急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件

急性腎功能衰竭業(yè)務學習急性腎功能衰竭業(yè)務學習1阿南葉大學竄一附屬院TheFirstAffiliatedHospitalofHenanUniversityofscienceTechnolog急性腎功能衰竭AICU--劉文潔阿南葉大學竄一附屬院2腎臟的生理功能人體的廢水處理車間排泄代謝廢物調(diào)節(jié)水、電解內(nèi)分泌的功能質(zhì)酸堿平衡何都葉大學軍一附屬置腎臟的生理功能3概念急性腎衰是指由于各種病因引起腎功能在短期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)日)急劇下降,出現(xiàn)少尿、氮質(zhì)儲留及水電解質(zhì)代謝紊亂的臨床綜合征。本綜合征包括腎前性、腎后性、腎實質(zhì)性急性腎衰,臨床以急性腎小管壞死(ATN)多見。來時,凈旁;來,洶洶!何都葉大學軍一附屬置概念4分類】廣義急性腎衰蝎①腎前性(腎臟低灌注)②腎性(腎臟本身疾病)③腎后性(尿路梗阻)狹義急性腎衰竭:急性腎小管壞死(acutetubularnecrosis,AITN)記儳,是ATN,不是行的ATM哦~~何都葉大學軍一附屬置分類】5病因】oodFlow腎前性AUSESOFACUTERENALFAILURERenal(1)血容量減少PRerenal(2有效動脈血流量減少Suddenandseveredropinbloodpressure(shockcrinterruption0腎臟血流動力學改變s6ereinjuryorillo的siNtrarenal·2.腎性Directdamagetothekidneys腎實質(zhì)損傷如急性腎小管壞死Suddencostruction·3.腎后性gedprcs急性尿路梗阻Prostate(inMen)-0,何都葉大學軍一附屬置病因】6腎前性ARF病因絕對血容量不足相對血容量不足腎內(nèi)血流動力學改變何都葉大學軍一附屬置腎前性ARF病因7腎性ARF有毒植物生物毒素腎毒性藥物造影劑損青何都葉大學軍一附屬置腎性ARF8腎后性ARF病因尿路結(jié)石、雙側(cè)腎盂積液、前列腺增生腫瘤尿路梗阻,排尿不暢何都葉大學軍一附屬置腎后性ARF病因9腎性急性腎衰竭常見病因及比例4%5口急性腎小管壞死(腎缺血腎毒素)急性腎小球腎炎7%口急性間質(zhì)性腎炎(感染藥物)口急性腎血管疾病5口其它(慢性腎臟疾病急劇加重等)中華醫(yī)學網(wǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)(209年)何都葉大學軍一附屬置腎性急性腎衰竭常見病因及比例10【發(fā)病機制】腎前因素腎性因素腎后因素休克、心衰等〕腎缺血、腎毒物、腎疾病結(jié)石、腫瘤等全身有效循環(huán)血量雙側(cè)尿路梗阻腎血液灌法量—→[急性腎小管壞死分布異常原尿回漏小管阻塞胃小球囊內(nèi)壓腎小球濾過率何都葉大學軍一附屬置少尿、氮質(zhì)血癥、尿毒癥等【發(fā)病機制】11急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件12急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件13急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件14急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件15急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件16急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件17急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件18急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件19急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件20急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件21急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件22急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件23急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件24急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件25急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件26急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件27急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件28急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件29急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件30急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件31急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件32急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件33急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件34急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件35急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件36急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件37急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件38

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認識自己。——希臘

3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

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2、最困39急性腎功能衰竭業(yè)務學習急性腎功能衰竭業(yè)務學習40阿南葉大學竄一附屬院TheFirstAffiliatedHospitalofHenanUniversityofscienceTechnolog急性腎功能衰竭AICU--劉文潔阿南葉大學竄一附屬院41腎臟的生理功能人體的廢水處理車間排泄代謝廢物調(diào)節(jié)水、電解內(nèi)分泌的功能質(zhì)酸堿平衡何都葉大學軍一附屬置腎臟的生理功能42概念急性腎衰是指由于各種病因引起腎功能在短期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)日)急劇下降,出現(xiàn)少尿、氮質(zhì)儲留及水電解質(zhì)代謝紊亂的臨床綜合征。本綜合征包括腎前性、腎后性、腎實質(zhì)性急性腎衰,臨床以急性腎小管壞死(ATN)多見。來時,凈旁;來,洶洶!何都葉大學軍一附屬置概念43分類】廣義急性腎衰蝎①腎前性(腎臟低灌注)②腎性(腎臟本身疾病)③腎后性(尿路梗阻)狹義急性腎衰竭:急性腎小管壞死(acutetubularnecrosis,AITN)記儳,是ATN,不是行的ATM哦~~何都葉大學軍一附屬置分類】44病因】oodFlow腎前性AUSESOFACUTERENALFAILURERenal(1)血容量減少PRerenal(2有效動脈血流量減少Suddenandseveredropinbloodpressure(shockcrinterruption0腎臟血流動力學改變s6ereinjuryorillo的siNtrarenal·2.腎性Directdamagetothekidneys腎實質(zhì)損傷如急性腎小管壞死Suddencostruction·3.腎后性gedprcs急性尿路梗阻Prostate(inMen)-0,何都葉大學軍一附屬置病因】45腎前性ARF病因絕對血容量不足相對血容量不足腎內(nèi)血流動力學改變何都葉大學軍一附屬置腎前性ARF病因46腎性ARF有毒植物生物毒素腎毒性藥物造影劑損青何都葉大學軍一附屬置腎性ARF47腎后性ARF病因尿路結(jié)石、雙側(cè)腎盂積液、前列腺增生腫瘤尿路梗阻,排尿不暢何都葉大學軍一附屬置腎后性ARF病因48腎性急性腎衰竭常見病因及比例4%5口急性腎小管壞死(腎缺血腎毒素)急性腎小球腎炎7%口急性間質(zhì)性腎炎(感染藥物)口急性腎血管疾病5口其它(慢性腎臟疾病急劇加重等)中華醫(yī)學網(wǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)(209年)何都葉大學軍一附屬置腎性急性腎衰竭常見病因及比例49【發(fā)病機制】腎前因素腎性因素腎后因素休克、心衰等〕腎缺血、腎毒物、腎疾病結(jié)石、腫瘤等全身有效循環(huán)血量雙側(cè)尿路梗阻腎血液灌法量—→[急性腎小管壞死分布異常原尿回漏小管阻塞胃小球囊內(nèi)壓腎小球濾過率何都葉大學軍一附屬置少尿、氮質(zhì)血癥、尿毒癥等【發(fā)病機制】50急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件51急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件52急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件53急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件54急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件55急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件56急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件57急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件58急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件59急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件60急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件61急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件62急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件63急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件64急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件65急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件66急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件67急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件68急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件69急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件70急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件71急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件72急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件73急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件74急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件75急性腎功能衰竭業(yè)務學習課件76急性腎功能衰竭業(yè)