協(xié)和醫(yī)科大學(xué)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)嗎啡對(duì)豚鼠回腸縱肌電刺激收縮的抑制作

傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對(duì)麻醉

家兔動(dòng)脈血壓的影響

鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系李寅超鄭州大學(xué)藥學(xué)院藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)2009.101鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

觀察傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對(duì)麻醉家兔動(dòng)脈血壓的影響，及藥物之間的相互作用，分析藥物對(duì)受體的作用及藥物的作用機(jī)制。掌握動(dòng)脈插管直接測(cè)量動(dòng)脈血壓的實(shí)驗(yàn)方法。

2009.102鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)原理】傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物通過(guò)作用于心臟和血管平滑肌上相應(yīng)的受體而產(chǎn)生心血管效應(yīng)，導(dǎo)致血壓的變化。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)觀察麻醉家兔動(dòng)脈血壓的變化，分析腎上腺素受體激動(dòng)劑與拮抗劑之間的相互作用。2009.103鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)材料】實(shí)驗(yàn)動(dòng)物：家兔1只，雌雄不拘。體重：2.5～3.0kg。2009.104鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)材料】實(shí)驗(yàn)藥品：3％戊巴比妥鈉溶液，肝素鈉:1000/ml，

0.9％生理鹽水，腎上腺素:0.1mg/ml，去甲腎上腺素:0.1mg/ml，異丙腎上腺素:0.05mg/ml，酚妥拉明:10mg/ml。2009.105鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)材料】實(shí)驗(yàn)儀器

RM6240多道生理信號(hào)采集處理系統(tǒng)，成都儀器廠

血壓換能器，成都儀器廠2009.106鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)材料】實(shí)驗(yàn)器材：手術(shù)器械：手術(shù)刀、手術(shù)剪、民用剪、止血鉗、氣管插管、動(dòng)脈插管、動(dòng)脈夾、頭皮靜脈注射針頭、注射器、鐵支架、螺旋夾、棉線、藥棉、紗布。

（注意：手術(shù)器械按照桌面清單先清點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)完后沖洗擦干，換能器用后用針筒沖洗）。計(jì)算機(jī)及相關(guān)軟件。2009.107鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系【儀器的連接與標(biāo)定】

連接壓力換能器和記錄通道設(shè)定血壓配置文件用水銀檢壓計(jì)定標(biāo)肝素生理鹽水填充測(cè)壓系統(tǒng)2009.108鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)操作順序】

稱(chēng)重——麻醉——背位固定——調(diào)試計(jì)算機(jī)——連結(jié)三通并肝素化——頸部手術(shù)——頸動(dòng)脈插管——給藥。2009.109鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)步驟】

1.麻醉：家兔稱(chēng)重，按3％戊巴比妥鈉溶液1ml/kg體重耳緣靜脈麻醉，角膜反射消失即為麻醉成功。麻醉后的家兔仰臥于兔臺(tái)上，固定四肢，固定門(mén)齒。2009.1010鄭州大學(xué)藥學(xué)院臨床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)步驟驟】2.頸部部手術(shù)（頸頸動(dòng)脈插管管）步驟：：（1）剪去去頸部手術(shù)術(shù)野的被毛毛，沿頸部部正中線作作一長(zhǎng)約5～7cm的皮膚切切口，將切切開(kāi)后的一一側(cè)皮膚外外翻，可見(jiàn)見(jiàn)管腔較粗粗，顏色較較深的頸外外靜脈。。（2）用止止血鉗沿著著血管的走走向進(jìn)行鈍鈍性分離，，逐步分開(kāi)開(kāi)血管周?chē)鷩M織，游游離出頸總總動(dòng)脈，注注意有迷走走神經(jīng)伴行行，應(yīng)將其其與頸總動(dòng)動(dòng)脈分離。。2009.1011鄭州大學(xué)藥藥學(xué)院臨床床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)步驟驟】（3）在頸頸總動(dòng)脈下下方穿兩根根線，一根根線移至近近心端備用用，另一根根線移至遠(yuǎn)遠(yuǎn)心端結(jié)扎扎；然后用用動(dòng)脈夾夾夾住近心端端，在靠近近遠(yuǎn)心端結(jié)結(jié)扎處用眼眼科剪剪一一“V”形形小口，深深度不宜超超過(guò)管徑的的一半，迅迅速將連接接有動(dòng)脈插插管的三通通閥調(diào)至與與家兔心臟臟同水平德德高度固定定，并關(guān)閉閉三通閥。。2009.1012鄭州大學(xué)藥藥學(xué)院臨床床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)步驟驟】（4）向心心方向插入入經(jīng)肝素化化的動(dòng)脈插插管，插管管深度為2～3cm，用近心心端備用線線將套管尖尖端固定于于動(dòng)脈血管管內(nèi)，并將將余線結(jié)扎扎于套管的的固定圈上上，以免滑滑脫。（5）動(dòng)脈脈插管、三三通閥與壓壓力換能器器相連并連連接在生物物信號(hào)采集集系統(tǒng)上；；同時(shí)打開(kāi)開(kāi)頸總動(dòng)脈脈夾和壓力力傳感器上上的三通閥閥，描記正正常血壓曲曲線。2009.1013鄭州大學(xué)藥藥學(xué)院臨床床藥學(xué)系【實(shí)驗(yàn)步驟驟】3.給藥藥：頸部手術(shù)和和頸動(dòng)脈插插管操作結(jié)結(jié)束后，先先從計(jì)算機(jī)機(jī)屏幕上觀觀察血壓曲曲線，速度度調(diào)慢，先先不要記錄錄，觀察待待血壓穩(wěn)定定后，按““記錄”按按鈕開(kāi)始記記錄。先描記一段段正常血壓壓曲線，然然后依次向向靜脈插管管內(nèi)注射藥藥物。每次次給藥后立立即輸注生生理鹽水，，將藥物沖沖入靜脈，，觀察血壓壓變化。待待血壓恢復(fù)復(fù)原水平或或平穩(wěn)以后后，再給下下一藥物。。每次給藥藥前先給生生理鹽水，，作對(duì)照。。2009.1014鄭州州大大學(xué)學(xué)藥藥學(xué)學(xué)院院臨臨床床藥藥學(xué)學(xué)系系【實(shí)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)步步驟驟】】Ⅰ：：擬擬腎腎上上腺腺素素藥藥給給藥藥順順序序、、劑劑量量及及觀觀察察指指標(biāo)標(biāo)耳緣緣靜靜脈脈注注入入0.1mg/ml腎腎上上腺腺素素0.1ml/kg，觀察察血血壓壓的的變變化化。。耳緣緣靜靜脈脈注注入入0.1mg/ml去去甲甲腎腎上上腺腺素素0.1ml/kg，觀察察血血壓壓的的變變化化。。耳緣緣靜靜脈脈注注入入0.05mg/ml異異丙丙腎腎上上腺腺素素0.1ml/kg，觀察察血血壓壓的的變變化化。。2009.1015鄭州州大大學(xué)學(xué)藥藥學(xué)學(xué)院院臨臨床床藥藥學(xué)學(xué)系系【實(shí)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)步步驟驟】】Ⅱ：αα受體體阻斷斷藥、、擬腎腎上腺腺素藥藥給藥藥順序序、劑劑量及及觀察察指標(biāo)標(biāo)耳緣靜靜脈慢慢速注注入10mg/ml酚酚妥拉拉明0.2ml/kg，，觀察察血壓壓的變變化。。耳緣靜靜脈注注入0.1mg/ml腎腎上上腺素素0.1ml/kg，觀察血血壓的的變化化。耳緣靜靜脈注注入0.1mg/ml去去甲甲腎上上腺素素0.1ml/kg，觀察血血壓的的變化化。耳緣靜靜脈注注入0.05mg/ml異異丙腎腎上腺腺素0.1ml/kg，觀察血血壓的的變化化。2009.1016鄭州大大學(xué)藥藥學(xué)院院臨床床藥學(xué)學(xué)系（1））觀觀察察正常常血壓壓曲線線，解解釋一一級(jí)波波、二二級(jí)波波、三三級(jí)波波一級(jí)波二級(jí)波三級(jí)波家兔動(dòng)脈血壓波形

4.觀觀察察記錄錄2009.1017鄭州大大學(xué)藥藥學(xué)院院臨床床藥學(xué)學(xué)系實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目劑量收縮壓（mmHg）

舒張壓（mmHg）平均動(dòng)脈壓

給藥前給藥后

給藥前給藥后靜脈注射生理鹽水

靜脈注射腎上腺素

靜脈注射去甲腎上腺素

靜脈注射異丙腎上腺素

靜脈注射酚妥拉明

靜脈注射腎上腺素

靜脈注射去甲腎上腺素

靜脈注射異丙腎上腺素（2））觀觀察察傳出出神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)藥物物對(duì)麻麻醉家家兔動(dòng)動(dòng)脈血血壓的的影響響2009.1018鄭州大大學(xué)藥藥學(xué)院院臨床床藥學(xué)學(xué)系復(fù)制血血壓曲曲線，，標(biāo)明明血壓壓值、、所給給藥物物的名名稱(chēng)和和劑量量。解釋前前后出出現(xiàn)的的血壓壓變化化。討論傳傳出神神經(jīng)系系統(tǒng)藥藥物對(duì)對(duì)麻醉醉家兔兔動(dòng)脈脈血壓壓的影影響，，及藥藥物之之間的的相互互作用用，分分析藥藥物對(duì)對(duì)受體體的作作用及及藥物物的作作用機(jī)機(jī)制。。（3）報(bào)報(bào)告要點(diǎn)點(diǎn)2009.1019鄭州大學(xué)藥藥學(xué)院臨床床藥學(xué)系【注意事項(xiàng)項(xiàng)】本實(shí)驗(yàn)用家家兔進(jìn)行，，因家兔的的耐受性較較差，可能能有些結(jié)果果不很典型型。實(shí)驗(yàn)中的劑劑量是按一一般情況進(jìn)進(jìn)行計(jì)算的的，必要時(shí)時(shí)可根據(jù)具具體情況適適當(dāng)增減。。為避免形成成血栓，所所建靜脈通通道在不給給藥時(shí)應(yīng)連連續(xù)、緩慢慢地靜滴生生理鹽水。。給藥把握好好三點(diǎn)：劑劑量，速度度，間隔。。計(jì)算機(jī)的使使用，防止止死機(jī)；數(shù)數(shù)據(jù)存在E盤(pán)。2009.1020鄭州大學(xué)藥藥學(xué)院臨床床藥學(xué)系【注意事項(xiàng)項(xiàng)】實(shí)驗(yàn)結(jié)束，，結(jié)扎頸總總動(dòng)脈，拔拔出動(dòng)脈插插管。放血或靜脈脈空氣針10~30ml處處死動(dòng)物。。清洗導(dǎo)管和和手術(shù)器械械，清點(diǎn)手手術(shù)器械（（按清單））打掃衛(wèi)生。。2009.1021鄭州大學(xué)藥藥學(xué)院臨床床藥學(xué)系【思思考考題題】】擬腎腎上上腺腺素素藥藥和和抗抗腎腎上上腺腺素素藥藥對(duì)對(duì)血血壓壓各各有有何何影影響響？？他他們們之之間間有有何何相相互互作作用用？？為為什什么么？？比較較本本實(shí)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)所所用用各各藥藥物物對(duì)對(duì)心心血血管管作作用用的的特特點(diǎn)點(diǎn)及及阻阻斷斷藥藥的的