2023年寧夏回族自治區(qū)固原市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2023年寧夏回族自治區(qū)固原市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.心動周期中，左心室內壓力最高的時期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

2.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是（）

A.生長素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質激素

3.快波睡眠的生物學意義是（）

A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進腦電圖同步化

4.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

5.M型受體的阻滯劑是（）

A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾

6.高血壓腦出血最常見的部位是（）

A.側腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆狀核和丘腦D.內囊和基底節(jié)

7.下列屬于液化性壞死的病變是（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.腦軟化D.干酪樣壞死

8.陰道轉移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

9.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

10.某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml，解剖無效腔為150ml，呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量（L/min）應是下列哪個數(shù)據(jù)（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

11.以變質性炎為主的疾病是（）

A.腦膜炎B.病毒性肝炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎

12.消化能力最強的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液

13.下列哪一項不是促胰液素的作用（）

A.促進胃酸分泌B.促進胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進小腸液的分泌D.抑制胃腸運動

14.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

15.關于心搏出量，下述哪一項是錯誤的（）

A.動脈血壓升高，則等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少

B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少

C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多

D.心舒期時間過短，使心舒末期容積減少，搏出量減少

16.測定基礎代謝率要求的基礎條件不包括下列哪一項（）

A.空腹B.無體力活動C.環(huán)境溫度20℃～25℃D.深睡狀態(tài)

17.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

18.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

19.關于機體功能調節(jié)錯誤的是（）

A.神經(jīng)調節(jié)起主導作用

B.應急反應屬于體液調節(jié)

C.心室舒張末期容積改變對心肌收縮力的調節(jié)屬于自身調節(jié)

D.反饋調節(jié)可以是神經(jīng)調節(jié)，也可以是體液調節(jié)

20.男，30歲。腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結腸鏡發(fā)現(xiàn)回腸末段病變呈跳躍性，可見縱行裂隙狀潰瘍，潰瘍周圍黏膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結腸炎B.潰瘍型腸結核C.腸傷寒D.Crohn病

21.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

22.原位癌是指（）

A.未突破粘膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉移的癌D.未突破肌層的癌

23.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

24.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

25.機體機能調節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.適應性調節(jié)

26.竇房結的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

27.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

28.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

29.各種可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產生神經(jīng)沖動D.產生動作電位

30.細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

二、填空題(20題)31.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

32.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

33.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

35.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

36.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

37.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

38.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

39.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

40.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

41.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

42.炎癥的基本病理變化是____、____和____

43.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

44.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

45.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

46.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

47.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

48.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

49.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

50.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

三、名詞解釋(5題)51.受體

52.機化

53.角化珠

54.小葉性肺炎

55.心絞痛

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯(lián)系

57.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點

五、問答題(2題)58.何謂閾電位？其上移及下移對興奮性有什么影響？

59.簡述糖皮質激素對物質代謝的作用是什么？

六、單選題(1題)60.下列關于二尖瓣狹窄所致大量咯血機理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導致支氣管靜脈破裂

B.肺動脈壓力持續(xù)增高導致肺小動脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導致靜脈破裂

D.肺泡毛細血管壓力增高導致破裂

參考答案

1.D等容收縮期結束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室仍在強烈地收縮，室內壓繼續(xù)上升達最大值，使室內血液快速地射入主動脈

2.CC甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時期，對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要

3.CC快波睡眠又稱為異相睡眠?？觳ㄋ咛攸c及意義：①快波睡眠期間腦內蛋白質合成加快，促進幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強學習和記憶活動，有利于精力恢復

4.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

5.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑

6.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴重、致命并發(fā)癥，最常見部位是基底節(jié)、內囊

7.CC液化性壞死主要發(fā)生在脂質含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

8.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細胞腫瘤，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，病變特點為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉移到陰道壁，形成陰道轉移性腫瘤結節(jié)

9.DD等容舒張期后期，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的抽吸作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室

10.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。按上述已知條件，若潮氣量減半（500－250＝250ml），呼吸頻率加倍（12×2＝24次/min），屬于淺快呼吸，其肺泡通氣量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

11.BB病毒性肝炎、流行性乙型腦炎、阿米巴痢疾屬于變質性炎

12.DD胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質的消化酶，是所有消化液中消化力最強和最重要的一種消化液

13.AA促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運動

14.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

15.BB心舒末期容積增加，若心肌收縮力、外周阻力等正常，心縮末期容積則不增加，搏出量增加。其余幾項均正確

16.DD基礎代謝是指基礎狀態(tài)下的能量代謝。即清醒、安靜、空腹12小時以上、室溫保持在20℃～25℃時人體的狀態(tài)

17.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內，引起局部組織或器官內含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動性充血，簡稱淤血

18.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進行有效的氣體交換，機體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

19.BB機體功能的調節(jié)方式有三種：神經(jīng)調節(jié)、體液調節(jié)、自身調節(jié)，其中最重要、起主導作用的是神經(jīng)調節(jié)。應急反應是在環(huán)境急劇變化時，機體先有交感神經(jīng)興奮，接著引起腎上腺髓質激素（腎上腺素、去甲腎上腺素）分泌，而引起的一系列反應。應急反應屬于典型的神經(jīng)體液調節(jié)。心室舒張末期容積改變對心肌收縮力的調節(jié)屬于自身調節(jié)。反饋調節(jié)可以是神經(jīng)調節(jié)，也可以是體液調節(jié)或自身調節(jié)

20.DD局限性腸炎亦稱克羅恩（Crohn）病，是一種病因未明的腸疾病。病變主要累及回腸末端，其次為結腸、近端回腸和空腸等處。肉眼觀，病變處腸壁變厚、變硬。腸壁高度水腫而呈塊狀增厚，如鵝卵石狀或息肉狀。黏膜面有裂隙及縱行潰瘍，裂隙狹長而深，呈穿通性，重者可引起慢性腸穿孔及瘺管形成。因此最可能的診斷是Crohn病

21.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

22.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

23.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經(jīng)變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

24.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

25.AA神經(jīng)調節(jié)是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節(jié)方式

26.B4期自動去極化的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

27.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進行；②可抑制淋巴細胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應，具有安胎的效應

28.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

29.DD動作電位指細胞受到一個有效刺激時膜電位在靜息電位基礎上發(fā)生的迅速擴布的電位波動，是細胞產生興奮的標志

30.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側保持穩(wěn)定的內負外正的狀態(tài)稱為極化。細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內正外負）后恢復到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復極化

31.白色

32.炎

33.滲透性

34.腫瘤演進

35.少于400超過150

36.含血量

37.維生素KⅣ

38.Ca2+或鈣離子

39.滲出層

40.干酪樣壞死、滲出

41.化膿性

42.變質

43.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

44.單純性甲狀腺腫

45.葉酸、維生素、B12

46.抑制、易化

47.肉瘤、浸潤性、血道轉移

48.縮小、中腦

49.壁細胞

50.腦脊液或腦組織液中H+

51.受體：在細胞膜或細胞內能轉導信息的蛋白質。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

52.機化：壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物被肉芽組織取代的過程

53.角化珠：分化好的鱗癌癌巢中心可出現(xiàn)同心圓狀均勻紅染層狀角化物，稱角化珠或癌珠

54.小葉性肺炎：以細支氣管為中心肺小葉為單位累及其所屬肺組織的急性化膿性炎，又稱支氣管肺炎

55.心絞痛：由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時性缺血、缺氧所致的臨床綜合征

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內皮細胞增生，內皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有輕、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關?；颊叱霈F(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關

57.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點：①急性普通型病毒性肝炎：廣泛變性、點狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：輕度者可見輕度變性、點狀壞死或嗜酸性小體，偶見碎片狀壞死，小葉