循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件

循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐華西泌尿UROHX什么是循證醫(yī)學(xué)?3.在道德方面，引導(dǎo)他們相互交流、理解留守兒童在思想道德認識上存在偏差，辨別不清是非，而他們的父母給他們?nèi)松砷L的指導(dǎo)是有限的，在外界不良環(huán)境的影響下，容易走向歧途，致使他們不合群，厭學(xué)逃學(xué)，自暴自棄。但如果能得到同伴的幫助，有了可以傾訴、交流的伙伴，把自己的心聲吐露出來，獲得同伴的理解、支持，就能幫助他們克服自己的不良傾向，端正心態(tài)，向優(yōu)秀學(xué)生學(xué)習(xí)。4.在日常教學(xué)方面，教師要給留守兒童同伴互助提供機會（1）給同伴互助提供一個良好環(huán)境教師要熱愛每一位學(xué)生，讓他們都能健康地發(fā)展。要做到這一點，教師需按照留守兒童的學(xué)習(xí)成績、性格特征等進行合理分組，以同桌互助為基本原則，確保每一位學(xué)生都得到同伴的幫助。（2）提供同伴互助的學(xué)習(xí)任務(wù)在日常教學(xué)中，教師應(yīng)適當?shù)夭贾靡恍┩榛ブ膶W(xué)習(xí)任務(wù)，為同學(xué)們一起預(yù)習(xí)，相互討論，共同解決難題提供條件，讓他們在共同的學(xué)習(xí)中感受到互助的魅力，獲得雙贏，深刻地感受到自己的價值，從而激發(fā)其學(xué)習(xí)積極性，促進學(xué)業(yè)的提高。（3）適時設(shè)置一些需共同完成的活動環(huán)節(jié)教學(xué)過程中，教師應(yīng)充分挖掘文本蘊含的互助問題，如《羚羊木雕》一文圍繞著木雕“送”還是“不送”的問題，教師可在教學(xué)過程中引導(dǎo)學(xué)生以同伴互助的形式展?_辯論。在準備的過程中，同學(xué)們需就此事提出自己的理解及看法，并對此進行探討，最終達成一致意見。在交流的過程中，每位學(xué)生的表達和思辨能力可以得到提高，有利于他們更好地成長。除此之外，教師還可以就一些社會熱點問題，如“老人摔倒，到底該不該扶”的問題，引導(dǎo)學(xué)生進行辯論，從而取得很好的效果。5.在實踐操作方面，同伴相互合作、幫助在日常教學(xué)中，教師應(yīng)在課內(nèi)外開展各項實踐活動，此類活動的開展調(diào)動起了學(xué)生學(xué)習(xí)的責(zé)任意識、合作意識，有利于留守兒童自我意識的提高。如勞技課的手工制作，理化生的實驗操作等，學(xué)生往往難以獨立完成，需要同伴之間協(xié)作配合，取長補短，共同努力才能完成。6.在班級管理方面，同伴相互監(jiān)督、鼓勵班主任在班級管理工作中要適當放手，讓學(xué)生參與班級管理，成為班級管理的主人，充分發(fā)揮學(xué)生的自制水平，讓留守兒童參與到班級事務(wù)的管理中，讓他們展示自己的風(fēng)采，接受同學(xué)的監(jiān)督與批評，從而更好地提高自我，促進自己不斷進步?？傊?，留守兒童的特殊性，要求我們每位教師切實關(guān)愛他們，引導(dǎo)他們，注重發(fā)揮每位留守兒童的優(yōu)點，開展同伴互助活動，讓他們認識到自身的價值，增強其生活學(xué)習(xí)的信心，提高其適應(yīng)能力。（完）隨著新課程改革的不斷深化，雨后春筍般出現(xiàn)了豐富多彩的高中作文教學(xué)新策略。學(xué)生的作文能力是語文綜合素質(zhì)的具體體現(xiàn)，從某種意義上說，把握好作文教學(xué)環(huán)節(jié)是高中語文教學(xué)改革成功的關(guān)鍵。本人順應(yīng)時代潮流，初步摸索出了高中作文教學(xué)中的“三步走”策略。第一步：積極引導(dǎo)學(xué)生積累寫作素材許多高中生由于受生活閱歷、經(jīng)驗等因素的制約，往往使他們處在“巧婦難為無米之炊”的尷尬境界。我對癥下藥，要求學(xué)生人人增設(shè)一本“閱讀積累”筆記本，在語文教學(xué)中把“閱讀積累”作為一個重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，并超越課內(nèi)外的時空界限，既要求學(xué)生積極進行課外閱讀積累，又讓他們在課堂上有機結(jié)合文本教學(xué)進行交流分享。這樣的教學(xué)模式獲得了三個成果：其一，每一個學(xué)生在閱讀中根據(jù)自己的需要靈活選擇組合，又在交流共享中使他們用相對少的時間獲得比較多的閱讀資料；其二，通過生生互動有效地提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，有利于形成了良好的讀書氛圍；其三，學(xué)生在交流共享的過程中“八仙過海，各顯神通”，拓寬了自己閱讀領(lǐng)域和寫作的路子。生活是學(xué)生作文的前提，離開了生活的作文就如同無源之水，無本之木。因此，從高一開始，我很注重學(xué)生的“生活感悟、思維認識和情感態(tài)度”，千方百計地為學(xué)生的寫作創(chuàng)設(shè)生活情境，讓他們進入“有悟、有感、有情”的境界，以促使學(xué)生積累生活、積累思想、積累語言，以促使學(xué)生迸發(fā)出心靈火花，產(chǎn)生出欲罷不能的表達欲望：千方百計的利用美麗的文字來表達自己積郁心中的“語言”。實踐證明：只有“扎根生活土壤，汲取閱讀養(yǎng)分”，才能真正促進作文的有效教學(xué)。第二步：努力提高學(xué)生的思想境界和寫作技巧水平寫文章是一種目的性明確的思想感情輸出活動，對于高中生而言，寫作理應(yīng)是“精神家園、情感沃土，是自己人生的‘史記’”。因此，要想提高學(xué)生的寫作水平，只有在努力提高學(xué)生思想水平的基礎(chǔ)上，才能指導(dǎo)學(xué)生采取科學(xué)、合理的寫作方法，以表達自己的思想。我在課堂教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生寫作，注重把握好“三關(guān)”：第一關(guān)，注重陶冶，幫助學(xué)生學(xué)會做人剛從初中畢業(yè)的學(xué)生，他們的價值觀、世界觀還處于比較幼稚朦朧階段。從高一開始，我根據(jù)教學(xué)的安排進度，有目的地選取一些美文時文、社會新聞、電影故事等展示給學(xué)生，并組織學(xué)生展開欣賞討論，引起學(xué)生情感的共鳴，幫助學(xué)生建立了正確的人生觀，再指導(dǎo)學(xué)生觀察審視自己周圍發(fā)生的人和事，學(xué)生就會迸發(fā)出寫作的靈感，產(chǎn)生寫作的欲望。第二關(guān)，縝密構(gòu)思，幫助學(xué)生學(xué)會表達在習(xí)作中，許多學(xué)生認為寫“想開去”之類的文章比較容易，學(xué)生認為只要根據(jù)材料、提出觀點、展開聯(lián)想，最后歸納總結(jié)、首尾呼應(yīng)就行了。其實，這種觀點有明顯的偏差，如果照此下去，勢必造成學(xué)生作文思路的僵化，蜻蜓點水，文意淺薄。所以，教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生如何運用自己已有的寫作素材，由表及里地“想下去”，幫助學(xué)生運用自己學(xué)到的寫作技巧，對寫作材料做棄粗取精的分析和綴合，以構(gòu)思出比較完美的文章框架。第三關(guān)，悉心關(guān)注，幫助學(xué)生克服心理障礙許多學(xué)生在初中學(xué)習(xí)階段是個佼佼者，但進入高中后方知強中還有強中手，甚至產(chǎn)生了一定程度的“失落感”，他們在寫作過程中往往表現(xiàn)為急功近利或自暴自棄。教師在作文教學(xué)中只有因勢利導(dǎo)，才能引導(dǎo)學(xué)生正確面對現(xiàn)實，努力克服心理的不平衡狀態(tài)。譬如：我班上就有一部分學(xué)生，為了得高分，一開始寫作，就打開頭腦中“作文選”，未經(jīng)自己多少思考一揮而就，導(dǎo)致空洞偏題的不良現(xiàn)象。此時，我開展了一對一的輔導(dǎo)，幫助他們總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，提高思想境界，并積極運用表揚激勵等教育手段，不斷提高學(xué)生的寫作能力。第三步：鼓勵學(xué)生積極參與作文評價學(xué)生作文，老師批改是傳統(tǒng)的作文批改方式。高中語文新課程標準特別重視學(xué)生自主參與知識探究的策略，從而行之有效的調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，激發(fā)了學(xué)生練習(xí)寫作的興趣。我在作文教學(xué)實踐中，采取學(xué)生自評、互評的多元評價方法，但也盡量避免簡單的形式主義，具體堅持做到：其一，確定評價方向，確?；有蕦W(xué)生自評和互評不能流于簡單的形式，更不能過度隨意自由互評，一定要注重評價作文的針對性和高效性。我在組織學(xué)生互評時，嚴格督促學(xué)生在認真閱讀所評文章的前提下，針對習(xí)作的內(nèi)容和表現(xiàn)方法等方面進行認真思索和評價，達到揚長避短的目的。其二，鼓勵升格建議，對比突出效果高中作文課堂教學(xué)中，教師在積極組織學(xué)生小組研討和學(xué)生互評外，還應(yīng)該多組織學(xué)生提建議，主要是升格建議。作為教師一定要在評價前先給出示例、指導(dǎo)，讓學(xué)生有升格的空間，也能在自評、互評中得到鍛煉和提高。譬如，我在講授“作文情節(jié)與主題”的專題講座課時，首先引導(dǎo)學(xué)生猜讀續(xù)寫結(jié)尾，讓他們對“情節(jié)設(shè)置”與“主題人物”展開對比思考，明確相關(guān)的方法和要素；其次，再讓學(xué)生互評分析學(xué)生的文章，一是提出評價意見，二是寫出升格建議。經(jīng)過這樣的科學(xué)指導(dǎo)和交流，許多學(xué)生提出很多好的建議，其評價水平明顯得到提高。文無定法，高中作文有效教學(xué)的方法是很多的，但愿我們能在這片肥沃的土地上精心耕耘，進一步探討提高學(xué)生作文素質(zhì)的新路子。循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐1華西泌尿UROHX什么是循證醫(yī)學(xué)?華西泌尿2循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件3兩循證醫(yī)學(xué)UROHX遵循最佳科研依據(jù)的醫(yī)療實踐過程高質(zhì)量的臨床研究證據(jù)臨床醫(yī)師的專業(yè)技能和經(jīng)驗是必備條件充分考慮患者的愿望、患者參與治療措施的選擇兩循證醫(yī)學(xué)4華西泌尿EBM的三要素UROHX臨床醫(yī)師的專業(yè)技能和經(jīng)驗臨床研究證據(jù)病人參與華西泌尿5循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件6西EBM的由來UROHX八十年代初,Dr.David.L.Sackett率先在McMaster大學(xué)舉行循證醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班九二年,開始在JAMA雜志上發(fā)表系列總結(jié)性文獻,如:Evidence-basedMedicineWorkinggroup.Evidence-BasedMedicine-AnewApproachtoTeachingthepracticeofMedicine.JAMA,1992268(17):2420-2425西EBM的由來7華西泌尿UROHX美國內(nèi)科學(xué)醫(yī)師學(xué)院成立一個雜志俱樂部對30余家醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表的論著,進行系統(tǒng)分析和評價,以摘要和專家述評的形式,在Anna|sofInterna|Medicine上發(fā)表華西泌尿8華西泌尿UROHX九三年,成立Cochrane協(xié)作網(wǎng),廣泛收集RCT的研究結(jié)果,在嚴格的質(zhì)量評價的基礎(chǔ)上制作和傳播系統(tǒng)評價■九五年,Dr.Sackett受聘于英國牛津大學(xué),建立英國循證醫(yī)學(xué)中心九七年,中國循證醫(yī)學(xué)及Cochrane中心成立。九九年該中心正式注冊為世界第13個中心,也是亞洲唯一的中心華西泌尿9ArchieCochrane(1909-88)ArchieCochrane10循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件11循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件12循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件13循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件14循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件15循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件16循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件17循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件18循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件19循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件20循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件21循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件22循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件23循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件24循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件25循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件26循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件27循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件28循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件29循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件30循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件31循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件32循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件33循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件34循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件35循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件36循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件37循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件38循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件39循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件40循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件41循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件42循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件43循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件44循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件45循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件46循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件47循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件48循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件49循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件50循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件51循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件52循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件53循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件54循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件55循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件56循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件57循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件58循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件59循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件60循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件61循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件62循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件63循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件64循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件65循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件66循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件67循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件68循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件69循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件70循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐華西泌尿UROHX什么是循證醫(yī)學(xué)?3.在道德方面，引導(dǎo)他們相互交流、理解留守兒童在思想道德認識上存在偏差，辨別不清是非，而他們的父母給他們?nèi)松砷L的指導(dǎo)是有限的，在外界不良環(huán)境的影響下，容易走向歧途，致使他們不合群，厭學(xué)逃學(xué)，自暴自棄。但如果能得到同伴的幫助，有了可以傾訴、交流的伙伴，把自己的心聲吐露出來，獲得同伴的理解、支持，就能幫助他們克服自己的不良傾向，端正心態(tài)，向優(yōu)秀學(xué)生學(xué)習(xí)。4.在日常教學(xué)方面，教師要給留守兒童同伴互助提供機會（1）給同伴互助提供一個良好環(huán)境教師要熱愛每一位學(xué)生，讓他們都能健康地發(fā)展。要做到這一點，教師需按照留守兒童的學(xué)習(xí)成績、性格特征等進行合理分組，以同桌互助為基本原則，確保每一位學(xué)生都得到同伴的幫助。（2）提供同伴互助的學(xué)習(xí)任務(wù)在日常教學(xué)中，教師應(yīng)適當?shù)夭贾靡恍┩榛ブ膶W(xué)習(xí)任務(wù)，為同學(xué)們一起預(yù)習(xí)，相互討論，共同解決難題提供條件，讓他們在共同的學(xué)習(xí)中感受到互助的魅力，獲得雙贏，深刻地感受到自己的價值，從而激發(fā)其學(xué)習(xí)積極性，促進學(xué)業(yè)的提高。（3）適時設(shè)置一些需共同完成的活動環(huán)節(jié)教學(xué)過程中，教師應(yīng)充分挖掘文本蘊含的互助問題，如《羚羊木雕》一文圍繞著木雕“送”還是“不送”的問題，教師可在教學(xué)過程中引導(dǎo)學(xué)生以同伴互助的形式展?_辯論。在準備的過程中，同學(xué)們需就此事提出自己的理解及看法，并對此進行探討，最終達成一致意見。在交流的過程中，每位學(xué)生的表達和思辨能力可以得到提高，有利于他們更好地成長。除此之外，教師還可以就一些社會熱點問題，如“老人摔倒，到底該不該扶”的問題，引導(dǎo)學(xué)生進行辯論，從而取得很好的效果。5.在實踐操作方面，同伴相互合作、幫助在日常教學(xué)中，教師應(yīng)在課內(nèi)外開展各項實踐活動，此類活動的開展調(diào)動起了學(xué)生學(xué)習(xí)的責(zé)任意識、合作意識，有利于留守兒童自我意識的提高。如勞技課的手工制作，理化生的實驗操作等，學(xué)生往往難以獨立完成，需要同伴之間協(xié)作配合，取長補短，共同努力才能完成。6.在班級管理方面，同伴相互監(jiān)督、鼓勵班主任在班級管理工作中要適當放手，讓學(xué)生參與班級管理，成為班級管理的主人，充分發(fā)揮學(xué)生的自制水平，讓留守兒童參與到班級事務(wù)的管理中，讓他們展示自己的風(fēng)采，接受同學(xué)的監(jiān)督與批評，從而更好地提高自我，促進自己不斷進步。總之，留守兒童的特殊性，要求我們每位教師切實關(guān)愛他們，引導(dǎo)他們，注重發(fā)揮每位留守兒童的優(yōu)點，開展同伴互助活動，讓他們認識到自身的價值，增強其生活學(xué)習(xí)的信心，提高其適應(yīng)能力。（完）隨著新課程改革的不斷深化，雨后春筍般出現(xiàn)了豐富多彩的高中作文教學(xué)新策略。學(xué)生的作文能力是語文綜合素質(zhì)的具體體現(xiàn)，從某種意義上說，把握好作文教學(xué)環(huán)節(jié)是高中語文教學(xué)改革成功的關(guān)鍵。本人順應(yīng)時代潮流，初步摸索出了高中作文教學(xué)中的“三步走”策略。第一步：積極引導(dǎo)學(xué)生積累寫作素材許多高中生由于受生活閱歷、經(jīng)驗等因素的制約，往往使他們處在“巧婦難為無米之炊”的尷尬境界。我對癥下藥，要求學(xué)生人人增設(shè)一本“閱讀積累”筆記本，在語文教學(xué)中把“閱讀積累”作為一個重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，并超越課內(nèi)外的時空界限，既要求學(xué)生積極進行課外閱讀積累，又讓他們在課堂上有機結(jié)合文本教學(xué)進行交流分享。這樣的教學(xué)模式獲得了三個成果：其一，每一個學(xué)生在閱讀中根據(jù)自己的需要靈活選擇組合，又在交流共享中使他們用相對少的時間獲得比較多的閱讀資料；其二，通過生生互動有效地提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，有利于形成了良好的讀書氛圍；其三，學(xué)生在交流共享的過程中“八仙過海，各顯神通”，拓寬了自己閱讀領(lǐng)域和寫作的路子。生活是學(xué)生作文的前提，離開了生活的作文就如同無源之水，無本之木。因此，從高一開始，我很注重學(xué)生的“生活感悟、思維認識和情感態(tài)度”，千方百計地為學(xué)生的寫作創(chuàng)設(shè)生活情境，讓他們進入“有悟、有感、有情”的境界，以促使學(xué)生積累生活、積累思想、積累語言，以促使學(xué)生迸發(fā)出心靈火花，產(chǎn)生出欲罷不能的表達欲望：千方百計的利用美麗的文字來表達自己積郁心中的“語言”。實踐證明：只有“扎根生活土壤，汲取閱讀養(yǎng)分”，才能真正促進作文的有效教學(xué)。第二步：努力提高學(xué)生的思想境界和寫作技巧水平寫文章是一種目的性明確的思想感情輸出活動，對于高中生而言，寫作理應(yīng)是“精神家園、情感沃土，是自己人生的‘史記’”。因此，要想提高學(xué)生的寫作水平，只有在努力提高學(xué)生思想水平的基礎(chǔ)上，才能指導(dǎo)學(xué)生采取科學(xué)、合理的寫作方法，以表達自己的思想。我在課堂教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生寫作，注重把握好“三關(guān)”：第一關(guān)，注重陶冶，幫助學(xué)生學(xué)會做人剛從初中畢業(yè)的學(xué)生，他們的價值觀、世界觀還處于比較幼稚朦朧階段。從高一開始，我根據(jù)教學(xué)的安排進度，有目的地選取一些美文時文、社會新聞、電影故事等展示給學(xué)生，并組織學(xué)生展開欣賞討論，引起學(xué)生情感的共鳴，幫助學(xué)生建立了正確的人生觀，再指導(dǎo)學(xué)生觀察審視自己周圍發(fā)生的人和事，學(xué)生就會迸發(fā)出寫作的靈感，產(chǎn)生寫作的欲望。第二關(guān)，縝密構(gòu)思，幫助學(xué)生學(xué)會表達在習(xí)作中，許多學(xué)生認為寫“想開去”之類的文章比較容易，學(xué)生認為只要根據(jù)材料、提出觀點、展開聯(lián)想，最后歸納總結(jié)、首尾呼應(yīng)就行了。其實，這種觀點有明顯的偏差，如果照此下去，勢必造成學(xué)生作文思路的僵化，蜻蜓點水，文意淺薄。所以，教師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生如何運用自己已有的寫作素材，由表及里地“想下去”，幫助學(xué)生運用自己學(xué)到的寫作技巧，對寫作材料做棄粗取精的分析和綴合，以構(gòu)思出比較完美的文章框架。第三關(guān)，悉心關(guān)注，幫助學(xué)生克服心理障礙許多學(xué)生在初中學(xué)習(xí)階段是個佼佼者，但進入高中后方知強中還有強中手，甚至產(chǎn)生了一定程度的“失落感”，他們在寫作過程中往往表現(xiàn)為急功近利或自暴自棄。教師在作文教學(xué)中只有因勢利導(dǎo)，才能引導(dǎo)學(xué)生正確面對現(xiàn)實，努力克服心理的不平衡狀態(tài)。譬如：我班上就有一部分學(xué)生，為了得高分，一開始寫作，就打開頭腦中“作文選”，未經(jīng)自己多少思考一揮而就，導(dǎo)致空洞偏題的不良現(xiàn)象。此時，我開展了一對一的輔導(dǎo)，幫助他們總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，提高思想境界，并積極運用表揚激勵等教育手段，不斷提高學(xué)生的寫作能力。第三步：鼓勵學(xué)生積極參與作文評價學(xué)生作文，老師批改是傳統(tǒng)的作文批改方式。高中語文新課程標準特別重視學(xué)生自主參與知識探究的策略，從而行之有效的調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，激發(fā)了學(xué)生練習(xí)寫作的興趣。我在作文教學(xué)實踐中，采取學(xué)生自評、互評的多元評價方法，但也盡量避免簡單的形式主義，具體堅持做到：其一，確定評價方向，確?；有蕦W(xué)生自評和互評不能流于簡單的形式，更不能過度隨意自由互評，一定要注重評價作文的針對性和高效性。我在組織學(xué)生互評時，嚴格督促學(xué)生在認真閱讀所評文章的前提下，針對習(xí)作的內(nèi)容和表現(xiàn)方法等方面進行認真思索和評價，達到揚長避短的目的。其二，鼓勵升格建議，對比突出效果高中作文課堂教學(xué)中，教師在積極組織學(xué)生小組研討和學(xué)生互評外，還應(yīng)該多組織學(xué)生提建議，主要是升格建議。作為教師一定要在評價前先給出示例、指導(dǎo)，讓學(xué)生有升格的空間，也能在自評、互評中得到鍛煉和提高。譬如，我在講授“作文情節(jié)與主題”的專題講座課時，首先引導(dǎo)學(xué)生猜讀續(xù)寫結(jié)尾，讓他們對“情節(jié)設(shè)置”與“主題人物”展開對比思考，明確相關(guān)的方法和要素；其次，再讓學(xué)生互評分析學(xué)生的文章，一是提出評價意見，二是寫出升格建議。經(jīng)過這樣的科學(xué)指導(dǎo)和交流，許多學(xué)生提出很多好的建議，其評價水平明顯得到提高。文無定法，高中作文有效教學(xué)的方法是很多的，但愿我們能在這片肥沃的土地上精心耕耘，進一步探討提高學(xué)生作文素質(zhì)的新路子。循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐71華西泌尿UROHX什么是循證醫(yī)學(xué)?華西泌尿72循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件73兩循證醫(yī)學(xué)UROHX遵循最佳科研依據(jù)的醫(yī)療實踐過程高質(zhì)量的臨床研究證據(jù)臨床醫(yī)師的專業(yè)技能和經(jīng)驗是必備條件充分考慮患者的愿望、患者參與治療措施的選擇兩循證醫(yī)學(xué)74華西泌尿EBM的三要素UROHX臨床醫(yī)師的專業(yè)技能和經(jīng)驗臨床研究證據(jù)病人參與華西泌尿75循證醫(yī)學(xué)與臨床實踐課件76西EBM的由來UROHX八十年代初,Dr.David.L.Sackett率先在McMaster大學(xué)舉行循證醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班九二年,開始在JAMA雜志上發(fā)表系列總結(jié)性文獻,如:Evidence-basedMedicineWorkinggroup.Evidence-BasedMedicine-AnewApproachtoTeachingthepracticeofMedicine.JAMA,1992268(17):2420-2425西EBM的由來77華西泌尿UROHX美國內(nèi)科學(xué)醫(yī)師學(xué)院成立一個雜志俱樂部對30余家醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表的論著,進行系統(tǒng)分析和評價,以摘要和專家述評的形式,在Anna|sofInterna|Medicine上發(fā)表華西泌尿78華西泌尿UROHX九三年,成立Cochrane協(xié)作網(wǎng),廣泛收集RCT的研究結(jié)果,在嚴格的質(zhì)量評價的基礎(chǔ)上制作和傳播系統(tǒng)評價■九五年,Dr.Sackett受聘于英國牛津大學(xué),建立英國循證醫(yī)學(xué)中心九七年,中國循證醫(yī)學(xué)及Cochrane中心成立。九九年該中心正式注冊為世界第13個中心,也是亞洲唯一的中心華西泌尿