肌張力評定課件_第1頁
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文檔簡介

肌張力評定一、手法評定1、定義

檢查者被動活動受檢者肢體所感受到的肌張力變化過程。2、適應(yīng)證與禁忌證（1）適應(yīng)證：神經(jīng)病變（如上運(yùn)動神經(jīng)元或下運(yùn)動神經(jīng)元損傷或疾患）所導(dǎo)致的肌張力異常（如增高、降低或波動）；肌肉病變引起的肌肉萎縮或肌力減弱；制動、運(yùn)動減少或其他原因引起的肌肉失用性改變所導(dǎo)致的肌張力改變。（2）禁忌證：四肢骨折未作內(nèi)固定，關(guān)節(jié)的急性炎癥，四肢肌肉急性扭傷等。3、設(shè)備與用具

不需要設(shè)備。4、操作方法與步驟（1）肌張力分級：根據(jù)被動活動關(guān)節(jié)所感受到的阻力，分為以下幾種類型（3）髖內(nèi)收肌群肌張力分級：髖關(guān)節(jié)外展時所感受到的阻力，是髖內(nèi)收肌群肌張力的特異性量表（4）Penn痙攣頻率量表：評定脊髓損傷患者每小時雙下肢痙攣出現(xiàn)的頻率痙攣頻率量表：受檢者每天痙攣發(fā)生的頻率（6）踝關(guān)節(jié)痙攣：跖屈肌群痙攣者可采用綜合痙攣量表，包括跟腱反射、肌張力及踝陣攣，總分7分或以下無痙攣，7-9分（不含7分）輕度痙攣；10-12分中度痙攣；13-16分重度痙攣（表1-4-6）。跟腱反射：仰臥位，髖外展，膝屈曲。檢查者使踝關(guān)節(jié)稍背伸，保持脛后肌群一定的張力，用叩診錘叩擊跟腱。0分：無反射；1分：反射減弱；2分：反射正常；3分：反射活躍；4分：反射亢進(jìn)。踝陣攣：仰臥位，下肢放松，膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者手托足底快速被動背伸踝關(guān)節(jié)，觀察踝關(guān)節(jié)有無節(jié)律性的屈伸動作。1分：無陣攣；2分：陣攣1-2次；3分：陣攣2次以上；4分：陣攣持續(xù)，超過30秒。（7）腦癱嬰兒的痙攣評定：可通過抱持、觸診、姿勢觀察和被動運(yùn)動評定。二、儀器評定1、定義

利用儀器如電生理測試儀、等速測力儀及肌電圖等來檢查肌張力的方法。2、適應(yīng)證與禁忌證

同肌張力手法評定。3、設(shè)備與用具

電生理測試儀、等速測力儀等。4、操作方法與步驟

儀器測試肌張力的方法比較復(fù)雜

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