（最新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試在線刷題含答案（可下載）

（最新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試在線刷題含答案（可下載）1.在危險度評價中，進行危險度特征分析的目的是（）。A.

確定化學毒物能否產生損害效應B.

確定人體接觸化學毒物的總量和特征C.

測算化學毒物在接觸人群中引起危害概率的估計值及其不確定度D.

闡明化學毒物劑量與接觸群體（實驗動物或人）反應之間的定量關系E.

闡明待評化學毒物所致毒效應的性質和特點【答案】:

C【解析】:危險表征（危險度評價）是定量地確定在特定的暴露條件下一種化學物在給定的機體、系統(tǒng)或（亞）人群中已知和可能有害作用的發(fā)生概率以及伴隨的不確定性。危險表征是危險評定的第四步。危險表征的目的主要是決策建議，包括發(fā)生的概率、嚴重性、給定的人群和伴隨的不確定性。2.化學毒物的慢性毒作用帶（Zch）為（）。A.

急性閾劑量（limac）與慢性閾劑量（limch）之比B.

LD50與limac之比C.

limac與LD50之比D.

LD50與limch之比E.

limch與limac之比【答案】:

A【解析】:A項，Zch為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值，即Zch＝limac/limch。Zch值大，說明化學物從產生輕微的慢性毒效應到急性中毒之間劑量范圍寬，故發(fā)生慢性中毒的危險大；反之，則說明發(fā)生慢性中毒的危險小。B項，Zac為半數致死劑量與急性閾劑量的比值，即Zac＝LD50/Limac。Zac值小，說明化學物從產生急性輕微損害到導致急性死亡的劑量范圍窄，引起死亡的危險大；反之，則說明引起死亡的危險小。CDE三項，無意義。3.（共用備選答案）A.黃曲霉毒素B.多環(huán)芳烴類C.芥酸D.棉酚E.甲醛(1)菜籽油中常見的有害物質是（）?！敬鸢浮?

C【解析】:C項，芥酸為二十二碳單不飽和脂肪酸，是菜籽油中常見的有害物質，含量為20%～55%。芥酸可使多種動物心肌中脂肪聚集，心肌單核細胞浸潤并導致心肌纖維化，還可見動物生長發(fā)育障礙和生殖功能下降，但對人體毒性報道尚屬少見。(2)花生油中常見的有害物質是（）?！敬鸢浮?

A【解析】:A項，黃曲霉毒素主要污染糧油及其制品，其中以花生和玉米最嚴重，麥子、大米和高粱較少被污染。(3)棉籽油中常見的有害物質是（）?！敬鸢浮?

D【解析】:D項，棉酚是棉籽油中常見的有害物質，是棉籽色素腺體中的有毒物質，包括游離棉酚、棉酚紫和棉酚綠三種。長期食用含游離棉酚高的棉籽油可引起慢性中毒。(4)煙熏食物中常見的有害物質是（）?！敬鸢浮?

B【解析】:B項，食品成分在高溫烹調加工時發(fā)生熱解或熱聚反應能形成多環(huán)芳烴，這是食品中多環(huán)芳烴的主要來源。多環(huán)芳烴化合物是一類具有較強致癌作用的食品化學污染物。4.以下為非必需氨基酸的是（）。A.

纈氨酸B.

蘇氨酸C.

脯氨酸D.

異亮氨酸E.

賴氨酸【答案】:

C【解析】:非必需氨基酸包括：丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、絲氨酸；必需氨基酸包括：異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸和組氨酸。5.被評價者的實際年齡41歲，評價年齡47歲，增長年齡46歲。此被評者屬于（）。A.

健康型B.

自創(chuàng)性危險因素型C.

一般性危險型D.

難以改變的危險因素型E.

少量危險型【答案】:

D【解析】:根據實際年齡、評價年齡和增長年齡三者之間不同的量值，評價結果可以區(qū)分為四種類型：①健康型：被評價者的評價年齡小于實際年齡。②自創(chuàng)性危險因素型：個體的評價年齡大于實際年齡，并且評價年齡與增長年齡的差值大，說明危險因素平均水平較高。③難以改變的危險因素型：個體的評價年齡大于實際年齡，但是評價年齡與增長年齡之差較小。④一般性危險型：個體的評價年齡接近實際年齡。本題中，此被評價者評價年齡＞實際年齡，且評價年齡與增長年齡相差1歲，因此屬于難以改變的危險因素型。6.進行現況調查時，要求調查時間為（）。A.

一年內B.

連續(xù)若干年C.

短時期內或某個時點D.

間隔一定時間重復一次E.

對時間沒有要求【答案】:

C【解析】:現況研究關注的是某一特定時點上或某一特定時期內某一群體中暴露與疾病的狀況或聯系。如果調查時間持續(xù)得太久，將會對調查結果產生影響。因而，一般要求現況調查的調查時間為短時間或者某個時點。7.嗜熱性放線菌孢子可致（）。A.

瘙癢性皮炎B.

麥芒皮炎C.

桑毛蟲皮炎D.

鉤蚴皮炎E.

農民肺【答案】:

E【解析】:未經充分曬干而堆貯的飼草，由于植物細胞呼吸產熱，促使干草小多孢菌與普通嗜熱放線菌的生長。作業(yè)時，這類菌的孢子隨同飼料粉塵吸入肺內，反復吸入含嗜熱放線菌干草可引起過敏性肺泡炎（又稱農民肺）。8.疾病統(tǒng)計的資料來源有（）。A.

疾病報告和登記B.

醫(yī)療機構的醫(yī)療記錄C.

疾病調查資料D.

因病傷缺勤資料E.

以上都對【答案】:

E【解析】:疾病統(tǒng)計資料主要來源于三個方面：①疾病報告和報表資料；②醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄；③疾病專題調查資料包括健康檢查、疾病普查和疾病抽樣調查等。AD兩項，屬于方面①。B項，屬于方面②。C項，屬于方面③。9.化學致癌過程至少分為哪三個階段？（）。A.

引發(fā)（啟動），促長，進展B.

促長，進展，浸潤C.

引發(fā)（啟動），促長，轉移D.

進展，浸潤，炎癥E.

引發(fā)（啟動），進展，轉移【答案】:

A【解析】:化學致癌是一個多階段的過程，至少包括引發(fā)、促長和進展三個階段。①引發(fā)階段是化學致癌物本身或其活性代謝物作用于DNA，誘發(fā)體細胞突變的過程；②促長階段指引發(fā)細胞增殖成為癌前病變或良性腫瘤的過程；③進展階段指從癌前病變或良性腫瘤轉變成惡性腫瘤的過程。10.以下健康調查中有關調查對象的選擇條件哪一條是錯誤的？（）A.

居住年限不少于5年B.

盡量避免職業(yè)暴露C.

盡可能選擇高暴露人群D.

不可選擇老人、小孩等體弱人群E.

對照人群除暴露情況與研究人群不同外，其他條件應大致相同【答案】:

D【解析】:D項，一般來說，老人、小孩等體弱人群對環(huán)境暴露會更加敏感，因而更能體現出暴露對人群所造成的危害。因此，在保證對照人群與暴露人群年齡構成大致相同的情況下可以選擇老人、小孩做研究對象。11.以下情況屬于醫(yī)源性感染的是（）。A.

患者由于醫(yī)院內場所消毒不嚴格所造成的醫(yī)院感染B.

入院時處于某種傳染性疾病潛伏期的患者在入院后發(fā)病導致的醫(yī)院感染C.

醫(yī)師與患者直接接觸而導致的醫(yī)院感染D.

同一病房的患者通過間接接觸導致的醫(yī)院感染E.

長期使用免疫抑制劑的患者體內的正常菌群成為條件致病菌導致的感染【答案】:

A【解析】:醫(yī)院感染可分為自身感染（內源性感染）、交叉感染、醫(yī)源性感染及帶入感染四種類型。A項，醫(yī)源性感染是指在醫(yī)療和預防過程中由于所用的醫(yī)療器械、設備、藥物、制劑及衛(wèi)生材料污染或院內場所消毒不嚴格造成的感染。B項，入院時處于某種傳染性疾病潛伏期的患者在入院后發(fā)病導致的醫(yī)院感染屬于帶入感染。CD兩項，醫(yī)師與患者直接接觸而導致的醫(yī)院感染和同一病房的患者通過間接接觸導致的醫(yī)院感染屬于交叉感染。E項，長期使用免疫抑制劑的患者體內的正常菌群成為條件致病菌導致的感染為自身感染。12.眼刺激試驗最常使用的動物是（）。A.

大鼠B.

小鼠C.

家兔D.

犬E.

豚鼠【答案】:

C【解析】:目前眼刺激試驗推薦的方法是Draize，使用的動物為成年兔。將受試物0.1mL或0.1g滴入或涂入動物一側眼結膜囊內，另一側用賦形劑作為對照，使眼睛被動閉合一段時間，在1、24、48、72小時后，肉眼觀察兔眼角膜、虹膜及結膜的損傷情況。如72小時內未出現刺激反應，即可終止試驗。若有刺激反應發(fā)生，需繼續(xù)觀察損傷的過程及其可逆性，觀察期最長可至21天。由于家兔性情溫順，方便實驗操作，并且發(fā)生在其眼角膜、結膜與虹膜的損傷也易于觀察，在眼刺激試驗中為首選動物。13.（共用備選答案）A.急性粒細胞型白血病B.肺癌C.砷D.芳香胺類E.肝癌(1)我國職業(yè)腫瘤名單中，苯可引起哪種腫瘤？（）【答案】:

A(2)我國職業(yè)腫瘤名單中，石棉可引起人類何種腫瘤？（）【答案】:

B(3)我國職業(yè)腫瘤名單中，職業(yè)性膀胱癌的主要致癌物是（）?！敬鸢浮?

D【解析】:我國《職業(yè)病分類和目錄》中規(guī)定的職業(yè)性腫瘤包括：①石棉所致肺癌、間皮瘤；②聯苯胺所致膀胱癌；③苯所致白血??；④氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌；⑤砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌；⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤；⑦焦爐逸散物所致肺癌；⑧六價鉻化合物所致肺癌；⑨毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤；⑩煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌；?β-萘胺所致膀胱癌。14.吸入異物的小兒，若想取出異物應（）。A.

囑小兒蹦跳，將異物咳出B.

刺激咽喉部，將異物咳出C.

觀察，必要時送往醫(yī)院D.

拍背，幫助孩子咳出異物E.

立即送往醫(yī)院【答案】:

E【解析】:氣管或支氣管異物自然咳出的機會極低，必須在醫(yī)院手術的條件下，用喉鏡或氣管鏡將異物取出，因此，應爭取盡早送醫(yī)院急診處理。15.屬于人工合成的無機粉塵是（）。A.

鋁B.

石英C.

炸藥D.

水泥E.

木塵【答案】:

D【解析】:D項，無機粉塵包括：①礦物性粉塵，如石英、石棉、滑石、煤等；②金屬性粉塵，如鉛、錳、鐵、鋁、錫、鋅等；③人工無機粉塵，如金剛砂、水泥、玻璃纖維等。16.對流行病學病因的理解正確的是（）。A.

必然會導致某疾病發(fā)生的因素B.

不存在時疾病必然不會發(fā)生的因素C.

造成機體器質性改變的因素D.

使人群發(fā)病概率升高的因素E.

導致疾病發(fā)生的許多因素【答案】:

D【解析】:AB兩項，流行病學中的病因是指那些能使人群發(fā)病概率升高的因素，其中某個或多個因素不存在時，人群疾病頻率就會下降，而并非必然發(fā)生或者必然不發(fā)生的因素。C項，流行病學病因不僅可能導致機體器質性改變，還可能導致功能性改變。D項，流行病學中的病因一般稱為危險因素，是指使人群發(fā)病概率升高的因素，這里的危險是指不利事件發(fā)生的概率。E項，一種病因可以導致一種或者多種疾病發(fā)生，而非導致疾病發(fā)生的許多因素。17.分散度與顆粒狀物質在呼吸道的阻留有關，可到達呼吸道深部的顆粒其直徑一般（）。A.

大于10μmB.

小于10μmC.

大于5μmD.

小于5μmE.

5～10μm【答案】:

D【解析】:直徑≥5μm的顆粒物通常因慣性沖擊而沉積于鼻咽部；直徑＜5μm的顆粒物主要依靠重力沉降于氣管、支氣管區(qū)域，并通過呼吸道纖毛推動的黏液層逆向運動移至口腔，最終被咳出或吞咽入胃腸道吸收；直徑在1μm及以下的顆粒物可以到達肺泡（呼吸道深部）并被吸收入血，也可經抽吸這樣的物理過程和（或）肺泡巨噬細胞吞噬而移行至細支氣管末端，通過黏液-纖毛系統(tǒng)清除，還可進入淋巴系統(tǒng)并在其中長期存留。18.能引起變態(tài)反應的粉塵是（）。A.

瀝青粉塵B.

石棉粉塵C.

谷物塵D.

大麻塵E.

水泥粉塵【答案】:

D【解析】:D項，某些粉塵，如棉花和大麻的粉塵可能是變應原，能引起支氣管哮喘、上呼吸道炎癥和間質性肺炎等。19.治療氨基甲酸酯類農藥中毒的首選藥是（）。A.

氯磷定B.

解磷定C.

雙復磷D.

阿托品E.

亞硝酸鈉【答案】:

D【解析】:氨基甲酸酯類農藥可經消化道、呼吸道和皮膚黏膜進入人機體內，抑制神經組織、紅細胞及血漿內的膽堿酯酶，形成氨基甲?；?，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的能力，造成體內乙酰膽堿大量蓄積，出現一系列神經中毒癥狀。而阿托品能阻斷乙酰膽堿或膽堿受體激動藥與受體結合，從而起到解毒的作用。ABC三項，均為膽堿酯酶復能劑，不可用于氨基甲酸酯類農藥中毒的解毒。因為這些復能劑能增強該農藥毒性，延長抑制膽堿酯酶的作用。E項，亞硝酸鈉為氰化物中毒解毒劑。20.健康教育的具體目標是（）。A.

為實現總目標所要達到的具體結果，確定在一定的時間內完成B.

為實現總目標所要達到的具體結果，確定在一定的地點完成C.

為實現總目標所要達到的具體結果，確定在某個家庭或人群完成D.

為實現總目標所要達到的具體結果，有明確、具體、可測量的指標E.

為實現總目標所要達到的具體結果，確定采用某種方法能夠完成【答案】:

D【解析】:計劃的具體目標是總體目標的具體體現，應用具體的、量化的、可測量的指標來描述，用以解釋和說明計劃總目標的具體內涵，也可歸納為SMART原則，即：①具體的（special）；②可測量的（measurable）；③可實現的（achievable）；④可信的（reliable）；⑤有時間性的（timebound）。21.牙齦邊緣藍黑色“鉛線”的化學成分是（）。A.

三氧化二鉛B.

硫化鉛C.

四氧化三鉛D.

醋酸鉛E.

硝酸鉛【答案】:

B【解析】:B項，慢性鉛中毒者中口腔衛(wèi)生不好者，在齒齦與牙齒交界邊緣上可出現由硫化鉛顆粒沉淀形成的暗藍色線即鉛線。22.（共用備選答案）A.骨質疏松，四肢脊柱變形，病理骨折，終日疼痛B.感覺障礙，運動障礙，視野縮小，語言、聽力障礙C.皮膚色素沉著，甚至形成黑腳病D.骨骼變形疼痛，斑釉齒E.神經衰弱，周圍神經炎，脫發(fā)(1)有機汞中毒（水俁?。е拢ǎ?。【答案】:

B【解析】:B項，人群長期暴露于被汞（甲基汞）污染的環(huán)境中可發(fā)生慢性汞中毒，引發(fā)水俁病。水俁病患者可出現肢端感覺麻木、感覺障礙、向心性視野縮小、共濟運動失調、語言和聽力障礙等典型癥狀，稱之為Hunter-Russel綜合征。(2)土壤重金屬鉈污染導致（）?！敬鸢浮?

E【解析】:環(huán)境鉈污染對人體的影響主要為慢性危害，表現為：①周圍神經損害，早期表現為雙下肢麻木、疼痛過敏，很快出現感覺、運動障礙、神經衰弱、周圍神經炎；②視力下降甚至失明，可見視網膜炎、球后視神經炎及視神經萎縮；③毛發(fā)脫落，呈斑禿或全禿；④男性還可見性欲喪失、睪丸萎縮、導致精子生成障礙等。23.以下改變中哪一項不屬于染色體數目異常？（）A.

單倍體B.

多倍體C.

缺體D.

三輻射體E.

非整倍體【答案】:

D【解析】:在細胞分裂過程中，如果染色體出現復制異?；蚍蛛x出現障礙就會導致細胞染色體數目的異常。染色體數目異常包括非整倍體和整倍體。單倍體屬于非整倍體；多倍體和三倍體屬于整倍體。缺體是異源多倍體的特征，指有一對同源染色體成員全部丟失（2n－2）的生物個體，又稱為零體。D項，三輻射體是由染色體的不平衡易位造成的，屬于染色體結構改變。24.雞蛋清中的營養(yǎng)素主要為（）。A.

脂肪B.

蛋白質C.

鐵D.

維生素AE.

維生素D【答案】:

B25.水被有機物污染后，在有氧氣的條件下，經微生物作用，分解成二氧化碳、水、硝酸鹽、硫酸鹽等。這種自凈作用稱為（）。A.

分解作用B.

轉化作用C.

氧化還原作用D.

生物降解作用E.

腐殖化作用【答案】:

D【解析】:在河流、湖泊、水庫等水體中生存的細菌、真菌、藻類、水草、原生動物、貝類、昆蟲幼蟲、魚類等生物，通過它們的代謝作用分解水中污染物，使其數量減少，直至消失，即生物凈化。D項，生物降解屬于生物凈化的一種形式。水中懸浮和溶解的有機物在溶解氧充足時，需氧微生物將其分解成簡單的無機物如二氧化碳、水、硫酸鹽、硝酸鹽等，使水體得以自凈，稱為生物降解作用。26.男孩5歲，營養(yǎng)發(fā)育中等，平時少病，根據兒童身高體重計算公式，該兒童的體重身高約為（）。A.

15kg、100cmB.

16kg、110cmC.

16kg、100cmD.

18kg、115cmE.

18kg、105cm【答案】:

E【解析】:體重估算公式為：1～10歲兒童體重（kg）＝年齡×2＋7（或8），身高估算公式為：2～10歲兒童身高（cm）＝年齡×7＋70。代入數據計算得：體重為5×2＋7（或8）＝17（或18）（kg）；身高為5×7＋70＝105（cm），27.減少均數的抽樣誤差的可行方法之一是（）。A.

嚴格執(zhí)行隨機抽樣B.

增大樣本含量C.

設立對照D.

選一些處于中間狀態(tài)的個體E.

選一些處于極端狀態(tài)的個體【答案】:

B。28.（共用題干）某年8月，一遠洋客輪上發(fā)生一起軍團病暴發(fā)流行。船離開港口時載有350名乘客、50名船員。8月1日前的一周內，在一次風暴中有1/7的乘客遇難。8月份第一周中，船上有30人發(fā)生軍團病，其中一半很快死亡。隨后的一周內又有20人發(fā)病，但無死亡。假設癥狀持續(xù)一個月。(1)8月1日至14日，軍團病的累積發(fā)病率是（以8月1日凌晨零點零1分時船上人口作為危險人群）（）。A.

0.100B.

0.125C.

0.143D.

用該資料不能計算E.

以上答案均不是【答案】:

C【解析】:如果研究人群的數量較大且比較穩(wěn)定，則無論其發(fā)病強度大小和觀察時間長短，均可用觀察開始時的人口數作分母，以整個觀察期內的發(fā)?。ɑ蛩劳觯┤藬禐榉肿樱嬎隳巢〉睦鄯e發(fā)病率（或累積死亡率）。代入數據得累積發(fā)病率＝（30＋20）/（350×6/7＋50）≈0.143。(2)8月7日（8月份第一周的最后一天），軍團病的患病率是（）。A.

0.045B.

0.075C.

0.143D.

用該資料不能計算E.

以上答案均不是【答案】:

A【解析】:時點患病率＝某一時點某人群中某病新舊（即現患）病例數/該時點人口數（觀察人數）。代入數據得時點患病率＝（30－15）/（350×6/7＋50－15）≈0.045。(3)8月14日，軍團病的患病率是（）。A.

0.100B.

0.104C.

0.143D.

用該資料不能計算E.

以上答案均不是【答案】:

B【解析】:時點患病率＝某一時點某人群中某病新舊（即現患）病例數/該時點人口數（觀察人數）。代入數據得時點患病率＝（30－15＋20）/（350×6/7＋50－15）≈0.104。29.經土壤傳播的意義取決于（）。A.

病原體在土壤內的存活力B.

個體與土壤的接觸機會C.

個人衛(wèi)生習慣D.

B＋CE.

A＋B＋C【答案】:

E【解析】:經土壤傳播是指易感人群通過各種方式接觸了被病原體污染的土壤所致的傳播。經土壤傳播的傳染病的流行與病原體在土壤中的存活時間、易感者與土壤接觸的機會和個人衛(wèi)生條件有關。30.地方性氟中毒受損傷的主要器官是（）。A.

骨骼、肝B.

骨骼、牙齒C.

腎、腦D.

腦、肝E.

牙齒、腎【答案】:

B【解析】:B項，地方性氟中毒是由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多，而致生活在該環(huán)境中的居民經飲水、食物和空氣等途徑長期攝入過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的一種慢性全身性疾病，主要損傷骨骼和牙齒。31.兩樣本秩和檢驗的H0是（）。A.

兩樣本秩和相等B.

兩總體分布相同C.

兩樣本分布相同D.

兩總體秩和相等E.

兩總體分布無關【答案】:

B【解析】:兩樣本秩和檢驗是對兩樣本所代表的總體分布進行推斷的檢驗方法，H0是兩總體分布相同，H1是兩總體分布不相同。32.（共用備選答案）A.是風玫瑰圖B.能反映出污染源周圍受影響的方位C.決定了污染物被大氣稀釋的程度和擴散范圍D.是逆溫現象，不利于污染物自凈E.大氣中顆粒物能吸收更多水分子，致使重量增加，影響了運動速度，污染物不易擴散(1)風速（）?！敬鸢浮?

C【解析】:C項，風速決定了大氣污染物稀釋的程度和擴散范圍。隨著風速的增大，單位時間內從污染源排放出的污染物氣團被很快地拉長，這時混入的空氣量越大，則污染物的濃度越低。在其他條件不變的情況下，污染物濃度與風速成反比。(2)風向（）?！敬鸢浮?

B【解析】:B項，風向能反映出污染源周圍受影響的方位。全年污染以全年主導風向的下風向地區(qū)污染最嚴重，瞬時污染以排污當時的下風向地區(qū)受影響最大。(3)一定時間內出現的不同方位的風向頻率，按羅盤方位繪制的風向頻率圖（）?！敬鸢浮?

A【解析】:A項，將一定時期內各個風向出現的頻率按比例標在羅盤坐標上，可以繪制成風向頻率圖（風玫瑰圖）。風向頻率圖能夠反映某地區(qū)一定時期內的主導風向，從而能夠指示該地區(qū)受某一污染源影響的主要方位。(4)大氣溫度隨高度升高而上升，形成上層氣溫高于下層氣溫（）?！敬鸢浮?

D【解析】:D項，大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現象稱為逆溫，不利于污染物的擴散。根據逆溫發(fā)生的原因可分為輻射逆溫、下沉逆溫、地形逆溫等。(5)氣濕大時（）?！敬鸢浮?

E【解析】:E項，氣濕即大氣中含水的程度，通常用相對濕度（%）表示。空氣中水分多，氣濕大時，大氣中的顆粒物質因吸收更多的水分使重量增加，運動速度減慢，氣溫低的時候還可以形成霧，影響污染物的擴散速度，使局部污染加重。33.下列哪項不是高血壓病的危險因素？（）A.

高鈉鹽飲食B.

缺少鍛煉C.

超重與肥胖D.

緊張刺激E.

高纖維膳食【答案】:

E【解析】:A項，過多攝入的鈉鹽是導致高血壓的重要原因，WHO推薦我國每人每日食鹽攝入量不應超過6g。B項，有規(guī)律中等強度的有氧耐力運動是預防高血壓風險的良好方法之一。C項，超重與肥胖是高血壓一個重要的獨立危險因素。D項，各種內外緊張刺激因子會引起人體血壓升高、心跳加快，如果長期處于此狀態(tài)下，會導致心血管系統(tǒng)功能性和器質性變化。E項，高纖維膳食中的鉀可以對抗鈉的升血壓的作用，具有預防高血壓的作用。34.單側采光的教室，其窗玻璃面積最小應是教室地面面積的（）。A.

1/4B.

1/5C.

1/6D.

1/7E.

1/8【答案】:

B【解析】:單側采光的光線應自學生座位左側射入，雙側采光也應將主要采光窗設在左側。教室窗地面積比不應低于1:5，即窗面積最小應是地面積的1/5。35.調查時收集原始資料的方式（）。A.

有直接觀察法和間接觀察法B.

有直接觀察法、問卷法和訪談法C.

有直接觀察法和信訪D.

有直接觀察法和開調查會E.

開調查會和訪問、信訪【答案】:

B【解析】:B項，調查收集原始資料的方法有很多種，具體分為觀察法、問卷法和訪談法，各種方法都有其適用范圍，有時需相互結合適用。ACDE四項，分類不全面，直接觀察法和間接觀察法均屬于觀察法，信訪屬于問卷法的一種，開調查會和訪問屬于訪談的具體實踐方法。36.（共用備選答案）A.以外用避孕藥為宜，采用避孕陰莖套或外用避孕栓，以后可使用女性外用避孕藥具如陰道隔膜、避孕海綿、避孕藥膜，陰道套等，也可采用自然避孕法，具有經濟簡便、安全、無害的優(yōu)點，但單用此法易失敗需謹慎B.除可選用各種外用避孕藥具外，如無用藥禁忌可口服女用避孕藥，以短效者為宜C.探親避孕藥，避孕藥需正確使用方可獲高效，但必須注意，應在停藥3～6個月才能受孕，以防影響胎兒D.應選用長效、安全、簡便、經濟的避孕方法。如宮內節(jié)育器，長效避孕針、藥、陰道藥環(huán)、皮下埋植等方法。凡屬終生不宜生育者，原則上有病一方應采取絕育或長效避孕措施E.及早人工流產術(1)婚后要求短期避孕的一般（）?！敬鸢浮?

A【解析】:婚后短期避孕可口服短效避孕藥，或待女方陰道較易擴張后，采用避孕套，外用避孕栓、膜等屏障避孕方法以及安全期避孕法。(2)婚后要求較長時間（1年以上）避孕的（）。【答案】:

B【解析】:婚后較長時間（一年以上）避孕可選用屏障避孕，亦可口服短效避孕藥、注射避孕針等，夫妻分居兩地者可用探親避孕。(3)兩地分居者可采用（）?！敬鸢浮?

C【解析】:婚后較長時間（一年以上）避孕可選用屏障避孕，亦可口服短效避孕藥、注射避孕針等，夫妻分居兩地者可用探親避孕。(4)初婚后要求長期避孕或再婚后不準備生育者（）?！敬鸢浮?

D【解析】:婚后不準備生育或要求長期避孕者，應選用長效、安全的避孕方法，如宮內節(jié)育器。37.某些環(huán)境污染物，在體內的濃度隨時間變化，只有在體內濃度達到中毒閾值時，才會產生危害，這種污染物具有（）。A.

潛隱性B.

蓄積性C.

遲發(fā)性D.

時間性E.

以上都不是【答案】:

B【解析】:B項，化學毒物連續(xù)或反復多次與機體接觸，當其吸收的速度超過生物轉化與排泄的速度時，在體內的總量就會逐漸增加并滯留，這種現象稱為化學毒物的蓄積作用。只有在體內濃度達到中毒閾值時，才會產生危害。38.女職工“五期”勞動保護是指（）。A.

月經期、孕前期、孕產期、哺乳期、更年期B.

青春期、月經期、孕前期、孕產期、哺乳期C.

青春期、月經期、孕前期、哺乳期、更年期D.

月經期、孕前期、孕產期、產后期、哺乳期E.

月經期、孕前期、產后期、哺乳期、更年期【答案】:

A【解析】:婦女職業(yè)保護的一些特殊要求：在職業(yè)衛(wèi)生保健對策方面，主要是合理安排婦女工作，并側重加強對婦女的5期（月經期、孕前期、孕產期、哺乳期和更年期）勞動保護。39.某總體含有n個個體，今測得n個個體某定量指標的數值，便可求得總體均值與總體標準差。計算總體標準差時，其自由度應該是（）。A.

n－1B.

nC.

n－2D.

n＋1E.

與n無關【答案】:

B【解析】:對于定量資料，總體標準差的自由度為n，樣本標準差的自由度為n－1。40.我國飲用水水質衛(wèi)生標準的制定原則不包括（）。A.

水中不得含有病原微生物B.

對人體健康無害C.

保證一定的自凈能力D.

經濟技術上可行E.

感官性狀良好【答案】:

C【解析】:我國生活飲用水水質標準制定的原則是：①水中不得含有病原微生物；②所含化學物質及放射性物質不得危害人體健康；③水的感官性狀良好。此外，在選擇指標和確定標準限量值時要考慮經濟技術上的可行性。C項，水的自凈能力與水中微生物有很大關系，但飲用水中不得含有微生物，因此保證一定的自凈能力不是水質衛(wèi)生標準。41.（共用備選答案）A.0.02g/100mLB.0.06g/100mLC.0.08g/100mLD.0.10g/100mLE.0.20g/100mL(1)以谷類為原料的蒸餾酒甲醇含量不得超過（）?！敬鸢浮?

B(2)以薯干等代用品為原料的蒸餾酒甲醇含量不得超過（）。【答案】:

E【解析】:E項，我國《食品安全國家標準蒸餾酒及其配制酒》（GB2757-2012）規(guī)定，以糧谷類為原料的蒸餾酒或其配制酒中甲醇含量應≤0.6g/L＝0.06g/100mL，以其他為原料的甲醇含量應≤2.0g/L＝0.20g/100mL（均按100%酒精度折算）。42.關于遺傳毒性致癌物的敘述，不正確的是（）。A.

其原型或經代謝活化后具有DNA反應活性B.

絕大部分的遺傳毒性致癌物的原型或經代謝活化后為親電子劑C.

其原型或經代謝活化后具有致突變性D.

有可檢測的閾劑量E.

作用一般是不可逆的【答案】:

D【解析】:遺傳毒性致癌物的特點為：①具有致突變性；②致瘤性有劑量依賴性；③理論上無閾值。43.下列敘述哪一項是錯誤的？（）A.

頻數資料應選用直方圖或直條圖B.

表示連續(xù)性資料的發(fā)展變化趨勢應選用線圖C.

統(tǒng)計圖形的選擇完全取決于資料類型D.

表示全體中各部分的比重可用百分條圖或圓圖E.

表示相互獨立的各指標的大小可用直條圖【答案】:

C【解析】:A項，直方圖可用于描述連續(xù)型定量變量的頻數、頻率分布，直條圖可用于描述離散型定量變量或定性變量的頻數、頻率分布，所以頻數資料應選用直方圖或直條圖。B項，線圖可用于表示連續(xù)性資料隨時間的發(fā)展變化趨勢。C項，統(tǒng)計圖形的選擇既要考慮資料類型又要考慮本次研究的研究目的。D項，百分條圖和圓圖均可用于表示某事物內部各部分的比重或所占比例。E項，直條圖可用于定量及定性資料，用于表示相互獨立的各指標的大小。44.（共用備選答案）A.3月齡B.4月齡C.5月齡D.6月齡E.8月齡(1)嬰兒接種乙肝疫苗第3針的年齡是（）。【答案】:

D【解析】:嬰兒乙肝疫苗的免疫程序為出生24小時內接種第1針，第2針于第1針接種≥28天接種，第3針在第1針接種后6個月接種。(2)嬰兒接種百白破疫苗第3針的年齡是（）?！敬鸢浮?

C【解析】:百白破疫苗免疫有4個劑次，一般來說，嬰兒出生后滿3個月開始接種第1針，在出生后4個月、5個月和一歲半到兩歲之間各接種1劑次。45.下列食物中，維生素A含量最豐富的是（）。A.

谷類B.

豆類C.

綠色蔬菜D.

畜、禽、魚肉類E.

動物肝臟【答案】:

E【解析】:維生素A主要存在于動物性食物中，如各種動物肝臟、魚肝油、魚卵、蛋類和乳制品等。46.生育是指（）。A.

使生命得以延續(xù)B.

胚胎的形成是生育的開始C.

子宮是孕育胎兒的地方D.

生育是指分娩的過程E.

指從受精卵開始至分娩的全過程【答案】:

E【解析】:生育是指從受精卵開始至分娩的全過程。適宜的生育年齡是男25～35歲左右，女24～29歲。47.青春期的年齡范圍是（）。A.

8～18歲B.

9～19歲C.

10～16歲D.

10～20歲E.

12～16歲【答案】:

D【解析】:關于青春期的年齡界限，目前尚無統(tǒng)一劃分，根據WHO專家委員會的建議，青春期的年齡區(qū)間為10～20歲。女性青春期發(fā)育的開始早于男性，結束也較早，故女性青春期的時間跨度一般為10～18歲，男性為12～20歲。48.食物中最理想的優(yōu)質蛋白為（）。A.

豆類蛋白B.

魚類蛋白C.

牛奶D.

雞蛋蛋白E.

肉類蛋白【答案】:

D【解析】:蛋類含蛋白質一般在10%以上。雞蛋蛋白的必需氨基酸組成與人體接近，是蛋白質生物學價值最高的食物，是食物中最理想的優(yōu)質蛋白質，常被用作參考蛋白。49.（共用備選答案）A.感官性狀指標B.一般化學指標C.毒理學指標D.微生物學指標E.放射性指標(1)渾濁度屬于（）?！敬鸢浮?

A【解析】:A項，感官性狀指標包括：色、渾濁度、臭和味、肉眼可見物等。一般規(guī)定渾濁度的限值為1度，在水源與凈水技術條件限制情況下渾濁度可為3度。(2)大腸菌群屬于（）。【答案】:

D【解析】:D項，微生物學指標包括：總大腸菌群、耐熱大腸菌群、大腸埃希菌、菌落總數?？偞竽c菌群是評價飲用水水質的重要指標，我國規(guī)定每100mL水樣中不得檢出總大腸菌群。(3)鎘屬于（）?！敬鸢浮?

C【解析】:C項，毒理學指標包括：砷、鎘、鉻、鉛、汞、硒、氰化物、氟化物、硝酸鹽、三氯甲烷、四氯化碳、溴酸鹽、甲醛、亞氯酸鹽、氯酸鹽。長期攝入過量的鎘會造成慢性鎘中毒，引起患者出現以腎臟和骨骼損傷為主要癥狀的中毒表現。50.某72歲的老年女性慢性支氣管炎患者，既往有吸煙史，當前用藥包括異丙托溴銨氣霧劑和沙丁胺醇。十一國慶假期結束后，她到社區(qū)衛(wèi)生服務中心常規(guī)取藥。作為一名社區(qū)醫(yī)生，本次接診過程中可以提供給該名患者的第一級預防建議為（）。A.

指導患者用藥方法B.

指導患者進行呼吸訓練C.

建議患者接受肺功能檢查D.

鼓勵患者接種流感疫苗E.

鼓勵患者定期接受結腸鏡檢查【答案】:

D【解析】:在疾病的易感期針對病因或危險因素開展的預防活動為第一級預防，根據題干可知，該個體患有慢性支氣管炎。慢性支氣管炎患者一旦患上流感可能會加重其病情，流感多在冬季季節(jié)高發(fā)，每年9、10月份是流感疫苗接種最佳時機，在十月份接種流感疫苗可預防冬季流感的發(fā)生，避免流感對該女士的病情造成不良影響，屬于第一級預防措施。51.某病的流行曲線只有一個高峰，所有病例都集中在該病常見潛伏期這個時間段內，則可斷定此暴發(fā)為（）。A.

連續(xù)傳播性流行B.

同源暴發(fā)C.

混合型暴發(fā)D.

多次暴露E.

持續(xù)暴露【答案】:

B【解析】:同源傳播流行曲線的特點是快速上升，快速下降，曲線呈單峰。持續(xù)同源傳播是持續(xù)暴露于同一傳染源而導致疾病的暴發(fā)，流行曲線快速上升，達到發(fā)病高峰后，出現一個平臺期。52.關于實驗設計中的處理因素，下列說法錯誤的一項是（）。A.

確定處理因素時，應抓住實驗中的主要因素B.

同時要找出非處理因素C.

處理因素可不必標準化D.

研究可人為設置處理因素E.

一次實驗設計的處理因素不宜太多【答案】:

C【解析】:C項，在實驗過程中同一處理組的處理應始終保持不變，包括處理的施加方法、強度、頻率和持續(xù)時間等，因此實驗設計中處理因素必須標準化。AB兩項，處理因素是根據研究目的施加于研究對象的干預因素，所以確定處理因素時，應根據研究目的抓住實驗中的主要因素。非處理因素通常取決于研究對象本身，主要指難以人為改變的、可能對研究結果有影響的因素。由于非處理因素可能對研究結果有影響，所以要同時找出非處理因素。DE兩項，實驗研究可人為設置處理因素，但一次實驗設計的處理因素不宜過多。53.不是HIV的傳播途徑為（）。A.

性傳播B.

血液傳播C.

母嬰傳播D.

消化道傳播E.

垂直傳播【答案】:

D【解析】:HIV的傳播途徑包括：①性傳播：經性傳播的途徑可分為異性傳播和同性傳播兩類；②血液途徑傳播；③母嬰傳播：感染艾滋病病毒的母親在妊娠后，血液中的病毒可以通過胎盤直接到達嬰兒體內，即垂直傳播，也可在分娩、母乳喂養(yǎng)過程中將艾滋病病毒傳染給嬰兒。54.當比較的兩組數據內部構成不同時，可作（）。A.

直接法標化B.

間接法標化C.

根據具體情況，選擇直接法或間接法標化D.

兩組不可比較E.

以上都不對【答案】:

C【解析】:當比較的兩組數據內部構成不同時，需要根據具體情況，選擇直接法或間接法標化。一般來說，有各層的陽性人數或率時可以采用直接法標化；缺少各層陽性人數和率時需要采用間接法標化。55.（共用備選答案）A.慢性鉛中毒B.慢性汞中毒C.慢性苯中毒D.慢性三硝基甲苯中毒E.慢性一氧化碳中毒(1)以易興奮癥和震顫為主要表現的職業(yè)中毒最可能是（）?！敬鸢浮?

B【解析】:長期接觸一定濃度的汞蒸氣可引起慢性汞中毒，其典型臨床表現為易興奮癥、震顫和口腔炎。(2)以中毒性白內障為主要臨床表現的職業(yè)中毒最可能是（）?！敬鸢浮?

D【解析】:TNT（三硝基甲苯）主要的毒作用是對晶狀體、肝臟、血液和神