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婦產(chǎn)科手術(shù)相關(guān)事項(xiàng)甘肅省人民醫(yī)院婦一科劉會玲概述剖宮產(chǎn)婦科開腹手術(shù)婦科腹腔鏡手術(shù)概述女性生殖器官解剖外生殖器內(nèi)生殖器陰道子宮卵巢輸卵管盆腔血管及神經(jīng)LOGO剖宮產(chǎn)古典式剖宮產(chǎn)腹膜外剖宮產(chǎn)子宮下段剖宮產(chǎn)古典式剖宮產(chǎn)又稱子宮體部縱切口剖宮產(chǎn)術(shù)，由于其并發(fā)癥多，目前已少用或不用。下列幾種情況下仍需采用古典式剖宮產(chǎn)：暴露子宮下段困難：手術(shù)嚴(yán)重粘連；肌瘤；宮頸癌等附著在子宮前壁的前置胎盤孕周較小的早產(chǎn)剖宮產(chǎn)缺點(diǎn)：切口部肌肉組織厚，出血多，再孕時子宮破裂率高，術(shù)后粘連發(fā)生率高。腹膜外剖宮產(chǎn)子宮下段剖宮產(chǎn)子宮下段：出血少，內(nèi)膜種植幾率小恥骨聯(lián)合上橫切口子宮切口縫一層？兩層？關(guān)不關(guān)腹膜？子宮肌瘤剔除術(shù)開腹或腹腔鏡？多大肌瘤該手術(shù)？肌瘤與腺肌瘤的區(qū)別；垂體后葉素的應(yīng)用；止血帶的應(yīng)用；宮頸肌瘤的剔除；針眼出血的處理。子宮切除術(shù)子宮全切術(shù)子宮次全切除術(shù)陰式子宮切除術(shù)子宮次全切除術(shù)子宮次全切除術(shù)大多被廢棄,由全子宮切除取代,因能唯一有效地預(yù)防宮頸癌。隨著宮頸刮片、陰道鏡診斷及門診治療宮頸病變的出現(xiàn)，此點(diǎn)已非唯一優(yōu)勢。子宮次全切除術(shù)能更好地保護(hù)膀胱和性功能,減少手術(shù)和術(shù)后病率。主要技巧是縫扎子宮動靜脈，在峽部切斷子宮體。陰式子宮切除術(shù)以往僅用于子宮脫垂的患者。目前,已廣泛用于無生殖道脫垂又有子宮全切除術(shù)指征的患者。TVH手術(shù)時,胃腸道基本不受干擾,并具有手術(shù)時間短、術(shù)中出血少、術(shù)后疼痛少、恢復(fù)快、術(shù)后病率低及住院時間短、體表不留瘢痕等優(yōu)點(diǎn)婦科腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡附件手術(shù)腹腔鏡子

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