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電大護(hù)理倫理學(xué)形成性考核冊(cè)參考答案護(hù)理倫理學(xué)形成性考核冊(cè)參考答案作業(yè)一一、名詞解釋道德規(guī)范現(xiàn)象:是指在一定社會(huì)條件下評(píng)價(jià)和指導(dǎo)人們行為的準(zhǔn)則。如道德戒律、道德格言、道德規(guī)范、道德要求等。道德的他律性:道德的他律性是指通過(guò)外部的道德教育或道德影響,客觀的道德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等形式,來(lái)提高人們道德素質(zhì)的過(guò)程。生命倫理學(xué):即根據(jù)道德價(jià)值和原則對(duì)生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)人類行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的一門學(xué)科護(hù)理道德品質(zhì):護(hù)理道德品質(zhì)是指護(hù)士對(duì)護(hù)理道德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí),以及基于這種認(rèn)識(shí)所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣。功利論:功利論是主張以人們行為的功利效果作為道德價(jià)值的基礎(chǔ)或基本的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)行為實(shí)際效果價(jià)值的普遍性和最大現(xiàn)實(shí)性的倫理學(xué)說(shuō),即強(qiáng)調(diào)效用原則和為最大多數(shù)人做最大的善事。二、填空:道德屬于(上層建筑),因而它是由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的。道德還激勵(lì)人們改造(社會(huì)輿論)和(樹(shù)立道德典范)規(guī)范倫理學(xué)是由古(希臘)偉大思想家(亞里士多德)首創(chuàng)的,因此他又被人們稱之為"倫理學(xué)之父"。護(hù)理的本質(zhì)是尊重人的生命、尊嚴(yán)和權(quán)力,這體現(xiàn)了護(hù)理的(人道主義)。5.1860年(南丁格爾)在倫敦圣多瑪醫(yī)院開(kāi)辦了第一所護(hù)士學(xué)校。6.1941~1942年毛澤東同志兩度為護(hù)士題詞,其內(nèi)容是(尊重護(hù)士、愛(ài)護(hù)護(hù)士、護(hù)士工作有很大的政治性)。7.2006年頒布的國(guó)際護(hù)理學(xué)會(huì)最新一次審查和修改的《國(guó)際護(hù)士準(zhǔn)則》,強(qiáng)調(diào)護(hù)士有四項(xiàng)基本職責(zé):“促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,(維護(hù)健康)和(減輕痛苦)?!弊o(hù)理倫理學(xué)的理論基礎(chǔ),包括美德論、(義務(wù)論)、效果論和關(guān)懷論。9、護(hù)理道德品質(zhì)是一系列(行為準(zhǔn)則和規(guī)范)的總和。義務(wù)論的具體表達(dá)形式是人們(應(yīng)該)做什么和(不應(yīng)該)做什么,以及如何做才是道德的。功利論分為兩種類型:(行為)功利主義與(規(guī)則)功利主義三、單選道德規(guī)范是一種(D)非制度化規(guī)范道德精神是一種特殊的道德的教育功能不可能道德精神是一種特殊的道德的教育功能不可能屬于道德意識(shí)現(xiàn)象的是屬于道德活動(dòng)現(xiàn)象的是屬于道德規(guī)范現(xiàn)象的是(D)實(shí)踐精神(C) 替代自身的道德修養(yǎng)(B)道德行為(D) 道德修養(yǎng)(B)道德誓言集中體現(xiàn)道德意識(shí)和道德活動(dòng)統(tǒng)一的是(A)道德規(guī)范"人命之重,貴于千金,一方濟(jì)之,德逾于此。”這句名言出自 (C)孫思邈“貧富雖殊,藥施無(wú)二”這句話出自(D)龔?fù)①t10、為窮人治病不取酬的事跡“杏林春暖”的典故是稱頌醫(yī)學(xué)家 (C)董奉11.護(hù)士“應(yīng)具有良好的行為和清潔習(xí)慣,要忠于他的職守,要對(duì)病人有深厚的感情,滿足病人的需要,遵從醫(yī)生的指導(dǎo)”這段話出自(B)妙文集12.南丁格爾(D)英國(guó)人提出“博擊醫(yī)源,精勤不倦”的是(D)孫思邈最早構(gòu)建較完整美德論體系的是(C)亞里士多德不屬于護(hù)理道德品質(zhì)特點(diǎn)的是(C)階級(jí)性與全民性的統(tǒng)一規(guī)則義務(wù)論的典型代表是(B)康德規(guī)則功利主義的典型代表人物是(B)密爾四、簡(jiǎn)答簡(jiǎn)述護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象。護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象包括:(1)護(hù)士與患者之間的關(guān)系是護(hù)理倫理學(xué)的主要研究對(duì)象;(2)護(hù)士間及護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是護(hù)理倫理學(xué)的重要研究對(duì)象;(3)護(hù)士與社會(huì)之間的關(guān)系也是護(hù)理倫理學(xué)的研究對(duì)象;(4)護(hù)士與護(hù)理科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系也成為護(hù)理倫理學(xué)研究的課題和對(duì)象。請(qǐng)對(duì)當(dāng)代護(hù)理倫理學(xué)的發(fā)展前景作一展望。(1)護(hù)理學(xué)的快速發(fā)展對(duì)護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)提出了更高要求;(2)避免醫(yī)學(xué)高技術(shù)的應(yīng)用出現(xiàn)的醫(yī)患關(guān)系“物化”趨勢(shì);(3)生命倫理學(xué)的誕生將有利于護(hù)理倫理難題的解決;(4)醫(yī)院倫理委員會(huì)的興起護(hù)士將發(fā)揮重要作用。五、案例分析題某患兒,女,5歲,因患腎炎繼發(fā)腎功能衰竭住院3年,一直做腎透析,等候腎移植。經(jīng)醫(yī)生與患兒父母商討,同意家屬進(jìn)行活體腎移植。經(jīng)檢查,其母組織類型不符被排除,其弟年紀(jì)小也不適宜,其父中年且組織類型符合。醫(yī)生與其父商量作為供者,因他怕家人指責(zé)他對(duì)子女沒(méi)有感情。醫(yī)生雖然不太滿意還是按照患兒父親的意圖做了。{請(qǐng)對(duì)上述案例中的醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理分析,并分析患兒父親的做法是否符合義務(wù)論與效果論的要求}答:(1)醫(yī)生根據(jù)患兒父親的請(qǐng)求對(duì)患兒家庭的其他人“說(shuō)謊”是為了維護(hù)患兒家庭的和諧,但是,醫(yī)生這樣做違背了作為一個(gè)醫(yī)生應(yīng)誠(chéng)實(shí)的美德。比較恰當(dāng)?shù)淖鞣ㄊ沁@是可以理解的。醫(yī)生不要介入患兒家庭內(nèi)部的事,讓家人自己商量決定(2)從義務(wù)論的要求出發(fā),父親對(duì)其子女有撫養(yǎng)的責(zé)任,當(dāng)女兒的生命處于危急之際,父親不愿捐腎的做法在道德上是有缺陷的,會(huì)影響家庭的和諧,在社會(huì)上會(huì)受到譴責(zé),在個(gè)人良心上也是一件憾事;從效果論的要求分析,患兒的生命質(zhì)量已很低,移植是否能成功或即使成功其生命質(zhì)量又如何 ,況且患兒之父正值中年干事業(yè)的年齡,又有撫養(yǎng)另一子女的責(zé)任,萬(wàn)一出現(xiàn)移植后的合并癥,這會(huì)影響事業(yè)和全家,故而從移植的代價(jià)/效應(yīng)上思考,其患兒父親不捐器官也是能夠理解的。因此,只有其患兒父親和全家去平衡,以決定是否讓父親捐腎作業(yè)二一、名詞解釋審慎:護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)具備的處事慎重、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、準(zhǔn)確、無(wú)誤的護(hù)理道德作風(fēng)。知情同意:指病人有權(quán)知道自己的病情,并可以對(duì)醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍,它實(shí)際上包含了知情、理解、同意或否決三個(gè)方面。雙重效應(yīng):是指某一個(gè)醫(yī)護(hù)行為的有害效應(yīng)并不是直接的、有意的,而是間接的、可預(yù)見(jiàn)的、非主觀的效應(yīng)?;颊叩牡赖聶?quán)利:是指患者在患病期間應(yīng)有的權(quán)力和必須保障的利益。指導(dǎo)-合作型:護(hù)患雙方在護(hù)理活動(dòng)中都是主動(dòng)的,護(hù)士充當(dāng)指導(dǎo)者,患者接受護(hù)士的指導(dǎo),與之密切合作,可以對(duì)治療護(hù)理效果提供信息,提出意見(jiàn)和要求,護(hù)患關(guān)系是融洽的。二、填空:護(hù)理倫理學(xué)的基本范疇包括權(quán)力與義務(wù)、情感與良心、 (審慎與保密)、(榮譽(yù)與幸福)。2.功利主義理論強(qiáng)調(diào)混合各種標(biāo)準(zhǔn)以獲得(公共效用最大化)護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn):(護(hù)患雙方利益的一致性)、(護(hù)患關(guān)系的平等性)和(護(hù)患關(guān)系的人文性)。護(hù)患關(guān)系的內(nèi)容可以歸納為(技術(shù)關(guān)系)和(非技術(shù)關(guān)系)兩個(gè)方便。5.共同參與型的護(hù)患關(guān)系要點(diǎn)和特征是"(幫助患者自護(hù))"。社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理的特點(diǎn)是;(群眾性)、(預(yù)防性)、經(jīng)濟(jì)性、全程性。從事家庭病床護(hù)理的護(hù)士深入病人家中服務(wù),(自律慎獨(dú))是一項(xiàng)重要的行為原則。8.社會(huì)重大災(zāi)害急救的護(hù)理道德規(guī)范是:(1)恪守職責(zé),發(fā)揚(yáng)人道主義精神;(2)樹(shù)立崇高的職業(yè)責(zé)任感和科學(xué)態(tài)度;(3)(勇?lián)L(fēng)險(xiǎn),富有奉獻(xiàn)精神)。由于大量重復(fù)勞動(dòng)使護(hù)理人員產(chǎn)生麻痹或倦怠情緒,護(hù)理人員需做到 (提高認(rèn)識(shí),默默奉獻(xiàn))的倫理要求。護(hù)理人員在工作中不拈輕怕重、不挑揀班次,是基礎(chǔ)護(hù)理倫理要求中 (嚴(yán)守紀(jì)律,堅(jiān)守崗位)的具體體現(xiàn)。當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容不全時(shí)向醫(yī)生提出質(zhì)疑,是基礎(chǔ)護(hù)理倫理要求中 (團(tuán)結(jié)協(xié)作,互相監(jiān)督)的具體體現(xiàn)。當(dāng)患者由于缺乏衛(wèi)生知識(shí)對(duì)病史陳述不清時(shí),當(dāng)患者因涉及隱私而隱瞞病史、掩飾病情時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)遵循(態(tài)度誠(chéng)懇,和藹可親)的倫理要求開(kāi)展工作,使患者理解、配合。13.對(duì)胎兒的檢測(cè)要細(xì)致認(rèn)真,記錄清楚;在觀察待產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)記錄要詳細(xì)、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確;接生時(shí)要盡量保持會(huì)陰完整;這是婦產(chǎn)科護(hù)理倫理中的(作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),精益求精)具體體現(xiàn)。三、單選屬于道德基本范疇的是(C)權(quán)力與義務(wù)道德規(guī)范對(duì)護(hù)士的行為可以起到評(píng)價(jià)和激勵(lì)作用的是 (D)榮譽(yù)道德的基本問(wèn)題應(yīng)當(dāng)是(B)人際關(guān)系問(wèn)題以護(hù)士應(yīng)該或不應(yīng)該以及如何做才是道德的為具體形式的護(hù)理倫理學(xué)理論被稱為(B)義務(wù)論公益思想屬于(A)道義論的范疇不屬于信息告知的形式(D)短信告知在護(hù)患的相互交流中,護(hù)士盡量不使用什么語(yǔ)言(C)專業(yè)性當(dāng)代醫(yī)護(hù)關(guān)系是一種(B)交流-主從關(guān)系護(hù)患關(guān)系額本質(zhì)屬于(D)服務(wù)性護(hù)患雙方的非技術(shù)關(guān)系是(C)雙向關(guān)系家庭病床的護(hù)理倫理規(guī)范是(B)自律慎獨(dú),保守秘密健康教育的護(hù)理道德規(guī)范是(D)面向農(nóng)村和深入基層社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理的道德規(guī)范是(B)恪守職責(zé),人道精神社會(huì)重大災(zāi)害急救的護(hù)理道德規(guī)范是(B)勇?lián)L(fēng)險(xiǎn),富有奉獻(xiàn)精神15.普及宣傳健康知識(shí),采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,做好終末處理是傳染科護(hù)理倫理要求中(D)預(yù)防為主,對(duì)全社會(huì)負(fù)責(zé)定期巡視病房,檢查危險(xiǎn)物品,了解患者心理等,是精神科護(hù)理倫理中,的體現(xiàn)(D)保證安全,環(huán)境溫馨為防止長(zhǎng)期患病、療效不明顯的危重老年患者發(fā)生意外,應(yīng)作為工作重點(diǎn)的是(A)關(guān)心、幫助老年患者四、簡(jiǎn)答簡(jiǎn)述護(hù)理倫理學(xué)的基本理論及其在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用護(hù)理倫理學(xué)的基本理論包括:美德論、義務(wù)論與功利論。(2)義務(wù)論就是確定醫(yī)護(hù)人員的行為準(zhǔn)則和規(guī)范,把醫(yī)護(hù)人員的行為限定在合理范圍內(nèi)的理論。(3)護(hù)理美德與護(hù)理道德行為緊密相連。它是護(hù)理人員在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中不斷修養(yǎng),鍛煉而逐漸形成病人和社會(huì)大多數(shù)人的利益為標(biāo)準(zhǔn)的倫理觀。它的運(yùn)用充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)的整體效應(yīng),更好地指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐具有積極意義。健康教育倫理規(guī)范中加強(qiáng)人文修養(yǎng)包括哪些方面,健康教育倫理規(guī)范中加強(qiáng)人文修養(yǎng)包括:(1)樹(shù)立新的健康觀,要把人的健康與生物、心理和社會(huì)的因素聯(lián)系起來(lái),即用生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式解決群眾的健康問(wèn)題。(2)要擴(kuò)大知識(shí)面,加強(qiáng)人文科學(xué)如倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)和人類行為科學(xué)等知識(shí)的學(xué)習(xí),努力提高自身的素質(zhì)和能力。(3)要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),運(yùn)用新理論和新知識(shí)解釋生命現(xiàn)象,堅(jiān)決同迷信、巫醫(yī)、一切不科學(xué)現(xiàn)象做斗爭(zhēng)。五、案例分析題患者李某,男,46歲,生殖器外傷,泌尿外科手術(shù)后由于生殖器局部感染和缺血導(dǎo)致部分組織壞死結(jié)痂,醫(yī)生使用抗生素和多次傷口換藥后雖然感染得以控制,但是局部情況并沒(méi)有好轉(zhuǎn),已經(jīng)決定為患者實(shí)施第二次手術(shù)對(duì)壞死組織進(jìn)行切除,患者面臨著很大的生理痛苦和心理打擊。病房護(hù)士長(zhǎng)與醫(yī)生協(xié)商請(qǐng)?jiān)炜趥谧o(hù)士進(jìn)行會(huì)診,醫(yī)生由于對(duì)造口傷口護(hù)士的工作不很了解,對(duì)會(huì)診并沒(méi)有寄予希望。當(dāng)造口傷口護(hù)士仔細(xì)查看了患者傷口并認(rèn)真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術(shù)的安排,并取得了醫(yī)生的支持。造口傷口護(hù)士主動(dòng)、負(fù)責(zé)地多次為患者換藥,調(diào)整用藥治療方案和精心護(hù)理,當(dāng)看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長(zhǎng)良好、患者傷口逐漸愈合的時(shí)候,使患者免受二次手術(shù)的打擊,醫(yī)生對(duì)造口傷口護(hù)士的創(chuàng)新工作給予了充分的肯定和認(rèn)同{以造口傷口護(hù)士的行為,闡述專科護(hù)士的倫理要求}答:??谱o(hù)士的倫理要求:(1).熱愛(ài)護(hù)理,樂(lè)于奉獻(xiàn)。造口傷口護(hù)士樹(shù)立了熱愛(ài)護(hù)理,樂(lè)于奉獻(xiàn)的觀念,在已經(jīng)決定為患者實(shí)施第二次手術(shù),病房護(hù)士長(zhǎng)與醫(yī)生協(xié)商請(qǐng)?jiān)炜趥谧o(hù)士進(jìn)行會(huì)診,對(duì)壞死組織進(jìn)行清創(chuàng)去除黑痂,調(diào)整用藥治療方案和精心護(hù)理,當(dāng)看到壞死結(jié)痂逐漸去除、新鮮的組織生長(zhǎng)良好、患者傷口逐漸愈合的時(shí)候,使患者免受二次手術(shù)的打擊,贏得患者的信賴和醫(yī)生的贊許,顯示了自身的價(jià)值。.樂(lè)于傳授,扎根臨床。??谱o(hù)士應(yīng)具備本專業(yè)較強(qiáng)的臨床觀察、評(píng)估和處理的能力以及專業(yè)理論基礎(chǔ)和??撇僮骷寄堋.?dāng)造口傷口護(hù)士仔細(xì)查看了患者傷口認(rèn)真分析情況后,決定使用藥物清創(chuàng)的辦法去除黑痂,推遲二次手術(shù)的安排,才取得醫(yī)生的支持。(3).勤于鉆研,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。此案例中,造口傷口護(hù)士做到了勤于鉆研、積極開(kāi)展護(hù)理科研,使專科護(hù)士的知識(shí)技能得以不斷更新、拓寬和提高,推動(dòng)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展作業(yè)三一、名詞解釋道德意識(shí)現(xiàn)象:道德意識(shí)現(xiàn)象是指在道德活動(dòng)中形成并影響道德活動(dòng)的各種具有善惡價(jià)值的思想、觀點(diǎn)和理論體系。倫理學(xué):倫理學(xué)是以道德現(xiàn)象作為研究客體的科學(xué),即研究道德的起源、本質(zhì)、作用及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。護(hù)理道德品質(zhì):護(hù)理道德品質(zhì)是指護(hù)士對(duì)護(hù)理道德原則和規(guī)范的認(rèn)識(shí),以及基于這種認(rèn)識(shí)所產(chǎn)生的具有穩(wěn)定性特征的行為習(xí)慣。不傷害原則:指在診治、護(hù)理過(guò)程中不使病人的身體、心靈和精神受到損傷。5.護(hù)患非技術(shù)關(guān)系:是指護(hù)患雙方由于社會(huì)的、心理的、經(jīng)濟(jì)的等多種因素的影響,在實(shí)施護(hù)理技術(shù)過(guò)程中所形成的道德、利益、價(jià)值、法律和文化關(guān)系。二、填空:在整體護(hù)理中,無(wú)論患者年齡大小,每一個(gè)都是獨(dú)特的,都會(huì)有不用于其他人的需要和問(wèn)題,都需要護(hù)理人員的(獨(dú)立思考,主動(dòng)護(hù)理)。在整體護(hù)理中,護(hù)理人員需要掌握多學(xué)科知識(shí),還需要具有觀察、表達(dá)、分析、解決問(wèn)題的能力。因此,護(hù)理人員(刻苦鉆研,不斷進(jìn)?。┦钦w護(hù)理提出的要求。3.在心理護(hù)理中,對(duì)不同種族、膚色、年齡、性別、政治與社會(huì)地位的患者都要給以平等的待遇和良好的護(hù)理,體現(xiàn)了護(hù)理人員(一視同仁,尊重患者)的道德品質(zhì)。4.在心理護(hù)理中,護(hù)理人員言談舉止嚴(yán)謹(jǐn)有度,保持恰當(dāng)?shù)淖o(hù)患關(guān)系,不利用與患者建立的良好關(guān)系謀取利益或發(fā)展超出工作范圍的關(guān)系,體現(xiàn)了護(hù)理人員(嚴(yán)于律己,保護(hù)患者)的道德品質(zhì)。急診護(hù)理人員從維護(hù)患者的利益出發(fā),靈活主動(dòng)而不失時(shí)機(jī)地給患者以救治,不能借口等待醫(yī)生而耽誤患者的救治,體現(xiàn)了(高度的社會(huì)責(zé)任感)的護(hù)理倫理要求。6.危重患者的病情瞬息萬(wàn)變,要求護(hù)理人員頭腦冷靜,正確地進(jìn)行判斷,(果斷)地配合醫(yī)生予以處理,(審慎)行動(dòng),做到膽大心細(xì),才能收到良好的效果。7.臨終患者的家屬面對(duì)深受疾病折磨的親人或?qū)⑹ビH人的現(xiàn)實(shí),身心疲憊,心情沉重,護(hù)理人員應(yīng)遵循(關(guān)心和撫慰臨終患者家屬)的護(hù)理倫理要求幫助家屬。對(duì)自殺者,不埋怨責(zé)怪,對(duì)酗酒、斗毆致傷者不歧視,應(yīng)本著(一視同仁)精神予以救治。9.保證手術(shù)順利進(jìn)行的基礎(chǔ)和手術(shù)成功的必要條件是(安全的手術(shù)環(huán)境)。10.說(shuō)明麻醉的大致情況和(操作過(guò)程),使患者對(duì)麻醉方式和過(guò)程心中有數(shù),減少或消除對(duì)麻醉的恐懼心理。是落實(shí)護(hù)理倫理要求中的(認(rèn)真履行告知義務(wù))。護(hù)理人員了解手術(shù)治療方案,做好準(zhǔn)備工作,包括手術(shù)間環(huán)境的清潔和消毒,檢查各種儀器,(創(chuàng)造良好的治療環(huán)境)的術(shù)前護(hù)理倫理要求。當(dāng)接患者前往手術(shù)室時(shí),護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)做好(術(shù)前準(zhǔn)備)工作。手術(shù)中,護(hù)理人員通過(guò)落實(shí)()的手術(shù)護(hù)理倫理要求,幫助患者減輕或消除焦慮和緊張情緒醫(yī)護(hù)工作的根本目的是(為患者謀福祉),同時(shí)也是護(hù)理科研選題的出發(fā)點(diǎn)。15.人體試驗(yàn)的第一個(gè)國(guó)際倫理準(zhǔn)則是(《紐倫堡法典》)。16.人體實(shí)驗(yàn)的倫理審查組織是各級(jí)(倫理審查委員會(huì))。三、單選在責(zé)任制護(hù)理及系統(tǒng)化整體護(hù)理中,護(hù)士承認(rèn)的責(zé)任不變,期重要的道德條件是(C)承擔(dān)責(zé)任,高度自覺(jué)護(hù)理人員學(xué)習(xí)心理學(xué)及相關(guān)知識(shí),不斷提高心理護(hù)理的技術(shù)水平,符合,德需要(C)刻苦鉆研,不斷進(jìn)取幫助患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,改變不良習(xí)慣,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,進(jìn)行心理護(hù)理的基礎(chǔ)是(B)換位思考,理解患者門診護(hù)理人員要充分理解患者期望較早解除病痛的心理需要,減少人多擁擠、環(huán)境嘈雜造成的心理負(fù)擔(dān),應(yīng)做到護(hù)理倫理要求為(D)熱情接待,主動(dòng)服務(wù)門診護(hù)理人員保持診室內(nèi)一醫(yī)一患,是遵循門診護(hù)理倫理要求中(A)尊重患者,保護(hù)隱私要求加號(hào)患者在常規(guī)掛號(hào)患者后就診,并在候診時(shí)讓患者先做常規(guī)化驗(yàn),是遵循門診護(hù)理倫理(C)維護(hù)公正,合理安排對(duì)患者的病情疑點(diǎn)或出現(xiàn)的治療反應(yīng)及意外不輕易放過(guò),做到(B)審慎從事,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真8.迅速投入搶救,爭(zhēng)分奪秒,把生命從死亡邊緣拉回來(lái),充分體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員敬業(yè)精神和(A)尊重生命的人道主義對(duì)危重患者,細(xì)心觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)征兆,立即配合醫(yī)生搶救,護(hù)理倫理要求是(B)機(jī)警和敏捷為使患者能以穩(wěn)定的情緒和樂(lè)觀的態(tài)度迎接手術(shù),護(hù)理人員應(yīng)設(shè)身處地地為患者著想,解除其疑慮,做好(C)術(shù)前心理護(hù)理為配合新德手術(shù)術(shù)式或特殊手術(shù),護(hù)理人員需參與討論,了解要求,是落實(shí)術(shù)前護(hù)理倫理要求中的(B)積極參與手術(shù)方案的制定護(hù)理人員配合手術(shù)要眼明手快、準(zhǔn)確無(wú)誤,不能存在僥幸心理或疑點(diǎn),保障手術(shù)安全,落實(shí)手術(shù)護(hù)理倫理要求中(C)操作熟練,認(rèn)真負(fù)責(zé)護(hù)理人員要服從手術(shù)全局需要,與其他醫(yī)務(wù)人員相互尊重、支持和理解,做到(B)團(tuán)結(jié)協(xié)作,密切配合最能體現(xiàn)護(hù)理科研人員高尚情操的人體實(shí)驗(yàn)的是(B)自體實(shí)驗(yàn)人體實(shí)驗(yàn)必須堅(jiān)持受試者(C)知情同意下列人體實(shí)驗(yàn)必須立即終止的是(D)出現(xiàn)了嚴(yán)重危害受試者利益的現(xiàn)象17.在下列倫理審查目的的提法中,錯(cuò)誤的是(C)保證研究結(jié)果與預(yù)計(jì)結(jié)果的吻合性四、簡(jiǎn)答臨終關(guān)懷的倫理意義是什么,人道主義在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的升華體現(xiàn)了生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一表明了人類文明的進(jìn)步提高了臨終關(guān)懷工作者的倫理水平簡(jiǎn)述普通手術(shù)術(shù)后護(hù)理倫理要求,(1)嚴(yán)密觀察(2)勤于護(hù)理(3)減輕痛苦(4)促進(jìn)康復(fù)五、案例分析題某藥廠請(qǐng)求某醫(yī)院腫瘤科對(duì)某種藥物進(jìn)行三期臨床觀察試驗(yàn),該藥物主要是通過(guò)對(duì)機(jī)體免疫功能調(diào)節(jié)作用而抑制腫瘤生長(zhǎng)。根據(jù)藥物臨床觀察試驗(yàn)要求,選擇受試者的標(biāo)準(zhǔn)之一是確診實(shí)體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個(gè)月的患者。{請(qǐng)你對(duì)這三期臨床觀察試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),即選擇受試者的標(biāo)準(zhǔn)是否合理,并說(shuō)明它存在什么倫理問(wèn)題,}答:藥物的III期臨床試驗(yàn)是在II期臨床試驗(yàn)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大試驗(yàn)的人數(shù),其目的是在藥物療效初步肯定后進(jìn)一步收集藥物有效性的證據(jù),確定藥物的適應(yīng)癥和藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。該案例中的藥物III期臨床試驗(yàn)是一種抗腫瘤的藥物,根據(jù)藥物臨床試驗(yàn)的要求必須確認(rèn)實(shí)體腫瘤并停用抗腫瘤治療3個(gè)月的患者才能作為受試者。根據(jù)通常的做法,確認(rèn)實(shí)體腫瘤后首選手術(shù)治療,有些病人在術(shù)前、后還要進(jìn)行抗腫瘤的藥物治療。除非II期藥物臨床試驗(yàn)結(jié)果證明這種試驗(yàn)藥物優(yōu)于目前的手術(shù)和藥物治療,否則為了藥物臨床III期試驗(yàn)讓受試者暫停手術(shù)或手術(shù)加藥物治療或單純藥物治療都是不合理的,因?yàn)樗`背了將受試者利益放在首位的倫理原則。作業(yè)四一、名詞解釋護(hù)理管理道德:調(diào)整護(hù)理管理中各個(gè)方面、各個(gè)領(lǐng)域相互關(guān)系的行為規(guī)范為護(hù)理管理道德。護(hù)理道德意志:是護(hù)士選擇護(hù)理道德行為的決斷能力和履行護(hù)理道德義務(wù)中自覺(jué)克服困難、障礙的毅力。護(hù)理道德情感:是護(hù)士在護(hù)理道德活動(dòng)中對(duì)護(hù)理道德關(guān)系和護(hù)理道德行為的內(nèi)心感受及其態(tài)度的體驗(yàn)。內(nèi)心信念:是指護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的對(duì)護(hù)理道德義務(wù)的真誠(chéng)信仰和強(qiáng)烈的責(zé)任感,是對(duì)自己行為進(jìn)行善惡價(jià)值評(píng)價(jià)的精神力量。安樂(lè)死:患有不治之癥的患者在瀕臨死亡狀態(tài)時(shí),由于肉體的極端痛苦,在患者和其親屬的要求下,經(jīng)過(guò)一定的法律、道德及醫(yī)學(xué)程序,用醫(yī)學(xué)的方法使患者在無(wú)痛苦狀態(tài)下度過(guò)死亡階段而終結(jié)生命的全過(guò)程。二、填空題1.護(hù)理管理的主要職責(zé)是(組織、引導(dǎo))護(hù)士達(dá)到護(hù)理管理目標(biāo)。護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì)包括道德素質(zhì)、(政治素質(zhì))、科學(xué)文化素質(zhì)、(心理素質(zhì))和身體素質(zhì)。3.作為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者手中雖然有權(quán)利,但要以(非權(quán)力)影響為主。4.護(hù)理道德教育是對(duì)護(hù)士群體的外部(施教)、塑造的過(guò)程,是護(hù)士道德品質(zhì)形成、提高的(外部)因素。情感比認(rèn)識(shí)具有更大的(保守性),改變情感比改變認(rèn)識(shí)要困難。意志是護(hù)理道德行為的杠桿,因此鍛煉護(hù)士的(道德意識(shí))是護(hù)理道德教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。7.“慎獨(dú)”既是護(hù)理道德修養(yǎng)的途徑和方法,又是護(hù)理道德修養(yǎng)的(境界)。8.護(hù)理道德評(píng)價(jià)是進(jìn)行護(hù)理道德監(jiān)督的(基礎(chǔ))和(條件),護(hù)理道德監(jiān)督則是進(jìn)行護(hù)理道德評(píng)價(jià)的重要保證,兩者都是搞好護(hù)理道德建設(shè)的重要內(nèi)容。護(hù)理行為的缺陷分為(預(yù)見(jiàn)性缺陷)(意外性缺陷)和過(guò)失性缺陷。護(hù)理道德評(píng)價(jià)的方式有社會(huì)輿論、(傳統(tǒng)習(xí)俗)和(內(nèi)心信念)。安樂(lè)死通常被分為(主動(dòng)安樂(lè)死)和(被動(dòng)安樂(lè)死)。關(guān)于器官商業(yè)化問(wèn)題,我國(guó)政府在2007年5月1日頒布實(shí)施的《人體器官移植條例》中規(guī)定(禁止器官買賣)。三、單項(xiàng)選擇題1.不能夠調(diào)動(dòng)護(hù)士積極參與管理的是(B)管理者不允許護(hù)士產(chǎn)生逆反心理2.在護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者的素質(zhì)中,從事管理的關(guān)鍵、核心條件是(C)道德素質(zhì)3.護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者的道德素質(zhì)在管理中的作用不包括(D)威懾作用護(hù)理道德教育的根本目的和最終環(huán)節(jié)是通過(guò)教育,對(duì)護(hù)士導(dǎo)之以行,并(D)形成道德習(xí)慣利于護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理道德修養(yǎng),達(dá)到"慎獨(dú)"境界的是(A)培養(yǎng)"慎獨(dú)"精神必須打消一切僥幸、省事的念頭構(gòu)成護(hù)理道德品質(zhì)的要素是(A)護(hù)理道德情感在護(hù)理行為缺陷中,與護(hù)士道德責(zé)任最有直接、明顯關(guān)系的是 (D)預(yù)見(jiàn)性缺陷8.護(hù)士行為動(dòng)機(jī)與效果統(tǒng)一的基礎(chǔ)是(B)護(hù)理實(shí)踐屬于護(hù)
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