小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理

小兒不典型川崎病的病歷分享小兒不典型川崎病的病歷分享小兒不典型川崎病的病歷分享病例分享病例介紹口患兒,女,2月,衢州人口因“發(fā)熱半天”于2019-05-08收治入院口患兒入院前半天出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃C,偶有咳嗽,不劇,無(wú)氣喘,無(wú)氣促發(fā)紺,無(wú)嘔吐腹瀉。曾于我院就診,診斷“急性咽炎”予“頭孢呋辛針0.4qd、炎琥寧針50mgqd”靜滴治療1次,體溫退而復(fù)升。門診測(cè)體溫39℃,門診擬“急性咽炎”收住院詩(shī)歌，言簡(jiǎn)而意豐，是語(yǔ)言藝術(shù)的精華。很不幸，我們生活在一個(gè)詩(shī)歌已經(jīng)“死亡”的時(shí)代，似乎已經(jīng)走進(jìn)了詩(shī)歌的荒原。我們只好在那些過(guò)去的詩(shī)詞中想像詩(shī)經(jīng)楚辭，想像漢唐風(fēng)韻，想像宋詞苦雨……康橋、雨巷、鄉(xiāng)愁也都漸行漸遠(yuǎn)，黑色的眼睛迷失了，春暖花開似乎是一個(gè)遙遠(yuǎn)的夢(mèng)……少年如詩(shī)。十三四歲，花一樣的年華，詩(shī)一般的年齡。詩(shī)歌，古今中外的優(yōu)秀詩(shī)歌應(yīng)該成為滋養(yǎng)少年成長(zhǎng)的肥沃的土壤。我多希望，孩子們能乘著詩(shī)歌給予他們的輕靈的翅膀飛翔。詩(shī)歌簡(jiǎn)約而蘊(yùn)含豐富，傳統(tǒng)的教學(xué)方法往往比較注重教師的講解分析，而忽視了學(xué)生的誦讀與體悟。由于教師細(xì)致的咀嚼和灌輸占去大量的時(shí)間，學(xué)生就失去了更多與文本接觸的機(jī)會(huì)，沉溺于支離破碎的解析中，不能從宏觀和整體的角度對(duì)詩(shī)歌進(jìn)行感知和把握。鑒于這種認(rèn)識(shí)，作為普通的語(yǔ)文教師，在詩(shī)歌教學(xué)中我和學(xué)生們一起進(jìn)行了一些活動(dòng)，力所能及地做我能做的一點(diǎn)事情，目的只是想把詩(shī)歌這一語(yǔ)言的精華送給孩子們，希望激發(fā)他們對(duì)詩(shī)歌的一點(diǎn)興趣，增添生活的詩(shī)意。興趣是最好的老師。為了激發(fā)學(xué)生對(duì)詩(shī)歌的閱讀興趣，營(yíng)造一種詩(shī)意的學(xué)習(xí)氛圍，我們舉行了多次詩(shī)歌朗誦會(huì)。蘇教版七年級(jí)下冊(cè)中所選現(xiàn)代詩(shī)篇較多，如《七子之歌》、《再別康橋》、《回延安》等。我們以小組為單位，抽簽進(jìn)行現(xiàn)代詩(shī)歌朗誦會(huì)。比賽之前先給學(xué)生留出充分的準(zhǔn)備時(shí)間，比賽時(shí)小組的所有成員必須齊上陣，這樣就給每一個(gè)學(xué)生都提供了一次鍛煉的機(jī)會(huì)，而且對(duì)于那些怯于開口的學(xué)生更是一次很好的促進(jìn)。朗誦的形式是多樣的，由學(xué)生根據(jù)詩(shī)歌內(nèi)容以及本組特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。學(xué)生們充分顯示出他們的聰明與才智，配樂(lè)朗誦式、合唱朗誦式、男女分誦式、一人領(lǐng)誦式等，精彩紛呈。我們又舉行了一次古代詩(shī)詞朗誦會(huì)，還是以小組為單位，每一小組自主選擇一個(gè)專題。而且，本次詩(shī)歌朗誦會(huì)我還給學(xué)生提了一個(gè)新要求，在背誦之前加一段開場(chǎng)白或在結(jié)束時(shí)加一段結(jié)束語(yǔ)，二百字左右。一組準(zhǔn)備了李白詩(shī)專題，背誦《將進(jìn)酒》和《蜀道難》，六位同學(xué)合作背誦了這兩首長(zhǎng)詩(shī)，很不容易。四組背誦了杜甫的“三吏”、“三別”，一人一首。五組背誦了毛澤東詞六首。其他小組則選擇了詠秋詞專題、蘇軾詞專題、辛棄疾詞專題、李白詩(shī)專題、詠荷詩(shī)專題等。劉陽(yáng)同學(xué)在周記中記下了自己的緊張以及這次朗誦會(huì)的盛況：“今天語(yǔ)文課上的古詩(shī)詞朗誦會(huì)，可謂是多姿多彩。每個(gè)小組上場(chǎng)都會(huì)給觀眾帶來(lái)小小的驚喜與小小的驚訝，同學(xué)們的情緒都特別的高漲。輪到7組的時(shí)候，我就特別的緊張，感覺(jué)血液在沸騰，心兒像小鹿一樣咚咚地跳，待到我站起身的那一刻，心已經(jīng)跳到了嗓子眼?？吹贸鰜?lái)，我們的組員也很緊張。韓誠(chéng)第一個(gè)朗誦就卡了殼，字都是一個(gè)一個(gè)跳出來(lái)的;還有張雅婷，本來(lái)在臺(tái)下背得滾瓜爛熟的《月下獨(dú)酌》，到了臺(tái)上卻又一遍又一遍地看;當(dāng)然還有我了，我感覺(jué)臉上火辣辣的，我知道當(dāng)時(shí)我的臉已經(jīng)堪比紅蘋果了，滾燙滾燙的……我們組的閃亮點(diǎn)當(dāng)屬馬靖宇了?！熬灰婞S河之水天上來(lái)，奔流到海不復(fù)回。君不見高堂明鏡悲白發(fā)，朝如青絲暮成雪……”從他一開始背，同學(xué)們的情緒就直線上升，還沒(méi)背完，同學(xué)們就已經(jīng)掌聲如雷了。一首《將進(jìn)酒》被他背誦得豪放激昂、淋漓盡致，同學(xué)們掌聲連著掌聲，帶著贊許，帶著鼓勵(lì)……”詩(shī)歌朗誦會(huì)很精彩，學(xué)生們的解說(shuō)詞也同樣精彩：一組的解說(shuō)詞：我們是一組，今天給大家展示的是李白專題。李白，字太白，號(hào)青蓮居士，是盛唐浪漫主義的代表詩(shī)人，被稱為“詩(shī)仙”。他有“天生我材必有用”的自信，有“飛流直下三千尺，疑是銀河落九天”的豪放氣魄，有“仰天大笑出門去，我輩豈是蓬蒿人”的狂傲不羈，有“黃河之水天上來(lái)，奔流到海不復(fù)回”的大氣。我們所背誦的就是李白最富盛名的兩首詩(shī)――《將進(jìn)酒》和《蜀道難》。再看看我們活動(dòng)之后的小作文，孩子們的才氣撲面而來(lái)。他們對(duì)于詩(shī)歌的感悟令人驚嘆，并由詩(shī)及人，對(duì)于詩(shī)人的認(rèn)識(shí)也頗為深刻：辛棄疾是豪放派的大家，他的詞向來(lái)酣暢淋漓、氣勢(shì)磅礴。蘇軾也的確是豪放派的先祖，意氣風(fēng)發(fā)。兩人奔放的情感，透過(guò)清雄的字句飛射而出，如焦熱后的滂沱大雨，澆灌人心，清涼頓時(shí)氤氳胸懷、日久難消。而李白杜甫的群詩(shī)薈萃也值得尋味。李白有“蜀道之難難于上青天”的感慨，杜甫也有“感時(shí)花濺淚，恨別鳥驚心”的惆悵。詩(shī)仙與詩(shī)圣的感情交匯，散發(fā)著耀眼的光芒。當(dāng)今的英雄才子毛澤東，把思想留于詩(shī)詞之中;昔日的香山居士白居易，把他對(duì)百姓疾苦的關(guān)心融入筆墨之間。讀著他們的詞，思想、情感漸漸浮出水面，不用濃墨重彩，卻能深入人心。詩(shī)仍是往日存于宣紙上的文字，詞仍是詞人遺存的痕跡。寫它們的人已不在，但我們的聲音可把他們召喚。透過(guò)美麗的聲音，我們能清晰地看到、感受到詩(shī)者的到來(lái)。詩(shī)歌朗誦學(xué)生們的收獲頗多。彭琳說(shuō)：“通過(guò)這一次賽詩(shī)會(huì)，我深刻地感悟到了：要想在別人面前展現(xiàn)出精彩的一面就要在臺(tái)下默默地努力。成功是掌握在努力奮斗的人的手中，要想不努力付出便會(huì)得到累累碩果，那是守株待兔?！痹?shī)歌朗誦會(huì)充分發(fā)揮了小組的集體智慧，發(fā)揮了小組合作的優(yōu)勢(shì)，調(diào)動(dòng)了每個(gè)學(xué)生的積極性。我們不妨用李娜的話作為這一章的小節(jié)：“在教室的講臺(tái)上，我們?nèi)嗾故玖嗽?shī)歌。講臺(tái)，老師平時(shí)上課的地方，但那一刻成了我們成長(zhǎng)的舞臺(tái)。那舞臺(tái)上沒(méi)有老師嚴(yán)厲的眼神，只有我們背詩(shī)的瑯瑯聲音。講臺(tái)不就是屬于我們的舞臺(tái)嗎？”隨著科技的不斷發(fā)展和進(jìn)步，對(duì)學(xué)生的信息能力也提出了較高的要求，計(jì)算機(jī)能力在一定程度上決定了學(xué)生未來(lái)的生存能力。從九十年代開始，“多媒體”和“信息高速公路”成為工業(yè)化時(shí)代向信息時(shí)代轉(zhuǎn)變的兩個(gè)重要杠桿，正以驚人的速度改變著人們的工作、學(xué)習(xí)、思維、交往乃至生活。初中信息技術(shù)屬于科學(xué)勞動(dòng)技能課程，是素質(zhì)教育的組成部分。中小學(xué)信息技術(shù)課程的目標(biāo)是“通過(guò)信息技術(shù)課程使學(xué)生具有獲取信息、傳輸信息、處理信息和應(yīng)用信息的能力?！彼?，教師需要將提高學(xué)生的信息技能、培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)作為己任。在近年的教學(xué)過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)學(xué)生們很喜歡上計(jì)算機(jī)課，特別是上機(jī)操作課。但有一部分學(xué)生在課堂教學(xué)的過(guò)程中，以“玩”為主，對(duì)游戲、上網(wǎng)聊天等娛樂(lè)項(xiàng)目情有獨(dú)鐘，而對(duì)于教師所講授的教材上的內(nèi)容卻置之不理，上機(jī)操作的秩序也比較混亂。結(jié)果一節(jié)課下來(lái)，表面上課堂氣氛很輕松、活躍，其實(shí)效果很差。學(xué)生覺(jué)得自己一節(jié)課后好象什么也沒(méi)學(xué)會(huì)，就像是“放羊”課。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象呢？第一，從教師自身來(lái)說(shuō)。學(xué)生對(duì)本學(xué)科的上課興趣不濃厚，首要檢討的人就是教師自己。說(shuō)明教師作為教學(xué)課堂的組織者、教學(xué)內(nèi)容的傳播者，沒(méi)有完全激發(fā)學(xué)生對(duì)信息技術(shù)的學(xué)習(xí)興趣，沒(méi)有正確引導(dǎo)學(xué)生對(duì)信息技術(shù)的學(xué)習(xí)方向。這其中有教師本身的教學(xué)理論基本功不扎實(shí)、教育教學(xué)水平的不高、教學(xué)方法的欠缺等因素。第二，從學(xué)生方面來(lái)說(shuō)。進(jìn)入初中后，學(xué)生會(huì)將精力放在其它學(xué)科上面，比如中考所考的主科上面。再加上初中信息技術(shù)課程不參加任何規(guī)模的考試，最多也就是到了期末本學(xué)科教師進(jìn)行簡(jiǎn)單的考查。所以，初中生們會(huì)從內(nèi)心深處產(chǎn)生對(duì)信息技術(shù)課程的不重視心態(tài)，認(rèn)為就是一門讓他們放松的課。第三，從其他方面來(lái)說(shuō)。雖然現(xiàn)在的家長(zhǎng)已經(jīng)能夠懂得計(jì)算機(jī)技術(shù)的重要性，但是與其它科目相比較，家長(zhǎng)還是更加重視升學(xué)科目，家長(zhǎng)對(duì)課程的態(tài)度會(huì)對(duì)孩子的思想起著深刻地影響作用。加之，每逢各種考試，信息技術(shù)課就會(huì)被其他主課老師占用。所以，信息技術(shù)這門學(xué)科在初中屬于不被重視的課程。由此可見，教師只有通過(guò)自身的努力，從實(shí)際工作出發(fā)，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、課堂教學(xué)的藝術(shù)等方面入手，認(rèn)真研究教材、研究學(xué)生，正確地引導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生真正懂得信息技術(shù)課程的現(xiàn)實(shí)作用和重要價(jià)值，自覺(jué)認(rèn)真地上好信息技術(shù)課程，掌握實(shí)用的知識(shí)和技能。其一，要不斷提高自身的知識(shí)含量，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，吸收知識(shí)養(yǎng)分，提高教師的信息能力。，教師的信息能力是提高學(xué)生信息能力的關(guān)鍵，作為信息技術(shù)教師就更應(yīng)該努力“不斷充實(shí)自己，活到老，學(xué)到老”。要多讀一些信息技術(shù)方面的雜志，經(jīng)常在網(wǎng)上查找一些最新的信息技術(shù)方面的消息新聞，與時(shí)俱進(jìn)。只有在不斷學(xué)習(xí)中更新知識(shí)，與時(shí)代發(fā)展保持同步。計(jì)算機(jī)教師在教會(huì)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，還要培養(yǎng)他們的自學(xué)能力，事實(shí)證明：“授之魚，不如授之以漁”對(duì)于計(jì)算機(jī)學(xué)科同樣適用也同樣重要。其二，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師有了一定的信息能力之后，就要在教學(xué)方法、內(nèi)容等方面進(jìn)行調(diào)整，充分引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。興趣是最好的老師，教師要利用學(xué)生的好奇心，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)地去探究它，想方設(shè)法知道其所以然。在信息技術(shù)課上可充分利用“趣味性”來(lái)指引學(xué)生。例如，在文字處理單元要求學(xué)生用word制作板報(bào)。為了豐富學(xué)生的視野，發(fā)揮想象力，制作出有個(gè)性特征的板報(bào)，筆者沒(méi)有按照教材的內(nèi)容去講，而是利用學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)的興趣，讓他們先瀏覽關(guān)于一些人文景觀的網(wǎng)站，欣賞美麗動(dòng)人的風(fēng)景，激發(fā)他們對(duì)大自然的向往，下載一些自己喜歡的圖片，這樣可以先將學(xué)生的注意力集中到課堂上。然后在講解了word的基礎(chǔ)操作之后，不限定內(nèi)容，不限定對(duì)象，抓住初中生的好奇心理，以兩人為一組進(jìn)行實(shí)際的板報(bào)創(chuàng)作，最后評(píng)比出優(yōu)秀的板報(bào)，這樣既能在學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中進(jìn)行美的教育，也能夠激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)作興趣，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索素材完成學(xué)習(xí)word文檔的操作。其三，引導(dǎo)正確的網(wǎng)絡(luò)意識(shí)。初中學(xué)生對(duì)于上網(wǎng)的喜愛(ài)程度很深，如果教師在上機(jī)操作課上強(qiáng)行禁止，會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生反感，另外，正確使用網(wǎng)絡(luò)是學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的入門鑰匙，上網(wǎng)不僅可以激發(fā)學(xué)生的興趣，還可以開擴(kuò)學(xué)生的視野，擴(kuò)大知識(shí)面，豐富學(xué)生的想像力，訓(xùn)練學(xué)生的基本操作。關(guān)鍵是要有選擇地上網(wǎng)，要把握一個(gè)度，不能沉迷其中。網(wǎng)站可以由教師去選擇，在教學(xué)過(guò)程中要求學(xué)生只有完成當(dāng)堂的任務(wù)后才可以上網(wǎng)，要正確引導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)和樹立網(wǎng)絡(luò)道德觀念，讓他們正確地使用好網(wǎng)絡(luò)，為學(xué)習(xí)服務(wù)。其四，重視實(shí)際操作，明確上機(jī)的具體任務(wù)。“最有效的學(xué)習(xí)方法是讓學(xué)生在體驗(yàn)和創(chuàng)造過(guò)程中學(xué)習(xí)?！痹谡n堂上，教師要著重問(wèn)題的創(chuàng)設(shè)，提供氛圍，讓學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，著手解決問(wèn)題，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，老師則成為學(xué)生的“協(xié)作者”。例如，在講解PPT軟件時(shí)，首先把學(xué)生帶到計(jì)算機(jī)旁，讓每名學(xué)生都面對(duì)PPT軟件的界面，在讓學(xué)生熟悉PPT界面后，再幫助學(xué)生學(xué)會(huì)閱讀“幫助”，然后觀看教師制作幻燈片的過(guò)程，最后讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)一個(gè)圖文并茂的幻燈片。學(xué)生剛開始操作時(shí)，感到困難重重，每進(jìn)行一步操作都會(huì)遇到問(wèn)題，此時(shí)教師要親切和藹地耐心指點(diǎn)，鼓勵(lì)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題，大膽地讓學(xué)生去試驗(yàn)，并提出可行的處理辦法，使學(xué)生在不斷的操作中，總結(jié)出有規(guī)律性的方法，并不斷地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，自我完善，最終全部掌握要求的內(nèi)容，為學(xué)生日后能獨(dú)立應(yīng)用其他軟件也奠定了基礎(chǔ)?？傊?，要解決初中生在信息技術(shù)課程中出現(xiàn)的這些問(wèn)題，改變初中信息技術(shù)課堂存在的這種現(xiàn)象，教師要充分考慮初中學(xué)生的年齡特點(diǎn)、心理特點(diǎn)等因素，根據(jù)課程本身的特征，充分利用先進(jìn)的教學(xué)手段和方法，注重培養(yǎng)學(xué)生的信息能力，將學(xué)生吸引到有意義的學(xué)習(xí)上面來(lái)，讓他們不是單純的“玩”，而是帶有目的性的學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生能夠?qū)W到計(jì)算機(jī)的實(shí)用知識(shí)和技能，具有良好的信息素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)課程開辦的目的。小兒不典型川崎病的病歷分享小兒不典型川崎病的病歷分享小兒不典1病例分享病例分享2病例介紹口患兒,女,2月,衢州人口因“發(fā)熱半天”于2019-05-08收治入院口患兒入院前半天出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃C,偶有咳嗽,不劇,無(wú)氣喘,無(wú)氣促發(fā)紺,無(wú)嘔吐腹瀉。曾于我院就診,診斷“急性咽炎”予“頭孢呋辛針0.4qd、炎琥寧針50mgqd”靜滴治療1次,體溫退而復(fù)升。門診測(cè)體溫39℃,門診擬“急性咽炎”收住院病例介紹3病例介紹口G1P1在醫(yī)院足月順產(chǎn),否認(rèn)室息搶救史出生體重3300g?？诟改阁w健,否認(rèn)疾病史。病例介紹4病例介紹口體格檢査日T39.1℃C,P146次/分,R46次/分,BP89/752mmHg,Wt6Kg,SPO2100%o神志清,面色紅潤(rùn),前囟平軟,呼吸平穩(wěn)全身未見皮疹,淺表淋巴結(jié)未及腫大,頸軟,咽充血,心肺無(wú)殊,腹軟,肝脾無(wú)腫大。四肢肌張力適中,手足無(wú)皮疹,肢端溫。病理反射未引出。病例介紹5小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理6病例介紹口輔助檢査口2019-05-08電解質(zhì)全套(急診)鉀4.43mmo∥L,鈉135.8mmo/L,氯104.4mmoL,鈣2.45mmol/L,鎂0.91mmol/L,磷1.62mmol/L口2019-05-08胸部正位片:胸片未見明顯異常Ⅹ線征象?？诖笮”愠Ｒ?guī)無(wú)殊病例介紹7病例介紹口免疫功能檢査:免疫球蛋白及補(bǔ)體C3、C4無(wú)異?？赥OrCH-IgM檢查均陰性病例介紹8小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理9病情進(jìn)展口入院第3天體溫波動(dòng)最高達(dá)39.1°℃C,復(fù)査血常規(guī)及CRP示:WBC12.0*10~9/L,PLT24510~9L,N:45.7%,Hb132g/L,CRP13mg/L,SAA60mg/L?？谌朐旱?天體溫波動(dòng)最高達(dá)39.1°C,查體:左頸部可及-1.5*1.5cm淋巴結(jié),活動(dòng)度可,顏面部及軀干部散在蕁麻疹,壓之褪色病情進(jìn)展10病因探究口敗血癥?口顱內(nèi)感染?口藥物過(guò)敏?口EB病毒感染?口結(jié)核感染?口結(jié)締組織類疾病?病因探究11小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理12小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理13小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理14小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理15小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理16小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理17小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理18小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理19小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理20小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理21小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理22小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理23小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理24小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理25小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理26小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理27小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理28小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理29小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理30小兒不典型川崎病的病歷分享課件整理3156、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過(guò)?！獏蝿P特

58、問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處，只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！?2小兒不典型川崎病的病歷分享小兒不典型川崎病的病歷分享小兒不典型川崎病的病歷分享病例分享病例介紹口患兒,女,2月,衢州人口因“發(fā)熱半天”于2019-05-08收治入院口患兒入院前半天出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃C,偶有咳嗽,不劇,無(wú)氣喘,無(wú)氣促發(fā)紺,無(wú)嘔吐腹瀉。曾于我院就診,診斷“急性咽炎”予“頭孢呋辛針0.4qd、炎琥寧針50mgqd”靜滴治療1次,體溫退而復(fù)升。門診測(cè)體溫39℃,門診擬“急性咽炎”收住院詩(shī)歌，言簡(jiǎn)而意豐，是語(yǔ)言藝術(shù)的精華。很不幸，我們生活在一個(gè)詩(shī)歌已經(jīng)“死亡”的時(shí)代，似乎已經(jīng)走進(jìn)了詩(shī)歌的荒原。我們只好在那些過(guò)去的詩(shī)詞中想像詩(shī)經(jīng)楚辭，想像漢唐風(fēng)韻，想像宋詞苦雨……康橋、雨巷、鄉(xiāng)愁也都漸行漸遠(yuǎn)，黑色的眼睛迷失了，春暖花開似乎是一個(gè)遙遠(yuǎn)的夢(mèng)……少年如詩(shī)。十三四歲，花一樣的年華，詩(shī)一般的年齡。詩(shī)歌，古今中外的優(yōu)秀詩(shī)歌應(yīng)該成為滋養(yǎng)少年成長(zhǎng)的肥沃的土壤。我多希望，孩子們能乘著詩(shī)歌給予他們的輕靈的翅膀飛翔。詩(shī)歌簡(jiǎn)約而蘊(yùn)含豐富，傳統(tǒng)的教學(xué)方法往往比較注重教師的講解分析，而忽視了學(xué)生的誦讀與體悟。由于教師細(xì)致的咀嚼和灌輸占去大量的時(shí)間，學(xué)生就失去了更多與文本接觸的機(jī)會(huì)，沉溺于支離破碎的解析中，不能從宏觀和整體的角度對(duì)詩(shī)歌進(jìn)行感知和把握。鑒于這種認(rèn)識(shí)，作為普通的語(yǔ)文教師，在詩(shī)歌教學(xué)中我和學(xué)生們一起進(jìn)行了一些活動(dòng)，力所能及地做我能做的一點(diǎn)事情，目的只是想把詩(shī)歌這一語(yǔ)言的精華送給孩子們，希望激發(fā)他們對(duì)詩(shī)歌的一點(diǎn)興趣，增添生活的詩(shī)意。興趣是最好的老師。為了激發(fā)學(xué)生對(duì)詩(shī)歌的閱讀興趣，營(yíng)造一種詩(shī)意的學(xué)習(xí)氛圍，我們舉行了多次詩(shī)歌朗誦會(huì)。蘇教版七年級(jí)下冊(cè)中所選現(xiàn)代詩(shī)篇較多，如《七子之歌》、《再別康橋》、《回延安》等。我們以小組為單位，抽簽進(jìn)行現(xiàn)代詩(shī)歌朗誦會(huì)。比賽之前先給學(xué)生留出充分的準(zhǔn)備時(shí)間，比賽時(shí)小組的所有成員必須齊上陣，這樣就給每一個(gè)學(xué)生都提供了一次鍛煉的機(jī)會(huì)，而且對(duì)于那些怯于開口的學(xué)生更是一次很好的促進(jìn)。朗誦的形式是多樣的，由學(xué)生根據(jù)詩(shī)歌內(nèi)容以及本組特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)。學(xué)生們充分顯示出他們的聰明與才智，配樂(lè)朗誦式、合唱朗誦式、男女分誦式、一人領(lǐng)誦式等，精彩紛呈。我們又舉行了一次古代詩(shī)詞朗誦會(huì)，還是以小組為單位，每一小組自主選擇一個(gè)專題。而且，本次詩(shī)歌朗誦會(huì)我還給學(xué)生提了一個(gè)新要求，在背誦之前加一段開場(chǎng)白或在結(jié)束時(shí)加一段結(jié)束語(yǔ)，二百字左右。一組準(zhǔn)備了李白詩(shī)專題，背誦《將進(jìn)酒》和《蜀道難》，六位同學(xué)合作背誦了這兩首長(zhǎng)詩(shī)，很不容易。四組背誦了杜甫的“三吏”、“三別”，一人一首。五組背誦了毛澤東詞六首。其他小組則選擇了詠秋詞專題、蘇軾詞專題、辛棄疾詞專題、李白詩(shī)專題、詠荷詩(shī)專題等。劉陽(yáng)同學(xué)在周記中記下了自己的緊張以及這次朗誦會(huì)的盛況：“今天語(yǔ)文課上的古詩(shī)詞朗誦會(huì)，可謂是多姿多彩。每個(gè)小組上場(chǎng)都會(huì)給觀眾帶來(lái)小小的驚喜與小小的驚訝，同學(xué)們的情緒都特別的高漲。輪到7組的時(shí)候，我就特別的緊張，感覺(jué)血液在沸騰，心兒像小鹿一樣咚咚地跳，待到我站起身的那一刻，心已經(jīng)跳到了嗓子眼。看得出來(lái)，我們的組員也很緊張。韓誠(chéng)第一個(gè)朗誦就卡了殼，字都是一個(gè)一個(gè)跳出來(lái)的;還有張雅婷，本來(lái)在臺(tái)下背得滾瓜爛熟的《月下獨(dú)酌》，到了臺(tái)上卻又一遍又一遍地看;當(dāng)然還有我了，我感覺(jué)臉上火辣辣的，我知道當(dāng)時(shí)我的臉已經(jīng)堪比紅蘋果了，滾燙滾燙的……我們組的閃亮點(diǎn)當(dāng)屬馬靖宇了?！熬灰婞S河之水天上來(lái)，奔流到海不復(fù)回。君不見高堂明鏡悲白發(fā)，朝如青絲暮成雪……”從他一開始背，同學(xué)們的情緒就直線上升，還沒(méi)背完，同學(xué)們就已經(jīng)掌聲如雷了。一首《將進(jìn)酒》被他背誦得豪放激昂、淋漓盡致，同學(xué)們掌聲連著掌聲，帶著贊許，帶著鼓勵(lì)……”詩(shī)歌朗誦會(huì)很精彩，學(xué)生們的解說(shuō)詞也同樣精彩：一組的解說(shuō)詞：我們是一組，今天給大家展示的是李白專題。李白，字太白，號(hào)青蓮居士，是盛唐浪漫主義的代表詩(shī)人，被稱為“詩(shī)仙”。他有“天生我材必有用”的自信，有“飛流直下三千尺，疑是銀河落九天”的豪放氣魄，有“仰天大笑出門去，我輩豈是蓬蒿人”的狂傲不羈，有“黃河之水天上來(lái)，奔流到海不復(fù)回”的大氣。我們所背誦的就是李白最富盛名的兩首詩(shī)――《將進(jìn)酒》和《蜀道難》。再看看我們活動(dòng)之后的小作文，孩子們的才氣撲面而來(lái)。他們對(duì)于詩(shī)歌的感悟令人驚嘆，并由詩(shī)及人，對(duì)于詩(shī)人的認(rèn)識(shí)也頗為深刻：辛棄疾是豪放派的大家，他的詞向來(lái)酣暢淋漓、氣勢(shì)磅礴。蘇軾也的確是豪放派的先祖，意氣風(fēng)發(fā)。兩人奔放的情感，透過(guò)清雄的字句飛射而出，如焦熱后的滂沱大雨，澆灌人心，清涼頓時(shí)氤氳胸懷、日久難消。而李白杜甫的群詩(shī)薈萃也值得尋味。李白有“蜀道之難難于上青天”的感慨，杜甫也有“感時(shí)花濺淚，恨別鳥驚心”的惆悵。詩(shī)仙與詩(shī)圣的感情交匯，散發(fā)著耀眼的光芒。當(dāng)今的英雄才子毛澤東，把思想留于詩(shī)詞之中;昔日的香山居士白居易，把他對(duì)百姓疾苦的關(guān)心融入筆墨之間。讀著他們的詞，思想、情感漸漸浮出水面，不用濃墨重彩，卻能深入人心。詩(shī)仍是往日存于宣紙上的文字，詞仍是詞人遺存的痕跡。寫它們的人已不在，但我們的聲音可把他們召喚。透過(guò)美麗的聲音，我們能清晰地看到、感受到詩(shī)者的到來(lái)。詩(shī)歌朗誦學(xué)生們的收獲頗多。彭琳說(shuō)：“通過(guò)這一次賽詩(shī)會(huì)，我深刻地感悟到了：要想在別人面前展現(xiàn)出精彩的一面就要在臺(tái)下默默地努力。成功是掌握在努力奮斗的人的手中，要想不努力付出便會(huì)得到累累碩果，那是守株待兔?！痹?shī)歌朗誦會(huì)充分發(fā)揮了小組的集體智慧，發(fā)揮了小組合作的優(yōu)勢(shì)，調(diào)動(dòng)了每個(gè)學(xué)生的積極性。我們不妨用李娜的話作為這一章的小節(jié)：“在教室的講臺(tái)上，我們?nèi)嗾故玖嗽?shī)歌。講臺(tái)，老師平時(shí)上課的地方，但那一刻成了我們成長(zhǎng)的舞臺(tái)。那舞臺(tái)上沒(méi)有老師嚴(yán)厲的眼神，只有我們背詩(shī)的瑯瑯聲音。講臺(tái)不就是屬于我們的舞臺(tái)嗎？”隨著科技的不斷發(fā)展和進(jìn)步，對(duì)學(xué)生的信息能力也提出了較高的要求，計(jì)算機(jī)能力在一定程度上決定了學(xué)生未來(lái)的生存能力。從九十年代開始，“多媒體”和“信息高速公路”成為工業(yè)化時(shí)代向信息時(shí)代轉(zhuǎn)變的兩個(gè)重要杠桿，正以驚人的速度改變著人們的工作、學(xué)習(xí)、思維、交往乃至生活。初中信息技術(shù)屬于科學(xué)勞動(dòng)技能課程，是素質(zhì)教育的組成部分。中小學(xué)信息技術(shù)課程的目標(biāo)是“通過(guò)信息技術(shù)課程使學(xué)生具有獲取信息、傳輸信息、處理信息和應(yīng)用信息的能力?！彼?，教師需要將提高學(xué)生的信息技能、培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)作為己任。在近年的教學(xué)過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)學(xué)生們很喜歡上計(jì)算機(jī)課，特別是上機(jī)操作課。但有一部分學(xué)生在課堂教學(xué)的過(guò)程中，以“玩”為主，對(duì)游戲、上網(wǎng)聊天等娛樂(lè)項(xiàng)目情有獨(dú)鐘，而對(duì)于教師所講授的教材上的內(nèi)容卻置之不理，上機(jī)操作的秩序也比較混亂。結(jié)果一節(jié)課下來(lái)，表面上課堂氣氛很輕松、活躍，其實(shí)效果很差。學(xué)生覺(jué)得自己一節(jié)課后好象什么也沒(méi)學(xué)會(huì)，就像是“放羊”課。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象呢？第一，從教師自身來(lái)說(shuō)。學(xué)生對(duì)本學(xué)科的上課興趣不濃厚，首要檢討的人就是教師自己。說(shuō)明教師作為教學(xué)課堂的組織者、教學(xué)內(nèi)容的傳播者，沒(méi)有完全激發(fā)學(xué)生對(duì)信息技術(shù)的學(xué)習(xí)興趣，沒(méi)有正確引導(dǎo)學(xué)生對(duì)信息技術(shù)的學(xué)習(xí)方向。這其中有教師本身的教學(xué)理論基本功不扎實(shí)、教育教學(xué)水平的不高、教學(xué)方法的欠缺等因素。第二，從學(xué)生方面來(lái)說(shuō)。進(jìn)入初中后，學(xué)生會(huì)將精力放在其它學(xué)科上面，比如中考所考的主科上面。再加上初中信息技術(shù)課程不參加任何規(guī)模的考試，最多也就是到了期末本學(xué)科教師進(jìn)行簡(jiǎn)單的考查。所以，初中生們會(huì)從內(nèi)心深處產(chǎn)生對(duì)信息技術(shù)課程的不重視心態(tài)，認(rèn)為就是一門讓他們放松的課。第三，從其他方面來(lái)說(shuō)。雖然現(xiàn)在的家長(zhǎng)已經(jīng)能夠懂得計(jì)算機(jī)技術(shù)的重要性，但是與其它科目相比較，家長(zhǎng)還是更加重視升學(xué)科目，家長(zhǎng)對(duì)課程的態(tài)度會(huì)對(duì)孩子的思想起著深刻地影響作用。加之，每逢各種考試，信息技術(shù)課就會(huì)被其他主課老師占用。所以，信息技術(shù)這門學(xué)科在初中屬于不被重視的課程。由此可見，教師只有通過(guò)自身的努力，從實(shí)際工作出發(fā)，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、課堂教學(xué)的藝術(shù)等方面入手，認(rèn)真研究教材、研究學(xué)生，正確地引導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生真正懂得信息技術(shù)課程的現(xiàn)實(shí)作用和重要價(jià)值，自覺(jué)認(rèn)真地上好信息技術(shù)課程，掌握實(shí)用的知識(shí)和技能。其一，要不斷提高自身的知識(shí)含量，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，吸收知識(shí)養(yǎng)分，提高教師的信息能力。，教師的信息能力是提高學(xué)生信息能力的關(guān)鍵，作為信息技術(shù)教師就更應(yīng)該努力“不斷充實(shí)自己，活到老，學(xué)到老”。要多讀一些信息技術(shù)方面的雜志，經(jīng)常在網(wǎng)上查找一些最新的信息技術(shù)方面的消息新聞，與時(shí)俱進(jìn)。只有在不斷學(xué)習(xí)中更新知識(shí)，與時(shí)代發(fā)展保持同步。計(jì)算機(jī)教師在教會(huì)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，還要培養(yǎng)他們的自學(xué)能力，事實(shí)證明：“授之魚，不如授之以漁”對(duì)于計(jì)算機(jī)學(xué)科同樣適用也同樣重要。其二，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師有了一定的信息能力之后，就要在教學(xué)方法、內(nèi)容等方面進(jìn)行調(diào)整，充分引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。興趣是最好的老師，教師要利用學(xué)生的好奇心，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)地去探究它，想方設(shè)法知道其所以然。在信息技術(shù)課上可充分利用“趣味性”來(lái)指引學(xué)生。例如，在文字處理單元要求學(xué)生用word制作板報(bào)。為了豐富學(xué)生的視野，發(fā)揮想象力，制作出有個(gè)性特征的板報(bào)，筆者沒(méi)有按照教材的內(nèi)容去講，而是利用學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)的興趣，讓他們先瀏覽關(guān)于一些人文景觀的網(wǎng)站，欣賞美麗動(dòng)人的風(fēng)景，激發(fā)他們對(duì)大自然的向往，下載一些自己喜歡的圖片，這樣可以先將學(xué)生的注意力集中到課堂上。然后在講解了word的基礎(chǔ)操作之后，不限定內(nèi)容，不限定對(duì)象，抓住初中生的好奇心理，以兩人為一組進(jìn)行實(shí)際的板報(bào)創(chuàng)作，最后評(píng)比出優(yōu)秀的板報(bào)，這樣既能在學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中進(jìn)行美的教育，也能夠激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)作興趣，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索素材完成學(xué)習(xí)word文檔的操作。其三，引導(dǎo)正確的網(wǎng)絡(luò)意識(shí)。初中學(xué)生對(duì)于上網(wǎng)的喜愛(ài)程度很深，如果教師在上機(jī)操作課上強(qiáng)行禁止，會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生反感，另外，正確使用網(wǎng)絡(luò)是學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的入門鑰匙，上網(wǎng)不僅可以激發(fā)學(xué)生的興趣，還可以開擴(kuò)學(xué)生的視野，擴(kuò)大知識(shí)面，豐富學(xué)生的想像力，訓(xùn)練學(xué)生的基本操作。關(guān)鍵是要有選擇地上網(wǎng)，要把握一個(gè)度，不能沉迷其中。網(wǎng)站可以由教師去選擇，在教學(xué)過(guò)程中要求學(xué)生只有完成當(dāng)堂的任務(wù)后才可以上網(wǎng)，要正確引導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)和樹立網(wǎng)絡(luò)道德觀念，讓他們正確地使用好網(wǎng)絡(luò)，為學(xué)習(xí)服務(wù)。其四，重視實(shí)際操作，明確上機(jī)的具體任務(wù)。“最有效的學(xué)習(xí)方法是讓學(xué)生在體驗(yàn)和創(chuàng)造過(guò)程中學(xué)習(xí)?！痹谡n堂上，教師要著重問(wèn)題的創(chuàng)設(shè)，提供氛圍，讓學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，著手解決問(wèn)題，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人，老師則成為學(xué)生的“協(xié)作者”。例如，在講解PPT軟件時(shí)，首先把學(xué)生帶到計(jì)算機(jī)旁，讓每名學(xué)生都面對(duì)PPT軟件的界面，在讓學(xué)生熟悉PPT界面后，再幫助學(xué)生學(xué)會(huì)閱讀“幫助”，然后觀看教師制作幻燈片的過(guò)程，最后讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)一個(gè)圖文并茂的幻燈片。學(xué)生剛開始操作時(shí)，感到困難重重，每進(jìn)行一步操作都會(huì)遇到問(wèn)題，此時(shí)教師要親切和藹地耐心指點(diǎn)，鼓勵(lì)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題，大膽地讓學(xué)生去試驗(yàn)，并提出可行的處理辦法，使學(xué)生在不斷的操作中，總結(jié)出有規(guī)律性的方法，并不斷地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，自我完善，最終全部掌握要求的內(nèi)容，為學(xué)生日后能獨(dú)立應(yīng)用其他軟件也奠定了基礎(chǔ)?？傊?，要解決初中生在信息技術(shù)課程中出現(xiàn)的這些問(wèn)題，改變初中信息技術(shù)課堂存在的這種現(xiàn)象，教師要充分考慮初中學(xué)生的年齡特點(diǎn)、心理特點(diǎn)等因素，根據(jù)課程本身的特征，充分利用先進(jìn)的教學(xué)手段和方法，注重培養(yǎng)學(xué)生的信息能力，將學(xué)生吸引到有意義的學(xué)習(xí)上面來(lái)，讓他們不是單純的“玩”，而是帶有目的性的學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生能夠?qū)W到計(jì)算機(jī)的實(shí)用知識(shí)和技能，具有良好的信息素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)課程開辦的目的。小兒不典型川崎病的病歷分享小兒不典型川崎病的病歷分享小兒不典33病例分享病例分享34病例介紹口患兒,女,2月,衢州人口因“發(fā)熱半天”于2019-05-08收治入院口患兒入院前半天出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃C,偶有咳嗽,不劇,無(wú)氣喘,無(wú)氣促發(fā)紺,無(wú)嘔吐腹瀉。曾于我院就診,診斷“急性咽炎”予“頭孢呋辛針0.4qd、炎琥寧針50mgqd”靜滴治療1次,體溫退而復(fù)升。門診測(cè)體溫39℃,門診擬“急性咽炎”收住院病例介紹35病例介紹口G1P1在醫(yī)院足月順產(chǎn),否認(rèn)室息搶救史出生體重3300g?？诟改阁w健,否認(rèn)疾病史。病例介紹36病例介紹口體格檢査日T39.1℃C,P146次