腰椎的CT解剖和基本病課件

腰椎的CT解剖和基本病41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。腰椎的CT解剖和基本病腰椎的CT解剖和基本病41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。肺結(jié)核診斷(一)概述肺結(jié)核的分型:原發(fā)型肺結(jié)核(I型)血行播散型肺結(jié)核(Ⅱ型)浸潤型肺結(jié)核(Ⅲ型)慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅳ型)結(jié)核性胸膜炎(V型)(二)CT診斷1肺內(nèi)片狀高密度影,形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊不清,多見于上葉和下葉背段2病灶通常面積較大,周圍可見散在點(diǎn)狀衛(wèi)星灶3肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,有時(shí)可見鈣化。何為創(chuàng)新教育?中央教科所閻立欽教授曾精辟地論述道：創(chuàng)新教育是以培養(yǎng)人的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力為基本價(jià)值取向的教育，其核心是在全面質(zhì)教育的過程中，為迎接知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代的挑戰(zhàn)，著重研究和解決基礎(chǔ)教育中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力及其創(chuàng)新個(gè)性為主要目標(biāo)的教育理論和方法。創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力、創(chuàng)新個(gè)性之間相互聯(lián)系，不可分離，其中創(chuàng)新思維是核心內(nèi)容。創(chuàng)新思維是人類所特有的、用以開拓認(rèn)知新領(lǐng)域的“攻堅(jiān)武器”，創(chuàng)新思維的物質(zhì)器官主要是右腦，右腦潛能資源是培養(yǎng)創(chuàng)新精神與創(chuàng)新能力性源泉。美國學(xué)者斯佩里通過對裂腦人的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，右腦具有創(chuàng)新思維、綜合思維、形象思維等多種潛在功能。教育創(chuàng)新中的直感、聯(lián)想、頓悟、感悟等思維都是右腦潛能發(fā)揮功能的結(jié)果。因而，高中思想政治課教學(xué)應(yīng)努力關(guān)注學(xué)生右腦資源的開發(fā)，注重挖掘?qū)W生源的潛能，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的宗旨。一、發(fā)揮教師主導(dǎo)，不斷強(qiáng)化學(xué)生創(chuàng)新思維意識“創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力(江澤民語)”。創(chuàng)新乃人的本質(zhì)屬性，在知識社會中，一個(gè)人創(chuàng)新能力的強(qiáng)弱，其人生價(jià)值的首要標(biāo)志，只有珍惜并積極開發(fā)自己創(chuàng)新能力的人，才會使生活變得更加美好和充實(shí)，即一個(gè)現(xiàn)代人，惟有創(chuàng)新，才能實(shí)生價(jià)值，生活也才有意義。因此，教師應(yīng)該在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間和場合，從國家前途和個(gè)人命運(yùn)兩個(gè)方面，經(jīng)常向?qū)W生灌輸創(chuàng)新思維意識，待新思維意識確立以后，還必須激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新精神。創(chuàng)新精神主要來自兩個(gè)方面：一是主觀心理需要，包括興趣、愛好、好奇心、求知現(xiàn)欲等，這是激發(fā)創(chuàng)新精神的內(nèi)在驅(qū)動力：二是客觀外界刺激，包括榜樣感召、相互競爭、環(huán)境熏陶等，這是激發(fā)創(chuàng)新精神的外在推動力。由此，教師首先必須親切、廣泛、頻繁地接觸學(xué)生，把握每個(gè)學(xué)生的興趣、愛好等心理特征，想學(xué)生之所想，給學(xué)生之所需。教師教法、實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、活動的安排、試題的編擬等，要符合學(xué)生的興趣和愛好，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體；其次，必須把課堂建設(shè)成“眾言堂講臺辦成“民主臺”、“自由臺”，盡量讓學(xué)生自己提出問題，自己解決問題。當(dāng)學(xué)生提出敏感問題或思維鉆牛角尖時(shí)，教師應(yīng)當(dāng)首先種精神正是創(chuàng)新精神所必須具備的，并鼓勵(lì)大家專題討論，讓提出問題的學(xué)生感到驕傲和欣慰，切忌諷刺、挖苦、指責(zé)，因?yàn)槟菢訒鋭倓傔M(jìn)發(fā)出的創(chuàng)新火花。即教師為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，教師就得用心創(chuàng)設(shè)民主、和諧、溫馨的教學(xué)環(huán)境，讓學(xué)生感到“心理安全”和“心理自由”，以其發(fā)揮學(xué)生最大的創(chuàng)新潛能。二、依托教材載體，設(shè)法捕捉學(xué)生創(chuàng)新思維契機(jī)教材是課程實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)與學(xué)生接受能力的載體，是教程和學(xué)程的統(tǒng)一。因此教師應(yīng)該努力挖掘教材中有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識的各種顯性的隱性，并融入教學(xué)過程的始終。無論是一段文字的敘述、一幅圖畫的展示，還是一張圖表的分析，或一個(gè)多媒體動畫的播放，都要讓學(xué)生覺是他們探索世界的舞臺。這樣的教學(xué)，不僅能激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新欲望，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神，同時(shí)也體現(xiàn)出由教程式向?qū)W轉(zhuǎn)化，真正實(shí)現(xiàn)教程和學(xué)程、教法和學(xué)法的完美統(tǒng)一。高中思想政治課的內(nèi)容涉及經(jīng)濟(jì)、政治、文化與哲學(xué)，皆與我們的生活密切相關(guān)有許多熱點(diǎn)問題很能激發(fā)學(xué)生的研究欲望。例如，在學(xué)完了《經(jīng)濟(jì)生活》教材第六課《投資的選擇》后，我給學(xué)生布置了這樣一個(gè)課題作業(yè)：家庭投資和理財(cái)?shù)暮侠砘x擇，要求學(xué)生從自己家庭的實(shí)際經(jīng)濟(jì)狀況出發(fā)，通過與父母、老師、同學(xué)共同探討或上網(wǎng)、進(jìn)圖書館等方式料積累寫作素材，力求使論文觀點(diǎn)新穎，并具有可操作性。作業(yè)一布置，學(xué)生個(gè)個(gè)興趣盎然。一個(gè)月后，我讓學(xué)生帶著他們的“大作”上進(jìn)行交流，學(xué)生各抒己見，“百家爭鳴”，氣氛相當(dāng)熱烈。這次活動既使學(xué)生活學(xué)活用了所學(xué)知識，又培養(yǎng)了學(xué)生創(chuàng)新思維能力，收有的教學(xué)效果。三、消除應(yīng)試影響，積極營造學(xué)生創(chuàng)新思維環(huán)境高中思想政治課教學(xué)中，學(xué)生往往在考試“指揮棒”的束縛之下，片面追求考試分?jǐn)?shù)，注重于學(xué)習(xí)的任務(wù)式完成，一等二靠三要，更為嚴(yán)重的認(rèn)為書本上的知識是金科玉律，因而不敢越雷池半步，從而死讀書、讀死書。這種機(jī)械單調(diào)的學(xué)習(xí)方式只會加重左腦的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重抑潛能的開發(fā)，束縛學(xué)生創(chuàng)新意識的覺醒和個(gè)性的解放。因此在教學(xué)過程中，教師要善于幫助學(xué)生消除應(yīng)試影響，不斷營造出有利于學(xué)生維發(fā)揮的和諧氛圍。譬如若淡化分?jǐn)?shù)的考評，學(xué)生則可能成為“多料”的全才。其實(shí)，考試作為檢查教與學(xué)的一種手段，并不背離素質(zhì)素質(zhì)教育本身也并不排除考試，只不過素質(zhì)教育把考試作為檢查教學(xué)效果的一種方法，而不是唯一的方法。應(yīng)該看到，考試本身就具有兩重屬性，它既可激發(fā)部分學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，又可把另一部分學(xué)生推向厭學(xué)、輟學(xué)的邊緣。所以，高中思想政治課堂把學(xué)生的德育、智育、審美、實(shí)踐等要素都納入到對學(xué)生的綜合素質(zhì)考評體系，讓學(xué)生的左腦和右腦全都“行動”起來，促進(jìn)學(xué)生“學(xué)會做人、學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會生活、學(xué)會勞動、學(xué)會健體、學(xué)會審美”。四、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，努力促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維發(fā)展情境教學(xué)，指在教學(xué)過程中，為了達(dá)到既定的教學(xué)目標(biāo)，從教學(xué)需要出發(fā)，引入、制造或創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的具體場景或氛圍，引起學(xué)生體驗(yàn)，幫助學(xué)生迅速而正確地理解教學(xué)內(nèi)容，它是一種與創(chuàng)新教育相適應(yīng)的教學(xué)模式。這種教學(xué)模式可以通過教師創(chuàng)設(shè)與教材相符合的情境，制造出能激起學(xué)生思考的條件和氛圍，使學(xué)生在客觀情境中獲得具體感受，以激發(fā)學(xué)生相應(yīng)的情感，由此引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注教學(xué)內(nèi)容，極的態(tài)度傾向，把激起的強(qiáng)烈情感投入到學(xué)習(xí)活動中，刺激學(xué)生思考、探究，發(fā)展創(chuàng)新思維。我經(jīng)常通過創(chuàng)設(shè)問題情境，使學(xué)生能夠進(jìn)社會角色，讓其產(chǎn)生一種內(nèi)在的學(xué)習(xí)需要，成為學(xué)生自覺閱讀和鉆研教材的動力；同時(shí)，我也經(jīng)常引導(dǎo)學(xué)生積極主動地進(jìn)行探索性實(shí)踐一些實(shí)際問題的研究和分析。如在講到《文化生活》“民族精神”一課時(shí)，我列舉出抗震救災(zāi)的相關(guān)材料，按照右腦“顯像”原理，引根據(jù)文字材料的描述，在頭腦中再現(xiàn)出轟轟烈烈的抗震救災(zāi)場面并談?wù)勛约旱母惺芤约耙鋵?shí)的行動，顯然這遠(yuǎn)比直接告訴學(xué)生“抗震精神”的內(nèi)涵要深刻的多。另外我還通過指導(dǎo)學(xué)生舉行討論會、辯論會、寫政治小論文、發(fā)布時(shí)事新聞、辦時(shí)事小報(bào)等活動，提高學(xué)生的題能力。為了指導(dǎo)學(xué)生做好研究性學(xué)習(xí)，我有意識地引導(dǎo)學(xué)生選題、調(diào)研，同時(shí)把新的《小學(xué)音樂課程標(biāo)準(zhǔn)》提出了音樂審美的重要理念，要求教師在課堂教學(xué)中將音樂審美貫穿于課堂教學(xué)的始終，潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的音樂情感，提高小學(xué)生的音樂感受力。這反映了一種時(shí)代教育理念，即在小學(xué)音樂教學(xué)中，音樂知識和音樂技能的傳授只是課堂教學(xué)的一方面，音樂課堂更重要的是通過音樂創(chuàng)作、音樂表演和音樂欣賞等活動，培養(yǎng)學(xué)生的音樂情感，提高學(xué)生的音樂感受力和音樂審美能力，這種教學(xué)理念更加契合新課程理念的素質(zhì)教育要求。然而，在傳統(tǒng)的音樂課堂理念下，教師往往為了完成教學(xué)任務(wù)而開展教學(xué)活動，生硬地將音樂知識和理論灌輸給學(xué)生，認(rèn)為將課本上的歌曲教給學(xué)生，學(xué)生會唱就算完成了教學(xué)任務(wù)，這種“填鴨式”的教學(xué)方法無法激發(fā)學(xué)生的音樂學(xué)習(xí)興趣，與音樂教學(xué)的基本原理也大相徑庭。作為一名小學(xué)音樂教師，要將音樂的審美教育放在突出的位置，不僅要重視音樂知識與技能的傳授，而且要注重音樂情感與態(tài)度的培養(yǎng)，通過審美教育，讓學(xué)生獲得音樂美的情感體驗(yàn)，啟迪智慧，凈化心靈，培養(yǎng)學(xué)生正確的音樂情感。一、準(zhǔn)備階段：精心設(shè)計(jì)，激發(fā)學(xué)生的審美愿望精巧的構(gòu)思和具有新意的教學(xué)設(shè)計(jì)是一堂音樂課成功的關(guān)鍵因素。教師創(chuàng)設(shè)別出心裁的鋪墊和引人注目的銜接能夠很好地吸引學(xué)生的審美注意力，進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)烈的審美欲望。因而，在小學(xué)音樂課堂教學(xué)中，不少教師特別注重導(dǎo)入環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)，運(yùn)用各種手段激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生產(chǎn)生積極的參與情感需求，以飽滿的熱情投入到歌曲的學(xué)習(xí)中去。一旦教師通過生動的設(shè)計(jì)讓學(xué)生在視覺和聽覺上產(chǎn)生強(qiáng)烈的音樂美感，獲得情感共鳴，體驗(yàn)音樂美感，音樂才會在學(xué)生的內(nèi)心生根發(fā)芽。至于課堂的結(jié)束部分，則更加不可忽視，俗話說“編筐織簍，貴在收口”，好的結(jié)束語要能夠產(chǎn)生余音繞梁的聽覺效果，既是師生對音樂審美的共同回憶，又是一種新的音樂審美聯(lián)想。筆者在歌曲《童年》的新課結(jié)束部分彈了一首鋼琴曲《童年的回憶》，進(jìn)而總結(jié)道：“童年就像一首美麗的歌曲，跳動著歡快而明麗的音符;童年就像一幅動人的畫卷，每一筆都刻畫著我們最真最美的回憶。今天我們一起見證了音樂家值得回味的童年趣事，大家應(yīng)該珍惜童年幸福時(shí)光，讓這曲《童年》陪伴大家一同成長！”在音樂和語言的氛圍中，同學(xué)們被深深地感染了，在學(xué)生走出教室的那一時(shí)刻，大家仍然在回味音樂的余韻，在這種美的體驗(yàn)下，學(xué)生對音樂的學(xué)習(xí)期待進(jìn)一步加深了。二、欣賞階段：加強(qiáng)引導(dǎo)，培養(yǎng)音樂審美探索能力在小學(xué)音樂教學(xué)中，音樂欣賞是一個(gè)關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。音樂欣賞過程不僅是音樂審美的感知過程，而且也是音樂審美的探索過程。音樂審美因子隱藏在音樂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中間，無論是教師的傾情范唱，還是在背景音樂下進(jìn)行有聲有色的歌詞朗讀，都能夠很好地引發(fā)小學(xué)生的音樂審美感，使其對音樂的學(xué)習(xí)過程成為一個(gè)審美體驗(yàn)過程。因此，在小學(xué)音樂欣賞教學(xué)中，教師要充分引導(dǎo)學(xué)生聆聽優(yōu)美的音樂，自身進(jìn)行感情充沛的語言描述與感情引導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生以多種感官、多種形式進(jìn)行音樂的感受與演繹，增強(qiáng)審美體驗(yàn)。如教學(xué)欣賞課《跳圓舞曲的小貓》時(shí)，我給學(xué)生講述一個(gè)故事：一天夜里，小主人做了一個(gè)夢，在夢中，他家的小貓?jiān)凇拔鑸觥鄙咸饍?yōu)美的舞蹈來，它不停地旋轉(zhuǎn)，越跳越高興，這時(shí)候，傳來一陣狗叫聲，嚇得小貓趕緊逃離了舞場。小主人醒來后卻發(fā)現(xiàn)，他的小貓就躺在自己身旁，安靜地睡著。小主人長大以后，他依舊深深地記得夢中的情形，記得夢中的樂曲，這個(gè)小主人就是美國音樂家安德森。我一邊展示事先準(zhǔn)備好的圖片，一邊播放音樂，同時(shí)給學(xué)生講解故事，學(xué)生驚奇地發(fā)現(xiàn)，原來一首樂曲就是一個(gè)小故事！通過故事的講解，學(xué)生對作品的內(nèi)容以及歌曲的創(chuàng)作背景都有了深入的認(rèn)識，在這個(gè)時(shí)候再讓學(xué)生跟著音樂的節(jié)奏拍手，注意樂曲的力量、速度以及情緒起伏。第三遍聽時(shí)可讓男生聽到管樂器演奏的較弱音樂時(shí)用尺子彈出聲音，女生聽到弦樂器演奏的較弱音樂時(shí)用手帕揮舞。通過這種簡單的活動讓學(xué)生真切地感受音樂，體驗(yàn)音樂的樂趣，感受音樂的魅力。三、鞏固階段：重視復(fù)習(xí)，提高音樂審美創(chuàng)造能力音樂課的復(fù)習(xí)階段是師生在音樂審美感知探索的基礎(chǔ)上，加深對音樂的認(rèn)識和理解并進(jìn)行音樂審美創(chuàng)造的階段。音樂復(fù)習(xí)課是對音樂審美對象的重復(fù)過程。但是，音樂教學(xué)要力避那種機(jī)械式的重復(fù)，比如唱歌一遍又一遍卻毫無新意，這并不是真正意義上的重復(fù)。復(fù)習(xí)的本質(zhì)是創(chuàng)造。音樂復(fù)習(xí)課是一個(gè)創(chuàng)造性過程，要能夠讓學(xué)生萌發(fā)新的審美體驗(yàn)，從復(fù)習(xí)的過程中領(lǐng)會更深刻的內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造更多的美。通過復(fù)習(xí)課，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己比上節(jié)課更好、歌聲更有魅力，他們就能夠獲得創(chuàng)造的樂趣，在頓悟中獲得更多美的感受。一旦學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己在音樂上的確有了明顯的進(jìn)步，就會深深地喜愛上音樂，與音樂形成難以割舍的關(guān)系。例如，在開展練聲的游戲環(huán)節(jié)里，教師可以讓學(xué)生快樂地在唱歌的同時(shí)進(jìn)行角色表演，小貓來了，輕輕地敲門幾下，很禮貌地打招呼。通過邊唱邊動的情境活動，學(xué)生體驗(yàn)到了音樂的快慢和強(qiáng)弱，通過朋友之間的互動，也增強(qiáng)了學(xué)生的社會性，獲得了美的體驗(yàn)。又如，在學(xué)習(xí)《歌唱二小放牛郎》這首歌之后，教師可以適時(shí)地在復(fù)習(xí)中指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考與探討，王二小是怎樣勇敢機(jī)智地和鬼子周旋的？被鬼子發(fā)覺后，二小又是如何視死如歸的？學(xué)生在討論的過程中，深刻地認(rèn)識到王二小是個(gè)英雄，為祖國和人民獻(xiàn)出了自己寶貴年輕的生命，不禁肅然起敬。在這樣的情感之下，學(xué)生的演唱更加情真意切，更加投入，感情充沛。老師借此機(jī)會問學(xué)生：“生活在幸福年代的當(dāng)代小學(xué)生，如何做才能報(bào)答祖國呢？”孩子們認(rèn)真地思索，有的表示長大要當(dāng)一名解放軍戰(zhàn)士，保衛(wèi)邊疆;有的想做一名科學(xué)家，為祖國的科技發(fā)展作出貢獻(xiàn);有的想做一名教師，為祖國培養(yǎng)未來的棟梁之才……通過歌曲，學(xué)生的愛國情感得到升華，心靈產(chǎn)生共鳴，這是他們審美理解與創(chuàng)造的表現(xiàn)。很明顯，如此復(fù)習(xí)和小結(jié)，使得音樂課極具感染力，這種情境的情感熏陶功能是巨大的，學(xué)生的審美理解與創(chuàng)造得到了充分的完善與發(fā)展，音樂的表現(xiàn)與孩子心靈的感悟緊緊地連在了一起，達(dá)到了心靈陶冶和人格塑造的目的。柏拉圖曾說過：“在教育中我們一向?qū)τ谏眢w用體育，對于心靈用音樂?！钡拇_，音樂是一門美的藝術(shù)，對于小學(xué)生的健康成長起著不可或缺的重要作用。作為一名小學(xué)音樂教師，擔(dān)負(fù)著傳播音樂之美的重任。如何更好地引領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)音樂的世界去感受美、理解美、創(chuàng)造美是我們要不懈探究的課題。腰椎的CT解剖和基本病41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。腰椎的C1肺結(jié)核診斷(一)概述肺結(jié)核的分型:原發(fā)型肺結(jié)核(I型)血行播散型肺結(jié)核(Ⅱ型)浸潤型肺結(jié)核(Ⅲ型)慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅳ型)結(jié)核性胸膜炎(V型)肺結(jié)核診斷2(二)CT診斷1肺內(nèi)片狀高密度影,形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊不清,多見于上葉和下葉背段2病灶通常面積較大,周圍可見散在點(diǎn)狀衛(wèi)星灶3肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,有時(shí)可見鈣化。(二)CT診斷3(二)CT診斷4形成空洞時(shí)洞壁較薄(2~3mm),內(nèi)壁光整,洞腔呈圓形或卵圓形。5慢性纖維化時(shí)見條狀高密度影,常合并有胸膜牽連,肺門及肺紋理變形移位等6播散型肺結(jié)核見肺內(nèi)布滿粟粒狀高密度病灶,大小均勻(血行)或不均勻(支氣管)(二)CT診斷4二)CT診斷7形成結(jié)核球時(shí)表現(xiàn)為圓形或類圓形,邊緣光滑,有時(shí)也可見淺分葉狀,內(nèi)部常見鈣化,周圍往往合并存在衛(wèi)星病灶。8結(jié)核性胸膜炎時(shí),見胸腔積液,增厚粘連及鈣化,包裹性積液也常見。二)CT診斷5上所潤所結(jié)被上所潤所結(jié)被6在上空洞型所結(jié)被在上空洞型所結(jié)被7在上空洞型所結(jié)被在上空洞型所結(jié)被8名下所結(jié)明名下所結(jié)明9名下所結(jié)明名下所結(jié)明10陳舊性所結(jié)被野維化及結(jié)被明陳舊性所結(jié)被11腰椎的CT解剖和基本病課件12腰椎的CT解剖和基本病課件13腰椎的CT解剖和基本病課件14腰椎的CT解剖和基本病課件15腰椎的CT解剖和基本病課件16腰椎的CT解剖和基本病課件17腰椎的CT解剖和基本病課件18腰椎的CT解剖和基本病課件19腰椎的CT解剖和基本病課件20腰椎的CT解剖和基本病課件21腰椎的CT解剖和基本病課件22腰椎的CT解剖和基本病課件23腰椎的CT解剖和基本病課件24腰椎的CT解剖和基本病課件25腰椎的CT解剖和基本病課件26腰椎的CT解剖和基本病課件27腰椎的CT解剖和基本病課件28腰椎的CT解剖和基本病課件29腰椎的CT解剖和基本病課件30腰椎的CT解剖和基本病課件31腰椎的CT解剖和基本病課件32腰椎的CT解剖和基本病課件3341、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識自己。——德國

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?4腰椎的CT解剖和基本病41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。腰椎的CT解剖和基本病腰椎的CT解剖和基本病41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。肺結(jié)核診斷(一)概述肺結(jié)核的分型:原發(fā)型肺結(jié)核(I型)血行播散型肺結(jié)核(Ⅱ型)浸潤型肺結(jié)核(Ⅲ型)慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅳ型)結(jié)核性胸膜炎(V型)(二)CT診斷1肺內(nèi)片狀高密度影,形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊不清,多見于上葉和下葉背段2病灶通常面積較大,周圍可見散在點(diǎn)狀衛(wèi)星灶3肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,有時(shí)可見鈣化。何為創(chuàng)新教育?中央教科所閻立欽教授曾精辟地論述道：創(chuàng)新教育是以培養(yǎng)人的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力為基本價(jià)值取向的教育，其核心是在全面質(zhì)教育的過程中，為迎接知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代的挑戰(zhàn)，著重研究和解決基礎(chǔ)教育中如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力及其創(chuàng)新個(gè)性為主要目標(biāo)的教育理論和方法。創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力、創(chuàng)新個(gè)性之間相互聯(lián)系，不可分離，其中創(chuàng)新思維是核心內(nèi)容。創(chuàng)新思維是人類所特有的、用以開拓認(rèn)知新領(lǐng)域的“攻堅(jiān)武器”，創(chuàng)新思維的物質(zhì)器官主要是右腦，右腦潛能資源是培養(yǎng)創(chuàng)新精神與創(chuàng)新能力性源泉。美國學(xué)者斯佩里通過對裂腦人的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，右腦具有創(chuàng)新思維、綜合思維、形象思維等多種潛在功能。教育創(chuàng)新中的直感、聯(lián)想、頓悟、感悟等思維都是右腦潛能發(fā)揮功能的結(jié)果。因而，高中思想政治課教學(xué)應(yīng)努力關(guān)注學(xué)生右腦資源的開發(fā)，注重挖掘?qū)W生源的潛能，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的宗旨。一、發(fā)揮教師主導(dǎo)，不斷強(qiáng)化學(xué)生創(chuàng)新思維意識“創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力(江澤民語)”。創(chuàng)新乃人的本質(zhì)屬性，在知識社會中，一個(gè)人創(chuàng)新能力的強(qiáng)弱，其人生價(jià)值的首要標(biāo)志，只有珍惜并積極開發(fā)自己創(chuàng)新能力的人，才會使生活變得更加美好和充實(shí)，即一個(gè)現(xiàn)代人，惟有創(chuàng)新，才能實(shí)生價(jià)值，生活也才有意義。因此，教師應(yīng)該在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間和場合，從國家前途和個(gè)人命運(yùn)兩個(gè)方面，經(jīng)常向?qū)W生灌輸創(chuàng)新思維意識，待新思維意識確立以后，還必須激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新精神。創(chuàng)新精神主要來自兩個(gè)方面：一是主觀心理需要，包括興趣、愛好、好奇心、求知現(xiàn)欲等，這是激發(fā)創(chuàng)新精神的內(nèi)在驅(qū)動力：二是客觀外界刺激，包括榜樣感召、相互競爭、環(huán)境熏陶等，這是激發(fā)創(chuàng)新精神的外在推動力。由此，教師首先必須親切、廣泛、頻繁地接觸學(xué)生，把握每個(gè)學(xué)生的興趣、愛好等心理特征，想學(xué)生之所想，給學(xué)生之所需。教師教法、實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、活動的安排、試題的編擬等，要符合學(xué)生的興趣和愛好，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主體；其次，必須把課堂建設(shè)成“眾言堂講臺辦成“民主臺”、“自由臺”，盡量讓學(xué)生自己提出問題，自己解決問題。當(dāng)學(xué)生提出敏感問題或思維鉆牛角尖時(shí)，教師應(yīng)當(dāng)首先種精神正是創(chuàng)新精神所必須具備的，并鼓勵(lì)大家專題討論，讓提出問題的學(xué)生感到驕傲和欣慰，切忌諷刺、挖苦、指責(zé)，因?yàn)槟菢訒鋭倓傔M(jìn)發(fā)出的創(chuàng)新火花。即教師為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，教師就得用心創(chuàng)設(shè)民主、和諧、溫馨的教學(xué)環(huán)境，讓學(xué)生感到“心理安全”和“心理自由”，以其發(fā)揮學(xué)生最大的創(chuàng)新潛能。二、依托教材載體，設(shè)法捕捉學(xué)生創(chuàng)新思維契機(jī)教材是課程實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)與學(xué)生接受能力的載體，是教程和學(xué)程的統(tǒng)一。因此教師應(yīng)該努力挖掘教材中有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識的各種顯性的隱性，并融入教學(xué)過程的始終。無論是一段文字的敘述、一幅圖畫的展示，還是一張圖表的分析，或一個(gè)多媒體動畫的播放，都要讓學(xué)生覺是他們探索世界的舞臺。這樣的教學(xué)，不僅能激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新欲望，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神，同時(shí)也體現(xiàn)出由教程式向?qū)W轉(zhuǎn)化，真正實(shí)現(xiàn)教程和學(xué)程、教法和學(xué)法的完美統(tǒng)一。高中思想政治課的內(nèi)容涉及經(jīng)濟(jì)、政治、文化與哲學(xué)，皆與我們的生活密切相關(guān)有許多熱點(diǎn)問題很能激發(fā)學(xué)生的研究欲望。例如，在學(xué)完了《經(jīng)濟(jì)生活》教材第六課《投資的選擇》后，我給學(xué)生布置了這樣一個(gè)課題作業(yè)：家庭投資和理財(cái)?shù)暮侠砘x擇，要求學(xué)生從自己家庭的實(shí)際經(jīng)濟(jì)狀況出發(fā)，通過與父母、老師、同學(xué)共同探討或上網(wǎng)、進(jìn)圖書館等方式料積累寫作素材，力求使論文觀點(diǎn)新穎，并具有可操作性。作業(yè)一布置，學(xué)生個(gè)個(gè)興趣盎然。一個(gè)月后，我讓學(xué)生帶著他們的“大作”上進(jìn)行交流，學(xué)生各抒己見，“百家爭鳴”，氣氛相當(dāng)熱烈。這次活動既使學(xué)生活學(xué)活用了所學(xué)知識，又培養(yǎng)了學(xué)生創(chuàng)新思維能力，收有的教學(xué)效果。三、消除應(yīng)試影響，積極營造學(xué)生創(chuàng)新思維環(huán)境高中思想政治課教學(xué)中，學(xué)生往往在考試“指揮棒”的束縛之下，片面追求考試分?jǐn)?shù)，注重于學(xué)習(xí)的任務(wù)式完成，一等二靠三要，更為嚴(yán)重的認(rèn)為書本上的知識是金科玉律，因而不敢越雷池半步，從而死讀書、讀死書。這種機(jī)械單調(diào)的學(xué)習(xí)方式只會加重左腦的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重抑潛能的開發(fā)，束縛學(xué)生創(chuàng)新意識的覺醒和個(gè)性的解放。因此在教學(xué)過程中，教師要善于幫助學(xué)生消除應(yīng)試影響，不斷營造出有利于學(xué)生維發(fā)揮的和諧氛圍。譬如若淡化分?jǐn)?shù)的考評，學(xué)生則可能成為“多料”的全才。其實(shí)，考試作為檢查教與學(xué)的一種手段，并不背離素質(zhì)素質(zhì)教育本身也并不排除考試，只不過素質(zhì)教育把考試作為檢查教學(xué)效果的一種方法，而不是唯一的方法。應(yīng)該看到，考試本身就具有兩重屬性，它既可激發(fā)部分學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，又可把另一部分學(xué)生推向厭學(xué)、輟學(xué)的邊緣。所以，高中思想政治課堂把學(xué)生的德育、智育、審美、實(shí)踐等要素都納入到對學(xué)生的綜合素質(zhì)考評體系，讓學(xué)生的左腦和右腦全都“行動”起來，促進(jìn)學(xué)生“學(xué)會做人、學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會生活、學(xué)會勞動、學(xué)會健體、學(xué)會審美”。四、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，努力促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維發(fā)展情境教學(xué)，指在教學(xué)過程中，為了達(dá)到既定的教學(xué)目標(biāo)，從教學(xué)需要出發(fā)，引入、制造或創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的具體場景或氛圍，引起學(xué)生體驗(yàn)，幫助學(xué)生迅速而正確地理解教學(xué)內(nèi)容，它是一種與創(chuàng)新教育相適應(yīng)的教學(xué)模式。這種教學(xué)模式可以通過教師創(chuàng)設(shè)與教材相符合的情境，制造出能激起學(xué)生思考的條件和氛圍，使學(xué)生在客觀情境中獲得具體感受，以激發(fā)學(xué)生相應(yīng)的情感，由此引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注教學(xué)內(nèi)容，極的態(tài)度傾向，把激起的強(qiáng)烈情感投入到學(xué)習(xí)活動中，刺激學(xué)生思考、探究，發(fā)展創(chuàng)新思維。我經(jīng)常通過創(chuàng)設(shè)問題情境，使學(xué)生能夠進(jìn)社會角色，讓其產(chǎn)生一種內(nèi)在的學(xué)習(xí)需要，成為學(xué)生自覺閱讀和鉆研教材的動力；同時(shí)，我也經(jīng)常引導(dǎo)學(xué)生積極主動地進(jìn)行探索性實(shí)踐一些實(shí)際問題的研究和分析。如在講到《文化生活》“民族精神”一課時(shí)，我列舉出抗震救災(zāi)的相關(guān)材料，按照右腦“顯像”原理，引根據(jù)文字材料的描述，在頭腦中再現(xiàn)出轟轟烈烈的抗震救災(zāi)場面并談?wù)勛约旱母惺芤约耙鋵?shí)的行動，顯然這遠(yuǎn)比直接告訴學(xué)生“抗震精神”的內(nèi)涵要深刻的多。另外我還通過指導(dǎo)學(xué)生舉行討論會、辯論會、寫政治小論文、發(fā)布時(shí)事新聞、辦時(shí)事小報(bào)等活動，提高學(xué)生的題能力。為了指導(dǎo)學(xué)生做好研究性學(xué)習(xí)，我有意識地引導(dǎo)學(xué)生選題、調(diào)研，同時(shí)把新的《小學(xué)音樂課程標(biāo)準(zhǔn)》提出了音樂審美的重要理念，要求教師在課堂教學(xué)中將音樂審美貫穿于課堂教學(xué)的始終，潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的音樂情感，提高小學(xué)生的音樂感受力。這反映了一種時(shí)代教育理念，即在小學(xué)音樂教學(xué)中，音樂知識和音樂技能的傳授只是課堂教學(xué)的一方面，音樂課堂更重要的是通過音樂創(chuàng)作、音樂表演和音樂欣賞等活動，培養(yǎng)學(xué)生的音樂情感，提高學(xué)生的音樂感受力和音樂審美能力，這種教學(xué)理念更加契合新課程理念的素質(zhì)教育要求。然而，在傳統(tǒng)的音樂課堂理念下，教師往往為了完成教學(xué)任務(wù)而開展教學(xué)活動，生硬地將音樂知識和理論灌輸給學(xué)生，認(rèn)為將課本上的歌曲教給學(xué)生，學(xué)生會唱就算完成了教學(xué)任務(wù)，這種“填鴨式”的教學(xué)方法無法激發(fā)學(xué)生的音樂學(xué)習(xí)興趣，與音樂教學(xué)的基本原理也大相徑庭。作為一名小學(xué)音樂教師，要將音樂的審美教育放在突出的位置，不僅要重視音樂知識與技能的傳授，而且要注重音樂情感與態(tài)度的培養(yǎng)，通過審美教育，讓學(xué)生獲得音樂美的情感體驗(yàn)，啟迪智慧，凈化心靈，培養(yǎng)學(xué)生正確的音樂情感。一、準(zhǔn)備階段：精心設(shè)計(jì)，激發(fā)學(xué)生的審美愿望精巧的構(gòu)思和具有新意的教學(xué)設(shè)計(jì)是一堂音樂課成功的關(guān)鍵因素。教師創(chuàng)設(shè)別出心裁的鋪墊和引人注目的銜接能夠很好地吸引學(xué)生的審美注意力，進(jìn)而產(chǎn)生強(qiáng)烈的審美欲望。因而，在小學(xué)音樂課堂教學(xué)中，不少教師特別注重導(dǎo)入環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)，運(yùn)用各種手段激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生產(chǎn)生積極的參與情感需求，以飽滿的熱情投入到歌曲的學(xué)習(xí)中去。一旦教師通過生動的設(shè)計(jì)讓學(xué)生在視覺和聽覺上產(chǎn)生強(qiáng)烈的音樂美感，獲得情感共鳴，體驗(yàn)音樂美感，音樂才會在學(xué)生的內(nèi)心生根發(fā)芽。至于課堂的結(jié)束部分，則更加不可忽視，俗話說“編筐織簍，貴在收口”，好的結(jié)束語要能夠產(chǎn)生余音繞梁的聽覺效果，既是師生對音樂審美的共同回憶，又是一種新的音樂審美聯(lián)想。筆者在歌曲《童年》的新課結(jié)束部分彈了一首鋼琴曲《童年的回憶》，進(jìn)而總結(jié)道：“童年就像一首美麗的歌曲，跳動著歡快而明麗的音符;童年就像一幅動人的畫卷，每一筆都刻畫著我們最真最美的回憶。今天我們一起見證了音樂家值得回味的童年趣事，大家應(yīng)該珍惜童年幸福時(shí)光，讓這曲《童年》陪伴大家一同成長！”在音樂和語言的氛圍中，同學(xué)們被深深地感染了，在學(xué)生走出教室的那一時(shí)刻，大家仍然在回味音樂的余韻，在這種美的體驗(yàn)下，學(xué)生對音樂的學(xué)習(xí)期待進(jìn)一步加深了。二、欣賞階段：加強(qiáng)引導(dǎo)，培養(yǎng)音樂審美探索能力在小學(xué)音樂教學(xué)中，音樂欣賞是一個(gè)關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。音樂欣賞過程不僅是音樂審美的感知過程，而且也是音樂審美的探索過程。音樂審美因子隱藏在音樂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中間，無論是教師的傾情范唱，還是在背景音樂下進(jìn)行有聲有色的歌詞朗讀，都能夠很好地引發(fā)小學(xué)生的音樂審美感，使其對音樂的學(xué)習(xí)過程成為一個(gè)審美體驗(yàn)過程。因此，在小學(xué)音樂欣賞教學(xué)中，教師要充分引導(dǎo)學(xué)生聆聽優(yōu)美的音樂，自身進(jìn)行感情充沛的語言描述與感情引導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生以多種感官、多種形式進(jìn)行音樂的感受與演繹，增強(qiáng)審美體驗(yàn)。如教學(xué)欣賞課《跳圓舞曲的小貓》時(shí)，我給學(xué)生講述一個(gè)故事：一天夜里，小主人做了一個(gè)夢，在夢中，他家的小貓?jiān)凇拔鑸觥鄙咸饍?yōu)美的舞蹈來，它不停地旋轉(zhuǎn)，越跳越高興，這時(shí)候，傳來一陣狗叫聲，嚇得小貓趕緊逃離了舞場。小主人醒來后卻發(fā)現(xiàn)，他的小貓就躺在自己身旁，安靜地睡著。小主人長大以后，他依舊深深地記得夢中的情形，記得夢中的樂曲，這個(gè)小主人就是美國音樂家安德森。我一邊展示事先準(zhǔn)備好的圖片，一邊播放音樂，同時(shí)給學(xué)生講解故事，學(xué)生驚奇地發(fā)現(xiàn)，原來一首樂曲就是一個(gè)小故事！通過故事的講解，學(xué)生對作品的內(nèi)容以及歌曲的創(chuàng)作背景都有了深入的認(rèn)識，在這個(gè)時(shí)候再讓學(xué)生跟著音樂的節(jié)奏拍手，注意樂曲的力量、速度以及情緒起伏。第三遍聽時(shí)可讓男生聽到管樂器演奏的較弱音樂時(shí)用尺子彈出聲音，女生聽到弦樂器演奏的較弱音樂時(shí)用手帕揮舞。通過這種簡單的活動讓學(xué)生真切地感受音樂，體驗(yàn)音樂的樂趣，感受音樂的魅力。三、鞏固階段：重視復(fù)習(xí)，提高音樂審美創(chuàng)造能力音樂課的復(fù)習(xí)階段是師生在音樂審美感知探索的基礎(chǔ)上，加深對音樂的認(rèn)識和理解并進(jìn)行音樂審美創(chuàng)造的階段。音樂復(fù)習(xí)課是對音樂審美對象的重復(fù)過程。但是，音樂教學(xué)要力避那種機(jī)械式的重復(fù)，比如唱歌一遍又一遍卻毫無新意，這并不是真正意義上的重復(fù)。復(fù)習(xí)的本質(zhì)是創(chuàng)造。音樂復(fù)習(xí)課是一個(gè)創(chuàng)造性過程，要能夠讓學(xué)生萌發(fā)新的審美體驗(yàn)，從復(fù)習(xí)的過程中領(lǐng)會更深刻的內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造更多的美。通過復(fù)習(xí)課，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己比上節(jié)課更好、歌聲更有魅力，他們就能夠獲得創(chuàng)造的樂趣，在頓悟中獲得更多美的感受。一旦學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己在音樂上的確有了明顯的進(jìn)步，就會深深地喜愛上音樂，與音樂形成難以割舍的關(guān)系。例如，在開展練聲的游戲環(huán)節(jié)里，教師可以讓學(xué)生快樂地在唱歌的同時(shí)進(jìn)行角色表演，小貓來了，輕輕地敲門幾下，很禮貌地打招呼。通過邊唱邊動的情境活動，學(xué)生體驗(yàn)到了音樂的快慢和強(qiáng)弱，通過朋友之間的互動，也增強(qiáng)了學(xué)生的社會性，獲得了美的體驗(yàn)。又如，在學(xué)習(xí)《歌唱二小放牛郎》這首歌之后，教師可以適時(shí)地在復(fù)習(xí)中指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考與探討，王二小是怎樣勇敢機(jī)智地和鬼子周旋的？被鬼子發(fā)覺后，二小又是如何視死如歸的？學(xué)生在討論的過程中，深刻地認(rèn)識到王二小是個(gè)英雄，為祖國和人民獻(xiàn)出了自己寶貴年輕的生命，不禁肅然起敬。在這樣的情感之下，學(xué)生的演唱更加情真意切，更加投入，感情充沛。老師借此機(jī)會問學(xué)生：“生活在幸福年代的當(dāng)代小學(xué)生，如何做才能報(bào)答祖國呢？”孩子們認(rèn)真地思索，有的表示長大要當(dāng)一名解放軍戰(zhàn)士，保衛(wèi)邊疆;有的想做一名科學(xué)家，為祖國的科技發(fā)展作出貢獻(xiàn);有的想做一名教師，為祖國培養(yǎng)未來的棟梁之才……通過歌曲，學(xué)生的愛國情感得到升華，心靈產(chǎn)生共鳴，這是他們審美理解與創(chuàng)造的表現(xiàn)。很明顯，如此復(fù)習(xí)和小結(jié)，使得音樂課極具感染力，這種情境的情感熏陶功能是巨大的，學(xué)生的審美理解與創(chuàng)造得到了充分的完善與發(fā)展，音樂的表現(xiàn)與孩子心