臨床實習管理制度

PAGEPAGE12第二臨床醫(yī)學院臨床見習、實習管理制度臨床見習管理制度10－15人為宜。帶教教師要認真?zhèn)湔n，有備課筆記，充分準備（教具等，必須規(guī)范、準確、熟練地掌握見習內(nèi)容和要求。臨床見80％。核成績，保留考核試卷。學生見習要考勤、簽到。思想作風影響學生，通過言傳身教培養(yǎng)學生高尚的醫(yī)德醫(yī)風。帶教教師負責示教室、技能實驗室的管理，做好使用登記。安排臨床實習管理制度一、學院教學辦公室： 受實習任務(wù)。教學辦公室指定專人負責實習工作（包括實習生的實習生生活、實習安排、學生思想政治工作及紀律考勤，并經(jīng)常向?qū)W校通報學生實習情況。存在的問題，努力提高實習質(zhì)量。選聘實習指導教師，指導教師應(yīng)由有帶教經(jīng)驗、熟悉業(yè)務(wù)、工作（或相應(yīng)技術(shù)職稱）的教師指導下，由高年資住院醫(yī)師（或相應(yīng)技術(shù)職稱帶教。組織對學生進行實習前教育，實習結(jié)束時，根據(jù)科室?guī)Ы探處熈暦桨?。分管院長每學年進行四次教學行政查房，教學辦每季度對各教研。二、實習科室：主任負責制，組織全科醫(yī)護人員共同關(guān)心實習生，完成教學任務(wù)。各科要指定一名教學秘書或?qū)Ｂ殠Ы探處熦撠煱才艑嵙暪ぷ鳌?數(shù)量、病種特點、科室規(guī)章制度、職業(yè)道德、職責范圍以及勞動紀律。 臨床技能水平、勞動紀律等情況，開展表揚與批評，定期向教學辦（學生工作室）通報實習生情況。 周組織一次副主任以上的教學查房及專題病例討論，并收集典型教學病例。臨床實習教學方法可以開展床邊教學、教學查房、科室內(nèi)講座、教學查房、疑難病例討論、示范或示教、指導臨床技術(shù)操作等多種形式，做好記錄。3三、帶教教師職責： 大綱要求，認真完成各項實習帶教任務(wù)，在各實習階段應(yīng)對學生嚴格要求，全面關(guān)心學生的思想、學習、生活、健康與安全。醫(yī)學類學生的病歷書寫和體格檢查是兩項重要的基本訓練，必須6－8張床位做重寫。帶教教師查房時，要結(jié)合病例理論聯(lián)系實際傳授臨床經(jīng)驗，培養(yǎng)配合科室做好實習生出科考試（理論、操作）及考核工作，檢查為病人服務(wù)。實習行為必須符合醫(yī)學倫理和相關(guān)法律法規(guī)的要求。四、實習考核、考試及鑒定：（一）考核內(nèi)容1、學生出科小結(jié)（實習記錄手冊。2、帶教老師簽名。3、教研室根據(jù)出科技能考核成績、科室綜合表現(xiàn)作出綜合評價（教師考核手冊。4、。（二）考核辦法12、各教研室?guī)Ы汤蠋熞皶r做好實習生出科的考察、考核及記錄登記工作，并在實習結(jié)束之前交教學辦匯總。3（三）出科考試、考核及鑒定1際操作、分析問題、解決問題的能力。2、實習醫(yī)師出科前各教研室應(yīng)組織進行理論考試和實際操作考試。3、教學辦、教研室應(yīng)積極組織培訓，參加學校教務(wù)處的中期教學檢查及出科考試、畢業(yè)技能考核。實行考教分離。五、實習醫(yī)師工作職責進入臨床教學基地進行臨床實習或畢業(yè)實習，稱為實習醫(yī)師，實習醫(yī)師在實習期間應(yīng)遵守學校和實習單位各項規(guī)章制度。醫(yī)院的領(lǐng)導，按期完成上級醫(yī)師交給的醫(yī)療工作及其它各項任務(wù)。6-8對病員必須關(guān)心愛護，經(jīng)常了解病員的病情情況、思想情況，樹病志工作（1）新病人入院后，實習生應(yīng)在上級醫(yī)師指導下，采集病史，體格檢查，并在次晨查房前完成病歷，提出初步診斷和處理意見。特殊情況經(jīng)上級醫(yī)師同意后可在二十四小時內(nèi)完成。住院病歷完成后，應(yīng)及時請上級醫(yī)師修改，合格后上級醫(yī)師簽名。如修改每頁紙超過15個字或超過三行，字跡潦草，出格跨行應(yīng)重新抄寫。實習生必須經(jīng)常深入病室，了解病情、及時記載病程記錄。查結(jié)果，分別寫再入院或轉(zhuǎn)科記錄。實習生應(yīng)負責按規(guī)定排列次序整理病歷，保持整潔，患者出院后（包括主要病史）寫成交班記錄，并向接班人口頭交待。規(guī)范書寫各種申請單、證明型鑒定及交叉試驗單等均應(yīng)由上級醫(yī)師簽名。傳染病卡、病理檢查申請單、透視攝片申請單、輸血證明書等，值班、急診（包括急診導或同意下，才能獨立進行特殊檢查及治療工作。檢及常規(guī)化驗，交上級醫(yī)師審閱后才轉(zhuǎn)入其它科室。病房工作視病房（包括主任查房，報告新入院患者病歷，提出初步診斷和處理意見，并報告其他患者病情變化。實習生應(yīng)遵守和執(zhí)行病室保護性醫(yī)療制度，對患者及其家屬關(guān)手術(shù)預后不良或病情惡化等嚴重情況不得擅自向患者透露。許不得擅自單獨進行。法。門診工作難病人應(yīng)及時請上級醫(yī)師指示或處理。醫(yī)囑、處方后執(zhí)行。醫(yī)囑，并交上級醫(yī)師檢查及簽名。實習生無單獨處方權(quán)。療（包括抽血、補液、灌腸等）做清潔衛(wèi)生工作。 實習生應(yīng)積極參加科內(nèi)的有關(guān)病例分析，臨床病例討論，學術(shù)及必要的會議等。實習生要愛護醫(yī)院的醫(yī)療器械及一切國家財產(chǎn)。如有損壞，應(yīng)按有關(guān)賠償制度進行賠償和處理。重要藥品、醫(yī)藥用具、未經(jīng)上級醫(yī)師同意，不得擅自動用。 實習醫(yī)師在學習和工作中須謙虛謹慎、艱苦踏實，養(yǎng)成理論聯(lián)和粗枝大葉，弄虛作假的不良現(xiàn)象。 實習生應(yīng)按時參加實習組的政治學習和民主生活會，密切聯(lián)系寫實習課程計劃考核表。 上述規(guī)定實習生應(yīng)切實遵守，嚴格執(zhí)行。若因不負責任，粗枝分。實習生組織實習生以臨床教學基地為單位，成立實習大組，主要任務(wù)是在醫(yī)院領(lǐng)導下做好學生實習期間的學習、生活、思想方面的工作，實習組正副大組長及小組長，其分工如下：大組長實習的要求和意見，并及時向?qū)嵙曖t(yī)院和學院有關(guān)部門匯報。負責傳達和布置學院和實習醫(yī)院對學生的要求或任務(wù)。負責全組同學的政治學習和思想工作。副大組長協(xié)助大組長工作，負責同學的生活管理。小組長協(xié)助組織、安排組內(nèi)同學的政治學習、實習、生活等。六、實習生崗位制（一）實施范圍我院各專業(yè)凡涉及為病人或群眾直接服務(wù)的實習生均實行本崗位制度。（二）崗位管理正常上崗實習生在上一輪（科）學習表現(xiàn)和成績較好者，由醫(yī)院安排或根據(jù)輪轉(zhuǎn)表正常進入下一輪（科）實習。等待崗位（暫停實習）實習生在上一輪實習表現(xiàn)和成績較差者且有廣泛不良影響，在1-2想認識。態(tài)度較好者，由兼職班主任安排崗位。在實習過程中，實習態(tài)度較差，勞動紀律散漫，經(jīng)多次提醒和2-52-5天。責令下崗在實習中，嚴重違紀違規(guī)（5天者3次的實習生，醫(yī)院須立即責令下崗，退回學校。（三）待崗與下崗處理 定地點學習有關(guān)文件，寫出書面檢查等。兼職班主任須及時將待崗實習生情況書面通報學校學工處和教務(wù)處。對第二次待崗實習生，學校將通知其家長到實習醫(yī)院配合教育。 2-4視該生錯誤情節(jié)和本人態(tài)度給予必要的行政處分。處理后，由本人申請，學校實習科安排另外醫(yī)院繼續(xù)學習，該生所缺實習累計時間，待返校畢業(yè)考試后補修完成方可正常畢業(yè)。七、實習紀律和請假制度 ：工作職責。實習醫(yī)師應(yīng)遵守醫(yī)院的作息制度，與醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員一樣考勤，每日早晨提前10－15（如：測量血壓、傷口換藥、協(xié)助護士做術(shù)前準備工作等。不遲到，不早退，不無故缺勤（曠工共同積極參與搶救，不得推諉。與帶教教師一同參加科室排班、值班。實習期間不安排假期，一般節(jié)假日（包括星期天）需要離開實習地點者，必須履行請假手續(xù)（包括尋找工作。除春節(jié)假可以根據(jù)醫(yī)院科室實際情況進行調(diào)休外，其它節(jié)假日一律不予調(diào)休、補休、積休。 實習醫(yī)師病假應(yīng)有醫(yī)院就診醫(yī)生的診斷證明，并原則上在原地休并報學校批準后，方可離開。實習期間一般不準請事假，如有特殊情況必須請假者，先書面向1天凡不經(jīng)請假（含未批準）