的、不合理的、強烈恐懼情緒，并且主動采取回避方式來解決焦慮不安的情緒狀態(tài)。急慢性腦病綜合征：急性腦病綜合征又稱意識模糊綜合征或意識障礙綜合征。是一組廣泛的以意識障礙為主要特征的認知功能障礙綜合征，有5%-15%患者發(fā)生在內(nèi)外科病房，20%-30%在內(nèi)科監(jiān)護室。慢性腦病綜合征：臨床表現(xiàn)為全面智力、記憶和人格改變而沒有意識障礙。是由急性腦病綜合征轉(zhuǎn)化而來或由病程緩慢的病變發(fā)展形成，主要包括遺忘綜合征、智能損害（癡呆）綜合征和人格改變。具有慢性或進行性病程特點，多種皮層功能紊亂（記憶、思維、定向、理解、計算、學習能力、語言和判斷功能障礙）。精神檢查的目的：檢精神查者利用對病人和知情者進行面談和觀察等手段，對病人活動各個方面進行全面了解，從而為病人的臨床診治和評價提供客觀依據(jù)的方法。精神疾病診治的基礎(chǔ)；醫(yī)患關(guān)系建立的第一步；臨床科研客觀資料的主要來源內(nèi)臟幻覺和內(nèi)感性不適的區(qū)別：內(nèi)感性不適屬于感覺障礙，是軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不舒服或難以忍受的異樣感覺，如蟻爬感、游走感、擠壓牽拉感，常部位不明確，性質(zhì)模糊甚至多變，多見于各類神經(jīng)癥、軀體化障礙、抑郁狀態(tài)及精神分裂癥。內(nèi)臟性幻覺屬于知覺障礙，是指患者感到軀體內(nèi)部某一部位或某一臟器的異常體驗，如腸扭轉(zhuǎn)、肺扇動、肝破裂等，部位及性質(zhì)比較明確，常與疑病妄想、虛無妄想及HYPERLINK"C:\\Users\\Administrator\\Desktop\\封面(2)\\&tn=_cpr&fenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1Y3rjT3P1nsnjm3uyRsn1I90ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EnHb3P16LP1fzrHm4P