石河子大學(xué)《臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)》復(fù)試大綱

PAGEPAGE11考大綱概 述一、檢驗(yàn)考試科目包括：臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)及臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。二、題型結(jié)構(gòu)：名詞解釋題單項(xiàng)選擇題問(wèn)答題三、參考教材：人民衛(wèi)生出版社本科教材《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)檢驗(yàn)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技術(shù)》及《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)四、考試內(nèi)容臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)一、考試目標(biāo)掌握生物化學(xué)的研究?jī)?nèi)容及在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。掌握常用的臨床生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室基本技術(shù)。斷。掌握肝膽、腎臟、心臟、胃腸胰、骨代謝的臨床生物化學(xué)診斷。掌握內(nèi)分泌、神經(jīng)、精神疾病和妊?的生物化學(xué)。7.臨床生物化學(xué)質(zhì)量控制二、考試內(nèi)容（一）緒論臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的定義與范疇臨床生物化學(xué)學(xué)科的建立、主要進(jìn)展和發(fā)展趨勢(shì)本書(shū)的主要方法與使用方法（二）臨床生物化學(xué)檢測(cè)方法的選擇與評(píng)價(jià)1.臨床生物化學(xué)檢測(cè)方法的選擇臨床生物化學(xué)檢測(cè)方法的評(píng)價(jià)和性能判斷校準(zhǔn)與溯源性測(cè)量不準(zhǔn)確度（三）臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床應(yīng)用性能評(píng)價(jià)1.概述參考區(qū)間、分界值與醫(yī)學(xué)決定水平檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能的臨床評(píng)價(jià)檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能的ROC檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能的系統(tǒng)評(píng)價(jià)聯(lián)合試驗(yàn)的診斷性能評(píng)價(jià)（四）酶學(xué)檢測(cè)技術(shù)概述酶學(xué)測(cè)定技術(shù)代謝物的酶法分析同工酶檢測(cè)（五）自動(dòng)生化分析技術(shù)概述3.自動(dòng)生化分析儀的參數(shù)設(shè)置檢測(cè)系統(tǒng)的校準(zhǔn)和性能評(píng)價(jià)自動(dòng)生化分析儀的操作流程（六）血漿蛋白質(zhì)與含氟化合物的生物化學(xué)檢驗(yàn)血漿蛋白質(zhì)的生物化學(xué)檢驗(yàn)氨基酸代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)嘌呤核苷酸代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)（七）糖代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)概述糖代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目在糖代謝紊亂診治中的應(yīng)用（八）電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)概述脂代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目在脂代謝紊亂診治中的應(yīng)用（九）電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)1.概述水和電解質(zhì)平衡紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)與檢測(cè)方法血?dú)夥治雠c酸堿平衡紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法（十）微量元素與維生素異常的生物化學(xué)檢驗(yàn)1．微量元素的生物化學(xué)檢驗(yàn)2.維生素異常的生物化學(xué)檢驗(yàn)（十一）體液中酶的生物化學(xué)檢驗(yàn)1.概述臨床診斷中常用的酶與同工酶酶學(xué)檢測(cè)在臨床上的應(yīng)用（十二）肝膽疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)概述肝膽疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目在肝膽疾病診治中的應(yīng)用（十三）腎臟疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)1.概述腎臟疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目在腎臟疾病診治中的應(yīng)用（十四）心血管系統(tǒng)疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)概述心血管疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目在心血管疾病診治中的應(yīng)用（十五）骨代謝紊亂和相關(guān)元素的生物化學(xué)檢驗(yàn)概述鈣和磷代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)鎂代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)骨代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目在骨代謝疾病診治中的應(yīng)用（十六）內(nèi)分泌疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)概述內(nèi)分泌功能紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目在常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病診治中的應(yīng)用（十七）消化系統(tǒng)疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)概述消化系統(tǒng)疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目在消化系統(tǒng)疾病診治中的應(yīng)用（十八）神經(jīng)及精神系統(tǒng)疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)1.概述神經(jīng)及精神疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目在神經(jīng)精神疾病診治中的應(yīng)用（十九）妊?及新生兒的生物化學(xué)檢驗(yàn)1.概述妊?相關(guān)的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目在妊?相關(guān)疾病診治中的應(yīng)用產(chǎn)前與新生兒篩查的生物化學(xué)檢驗(yàn)（二十）治療藥物監(jiān)測(cè)概述藥物代謝動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)與主要參數(shù)的應(yīng)用治療藥物監(jiān)測(cè)的樣本處理治療藥物濃度測(cè)定的常用方法需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的主要藥物（二十一）臨床毒物檢驗(yàn)概述臨床毒物檢驗(yàn)項(xiàng)目與檢測(cè)方法毒物檢測(cè)的臨床應(yīng)用臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)一、考查目標(biāo)掌握臨床血液學(xué)的研究?jī)?nèi)容及在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。掌握常用的臨床血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室基本技術(shù)。掌握紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的生物代謝及其生物化學(xué)診斷。掌握各類貧血及急性白血病的診斷與臨床表現(xiàn)。掌握血栓與止血檢驗(yàn)的基本方法與基礎(chǔ)理論。二、考試內(nèi)容（一）造血及造血檢驗(yàn)1.血細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育血細(xì)胞生理、結(jié)構(gòu)與功能造血調(diào)控（二）造血檢驗(yàn)技術(shù)血象及骨髓象正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)（粒系、紅系、單核系、巨核系、淋巴系）骨髓象的分析內(nèi)容和方法骨髓片報(bào)告的正確填寫(xiě)細(xì)胞化學(xué)染色的原理及臨床意義、PAS、NALP、NAE、鐵染色）細(xì)胞化學(xué)染色的方法、PAS、NALP、NAE、鐵染色）血細(xì)胞免疫表型分析技術(shù)血細(xì)胞染色體檢驗(yàn)血液分子生物學(xué)檢驗(yàn)（三）鐵代謝檢驗(yàn)鐵的代謝和血紅蛋白代謝途徑缺鐵性貧血的病因和臨床表現(xiàn)鐵在代謝中的轉(zhuǎn)歸與實(shí)驗(yàn)室檢查的聯(lián)系血清鐵、未飽和鐵、總鐵結(jié)合力、鐵蛋白及紅細(xì)胞內(nèi)原卟啉在診斷疾病中的意義鐵粒幼細(xì)胞貧血的病因及發(fā)病機(jī)制鐵代謝障礙疾病的血象、骨髓象的特點(diǎn)及鑒別鐵粒幼細(xì)胞貧血與缺鐵貧的鑒別缺鐵性貧血的骨髓象和血象檢查骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵染色觀察（四）脫氧核糖核酸合成障礙性貧血1.巨幼細(xì)胞性貧血的分類巨幼細(xì)胞性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查惡性貧血病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查類巨幼性大細(xì)胞性貧血病因及實(shí)驗(yàn)室檢查巨幼細(xì)胞性貧血的血象和骨髓象檢查（五）造血功能能障礙性貧血再生障礙性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)再生障礙性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)急性再障、慢性再障的鑒別，特別是骨髓象鑒別以及不同部位骨髓穿刺結(jié)果的區(qū)別再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，治療效果的實(shí)驗(yàn)室觀察其它幾種造血功能障礙性疾病再生障礙性貧血與其它引起全血細(xì)胞減少疾病的鑒別急、慢性再障血象、骨髓象檢查（六）溶血性貧血1.紅細(xì)胞破壞、血紅蛋白轉(zhuǎn)歸與實(shí)驗(yàn)室檢查的關(guān)系血管內(nèi)溶血和血管外溶血的鑒別溶血后代償機(jī)制及溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)程序溶血性貧血的診斷程序，溶貧的篩選試驗(yàn)癥的病因和發(fā)病機(jī)制癥的臨床表現(xiàn)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥與再障的鑒別球形、橢圓形紅細(xì)胞增多癥的骨髓象檢查紅細(xì)胞膜缺陷的實(shí)驗(yàn)室檢查）G6PD丙酮酸激酶缺陷溶貧的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)G6PD缺陷溶貧和丙酮酸激酶缺陷溶貧的實(shí)驗(yàn)診斷（體試驗(yàn)）血紅蛋白的結(jié)構(gòu)與組成異常血紅蛋白的命名及表達(dá)方式血紅蛋白病的診斷和鑒別診斷HbS、HbM，不穩(wěn)定血紅蛋白病，繼發(fā)性血紅蛋白病的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)HbS（電泳，血紅蛋白F）珠蛋白生成障礙性貧血的分類、病因和發(fā)病機(jī)制珠蛋白生成障礙性貧血的臨床表現(xiàn)珠蛋白生成障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查及小細(xì)胞低色素貧血的鑒別在診斷自身免疫性溶貧的發(fā)病機(jī)理自身抗體的分類及不同抗體引起的溶貧（）微血管病性溶血血的特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查（七）繼發(fā)性貧血繼發(fā)性貧血的常見(jiàn)原因、發(fā)病機(jī)制感染性貧血和缺鐵性貧血的鑒別腎臟性貧血、慢性肝臟疾病性貧血、內(nèi)分泌疾病與貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷骨髓病性貧血的特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查（八）白細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用1.造血與淋巴組織腫瘤概述急性白血病概述急性髓系白血病前驅(qū)性淋巴細(xì)胞腫瘤急性白血病的髓外造血和各系統(tǒng)癥狀，及臨床應(yīng)用各型白血病的實(shí)驗(yàn)室診斷及鑒別診斷ALL~L1L2、L3血象及骨髓象特點(diǎn)ANLL（M0-7）血象及骨髓象特點(diǎn)慢性白血病分類慢性粒細(xì)胞白血病的臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)慢性粒細(xì)胞白血病分期慢粒急變標(biāo)準(zhǔn)慢性淋巴細(xì)胞白血病的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室診斷慢性粒細(xì)胞白血病血象及骨髓象特點(diǎn)慢性淋巴細(xì)胞白血病血象及骨髓象特點(diǎn)惡性淋巴瘤的組織學(xué)分類惡性淋巴瘤的分類細(xì)胞的基礎(chǔ)惡性淋巴瘤的分期霍奇金病的臨床主要特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容非霍奇金病的臨床和實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)霍奇金病與非霍奇金病的鑒別漿細(xì)胞病的分類多發(fā)性骨髓瘤的主要臨床癥狀，血象及骨髓象特點(diǎn)多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒別診斷和治療原則惡性組織細(xì)胞增生癥的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室診斷骨髓增生性疾病的分類脾功能亢進(jìn)的血液學(xué)特點(diǎn)骨髓纖維化臨床表現(xiàn)及病理分期骨髓纖維化與慢粒的鑒別MDSMDS（十四）血栓與止血檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論1.血管壁和內(nèi)皮細(xì)胞的止血功能血小板的止血功能血液的凝固機(jī)制及各凝血因子特點(diǎn)纖溶系統(tǒng)的組成特點(diǎn)及激活途徑止血與凝血疾病的診斷途徑影響血液粘度的因素血栓分類與形成機(jī)制（十五）血栓與止血檢驗(yàn)的基本方法1.一期止血篩選試驗(yàn)及主要臨床應(yīng)用二期止血的篩選試驗(yàn)及臨床應(yīng)用凝血因子缺陷性疾病的初步判斷血管性血友病因子的檢測(cè)試驗(yàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞的檢測(cè)試驗(yàn)（十六）血栓與止血檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用纖溶活性亢進(jìn)性出血篩選試驗(yàn)的臨床應(yīng)用過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查血友病甲、乙、丙的病因，發(fā)病機(jī)理及診斷，特別是實(shí)驗(yàn)室診斷程序和實(shí)驗(yàn)室分型血小板減少和增多的原因及發(fā)病機(jī)理血小板減少性紫癜的分型、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室鑒別依賴維生素K心肌梗死凝血機(jī)制的改變抗凝治療檢測(cè)的臨床應(yīng)用血液流變學(xué)檢查原理血栓前狀態(tài)的檢驗(yàn)一、 臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)檢驗(yàn)技二、 考試目標(biāo)掌握血液標(biāo)本采集和抗凝劑選擇掌握紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白測(cè)定的方法及臨床意義。掌握血片中紅細(xì)胞形態(tài)及其臨床意義。掌握網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比積測(cè)定、紅細(xì)胞沉降測(cè)定方法及臨床意義。掌握白細(xì)胞計(jì)數(shù)方法及臨床意義。掌握白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)及臨床意義。掌握血片中幾種異常白細(xì)胞形態(tài)及臨床意義。掌握血小板的計(jì)數(shù)方法。掌握常用血栓與止血篩選試驗(yàn)，了解ABO掌握儀器法血細(xì)胞檢查的測(cè)試原理和各分析參數(shù)的臨床意義。掌握尿液一般檢驗(yàn)，化學(xué)檢驗(yàn)，顯微鏡檢驗(yàn)掌握糞便的檢驗(yàn)掌握漿膜腔積液的檢驗(yàn)掌握血液分析儀檢驗(yàn)質(zhì)量保證、儀器校準(zhǔn)和性能評(píng)三、 考試內(nèi)容（一）血液標(biāo)本采集和血涂片制備1.血液標(biāo)本采集和抗凝劑選擇標(biāo)本的運(yùn)輸與保存血涂片染色原理（二）血液一般檢驗(yàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白測(cè)定的方法及臨床意義。血片中紅細(xì)胞形態(tài)及其臨床意義。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞比積測(cè)定、紅細(xì)胞沉降測(cè)定方法及臨床意義。形態(tài)及臨床意義。血小板計(jì)數(shù)及臨床意義。熟悉ABO（三）血液分析儀檢驗(yàn)檢測(cè)原理。2．3.方法學(xué)評(píng)價(jià)（四）尿液標(biāo)本采集和處理1．尿液標(biāo)本的保存和處理（五）尿液一般檢驗(yàn)?zāi)蛞豪韺W(xué)檢驗(yàn)方法及臨床意義（量，色，氣味，尿滲量）尿液的化學(xué)檢驗(yàn)方法及臨床意義4．尿液分析儀檢查方法及臨床意義5.尿液分析的質(zhì)量保證（六）糞便檢驗(yàn)1．2．糞便的顯微鏡檢查。（七）體液檢驗(yàn)1．漿膜腔積液的一般檢查與臨床意義。關(guān)節(jié)腔積液的一般檢查與臨床意義。精液的一般檢查與計(jì)算機(jī)輔助精液分析。前列腺液的一般檢查。陰道分泌物的一般檢查與臨床意義。臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)技一、 考試目標(biāo)掌握臨床免疫學(xué)與檢驗(yàn)概念及包含內(nèi)容掌握抗原抗體反應(yīng)基本原理掌握凝集反應(yīng)，沉淀反應(yīng)等反應(yīng)特點(diǎn)掌握酶免技術(shù)，化學(xué)發(fā)光熒光免疫技術(shù)的基本知識(shí)及原理。掌握免疫組化技術(shù)的過(guò)程。掌握免疫球蛋白及補(bǔ)體檢測(cè)方法與原理。掌握感染性疾病的免疫檢測(cè)。掌握自身免疫性疾病的免疫檢測(cè)。掌握免疫缺陷性疾病的免疫檢測(cè)。掌握免疫增殖性疾病的免疫檢測(cè)。掌握腫瘤免疫及其免疫檢測(cè)。掌握生殖免疫相關(guān)的一些免疫檢測(cè)項(xiàng)目二、考試內(nèi)容（一）論述免疫學(xué)與免疫應(yīng)答概念臨床免疫學(xué)與免疫檢驗(yàn)關(guān)系（二）抗原抗體反應(yīng)抗原抗體反應(yīng)原理、特點(diǎn)、影響因素?？乖贵w反應(yīng)的五種類型。（三）抗體制備免疫原的制備、免疫佐劑的種類?？寡宓闹苽?。抗血清的鑒定和保存。（四）標(biāo)記物及其與抗原抗體的結(jié)合物制備單克隆抗體的制備技術(shù)。雜交技術(shù)的基本原理?；蚬こ炭贵w技術(shù)。（五）凝集反應(yīng)凝集反應(yīng)的特點(diǎn)。直接凝集反應(yīng)間接凝集反應(yīng)的原理及方法?？骨虻鞍自囼?yàn)的原理及方法。自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)原理及應(yīng)用（六）沉淀反應(yīng)液體內(nèi)沉淀試驗(yàn)：絮狀沉淀試驗(yàn)、免疫濁度試驗(yàn)。凝膠內(nèi)沉淀試驗(yàn)：?jiǎn)蜗驍U(kuò)散試驗(yàn)、雙向擴(kuò)散試驗(yàn)。（七）熒光免疫技術(shù)熒光免疫的基本知識(shí)。免疫熒光顯微技術(shù)的方法及應(yīng)用。（八）酶免疫技術(shù)酶免疫技術(shù)的特點(diǎn)、技術(shù)分類。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)原理、方法類型及反應(yīng)原理。（九）化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)1.2.化學(xué)發(fā)光檢測(cè)原理（十）生物素-親和素放大技術(shù)生物素的理化性質(zhì)與標(biāo)記方法（十一）固相膜免疫測(cè)定1.免疫金標(biāo)記技術(shù)原理2.膜載體免疫測(cè)定的種類與原理（十二）免疫組織化學(xué)技術(shù)免疫組織化學(xué)技術(shù)要點(diǎn)、方法。免疫膠體金標(biāo)法原理、標(biāo)記物制備特點(diǎn)染色方法。（十三）免疫細(xì)胞的分離及其表面標(biāo)志檢測(cè)技術(shù)T細(xì)胞及B免疫細(xì)胞表面標(biāo)志的檢測(cè)方法（十四）免疫細(xì)胞功能檢測(cè)技術(shù)免疫細(xì)胞功能檢測(cè)的臨床應(yīng)用（十五）流式細(xì)胞儀分析技術(shù)及應(yīng)用流式細(xì)胞儀工作原理流式細(xì)胞術(shù)在免疫學(xué)檢查中的應(yīng)用（十六）補(bǔ)體檢測(cè)及應(yīng)用血清總補(bǔ)體活性測(cè)定原理、方法。免疫化學(xué)法測(cè)C3C4。（十七）臨床免疫的質(zhì)量保證免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的定義。3.分析前質(zhì)量保證分析中質(zhì)量保證分析后質(zhì)量保證（十八）感染性疾病檢測(cè)及應(yīng)用病毒感染性疾病的檢測(cè)TORCH梅毒螺旋體感染（十九）免疫自動(dòng)化儀器分析自動(dòng)化免疫比濁分析的方法及原理。免疫透射比濁分析實(shí)