心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理內(nèi)容提要■冠心病介入治療及護(hù)理心律失常介入治療及護(hù)理■先心病介入治療及護(hù)理■周圍血管病介入治療及護(hù)理隨著教育科研意識(shí)的不斷深化,很多教師希望把自己的研究成果,論文形式公開發(fā)表。那么怎樣才能完成一篇高質(zhì)量的論文呢?我認(rèn)為初寫數(shù)學(xué)論文的教師,為了盡可能的少走彎路,應(yīng)充分注意以下幾點(diǎn)。1借鑒成果,博采眾長對(duì)他人的研究成果,進(jìn)行吸收消化,為我所用,這是每一個(gè)科研工作者都在做、并且必須做的事情。一個(gè)人的精力、能力、水平等是有限的,要彌補(bǔ)這個(gè)“先天性缺陷”,就一定要向他人學(xué)習(xí)借鑒。就初中數(shù)學(xué)教師而言,我們所涉及的范圍自然以初中數(shù)學(xué)的教育教學(xué)科研信息為主,但還應(yīng)兼顧高中和小學(xué)的數(shù)學(xué),以及計(jì)算機(jī)、物理、化學(xué)等相關(guān)學(xué)科的信息。自1996年以來,我手抄20多萬字,復(fù)印存盤10多萬字,這些寶貴的文獻(xiàn)資料,為我的教育科研和論文寫作,提供了強(qiáng)大的理論支持和實(shí)踐指導(dǎo)。2完備素材,厚積薄發(fā)論文只是教研結(jié)果的表現(xiàn)形式之一,有人提出“論文還自教研始”、“論文在研不在寫”等觀點(diǎn),有一定的道理。如果只看重論文發(fā)表這一結(jié)果,急功近利,做無病之呻吟,效果肯定不好?！昂穹e”是基礎(chǔ),沒有來源于實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等等素材的積累,想要寫出比較有價(jià)值的論文,幾乎是不可能的。這些素材源于何處?如何去發(fā)現(xiàn)這些素材呢?答案是那句古話“處處留心皆學(xué)問”。具體說來,素材的來源主要有以下幾方面:①課堂教學(xué),它是教研工作的主陣地,也是素材最重要的來源,這不但是一個(gè)教學(xué)實(shí)踐的過程,還是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題的過程,是一個(gè)向?qū)W生學(xué)習(xí)的過程;②課后反思,對(duì)每節(jié)課的成敗得失都及時(shí)的總結(jié)下來,以便進(jìn)一步研究;③作業(yè)記錄,從學(xué)生作業(yè)中不但能發(fā)現(xiàn)具有共性的問題,提示我們教學(xué)教研的改革方向,而且學(xué)生中也會(huì)有許多新穎的解題思想,值得教師學(xué)習(xí);④考試總結(jié),測驗(yàn)考試是對(duì)學(xué)生知識(shí)的集中檢驗(yàn),即使在素質(zhì)教育中,也不能把考試視為應(yīng)試教育的“余孽”,“打入冷宮”,關(guān)鍵是如何改革考試制度和內(nèi)容,適應(yīng)素質(zhì)教育;⑤解題分析,教師平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持解答一定數(shù)量的數(shù)學(xué)題,解題是數(shù)學(xué)的核心任務(wù)之一,這樣做可以活躍思維,并從中探索解題規(guī)律和命題趨勢;⑥調(diào)查反饋,調(diào)查可以用談心、問卷等多種形式進(jìn)行,從中所反饋的信息是難得的寫作素材;⑦成果質(zhì)疑,學(xué)習(xí)他人但不要迷信他人,在閱讀他人的論文時(shí),有時(shí)也能發(fā)現(xiàn)其存在的不足甚至是錯(cuò)誤之處,對(duì)此只要自己的理由充分就要敢于質(zhì)疑;⑧探討爭論,在日常探討問題的過程中,持有不同觀點(diǎn)的人發(fā)生激烈爭論是常有的事,從中往往加深了對(duì)問題的理解程度;⑨靈感頓悟,事實(shí)上很多自選課題的素材是平時(shí)工作、學(xué)習(xí)、生活甚至睡夢(mèng)中突然想到的,但這種靈感是對(duì)問題深入思考的結(jié)果,如果沒有自覺教研的精神,靈感就無從談起。小組合作學(xué)習(xí)方式既可以培養(yǎng)學(xué)生合作的意識(shí)，又可以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，是適應(yīng)素質(zhì)教育和新課改的一種行之有效的教學(xué)方法，筆者結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)踐，談?wù)勅绾卧诔踔姓Z文教學(xué)中切實(shí)有效的開展小組合作學(xué)習(xí)。一、認(rèn)清小組合作學(xué)習(xí)的意義小組合作學(xué)習(xí)是將班級(jí)學(xué)生按照一定的要求組成若干個(gè)學(xué)習(xí)小組，在教師的指導(dǎo)下，自主并且順利地完成教師布置的教學(xué)任務(wù)的一種學(xué)習(xí)方式，它體現(xiàn)了現(xiàn)代社會(huì)所需要的合作的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，符合現(xiàn)代教育教學(xué)理念，并對(duì)學(xué)生的人格成長提供幫助，不僅對(duì)于教育教學(xué)，而且對(duì)于人性的發(fā)展都展示了巨大的意義。小組合作學(xué)習(xí)在初中語文教學(xué)中的運(yùn)用，可以真正地實(shí)現(xiàn)學(xué)生的主體作用和教師的引導(dǎo)作用，利用好小組合作學(xué)習(xí)，鍛煉學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)探究的意識(shí)，學(xué)生之間互相學(xué)習(xí)，互相幫助，增進(jìn)了解，增進(jìn)友誼，在和諧的氛圍中獲取知識(shí)，在潛移默化中取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步，讓學(xué)生明白到集體的智慧是無窮的，所以說，小組合作學(xué)習(xí)的方式是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的，是符合素質(zhì)教育創(chuàng)新要求的教學(xué)方式。二、優(yōu)化小組合作學(xué)習(xí)的方式為了更好地進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)，筆者在課堂上摸索出一套比較恰當(dāng)?shù)慕M織方案：（1）按照班級(jí)人數(shù)進(jìn)行小組劃分，人數(shù)以六人一組為宜，每組的人員要兼顧男女生比例，同時(shí)還要考慮到組內(nèi)成員的知識(shí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力、興趣愛好等因素，讓每組能夠基本上均衡，同時(shí)還要考慮到學(xué)生的座位情況，盡量能夠采取就近組合，這樣能夠減少學(xué)生交流的障礙，便于課堂教學(xué)操作。（2）組內(nèi)進(jìn)行細(xì)化分工，責(zé)任到人，發(fā)揮帶頭學(xué)生的作用，每組推選一名組長，由組長負(fù)責(zé)分配工作給每一名組員，如，記錄人，發(fā)言人，搜集資料人，并且輪流更換，使每一個(gè)人都能得到有效的鍛煉，都能展示自己的領(lǐng)導(dǎo)和組織才能。（3）改變課堂座位的組織形式，傳統(tǒng)的座位組織形式不利于學(xué)生之間相互交流，現(xiàn)在開會(huì)都采用圓桌會(huì)議，因?yàn)閳A桌便于相互交流，教學(xué)中我們不妨也采用這種形式，讓幾名組員圍在一起，或者是把幾張桌子并成一個(gè)長方形，讓學(xué)生面對(duì)面坐，營造良好地合作學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的欲望。三、培養(yǎng)小組合作學(xué)習(xí)的意識(shí)學(xué)生樂于學(xué)習(xí)，自發(fā)學(xué)習(xí)是提高學(xué)習(xí)成績的最佳動(dòng)力，要想最大效率的發(fā)揮小組合作學(xué)習(xí)的優(yōu)勢，就必須要讓學(xué)生把小組合作學(xué)習(xí)變成一種自發(fā)性的行為，這就要求教師要注重培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生合作的意識(shí)是一件需要長時(shí)間完成的工作，筆者是這樣來實(shí)施的：每一節(jié)課前都讓每一小組進(jìn)行內(nèi)部分工，查閱資料，自主學(xué)習(xí)，查出本文的作者，寫作的背景，生字詞，重難點(diǎn)句子，上課時(shí)，小組上臺(tái)來交流展示，分組討論，解決課堂教學(xué)中存在的問題。例如，學(xué)習(xí)《多收了三五斗》一課，上課時(shí)，檢查小組預(yù)習(xí)的情況，有的同學(xué)介紹作者葉圣陶，有的同學(xué)介紹本文的寫作背景，有的同學(xué)上黑板列出本文的生字詞，課堂教學(xué)中，教師提出了豐收成災(zāi)的問題，讓小組合作討論，然后各組派代表發(fā)言，通過交流展示，概括出本文的主題，如此這樣持之以恒的堅(jiān)持下去，學(xué)生就會(huì)養(yǎng)成小組合作學(xué)習(xí)的習(xí)慣，合作的意識(shí)自然而然就形成了。四、營造小組合作學(xué)習(xí)的環(huán)境師生關(guān)系是課堂教學(xué)成敗的一個(gè)關(guān)鍵性的因素，課堂教學(xué)環(huán)境是學(xué)生思維能否被調(diào)動(dòng)起來的一個(gè)關(guān)鍵性因素，良好地學(xué)習(xí)環(huán)境，可以讓學(xué)生放松，可以發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，所以，實(shí)施小組合作學(xué)習(xí)，一定要營造寬松的合作學(xué)習(xí)環(huán)境。營造良好的合作學(xué)習(xí)環(huán)境，首先教師要和學(xué)生成為朋友，改變以往的傳統(tǒng)的教師高高在上的情況，放下身段，走到學(xué)生中不去，與學(xué)生談心，例如，筆者在一次和學(xué)生談心中，得知一位學(xué)生的父親在車禍中剛剛?cè)ナ?，于是利用課外時(shí)間，帶領(lǐng)班干部到他們家進(jìn)行祭悼，從此這名學(xué)生改掉了過去好欺負(fù)人的惡習(xí)，變得樂于助人了，學(xué)習(xí)也變得積極主動(dòng)了。其次，教師要尊重和保護(hù)學(xué)生參與的熱情，對(duì)于學(xué)生的小組合作學(xué)習(xí)，要多鼓勵(lì)，多表揚(yáng)，尤其對(duì)于學(xué)困生，要善于發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)點(diǎn)和長處，往往教師一個(gè)不經(jīng)意間的表揚(yáng)，可以影響他們的一生。最后，教師要精心設(shè)計(jì)教案，給予學(xué)生的討論題目要難易適中，既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，又不打擊他們的積極性，提出問題后，要給學(xué)生一個(gè)充足的而考慮時(shí)間，不能匆忙的提問，這樣挖掘不了學(xué)生的潛力?？傊?，教師一定要想方設(shè)法為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)和諧、寬松、愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，保護(hù)小組合作學(xué)習(xí)的有效進(jìn)行。五、把握小組合作學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)在語文教學(xué)中實(shí)施小組合作學(xué)習(xí)，就要求教師要學(xué)會(huì)把握學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)，不是所有的內(nèi)容都需要進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)的，只有當(dāng)問題是個(gè)人無法解決時(shí)，小組合作學(xué)習(xí)才能體現(xiàn)出它的價(jià)值。（1）當(dāng)遇到教學(xué)的重難點(diǎn)時(shí)，可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)，例如，學(xué)習(xí)魯迅先生的《故鄉(xiāng)》一文，對(duì)比手法的運(yùn)用，環(huán)境描寫的作用，主要人物的形象，故鄉(xiāng)的衰敗和作者的希望都可以組織學(xué)生進(jìn)行探究性的合作學(xué)習(xí)，因?yàn)檫@是本文教學(xué)的重難點(diǎn)，只要重難點(diǎn)突破了，其它問題就可以迎刃而解。（2）遇到突發(fā)的、具有價(jià)值的生成性資源時(shí)，可以組織學(xué)生進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)，例如，學(xué)習(xí)《愚公移山》時(shí)，有的學(xué)生一直認(rèn)為愚公的做法不值得提倡，筆者為此組織一場辯論，把小組按照不同的意見分成正反方，各自搜集材料，展開激烈地爭論，課堂氣氛活躍，學(xué)生學(xué)到了愚公精神的價(jià)值，也認(rèn)識(shí)到有些事情只要變化一種方式，往往會(huì)柳暗花明的道理?？傊?，小組合作學(xué)習(xí)是初中語文教學(xué)中一種非常有效的學(xué)習(xí)方法，它能夠取長補(bǔ)短，集思廣益，能夠培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作精神和創(chuàng)新意識(shí)，能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和合作參與能力，更能夠提高初中語文教學(xué)的實(shí)效性，盡顯初中語文教學(xué)的本色。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。心內(nèi)科介入治療的術(shù)1心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理心內(nèi)科介入治療的術(shù)2內(nèi)容提要■冠心病介入治療及護(hù)理心律失常介入治療及護(hù)理■先心病介入治療及護(hù)理■周圍血管病介入治療及護(hù)理內(nèi)容提要3介入治療特點(diǎn)介入治療是在某種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,通過導(dǎo)管和其他不開刀方式來完成對(duì)疾病治療的一種手段介入治療的優(yōu)點(diǎn)1創(chuàng)傷小、痛苦少恢復(fù)快3療效好、安全。4符合現(xiàn)代人要求美觀的愿望介入治療特點(diǎn)4適合介入治療的心血管疾病能夠通過介入治療根治的心臟病1先天性疾病2心律失常不能根治但有明顯治療效果的心臟病1冠心病2心臟瓣膜病3某些心律失常4后天原因造成的血管狹窄5其他適合介入治療的心血管疾病5冠狀動(dòng)脈造影■定義采用介入的方法,應(yīng)用X線顯影的造影劑對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行檢查的方法目的了解冠狀動(dòng)脈有無病變、病變部位、病變的嚴(yán)重程度、冠狀動(dòng)脈功能異常。冠狀動(dòng)脈造影6冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)癥典型的心絞痛;急性心肌梗死;患者存在不典型的胸悶、憋氣;不明原因的心臟擴(kuò)大、心功能不全、心律失常需了解冠脈情況以便行冠脈搭橋術(shù)。冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)癥7經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)是目前應(yīng)用最普通的一種,它是將帶有球囊的導(dǎo)管放入血管,將球囊放入放到合適的位置后,向球囊內(nèi)注射造影劑,加大球囊內(nèi)壓力,使其擴(kuò)張并壓迫動(dòng)脈壁上的粥樣硬化斑塊。斑塊被壓迫,從而達(dá)到擴(kuò)大因斑塊而狹窄了的血管腔,以便改善心臟血流。經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)8PICA過程示意PICA過程示意9PTCA+STENT術(shù)適應(yīng)癥■適應(yīng)癥臨床適應(yīng)癥:穩(wěn)定性勞力型心絞痛血管適應(yīng)癥:最理想的適應(yīng)癥:單支血管狹窄〉70%單支冠狀動(dòng)脈、近端、孤立性、局限性非鈣化性可考慮的復(fù)雜病變:多支或單支多發(fā)、完全閉塞〈3個(gè)月、不穩(wěn)定性心絞痛、急性心梗、CABG術(shù)后PTCA+STENT術(shù)適應(yīng)癥10PTCA+STENT術(shù)禁忌癥■禁忌癥絕對(duì)禁忌癥:無保護(hù)的左主干病變■相對(duì)禁忌癥狹窄〈50%>彌漫性病變閉塞超過6個(gè)月存在出血性疾病或高凝狀態(tài)無外科手術(shù)條件的醫(yī)院PTCA+STENT術(shù)禁忌癥11心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件12心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件13心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件14心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件15心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件16心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件17心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件18心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件19心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件20心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件21心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件22心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件23心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件24心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件25心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件26心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件27心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件28心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件29心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件30心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件31心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件32心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件33心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件34心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件35心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件36心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件37心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件38心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件39心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件40心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件41心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件42心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件43心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件44心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件45心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件46心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件47心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件48心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件49心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件50心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件51心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件52心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件53心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件54心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件55心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件56心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件57心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件58心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件59心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件60心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件61心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件62心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件63心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件64心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件65心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件66心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件67心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件68心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件69END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。——羅素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，就是為了使別人過得更美好。——雷鋒

20、要掌握書，莫被書掌握；要為生而讀，莫為讀而生?！紶栁諩ND16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。——華盛頓7061、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理內(nèi)容提要■冠心病介入治療及護(hù)理心律失常介入治療及護(hù)理■先心病介入治療及護(hù)理■周圍血管病介入治療及護(hù)理隨著教育科研意識(shí)的不斷深化,很多教師希望把自己的研究成果,論文形式公開發(fā)表。那么怎樣才能完成一篇高質(zhì)量的論文呢?我認(rèn)為初寫數(shù)學(xué)論文的教師,為了盡可能的少走彎路,應(yīng)充分注意以下幾點(diǎn)。1借鑒成果,博采眾長對(duì)他人的研究成果,進(jìn)行吸收消化,為我所用,這是每一個(gè)科研工作者都在做、并且必須做的事情。一個(gè)人的精力、能力、水平等是有限的,要彌補(bǔ)這個(gè)“先天性缺陷”,就一定要向他人學(xué)習(xí)借鑒。就初中數(shù)學(xué)教師而言,我們所涉及的范圍自然以初中數(shù)學(xué)的教育教學(xué)科研信息為主,但還應(yīng)兼顧高中和小學(xué)的數(shù)學(xué),以及計(jì)算機(jī)、物理、化學(xué)等相關(guān)學(xué)科的信息。自1996年以來,我手抄20多萬字,復(fù)印存盤10多萬字,這些寶貴的文獻(xiàn)資料,為我的教育科研和論文寫作,提供了強(qiáng)大的理論支持和實(shí)踐指導(dǎo)。2完備素材,厚積薄發(fā)論文只是教研結(jié)果的表現(xiàn)形式之一,有人提出“論文還自教研始”、“論文在研不在寫”等觀點(diǎn),有一定的道理。如果只看重論文發(fā)表這一結(jié)果,急功近利,做無病之呻吟,效果肯定不好?！昂穹e”是基礎(chǔ),沒有來源于實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等等素材的積累,想要寫出比較有價(jià)值的論文,幾乎是不可能的。這些素材源于何處?如何去發(fā)現(xiàn)這些素材呢?答案是那句古話“處處留心皆學(xué)問”。具體說來,素材的來源主要有以下幾方面:①課堂教學(xué),它是教研工作的主陣地,也是素材最重要的來源,這不但是一個(gè)教學(xué)實(shí)踐的過程,還是一個(gè)發(fā)現(xiàn)問題的過程,是一個(gè)向?qū)W生學(xué)習(xí)的過程;②課后反思,對(duì)每節(jié)課的成敗得失都及時(shí)的總結(jié)下來,以便進(jìn)一步研究;③作業(yè)記錄,從學(xué)生作業(yè)中不但能發(fā)現(xiàn)具有共性的問題,提示我們教學(xué)教研的改革方向,而且學(xué)生中也會(huì)有許多新穎的解題思想,值得教師學(xué)習(xí);④考試總結(jié),測驗(yàn)考試是對(duì)學(xué)生知識(shí)的集中檢驗(yàn),即使在素質(zhì)教育中,也不能把考試視為應(yīng)試教育的“余孽”,“打入冷宮”,關(guān)鍵是如何改革考試制度和內(nèi)容,適應(yīng)素質(zhì)教育;⑤解題分析,教師平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持解答一定數(shù)量的數(shù)學(xué)題,解題是數(shù)學(xué)的核心任務(wù)之一,這樣做可以活躍思維,并從中探索解題規(guī)律和命題趨勢;⑥調(diào)查反饋,調(diào)查可以用談心、問卷等多種形式進(jìn)行,從中所反饋的信息是難得的寫作素材;⑦成果質(zhì)疑,學(xué)習(xí)他人但不要迷信他人,在閱讀他人的論文時(shí),有時(shí)也能發(fā)現(xiàn)其存在的不足甚至是錯(cuò)誤之處,對(duì)此只要自己的理由充分就要敢于質(zhì)疑;⑧探討爭論,在日常探討問題的過程中,持有不同觀點(diǎn)的人發(fā)生激烈爭論是常有的事,從中往往加深了對(duì)問題的理解程度;⑨靈感頓悟,事實(shí)上很多自選課題的素材是平時(shí)工作、學(xué)習(xí)、生活甚至睡夢(mèng)中突然想到的,但這種靈感是對(duì)問題深入思考的結(jié)果,如果沒有自覺教研的精神,靈感就無從談起。小組合作學(xué)習(xí)方式既可以培養(yǎng)學(xué)生合作的意識(shí)，又可以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，是適應(yīng)素質(zhì)教育和新課改的一種行之有效的教學(xué)方法，筆者結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)踐，談?wù)勅绾卧诔踔姓Z文教學(xué)中切實(shí)有效的開展小組合作學(xué)習(xí)。一、認(rèn)清小組合作學(xué)習(xí)的意義小組合作學(xué)習(xí)是將班級(jí)學(xué)生按照一定的要求組成若干個(gè)學(xué)習(xí)小組，在教師的指導(dǎo)下，自主并且順利地完成教師布置的教學(xué)任務(wù)的一種學(xué)習(xí)方式，它體現(xiàn)了現(xiàn)代社會(huì)所需要的合作的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，符合現(xiàn)代教育教學(xué)理念，并對(duì)學(xué)生的人格成長提供幫助，不僅對(duì)于教育教學(xué)，而且對(duì)于人性的發(fā)展都展示了巨大的意義。小組合作學(xué)習(xí)在初中語文教學(xué)中的運(yùn)用，可以真正地實(shí)現(xiàn)學(xué)生的主體作用和教師的引導(dǎo)作用，利用好小組合作學(xué)習(xí)，鍛煉學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)探究的意識(shí)，學(xué)生之間互相學(xué)習(xí)，互相幫助，增進(jìn)了解，增進(jìn)友誼，在和諧的氛圍中獲取知識(shí)，在潛移默化中取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步，讓學(xué)生明白到集體的智慧是無窮的，所以說，小組合作學(xué)習(xí)的方式是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的，是符合素質(zhì)教育創(chuàng)新要求的教學(xué)方式。二、優(yōu)化小組合作學(xué)習(xí)的方式為了更好地進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)，筆者在課堂上摸索出一套比較恰當(dāng)?shù)慕M織方案：（1）按照班級(jí)人數(shù)進(jìn)行小組劃分，人數(shù)以六人一組為宜，每組的人員要兼顧男女生比例，同時(shí)還要考慮到組內(nèi)成員的知識(shí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力、興趣愛好等因素，讓每組能夠基本上均衡，同時(shí)還要考慮到學(xué)生的座位情況，盡量能夠采取就近組合，這樣能夠減少學(xué)生交流的障礙，便于課堂教學(xué)操作。（2）組內(nèi)進(jìn)行細(xì)化分工，責(zé)任到人，發(fā)揮帶頭學(xué)生的作用，每組推選一名組長，由組長負(fù)責(zé)分配工作給每一名組員，如，記錄人，發(fā)言人，搜集資料人，并且輪流更換，使每一個(gè)人都能得到有效的鍛煉，都能展示自己的領(lǐng)導(dǎo)和組織才能。（3）改變課堂座位的組織形式，傳統(tǒng)的座位組織形式不利于學(xué)生之間相互交流，現(xiàn)在開會(huì)都采用圓桌會(huì)議，因?yàn)閳A桌便于相互交流，教學(xué)中我們不妨也采用這種形式，讓幾名組員圍在一起，或者是把幾張桌子并成一個(gè)長方形，讓學(xué)生面對(duì)面坐，營造良好地合作學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的欲望。三、培養(yǎng)小組合作學(xué)習(xí)的意識(shí)學(xué)生樂于學(xué)習(xí)，自發(fā)學(xué)習(xí)是提高學(xué)習(xí)成績的最佳動(dòng)力，要想最大效率的發(fā)揮小組合作學(xué)習(xí)的優(yōu)勢，就必須要讓學(xué)生把小組合作學(xué)習(xí)變成一種自發(fā)性的行為，這就要求教師要注重培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生合作的意識(shí)是一件需要長時(shí)間完成的工作，筆者是這樣來實(shí)施的：每一節(jié)課前都讓每一小組進(jìn)行內(nèi)部分工，查閱資料，自主學(xué)習(xí)，查出本文的作者，寫作的背景，生字詞，重難點(diǎn)句子，上課時(shí)，小組上臺(tái)來交流展示，分組討論，解決課堂教學(xué)中存在的問題。例如，學(xué)習(xí)《多收了三五斗》一課，上課時(shí)，檢查小組預(yù)習(xí)的情況，有的同學(xué)介紹作者葉圣陶，有的同學(xué)介紹本文的寫作背景，有的同學(xué)上黑板列出本文的生字詞，課堂教學(xué)中，教師提出了豐收成災(zāi)的問題，讓小組合作討論，然后各組派代表發(fā)言，通過交流展示，概括出本文的主題，如此這樣持之以恒的堅(jiān)持下去，學(xué)生就會(huì)養(yǎng)成小組合作學(xué)習(xí)的習(xí)慣，合作的意識(shí)自然而然就形成了。四、營造小組合作學(xué)習(xí)的環(huán)境師生關(guān)系是課堂教學(xué)成敗的一個(gè)關(guān)鍵性的因素，課堂教學(xué)環(huán)境是學(xué)生思維能否被調(diào)動(dòng)起來的一個(gè)關(guān)鍵性因素，良好地學(xué)習(xí)環(huán)境，可以讓學(xué)生放松，可以發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，所以，實(shí)施小組合作學(xué)習(xí)，一定要營造寬松的合作學(xué)習(xí)環(huán)境。營造良好的合作學(xué)習(xí)環(huán)境，首先教師要和學(xué)生成為朋友，改變以往的傳統(tǒng)的教師高高在上的情況，放下身段，走到學(xué)生中不去，與學(xué)生談心，例如，筆者在一次和學(xué)生談心中，得知一位學(xué)生的父親在車禍中剛剛?cè)ナ?，于是利用課外時(shí)間，帶領(lǐng)班干部到他們家進(jìn)行祭悼，從此這名學(xué)生改掉了過去好欺負(fù)人的惡習(xí)，變得樂于助人了，學(xué)習(xí)也變得積極主動(dòng)了。其次，教師要尊重和保護(hù)學(xué)生參與的熱情，對(duì)于學(xué)生的小組合作學(xué)習(xí)，要多鼓勵(lì)，多表揚(yáng)，尤其對(duì)于學(xué)困生，要善于發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)點(diǎn)和長處，往往教師一個(gè)不經(jīng)意間的表揚(yáng)，可以影響他們的一生。最后，教師要精心設(shè)計(jì)教案，給予學(xué)生的討論題目要難易適中，既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，又不打擊他們的積極性，提出問題后，要給學(xué)生一個(gè)充足的而考慮時(shí)間，不能匆忙的提問，這樣挖掘不了學(xué)生的潛力?？傊?，教師一定要想方設(shè)法為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)和諧、寬松、愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，保護(hù)小組合作學(xué)習(xí)的有效進(jìn)行。五、把握小組合作學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)在語文教學(xué)中實(shí)施小組合作學(xué)習(xí)，就要求教師要學(xué)會(huì)把握學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)，不是所有的內(nèi)容都需要進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)的，只有當(dāng)問題是個(gè)人無法解決時(shí)，小組合作學(xué)習(xí)才能體現(xiàn)出它的價(jià)值。（1）當(dāng)遇到教學(xué)的重難點(diǎn)時(shí)，可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)，例如，學(xué)習(xí)魯迅先生的《故鄉(xiāng)》一文，對(duì)比手法的運(yùn)用，環(huán)境描寫的作用，主要人物的形象，故鄉(xiāng)的衰敗和作者的希望都可以組織學(xué)生進(jìn)行探究性的合作學(xué)習(xí)，因?yàn)檫@是本文教學(xué)的重難點(diǎn)，只要重難點(diǎn)突破了，其它問題就可以迎刃而解。（2）遇到突發(fā)的、具有價(jià)值的生成性資源時(shí)，可以組織學(xué)生進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)，例如，學(xué)習(xí)《愚公移山》時(shí)，有的學(xué)生一直認(rèn)為愚公的做法不值得提倡，筆者為此組織一場辯論，把小組按照不同的意見分成正反方，各自搜集材料，展開激烈地爭論，課堂氣氛活躍，學(xué)生學(xué)到了愚公精神的價(jià)值，也認(rèn)識(shí)到有些事情只要變化一種方式，往往會(huì)柳暗花明的道理?？傊?，小組合作學(xué)習(xí)是初中語文教學(xué)中一種非常有效的學(xué)習(xí)方法，它能夠取長補(bǔ)短，集思廣益，能夠培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作精神和創(chuàng)新意識(shí)，能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和合作參與能力，更能夠提高初中語文教學(xué)的實(shí)效性，盡顯初中語文教學(xué)的本色。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。心內(nèi)科介入治療的術(shù)71心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理心內(nèi)科介入治療的術(shù)72內(nèi)容提要■冠心病介入治療及護(hù)理心律失常介入治療及護(hù)理■先心病介入治療及護(hù)理■周圍血管病介入治療及護(hù)理內(nèi)容提要73介入治療特點(diǎn)介入治療是在某種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,通過導(dǎo)管和其他不開刀方式來完成對(duì)疾病治療的一種手段介入治療的優(yōu)點(diǎn)1創(chuàng)傷小、痛苦少恢復(fù)快3療效好、安全。4符合現(xiàn)代人要求美觀的愿望介入治療特點(diǎn)74適合介入治療的心血管疾病能夠通過介入治療根治的心臟病1先天性疾病2心律失常不能根治但有明顯治療效果的心臟病1冠心病2心臟瓣膜病3某些心律失常4后天原因造成的血管狹窄5其他適合介入治療的心血管疾病75冠狀動(dòng)脈造影■定義采用介入的方法,應(yīng)用X線顯影的造影劑對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行檢查的方法目的了解冠狀動(dòng)脈有無病變、病變部位、病變的嚴(yán)重程度、冠狀動(dòng)脈功能異常。冠狀動(dòng)脈造影76冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)癥典型的心絞痛;急性心肌梗死;患者存在不典型的胸悶、憋氣;不明原因的心臟擴(kuò)大、心功能不全、心律失常需了解冠脈情況以便行冠脈搭橋術(shù)。冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)癥77經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)是目前應(yīng)用最普通的一種,它是將帶有球囊的導(dǎo)管放入血管,將球囊放入放到合適的位置后,向球囊內(nèi)注射造影劑,加大球囊內(nèi)壓力,使其擴(kuò)張并壓迫動(dòng)脈壁上的粥樣硬化斑塊。斑塊被壓迫,從而達(dá)到擴(kuò)大因斑塊而狹窄了的血管腔,以便改善心臟血流。經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)78PICA過程示意PICA過程示意79PTCA+STENT術(shù)適應(yīng)癥■適應(yīng)癥臨床適應(yīng)癥:穩(wěn)定性勞力型心絞痛血管適應(yīng)癥:最理想的適應(yīng)癥:單支血管狹窄〉70%單支冠狀動(dòng)脈、近端、孤立性、局限性非鈣化性可考慮的復(fù)雜病變:多支或單支多發(fā)、完全閉塞〈3個(gè)月、不穩(wěn)定性心絞痛、急性心梗、CABG術(shù)后PTCA+STENT術(shù)適應(yīng)癥80PTCA+STENT術(shù)禁忌癥■禁忌癥絕對(duì)禁忌癥:無保護(hù)的左主干病變■相對(duì)禁忌癥狹窄〈50%>彌漫性病變閉塞超過6個(gè)月存在出血性疾病或高凝狀態(tài)無外科手術(shù)條件的醫(yī)院PTCA+STENT術(shù)禁忌癥81心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件82心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件83心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件84心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件85心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件86心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件87心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件88心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件89心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件90心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件91心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件92心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件93心內(nèi)科介入治療的術(shù)前術(shù)后護(hù)理資料課件94心內(nèi)科介入