實(shí)用臨床護(hù)理“三基”應(yīng)知應(yīng)會(huì)題庫(kù)

實(shí)用臨床護(hù)理“三基”應(yīng)知應(yīng)會(huì)題庫(kù)實(shí)用臨床護(hù)理“三基”應(yīng)知應(yīng)會(huì)題庫(kù)實(shí)用臨床護(hù)理“三基”應(yīng)知應(yīng)會(huì)題庫(kù)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月實(shí)用臨床護(hù)理“三基”應(yīng)知應(yīng)會(huì)題庫(kù)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：?jiǎn)芜x答案1護(hù)理程序的步驟為：CA.評(píng)估.計(jì)劃.實(shí)施B.評(píng)估.計(jì)劃.實(shí)施.評(píng)價(jià)C..評(píng)估.診斷.計(jì)劃.實(shí)施.評(píng)價(jià)D.評(píng)估.整理.診斷.計(jì)劃.實(shí)施.評(píng)價(jià)2新生兒病室適宜的溫度.濕度應(yīng)保持在多少AA.溫度22—24℃,濕度50%一60%B.溫度18—22℃,濕度50%一60%C.溫度22—24℃,濕度60%一70%D.溫度18—22℃,濕度60%一70%3一般病室溫度.濕度應(yīng)保持在多少BA.溫度22—24℃,濕度50%一60%B.溫度18—22℃,濕度50%一60%C.溫度22—24℃,濕度60%一70%D.溫度18—22℃,濕度60%一70%4高血壓患者日常生活中限制鈉盆攝人，做到CA.<2g/dB.<5g/dC.<6g/dD.<8g/d5緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物是BA.α受體激動(dòng)劑.茶堿類和抗膽堿類藥B.β受體激動(dòng)劑.茶堿類和抗膽堿類藥受體激動(dòng)劑.茶堿類和抗膽堿類藥受體激動(dòng)劑.茶堿類和抗膽堿類藥6系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的死亡原因是什么DA.感染.呼吸衰竭.心力衰竭B.出血.感染.腦損害C.呼吸衰竭.出血.D.感染.腎衰竭.腦損害和心力衰竭7痛風(fēng)病人的飲食原則BA.低嘌呤.低脂肪.高熱量.低鹽和多飲水B.低嘌呤.低脂肪.低熱量.低鹽和多飲水C.低嘌呤.低脂肪.低熱量.低鹽和少飲水D.低嘌呤.高脂肪.低熱量.低鹽和多飲水8腦出血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是AA.腦疝B.窒息C.昏迷D.心力衰竭9簡(jiǎn)述腰椎穿刺術(shù)的體位要求DA.患者膝胸臥位，屈頸抱膝B.患者側(cè)臥位，屈頸抱膝C.患者側(cè)臥，背齊床沿，屈頸抱膝D.患者去枕側(cè)臥，背齊床沿，屈頸抱膝10腰椎穿刺術(shù)后并發(fā)癥最常見(jiàn)的是CA.腦疝B.感染C.頭痛D.腰痛11顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管栓塞治療的術(shù)后穿刺部位加壓包扎制動(dòng)Chhh12關(guān)于呼吸衰竭給氧原則敘述正確的是A型呼吸衰竭可給子高濃度(>35%)吸氧，II型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度(<35%)吸氧型呼吸衰竭可給子低濃度(<35%)吸氧，II型呼吸衰竭應(yīng)給予高濃度(>35%)吸氧型呼吸衰竭可給子高濃度(>25%)吸氧，II型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度(<25%)吸氧型呼吸衰竭可給子低濃度(<25%)吸氧，II型呼吸衰竭應(yīng)給予高濃度(>25%)吸氧13應(yīng)用0—5文字描述法評(píng)估疼痛，達(dá)到干擾睡眠，需用麻醉止痛藥程度，屬于B級(jí)中度疼痛級(jí)重度疼痛級(jí)劇烈疼痛級(jí)無(wú)法忍受14輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)患者應(yīng)采取何種體位AA.左側(cè)臥位，頭低足高位B.右側(cè)臥位，頭低足高位C.左側(cè)臥位，頭高足低位D.右側(cè)臥位，頭高足低位15關(guān)于AB型血，敘述正確的是CA.紅細(xì)胞膜上只有A抗原者B.紅細(xì)胞膜上只有B抗原者C.紅細(xì)胞膜上有A,B兩種抗原者D.紅細(xì)胞膜上既無(wú)A抗原，也無(wú)B抗原者16屬于下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)的是B征陽(yáng)性征陽(yáng)性征陽(yáng)性征陽(yáng)性17護(hù)理人員常用顏色分診法對(duì)成批傷員進(jìn)行快速分診，屬于第一優(yōu)先(紅色標(biāo)志)是：AA.傷員有生命危險(xiǎn)，需立即處理B.傷員可能有生命危險(xiǎn)，需盡早處理C.傷員有輕微的損傷，能行走D.傷員已死亡18經(jīng)口氣管插管的深度敘述正確的是AA.導(dǎo)管尖端至門(mén)齒的距離，通常成人為22cm士2cmB.導(dǎo)管尖端至門(mén)齒的距離，通常成人為27cm士2cmC.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為22cm士2cmD.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為27cm士2cm19經(jīng)鼻氣管插管的深度敘述正確的是DA.導(dǎo)管尖端至門(mén)齒的距離，通常成人為22cm士2cmB.導(dǎo)管尖端至門(mén)齒的距離，通常成人為27cm士2cmC.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為22cm士2cmD.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離，通常成人為27cm士2cm20根據(jù)血壓升高的水平，高血壓可分為1,2,3級(jí)，以下屬于高血壓2級(jí)的是CA.收縮壓120—139mmHg和(或)舒張壓80—89mmHgB.收縮壓140—159mmHg和(或)舒張壓90—99mmHgC.收縮壓160—179mmHg和(或)舒張壓100—109mmHgD.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓>110mmHg21結(jié)素的純蛋白衍化物實(shí)驗(yàn)結(jié)果為為陽(yáng)性的是CA.硬結(jié)直徑<4mmB.硬結(jié)直徑5---9mmC.硬結(jié)直徑10--19mmD.硬結(jié)直徑>20mm或局部有水泡和淋巴管炎22.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)表現(xiàn)敘述正確的是AA.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，主要侵犯小關(guān)節(jié)B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，主要侵犯大關(guān)節(jié)C.非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，主要侵犯小關(guān)節(jié)D.非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，主要侵犯大關(guān)節(jié)23若血小板不能及時(shí)輸注，應(yīng)將放在22℃振蕩器上保存，最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)B24腦血管病的預(yù)防中最關(guān)鍵一環(huán)是AA.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.四級(jí)預(yù)防25WHO1999年的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)敘述錯(cuò)誤的是DA.有糖尿病典刑癥狀者，隨機(jī)血漿葡萄糖≥mmol/L(200mg/dl)B.有糖尿病典刑癥狀者，空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)C.有糖尿病典刑癥狀者，口服葡萄糖耐量試驗(yàn),75g葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)D.有糖尿病典刑癥狀者，口服葡萄糖耐量試驗(yàn),50g葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)26胰島素的存放方法敘述錯(cuò)誤的是：BA.未啟封的胰島素，儲(chǔ)存溫度為2-8℃冷藏保存B.未啟封的胰島素，可在室溫環(huán)境（25℃--30℃)保存C.啟封后.正在使用的瓶裝胰島素或筆芯，可在室溫環(huán)境（25℃--30℃)保存4周D.啟封后.正在使用的瓶裝胰島素或筆芯，存放在陰涼干燥的地方，無(wú)需冷藏，避免光和熱27重癥中暑患者的緊急降溫?cái)⑹稣_的是AA.物理降溫與藥物降溫聯(lián)合進(jìn)行，通常應(yīng)在1h內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右B.物理降溫與藥物降溫聯(lián)合進(jìn)行，通常應(yīng)在2h內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右C.主張物理降溫，通常應(yīng)在1h內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右D.主張物理降溫，通常應(yīng)在2h內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右28有關(guān)阿托品化敘述不正確的是AA.瞳孔縮小B.口干，皮膚黏膜干燥。C.顏面潮紅D.肺部鑼音減少或消失29心力衰竭的誘發(fā)因素眾多，其中最常見(jiàn)的感染誘因是AA.呼吸道感染B.消化道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.生殖系統(tǒng)感染30“休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀，休息后很快緩解?！睂儆贐A.心功能1級(jí)B.心功能2級(jí)C.心功能3級(jí)D.心功能4級(jí)31大量痰為每日痰量超過(guò)Bmlmlmlml32以下關(guān)于痰液觀察的內(nèi)容，敘述錯(cuò)誤的是DA.痰液惡臭多見(jiàn)于厭氧菌感染B.棕褐色痰多見(jiàn)于阿米巴肺膿腫C.鐵銹色痰多見(jiàn)于肺炎球菌性肺炎D.爛桃樣痰多見(jiàn)于支原體感染34慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼吸的要點(diǎn)錯(cuò)誤的是CA.閉嘴經(jīng)鼻吸氣B.縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣C.吸氣與呼氣時(shí)間比1:4D.呼氣流量以能使距口唇15—20cm處并與口唇等高的蠟燭火焰微微傾斜而不熄滅為宜35惡性淋巴瘤腫瘤壓迫組織器官產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征不包括BA.上腔靜脈壓迫綜合征B.肝脾腫大C.腸梗阻D.黃疸36慢性阻塞性肺疾病并有肺動(dòng)脈高壓患者的家庭氧療正確的是CA.間歇吸氧，吸氧流量3-5L/min，每天吸氧6h

B.間歇吸氧，吸氧流量3-5L/min，每天吸氧12hC.鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，吸氧流量1-2L/min，每天吸氧15h以上D.鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，吸氧流量1-2L/min，每天吸氧8h以上37糖尿病運(yùn)動(dòng)治療的運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)放在BA.餐前1-2h進(jìn)行B.餐后1-2h進(jìn)行C.餐前h進(jìn)行D.餐后h進(jìn)行38脈搏短絀的患者測(cè)量脈率方法正確的是CA.兩人同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，另一人測(cè)脈率，由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”“?！笨诹?，計(jì)時(shí)30秒B.兩人同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，另一人測(cè)脈率，由聽(tīng)脈率者發(fā)出“起”“?！笨诹?，計(jì)時(shí)30秒C.兩人同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，另一人測(cè)脈率，由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”“停”口令，計(jì)時(shí)l分鐘D.兩人同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，另一人測(cè)脈率，由聽(tīng)脈率者發(fā)出“起”“停”口令，計(jì)時(shí)l分鐘39測(cè)血壓應(yīng)做到四定，即DA.定室溫.定部位.定體位.定血壓計(jì)B.定室溫.定部位.定體位.定聽(tīng)診器C.定時(shí)間.定部位.定體位.定聽(tīng)診器D.定時(shí)間.定部位.定體位.定血壓計(jì)40測(cè)量血壓時(shí)袖帶對(duì)測(cè)得的血壓影響敘述正確的是AA.袖帶纏得過(guò)松，測(cè)得的血壓值偏高；袖帶纏得過(guò)緊，測(cè)得的血壓值偏低B.袖帶纏得過(guò)松，測(cè)得的血壓值偏高；袖帶纏得過(guò)緊，測(cè)得的血壓值偏高C.袖帶纏得過(guò)松，測(cè)得的血壓值偏低；袖帶纏得過(guò)緊，測(cè)得的血壓值偏低D.袖帶纏得過(guò)松，測(cè)得的血壓值偏低；袖帶纏得過(guò)緊，測(cè)得的血壓值偏高41潮式呼吸的表現(xiàn)特點(diǎn)是：BA.有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)期后又開(kāi)始呼吸,如此反復(fù)交替B.呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的呼吸暫停后，又重復(fù)以上周期性呼吸，周而復(fù)始C.呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，反復(fù)交替D.有規(guī)律地呼吸幾次后，呼吸由淺慢到深快，突然停止呼吸，反復(fù)交替，周而復(fù)始42李先生，60歲，因“腦血栓形成”后3周，右側(cè)上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判斷其肌力為C級(jí)級(jí)級(jí)級(jí)43萬(wàn)女士，因“腦出血”3H，目前昏迷，其機(jī)體活動(dòng)功能為D度度度度44關(guān)于口服給藥，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是DA.緩釋片.腸溶片.膠囊吞服時(shí)不可嚼碎B.對(duì)牙步有腐蝕作用的藥物，如酸類和鐵劑，應(yīng)用吸管吸服后漱口以保護(hù)牙齒C.抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥，以保證有效的血藥濃度D.一般情況下，健胃藥宜在飯后服45按壓瘡的發(fā)展順序分為以下四期DA.①炎性浸潤(rùn)期;②淤血紅潤(rùn)期;③淺度潰瘍期;④壞死潰瘍期B.①炎性浸潤(rùn)期;②淺度潰瘍期;③淤血紅潤(rùn)期;④壞死潰瘍期C.①淤血紅潤(rùn)期;②淺度潰瘍期;③炎性浸潤(rùn)期;④壞死潰瘍期D.①淤血紅潤(rùn)期;②炎性浸潤(rùn)期;③淺度潰瘍期;④壞死潰瘍期46大劑量甲氨蝶呤化療致口腔潰瘍可使用以下哪項(xiàng)來(lái)來(lái)預(yù)防及護(hù)理BA.呋喃西林漱口液B.四氫葉酸鈣稀釋液C.蛋清D.錫類散47急性尿潴留放尿?yàn)榱吮苊獍蚧谐鲅?，一次放尿量不可超過(guò)C48糖皮質(zhì)激素服藥期間應(yīng)給予AA.低鹽.高蛋白.高鉀.高鈣飲食B.高熱量.高蛋白.低鹽.低鉀飲食C.低熱量.低蛋白.低熱量.低鹽飲食D.低鹽.高蛋白.高鉀.低鈣飲食49正常人少尿是指Ah尿量少于400mlh尿量少于100mlC.每小時(shí)尿量少于10mlh內(nèi)無(wú)尿50自然光線下，瞳孔正常直徑為Bmmmmmm51禁用熱療法的情況有

BA.體溫不升B.結(jié)膜炎C.末梢循環(huán)不良D.肛門(mén)手術(shù)后52肝硬化腹水進(jìn)水量限制在每天Bml左右ml左右ml左右ml左右53不屬于減少胰腺外分泌的措施是CA.禁食及胃腸減壓B.抗膽堿藥受體拮抗劑D.胰升糖素54患者消化道出血量達(dá)到多少即可出現(xiàn)頭暈.心悸.乏力Cmlml---500mlml55關(guān)于意識(shí)障礙，下列敘述錯(cuò)誤的是CA.嗜睡：患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，醒后能正確.簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題，但反應(yīng)遲鈍，停止刺激后又很快人睡。B.意識(shí)模糊：表現(xiàn)為定向力障礙，思維和語(yǔ)言不連貫，可有錯(cuò)覺(jué).幻覺(jué).躁動(dòng)不安.譫語(yǔ)或精神錯(cuò)亂。C.淺昏迷：患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。但能被壓迫眶上神經(jīng).搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激喚醒，醒后答話含糊或答非所問(wèn)，停止刺激后又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。D.深昏迷：意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)56關(guān)于成分輸血的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是BA.白細(xì)胞.血小板等，存活期短，以新鮮血為宜，必須在24h內(nèi)輸人體內(nèi)(從采血開(kāi)始計(jì)時(shí))B.血漿在輸入前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)C.輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物D.如患者在輸成分血的同時(shí)，還需輸全血，則應(yīng)先輸成分血，后輸全血57某病人吸氧的流量為3L/min，其吸氧的濃度為C%%%%58氧氣霧化吸入的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是AA.氧氣濕化瓶盛水1/3—2/3B.氧氣流量6—8L/minC.霧化后協(xié)助患者清潔口腔D.意觀察患者痰液排出情況59華法林抗凝治療期間的護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是AA.給予富含維生素的食物B.定期抽血監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值C.盡量避免應(yīng)用阿司匹林D.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥60心臟介入術(shù)后病人的一般護(hù)理措施不正確的是BA.給予清淡易消化飲食，避免生冷及產(chǎn)氣食物B.臥床休息，保持穿刺側(cè)肢體制動(dòng)2hC.臥床期間做好生活護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理D.觀察傷口及末梢循環(huán)狀況61急性心肌梗死患者急診常規(guī)實(shí)施處理不正確的是DA.給氧B.硝酸甘油舌下含服C.阿司匹林嚼服D.不穩(wěn)定型心絞痛的患者給予嗎啡62經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(FRCP)術(shù)后并發(fā)癥不包括DA.出血B.穿孔C.急性胰腺炎D.膽囊結(jié)石63胰島素泵輸注方式分為BA.正常量和運(yùn)動(dòng)量B.基礎(chǔ)量和餐前量C.基礎(chǔ)量和運(yùn)動(dòng)量D.正常量和餐前量64低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是CA.惡心

B.呼吸困難C.肌無(wú)力

D.腱反射消失65低鉀血癥時(shí)靜脈補(bǔ)鉀的速度不宜超過(guò)AA.20mmol/hL

C.40mmol/L

D.50mmol/L66代謝性酸中毒的典型癥狀CA.呼吸淺慢

B.心率加快.血壓低

C.呼吸深而快，伴有酮味

D.腱反射減弱67在休克患者的治療和護(hù)理中，說(shuō)法正確的是

CA.休克早期脈搏細(xì)速或摸不清B.休克患者的體溫均偏低C.尿量≥30ml/h時(shí)，表明休克已糾正D.休克抑制期的患者可有興奮或煩躁不安的表現(xiàn)68手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備戒煙時(shí)間應(yīng)選擇至少B日周

周周69有肺部感染者術(shù)前應(yīng)用有效抗生素B~3天~5天

~7天~10天70傷口濕性愈合理論的提出者是DHinman

Pasteur

Odland

Winter71休克患者宜采取何種臥位BA.平臥位

B.中凹臥位

C.半臥位

D.去枕仰臥位72腸鳴音減弱或消失提示DA.高血鉀

B.機(jī)械性腸梗阻

C.急性胃腸炎

D.腹膜炎73乳癌患者術(shù)后護(hù)理措施中，不正確的是BA.按摩患側(cè)上肢預(yù)防患肢腫脹

B.平放患側(cè)上肢，避免在患側(cè)上肢抽血.注射C.觀察患側(cè)肢體遠(yuǎn)端供血情況

D.可進(jìn)行握拳.伸肘運(yùn)動(dòng)預(yù)防患肢腫脹74Reynolds五聯(lián)征不包括DA.寒戰(zhàn)高熱

B.休克

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制

D.惡心.嘔吐75關(guān)于腦室引流的護(hù)理要點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是CA.引流管最高點(diǎn)需高于側(cè)腦室平面10~15cm小時(shí)引流量以不超過(guò)500為宜C.正常腦脊液為透明橙黃色D.更換引流瓶（袋）時(shí)，應(yīng)先夾閉引流管76關(guān)于神經(jīng)外科患者瞳孔的觀察，不正確的是BA.早期腦疝對(duì)側(cè)瞳孔正常

B.瞳孔時(shí)大時(shí)小，對(duì)光反射消失常提示橋腦損傷C.雙側(cè)瞳孔大小交替變化，眼球歪斜提示中腦受損D.腦疝晚期雙側(cè)瞳孔散大，眼球固定77處理張力性氣胸的首選措施是CA.配合醫(yī)生行胸膜腔閉式引流術(shù)

B.手術(shù)探查

C.粗針頭穿刺胸膜腔排氣

D.應(yīng)用抗菌藥78食管癌的典型臨床表現(xiàn)是CA.咽食哽咽感

B.胸骨后燒灼樣疼痛

C.進(jìn)行性吞咽困難

D.持續(xù)性胸痛79食管癌術(shù)后飲食護(hù)理，不正確的是BA.禁食.禁飲3~4日

B.術(shù)后5~6日可給流質(zhì)

C.進(jìn)食時(shí)采取半坐臥位D.避免進(jìn)食生.冷.硬食物80吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后D~8天~6天~5天~10天81肺段切除術(shù)者，麻醉清醒后首選下述何種體位BA.患側(cè)臥位B.健側(cè)臥位

C.平臥位D.半臥位82肺癌術(shù)后合并有支氣管瘺管者，應(yīng)取DA.頭低足高仰臥位B.健側(cè)臥位C.平臥位D.患側(cè)臥位83心包填塞的觀察要點(diǎn)，不正確的是BA.引流管內(nèi)有條索狀血塊擠出B.血壓下降，心率減慢C.中心靜脈壓升高

D.尿量減少84初始血尿提示出血部位在BA.膀胱三角區(qū)B.尿道C.后尿道D.輸尿管85良性前列腺增生最常見(jiàn)的早期癥狀是CA.排尿困難B.尿潴留C.尿頻

D.無(wú)痛性血尿86良性前列腺增生最主要的癥狀是CA.尿頻B.無(wú)痛性血尿C.排尿困難D.尿潴留

87關(guān)于心包填塞的觀察要點(diǎn)，不正確的是BA.引流管內(nèi)有條索狀血塊擠出

B.血壓下降，心率減慢C.中心靜脈壓升高線檢查提示縱膈增寬.心影增大88腎損傷保守治療的護(hù)理要點(diǎn)，不正確的是AA.絕對(duì)臥床休息5~7天(2-4周）B.病情恢復(fù)后2~3個(gè)月內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)C.遵醫(yī)囑給予止痛鎮(zhèn)靜藥D.提供心理護(hù)理89骨折的特有體征不包括CA.畸形B.反常活動(dòng)

C.彈性固定

D.骨擦音90骨折的處理原則除外哪項(xiàng)CA.復(fù)位

B.固定

C.特殊飲食

D.早期康復(fù)治療91胎心音正常值是多少C~160次/分B.120~140次/分C.120~160次/分D.100~140次/分92最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱CA.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.骨盆軸93第二產(chǎn)程是指BA.規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全B.宮口開(kāi)全至胎兒娩出C.規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎盤(pán)娩出D.規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒娩出94第三產(chǎn)程不應(yīng)超過(guò)多少時(shí)間B95關(guān)于早產(chǎn)的敘述正確的是DA.妊娠滿42周及其后分娩B.妊娠滿37周至不滿42足周間分娩C.妊娠滿36周至不滿42足周間分娩D.妊娠滿28周至不滿37足周間分娩96下列關(guān)于陰道分娩后產(chǎn)婦會(huì)陰護(hù)理的敘述，不正確的是CA.觀察會(huì)陰傷口有無(wú)硬結(jié).水腫.滲出物B.更換會(huì)陰墊前要洗手C.每日用%碘伏溶液沖洗會(huì)陰2次D.指導(dǎo)產(chǎn)婦取會(huì)陰傷口對(duì)側(cè)臥位97疑有腹腔內(nèi)出血的病人首選哪種簡(jiǎn)單.可靠的診斷方法D測(cè)定超C.雙合診D.陰道后穹窿穿刺98下列不屬于胎盤(pán)早剝的并發(fā)癥的是CB.新生兒窒息C.完全流產(chǎn)D.早產(chǎn)99應(yīng)用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時(shí)必備的解毒劑是CA.腎上腺素B.硫代硫酸鈉%葡萄糖酸鈣D.可拉明100下列關(guān)于多胎妊娠分娩期護(hù)理的敘述，不正確的是CA.加強(qiáng)生活護(hù)理和心理護(hù)理B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化.宮縮情況。C.第一胎兒娩出后應(yīng)立即在腹部固定第二胎兒為縱產(chǎn)式D.胎兒娩出后立即使用宮縮劑101產(chǎn)婦心力衰竭時(shí)給氧流量和氧氣濕化液為C~4L/min

50%乙醇~8L/min

75%乙醇~8L/min

50%乙醇~6L/min

75%乙醇102下列哪項(xiàng)疾病不屬于妊娠期糖尿病所致CA.妊娠期高血壓疾病B.胎兒畸形C.羊水過(guò)少D.新生兒呼吸窘迫綜合癥103產(chǎn)后出血是指BA.產(chǎn)褥期陰道出血達(dá)500ml以上B.胎兒娩出后24h內(nèi)失血量超過(guò)500mlC.胎盤(pán)娩出后24h內(nèi)失血量超過(guò)500mlD.臨產(chǎn)后到胎盤(pán)娩出，失血量超過(guò)500ml104導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是CA.軟產(chǎn)道裂傷B.凝血功能障礙C.子宮收縮乏力D.胎盤(pán)滯留105關(guān)于月經(jīng)史的描述為XQ/Y—Z，其中分別代表什么DA.月經(jīng)周期和經(jīng)期天數(shù)B.初潮年齡和月經(jīng)周期C.經(jīng)期天數(shù)和末次月經(jīng)日期D.初潮年齡和經(jīng)期天數(shù)106急性盆腔炎應(yīng)采取何種體位DA.平臥位B.左側(cè)臥位C.頭低足高位D.半臥位107下列何種溶液不適合用來(lái)坐浴C%碳酸氫鈉:5000呋喃西林碘伏高錳酸鉀108坐浴時(shí)的水溫以多少為宜B°C左右°C左右°C左右°C左右109治療梅毒首選BA.紅霉素B.青霉素C.多西環(huán)素D.菌必治110次全子宮切除術(shù)是指DA.適用于子宮頸良性病變的年輕婦女B.適用于子宮頸惡性病變的年輕婦女C.切除子宮體和子宮頸的手術(shù)方式D.切除子宮體，保留子宮頸的手術(shù)方式111不屬于需要急診腹部手術(shù)的婦科疾病是BA.宮外孕B.盆腔炎C.黃體破裂D.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)112宮頸癌早期最典型的癥狀是DA.白帶過(guò)多B.停經(jīng)后陰道流血C.消瘦D.接觸性陰道出血113卵巢癌術(shù)后第一年多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查一次C個(gè)月個(gè)月個(gè)月個(gè)月114行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)的患者應(yīng)取何臥位為宜DA.半臥位B.頭低足高位C.雙腿外展屈膝仰臥位D.平臥位115外陰癌根治術(shù)后應(yīng)取BA.膝胸臥位B.雙腿外展屈膝半臥位C.平臥位D.半臥位116外陰.陰道術(shù)后患者，應(yīng)臥床休息C~5天~7天~10天~14天117外陰.陰道術(shù)后患者，需留置尿管D~5天~7天~10天~14天118用性激素治療功能失調(diào)性子宮出血時(shí)，應(yīng)囑患者CA.在止血后開(kāi)始減量，每2日減量一次，每次減量少于原劑量的1/2，直至維持量B.在止血后開(kāi)始加量，每2日加量一次，每次加量少于原劑量的1/2，直至維持量C.在止血后開(kāi)始減量，每3日減量一次，每次減量少于原劑量的1/3，直至維持量D.在止血后開(kāi)始減量，每3日加量一次，每次加量少于原劑量的1/3，直至維持量119基礎(chǔ)體溫指DA.用特殊體溫計(jì)測(cè)得的體溫B.每日清晨醒來(lái)后，測(cè)體溫3~5min，連續(xù)3個(gè)月不間斷C.機(jī)體經(jīng)過(guò)8~10h睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)所測(cè)得的體溫D.機(jī)體經(jīng)過(guò)6~8h睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)所測(cè)得的體溫120關(guān)于產(chǎn)后促進(jìn)產(chǎn)婦排泄的護(hù)理措施的描述,不正確的是CA.產(chǎn)后4h內(nèi)要指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)排尿。

B.如出現(xiàn)排尿困難，可采取誘導(dǎo)措施，如指導(dǎo)產(chǎn)婦熱敷下腹部.聽(tīng)流水聲等。C.如果誘導(dǎo)排尿措施無(wú)效，可予以導(dǎo)尿。注意每次導(dǎo)尿量應(yīng)少于3000ml。D.指導(dǎo)產(chǎn)婦適當(dāng)下床活動(dòng)，大量飲水，多食含纖維素的蔬菜.水果，以預(yù)防或減少便秘的發(fā)生。121關(guān)于早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)，敘述不正確的是CA.保持室內(nèi)空氣流通B.母乳喂養(yǎng)C.輕輕搖晃嬰兒入睡D.觀察體溫.皮膚顏色.呼吸是否規(guī)則.黃疸的時(shí)間.臍部有無(wú)感染.吃奶量以及大小便情況等122關(guān)于子宮脫垂術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)，敘述不正確的是BA.除按一般外陰.陰道手術(shù)患者的護(hù)理外，應(yīng)臥床休息7-10天。

B.尿管留置7-10天。

C.避免增加腹壓的動(dòng)作，如蹲位.咳嗽等，術(shù)后用緩瀉劑預(yù)防便秘。D.每日行外陰擦洗，觀察陰道分泌物的情況，并遵醫(yī)囑按時(shí).按量應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。123關(guān)于添加輔食的方式，下列哪像不合適：DA.從少到多，從細(xì)到粗，適應(yīng)一種食品后再增加一種

B.由稀到稠，逐步過(guò)渡到固體食物

C.根據(jù)小兒營(yíng)養(yǎng)需要及消化能力循序漸進(jìn)

D.可以少量成人食物代替輔食1243.有關(guān)添加輔食的描述，哪像不合適:

AA.患病期間可添加新的輔食B.炎熱天氣應(yīng)慎添新的輔食

C.喜進(jìn)食.軟便可添加新的輔食

D.入睡好.體重增加規(guī)則可添加新的輔食125可添加新輔食的指標(biāo)中，哪像不合適：BA.軟便B.易哭鬧

C.體重增加規(guī)則

D.喜進(jìn)食

126早產(chǎn)兒是指

BA.預(yù)產(chǎn)期前出生的活產(chǎn)新生兒B.胎齡未滿37周的活產(chǎn)新生兒C.胎齡未滿40周的活產(chǎn)新生兒D.胎齡未滿42周的活產(chǎn)新生兒127嬰兒易發(fā)生溢乳的原因，哪項(xiàng)不對(duì)：AA.嬰兒胃呈倒立位B.幽門(mén)括約肌發(fā)育良好而賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟C.胃容量小

D.吸奶時(shí)常吞咽過(guò)多空氣128

為防嬰兒發(fā)生溢乳，錯(cuò)誤的做法是

BA.新生兒和小嬰兒的體位以前傾俯臥位為最佳，上身抬高30度。B.喂養(yǎng)奶瓶應(yīng)直立，避免使奶嘴充滿乳液，控制吃奶的速度，不能過(guò)急C.剛吃完奶后，不要突然改變體位或擠壓，以免誘發(fā)溢奶。D.年長(zhǎng)兒在清醒狀態(tài)下最佳體位為直立位和坐位

129

嬰兒手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理措施錯(cuò)誤的是：DA.保持呼吸道通暢B.立即吸氧C.控制驚厥D.驚厥發(fā)作時(shí)立即搬至搶救室進(jìn)行搶救130小兒輪狀病毒腸炎(又稱秋季腹瀉)的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是：DA.發(fā)病年齡:多見(jiàn)于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒B.起病情況:起病急,常伴有上呼吸道感染癥狀C.大便次數(shù).量及性狀:大便每日幾次到幾十次，量多，為黃色水樣或蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，常并發(fā)脫水.酸中毒D.病程長(zhǎng)達(dá)一月以上131腹瀉患兒的靜脈補(bǔ)液方法，錯(cuò)誤的是：CA.適用中度以上脫水或吐瀉嚴(yán)重的患兒B.應(yīng)定量.定性.定速C.重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注高滲溶液，以盡快補(bǔ)充電解質(zhì)D.累計(jì)損失量應(yīng)于8---12h內(nèi)補(bǔ)足132腹瀉患兒的飲食護(hù)理要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：

AA.腹瀉脫水患兒均應(yīng)禁飲食B.母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，暫停輔食。C.病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏，不宜用蔗糖，對(duì)疑似病例暫停乳類D.腹瀉停止后，繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，每日加餐1次，共2周。133護(hù)理評(píng)估腹瀉患兒重度脫水的主要依據(jù),錯(cuò)誤的是：CA.四肢厥冷B.皮膚發(fā)花C.血壓輕度升高D.少尿或無(wú)尿等休克癥狀134保證患兒呼吸道通暢的措施,不當(dāng)?shù)牡氖?AA.臥床休息，不宜經(jīng)常更換體位以免病情惡化B.指導(dǎo)和鼓勵(lì)患兒進(jìn)行有效的咳嗽，幫助清除口鼻分泌物C.根據(jù)病情和病變部位進(jìn)行體位引流D.分泌物黏稠者應(yīng)用超聲霧化.氣泵等135小兒肺炎時(shí)預(yù)防心力衰竭的護(hù)理措施，不當(dāng)?shù)奶幚硎茿A.讓患兒采取平臥位休息，并保持安靜B.可給患兒安撫，盡量減少刺激，必要時(shí)按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑C.控制輸液速度:滴速控制在每小時(shí)5ml/kg體重。D.密切觀察病情136根據(jù)左右心腔或大血管間有無(wú)分流和臨床有無(wú)青紫，先天性心臟病可分為3類，下列應(yīng)除外:

AA.分流型:梗阻型常見(jiàn)肺動(dòng)脈口狹窄等，反流型如二尖瓣關(guān)閉不全等。B.無(wú)分流型:梗阻型常見(jiàn)肺動(dòng)脈口狹窄等，反流型如二尖瓣關(guān)閉不全等。C.左向右分流型:常見(jiàn)房.室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.右向左分流型:常見(jiàn)法洛四聯(lián)征.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位137手足口病重癥病例，尤其3歲以下的患者，有可能在短期內(nèi)發(fā)展為危重病例，治療護(hù)理上應(yīng)除外：DA.早期識(shí)別B.密切觀察病情變化C.有針對(duì)性地做好救治工作D.盡量避免輔助檢查.138心電監(jiān)護(hù)的導(dǎo)聯(lián)中三個(gè)導(dǎo)聯(lián)應(yīng)除外:

CA.負(fù)極(紅):右鎖骨中點(diǎn)下緣

B.正極(黃);左腋前線第4肋間

C.接地電極（藍(lán)）：心尖部D.接地電極(黑):劍突下偏右139應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:

CA.入ICU后即行12導(dǎo)聯(lián)常規(guī)心電圖記錄，作為綜合分析心臟電位變化的基礎(chǔ)。B.放置監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)電極時(shí)，必須留出并暴露一定范圍的心前區(qū)，以不影響做常規(guī)導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測(cè)和除顫時(shí)放置電極板。C.放置電極前不應(yīng)清潔局部皮膚，以免影響心電監(jiān)測(cè)效果。D.應(yīng)選擇最佳的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)，以獲得清晰的心電圖波形。140

心電監(jiān)護(hù)儀心電波形的觀察要點(diǎn),錯(cuò)誤的是：DA.觀察心電圖是否有P波,P波是否規(guī)則出現(xiàn)，形態(tài).高度和寬度有無(wú)異常。

B.觀察QRS波形是否正常，有無(wú)漏搏。

C.觀察ST段有無(wú)抬高或者降低，如有異常發(fā)現(xiàn)及時(shí)行床邊心電圖檢查以明確有無(wú)心肌缺血或心肌梗死的發(fā)生。

D.報(bào)警范圍應(yīng)默認(rèn)為機(jī)器的初始設(shè)置，不得自行設(shè)置。141使用血管活性藥物的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是：AA.使用血管活性藥物需用微量注射泵；血管活性藥物應(yīng)盡量從外周靜脈輸入。B.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。C.不要與測(cè)量中心靜脈壓及其他靜脈補(bǔ)液在同一靜脈管路。D.加強(qiáng)對(duì)輸注部位的觀察，避免藥液滲漏至血管外。142預(yù)防和處理人工氣道的意外拔管,錯(cuò)誤的是：BA.正確地固定氣管插管和氣管切開(kāi)管，每日檢查B.檢查氣管插管深度，插管遠(yuǎn)端應(yīng)距降突4---6cm，過(guò)淺易脫出。

（2-4cm)C.頸部較短的肥胖者，應(yīng)選用較長(zhǎng)的氣管切開(kāi)管。D.對(duì)于煩躁或意識(shí)不清的患者，宜用約束帶將其手臂固定防止拔管。143有關(guān)人工氣道的描述，錯(cuò)誤的是：DA.將導(dǎo)管經(jīng)上呼吸道置入氣管的氣體通道屬于人工氣道B.導(dǎo)管直接置入氣管所建立的通道也屬于人工氣道C.最常見(jiàn)的人工氣道是氣管插管（經(jīng)口.經(jīng)鼻)和氣管切開(kāi)D.人工氣道能保證氣道通暢，所以，它不必依賴生理氣道的連接。

144人工氣道吸痰時(shí)的特點(diǎn)及注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是：BA.吸痰管應(yīng)選擇光滑.遠(yuǎn)端有側(cè)孔.長(zhǎng)度足夠達(dá)到人工氣道遠(yuǎn)端.且外徑不超過(guò)人工氣道內(nèi)徑一半的吸痰管。B.吸痰的負(fù)壓:成人為300---400mmHg

(200-300mmHg)C.吸痰前必須預(yù)充氧氣，使體內(nèi)獲得氧儲(chǔ)備。D.吸痰管插到氣管插管遠(yuǎn)端前，不能帶負(fù)壓，避免過(guò)度抽吸肺內(nèi)氣體引起肺萎縮。145人工氣道吸痰時(shí)的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是：BA.在吸痰管逐漸退出的過(guò)程中打開(kāi)負(fù)壓吸痰，抽吸時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)吸痰管，間斷使用負(fù)壓，可減少黏膜損傷，而且抽吸更為有效。B.吸痰管在氣道內(nèi)的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15---20秒，從吸痰開(kāi)始到恢復(fù)通氣和氧合的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。C.抽吸期間密切觀察心電監(jiān)護(hù)，一旦出現(xiàn)心律失?；蚝粑狡?，應(yīng)立即停止吸痰，并吸入純氧。D.按需吸痰，頻繁過(guò)多的吸引易引起氣道黏膜損傷;痰液多.黏稠時(shí)加強(qiáng)氣道濕化，加強(qiáng)翻身拍背。146氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化滿意，應(yīng)除外:BA.痰液稀薄，能順利吸出或者咳出B.人工氣道有少許痰栓C.聽(tīng)診氣道內(nèi)無(wú)干鳴音或大量的痰鳴音D.呼吸道通暢患者安靜。147氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化過(guò)度，錯(cuò)誤的是：BA.心率.血壓改變等B.聽(tīng)診氣道內(nèi)痰鳴音較少C.患者頻繁咳嗽，煩躁不安，人機(jī)對(duì)抗D.可出現(xiàn)缺氧性發(fā)紺.經(jīng)皮血氧飽和度下降

148氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化不足,錯(cuò)誤的是:DA.痰液黏稠，不易咳出或者吸出B.聽(tīng)診氣道內(nèi)有干鳴音C.人工氣道內(nèi)可形成痰痂D.可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難.缺氧性發(fā)紺.經(jīng)皮血氧飽和度下降149關(guān)于人工氣道氣囊壓力描述不正確的是：DA.氣囊壓力是決定氣囊是否損傷氣管黏膜的重要因素。B.氣囊充氣過(guò)多，壓力過(guò)高，會(huì)引起黏膜損傷C.壓力過(guò)低則不能有效地封閉氣囊與氣管間的間隙。D.正常氣囊壓力一般維持在15--20cmH2O

(25-35cmH2O)150有關(guān)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的描述(VAP)錯(cuò)誤的是：AA.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)是指機(jī)械通氣24h后發(fā)生的肺炎B.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，做好手衛(wèi)生.口腔護(hù)理C.使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管，定期聲門(mén)下吸引，維持合適的氣囊壓力D.如無(wú)禁忌證，抬高床頭30度—45度151有關(guān)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的描述(VAP)錯(cuò)誤的是：

BA.呼吸機(jī)濕化液應(yīng)使用滅菌水，濕化液及濾紙每天更換B.及時(shí)傾倒冷凝水，集水杯保持在最高位

C.每天評(píng)估機(jī)械通氣的必要性.減少機(jī)械通氣時(shí)間盡早撤機(jī).拔管D.盡量減少使用H2受體拮抗劑.制酸劑152患者的心理狀態(tài)評(píng)估方法,錯(cuò)誤的是：DA.觀察法:通過(guò)對(duì)患者的行為表現(xiàn)在自然狀態(tài)下進(jìn)行觀察。B.會(huì)談法:有自然交談和結(jié)構(gòu)式交談，一般采用自然交談法。C.調(diào)查法:通過(guò)座談.詢問(wèn).問(wèn)卷形式進(jìn)行調(diào)查。D.計(jì)量法:采用各種計(jì)量量表測(cè)量。

心理測(cè)試法153CPR術(shù)后高級(jí)生命支持錯(cuò)誤的是：BA.優(yōu)化心肺功能和重要臟器的灌注B.就地實(shí)施高級(jí)生命支持C.控制體溫以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)D.預(yù)測(cè).治療和防止多器官功能障礙154吸痰時(shí)可根據(jù)痰液性狀判斷痰液黏度及其臨床意義中，不妥的是：A度(稀痰):痰如米湯或泡沫樣，提示感染較輕，不必抗感染治療B.II度(中度黏痰):痰的外觀較I度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接頭內(nèi)壁滯留，提示有較明顯的感染，需加強(qiáng)抗感染C.III度(重度黏痰):痰的外觀明顯黏稠，常呈黃色，提示有嚴(yán)重感染。

D.不同黏度的痰液反映不同的臨床情況。155有關(guān)血流動(dòng)力學(xué)和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的描述，錯(cuò)誤的是：DA.血流動(dòng)力學(xué)是研究血液在心血管系統(tǒng)中流動(dòng)的一系列物理學(xué)問(wèn)題B.血流動(dòng)力學(xué)主要觀察血液在循環(huán)中的運(yùn)動(dòng)情況C.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)是對(duì)循環(huán)中血液運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性進(jìn)行定量地.動(dòng)態(tài)地.連續(xù)地測(cè)量和分析D.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)可分為無(wú)創(chuàng)傷性和有創(chuàng)傷性兩大類，有創(chuàng)傷性監(jiān)測(cè)可以對(duì)患者心臟的前負(fù)荷.后負(fù)荷心肌的收縮舒張功能做出客觀的評(píng)價(jià)，無(wú)創(chuàng)傷性則意義不大。156在機(jī)械通氣過(guò)程中，自主呼吸與機(jī)械通氣對(duì)抗的臨床表現(xiàn):DA.自主呼吸激動(dòng).呼吸頻率增快.與呼吸機(jī)不同步B.呼吸困難.通氣不足或氣體交換不良。C.清醒病人可表現(xiàn)為猛烈地?fù)u頭，瘋狂地敲打床邊，甚至企圖自行拔掉氣管導(dǎo)管。D.呼吸機(jī)由于氣道壓力過(guò)低而報(bào)警157在機(jī)械通氣過(guò)程中，自主呼吸與機(jī)械通氣對(duì)抗的處理措施，錯(cuò)誤的是:AA.患者禁止脫離呼吸機(jī)B.檢查心肺功能C.檢查呼吸機(jī)D.必要時(shí)做血?dú)夥治?，行X線檢查確定氣管導(dǎo)管位置，是否存在肺部病變158在機(jī)械通氣過(guò)程中，通氣不足的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：BA.呼吸急促.煩躁.出汗.發(fā)紺.與呼吸機(jī)不同步B.血?dú)夥治?PaCO2<50mmHg，有或不伴有低氧血癥C.頭痛.外周血管擴(kuò)張.意識(shí)淡漠D.嚴(yán)重者可呈現(xiàn)昏迷159在機(jī)械通氣過(guò)程中，通氣不足的處理措施，錯(cuò)誤的是：BA.分析排除可能的外界影響因素B.減少濕化C.充分吸引D.必要時(shí)更換導(dǎo)管或套管，調(diào)整管道的位置等160在機(jī)械通氣過(guò)程中，有關(guān)低氧血癥的臨床表現(xiàn)及處理錯(cuò)誤的是：AA.動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO2<50mmHgB.分析原因調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)C.肺內(nèi)分流所致，一般首選PEEP，并根據(jù)療效調(diào)整至最佳水平D.彌散障礙所致，一般提高吸入氧濃度161在機(jī)械通氣過(guò)程中，有關(guān)氣壓傷的臨床表現(xiàn)及處理措施的描述錯(cuò)誤的是：

DA.氣胸.縱隔氣腫.皮下氣腫.氣腹B.煩躁不安.心率加快.血壓下降C.氣管移位.頸胸部皮下氣腫.患側(cè)胸部叩診呈鼓音.呼吸音消失。D.氣胸診斷明確，可采用保守治療

162腫瘤的擴(kuò)散方式錯(cuò)誤的是：DA.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.良性腫瘤不轉(zhuǎn)移163腫瘤內(nèi)科治療常見(jiàn)的并發(fā)癥與急癥，下列哪項(xiàng)不是：

DA.感染出血胃腸道穿孔

B.腫瘤溶解綜合征.高鈣血癥C.上腔靜脈壓迫綜合征.脊髓壓迫綜合征D.白細(xì)胞減少癥.顱內(nèi)壓降低164化療藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)有，錯(cuò)誤的是:DA.消化道反應(yīng):包括惡心.嘔吐.厭食.腹瀉.便秘.口腔黏膜炎等。B.骨髓抑制:多數(shù)抗腫瘤藥物有骨髓抑制的不良反應(yīng)，最常見(jiàn)的是白細(xì)胞數(shù)量降低。C.重要臟器的損害:肝臟毒性.泌尿系統(tǒng)毒性.心臟毒性.神經(jīng)系統(tǒng)毒性.肺毒性D.遠(yuǎn)期一般無(wú)毒性反應(yīng)165化療藥物外滲的處理原則，哪項(xiàng)不妥:CA.立即停止藥物輸人，保留注射針頭，回抽殘留藥液后拔除，避免按壓B.局部使用2%利多卡因5m1+地塞米松5mg+生理鹽水10ml(用量根據(jù)外滲范圍)。C.注意防凍傷，早期局部熱敷6~12h，D.保持局部皮膚的完整性，一旦破潰不可涂抹任何膏劑，應(yīng)清創(chuàng).無(wú)菌換藥166配置抗腫瘤藥物前的個(gè)人防護(hù)及藥物外濺后緊急處理措施，不當(dāng)?shù)氖牵篋A.在生物安全柜內(nèi)備藥B.使用保護(hù)用具.操作臺(tái)面覆蓋一次性防滲透防護(hù)墊，一旦污染立即更換。C.藥液濺到桌面或地面，應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，用紗布吸附;藥粉用濕紗布擦抹，污染紗布置專用袋中封閉處理。D.不宜用肥皂和清水擦洗污染物表面，可用75%乙醇擦拭。167PICC的日常維護(hù)要點(diǎn)，不當(dāng)?shù)氖牵築A.沖管頻率:每次靜脈輸液前后.化療前后.輸血或血制品.抽血后.輸注TPN等高黏滯性藥物后必須立即沖管B.治療間歇期給予妥善封管保護(hù)無(wú)需經(jīng)常沖管，以免感染。C.封管以脈沖方式注入不含防腐劑的生理鹽水或10U/ml的肝素封管液，并采用正壓封管技術(shù)。D.更換肝素帽:常規(guī)每周一次，PICC管內(nèi)抽血后.任何原因旋下肝素帽后，必須立即更換，先預(yù)沖肝素帽，嚴(yán)格消毒接頭后連接新的肝素帽。168PICC帶管出院患者的健康指導(dǎo)，不當(dāng)?shù)氖牵篈A.告知患者避免游泳，但可用帶管的手臂提物.甩臂或引體向上B.洗澡時(shí)，用保鮮膜包裹導(dǎo)管及附件部分，避免進(jìn)水，如有進(jìn)水，應(yīng)立即到醫(yī)院或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更換貼膜C.注意觀察置管處周圍有無(wú)紅.腫.熱.痛.滲出等現(xiàn)象。D.告知患者每周須到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)維護(hù)導(dǎo)管一次169放射治療前患者的健康指導(dǎo)，不妥的是：AA.放療毒副反應(yīng)嚴(yán)重，放射治療前應(yīng)避免告訴患者放療的知識(shí)，以防止病人恐懼。B.放療時(shí)應(yīng)摘除金屬物質(zhì)，頭頸放療的患者在放療前摘除金屬牙套，氣管切開(kāi)患者應(yīng)將金屬套管更換成塑料套管，或硅膠套管。C.頭頸放療患者放療前治療齲齒及各種口腔及牙齦疾病。D.糾正患者貧血.脫水.電解質(zhì)紊亂的情況。170放射治療后患者的健康指導(dǎo),不當(dāng)?shù)氖牵篋A.繼續(xù)注意保護(hù)照射野皮膚B.口腔經(jīng)過(guò)放療后2--3年內(nèi)不能拔牙C.預(yù)防感冒，以免誘發(fā)放射性肺炎;及時(shí)治療頭面部感染，預(yù)防頭頸部蜂窩織炎。D.出院后1周復(fù)查，以后根據(jù)情況可1個(gè)月復(fù)查一次。171放射性皮膚急性反應(yīng)的分級(jí)，錯(cuò)誤的是：DA.0級(jí):無(wú)變化。級(jí):濾泡樣暗紅色紅斑，干性蛻皮或脫發(fā)，出汗減少。級(jí):觸痛性或鮮色紅斑，皮膚皺褶處有片狀濕性蛻皮，或中度水腫。級(jí):皮膚潰瘍.出血.壞死172放射性皮膚急性反應(yīng)的護(hù)理原則，錯(cuò)誤的是：

DA.出現(xiàn)I級(jí)皮膚反應(yīng)時(shí)，可局部涂珍珠粉.薄荷粉等起到清涼止癢作用或遵醫(yī)囑敷三乙醇胺乳膏。級(jí)以上皮膚反應(yīng)時(shí)，則不可用手抓撓，以免皮膚損傷。C.出現(xiàn)II級(jí)以上皮膚反應(yīng)時(shí)，充分暴露反應(yīng)區(qū)皮膚，切忌覆蓋或包扎，外出時(shí)注意防曬。D.當(dāng)照射野皮膚出現(xiàn)結(jié)痂.脫皮時(shí)，輕輕用手撕剝，以免感染潰爛。173

放射性肺炎的護(hù)理要點(diǎn)，不妥的是：C.A.注意保暖，避免冷空氣刺激，保持病室內(nèi)空氣清新，防止呼吸道感染。B.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，進(jìn)行深呼吸練習(xí)，鍛煉肺功能。C.監(jiān)測(cè)病情變化并做好記錄，禁止使用止痛劑。D.氣促時(shí)行氧氣吸入，加強(qiáng)巡視，觀察.記錄吸氧情況和效果。174阿片類藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)中錯(cuò)誤的是：BA.便秘.惡心嘔吐B.尿失禁C.皮膚瘙癢D.嗜睡

175張美美，女性，27歲，B超提示早早孕，經(jīng)問(wèn)診，其末次月經(jīng)為2012年6月12日，請(qǐng)問(wèn)，張美美預(yù)產(chǎn)期是什么時(shí)候C年1月5日年1月19日年3月5日年3月19日

176正常胎動(dòng)每小時(shí)多少次：C～2次～3次～5次～6次177小兒肺炎時(shí)為了預(yù)防心力衰竭應(yīng)控制輸液速度在BA.每小時(shí)2ml/kg體重B.每小時(shí)5ml/kg體重C.每小時(shí)10ml/kg體重D.每小時(shí)15ml/kg體重題目多選題答案1常用臥位有哪幾種ABCDEA.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位2患者更換臥位時(shí)有哪些注意事項(xiàng)ABCDA.對(duì)有各種導(dǎo)管或輸液裝置者，翻身后仔細(xì)檢查，保持導(dǎo)管通暢。B.頸椎或顱骨牽引者，翻身后注意牽引方向.位置以及牽引力是否正確C.石膏固定者，應(yīng)該注意翻身后患處位置及局部肢體的血運(yùn)情況，防止受壓。D.一般手術(shù)者，，翻身后注意傷口不可受壓。E.顱腦手術(shù)者，應(yīng)該取患側(cè)臥位或平臥位3常用的口腔護(hù)理溶液及其作用正確的是ACE%一3%過(guò)氧化氫溶液

防腐.防臭，適用于口腔感染有潰爛.壞死組織者洗必泰溶液

堿性溶液，適用于真菌感染呋喃西林溶液

廣譜抗%醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染%一3%n硼酸溶液

清潔口腔，殺菌甲硝噢溶液

適用于厭氧菌感染4甲狀腺危象的主要預(yù)防措施ABDEA.積極治療甲亢以及感染等伴隨疾病B.避免各種誘因:如急性創(chuàng)傷.精神刺激.過(guò)度勞累等應(yīng)激C.術(shù)后立即I131治療D.不隨意中斷藥物治療E.嚴(yán)密觀察病情，監(jiān)測(cè)生命體征，發(fā)現(xiàn)高熱.大汗.心動(dòng)過(guò)速等，立即匯報(bào)處理5糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的目標(biāo)包括ABCDEA.達(dá)到并維持理想的血糖水平B.減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素，包括控制血脂異常和高血壓C.提供均衡營(yíng)養(yǎng)的膳食，控制總能量的攝入D.減輕胰島B細(xì)胞負(fù)荷E.維持合理體重6粒細(xì)胞缺乏癥的臨床表現(xiàn)。ABCDEA.起病急驟，頭痛困倦B.畏寒.高熱C.咽喉及全身關(guān)節(jié)疼痛D.粘膜壞死性潰瘍E.感染7靜脈使用尼莫地平注射液的護(hù)理要點(diǎn)。ABCDA.密切觀察患者有無(wú)出現(xiàn)頭部脹痛.顏面部發(fā)紅.血壓降低.多汗.胃腸不適等反應(yīng)B.使用微量泵控制輸液速度，并根據(jù)血壓變化遵醫(yī)囑調(diào)整。C.使用避光輸液器。D.因尼莫地平屬乙醇制劑，對(duì)靜脈有較大的刺激作用，應(yīng)有計(jì)劃地選擇靜脈，防止靜脈炎發(fā)生。E.專人護(hù)理8冠心病患者的二級(jí)預(yù)防措施包括ABCDEA.指服用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物和抗心絞痛治療B.應(yīng)用日受體阻滯劑和控制血壓C.控制血脂水平和戒煙D.控制飲食和治療糖尿病E.患者及家屬教育和體育鍛煉9典型心絞痛患者發(fā)作性胸痛的特點(diǎn)ABCDEA.疼痛主要位于胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，常放射至左肩.左臂內(nèi)側(cè).無(wú)名指和小指。B.常為壓榨.發(fā)悶.緊縮樣疼痛C.誘因:休力勞動(dòng).情緒激動(dòng).飽餐.寒冷.吸煙.心動(dòng)過(guò)速.用力排便等。D.一般持續(xù)3—5minE.休息或含服硝酸甘油可以緩解10心絞痛患者胸痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)敘述正確的是ABCDEA.立即停止活動(dòng)，臥床休息B.給予中等流量氧氣吸人C.向醫(yī)生匯報(bào)，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油等藥物D.安慰患者，解除緊張焦慮心理E.觀察疼痛特征，必要時(shí)描記心電圖.心電監(jiān)護(hù).抽血查心肌標(biāo)記物，警惕急性心肌梗死11急性中毒的急救原則包括ABCDEA.立即終止毒物的接觸和吸收B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物排出D.特異性解毒劑的應(yīng)用E.對(duì)癥治療12甘露醇使用中，以下注意事項(xiàng)敘述正確的是ACDA.嚴(yán)禁作肌內(nèi)或皮下注射，避免藥物外漏引起皮下水腫或組織壞死。B.能與堿性藥物混合靜滴C.靜脈滴注時(shí)，宜用大號(hào)針頭，250ml液體應(yīng)在20—30min內(nèi)靜滴完畢D.在應(yīng)用脫水劑的過(guò)程中，應(yīng)密切觀察出人量.血壓.脈搏.呼吸，做好記錄E.可用于心功能不全13實(shí)施高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇應(yīng)包括ABCDEA.按壓速率至少為80次/分B.成人按壓幅度至少為5cmC.保證每次按壓后胸部回彈D.盡可能減少胸外按壓的中斷(<10秒)E.避免過(guò)度通氣14口服鐵劑治療的注意事項(xiàng)包括ABCDEA.為減少胃腸道反應(yīng)，可在飯后或餐中服用，從小劑量開(kāi)始，逐漸加至足量B.液體鐵劑可使牙齒染黑，可用吸管或滴管服之C.鐵劑可與維生素C果汁等同服，以利于吸收;忌與抑制鐵吸收的食物同服D.服用鐵劑后，大便變黑或呈柏油樣。停藥后恢復(fù)，應(yīng)向患者說(shuō)明原因，消除顧慮E.按劑量.療程服藥，定期復(fù)查相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查15搶救心臟驟停者的生存鏈包括

ABCDEA.立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)B.盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重胸外按壓C.快速除顫D.有效的高級(jí)生命支持E.綜合的心臟驟停后治療16支氣管哮喘定量氣霧劑的使用方法正確的是ABCEA.打開(kāi)蓋子，搖勻藥液B.深呼氣至不能再呼時(shí)張口用雙唇將咬口包住C.深慢的方式經(jīng)口吸氣，同時(shí)以手指按壓噴藥D.吸氣末屏氣15秒，然后緩慢呼氣E.如重復(fù)使用，需休息1--3min后使用17糖尿病的綜合性降糖治療措施。ABCDEA.飲食(醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng))治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療:口服降糖藥及胰島素D.病情自我監(jiān)測(cè)E.糖尿病自我管理教育及心理治療18給藥時(shí)應(yīng)觀察用藥反應(yīng)，包括ABCDEA.藥物療效B.不良反應(yīng)C.人病情變化D.對(duì)藥物的依賴性E.情緒反應(yīng)19白血病患者易發(fā)生感染的因素ABCDEA.正常粒細(xì)胞缺乏或功能缺陷B.化療藥物及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用C.白血病細(xì)胞的浸潤(rùn)D.化療藥物的應(yīng)用E.各種穿刺或插管留置時(shí)間長(zhǎng)20以下選項(xiàng)中適合冷療的是：

ABEA.牙痛B.急性扭傷早期C.大面積組織損傷D.深部化膿病灶E.中暑21關(guān)于氧療敘述正確的是ABDEA.慢性阻塞性肺疾?。何鯘舛?lt;40%B.心肌梗死：吸氧濃度為40%—60%C.肺水腫：吸氧濃度>60%以上D.心肺復(fù)蘇后的生命支持階段：吸氧濃度>60%以上E.氣性壞疽：以2—3kg/平方厘米的壓力給予100%的氧吸入22中.重度輸血過(guò)敏反應(yīng)處理包括BCDA.減慢輸血速度B.立即停止輸血C.皮下注射%腎上腺素—1mlD.靜脈注射地塞米松等抗過(guò)敏藥物E.循環(huán)衰竭者給予心肺復(fù)蘇治療23解除成人氣道異物梗阻的方法有ABCDEA.自主咳嗽B.自行腹部沖擊法C.膈下腹部沖擊法D.胸部沖擊法E.病人昏迷或轉(zhuǎn)為昏迷時(shí)啟動(dòng)急救系統(tǒng)并開(kāi)始CPR24護(hù)理文件記錄應(yīng)遵循哪些基本原則ABCDEA.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡(jiǎn)要E.清晰25關(guān)于靜脈留置導(dǎo)管沖管方法正確的是ABCDEA.沖管液通常為生理鹽水B.采用脈沖式?jīng)_洗方法C.外周留置針可使用5ml注射器進(jìn)行沖管導(dǎo)管應(yīng)用10ml以上的注射器進(jìn)行沖管E.沖管液的最小量應(yīng)為導(dǎo)管和附加裝置容量的2倍26常用的疼痛評(píng)估工具有哪些BCDEA.感覺(jué)評(píng)定法B.數(shù)字式評(píng)定法C.文字描述式評(píng)定法D.視覺(jué)模擬評(píng)定法E.面部表情測(cè)量圖27下列采集痰標(biāo)本的方法正確的是ABCDA.清晨醒后用清水漱口數(shù)次，用力咳出深部第一口痰盛于無(wú)菌容器中B.生理鹽水霧化吸人或口服祛痰劑，以協(xié)助排痰C.環(huán)甲膜穿刺法D.經(jīng)纖維支氣管鏡用防污染法采樣E.氣管切開(kāi)病人可經(jīng)纖維支氣管鏡吸取痰標(biāo)本28消化性潰瘍的并發(fā)癥包括ABDEA.出血B.穿孔C.腸梗阻D.幽門(mén)梗阻E.癌變29系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免的誘發(fā)因素包括ABCDEA.感染B.陽(yáng)光直接照射裸露皮膚C.寒冷刺激D.接種活疫苗E.懷孕30復(fù)蘇時(shí)常用的藥物及給藥途徑有BCDEA.口服給藥途徑B.外周靜脈途徑C.骨髓腔途徑D.氣管導(dǎo)管途徑E.中心靜脈途徑31以下屬于心臟驟停的臨床表現(xiàn)是ABCDEA.意識(shí)突然喪失或伴有短暫抽搐B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸呈嘆息樣或斷斷續(xù)續(xù)，常發(fā)生在心臟驟停后的30秒內(nèi)，隨后即呼吸停止。D.心音消失E.瞳孔散大32約束具使用時(shí)有哪些注意事項(xiàng)包括ABCDEA.嚴(yán)格掌握應(yīng)用指征，注意維護(hù)患者自尊B(yǎng).向患者及家屬說(shuō)明使用約束具的目的.操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，以取得理解和配合C.約束具只能短期使用，并定時(shí)松解，協(xié)助患者經(jīng)常更換體位D.使用時(shí)肢體處于功能位置;約束帶下需墊襯墊，松緊適宜;密切觀察約束部位的皮膚顏色，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)E.記錄使用約束具的原因.時(shí)間.觀察結(jié)果.護(hù)理措施及解除約束的時(shí)間33壓瘡發(fā)生原因包括ABCDA.局部長(zhǎng)期受壓力B.局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺C.石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)D.身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫E.過(guò)量運(yùn)動(dòng)34疼痛的評(píng)估內(nèi)容包括ABCDEA.疼痛的部位B.疼痛的時(shí)間C.疼痛的性質(zhì)D.疼痛的程度E.疼痛的表達(dá)方式35青霉素過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)有ABCDEA.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.蕁麻疹E.腹痛與腹瀉36病情觀察主要包括ABCDEA.一般情況及心理狀態(tài)的觀察B.生命體征的觀察C.意識(shí)狀態(tài)和瞳孔的觀察D.特殊檢查或藥物治療的觀察E.分泌物.排泄物及嘔吐物的觀察37輸血中發(fā)生溶血反應(yīng)的處理方法有BCDEA.立即停止輸血，棄去余血B.熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)C.靜脈注射碳酸氫鈉溶液D.嚴(yán)密觀察生命體征和尿量E.安慰患者，消除其緊張.恐懼心理38輸液中發(fā)生急性肺水腫處理措施包括ABCEA.立即停止輸液B.如病情允許可使患者端坐，雙腿下垂C.要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎D.給子氧氣吸人氧流量為3—4L/min%---30%的乙醇溶液濕化氧氣39氧療的注意事項(xiàng)ABCDEA.重視病因B.保持呼吸道通暢C.注意濕化和加溫D.定時(shí)更換和清沾消毒E.防止爆炸與火災(zāi)40冷療的禁忌部位有哪些ABCDEA.枕后.耳廓B.陰囊C.心前區(qū)D.腹部E.足底41常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有哪些ABCDEA.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.大量輸血反應(yīng)E.疾病感染42常見(jiàn)輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有哪些ABCDA.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.疾病感染43電擊傷的急救護(hù)理措施包括ABCDEA.立即脫離電源B.如心跳呼吸停止，立即心肺復(fù)蘇C.心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常和高鉀血癥D.局部治療，創(chuàng)面嚴(yán)格消毒.包扎E.預(yù)防感染，糾正水.電解質(zhì)失衡，防治并發(fā)癥44高血壓患者預(yù)防直立性低血壓的措施有ABCDEA.在聯(lián)合用藥.服首劑藥物或加量時(shí)應(yīng)特別注意B.避免長(zhǎng)時(shí)間站立C.服藥時(shí)間可選在平靜休息時(shí)，服藥后繼續(xù)休息一段時(shí)間再下床活動(dòng)D.避免用過(guò)熱的水洗澡或蒸汽浴E.指導(dǎo)患者在直立性低血壓發(fā)生時(shí)應(yīng)采取頭低足高位平臥45減少肝性腦病患者腸內(nèi)毒物的生成和吸收的措施有ACEA.口服新霉素或甲硝唑B.食物以高質(zhì)量蛋白質(zhì)為主C.弱酸性溶液灌腸D.弱堿性溶液灌腸E.口服硫酸鎂等導(dǎo)瀉46肝性腦病的誘發(fā)因素有ABCDEA.高蛋白飲食B.大量放腹水C.大量輸液D.低血糖E.麻醉和手術(shù)47關(guān)于慢性腎衰竭患者的飲食原則說(shuō)法正確的是CDEA.出現(xiàn)浮腫及高血壓要適當(dāng)限制食盆的攝人量，一般應(yīng)低于5g/dB.補(bǔ)磷限鈣C.注意供給富含維生素C和B族維生素的食物D.尿量減少低于1000ml/d時(shí)，適當(dāng)限制飲水量及食物中的水分E.供給足夠的熱量，并主要由碳水化合物和脂肪供給48關(guān)于動(dòng)靜脈人工內(nèi)瘺的日常維護(hù)說(shuō)法正確的是ACDEA.內(nèi)瘺側(cè)衣袖可使用拉鏈.紐扣等，便于穿刺B.出現(xiàn)內(nèi)瘺血管瘤時(shí)，扎緊血管瘤上端，緊急送醫(yī)院就診C.局部疼痛.無(wú)貓喘.無(wú)震顫.沿內(nèi)瘺血管方向有硬塊.血管塌陷，提示內(nèi)瘺閉塞D.禁止在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)血壓.輸液及長(zhǎng)時(shí)間壓迫和屈曲E.局部紅腫.熱.痛，有膿性分泌物，提示感染，及時(shí)就診49慢性腎臟疾病患者隨GFR下降，蛋白質(zhì)攝人量相應(yīng)減少，以下關(guān)于蛋白質(zhì)攝入量正確的是ABD20--50ml/min，蛋白質(zhì)攝入量為—0.8g/(kg.d)<20ml/min，蛋白質(zhì)攝人量為—g/(kg.d)C.其中50%—60%為富含必需氨基酸的植物蛋白D.采用麥淀粉作為主食E.花生.豆類是很好的選擇50缺水患者的病情觀察內(nèi)容包括ABCDA.淺靜脈充盈度

B.皮膚黏膜

C.血壓

D.精神癥狀

E.呼吸51關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀原則，下列哪些說(shuō)法是正確的ABDA鉀濃度不宜超過(guò)40mmol/LB每日補(bǔ)鉀量不超過(guò)40~80mmol/DC尿量超過(guò)30ml/h方可補(bǔ)鉀

40ml/hD嚴(yán)禁直接靜脈注射高濃度鉀溶液E每日尿量超過(guò)300ml時(shí)方可補(bǔ)鉀

500ml52代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)包括ABCDEA.呼吸深而快，呼出氣體有酮味。B.患者面色潮紅.心率加快.血壓偏低。C.嚴(yán)重者可有神志不清.昏迷，膛反射減弱或消失。D.常伴有缺水癥狀。E.患者容易發(fā)生心律不齊.急性腎功能不全.休克。53休克患者治療期間病情觀察要點(diǎn)包括ABCDEA.尿量

B.精神狀態(tài)

C.生命體征

D.皮膚溫度

E.各項(xiàng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)

54早期活動(dòng)的益處ABCDEA.預(yù)防肺部并發(fā)癥

B.防止褥瘡

C.預(yù)防下肢靜脈血栓

D.促進(jìn)傷口愈合

E.減少腹脹和尿儲(chǔ)留的發(fā)生55傷口濕性愈合理論的旨在給傷口提供的愈合環(huán)境是ACDA.濕潤(rùn)

B.缺氧C.潔凈

D.微酸

E.密閉

56關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的敘述，錯(cuò)誤的是ACDA.意識(shí)障礙的患者輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)取平臥位B.輸注營(yíng)養(yǎng)液前后.連續(xù)管飼過(guò)程中每隔4h需用溫開(kāi)水沖洗喂養(yǎng)管C.營(yíng)養(yǎng)液需提前配制D.胃內(nèi)殘留量大于150~200ml時(shí)，應(yīng)延遲或暫停輸注E.控制營(yíng)養(yǎng)液輸注的速度和量57甲狀腺大部分切除術(shù)后的并發(fā)癥有ACDEA.呼吸困難和窒息

B.甲亢C.甲狀腺危象

D.喉上神經(jīng)損傷

E.手足抽搐58腹部手術(shù)后半臥位的目的是ABCDEA.利于引流和局限感染

B.促使?jié)B出液流向盆腔

C.減輕腹脹

D.減輕疼痛

E.減少毒素吸收59腹膜刺激征是指BCEA.腹痛B.反跳痛

C.肌緊張D.腹脹E.腹部壓痛60關(guān)于傾倒綜合征，正確的是ABCEA.少量多餐

B.多進(jìn)食高蛋白食物

C.餐后平臥10~20min

D.液體食物為主E.限制甜食61腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)ABCEA.腹痛

B.腹脹

C.停止排氣

D.排便困難E.嘔吐62絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)ABCDEA.持續(xù)劇烈腹痛

B.血性嘔吐物

C.腹痛間隙期縮短

D.腹部捫及壓痛性包塊

E.移動(dòng)性濁音63腸梗阻的護(hù)理要點(diǎn)包括ABCDEA.禁食.胃腸減壓。B.無(wú)休克者取半臥位，減輕腹脹對(duì)呼吸的影響。C.遵醫(yī)囑運(yùn)用解痙劑，合理應(yīng)用抗菌藥。D.合理輸液并記錄出入量。E,嚴(yán)密觀察生命體征，觀察腹痛等進(jìn)展情況。64膽道術(shù)后放置T管的目的包括ABCEA.減輕膽道壓力

B.引流膽汁和殘余結(jié)石

C.支撐膽道

D.減輕術(shù)后疼痛E.經(jīng)T管造影.溶石65膽道術(shù)后放置T管的護(hù)理要點(diǎn)ABCDEA.應(yīng)用縫線或膠布固定于腹部，防止意外脫出。B.避免管道扭曲.折疊和受壓，定期從近端向遠(yuǎn)端捏擠。，C.定期觀察并記錄引出膽汁的量.顏色及性狀。D.引流袋位置不可高于切口平面，以防止膽汁倒流。E.引流期間觀察患者體溫.腹脹和腹痛情況66Charcot三聯(lián)征包括ABDA.腹痛

B.寒戰(zhàn)高熱C.嘔吐D.黃疸

E.休克67顱內(nèi)壓增高的“三主癥”包括ACDA.頭痛

B.頭暈C.嘔吐

D.視神經(jīng)乳頭水腫E.高血壓68預(yù)防顱內(nèi)壓驟然增高的護(hù)理措施，不正確的是BEA.限制探陪人員B.便秘時(shí)高位灌腸

C.保持呼吸道通暢D.遵醫(yī)囑定時(shí)定量應(yīng)用抗癲癇藥物E.煩躁時(shí)立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑69Glasgow昏迷評(píng)分通過(guò)哪幾方面來(lái)評(píng)定病人的意識(shí)狀態(tài)ABCA.睜眼

B.語(yǔ)言

C.運(yùn)動(dòng)

D.瞳孔大小E.對(duì)光反射70腦脊液漏患者的護(hù)理要點(diǎn)，正確的是ADEA.半臥位,頭偏向患側(cè)B.每日兩次用濕棉簽消毒外耳道.鼻腔C.為腦脊液鼻漏者進(jìn)行鼻飼D.及時(shí)應(yīng)用抗菌藥及TATE.指導(dǎo)患者避免用力咳嗽.排便71閉合性肋骨骨折的處理原則包括ABCDEA.胸帶固定胸廓

B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥

C.建立人工氣道

D.應(yīng)用抗菌藥

E.連枷胸需加壓包扎72關(guān)于肺癌術(shù)后患者的體位護(hù)理，正確的是CDEA.肺段楔形切除術(shù)者，最好選擇術(shù)側(cè)臥位B.有血痰的患者，應(yīng)取健側(cè)臥位C.全肺切除術(shù)者，可采用1/4側(cè)臥位D.肺葉切除者，可采用平臥位E.避免采用頭低足高位73胸腔閉式引流管的拔管指征ACEA.術(shù)后48~72h，引流量明顯減少小時(shí)引流液＜50ml或膿液＜30ml小時(shí)引流液＜50ml或膿液＜10ml小時(shí)引流液＜30ml或膿液＜10ml線胸片提示肺膨脹良好無(wú)漏氣74尿石癥的患者為何要多飲水ABCDEA.配合利尿解痙藥物有利于小結(jié)石的排除B.有利于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積C.起到內(nèi)沖刷作用D.可促進(jìn)引流，有利于感染的控制E.可延緩結(jié)石的增長(zhǎng)和手術(shù)后結(jié)石的復(fù)發(fā)。75腎損傷的臨床表現(xiàn)有ABDEA.疼痛

B.血尿C.排尿困難D.腰腹部腫塊E.休克76關(guān)于牽引治療，說(shuō)法正確的是ADEA.牽引重量不可隨意增減B.隨時(shí)調(diào)整牽引繩的松緊度以確保病人舒適C.顱骨牽引時(shí)，宜取平臥位D.下肢牽引時(shí)，抬高床尾15~30cmE.每日檢查牽引弓，防止脫落77“5P”征包括ACDEA.疼痛B.脈搏減慢C.皮膚蒼白D.感覺(jué)異常E.感覺(jué)麻痹78關(guān)節(jié)脫位的特有體征有ABCA.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.異?；顒?dòng)E.骨擦感79脂肪栓塞綜合征的臨床表現(xiàn)ABCDEA.進(jìn)行性呼吸困難.發(fā)紺B.心率加快C.意識(shí)障礙D.眼結(jié)膜下.胸部瘀點(diǎn)E.胸部X線檢查有“暴風(fēng)雪”樣改變80股骨頸骨折患者的護(hù)理要點(diǎn)ABDEA.患肢制動(dòng)，矯正鞋固定B.避免患肢內(nèi)收.外旋或髖部扭曲C.搬運(yùn)患者時(shí)注意將髖關(guān)節(jié)托起D.指導(dǎo)患者進(jìn)行雙上肢及健側(cè)下肢的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng).轉(zhuǎn)移及行走訓(xùn)練E.保持床鋪清潔.干燥，定時(shí)協(xié)助患者更換臥位。81先兆臨產(chǎn)的癥狀有ABDA.不規(guī)律的子宮收縮B.胎兒下降感C.胎先露下降

D.見(jiàn)紅E.進(jìn)行性的子宮頸管消失82影響分娩的因素有ABCDEA.子宮收縮力B.胎兒大小C.產(chǎn)婦的精神心理因素D.產(chǎn)道E.胎位83產(chǎn)后當(dāng)天，宮底高度位于ACA.平臍B.腹部中央C.臍下一橫指D.恥骨聯(lián)合E.臍下二橫指84產(chǎn)褥期婦女的飲食指導(dǎo)包括ABCDEA.陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后1h可進(jìn)流食或清淡半流食，以后可進(jìn)普通飲食B.鼓勵(lì)哺乳的產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量.高蛋白.高維生素等多湯類食物以促進(jìn)乳汁分泌C.指導(dǎo)產(chǎn)婦在三餐之間可以加餐，多飲水，多食水果.蔬菜有利于大便通暢D.產(chǎn)婦不宜喝茶，忌辛辣食物及酒類E.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦按婦科腹部手術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)進(jìn)行85可用于會(huì)陰濕熱敷的溶液是CD%乙醇碘伏%硫酸鎂%乙醇呋喃西林溶液86關(guān)于產(chǎn)后惡露的臨床特點(diǎn)，說(shuō)法正確的是BDA.惡露分為血性惡露.漿液惡露.黃色惡露B.血性惡露出現(xiàn)于產(chǎn)后最初3~4日，含少量胎膜C.漿液惡露色淡紅，于產(chǎn)后10日出現(xiàn)D.漿液惡露含較多的壞死蛻膜組織.宮頸黏液E.漿液惡露不含細(xì)菌87產(chǎn)婦乳頭皸裂的護(hù)理要點(diǎn)ABCDEA.哺乳前，濕熱敷乳房和乳頭3--5min，并按摩乳房以刺激排乳反射B.哺乳時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦先在損傷輕的一側(cè)乳房哺乳，以減輕對(duì)另一側(cè)乳房的吸吮力C.哺乳后，指導(dǎo)產(chǎn)婦擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥乳頭。

D.若乳頭疼痛劇烈，可停止母乳喂養(yǎng)24h，指導(dǎo)產(chǎn)婦擠出乳汁用小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒。E.指導(dǎo)產(chǎn)婦喂哺時(shí)采取正確的含接姿勢(shì)，把乳頭和大部分乳暈送到嬰兒口中88哺乳的注意事項(xiàng)有ABCDEA.哺乳前清洗雙手，清潔并輕輕按摩乳房。B.擠壓乳暈周圍組織，擠出少量乳汁后刺激嬰兒吸吮，當(dāng)嬰兒口張大.舌向下的一瞬間把乳頭和大部分乳暈送人嬰兒口中，一只手托扶乳房。C.嬰兒面頰向外鼓起，聽(tīng)到吞咽乳汁的聲音。D.每次哺乳，應(yīng)兩側(cè)乳房交替進(jìn)行，并擠空剩余乳汁。E.哺乳結(jié)束時(shí)，不要強(qiáng)行用力拉乳頭89促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功最重要的措施是ACEA.早吸吮B.早接觸C.母嬰同室D.按時(shí)哺乳E.按需哺乳90母乳喂養(yǎng)的益處ABCDEA.保護(hù)嬰兒牙齒，有益于嬰兒大腦發(fā)育B.經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生C.預(yù)防產(chǎn)后出血D.避孕E.降低女性癌的發(fā)生機(jī)率91關(guān)于新生兒疫苗接種，正確的是BCEA.疫苗保存