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葡萄球菌詳解演示文稿1第一頁,共二十五頁。優(yōu)選葡萄球菌2第二頁,共二十五頁。一、金黃色葡萄球菌3第三頁,共二十五頁。生物學(xué)性狀——形態(tài)與染色革蘭染色陽性0.5-1um,球形,葡萄串狀,無鞭毛,無芽胞體內(nèi)菌株常有莢膜,但體外一般不會形成4第四頁,共二十五頁。生物學(xué)性狀——培養(yǎng)特性易培養(yǎng)需氧或兼性厭氧10%NaCl培養(yǎng)基能生長→分離菌種5第五頁,共二十五頁。生物學(xué)性狀——抗原構(gòu)造莢膜:有利于細菌的黏附;抑制趨化與吞噬作用;抑制單核細胞的增殖SPA:細胞壁表面蛋白質(zhì),完全抗原。磷壁酸:半抗原,與肽聚糖結(jié)合后引起免疫應(yīng)答肽聚糖:有抗原性6第六頁,共二十五頁。SPA的醫(yī)學(xué)意義絕大多數(shù)金黃色葡萄球菌細胞壁的一種表面蛋白。是完全抗原,具有屬特異性??梢耘c人及多種動物的IgG(IgG1IgG2IgG4)的Fc段發(fā)生非特異性結(jié)合,形成復(fù)合物意義
體外:協(xié)同凝集試驗→抗原檢測
體內(nèi):抗吞噬、促細胞分裂、導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)、損傷血小板等。7第七頁,共二十五頁??贵w抗原金黃色葡萄球菌凝集8第八頁,共二十五頁。9第九頁,共二十五頁。致病性與免疫性——凝固酶游離凝固酶:血漿凝固結(jié)合凝固酶:細菌凝聚→菌體抗吞噬10第十頁,共二十五頁。致病性與免疫性——致病物質(zhì)葡萄球菌溶素ɑ溶素→造成組織病變的致病物質(zhì)β、δ、γ溶素殺白細胞素F、S兩個組分與受體結(jié)合使細胞形成小孔→細胞死亡腸毒素耐熱:100℃,30min有活性刺激嘔吐中樞-嘔吐與腹瀉超抗原剝脫毒素表皮與真皮脫離→葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合癥毒性休克綜合征毒素I某些金黃色葡萄球菌生長過程中分泌的一種外毒素11第十一頁,共二十五頁。燙傷樣皮膚綜合征(staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS)12第十二頁,共二十五頁。致病性與免疫性——侵襲性疾病局部感染:癤(jiē)、癰(yōng)、甲溝炎、麥粒腫、蜂窩織炎、傷口化膿等內(nèi)臟感染:肺炎、膿胸、中耳炎、腦膜炎、心包炎、心內(nèi)膜炎全身感染:敗血癥、膿毒血癥等
13第十三頁,共二十五頁。疥癰14第十四頁,共二十五頁。麥粒腫(瞼腺炎)敗血癥15第十五頁,共二十五頁。致病性與免疫性——毒素性疾病食物中毒頭暈、嘔吐、惡心、腹瀉燙傷樣皮膚綜合癥多見于新生兒皮膚呈彌漫性紅斑,起皺,繼而形成水泡,表皮脫落毒性休克綜合癥
兒童、免疫低下的人、經(jīng)期婦女高熱、嘔吐、腹瀉、皮疹低血壓、休克16第十六頁,共二十五頁。免疫性人類有一定的天然免疫力感染后能獲得一定的免疫力,但不強,難以防止再次感染
17第十七頁,共二十五頁。微生物學(xué)檢查18第十八頁,共二十五頁。防治原則個人衛(wèi)生做好消毒隔離,防止醫(yī)源性感染避免濫用抗生素,根據(jù)藥敏試驗選擇合適的抗菌藥物19第十九頁,共二十五頁。二、凝固酶陰性葡萄球菌20第二十頁,共二十五頁。生物學(xué)性狀革蘭染色陽性不產(chǎn)生血漿凝固酶、α溶素等毒性物質(zhì)最常見的為表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌,其結(jié)構(gòu)與金黃色葡萄球菌相似,主要差別如下21第二十一頁,共二十五頁。22第二十二頁,共二十五頁。常見感染泌尿系統(tǒng)感染青年婦女急性膀胱炎的主要致病菌,CNS引起的尿路感染僅次于大腸埃希菌敗血癥敗血癥常見病原菌CNS僅次于大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌術(shù)后感染植入性醫(yī)用器械感染23第二十三頁,共二十五頁。小結(jié)金黃色葡萄球菌SPA致病物質(zhì)所致疾病鑒定依據(jù)血漿凝固酶陰性葡萄球菌所致疾病24第二十四頁,共二十五頁。不是由
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