孕期保健課件

孕期保健孕期保健1孕期保健課件2目的優(yōu)生—提高生育質(zhì)量（智力，體質(zhì)）—減少和防止出生缺陷目的3孕前保健—優(yōu)生的起點雙方健康狀態(tài)的評估精神心理健康生活、工作、個人嗜好補充葉酸特殊人群必要的化驗孕前保健—優(yōu)生的起點雙方健康狀態(tài)的評估4孕期孕周的劃分及預產(chǎn)期8周前為胚胎，8周至足月為胎兒12周前早孕期12-28周中孕期28周以后為晚孕期37周以后為足月預產(chǎn)期Lmp1月10日預產(chǎn)期1+910月17日10+7孕期孕周的劃分及預產(chǎn)期8周前為胚胎，8周至足月為胎兒5孕期保健的具體內(nèi)容早孕期—優(yōu)生的關鍵受精兩周內(nèi)—最大毒性期3~10周—器官形成敏感期孕期保健的具體內(nèi)容早孕期—優(yōu)生的關鍵6避免胚胎胎兒受損的關鍵：計劃妊娠避免胚胎胎兒受損的關鍵：計劃妊娠7早孕期生理變化及異常表現(xiàn)早孕反應營養(yǎng)補充？妊娠劇吐異常表現(xiàn)出血-先兆流產(chǎn)-胚胎胎兒停止發(fā)育-宮外孕-葡萄胎早孕期生理變化及異常表現(xiàn)早孕反應營養(yǎng)補充？8孕期保健課件9首次檢查6-8周咨詢及必要的檢查或化驗12-14周聽胎心B超（？）必要的化驗甲乙丙肝系列

HIV梅毒肝功血型（ABORh）

全面體檢首次檢查6-8周咨詢及必要的檢查或化驗10中孕期—黃金時期胎兒生長發(fā)育快速期85g±/周加強營養(yǎng)補充微量元素、維生素（體重↑0.5~0.75Kg/周）胎動出現(xiàn)（18周）不能錯過的檢查：B超、唐篩、糖篩特殊的檢查—高齡和不良孕產(chǎn)史：羊水穿刺、絨毛活檢、臍靜脈穿刺中孕期—黃金時期胎兒生長發(fā)育快速期85g±/周11母親年齡生育唐氏綜合征后代的風險生育唐氏綜合征后代的風險母親年齡201/16671/38535211/16671/29436221/14291/22737231/14291/17538241/12501/13739251/12501/10640261/11761/8241271/11111/6442281/10531/5043291/10001/3844301/9521/3045311/9091/2346321/7691/1847331/6251/1448341/5001/1149母親年齡與染色體異常的關系（活產(chǎn)兒）母親年齡生育唐氏綜合生育唐氏綜合母親年齡201/16671/12孕期保健課件13孕期保健課件14中孕期可能出現(xiàn)的異常晚期流產(chǎn)—子宮畸形宮頸口松弛子宮肌瘤妊娠高血壓疾病妊娠期糖尿病中孕期可能出現(xiàn)的異常晚期流產(chǎn)—子宮畸形15晚孕期胎兒最速增長期38周前胎兒↑200g±/周加強營養(yǎng)—少量多餐加強自我監(jiān)護—胎動注意并發(fā)癥發(fā)生晚孕期胎兒最速增長期38周前胎兒↑200g±/周16晚孕期常見并發(fā)癥1、早產(chǎn)—宮縮見紅B超宮頸縮短2、出血—前置胎盤胎盤早剝宮頸病變晚孕期常見并發(fā)癥1、早產(chǎn)—宮縮見紅B超宮頸縮短17前置胎盤前置胎盤18胎盤早剝胎盤早剝193、胎兒發(fā)育異常過大：GDM營養(yǎng)過度父母遺傳過?。河泻喜Y胎盤功能低下營養(yǎng)不全面4、胎膜早破炎癥胎位不正5、胎位不正3、胎兒發(fā)育異常20孕期保健課件2137周全面評估決定分娩方式1、孕婦全面健康狀況有無合并癥2、胎兒大小3、胎位4、骨盆大小5、社會因素37周全面評估決定分娩方式1、孕婦全面健康狀況有無合并癥22孕期檢查的間隔及常規(guī)項目早孕期1-2次中孕期每4周一次晚孕期36周前每兩周一次37周開始每周一次每次體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、胎兒大小、水腫有無、2-4周查血尿常規(guī)。10-12次孕期檢查的間隔及常規(guī)項目早孕期1-2次10-12次23孕期B超檢查次數(shù)利弊局限性儀器經(jīng)驗不明顯的畸形孕期B超檢查次數(shù)24胎心監(jiān)護聽胎心的局限性監(jiān)護的意義胎心監(jiān)護聽胎心的局限性25胎教概念：母親對胎兒進行一系列促進身心健康的措施，改善和提高胎兒素質(zhì)。影響胎兒智商的因素：遺傳因素——基因的排列和組合遺傳性疾病營養(yǎng)因素環(huán)境因素——母體的健康狀況生活習慣嗜好職業(yè)環(huán)境污染胎教概念：母親對胎兒進行一系列促進身心健康的26方法音樂想象觸摸語言父親的作用方法音樂27孕期保健課件28謝謝謝謝29孕期保健孕期保健30孕期保健課件31目的優(yōu)生—提高生育質(zhì)量（智力，體質(zhì)）—減少和防止出生缺陷目的32孕前保健—優(yōu)生的起點雙方健康狀態(tài)的評估精神心理健康生活、工作、個人嗜好補充葉酸特殊人群必要的化驗孕前保健—優(yōu)生的起點雙方健康狀態(tài)的評估33孕期孕周的劃分及預產(chǎn)期8周前為胚胎，8周至足月為胎兒12周前早孕期12-28周中孕期28周以后為晚孕期37周以后為足月預產(chǎn)期Lmp1月10日預產(chǎn)期1+910月17日10+7孕期孕周的劃分及預產(chǎn)期8周前為胚胎，8周至足月為胎兒34孕期保健的具體內(nèi)容早孕期—優(yōu)生的關鍵受精兩周內(nèi)—最大毒性期3~10周—器官形成敏感期孕期保健的具體內(nèi)容早孕期—優(yōu)生的關鍵35避免胚胎胎兒受損的關鍵：計劃妊娠避免胚胎胎兒受損的關鍵：計劃妊娠36早孕期生理變化及異常表現(xiàn)早孕反應營養(yǎng)補充？妊娠劇吐異常表現(xiàn)出血-先兆流產(chǎn)-胚胎胎兒停止發(fā)育-宮外孕-葡萄胎早孕期生理變化及異常表現(xiàn)早孕反應營養(yǎng)補充？37孕期保健課件38首次檢查6-8周咨詢及必要的檢查或化驗12-14周聽胎心B超（？）必要的化驗甲乙丙肝系列

HIV梅毒肝功血型（ABORh）

全面體檢首次檢查6-8周咨詢及必要的檢查或化驗39中孕期—黃金時期胎兒生長發(fā)育快速期85g±/周加強營養(yǎng)補充微量元素、維生素（體重↑0.5~0.75Kg/周）胎動出現(xiàn)（18周）不能錯過的檢查：B超、唐篩、糖篩特殊的檢查—高齡和不良孕產(chǎn)史：羊水穿刺、絨毛活檢、臍靜脈穿刺中孕期—黃金時期胎兒生長發(fā)育快速期85g±/周40母親年齡生育唐氏綜合征后代的風險生育唐氏綜合征后代的風險母親年齡201/16671/38535211/16671/29436221/14291/22737231/14291/17538241/12501/13739251/12501/10640261/11761/8241271/11111/6442281/10531/5043291/10001/3844301/9521/3045311/9091/2346321/7691/1847331/6251/1448341/5001/1149母親年齡與染色體異常的關系（活產(chǎn)兒）母親年齡生育唐氏綜合生育唐氏綜合母親年齡201/16671/41孕期保健課件42孕期保健課件43中孕期可能出現(xiàn)的異常晚期流產(chǎn)—子宮畸形宮頸口松弛子宮肌瘤妊娠高血壓疾病妊娠期糖尿病中孕期可能出現(xiàn)的異常晚期流產(chǎn)—子宮畸形44晚孕期胎兒最速增長期38周前胎兒↑200g±/周加強營養(yǎng)—少量多餐加強自我監(jiān)護—胎動注意并發(fā)癥發(fā)生晚孕期胎兒最速增長期38周前胎兒↑200g±/周45晚孕期常見并發(fā)癥1、早產(chǎn)—宮縮見紅B超宮頸縮短2、出血—前置胎盤胎盤早剝宮頸病變晚孕期常見并發(fā)癥1、早產(chǎn)—宮縮見紅B超宮頸縮短46前置胎盤前置胎盤47胎盤早剝胎盤早剝483、胎兒發(fā)育異常過大：GDM營養(yǎng)過度父母遺傳過小：有合并癥胎盤功能低下營養(yǎng)不全面4、胎膜早破炎癥胎位不正5、胎位不正3、胎兒發(fā)育異常49孕期保健課件5037周全面評估決定分娩方式1、孕婦全面健康狀況有無合并癥2、胎兒大小3、胎位4、骨盆大小5、社會因素37周全面評估決定分娩方式1、孕婦全面健康狀況有無合并癥51孕期檢查的間隔及常規(guī)項目早孕期1-2次中孕期每4周一次晚孕期36周前每兩周一次37周開始每周一次每次體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、胎兒大小、水腫有無、2-4周查血尿常規(guī)。10-12次孕期檢查的間隔及常規(guī)項目早孕期1-2次10-12次52孕期B超檢查次數(shù)利弊局限性儀器經(jīng)驗不明顯的畸形孕期B超檢查次數(shù)53胎心監(jiān)護聽胎心