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文檔簡介

高血壓患者自我健康管理量表[復(fù)制]尊敬的各位老年朋友:

您好!

我們是中國礦業(yè)大學(xué)智能交互實驗室的研究生團隊,目前正在開展面向老年人的健康語音助手的設(shè)計研究項目,前期需要了解高血壓老年患者的自我健康管理情況,故開展此次調(diào)研。本調(diào)查不用填寫姓名,請您如實回答每個問題,對您個人的所有信息,我們將嚴格保密,調(diào)查結(jié)果,僅供研究之用。感謝您的大力支持!祝您身體健康,生活愉快!您的年齡[填空題]*_________________________________您確診高血壓的年限?(年)[填空題]*_________________________________您的性別[單選題]*○男○女您的居住情況[單選題]*○獨自居住○和配偶居住○和子孫居住○在養(yǎng)老機構(gòu)居住您家中是否有人患有高血壓[單選題]*○是○否您是否有其他慢性病[多選題]*□冠心病□糖尿病□腦卒中□無□其他_________________*您確診為高血壓的醫(yī)療機構(gòu)是?[單選題]*○個體診所○社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站○社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心○醫(yī)院○其他_________________1我國高血壓診斷標(biāo)準中,血壓值(高壓/低壓)應(yīng)該大于等于多少?[單選題]*○150/100mmHg○140/90mmHg○130/90mmHg○不知道2高血壓是否需要終身治療[單選題]*○是○否○不清楚3您知道下列哪些因素容易引起高血壓?[多選題]*□遺傳因素□年齡□吸煙□過量飲酒□長期精神緊張□高鹽膳食□超重/肥胖□長期不運動□高血脂□不知道4持續(xù)血壓升高造成的臟器損害有:[多選題]*□心臟□腦□腎臟□血管□眼□肝臟□不知道5除了藥物治療,您還知道哪些控制高血壓的方法?[多選題]*□合理膳食□減少鈉鹽攝入□限酒□戒煙□規(guī)律運動□控制體重□心理平衡□其他_________________*□不知道6您認為高血壓患者必須長期按照醫(yī)囑,堅持服用降壓藥:[單選題]*○是○否○不清楚7您認為癥狀好轉(zhuǎn)后,高血壓患者是否可以停止治療:[單選題]*○是○否○不清楚8您認為控制體重、情緒控制對于血壓控制:[單選題]*○有必要○沒必要○無所謂9您認為除了在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)治療以外,調(diào)整生活方式等自我健康管理措施也很重要[單選題]*○是○否○不清楚10您是否能夠始終按照醫(yī)囑,堅持服用降壓藥:[單選題]*○是,記得目前常用降壓藥名稱_________________○是,不記得名字○否,有時忘記服藥○否,有時候時間和計量記錯了○否,感覺癥狀好轉(zhuǎn)就停藥或者加減量○否,擔(dān)心“抗藥性”○否,擔(dān)心藥物副作用太大○否,感覺癥狀惡化會停藥或者加減量○否,買不起藥11您是否會使用血壓計:[單選題]*○會使用上臂式電子血壓計○會使用腕式電子血壓計○會使用水銀血壓計○不會使用12您監(jiān)測血壓的頻率如何:[單選題]*○每日測量1-2次○每周測量1-2次○每兩周測量1-2次○每1月測量1-2次○不固定,想起來測一下13您最近一次測量血壓的時間:[單選題]*○7天內(nèi)○2周內(nèi)○1個月內(nèi)○6個月內(nèi)○記不清14自確診為高血壓后,您是否注重鍛煉身體(堅持散步、打太極、慢跑等):[單選題]*○從不○偶爾(每月鍛煉少于2次)○每周一次以上○每日15自確診為高血壓之后,您是否減少了食鹽的攝入[單選題]*○是,烹飪食物少放鹽○是,使用低鈉鹽○是,使用控鹽勺○是,少吃含鹽高食物○否1如果患高血壓小于等于5年,一年檢查一次血生化,血糖、腎功能、眼底、心電圖;如果患高血壓大于5年時,一年檢查一次血生化,血糖、心電圖、超聲心電圖、腎功能、眼底、腦CT、下肢動脈彩超、頸部彩色多普勒超聲檢查;[單選題]*○從不○很少○有時○經(jīng)?!鹂偸?高壓140-159mmHg或者低壓90-99mmHg時,我是每日測量1次血壓;高壓大于160mmHg,低壓大于100mmHg時,我是每日測量2次血壓;[單選題]*○從不○很少○有時○經(jīng)?!鹂偸?血壓波動(忽高忽低)時咨詢醫(yī)生[單選題]*○從不○很少○有時○經(jīng)常○總是4按高血壓分級所要求的時間定期復(fù)查[單選題]*○從不○很少○有時○經(jīng)?!鹂偸?控制鈉鹽的攝入,少吃過咸的食物(腌菜、咸菜、泡菜、酸菜、大醬、膨化食品、火腿腸等)[單選題]*○從不○很少○有時○經(jīng)?!鹂偸?少吃高脂食物(肥肉、奶油、雪糕、冰淇淋、油炸食品等)[單選題]*○從不○很少○有時○經(jīng)?!鹂偸?限制飲酒,不喝高度酒[單選題]*○從不○很少○有時○經(jīng)?!鹂偸?戒煙[單選題]*○完全沒信心○基本沒信心○不確定○基本有信心○完全有信心9有意識的控制自己的情緒[單選題]*○完全沒信心○基本沒信心○不確定○基本有信心○完全有信心1您目前最主要通過下列哪些途徑獲得高血壓相關(guān)知識:[多選題]*□參加社區(qū)活動□廣播、電視□報紙、雜志、專業(yè)書籍□病友、家人、朋友□醫(yī)院就診時醫(yī)生、護士的指導(dǎo)□醫(yī)藥廣告□新媒體(手機、微信、抖音、微博等)□其他_________________2您認為獲得高血壓相關(guān)知識的好途徑包括:[多選題]*□面對面與專業(yè)人士咨詢□家訪□電話咨詢□電視、廣播□新媒體(手機短信、微信公眾號、微博、互聯(lián)網(wǎng))□與病友接觸□社區(qū)宣傳欄□閱讀高血壓手冊、報紙、雜志、專業(yè)書籍3您希望獲得下列哪些高血壓相關(guān)知識:[多選題]*□高血壓的病因、癥狀和分級□高血壓的危險因素□高血壓的治療,藥物的選擇等□高血壓的自我管理-血壓監(jiān)測、膳食管理、控制體重等□高血壓的預(yù)防□其他_________________*4您愿意通過新媒體(手機短信、微信、抖音、互聯(lián)網(wǎng)等)去了解高血壓相關(guān)知識:[多選題]*□是,有文字和視頻多種形式的知識□是,很方便找到答案□是,可以相互分享□是,可以線上咨詢醫(yī)生□否,不常用智能手機□否,信息太分散□否,信息的真實性存疑□否,看過就忘記了□否,不知道具體可以從哪里獲取□其他_________________*5除了堅持按時服藥以外,您認為什么對您的健康促進起了重要作用:[多選題]*□醫(yī)護人員的醫(yī)囑□醫(yī)生的定期家庭隨訪□醫(yī)院和衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦的健康講座□家人、朋友的關(guān)心與監(jiān)督□病友的經(jīng)驗分享□自我的健康意識和習(xí)慣調(diào)整□身邊可以及時獲得專業(yè)的醫(yī)療咨詢□身邊能夠獲取到充分、正確的健康知識□其他_________________6您覺得自己的血壓控制效果如何?[單選題]*○控制得很好,我嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,自己還積極調(diào)整生活習(xí)慣○控制得較好,我會聽從醫(yī)囑,同時會注意飲食和運動○控制得一般,醫(yī)生說的我都聽,但醫(yī)生不會說生活方面的細致建議○控制得一般,我按時服藥應(yīng)該就可以了○控制得較差,我覺得高血壓沒有特別嚴重○控制得較差,我覺得醫(yī)生開的藥作用一般,○控制得較差,這個病沒辦法治,不抱太大希望7您認為自己在家中進行高血壓自我健康管理時,還需要哪些幫助?[多選題]*□能夠告

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