“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”護理服務(wù)項目

“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”護理服務(wù)項目序號護理服務(wù)項目名稱工作內(nèi)容1疾病健康教育通過評估患者實際情況和健康需求，提供常見疾病康復(fù)知識、常用藥物作用與注意事項等，幫助患者掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，合理利用資源，采納有利于健康的行為和生活方式。2留置/更換鼻飼管護理遵醫(yī)囑留置鼻飼管，妥善固定，定期更換鼻飼管，并對患者及照顧者進行健康指導(dǎo)。3鼻飼評估患者情況，經(jīng)鼻胃管/鼻腸管給予胃腸營養(yǎng)、水和藥物。4灌腸遵醫(yī)囑將灌腸液經(jīng)肛門灌入腸道，軟化糞塊、刺激腸蠕動、促進排便、解除便秘、清潔腸道。5肛管排氣遵醫(yī)囑對腸脹氣患者進行腹部按摩、熱敷，從肛門插入肛管幫助排除腸腔積氣，減輕患者腹脹。6便秘護理腹部按摩、必要時開塞露通便。對糞便嵌塞患者行人工取便，解除痛苦，進行飲食指導(dǎo)。7拔管評估患者，遵醫(yī)囑拔除導(dǎo)管，做好拔管后的健康指導(dǎo)。8壓瘡預(yù)防根據(jù)患者的病情，對易發(fā)生壓瘡的患者采取定時翻身、氣墊減壓等方法預(yù)防壓瘡的發(fā)生。為患者及照顧者提供壓瘡護理的健康指導(dǎo)。9壓瘡護理對壓瘡進行評估，根據(jù)壓瘡分級，選擇適宜的藥物和合適的敷料，進行壓瘡傷口換藥。10傷口護理對傷口評估，根據(jù)傷口情況，選擇適宜的方法、藥物和敷料等為患者傷口進行換藥。11造口護理評估患者情況，對患者及照顧者進行日常清潔與維護指導(dǎo)。12失禁性皮炎的預(yù)防及護理對失禁性皮炎進行評估，選擇合適的方法、藥物、敷料、護理用品進行處理，并對患者及照顧者進行健康指導(dǎo)。13冷療對患者進行評估，采用冰袋、冰囊等降低體溫、局部消腫、止血、抑制化膿或炎癥擴散、減輕疼痛。14熱療對患者進行評估，采用熱水袋、熱敷等方法為患者保暖、解痙、鎮(zhèn)痛等，促進淺表炎癥消散和吸收。15物理降溫對患者評估，為高熱患者使用溫水進行擦浴降溫或使用冰袋、冰囊或降溫貼等貼敷降溫。16霧化吸入遵醫(yī)囑使用霧化器進行霧化吸入，濕化呼吸道、稀釋痰液，預(yù)防和控制呼吸道感染，解除支氣管痙攣，減輕呼吸道黏膜水腫。17吸氧對患者進行評估，給予患者吸入氧氣，緩解缺氧癥狀。18輔助排痰根據(jù)患者的病情、有無手術(shù)、引流管、骨折和牽引等，對患者臥位、翻身、拍背等進行指導(dǎo)，選擇合適的翻身頻次、體位、方式幫助患者翻身拍背，促進排痰，并進行預(yù)防墜積性肺炎健康教育。19吸痰護理對患者進行評估，給予患者吸痰，有效促進痰液排出，保持呼吸通暢。20氣管切開護理對患者進行評估，清洗氣管切開套管并進行分泌物清理、更換切開部位敷料，以保持管道通暢和切開部位的清潔干燥。對患者和家屬進行安全及健康教育指導(dǎo)。21生命體征監(jiān)測為患者進行體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度等方面的監(jiān)測。22血糖監(jiān)測評估患者，在手指、耳垂部位實施采血，用床旁血糖儀測得數(shù)值。將結(jié)果告知患者/照顧者，做好記錄。23標(biāo)本采集遵醫(yī)囑為患者采集尿標(biāo)本、便標(biāo)本、痰標(biāo)本等。24靜脈采血遵醫(yī)囑為患者經(jīng)靜脈抽取血液標(biāo)本。25PICC維護對患者評估，進行經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）維護，對患者及照顧者進行日常管理維護指導(dǎo)。26外周靜脈留置針的維護經(jīng)過評估，選擇生理鹽水或合適的肝素溶液對外周靜脈留置針進行沖管和封管，以保持導(dǎo)管通暢。并根據(jù)情況對敷料進行更換。告知患者和照顧者注意事項，并進行安全指導(dǎo)。27皮下注射遵醫(yī)囑將藥物注入患者的皮下組織。常用注射部位為上臂、腹部及股外側(cè)。28肌肉注射遵醫(yī)囑將藥物注入患者的肌肉組織內(nèi)。29導(dǎo)尿根據(jù)患者病情，膀胱充盈情況等，遵醫(yī)囑置入尿管，達到解除尿潴留、留取尿標(biāo)本。30留置尿管護理評估患者，對留置尿管患者做好會陰護理，保持尿道口清潔，保持尿管通暢。定期更換尿管及尿袋。留置尿管期間，妥善固定尿管及尿袋，拔管后根據(jù)病情，鼓勵患者多飲水，觀察患者自主排尿及尿液情況，有排尿困難及時處理。31膀胱沖洗遵醫(yī)囑對留置尿管、膀胱造瘺管、回腸新膀胱的患者進行膀胱沖洗，不包括化療藥物注入治療。對患者及照顧者進行日常管理維護指導(dǎo)。32更換引流袋評估患者，更換引流袋，保持引流管通暢，維持有效引流，觀察引流液的性狀及量，防止逆行感染。33關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練評估患者全身及關(guān)節(jié)情況，幫助關(guān)節(jié)活動障礙患者進行關(guān)節(jié)被動活動及持續(xù)被動運動訓(xùn)練，促進肢體功能的恢復(fù)。34協(xié)助選擇、使