侵襲性真菌感染病原學(xué)課件

須分字苑侵襲性真菌感染的病原學(xué)一念珠菌、隱球菌、曲霉菌的生物學(xué)特性、致病特點及流行病學(xué)須分字苑1什么是重癥醫(yī)學(xué)科感染常見的病原體?銅綠假單胞菌耐甲氧西林金黃色葡萄球菌大腸埃希菌鮑曼不動桿菌肺炎克雷伯菌真圖重癥醫(yī)學(xué)科有哪些真菌感染問題?念珠菌合并多種高危因素曲霉菌侵襲性病情復(fù)雜多樣難以診斷常常需要預(yù)防性治療什么是重癥醫(yī)學(xué)科感染常見的病原體?2重癥醫(yī)學(xué)科患者是侵襲性真菌感染的易感人群重癥醫(yī)學(xué)科患者的特點侵入性診斷和治療手段的應(yīng)用顯著高于普通病房廣譜抗生素使用的比例及種類顯著高于普通病房合并嚴(yán)重疾病的患者比例顯著高于普通病房患者易出現(xiàn)粘膜屏障功能的破壞,易岀現(xiàn)腸道功能障礙吸機(jī)使用的比例顯著高于普通病房這些都是侵襲性真菌感染的高危因素重癥醫(yī)學(xué)科患者是侵襲性真菌感染的易感人群3內(nèi)容提要1三種重要的病原真菌的生物學(xué)特性2.三種重要的病原真菌的致病特點3.三種重要的病原真菌的實驗室檢查4.三種重要的病原真菌的流行病學(xué)特征內(nèi)容提要4真菌與細(xì)菌的區(qū)別真菌屬真核細(xì)胞,有細(xì)胞器和細(xì)胞核。細(xì)胞膜含固醇,細(xì)胞壁不含肽聚糖細(xì)菌是原核生物,無細(xì)胞器和細(xì)胞核。細(xì)胞膜不含固醇,細(xì)胞壁含肽聚糖真菌細(xì)胞基本結(jié)構(gòu)細(xì)胞壁細(xì)胞核(遺傳物質(zhì))細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞膜(固醇)真菌與細(xì)菌的區(qū)別5P真菌的分類在組織內(nèi)菌絲為主,培養(yǎng)基上產(chǎn)生類似葡萄球菌的菌落單細(xì)胞真菌,呈圓邢或卵圓形以出芽方式殖,如:念珠菌如:隱球菌、毛孢子菌組織胞漿菌·球孢子菌·菌落形態(tài)可產(chǎn)生分枝絲狀菌絲體·皮炎芽生菌·如:曲霉菌、毛罪菌類酵母樣菌些雙相樣真菌酵母菌(yeasts)毒菌(molds)P真菌的分類6念珠菌屬是重癥醫(yī)學(xué)科F最常見病原體△念珠菌屬·白念珠菌檢出率最高)近平滑念珠菌A熱帶念珠菌滑念珠菌克柔念珠菌季也蒙念珠菌葡萄牙念珠菌醫(yī)學(xué)重要酵母菌分類B非念珠菌屬隱球菌屬(檢出率最高)毛孢子菌屬念珠菌屬是重癥醫(yī)學(xué)科F最常見病原體7念珠菌屬的形態(tài)學(xué)特點:電子顯微鏡孢子假菌絲假菌絲孢子念珠菌屬的形態(tài)學(xué)特點:電子顯微鏡8醫(yī)學(xué)重要的霉菌分類曲霉屬煙曲零(檢出率最高)黃曲霉A上曲零醫(yī)學(xué)重要的毒菌分類B非曲霉屬·接合菌鐮刀菌屬暗色孢霉等醫(yī)學(xué)重要的霉菌分類9侵襲性真菌感染病原學(xué)課件10侵襲性真菌感染病原學(xué)課件11侵襲性真菌感染病原學(xué)課件12侵襲性真菌感染病原學(xué)課件13侵襲性真菌感染病原學(xué)課件14侵襲性真菌感染病原學(xué)課件15侵襲性真菌感染病原學(xué)課件16侵襲性真菌感染病原學(xué)課件17侵襲性真菌感染病原學(xué)課件18侵襲性真菌感染病原學(xué)課件19侵襲性真菌感染病原學(xué)課件20侵襲性真菌感染病原學(xué)課件21侵襲性真菌感染病原學(xué)課件22侵襲性真菌感染病原學(xué)課件23侵襲性真菌感染病原學(xué)課件24侵襲性真菌感染病原學(xué)課件25侵襲性真菌感染病原學(xué)課件26侵襲性真菌感染病原學(xué)課件27侵襲性真菌感染病原學(xué)課件28侵襲性真菌感染病原學(xué)課件29侵襲性真菌感染病原學(xué)課件30侵襲性真菌感染病原學(xué)課件31侵襲性真菌感染病原學(xué)課件32侵襲性真菌感染病原學(xué)課件33侵襲性真菌感染病原學(xué)課件34侵襲性真菌感染病原學(xué)課件35侵襲性真菌感染病原學(xué)課件36侵襲性真菌感染病原學(xué)課件37侵襲性真菌感染病原學(xué)課件38侵襲性真菌感染病原學(xué)課件39侵襲性真菌感染病原學(xué)課件40侵襲性真菌感染病原學(xué)課件41侵襲性真菌感染病原學(xué)課件42侵襲性真菌感染病原學(xué)課件43侵襲性真菌感染病原學(xué)課件44侵襲性真菌感染病原學(xué)課件45侵襲性真菌感染病原學(xué)課件46侵襲性真菌感染病原學(xué)課件47侵襲性真菌感染病原學(xué)課件48侵襲性真菌感染病原學(xué)課件49侵襲性真菌感染病原學(xué)課件50侵襲性真菌感染病原學(xué)課件51侵襲性真菌感染病原學(xué)課件52侵襲性真菌感染病原學(xué)課件53侵襲性真菌感染病原學(xué)課件54侵襲性真菌感染病原學(xué)課件55侵襲性真菌感染病原學(xué)課件56侵襲性真菌感染病原學(xué)課件57侵襲性真菌感染病原學(xué)課件58侵襲性真菌感染病原學(xué)課件59侵襲性真菌感染病原學(xué)課件60侵襲性真菌感染病原學(xué)課件61侵襲性真菌感染病原學(xué)課件62侵襲性真菌感染病原學(xué)課件63侵襲性真菌感染病原學(xué)課件64侵襲性真菌感染病原學(xué)課件65侵襲性真菌感染病原學(xué)課件66侵襲性真菌感染病原學(xué)課件67侵襲性真菌感染病原學(xué)課件68須分字苑侵襲性真菌感染的病原學(xué)一念珠菌、隱球菌、曲霉菌的生物學(xué)特性、致病特點及流行病學(xué)須分字苑69什么是重癥醫(yī)學(xué)科感染常見的病原體?銅綠假單胞菌耐甲氧西林金黃色葡萄球菌大腸埃希菌鮑曼不動桿菌肺炎克雷伯菌真圖重癥醫(yī)學(xué)科有哪些真菌感染問題?念珠菌合并多種高危因素曲霉菌侵襲性病情復(fù)雜多樣難以診斷常常需要預(yù)防性治療什么是重癥醫(yī)學(xué)科感染常見的病原體?70重癥醫(yī)學(xué)科患者是侵襲性真菌感染的易感人群重癥醫(yī)學(xué)科患者的特點侵入性診斷和治療手段的應(yīng)用顯著高于普通病房廣譜抗生素使用的比例及種類顯著高于普通病房合并嚴(yán)重疾病的患者比例顯著高于普通病房患者易出現(xiàn)粘膜屏障功能的破壞,易岀現(xiàn)腸道功能障礙吸機(jī)使用的比例顯著高于普通病房這些都是侵襲性真菌感染的高危因素重癥醫(yī)學(xué)科患者是侵襲性真菌感染的易感人群71內(nèi)容提要1三種重要的病原真菌的生物學(xué)特性2.三種重要的病原真菌的致病特點3.三種重要的病原真菌的實驗室檢查4.三種重要的病原真菌的流行病學(xué)特征內(nèi)容提要72真菌與細(xì)菌的區(qū)別真菌屬真核細(xì)胞,有細(xì)胞器和細(xì)胞核。細(xì)胞膜含固醇,細(xì)胞壁不含肽聚糖細(xì)菌是原核生物,無細(xì)胞器和細(xì)胞核。細(xì)胞膜不含固醇,細(xì)胞壁含肽聚糖真菌細(xì)胞基本結(jié)構(gòu)細(xì)胞壁細(xì)胞核(遺傳物質(zhì))細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞膜(固醇)真菌與細(xì)菌的區(qū)別73P真菌的分類在組織內(nèi)菌絲為主,培養(yǎng)基上產(chǎn)生類似葡萄球菌的菌落單細(xì)胞真菌,呈圓邢或卵圓形以出芽方式殖,如:念珠菌如:隱球菌、毛孢子菌組織胞漿菌·球孢子菌·菌落形態(tài)可產(chǎn)生分枝絲狀菌絲體·皮炎芽生菌·如:曲霉菌、毛罪菌類酵母樣菌些雙相樣真菌酵母菌(yeasts)毒菌(molds)P真菌的分類74念珠菌屬是重癥醫(yī)學(xué)科F最常見病原體△念珠菌屬·白念珠菌檢出率最高)近平滑念珠菌A熱帶念珠菌滑念珠菌克柔念珠菌季也蒙念珠菌葡萄牙念珠菌醫(yī)學(xué)重要酵母菌分類B非念珠菌屬隱球菌屬(檢出率最高)毛孢子菌屬念珠菌屬是重癥醫(yī)學(xué)科F最常見病原體75念珠菌屬的形態(tài)學(xué)特點:電子顯微鏡孢子假菌絲假菌絲孢子念珠菌屬的形態(tài)學(xué)特點:電子顯微鏡76醫(yī)學(xué)重要的霉菌分類曲霉屬煙曲零(檢出率最高)黃曲霉A上曲零醫(yī)學(xué)重要的毒菌分類B非曲霉屬·接合菌鐮刀菌屬暗色孢霉等醫(yī)學(xué)重要的霉菌分類77侵襲性真菌感染病原學(xué)課件78侵襲性真菌感染病原學(xué)課件79侵襲性真菌感染病原學(xué)課件80侵襲性真菌感染病原學(xué)課件81侵襲性真菌感染病原學(xué)課件82侵襲性真菌感染病原學(xué)課件83侵襲性真菌感染病原學(xué)課件84侵襲性真菌感染病原學(xué)課件85侵襲性真菌感染病原學(xué)課件86侵襲性真菌感染病原學(xué)課件87侵襲性真菌感染病原學(xué)課件88侵襲性真菌感染病原學(xué)課件89侵襲性真菌感染病原學(xué)課件90侵襲性真菌感染病原學(xué)課件91侵襲性真菌感染病原學(xué)課件92侵襲性真菌感染病原學(xué)課件93侵襲性真菌感染病原學(xué)課件94侵襲性真菌感染病原學(xué)課件95侵襲性真菌感染病原學(xué)課件96侵襲性真菌感染病原學(xué)課件97侵襲性真菌感染病原學(xué)課件98侵襲性真菌感染病原學(xué)課件99侵襲性真菌感染病原學(xué)課件100侵襲性真菌感染病原學(xué)課件101侵襲性真菌感染病原學(xué)課件102侵襲性真菌感染病原學(xué)課件103侵襲性真菌感染病原學(xué)課件104侵襲性真菌感染病原學(xué)課件105侵襲性真菌感染病原學(xué)課件106侵襲性真菌感染病原學(xué)課件107侵襲性真菌感染病原學(xué)課件108侵襲性真菌感染病原學(xué)課件109侵襲性真菌感染病原學(xué)課件110侵襲性真菌感染病原學(xué)課件111侵襲性真菌感染病原學(xué)課件112侵襲性真菌感染病原學(xué)課件113侵襲性真菌感染病原學(xué)課件114侵襲性真菌感染病原學(xué)課件115侵襲性真菌感染病原學(xué)課件116侵襲性真菌感染病原學(xué)課件117侵襲性真菌感染病原學(xué)課件118侵襲性真菌感染病原學(xué)課件119侵襲性真菌感染病原學(xué)課件120侵襲性真菌感染病原學(xué)課件121侵襲性真菌感染病原學(xué)課件122侵襲性真菌感染病原學(xué)課件123侵襲性真菌感染病原學(xué)課件124侵襲性真菌感染