廖敏《組織學(xué)與胚胎學(xué)》第4章 血液課件

第4章血液溫州醫(yī)學(xué)院組胚教研室廖敏第4章血液溫州醫(yī)學(xué)院組胚教研室廖敏1

血液和淋巴分別是在心血管和淋巴管內(nèi)流動(dòng)的液態(tài)組織。血液稱外周血,成人約5L,占體重的7%。

2—白細(xì)胞、血小板—紅細(xì)胞血液＋抗凝劑靜置/離心沉淀血細(xì)胞試驗(yàn)一

—血漿(55%)—白細(xì)胞、血小板—紅細(xì)胞血液＋抗凝劑靜置/離心3血液的組成血液

血細(xì)胞

血漿紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板水（90%）其它：血漿蛋白、酶、激素、維生素、無機(jī)鹽、營(yíng)養(yǎng)物與代謝產(chǎn)物血液的組成血液血細(xì)胞紅細(xì)胞水（90%）4試驗(yàn)二血液＋不加抗凝劑自然靜置血清血凝塊試驗(yàn)二血液＋不加抗凝劑自然靜置血清血凝塊52個(gè)概念血像：血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、百分比和血紅蛋白含量測(cè)定的結(jié)果。血清：血液凝固成血塊后析出的淡黃色液體?；蜓獫{去除纖維蛋白原和大分

子蛋白質(zhì)后剩余的淡黃色液體。2個(gè)概念血像：血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、百分比血清：血液凝固成血塊后6一、紅細(xì)胞一、紅細(xì)胞7紅細(xì)胞掃描電鏡紅細(xì)胞掃描8紅細(xì)胞大?。褐睆綖?.5μm形狀：雙凹圓盤狀，中央薄，周緣較厚結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：無核，無細(xì)胞器內(nèi)含物：充滿血紅蛋白(Hb)

3800m2紅細(xì)胞大?。褐睆綖?.5μm3800m29紅細(xì)胞：

女性

(3.5~5.0)x1012/L

男性(4.0~5.5)x1012/L血紅蛋白：女性110～

140g/L

男性120～

150g/L

貧血：若RBC<3.0x1012/L或Hb<100g/L正常值紅細(xì)胞：女性(3.5~5.0)x10110破裂血管中滲出的紅細(xì)胞破裂血管中滲出的紅細(xì)胞11紅細(xì)胞有一定的彈性和可塑性：紅細(xì)胞膜骨架：血影蛋白、肌動(dòng)蛋白滲透壓：和血漿相等（溶血）壽命：平均大約120天，被脾和肝臟的巨噬細(xì)胞吞噬。紅細(xì)胞功能：結(jié)合，運(yùn)輸O2和CO2抗原：膜上鑲嵌蛋白-血型抗原A/B紅細(xì)胞有一定的彈性和可塑性：紅細(xì)胞膜骨架：血影蛋白、肌動(dòng)蛋白12臨床聯(lián)系A(chǔ)BO血型（根據(jù)紅細(xì)胞所含的凝集原劃分）根據(jù)A和B兩種凝集原的組合，有四種類型：①含有A凝集原的稱為A型；②含有B凝集原的稱為B型；③含有A和B兩種凝集原的稱為AB型；④既無A，也無B凝集原的稱為O型。人類血中有抗異型血的天然抗體。臨床聯(lián)系A(chǔ)BO血型（根據(jù)紅細(xì)胞所含的凝集原劃分）根據(jù)A和B兩13血型紅細(xì)胞抗原血漿中抗體AA抗BBB抗AABA和B無抗A、抗BO無抗A、抗BABO血型血型紅細(xì)胞抗原血漿中抗體AA抗BBB抗AABA和B無抗A、抗141937年，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)獼猴（RhesusMacaque）血液里面的紅細(xì)胞會(huì)在兔子體內(nèi)產(chǎn)生一種可以和某些人血液里面的紅細(xì)胞相結(jié)合的抗體。也就是說，他們發(fā)現(xiàn)了一種新的，不同于ABO系統(tǒng)的新的血型。他們把這種血型命名為“Rh血型”。Rh血型由人血液里的紅細(xì)胞表面的Rh因子決定的。紅細(xì)胞表面有Rh抗原的人就叫Rh陽性，沒有Rh抗原的人就叫Rh陰性。漢族人Rh陽性率達(dá)99%。Rh血型1937年，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)獼猴（RhesusMacaque）15瑞氏染色煌焦油藍(lán)染色瑞氏染色煌焦油藍(lán)染色16網(wǎng)織紅細(xì)胞◆是沒有完全成熟的紅細(xì)胞；◆占紅細(xì)胞總數(shù)的0.5%-1.5%（成人）、3%-6%◆常規(guī)瑞氏染色和紅細(xì)胞無區(qū)別；◆煌焦油藍(lán)染成細(xì)網(wǎng)狀，電鏡下是殘留的核糖體（具有合成Hb的能力）；◆在外周血中經(jīng)過1天后完全成熟，核糖體消失；◆它占紅細(xì)胞總數(shù)的百分率可反映骨髓生成紅細(xì)胞的能力，對(duì)貧血的預(yù)后和診斷有意義。網(wǎng)織紅細(xì)胞◆是沒有完全成熟的紅細(xì)胞；17共同特點(diǎn)：無色、有核的球形細(xì)胞，可做變形運(yùn)動(dòng)，參與防御和免疫功能。數(shù)量:

(4.0-10)x109/L

二、白細(xì)胞(whitebloodcell,WBC)共同特點(diǎn)：無色、有核的球形細(xì)胞，可做變二、白細(xì)胞(w18二、白細(xì)胞分類白細(xì)胞有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞（50~70%）嗜酸性粒細(xì)胞（0.5~3%）嗜堿性粒細(xì)胞（0~1%）無粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞（25~30%）單核細(xì)胞（3~8%）分類依據(jù)：根據(jù)細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有無特殊顆粒和

特殊顆粒的嗜色性。二、白細(xì)胞分類白細(xì)胞有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞（50~70%）無19中性粒細(xì)胞（血涂片）中性粒細(xì)胞（血涂片）201、中性粒細(xì)胞數(shù)量：50－70％大小：10－12μm桿狀核：馬蹄鐵狀，較幼稚，嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)數(shù)量增加。分葉核：2－5葉。染色質(zhì)：致密塊狀，染色深。形態(tài)細(xì)胞核細(xì)胞質(zhì)淺粉紅色，含許多細(xì)小均勻的中性顆粒。1、中性粒細(xì)胞數(shù)量：50－70％大?。?0－21中性粒細(xì)胞（血涂片）中性粒細(xì)胞（血涂片）22核左移：桿狀核與2葉核增多－細(xì)菌感染核右移：4~5葉核增多－造血障礙★嗜天青顆粒：淡紫色，占20%，體積大，為一種溶酶體，內(nèi)含酸性磷酸酶、髓過氧化物酶和多種酸性水解酶。消化吞噬的細(xì)菌和異物?！锾厥忸w粒：淡紅色，占80%，體積小、是一種分泌顆粒，內(nèi)含溶菌酶和吞噬素，能殺菌。EM:核左移：桿狀核與2葉核增多－細(xì)菌感染★嗜23中性粒細(xì)胞電鏡圖中性粒細(xì)胞電鏡圖24功能：趨化作用和吞噬功能。趨化作用殺死細(xì)菌酸性磷酸酶過氧化物酶溶菌酶吞噬細(xì)菌變形運(yùn)動(dòng)膿細(xì)胞功能：趨化作用和吞噬功能。趨化作用殺死細(xì)菌酸性磷酸酶吞噬細(xì)菌25人體白細(xì)胞（藍(lán)色）、其細(xì)胞核（橙色）以及受到進(jìn)攻和包圍的細(xì)菌（紅色）。

人體白細(xì)胞（藍(lán)色）、其細(xì)胞核（橙色）以及受到進(jìn)攻和包圍的細(xì)菌26嗜堿性粒細(xì)胞光鏡圖嗜堿性粒細(xì)胞光鏡圖27數(shù)量：0－1％大?。?0－12μm胞核:分葉、S形、不規(guī)則形。胞質(zhì):

大小不等、分布不均的

藍(lán)紫色顆粒，覆蓋在核上。形態(tài)2、嗜堿性粒細(xì)胞(basophilicgranulocyte）數(shù)量：0－1％大?。?0－12μm胞核:28顆粒內(nèi)含物：*肝素,組胺功能：參與*過敏反應(yīng).平滑肌收縮血管通透性增加小動(dòng)脈擴(kuò)張嗜堿性粒細(xì)胞功能白三烯.顆粒內(nèi)含物：*肝素,組胺平滑肌收縮嗜堿性粒細(xì)胞功能白三烯.29嗜酸性粒細(xì)胞光鏡圖嗜酸性粒細(xì)胞光鏡圖30數(shù)量：0.5－3%大?。?0－15μm胞核:分葉，以2葉為多。胞質(zhì):大小相等、分布均勻的鮮紅色顆粒。形態(tài)3.嗜酸性粒細(xì)胞(eosinophilicgranulocyte）數(shù)量：0.5－3%大?。?0－15μm胞核:31嗜酸性粒細(xì)胞電鏡圖致密結(jié)晶體EM：顆粒中有長(zhǎng)方形晶體。嗜酸性粒細(xì)胞電鏡圖致密結(jié)晶體EM：顆粒中有長(zhǎng)方形晶體。32嗜酸性粒細(xì)胞功能有趨化性和變形運(yùn)動(dòng)的能力。顆粒內(nèi)含物：組胺酶、芳基硫酸酯酶、陽離子蛋白功能：抑制過敏反應(yīng)、殺滅寄生蟲。殺滅寄生蟲滅活白三烯分解組胺嗜酸性粒細(xì)胞功能有趨化性和變形運(yùn)動(dòng)的能力。顆粒內(nèi)含物：組胺酶33單核細(xì)胞單核細(xì)胞344、單核細(xì)胞(Monocytes)數(shù)量：3－8%大?。?4－20μm胞核：腎形,馬蹄形,著色較淺。胞質(zhì)：豐富,弱嗜堿性呈灰藍(lán)色。4、單核細(xì)胞(Monocytes)數(shù)量：3－8%35單核細(xì)胞（電鏡模式圖）顆粒含：過氧化物酶酸性磷酸酶溶菌酶非特異性酯酶單核細(xì)胞（電鏡模式圖）顆粒含：36趨化性和變形運(yùn)動(dòng).分化為巨噬細(xì)胞—單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)趨化作用變形運(yùn)動(dòng)巨噬細(xì)胞釋放顆粒內(nèi)物質(zhì)吞噬異物消滅衰老病變細(xì)胞消滅病原微生物單核細(xì)胞的功能趨化性和變形運(yùn)動(dòng).趨化作用變形運(yùn)動(dòng)巨噬細(xì)胞釋放顆吞噬異物消滅37淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞385、淋巴細(xì)胞(Lymphocytes)數(shù)量：25~30%.大?。?~8、9~12、13~20μm胞核：大，圓形,常有淺凹,染色質(zhì)濃密呈粗塊狀.胞質(zhì)：少,蔚藍(lán)色5、淋巴細(xì)胞(Lymphocytes)數(shù)量：25~3039淋巴細(xì)胞（EM）淋巴細(xì)胞（EM）40產(chǎn)生：骨髓、淋巴器官和淋巴組織功能：參與免疫，為主要免疫細(xì)胞。分類：

T淋巴細(xì)胞：占75％。

B淋巴細(xì)胞：分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體。

NK細(xì)胞：占10％，不需借助抗原刺激即能殺傷某些腫瘤細(xì)胞。5、淋巴細(xì)胞產(chǎn)生：骨髓、淋巴器官和淋巴組織5、淋巴細(xì)胞41小結(jié)：各類白細(xì)胞的特點(diǎn)大小胞核胞質(zhì)功能中性粒細(xì)胞10-122~5葉桿狀含大小分布均勻的細(xì)小中性顆粒吞噬細(xì)菌嗜酸性粒細(xì)胞10-152葉含大小分布均勻粗大嗜酸性顆粒減輕過敏反應(yīng)嗜堿性粒細(xì)胞10-12S形/不規(guī)則含大小分布不均粗大嗜堿性顆粒引起過敏反應(yīng)單核細(xì)胞14-20馬蹄形或腎形豐富，灰蘭色；含嗜天青顆粒輕微吞噬功能小淋巴細(xì)胞6-8圓形，深染少，蔚藍(lán)色，也含嗜天青顆粒免疫反應(yīng)小結(jié)：各類白細(xì)胞的特點(diǎn)大小胞核胞42血小板（LM）1882年意大利醫(yī)師J．B．比佐澤羅

血小板（LM）1882年意大利醫(yī)師J．B．比佐澤羅43三、血小板(bloodplatelete)是骨髓巨核細(xì)胞脫落下來的胞質(zhì)小塊。無核、有完整的細(xì)胞膜。雙凸圓盤狀，常聚集成群。大小:2－4μm.數(shù)量:(100-300)x109/LLM:中央藍(lán)紫色(顆粒區(qū))，周邊淺藍(lán)色(透明區(qū))。

EM:微管和微絲，特殊顆粒、致密顆粒與少量溶酶體，小管系統(tǒng)。三、血小板(bloodplatelete)是骨髓巨核細(xì)胞44血小板電鏡結(jié)構(gòu)特殊顆粒血小板電鏡結(jié)構(gòu)特殊顆粒45血小板凝血酶原凝血因子Ⅲ凝血酶纖維蛋白原纖維蛋白纖維蛋白原、5-羥色胺、腎上腺素等止血凝血血小板凝血酶原凝血因子Ⅲ凝血酶纖維蛋白原纖維蛋白纖維蛋白原、46血小板功能：止血和凝血.血管受損破裂血小板凝塊血小板黏附血凝塊（血栓）纖維蛋白原纖維蛋白產(chǎn)生凝血酶血小板功能：止血和凝血.血管受血小板凝塊血小板血凝塊（血栓）47廖敏《組織學(xué)與胚胎學(xué)》第4章血液課件48發(fā)生部位：五、骨髓與血細(xì)胞發(fā)生1.分類紅骨髓：是造血組織。黃骨髓：脂肪組織。（3W）紅骨髓（胚胎后期與出生后）肝（6W）血島

脾（12W）（一）骨髓的結(jié)構(gòu)發(fā)生部位：五、骨髓與血細(xì)胞發(fā)生1.分類紅骨髓：是造血組織。49紅骨髓造血組織網(wǎng)狀組織：網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維構(gòu)成支架。造血細(xì)胞：血竇：腔大不規(guī)則；內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大有利于成熟血細(xì)胞進(jìn)入血液。2、紅骨髓的組成：造血組織與血竇紅骨髓造血組織網(wǎng)狀組織：網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)血竇：腔大不50造血細(xì)胞賴以生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境?；|(zhì)細(xì)胞包括：網(wǎng)狀細(xì)胞血竇內(nèi)皮細(xì)胞巨噬細(xì)胞成纖維細(xì)胞基質(zhì)細(xì)胞作用①對(duì)造血組織起支架作用②分泌細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)造血細(xì)胞的增殖與分化。造血誘導(dǎo)微環(huán)境造血細(xì)胞賴以生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境。造血誘導(dǎo)微環(huán)境51（二）造血干細(xì)胞和造血祖細(xì)胞

1、造血干細(xì)胞(hemopoieticstemcell)：

又稱多能干細(xì)胞，是生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞（髓性、淋巴性造血干細(xì)胞）。造血干細(xì)胞的特性：

①強(qiáng)增殖潛能（一定條件下可大量增殖）②多向分化能力（能分化成不同的祖細(xì)胞）③自我復(fù)制能力（可終身保持恒定的數(shù)量）

（二）造血干細(xì)胞和造血祖細(xì)胞1、造血干細(xì)胞(hemopoi52

2、造血祖細(xì)胞(hemopoieticprogenitor)

是由造血干細(xì)胞分化來的分化方向確定的干細(xì)胞，故也稱定向干細(xì)胞（紅細(xì)胞系、粒細(xì)胞單核系、巨核細(xì)胞系造血祖細(xì)胞）。造血祖細(xì)胞的特性：①有一定增殖潛能②無多向分化能力③無自我復(fù)制能力2、造血祖細(xì)胞(hemopoieticproge53臨床聯(lián)系一氧化碳中毒：CO和02競(jìng)爭(zhēng)HB的結(jié)合位點(diǎn)血小板減少癥：血小板嚴(yán)重減少,引起自發(fā)性出血。皮膚出現(xiàn)小的紫紅色斑點(diǎn)稱紫癜地中海貧血：是以HB的亞基合成缺乏或減少為特征的遺傳缺失性疾病。臨床聯(lián)系一氧化碳中毒：CO和02競(jìng)爭(zhēng)HB的結(jié)合位點(diǎn)54

白血?。菏侨梭w血液中白細(xì)胞的惡性病變。病人血液里、骨髓里、各組織器官里都存在著大量形態(tài)異常的白血病細(xì)胞，這種細(xì)胞不斷增生，并浸潤(rùn)體內(nèi)各臟器組織，導(dǎo)致正常造血細(xì)胞受抑制，產(chǎn)生各種癥狀。病人就可出現(xiàn)一系列癥狀，因?yàn)榘准?xì)胞類型的不一樣，臨床表現(xiàn)亦有所不同臨床聯(lián)系白血?。菏侨梭w血液中白細(xì)胞的惡性病變。病人血液里、骨髓55EndEnd56第4章血液溫州醫(yī)學(xué)院組胚教研室廖敏第4章血液溫州醫(yī)學(xué)院組胚教研室廖敏57

血液和淋巴分別是在心血管和淋巴管內(nèi)流動(dòng)的液態(tài)組織。血液稱外周血,成人約5L,占體重的7%。

58—白細(xì)胞、血小板—紅細(xì)胞血液＋抗凝劑靜置/離心沉淀血細(xì)胞試驗(yàn)一

—血漿(55%)—白細(xì)胞、血小板—紅細(xì)胞血液＋抗凝劑靜置/離心59血液的組成血液

血細(xì)胞

血漿紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板水（90%）其它：血漿蛋白、酶、激素、維生素、無機(jī)鹽、營(yíng)養(yǎng)物與代謝產(chǎn)物血液的組成血液血細(xì)胞紅細(xì)胞水（90%）60試驗(yàn)二血液＋不加抗凝劑自然靜置血清血凝塊試驗(yàn)二血液＋不加抗凝劑自然靜置血清血凝塊612個(gè)概念血像：血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、百分比和血紅蛋白含量測(cè)定的結(jié)果。血清：血液凝固成血塊后析出的淡黃色液體。或血漿去除纖維蛋白原和大分

子蛋白質(zhì)后剩余的淡黃色液體。2個(gè)概念血像：血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、百分比血清：血液凝固成血塊后62一、紅細(xì)胞一、紅細(xì)胞63紅細(xì)胞掃描電鏡紅細(xì)胞掃描64紅細(xì)胞大?。褐睆綖?.5μm形狀：雙凹圓盤狀，中央薄，周緣較厚結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：無核，無細(xì)胞器內(nèi)含物：充滿血紅蛋白(Hb)

3800m2紅細(xì)胞大小：直徑為7.5μm3800m265紅細(xì)胞：

女性

(3.5~5.0)x1012/L

男性(4.0~5.5)x1012/L血紅蛋白：女性110～

140g/L

男性120～

150g/L

貧血：若RBC<3.0x1012/L或Hb<100g/L正常值紅細(xì)胞：女性(3.5~5.0)x10166破裂血管中滲出的紅細(xì)胞破裂血管中滲出的紅細(xì)胞67紅細(xì)胞有一定的彈性和可塑性：紅細(xì)胞膜骨架：血影蛋白、肌動(dòng)蛋白滲透壓：和血漿相等（溶血）壽命：平均大約120天，被脾和肝臟的巨噬細(xì)胞吞噬。紅細(xì)胞功能：結(jié)合，運(yùn)輸O2和CO2抗原：膜上鑲嵌蛋白-血型抗原A/B紅細(xì)胞有一定的彈性和可塑性：紅細(xì)胞膜骨架：血影蛋白、肌動(dòng)蛋白68臨床聯(lián)系A(chǔ)BO血型（根據(jù)紅細(xì)胞所含的凝集原劃分）根據(jù)A和B兩種凝集原的組合，有四種類型：①含有A凝集原的稱為A型；②含有B凝集原的稱為B型；③含有A和B兩種凝集原的稱為AB型；④既無A，也無B凝集原的稱為O型。人類血中有抗異型血的天然抗體。臨床聯(lián)系A(chǔ)BO血型（根據(jù)紅細(xì)胞所含的凝集原劃分）根據(jù)A和B兩69血型紅細(xì)胞抗原血漿中抗體AA抗BBB抗AABA和B無抗A、抗BO無抗A、抗BABO血型血型紅細(xì)胞抗原血漿中抗體AA抗BBB抗AABA和B無抗A、抗701937年，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)獼猴（RhesusMacaque）血液里面的紅細(xì)胞會(huì)在兔子體內(nèi)產(chǎn)生一種可以和某些人血液里面的紅細(xì)胞相結(jié)合的抗體。也就是說，他們發(fā)現(xiàn)了一種新的，不同于ABO系統(tǒng)的新的血型。他們把這種血型命名為“Rh血型”。Rh血型由人血液里的紅細(xì)胞表面的Rh因子決定的。紅細(xì)胞表面有Rh抗原的人就叫Rh陽性，沒有Rh抗原的人就叫Rh陰性。漢族人Rh陽性率達(dá)99%。Rh血型1937年，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)獼猴（RhesusMacaque）71瑞氏染色煌焦油藍(lán)染色瑞氏染色煌焦油藍(lán)染色72網(wǎng)織紅細(xì)胞◆是沒有完全成熟的紅細(xì)胞；◆占紅細(xì)胞總數(shù)的0.5%-1.5%（成人）、3%-6%◆常規(guī)瑞氏染色和紅細(xì)胞無區(qū)別；◆煌焦油藍(lán)染成細(xì)網(wǎng)狀，電鏡下是殘留的核糖體（具有合成Hb的能力）；◆在外周血中經(jīng)過1天后完全成熟，核糖體消失；◆它占紅細(xì)胞總數(shù)的百分率可反映骨髓生成紅細(xì)胞的能力，對(duì)貧血的預(yù)后和診斷有意義。網(wǎng)織紅細(xì)胞◆是沒有完全成熟的紅細(xì)胞；73共同特點(diǎn)：無色、有核的球形細(xì)胞，可做變形運(yùn)動(dòng)，參與防御和免疫功能。數(shù)量:

(4.0-10)x109/L

二、白細(xì)胞(whitebloodcell,WBC)共同特點(diǎn)：無色、有核的球形細(xì)胞，可做變二、白細(xì)胞(w74二、白細(xì)胞分類白細(xì)胞有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞（50~70%）嗜酸性粒細(xì)胞（0.5~3%）嗜堿性粒細(xì)胞（0~1%）無粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞（25~30%）單核細(xì)胞（3~8%）分類依據(jù)：根據(jù)細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有無特殊顆粒和

特殊顆粒的嗜色性。二、白細(xì)胞分類白細(xì)胞有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞（50~70%）無75中性粒細(xì)胞（血涂片）中性粒細(xì)胞（血涂片）761、中性粒細(xì)胞數(shù)量：50－70％大?。?0－12μm桿狀核：馬蹄鐵狀，較幼稚，嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)數(shù)量增加。分葉核：2－5葉。染色質(zhì)：致密塊狀，染色深。形態(tài)細(xì)胞核細(xì)胞質(zhì)淺粉紅色，含許多細(xì)小均勻的中性顆粒。1、中性粒細(xì)胞數(shù)量：50－70％大?。?0－77中性粒細(xì)胞（血涂片）中性粒細(xì)胞（血涂片）78核左移：桿狀核與2葉核增多－細(xì)菌感染核右移：4~5葉核增多－造血障礙★嗜天青顆粒：淡紫色，占20%，體積大，為一種溶酶體，內(nèi)含酸性磷酸酶、髓過氧化物酶和多種酸性水解酶。消化吞噬的細(xì)菌和異物?！锾厥忸w粒：淡紅色，占80%，體積小、是一種分泌顆粒，內(nèi)含溶菌酶和吞噬素，能殺菌。EM:核左移：桿狀核與2葉核增多－細(xì)菌感染★嗜79中性粒細(xì)胞電鏡圖中性粒細(xì)胞電鏡圖80功能：趨化作用和吞噬功能。趨化作用殺死細(xì)菌酸性磷酸酶過氧化物酶溶菌酶吞噬細(xì)菌變形運(yùn)動(dòng)膿細(xì)胞功能：趨化作用和吞噬功能。趨化作用殺死細(xì)菌酸性磷酸酶吞噬細(xì)菌81人體白細(xì)胞（藍(lán)色）、其細(xì)胞核（橙色）以及受到進(jìn)攻和包圍的細(xì)菌（紅色）。

人體白細(xì)胞（藍(lán)色）、其細(xì)胞核（橙色）以及受到進(jìn)攻和包圍的細(xì)菌82嗜堿性粒細(xì)胞光鏡圖嗜堿性粒細(xì)胞光鏡圖83數(shù)量：0－1％大小：10－12μm胞核:分葉、S形、不規(guī)則形。胞質(zhì):

大小不等、分布不均的

藍(lán)紫色顆粒，覆蓋在核上。形態(tài)2、嗜堿性粒細(xì)胞(basophilicgranulocyte）數(shù)量：0－1％大?。?0－12μm胞核:84顆粒內(nèi)含物：*肝素,組胺功能：參與*過敏反應(yīng).平滑肌收縮血管通透性增加小動(dòng)脈擴(kuò)張嗜堿性粒細(xì)胞功能白三烯.顆粒內(nèi)含物：*肝素,組胺平滑肌收縮嗜堿性粒細(xì)胞功能白三烯.85嗜酸性粒細(xì)胞光鏡圖嗜酸性粒細(xì)胞光鏡圖86數(shù)量：0.5－3%大?。?0－15μm胞核:分葉，以2葉為多。胞質(zhì):大小相等、分布均勻的鮮紅色顆粒。形態(tài)3.嗜酸性粒細(xì)胞(eosinophilicgranulocyte）數(shù)量：0.5－3%大?。?0－15μm胞核:87嗜酸性粒細(xì)胞電鏡圖致密結(jié)晶體EM：顆粒中有長(zhǎng)方形晶體。嗜酸性粒細(xì)胞電鏡圖致密結(jié)晶體EM：顆粒中有長(zhǎng)方形晶體。88嗜酸性粒細(xì)胞功能有趨化性和變形運(yùn)動(dòng)的能力。顆粒內(nèi)含物：組胺酶、芳基硫酸酯酶、陽離子蛋白功能：抑制過敏反應(yīng)、殺滅寄生蟲。殺滅寄生蟲滅活白三烯分解組胺嗜酸性粒細(xì)胞功能有趨化性和變形運(yùn)動(dòng)的能力。顆粒內(nèi)含物：組胺酶89單核細(xì)胞單核細(xì)胞904、單核細(xì)胞(Monocytes)數(shù)量：3－8%大小：14－20μm胞核：腎形,馬蹄形,著色較淺。胞質(zhì)：豐富,弱嗜堿性呈灰藍(lán)色。4、單核細(xì)胞(Monocytes)數(shù)量：3－8%91單核細(xì)胞（電鏡模式圖）顆粒含：過氧化物酶酸性磷酸酶溶菌酶非特異性酯酶單核細(xì)胞（電鏡模式圖）顆粒含：92趨化性和變形運(yùn)動(dòng).分化為巨噬細(xì)胞—單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)趨化作用變形運(yùn)動(dòng)巨噬細(xì)胞釋放顆粒內(nèi)物質(zhì)吞噬異物消滅衰老病變細(xì)胞消滅病原微生物單核細(xì)胞的功能趨化性和變形運(yùn)動(dòng).趨化作用變形運(yùn)動(dòng)巨噬細(xì)胞釋放顆吞噬異物消滅93淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞945、淋巴細(xì)胞(Lymphocytes)數(shù)量：25~30%.大小：6~8、9~12、13~20μm胞核：大，圓形,常有淺凹,染色質(zhì)濃密呈粗塊狀.胞質(zhì)：少,蔚藍(lán)色5、淋巴細(xì)胞(Lymphocytes)數(shù)量：25~3095淋巴細(xì)胞（EM）淋巴細(xì)胞（EM）96產(chǎn)生：骨髓、淋巴器官和淋巴組織功能：參與免疫，為主要免疫細(xì)胞。分類：

T淋巴細(xì)胞：占75％。

B淋巴細(xì)胞：分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體。

NK細(xì)胞：占10％，不需借助抗原刺激即能殺傷某些腫瘤細(xì)胞。5、淋巴細(xì)胞產(chǎn)生：骨髓、淋巴器官和淋巴組織5、淋巴細(xì)胞97小結(jié)：各類白細(xì)胞的特點(diǎn)大小胞核胞質(zhì)功能中性粒細(xì)胞10-122~5葉桿狀含大小分布均勻的細(xì)小中性顆粒吞噬細(xì)菌嗜酸性粒細(xì)胞10-152葉含大小分布均勻粗大嗜酸性顆粒減輕過敏反應(yīng)嗜堿性粒細(xì)胞10-12S形/不規(guī)則含大小分布不均粗大嗜堿性顆粒引起過敏反應(yīng)單核細(xì)胞14-20馬蹄形或腎形豐富，灰蘭色；含嗜天青顆粒輕微吞噬功能小淋巴細(xì)胞6-8圓形，深染少，蔚藍(lán)色，也含嗜天青顆粒免疫反應(yīng)小結(jié)：各類白細(xì)胞的特點(diǎn)大小胞核胞98血小板（LM）1882年意大利醫(yī)師J．B．比佐澤羅

血小板（LM）1882年意大利醫(yī)師J．B．比佐澤羅99三、血小板(bloodplatelete)是骨髓巨核細(xì)胞脫落下來的胞質(zhì)小塊。無核、有完整的細(xì)胞膜。雙凸圓盤狀，常聚集成群。大小:2－4μm.數(shù)量:(100-300)x109/LLM:中央藍(lán)紫色(顆粒區(qū))，周邊淺藍(lán)色(透明區(qū))。

EM:微管和微絲，特殊顆粒、致密顆粒與少量溶酶體，小管系統(tǒng)。三、血小板(bloodplatelete)是骨髓巨核細(xì)胞100血小板電鏡結(jié)構(gòu)特殊顆粒血小板電鏡結(jié)構(gòu)特殊顆粒101血小板凝血酶原凝血因子Ⅲ凝血酶纖維蛋白原纖維蛋白纖維蛋白原、5-羥色胺、腎上腺素等止血凝血血小板凝血酶原凝血因子Ⅲ凝血酶纖維蛋白原纖維蛋白纖維蛋白原、102血小板功能：止血和凝血.血管受損破裂血小板凝塊血小板黏附血凝塊（血栓）纖維蛋白原纖維蛋白產(chǎn)生凝血酶血小板功能：止血和凝血.血管受血小板凝塊血小板血凝塊（血栓）103廖敏《組織學(xué)與胚胎學(xué)》第4