脊柱MRI表現(xiàn)課件

脊髓影像學(xué)Spinalcordimageology1脊髓影像學(xué)Spinalcordimageology1檢查方法脊椎X線平片脊髓造影脊椎和脊髓CT脊髓血管造影脊椎和脊髓MRI少用對于骨病常用主要用于血管畸形和介入治療對于骨病和椎管內(nèi)病變有幫助，常用CTM目前使用較少是常用而有效的方法2檢查方法脊椎X線平片脊髓造影脊椎和脊髓CT脊髓血管造影脊椎和正常脊髓MRI3正常脊髓MRI3清楚顯示脊髓始于枕大孔平面、枕大池在枕大孔和漏斗狀硬脊膜囊的后部。頸髓邊界清楚，在C3－T2之間前后經(jīng)較大，為生理性膨大正常頸椎、脊髓矢狀位4清楚顯示脊髓始于枕大孔平面、枕大池在枕大孔和漏斗狀硬脊膜囊的橫斷面可顯示蝴蝶狀的中央灰質(zhì)，脊髓背側(cè)和腹側(cè)神經(jīng)根向外側(cè)走行，聯(lián)合與脊神經(jīng)節(jié)，位于椎間孔內(nèi)，神經(jīng)節(jié)前方為椎動脈和椎靜脈正常頸椎、脊髓軸位5橫斷面可顯示蝴蝶狀的中央灰質(zhì)，脊髓背側(cè)和腹側(cè)神經(jīng)根向外側(cè)走行1122334455正常頸椎、脊髓矢狀位1＝頸髓等信號

2＝蛛網(wǎng)膜下腔T1低信號，T2高信號

3＝椎體邊緣低信號中央略高信號4＝椎間盤略高信號5＝棘突邊緣低信號中央略高信號61122334455正常頸椎、脊髓矢狀位1＝頸髓等信號2＝正常頸椎、脊髓矢狀位7正常頸椎、脊髓矢狀位711223455正常頸椎、脊髓軸位1＝脊髓等信號2＝蛛網(wǎng)膜下腔T1低信號，T2高信號高信號高信號高信號3＝椎體邊緣低信號，中央略高信號4＝髓核T2呈高信號5＝椎間孔811223455正常頸椎、脊髓軸位1＝脊髓等信號2＝蛛網(wǎng)膜下C3－T2脊髓膨大必矢狀位更顯著，在C7水平可達12mm正常頸椎、脊髓冠狀位9C3－T2脊髓膨大必矢狀位更顯著，在C7水平可達12mm正常胸髓層厚度均一的帶狀向下延伸，由于生理性后突，胸髓的位置偏向椎管的前方正常胸椎、脊髓矢狀位10胸髓層厚度均一的帶狀向下延伸，由于生理性后突，胸髓的位置偏向正常腰椎、脊髓矢狀位11正常腰椎、脊髓矢狀位11正常腰椎、脊髓軸位12正常腰椎、脊髓軸位12椎管內(nèi)病變的基本征象13椎管內(nèi)病變的基本征象13男性25歲，外傷后脊髓軟化灶14男性25歲，外傷后脊髓軟化灶14囊性病灶15囊性病灶15頸髓血腫16頸髓血腫16出血慢性期17出血慢性期17硬膜外血腫18硬膜外血腫18男性48歲，脊髓水腫19男性48歲，脊髓水腫19女性28歲，脊髓水腫20女性28歲，脊髓水腫20男性71歲，脂類（終絲脂肪瘤）T1WI和T2WI可見L2-L4終絲長條形與椎管長軸一致的高信號灶；抑脂呈低信號改變21男性71歲，脂類（終絲脂肪瘤）21男性32歲，脊髓增粗（黑色素瘤頸髓內(nèi)轉(zhuǎn)移）T1WI顯示C2－T2節(jié)段脊髓增粗；增強后略有強化，硬膜強化明顯22男性32歲，脊髓增粗（黑色素瘤頸髓內(nèi)轉(zhuǎn)移）22脊髓增粗（頸髓室管膜瘤）T1WI和T2WI顯示C2－C7節(jié)段脊髓增粗，髓內(nèi)T1等信號，T2高信號腫瘤，低信號為含鐵血黃素沉積23脊髓增粗（頸髓室管膜瘤）23男性46歲，椎體骨折后脊髓萎縮24男性46歲，椎體骨折后脊髓萎縮24男性48歲，脊髓萎縮25男性48歲，脊髓萎縮25男性52歲，脊髓受壓（腰段脊膜瘤）T1WI和T2WI顯示L1段硬膜下腔背外側(cè)等信號腫塊，增強后腫瘤明顯均一強化，可見腦膜尾征26男性52歲，脊髓受壓（腰段脊膜瘤）26男性17歲，脊髓受壓（腸源性囊腫）頸段脊髓腹側(cè)髓外硬膜內(nèi)囊性多房性腫塊，與脊髓長軸一致，呈長T1長T2信號，脊髓受壓27男性17歲，脊髓受壓（腸源性囊腫）27脊髓影像學(xué)Spinalcordimageology28脊髓影像學(xué)Spinalcordimageology1檢查方法脊椎X線平片脊髓造影脊椎和脊髓CT脊髓血管造影脊椎和脊髓MRI少用對于骨病常用主要用于血管畸形和介入治療對于骨病和椎管內(nèi)病變有幫助，常用CTM目前使用較少是常用而有效的方法29檢查方法脊椎X線平片脊髓造影脊椎和脊髓CT脊髓血管造影脊椎和正常脊髓MRI30正常脊髓MRI3清楚顯示脊髓始于枕大孔平面、枕大池在枕大孔和漏斗狀硬脊膜囊的后部。頸髓邊界清楚，在C3－T2之間前后經(jīng)較大，為生理性膨大正常頸椎、脊髓矢狀位31清楚顯示脊髓始于枕大孔平面、枕大池在枕大孔和漏斗狀硬脊膜囊的橫斷面可顯示蝴蝶狀的中央灰質(zhì)，脊髓背側(cè)和腹側(cè)神經(jīng)根向外側(cè)走行，聯(lián)合與脊神經(jīng)節(jié)，位于椎間孔內(nèi)，神經(jīng)節(jié)前方為椎動脈和椎靜脈正常頸椎、脊髓軸位32橫斷面可顯示蝴蝶狀的中央灰質(zhì)，脊髓背側(cè)和腹側(cè)神經(jīng)根向外側(cè)走行1122334455正常頸椎、脊髓矢狀位1＝頸髓等信號

2＝蛛網(wǎng)膜下腔T1低信號，T2高信號

3＝椎體邊緣低信號中央略高信號4＝椎間盤略高信號5＝棘突邊緣低信號中央略高信號331122334455正常頸椎、脊髓矢狀位1＝頸髓等信號2＝正常頸椎、脊髓矢狀位34正常頸椎、脊髓矢狀位711223455正常頸椎、脊髓軸位1＝脊髓等信號2＝蛛網(wǎng)膜下腔T1低信號，T2高信號高信號高信號高信號3＝椎體邊緣低信號，中央略高信號4＝髓核T2呈高信號5＝椎間孔3511223455正常頸椎、脊髓軸位1＝脊髓等信號2＝蛛網(wǎng)膜下C3－T2脊髓膨大必矢狀位更顯著，在C7水平可達12mm正常頸椎、脊髓冠狀位36C3－T2脊髓膨大必矢狀位更顯著，在C7水平可達12mm正常胸髓層厚度均一的帶狀向下延伸，由于生理性后突，胸髓的位置偏向椎管的前方正常胸椎、脊髓矢狀位37胸髓層厚度均一的帶狀向下延伸，由于生理性后突，胸髓的位置偏向正常腰椎、脊髓矢狀位38正常腰椎、脊髓矢狀位11正常腰椎、脊髓軸位39正常腰椎、脊髓軸位12椎管內(nèi)病變的基本征象40椎管內(nèi)病變的基本征象13男性25歲，外傷后脊髓軟化灶41男性25歲，外傷后脊髓軟化灶14囊性病灶42囊性病灶15頸髓血腫43頸髓血腫16出血慢性期44出血慢性期17硬膜外血腫45硬膜外血腫18男性48歲，脊髓水腫46男性48歲，脊髓水腫19女性28歲，脊髓水腫47女性28歲，脊髓水腫20男性71歲，脂類（終絲脂肪瘤）T1WI和T2WI可見L2-L4終絲長條形與椎管長軸一致的高信號灶；抑脂呈低信號改變48男性71歲，脂類（終絲脂肪瘤）21男性32歲，脊髓增粗（黑色素瘤頸髓內(nèi)轉(zhuǎn)移）T1WI顯示C2－T2節(jié)段脊髓增粗；增強后略有強化，硬膜強化明顯49男性32歲，脊髓增粗（黑色素瘤頸髓內(nèi)轉(zhuǎn)移）22脊髓增粗（頸髓室管膜瘤）T1WI和T2WI顯示C2－C7節(jié)段脊髓增粗，髓內(nèi)T1等信號，T2高信號腫瘤，低信號為含鐵血黃素沉積50脊髓增粗（頸髓室管膜瘤）23男性46歲，椎體骨折后脊髓萎縮51男性46歲，椎體骨折后脊髓萎縮24男性48歲，脊髓萎縮52男性48歲，脊髓萎縮25男性52歲，脊髓受壓（腰段