鄉(xiāng)鎮(zhèn)級兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)考核評分標準

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級兒童保健門診規(guī)范化建設(shè)考核評分標準（總分100分）被評單位：日期：總得分：考核項目、內(nèi)容分值考核方法與評分要點扣分扣分原因得分一管理部分︵20分︶（一）制度健全、職責明確1、工作制度：包括兒童保健工作制度、0-6歲兒童健康管理工作制度、高危兒童篩查、轉(zhuǎn)診及管理工作制度、婦幼衛(wèi)生信息管理工作制度、健康教育工作制度等。2、崗位職責：包括兒童保健科主任（組長或負責人）崗位職責、兒童保健人員崗位職責等。6分查閱檔案、資料、現(xiàn)場察看，人員考核，與相關(guān)人員訪談。1.制度與職責制定共4分。缺少一項扣0.5分，扣完為止。2.落實情況：2分。抽查1名工作人員對制度、職責掌握履行情況，任選4項，一項不規(guī)范扣0.5分，扣完為止。掌握不完整酌情扣分。（二）執(zhí)行技術(shù)規(guī)范、制定本機構(gòu)工作常規(guī)根據(jù)新生兒訪視、兒童健康檢查服務(wù)、兒童喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)、兒童營養(yǎng)性疾病管理、心理保健、眼保健、耳聽力保健、口腔保健、托幼機構(gòu)保健等技術(shù)規(guī)范，結(jié)合本機構(gòu)服務(wù)能力和內(nèi)容，制定工作常規(guī)和診療操作常規(guī)，包括：新生兒訪視常規(guī)兒童健康檢查常規(guī)營養(yǎng)咨詢和喂養(yǎng)指導(dǎo)常規(guī)兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象檢查常規(guī)、兒童預(yù)見性指導(dǎo)常規(guī)蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良管理常規(guī)、營養(yǎng)性缺鐵性貧血管理常規(guī)維生素D缺乏性佝僂病管理常規(guī)兒童超重/肥胖管理常規(guī)等高危兒童篩查、轉(zhuǎn)診和管理工作常規(guī)兒童體格測量和評價操作常規(guī)兒童眼保健、耳聽力保健、口腔保健常規(guī)等8分查閱檔案、資料，考核工作人員掌握和實施情況。1.工作常規(guī)制定：共5分。缺少一項扣0.5分，扣完為止。2.人員掌握情況：3分。抽查1名工作人員考核其對工作常規(guī)掌握情況，任選4項，一項不掌握扣1分，扣完為止，掌握不完整酌情扣分。（三）資料信息管理按婦幼保健信息管理要求做好轄區(qū)兒童健康信息收集、管理與上報工作。包括兒童保健冊、0-6歲兒童健康管理檔案、0—6歲兒童花名冊（3歲以上只登記散居兒童）、新出生兒童登記表、兒童死亡登記表、高危兒管理和轉(zhuǎn)診登記表、兒童營養(yǎng)性疾病管理登記表、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良兒童專案管理記錄、營養(yǎng)性缺鐵性貧血兒童專案管理記錄、維生素D缺乏性佝僂病兒童專案管理記錄等。例會記錄。督導(dǎo)考核記錄。年度工作計劃、工作總結(jié)、監(jiān)測數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等。6分查閱檔案資料。1.資料健全，記錄完整滿分得3分，缺一項扣0.3分，扣完為止。2.抽查6份健康檔案及兒童保健冊，考核其記錄情況。滿分得3分，一份不合格扣0.5分，扣完為止。二人員︵10分︶（四）人員配備1、根據(jù)管理兒童數(shù)量足額配備專職兒童保健人員。原則上年度活產(chǎn)數(shù)200名至少配備一名，根據(jù)服務(wù)人群數(shù)量按比例增加人員配備。2、工作人員應(yīng)具有醫(yī)學教育背景、中專以上學歷。3、定期接受兒童保健專業(yè)知識與技能的培訓，考核成績合格。6分查驗單位花名冊（崗位名單）與考勤表，畢業(yè)證，培訓證書。1.兒保人員數(shù)量：2分。每少一名人員扣1分，扣完為止。2.醫(yī)學教育背景及學歷要求，2分。1人不符合，扣1分，扣完為止。3.定期接受培訓或考核，2分。1人不符合，扣1分，扣完為止。（五）“三基”考核，抽4人。4分筆試和現(xiàn)場操作考核。80分為合格，有1人不合格，不得分。三用房與環(huán)境︵8分︶（六）兒保業(yè)務(wù)用房兒童保健門診相對獨立分區(qū)（接近預(yù)防接種門診，與疾病門診分隔）。設(shè)立體格測量室、健康檢查診室、每室面積不小于10平方米（測量室與體檢室共用一室時面積不小于15平方米）。健康教育室可和孕婦學校等共用，面積不小于20平方米，并有相應(yīng)的健康教育設(shè)備和資料（視頻播放設(shè)備，資料，健康教育處方）6分實地察看1.診室：3分。缺一個扣1分。2.面積：1.5分。每室（間）不足，扣0.5分。3.健康教育室設(shè)施，0.5分。不完善不得分。4.兒保門診獨立分區(qū)，1分。不合理不得分。（七）房屋有取暖設(shè)施（冬季不低于20度），布局合理安全，環(huán)境溫馨、有標識，符合兒童特點。2分實地察看。1.布局、安全不合理扣1分。2.標識不醒目、環(huán)境不溫馨扣1分。四設(shè)備設(shè)施︵12分︶（八）基本設(shè)備齊全并正常運轉(zhuǎn)新生兒訪視包，體重秤（杠桿式體重秤或電子體重秤，最大稱量為60kg，最小分度值為50g）。量床（供2歲及以下兒童測量身長使用，最小分度值為0.1cm）。身高計（供2歲以上兒童測量身高使用，最小分度值為0.1cm），軟尺（無伸縮性軟尺，最小分度值為0.1cm），聽診器，手電筒，消毒壓舌板、聽力篩查工具（便攜式聽覺評估儀，篩查型耳聲發(fā)射儀）視力篩查工具（國際標準視力表或標準對數(shù)視力表燈箱）、診查床，兒童生長發(fā)育監(jiān)測圖（表）12分實地察看。每缺一項設(shè)備扣1分，每項設(shè)備不能正常使用扣0.5分，扣完為止。五服務(wù)內(nèi)容與要求︵50分︶（九）兒童保健服務(wù)內(nèi)容與項目提供以下兒童保健服務(wù)：新生兒家庭訪視。兒童健康檢查。生長發(fā)育監(jiān)測。高危兒篩查轉(zhuǎn)診及管理。兒童喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)。兒童營養(yǎng)性疾病防治和管理。兒童常見疾病防治指導(dǎo)。兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象識別及預(yù)見性指導(dǎo)。兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)。兒童眼保健、耳聽力保健、口腔保健指導(dǎo)。托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健指導(dǎo)（只考核承擔集體兒童保健的機構(gòu)）。32分抽查5份檔案，電話或入戶核實其服務(wù)內(nèi)容的真實性、規(guī)范性、合理性。核實2名近期接受過服務(wù)的兒童，由考核人員對其進行體檢，核實與該兒童近期體檢的一致性。1.服務(wù)真實性、規(guī)范性、合理性，10分。1份不合格扣2分，扣完為止。2.接受服務(wù)，8分。所抽查兒童無充分理由，年度內(nèi)少接受一次服務(wù)扣2分，服務(wù)不規(guī)范酌情扣分?？弁隇橹埂?.現(xiàn)場核實，8分。抽2名兒童，體檢結(jié)果與檔案記錄不一致，每項扣1分，酌情扣分，扣完8分為止。4.服務(wù)內(nèi)容與項目，6分。每少一項扣1分，扣完為止。（十）高危兒篩查與管理情況1、開展高危兒篩查，高危兒篩查率不低于90%。2、對篩查出的高危兒進行專案管理，管理率不低于95%。6分查看資料。1.篩查率，3分。每低5%扣1分，扣完為止。2.管理率，3分。每低5%扣1分，扣完為止。（十一）轉(zhuǎn)診要求對運動發(fā)育落后、發(fā)育異常、病理性黃疸、重度窒息、極低或超低出生體重兒、中重度營養(yǎng)不良、中重度貧血、中重度佝僂病、疑似患有影響生長發(fā)育的器質(zhì)性疾病等兒童及時轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診率不低于95%。6分查閱資料。1.轉(zhuǎn)診率，4分。每降低5個百分點扣0.5分，扣完為止。2.轉(zhuǎn)診