輸血科院感每月自查記錄

輸血科院感每月自查記錄輸血科院感每月自查記錄輸血科院感每月自查記錄輸血科院感每月自查記錄編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:輸血科醫(yī)院感染控制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查時(shí)間： 得分項(xiàng)目檢查標(biāo)準(zhǔn)分值考核細(xì)則扣分科室管理有科室醫(yī)院感染管理小組并履行相應(yīng)職責(zé)?？剖矣性焊匈|(zhì)量控制自查，每月有院感質(zhì)量分析，有持續(xù)改進(jìn)措施，有記錄科室人員參加醫(yī)院感染培訓(xùn)，掌握相關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，有記錄3562未做到不得分一項(xiàng)不符合扣1分一項(xiàng)不符合扣2分未做到不得分個(gè)人防護(hù)工作人員做好個(gè)人防護(hù)：穿好工作服，必要時(shí)戴口罩，手套，穿隔離衣或戴面罩。工作人員掌握七步洗手法，外出前洗手或手消毒。禁止在工作區(qū)域吸煙、進(jìn)食、處理隱形眼鏡、化妝、儲(chǔ)存食物。接觸血（體）液操作時(shí)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行。5555一項(xiàng)不符合扣2分未做到不得分一項(xiàng)不符合扣1分未做到不得分生物安全實(shí)驗(yàn)室入口“生物危險(xiǎn)”標(biāo)志清楚，禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。制定嚴(yán)格的病原微生物安全保障制度，做好病原微生物進(jìn)出和儲(chǔ)存記錄，建立檔案，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，對(duì)病原微生物菌（毒）株和樣本應(yīng)有專(zhuān)用的冰箱加鎖單獨(dú)保存。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染，在進(jìn)行特殊傳染病檢測(cè)時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上報(bào)告。5810一項(xiàng)不符合扣2分一項(xiàng)不符合扣2分，未做到不得分一項(xiàng)不符合扣2分，未做到不得分消毒隔離有特殊區(qū)域（血庫(kù)冰箱）醫(yī)院感染控制措施工作人員在各項(xiàng)操作時(shí)應(yīng)遵守?zé)o菌操作規(guī)程微量采血應(yīng)一人一針一管一片檢驗(yàn)后的報(bào)告單集中打印。承擔(dān)醫(yī)院感染的各項(xiàng)檢測(cè)（消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、使用中的消毒劑等）25324無(wú)措施不得分一項(xiàng)不符合扣2分未做到不得分未做到不得分一項(xiàng)不符合扣1分環(huán)境衛(wèi)生每天按照規(guī)定對(duì)各室物表、地面清潔、消毒，并有記錄三區(qū)用物分開(kāi)使用，抹布、拖把分區(qū)、分別浸泡，固定放置，標(biāo)識(shí)清楚。55一項(xiàng)不符合扣1分一項(xiàng)不符合扣2分醫(yī)療廢物管理科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類(lèi)收集，盛裝規(guī)范，標(biāo)記清楚，專(zhuān)用垃圾箱運(yùn)送，交接登記完整。盛血（體）液標(biāo)本的容器妥善保管、運(yùn)送，內(nèi)容物不得外溢，不得隨意丟失。對(duì)各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；殘留