腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理

腰痛的診斷與鑒別診斷腰痛的診斷與鑒別診斷1主要內(nèi)容第一部分:概述第二部分:腰痛分類第三部分:病史采集第四部分:鑒別診斷今天講授特點:提問式主要內(nèi)容2第一部分:概述天生我材必有第一部分:概述3診斷的重要性所謂診治?先診斷,后治療。沒有正確的診斷就談不上正確的治療。要想準確的診斷疾病,首先要學(xué)會鑒斷要想有很好的鑒別思路,必須要有鑒別的理念和寬廣的理論和臨床基礎(chǔ)!診斷的重要性4隨時警惕!1!我們從事的是專業(yè)性很強的學(xué)科,也是陷阱叢叢的學(xué)科!陷阱有時是病人挖的,有時是我們自給自己挖的!追究根源乏理念隨時警惕!1!5■什么是腰痛?■腰痛是一個病嗎?■什么是腰痛?6腰痛:是指下背部、腰骶一側(cè)或雙側(cè)的疼痛;腰痛不是疾病的名稱,而是疾病的狀或綜合征。所以腰痛絕非是一個疾病的稱謂,而是大類疾病在發(fā)展過程中出現(xiàn)的一個癥狀而已。腰痛:是指下背部、腰骶一側(cè)或雙側(cè)的7第二部分:腰痛的分類腰痛按解剖結(jié)構(gòu)分類:■1、脊柱病變2、脊椎旁軟組織病變3、脊神經(jīng)及皮神經(jīng)病變4、內(nèi)臟疾病5、其他第二部分:腰痛的分類8腰痛的分類腰痛按病因分類:1、損傷性感染性3、遺傳性4、繼發(fā)性5、免疫性腰痛的分類9第三部分:病史采集—問診?■問診主要包含哪些內(nèi)容???第三部分:病史采集—問診?10腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理11腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理12腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理13腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理14腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理15腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理16腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理17腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理18腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理19腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理20腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理21腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理22腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理23腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理24腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理25腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理26腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理27腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理28腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理29腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理30腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理31腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理32腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理33腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理34腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理35腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理36腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理37腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理38腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理39腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理40腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理41腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理42腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理43腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理44腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理45腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理46腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理47腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理48腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理49腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理50腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理51腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理52腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理53腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理54腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理55腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理56腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理57腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理58腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理59腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理60腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理61腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理62腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理63腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理64腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理65腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理66腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理67腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理68腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理69腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理70腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理71腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理72腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理73腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理74腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理75腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理76腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理77腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理78腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理79腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理80腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理81腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理82腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理83腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理84腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理85腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理86腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理87腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理88腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理89腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理90腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理91腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理92腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理93腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理94腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理95腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理96腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理97腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理98腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理99腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理100腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理101腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理102腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理103腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理104腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理105腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理106腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理107腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理108腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理109腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理110腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理111腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理112腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理113腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理114腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理115腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理116腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理117腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理118腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理119腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理120腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理121腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理122腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理123腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理124腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理125腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理126腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理127腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理128腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理129腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理130腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理131腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理132腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理133腰痛的診斷與鑒別診斷腰痛的診斷與鑒別診斷134主要內(nèi)容第一部分:概述第二部分:腰痛分類第三部分:病史采集第四部分:鑒別診斷今天講授特點:提問式主要內(nèi)容135第一部分:概述天生我材必有第一部分:概述136診斷的重要性所謂診治?先診斷,后治療。沒有正確的診斷就談不上正確的治療。要想準確的診斷疾病,首先要學(xué)會鑒斷要想有很好的鑒別思路,必須要有鑒別的理念和寬廣的理論和臨床基礎(chǔ)!診斷的重要性137隨時警惕!1!我們從事的是專業(yè)性很強的學(xué)科,也是陷阱叢叢的學(xué)科!陷阱有時是病人挖的,有時是我們自給自己挖的!追究根源乏理念隨時警惕!1!138■什么是腰痛?■腰痛是一個病嗎?■什么是腰痛?139腰痛:是指下背部、腰骶一側(cè)或雙側(cè)的疼痛;腰痛不是疾病的名稱,而是疾病的狀或綜合征。所以腰痛絕非是一個疾病的稱謂,而是大類疾病在發(fā)展過程中出現(xiàn)的一個癥狀而已。腰痛:是指下背部、腰骶一側(cè)或雙側(cè)的140第二部分:腰痛的分類腰痛按解剖結(jié)構(gòu)分類:■1、脊柱病變2、脊椎旁軟組織病變3、脊神經(jīng)及皮神經(jīng)病變4、內(nèi)臟疾病5、其他第二部分:腰痛的分類141腰痛的分類腰痛按病因分類:1、損傷性感染性3、遺傳性4、繼發(fā)性5、免疫性腰痛的分類142第三部分:病史采集—問診?■問診主要包含哪些內(nèi)容???第三部分:病史采集—問診?143腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理144腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理145腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理146腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理147腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理148腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理149腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理150腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理151腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理152腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理153腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理154腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理155腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理156腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理157腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理158腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理159腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理160腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理161腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理162腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理163腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理164腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理165腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理166腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理167腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理168腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理169腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理170腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理171腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理172腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理173腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理174腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理175腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理176腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理177腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理178腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理179腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理180腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理181腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理182腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理183腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理184腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理185腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理186腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理187腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理188腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理189腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理190腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理191腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理192腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理193腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理194腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理195腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理196腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理197腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理198腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理199腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理200腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理201腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理202腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理203腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理204腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理205腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理206腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理207腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理208腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理209腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理210腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理211腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理212腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理213腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理214腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理215腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理216腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理217腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理218腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理219腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理220腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理221腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理222腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理223腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理224腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理225腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理226腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理227腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理228腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理229腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理230腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理231腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理232腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理233腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理234腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理235腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理236腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理237腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理238腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理239腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理240腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理241腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理242腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理243腰痛的診斷與鑒別診斷課件整理244腰痛的診斷與鑒別診斷課件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