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PAGEPAGE302023年哈密地區(qū)伊吾縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案:D解析:細(xì)胞水腫的發(fā)生機(jī)制主要是線粒體受損,ATP生成減少,細(xì)胞膜Na+-K+泵功能障礙,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外離子濃度失衡,大量Na+在細(xì)胞內(nèi)蓄積,大量水子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),以此來維持細(xì)胞內(nèi)外離子等滲,進(jìn)而發(fā)生細(xì)胞水腫。2.肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后,經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案:D3.血容量是指()。A.血細(xì)胞容量B.血漿容量C.血細(xì)胞容量與血漿容量的總和D.單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量答案:C4.磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀,可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案:D5.病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細(xì)胞變性壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).中性粒細(xì)胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D6.下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。7.炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應(yīng)C.血管反應(yīng)D.吞噬作用答案:C解析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng),炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。8.副反應(yīng)是在下列哪項(xiàng)劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案:A解析:副反應(yīng)是在治療劑量時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,是藥物本身固有的作用。9.阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案:C解析:法莫替丁為強(qiáng)效札受體拮抗劑,主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。10.引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細(xì)胞過多C.巨噬細(xì)胞過多D.脂肪含量過多答案:A解析:增生大多數(shù)是因激素過度刺激細(xì)胞,以及生長因子與受體過度表達(dá)所致,也與細(xì)胞凋亡被抑制有關(guān)。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。11.關(guān)于肺循環(huán)特征的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.血流阻力小B.平均動脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案:C解析:肺循環(huán)的生理特點(diǎn)包括血流阻力小、血壓低、平均動脈壓也低,血容量大、變化范圍也大,毛細(xì)血管有效濾過壓較低。12.下列有系膜的腸管是()。A.十二指腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.盲腸答案:C解析:系膜是由壁、臟腹膜相互延續(xù)移行而形成的將器官系連固定于腹、盆壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu),主要有腸系膜、闌尾系膜、橫結(jié)腸系膜和乙狀結(jié)腸系膜等。腸系膜是將空腸和回腸系連固定于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。綜上所述,正確答案為C。13.急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案:B解析:急性膽囊炎患者吸氣時(shí)膽囊點(diǎn)可有壓痛,為Murphy征陽性。14.干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案:B解析:干性壞疽多見于因動脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端,因水散失多,致使病變部位干燥皺縮,呈黑褐色。15.常溫安靜狀態(tài)下,機(jī)體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:A解析:在常溫安靜狀態(tài)下,機(jī)體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。16.治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所引起,需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療,則發(fā)育仍可維持正常;若治療過晚,則可發(fā)生智力持續(xù)低下。17.關(guān)于表皮基底層細(xì)胞的特征哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.基底層細(xì)胞為一層緊貼基膜的低柱狀細(xì)胞B.胞質(zhì)內(nèi)有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體D.細(xì)胞裂能力很強(qiáng)E.與基膜有半橋粒相連答案:B解析:基底層附著于基膜上,由一層矮柱狀基底細(xì)胞組成。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)因富含游離核糖體而呈嗜堿性,有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm,屬中間絲,因具有很強(qiáng)的張力,又稱張力絲。基底細(xì)胞與相鄰細(xì)胞間以橋粒相連,與基膜以半橋粒相連?;准?xì)胞是表皮的干細(xì)胞,不斷裂,增殖形成的部子細(xì)胞脫離基膜后,進(jìn)入棘層,化為棘細(xì)胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中,基底細(xì)胞具有重要的再生修復(fù)作用。棘層有板層顆粒??键c(diǎn)組織學(xué)18.“馬蹄內(nèi)翻足”可能損傷了()。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.脛神經(jīng)答案:B19.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時(shí)濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D20.新生兒脊髓下端平對()。A.第1腰椎體下緣B.第2腰椎體下緣C.第3腰椎體下緣D.第4腰椎體下緣答案:C21.呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn),降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)22.________是細(xì)菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,其主要功能為物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和呼吸與泌:A.細(xì)胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細(xì)胞質(zhì)答案:C解析:胞質(zhì)膜又稱細(xì)胞膜,是細(xì)菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、呼吸和泌??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)23.切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤,并有絨毛結(jié)構(gòu),應(yīng)診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內(nèi)膜癌答案:B解析:子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤,并有絨毛結(jié)構(gòu)是侵蝕性葡萄胎。考點(diǎn)病理學(xué)24.心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案:C解析:心室肌細(xì)胞是工作細(xì)胞,工作細(xì)胞最主要的特征是具有2期平臺期。考點(diǎn)生理學(xué)25.細(xì)胞核的組成不包括:A.核膜B.核仁C.染色質(zhì)D.線粒體E.核基質(zhì)答案:D解析:細(xì)胞核:由核膜、核仁、染色質(zhì)(染色體)和核基質(zhì)組成。它是細(xì)胞內(nèi)遺傳信息貯存、復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的場所,也是細(xì)胞功能及代謝、生長、增殖、化、衰老的控制中心。考點(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)26.高血壓病時(shí),細(xì)小動脈硬化的病理改變是細(xì)動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機(jī)理與病例特點(diǎn):一是腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生,腎小管萎縮,腎細(xì)小動脈狹窄,造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性損害,也有血液供應(yīng)不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點(diǎn)病理學(xué)27.以下激素對能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長激素能調(diào)節(jié)糖代謝,生長激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E??键c(diǎn)生理學(xué)28.能與肥大細(xì)胞表面FcR結(jié)合,并介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:C考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)29.當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)()。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對高滲鹽溶液抵抗力增大C.對高滲鹽溶液抵抗力減小D.對低滲鹽溶液抵抗力減小答案:D解析:紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細(xì)胞滲透脆性,簡稱脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力,也即抗張力強(qiáng)度,它與脆性相對。當(dāng)脆性增大時(shí),對低滲溶液的抵抗力就減小。30.傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結(jié)的病變最為常見和明顯??键c(diǎn)病理學(xué)31.下列哪項(xiàng)符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細(xì)胞變性壞死B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.結(jié)締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正?;蚵栽龃螅|(zhì)地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結(jié)節(jié)狀,結(jié)節(jié)大小相仿,最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結(jié)節(jié)間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,肝細(xì)胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上,假小葉外可見慢性炎細(xì)胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細(xì)胞的變性壞死??键c(diǎn)病理學(xué)32.三叉神經(jīng)所含的神經(jīng)纖維是()。A.—般軀體感覺和特殊內(nèi)臟感覺B.—般軀體運(yùn)動和特殊內(nèi)臟運(yùn)動C.一般軀體運(yùn)動和特殊內(nèi)臟感覺D.—般軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動答案:D33.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案:A34.患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時(shí)測3次血壓B.測運(yùn)動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案:D35.乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導(dǎo)管原位癌C.浸潤性小葉癌D.浸潤性導(dǎo)管癌答案:D36.支氣管擴(kuò)張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C.動脈終末支擴(kuò)張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案:C解析:支氣管擴(kuò)張會損傷氣道的清除機(jī)制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導(dǎo)致支氣管壁血管增生,并伴有支氣管動脈擴(kuò)張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合,形成動靜脈瘤而易發(fā)生咯血。37.缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案:A解析:甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與,沒有碘或碘缺乏時(shí)甲狀腺激素合成減少,負(fù)反饋引起TSH泌增多,甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此,缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。38.下列不屬于慢反應(yīng)細(xì)胞動作電位的特點(diǎn)的是()。A.去極化速度慢B.去極化時(shí)程短C.復(fù)極過程緩慢D.去極化幅度小答案:B解析:慢反應(yīng)細(xì)胞動作電位的特點(diǎn)是去極化速度慢、幅度小,導(dǎo)致去極化時(shí)程長,興奮傳導(dǎo)速度慢,復(fù)極過程緩慢而無明顯的時(shí)相區(qū)。39.關(guān)于咽的描述,正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直,所以咽部感染時(shí),容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會厭之間D.喉咽是咽的最下部,于第6頸椎處下續(xù)氣管答案:C解析:咽以腭帆游離緣和會厭三部:鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短,所以引起中耳炎。喉咽下續(xù)食管??键c(diǎn)人體解剖學(xué)40.阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案:B二、多選題1.動眼神經(jīng)布的范圍包括()。A.上直肌B.內(nèi)直肌C.下直肌D.下斜肌答案:ABCD解析:動眼神經(jīng)上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌,節(jié)后纖維進(jìn)入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。2.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應(yīng)答案:ABCD3.關(guān)于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時(shí)近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時(shí),可將兩個(gè)手指指腹置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項(xiàng)檢查可以了解動脈硬化的程度。例如,將橈動脈壓緊后,雖遠(yuǎn)端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化。4.臨床上可出現(xiàn)胸痛的疾病有()。A.帶狀皰疹B.急性白血病C.自發(fā)性氣胸D.主動脈夾層動脈瘤答案:ABCD5.關(guān)于酶的抑制劑的敘述,下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案:BCD解析:酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似,可與底物競爭結(jié)合酶的活性中心,從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低,但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的,抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。6.下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:①過敏體質(zhì)患者禁用;②癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;③竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。7.下列哪些疾病不會使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.硅肺答案:ACD8.從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患,藥物流經(jīng)的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無名動脈D.右眼動脈答案:ABCD解析:藥液流經(jīng)途徑為藥液→右肘正中靜脈→右貴要靜脈→右肱靜脈→右鎖骨下靜脈→頭臂干→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺內(nèi)各級血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→主動脈弓→無名動脈→右頸總動脈→右頸內(nèi)動脈→右眼動脈→眼球9.孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進(jìn)排卵C.安胎D.促進(jìn)乳房腺泡的發(fā)育答案:CD解析:孕激素可以抑制排卵促進(jìn)安胎促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育。10.組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白
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