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關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)---校園危機(jī)的防范與應(yīng)對關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)---校園危機(jī)的防范與應(yīng)對人大代表吳向東2016-03-23全球共有約4億人患有抑郁癥,少于25%的患者會尋求有效的治療;官方統(tǒng)計中國抑郁癥患者7000萬人,機(jī)構(gòu)統(tǒng)計中國約有9000萬人患有抑郁癥,抑郁癥患者接受治療的大概只有8%。中國每年有20多萬人因抑郁癥自殺。人大代表近期校園危機(jī)案例頻發(fā)1、3月23日下午,上海某中學(xué)一學(xué)生跳樓身亡;2、3月19日14歲少年因父母管教嚴(yán)格殺死母親,重傷父親3、3月14日香港理工大學(xué)9天7學(xué)生自殺4、3月3日警方通緝北大高材生吳謝宇涉嫌弒母5、2月25日西安中學(xué)高三學(xué)生少年史學(xué)奇才林嘉文跳樓身亡6、2月19日華東師范大學(xué)青年學(xué)者江緒林老師自縊身亡7、上海某區(qū)本學(xué)期開學(xué)至3月23日發(fā)生四起中小學(xué)生自殺事件……近期校園危機(jī)案例頻發(fā)1、3月23日下午,上海某中學(xué)一學(xué)生跳樓
近年來,大中小學(xué)校園自殺,暴力事件不斷,校園危機(jī)頻頻出現(xiàn),無論是人為的事件(校園暴力、學(xué)生自殺等),還是自然災(zāi)害都給家長以及教育部門敲響了警鐘。加強(qiáng)廣大中小學(xué)危機(jī)干預(yù)工作,積極預(yù)防并消除潛在的危機(jī),具有十分重要的理論意義和現(xiàn)實價值。近年來,大中小學(xué)校園自殺,暴力事件不斷,校園危一份報告揭示2015年學(xué)校安全十大頻發(fā)危機(jī)風(fēng)險
在近日召開的第四屆中國新聞法制建設(shè)學(xué)術(shù)峰會上,中國行為法學(xué)會新聞監(jiān)督行為研究會與中國人民大學(xué)危機(jī)管理研究中心成立“中國學(xué)校安全行為風(fēng)險評估委員會”,并發(fā)布了《學(xué)校安全風(fēng)險評估2015年度報告》。
一份報告揭示2015年學(xué)校安全十大頻發(fā)危機(jī)風(fēng)險
在近日報告基于2015年官方媒體報道的172個學(xué)校安全典型危機(jī)案例,形成“2015年學(xué)校安全典型危機(jī)案例庫”,并根據(jù)風(fēng)險評估與管理的相關(guān)理論和方法分析得出學(xué)校安全十大頻發(fā)風(fēng)險:校園暴力(師生間、同學(xué)間)、學(xué)校意外傷亡、學(xué)生自殺、食物中毒、校外暴力入侵、學(xué)生遭性侵、校車事故、校園集群事件、踩踏事故。
關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件內(nèi)容提要一、了解危機(jī)現(xiàn)象?
二、我們能做什么?三、我們該怎樣做?
內(nèi)容提要一、了解危機(jī)現(xiàn)象?一、了解校園危機(jī)現(xiàn)象
以往人們習(xí)慣以自殺及死亡人數(shù)作為校園危機(jī)風(fēng)險評估指標(biāo),對此,中國人民大學(xué)危機(jī)管理研究中心主任、中國學(xué)校安全行為風(fēng)險評估委員會主任唐鈞表示,基于學(xué)校危機(jī)安全的風(fēng)險特征,學(xué)校危機(jī)風(fēng)險評估需要引入綜合指標(biāo)進(jìn)行風(fēng)險等級評估,在“死傷人數(shù)+社會影響程度”評價指標(biāo)的基礎(chǔ)上,還要考慮到精神損害、恐慌情緒、社會基本價值觀破壞程度等社會因素綜合定級。
(一)認(rèn)知澄清一、了解校園危機(jī)現(xiàn)象(一)認(rèn)知澄清(二)校園危機(jī):從學(xué)校管理角度說,校園危機(jī)主要是指在未預(yù)警的情況下,突然爆發(fā)在學(xué)校內(nèi)外的為學(xué)校全體或個人帶來不安、壓力或危害的事件,它可能嚴(yán)重威脅到學(xué)校的正常教育教學(xué)秩序,并可能帶來其他不良后果。這種情況迫使學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)者必須在極短的時間內(nèi)作出決策,并迅速采取行動,以使災(zāi)害降到最低限度。另外,校園危機(jī)事件若處理不當(dāng)或過于嚴(yán)重,還會蔓延至校園以外,成為社區(qū)甚至社會問題。
(二)校園危機(jī):從學(xué)校管理角度說,校園危機(jī)主要是指在未預(yù)警的
校園安全事件:是指在學(xué)校內(nèi)發(fā)生影響校園安寧與安全,有可能或會發(fā)生校園財產(chǎn)損害、人員傷亡的事件。
校園傷害事件:狹義是指在學(xué)校內(nèi)發(fā)生的學(xué)生身心受到傷害或發(fā)生死亡的事件。廣義指出現(xiàn)師生身心受到傷害或死亡情形。校園安全事件:是指在學(xué)校內(nèi)發(fā)生影響校園安寧與安全,有可(三)校園危機(jī)的類型校園危機(jī)的分類標(biāo)準(zhǔn)有多種,可根據(jù)校園危機(jī)的來源、起因、預(yù)知程度、可避免性、影響范圍、復(fù)雜程度、具體內(nèi)容等方面進(jìn)行分類。1.校園危機(jī)事件常見分類:學(xué)生意外事件:車禍、疾病身亡、運動及游戲傷害、溺水、自傷、實驗實習(xí)傷害、中毒、校園建筑設(shè)施傷害等。校園安全維護(hù)事件:火警、地震、人為破壞、校園侵?jǐn)_、臺風(fēng)、水患、失竊等。
學(xué)生暴力與偏差行為:學(xué)生斗毆、暴力犯罪、槍炮彈藥刀械違規(guī)、財產(chǎn)犯罪、賭博犯罪、濫用藥品與煙毒、破壞校園、性侵犯罪、飚車等。
管教沖突事件:師生沖突、親師沖突、親子沖突、管教體罰、學(xué)生抗?fàn)幧暝V等。
兒童少年保護(hù)事項:離家出走、在外游蕩、亂倫、遺棄、長輩凌虐、強(qiáng)迫性交易、誘拐販賣人口、出入不正當(dāng)場所等。關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件2、按危機(jī)的來源劃分校園危機(jī)
內(nèi)源型危機(jī)輸入型危機(jī)3、按危機(jī)發(fā)生的原因劃分
過失事件故意事件人為事故自然災(zāi)害內(nèi)源性校園危機(jī):校園內(nèi)發(fā)生的自虐、自殘、自殺、暴力、違規(guī)違法事件。如學(xué)生斗毆、暴力犯罪、賭博、濫用藥物與吸毒、破壞校園、性侵犯、校園勒索、誘拐人口、體罰等。校園安全事件,如運動及游戲傷害、實驗實習(xí)傷害、中毒、離家出走等。(四)校園危機(jī)的特點
突發(fā)多元危害緊急敏感不確定關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件
(五)我國中小學(xué)及幼兒園校園危機(jī)現(xiàn)狀
我國中小學(xué)、幼兒園正進(jìn)入校園危機(jī)事件多發(fā)期。每年我國有1.6萬名中小學(xué)生非正常死亡,平均每天死亡44人,相當(dāng)于一個教學(xué)班的人數(shù)。校園傷亡的數(shù)量是一個令人震驚的數(shù)字。
校園是人口高度密集的地方,學(xué)生年齡小,在?;顒訒r間長,自身防護(hù)能力差。在遇有自然災(zāi)害、外部人員傷害、校內(nèi)暴力沖突發(fā)生時,受到傷害的概率遠(yuǎn)較成年人為大,并且往往會將傷害擴(kuò)大,引起連鎖反應(yīng)
(六)當(dāng)前校園危機(jī)干預(yù)現(xiàn)狀
總體來說,2015年學(xué)校危機(jī)呈現(xiàn)安全事故多發(fā)、安全形勢嚴(yán)峻、風(fēng)險管理滯后的特征。具體存在的問題有學(xué)校目前存在學(xué)校危機(jī)的安全干預(yù)措施不全,管理方式滯后、管理主體缺位、管理縫隙、風(fēng)險規(guī)律掌握不充分、防止與應(yīng)急能力不足等原因。另外,家長危機(jī)的安全干預(yù)意識不強(qiáng),社會危機(jī)安全干預(yù)資源整合度不強(qiáng)也是當(dāng)前校園危機(jī)干預(yù)存在的問題。
(六)當(dāng)前校園危機(jī)干預(yù)現(xiàn)狀總體來說,2015年學(xué)校危機(jī)
(七)什么是危機(jī)干預(yù)?所謂危機(jī)干預(yù)則是借用各種手段幫助當(dāng)事人解決危機(jī)造成的心理功能損害,使之恢復(fù)至危機(jī)前的功能水平。(七)什么是危機(jī)干預(yù)?
(八)、學(xué)校危機(jī)干預(yù)的程序
1.問題的發(fā)現(xiàn)
學(xué)校要建立起通暢的學(xué)生心理危機(jī)信息反饋機(jī)制,做到在第一時間內(nèi)掌握學(xué)生心理危機(jī)動態(tài),對有心理危機(jī)的同學(xué),周圍同學(xué)應(yīng)予以理解、關(guān)心和幫助,并及時向班主任老師反饋情況。對有行為異?;蚪谇榫w、行為變化較大的學(xué)生,心理輔導(dǎo)老師應(yīng)給予及時的心理干預(yù),并做好咨詢記錄;對問題嚴(yán)重的學(xué)生需轉(zhuǎn)介到校外心理指導(dǎo)中心,由心理指導(dǎo)中心請相關(guān)專家對學(xué)生進(jìn)行預(yù)診和危機(jī)風(fēng)險評估,提出危機(jī)干預(yù)措施和初步的治療建議。
(八)、學(xué)校危機(jī)干預(yù)的程序
2.訊息報告
發(fā)現(xiàn)學(xué)生危機(jī)情況,周圍同學(xué)應(yīng)立即向班主任老師報告;班主任老師在采取必要措施,并在迅速趕往現(xiàn)場的同時,向?qū)W校分管領(lǐng)導(dǎo)報告;學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)立即向校長報告,同時調(diào)動和組織學(xué)校相關(guān)人員到現(xiàn)場;學(xué)校校長視危機(jī)嚴(yán)重程度酌情向?qū)W校上級部門及時匯報。
3.即時監(jiān)護(hù)
學(xué)校根據(jù)預(yù)案程序,立即安排專職人員對危機(jī)學(xué)生進(jìn)行24小時監(jiān)護(hù),保護(hù)學(xué)生的生命安全。2.訊息報告
4.通知家長
在校內(nèi)實施監(jiān)護(hù)的同時,學(xué)校應(yīng)以最快的速度通知家長來校,如果家長確實無法盡快趕到學(xué)校,在家長以傳真、電話等方式的授權(quán)下,對學(xué)生采取治療措施。在緊急情況下,可直接送至專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療、搶救等相應(yīng)處理措施。對沒有監(jiān)護(hù)能力或不配合學(xué)校的家長,學(xué)校應(yīng)對學(xué)生實施搶救措施或派人將學(xué)生護(hù)送回家。
5.進(jìn)行阻控
對于有可能造成危機(jī)擴(kuò)大或激化的人、物、情境等,進(jìn)行必要的消除或隔絕。對于學(xué)??烧{(diào)控的可能引發(fā)其他學(xué)生心理危機(jī)的刺激物,學(xué)校應(yīng)協(xié)助有關(guān)部門及時阻斷。4.通知家長
6.實施治療
對需住院治療的,必須經(jīng)家長將學(xué)生送至專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療;對可以在校堅持學(xué)習(xí)(前提是不會危害其他學(xué)生的)但需輔以藥物治療的學(xué)生,應(yīng)與其家長商定監(jiān)護(hù)措施;對不能堅持在校學(xué)習(xí)的,按照學(xué)校學(xué)籍管理有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),由家長監(jiān)護(hù)并離校治療,復(fù)學(xué)必須有醫(yī)生證明。
7.應(yīng)急救助
得知學(xué)生有自傷或傷害他人傾向時,相關(guān)人員應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場采取救助措施,緊急情況下應(yīng)先撥打110、120等緊急電話求助。
6.實施治療
8.事故處理
當(dāng)學(xué)生自傷或傷害他人事故發(fā)生后,學(xué)生工作主管部門負(fù)責(zé)現(xiàn)場的指揮協(xié)調(diào);對當(dāng)事人實施生命救護(hù)或配合相關(guān)人員護(hù)送至就近醫(yī)院救治;對其他學(xué)生進(jìn)行安全監(jiān)護(hù);負(fù)責(zé)保護(hù)事發(fā)現(xiàn)場;協(xié)助有關(guān)部門對事故進(jìn)行調(diào)查取證;心理輔導(dǎo)教師負(fù)責(zé)穩(wěn)定當(dāng)事人情緒,制定心理救助方案,實施救助;做好家長安撫。
9.干預(yù)評估
事故處理結(jié)束后,心理輔導(dǎo)教師負(fù)責(zé)事件的成因分析,對事前征兆、事發(fā)狀態(tài)、事中干預(yù)、事后疏導(dǎo)康復(fù)等情況認(rèn)真梳理全面評估,對行之有效、操作性強(qiáng)的手段和措施認(rèn)真總結(jié);對事件處置不力,干預(yù)不佳要及時分析,以備今后參考。8.事故處理
(五)、危機(jī)干預(yù)的工作要求
1.信息暢通。參與危機(jī)干預(yù)的工作人員要做到快速反應(yīng),確保信息暢通。
2.工作到位。危機(jī)發(fā)生時,相關(guān)人員要立即趕赴現(xiàn)場,靠上工作,靠前指揮,迅速果斷地采取有效措施。
3.協(xié)調(diào)配合。相關(guān)人員在現(xiàn)場指揮的調(diào)度下,主動配合,服從指揮。
4.記錄備案。在危機(jī)處理過程中,相關(guān)人員要做好書面文字記錄,必要時做好音像資料的收集,確保資料詳細(xì)完整。
5.保護(hù)師生。既要保護(hù)好當(dāng)事人,又要保護(hù)好相關(guān)人員。
6.責(zé)任追究。對于因違反工作原則、延誤時間、知情不報等造成嚴(yán)重后果的,追究相關(guān)單位或個人的責(zé)任。
(五)、危機(jī)干預(yù)的工作要求二、面對校園危機(jī),我們能做什么?二、面對校園危機(jī),我們能做什么?
危機(jī)意識是一種對環(huán)境時刻保持警覺并隨時做出反應(yīng)的意識。沒有危機(jī)感是最大的危機(jī)。所以,學(xué)校管理者必須建立危機(jī)意識。(一)建立危機(jī)意識危機(jī)意識是一種對環(huán)境時刻保持警覺并隨時做出反應(yīng)的意識
(二)心理危機(jī)早預(yù)警,增強(qiáng)校園危機(jī)個案的辨識能力
牽涉生命安全,如自傷、自殺、攻擊他人牽涉嚴(yán)重精神疾病,如精神疾病發(fā)作牽涉生理疾病、意外受傷、食物中毒與服藥問題牽涉法律通報,如兒童虐待、家庭暴力、性侵害的通報與處置牽涉精神狀況不穩(wěn)定,如酗酒、吸毒、藥物濫用牽涉嚴(yán)重創(chuàng)傷失落,如喪親、強(qiáng)暴、車禍其它危機(jī)狀況,如校園暴力等。關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件(三)關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點對象1.遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生;家庭遭遇重大變故(經(jīng)濟(jì)受損、親人意外死亡、父母離異等);遭遇性危機(jī)(被猥褻、強(qiáng)奸、意外懷孕等);受到自然或社會意外刺激的學(xué)生交通事故、受驚嚇、蒙羞等)。關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件
2.患有嚴(yán)重心理疾病,患有心境障礙、精神分裂癥、妄想癥的學(xué)生。國內(nèi)調(diào)查895例自殺死亡案例中63%有精神障礙,尤以抑郁癥、精神分裂癥。50%精神分裂癥試圖自殺,10%死于自殺。3.身體患有嚴(yán)重疾病、治療費用高、治療周期長的學(xué)生。
4.學(xué)習(xí)壓力過大、困難而出現(xiàn)心理異常的學(xué)生。
5.個人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。6.缺乏社會支持、人際缺乏、關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。
7.慢性心理壓力時間長者、某些將問題隱藏很深的優(yōu)秀大學(xué)生。8.有性格缺陷者,如:孤僻、內(nèi)向、敏感多疑者、沖動、易怒者、思維僵化者、極端自戀者、高要求與低接納者、外在傲慢而內(nèi)在自卑者。關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件9.嚴(yán)重環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的學(xué)生。10.家境貧困、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、深感自卑的學(xué)生。11.對興趣、愛好、運動、工作等喪失了興趣,自己的身體、著裝打扮喪失了興趣的學(xué)生。12.過去有過自殺的企圖或行為者。13.家庭親友中有自殺史或自殺傾向者。14.有強(qiáng)烈的罪惡感、缺陷感或不安全感者。15.感到社會支持系統(tǒng)長期缺乏或喪失者。16.存在明顯的攻擊性行為或暴力傾向,或其它可能對自身、他人、社會造成危害者。
關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件17.尤其要關(guān)注上述多種特征并存的學(xué)生,其危險程度更大,應(yīng)成為重點干預(yù)的對象個體暴露的危險因素越多,自殺的危險性越高:暴露于上述0—1個危險因素的案例中僅1%死于自殺;暴露于4—5個危險因素的案例中72%;暴露于6個或更多危險因素的案例中94%死于自殺。
(可參見上海市學(xué)生心理健康教育發(fā)展中心學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)指南)關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件三、我們該做什么三、我們該做什么(一)制定危機(jī)處理目標(biāo)1.協(xié)助學(xué)校渡過現(xiàn)有的混亂2.縮小危機(jī)負(fù)面影響程度3.恢復(fù)危機(jī)前(pre-crisis)的學(xué)校功能與現(xiàn)實狀況4.減少日后學(xué)校內(nèi)的創(chuàng)傷壓力癥候群(post-traumastressdisorder,簡稱PTSD)出現(xiàn)5.增加學(xué)校成長的可能性,學(xué)到新的應(yīng)變危機(jī)的方式、增加生活選擇、拓展人生觀將是最高目標(biāo)
危機(jī)處理是不同于傳統(tǒng)咨詢模式
(一)制定危機(jī)處理目標(biāo)1.設(shè)計一個學(xué)校危機(jī)應(yīng)對計劃
2.公告信件范本3.給教職工的公告范本4.給學(xué)生的公告范本5.給家長的公告范本5.危機(jī)事件檔案材料的范本
6.應(yīng)對危機(jī)事件所需設(shè)備的清單樣本
(二)設(shè)計出各類DM范本1.設(shè)計一個學(xué)校危機(jī)應(yīng)對計劃(二)設(shè)計出各類DM范本
(三)、落實危機(jī)干預(yù)六步驟:
1.確定問題。危機(jī)干預(yù)的第一步是從求助者的立場出發(fā),確定和理解求助者的問題。干預(yù)人員使用積極的傾聽技術(shù):同感、理解、真誠、接納以及尊重。包括使用開放式問題。既注意求助者的語言信息,也注意其非語言信息。
(三)、落實危機(jī)干預(yù)六步驟:
2.保證求助者安全。在危機(jī)干預(yù)過程中,干預(yù)人員應(yīng)該將保證當(dāng)事人安全作為首要目標(biāo)。這里的安全是指對自我和對他人的生理和心理的危險性降低到最小的可能性。在干預(yù)人員的檢查評估、傾聽和制訂行動策略的過程中,安全問題都必須給以同等的、足夠的關(guān)注。
關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件
3.給予支持和幫助。危機(jī)干預(yù)強(qiáng)調(diào)與當(dāng)事人溝通和交流,通過語言、語調(diào)和軀體語言讓求助者認(rèn)識到危機(jī)干預(yù)人員是能夠給予其關(guān)心幫助的人,讓求助者相信“這里有確實很關(guān)心你的人”。
4.提出應(yīng)對的方式。幫助當(dāng)事人探索可以利用的替代解決方法,促使當(dāng)事人積極地搜索可以獲得的環(huán)境支持、可資利用的應(yīng)付方式,啟發(fā)其思維方式。當(dāng)事人知道有哪些人現(xiàn)在或過去能關(guān)心自己,有許多可變通的應(yīng)對方式可供選擇。3.給予支持和幫助。危機(jī)干預(yù)強(qiáng)調(diào)與當(dāng)事人溝通和交流,5.制訂行動計劃。幫助當(dāng)事人做出現(xiàn)實的短期計劃,包括另外的資源的提供應(yīng)付方式,確定當(dāng)事人理解的自愿的行動步驟。計劃應(yīng)該根據(jù)當(dāng)事人應(yīng)付能力,著重于切實可行和系統(tǒng)地幫助當(dāng)事人解決問題。計劃的制訂應(yīng)該與當(dāng)事人合作,讓其感到這是他自己的計劃。制訂計劃的關(guān)鍵在于讓求助者感到?jīng)]有剝奪他們的權(quán)力、獨立和自尊。
6.得到當(dāng)事人的承諾。幫助當(dāng)事人向自己承諾采取確定的、積極的行動步驟,這些行動步驟必須是當(dāng)事人自己的,從現(xiàn)實的角度是可以完成的。如果制訂計劃完成得較好的話,則得到承諾是比較容易。在結(jié)束危機(jī)干預(yù)前,危機(jī)干預(yù)工作者應(yīng)該從求助者那里得到誠實、直接和適當(dāng)?shù)某兄Z。
5.制訂行動計劃。幫助當(dāng)事人做出現(xiàn)實的短期計劃,包
除以上六步之外,還應(yīng)該啟動社會支持系統(tǒng)。社會支持系統(tǒng)主要包括:來自于父母及其他親人、來自于老師和同學(xué)、來自于其他方面如朋友和社區(qū)志愿者的支持等。這種支持不僅包括心理和情感的支持,也包括一些實質(zhì)的救助行動。有調(diào)查表明,學(xué)生從他人那里獲得的社會支持具有可靠同盟、價值增進(jìn)、工具生幫助、陪伴支持、情感支持、親密感和滿意度等調(diào)節(jié)功能,這些功能對處于危機(jī)期的學(xué)生具有重要作用。除以上六步之外,還應(yīng)該啟動社會支持系統(tǒng)1天-2周10天以后6個月以后預(yù)防階段危機(jī)事件發(fā)生悲傷輔導(dǎo)創(chuàng)傷治療長期工作1、高危險群個案的篩選2、生命教育3、危機(jī)相關(guān)訓(xùn)練與知識危機(jī)減壓目的:1、減低PTSR癥狀2、透過正常化反應(yīng)釋放壓力3、篩選并轉(zhuǎn)介需要幫助的人“安身”危機(jī)介入方式1、人身安全及醫(yī)療處理2、生存需求:食、衣、住、行、保暖、安睡3、消息與通訊的需求4、處理、清除現(xiàn)場“安心”危機(jī)介入方式1、團(tuán)體減壓(語言、藝術(shù))2、個別減壓(語言、藝術(shù))3、班級輔導(dǎo)(語言、藝術(shù))4、DM方式簡介5、大型演講6、外展工作方式(先做連接與評估)悲傷輔導(dǎo)目標(biāo):1、增加失落的現(xiàn)實感2、協(xié)助當(dāng)事人處理或表達(dá)潛在的感情3、協(xié)助當(dāng)事人克服失落后再適應(yīng)過程中的障礙4、鼓勵當(dāng)事人以健康的方式向逝者告別,并坦然地重新將感情投入到新的關(guān)系里PTSD減少日后學(xué)校內(nèi)的創(chuàng)傷壓力癥候群PosttraumaticStressDisorder1天-2周10天以后6個月以后預(yù)防危機(jī)事件發(fā)生悲傷輔導(dǎo)創(chuàng)傷治1天-2周約10天之后6個月之後預(yù)防階段危機(jī)事件發(fā)生悲傷輔導(dǎo)創(chuàng)傷輔導(dǎo)長期工作篩選教育訓(xùn)練安身安心面對表達(dá)克服…….告別重建1天-2周約10天之后6個月之後預(yù)防階段危機(jī)事件發(fā)生悲傷輔導(dǎo)(四)進(jìn)入危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)
校長、班主任接洽
(邀請參與)
案情理解評估現(xiàn)狀
已行動保持未行動意識化
看見可用資源(四)進(jìn)入危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)介入方式
此案例相關(guān)的人士
案例(案主)不同介入方式誰與這個案例最密切相關(guān)案主→相關(guān)人士→關(guān)系緊密度親密:介入方式(個案咨詢、團(tuán)體)疏離:介入方式(演講、單位)介入方式
(五)、心理危機(jī)干預(yù)主要應(yīng)用技術(shù)
1.支持技術(shù)。
這類技術(shù)的應(yīng)用旨在盡可能地解決危機(jī),使當(dāng)事人的情緒狀態(tài)恢復(fù)到危機(jī)前水平。由于危機(jī)開始階段當(dāng)事人的焦慮水平很高,應(yīng)盡可能使之減輕,可以應(yīng)用暗示、保證、宣泄、放松、環(huán)境改變、家庭指導(dǎo)或轉(zhuǎn)介服務(wù)。(五)、心理危機(jī)干預(yù)主要應(yīng)用技術(shù)
2.干預(yù)技術(shù)。又稱解決問題技術(shù),幫助當(dāng)事人按以下步驟進(jìn)行思考和行動,常能取得較好效果:
(1)明確存在的問題和困難;
(2)提出各種可供選擇的方案;
(3)羅列并澄清各種方案的利弊和可行性;
(4)選擇最可取的方案;
(5)確定方案實施的具體步驟;
(6)執(zhí)行方案;
(7)檢查方案的執(zhí)行結(jié)果。2.干預(yù)技術(shù)。又稱解決問題技術(shù),幫助當(dāng)事人按以下關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件
(六)、心理危機(jī)干預(yù)的評價
1.危機(jī)評估:事件影響量表-修訂版(IES-R)(impactofeventscale)、CAPS臨床創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙評定量表(clinicanadministeredPTSDscale)、DES分化情緒量表(differentialemotionsscale)、埃森創(chuàng)傷問卷、SDS、SAS自測量表等。
2.結(jié)束干預(yù)或再干預(yù)
3.完成危機(jī)處理及心理干預(yù)報告。(六)、心理危機(jī)干預(yù)的評價貫穿危機(jī)干預(yù)始終的評估危險的嚴(yán)重程度認(rèn)知狀態(tài)情感狀態(tài)精神活動貫穿危機(jī)干預(yù)始終的評估危險的嚴(yán)重程度認(rèn)知狀態(tài)求助者目前的情緒狀態(tài)求助者目前的急性或慢性狀態(tài)求助者現(xiàn)有的情緒力量評估情緒狀態(tài)的策略求助者目前的情緒狀態(tài)求助者目前的急性或慢性狀態(tài)評估替代解決方法、應(yīng)付機(jī)制、支持系統(tǒng)和其他資源危機(jī)干預(yù)熱線:
“希望24”(51619995)青少年心理輔導(dǎo)熱線:12355青浦區(qū)學(xué)生心理發(fā)展輔導(dǎo)中心
69731296評估替代解決方法、應(yīng)付機(jī)制、危機(jī)干預(yù)熱線:青少年心理輔導(dǎo)熱線自殺危險性的評估1.年齡和性別。2.癥狀。3.壓力。4.急性的與長期層面。5.自殺計劃。6.社會資源。7.自殺前的行為8.醫(yī)療情況。9.溝通的層面。10.重要他人的反應(yīng)自殺危險性的評估1.年齡和性別。5.自殺計劃。
在這里心理輔導(dǎo)教師的作用在于啟發(fā)、引導(dǎo)、促進(jìn)和鼓勵,而不是提供現(xiàn)成的意見。心理干預(yù)人員在干預(yù)過程中的職能是:
(1)幫助案主正視危機(jī);
(2)幫助案主選擇可能應(yīng)對的方法;
(3)幫助案主獲得新的信息或知識;
(4)可能的話在日常生活中給案主提供幫助;
(5)幫助案主回避一些應(yīng)激性境遇;
(6)避免給予不恰當(dāng)?shù)谋WC;
(7)敦促案主接受幫助。在這里心理輔導(dǎo)教師的作用在于啟發(fā)、引導(dǎo)2022/12/1756心理急救注意點:每一個見證到危機(jī)的人均會被危機(jī)影響危機(jī)后的壓力及哀傷反應(yīng)是對不正常狀況的正常反應(yīng)
尊重患者的感覺使患者平靜,減少其焦慮和壓力自信地與患者交流承認(rèn)患者所認(rèn)為的心理限制與患者的家屬或者專業(yè)機(jī)構(gòu)聯(lián)系盡量準(zhǔn)確和迅速的評估患者的能力2022/12/1556心理急救注意點:每一個見證到危機(jī)的2022/12/1757心理急救注意點:鼓勵患者盡可能的把腦子里的想法說出來,讓他們釋放他們的情感當(dāng)患者開始說話,盡可能不打斷他。當(dāng)你聽完整個故事,再去問細(xì)節(jié),多采用積極傾聽。不要與患者爭辯,哪怕你不同意他的話在幫助兒童時,不用直接觸及主題,可以給他們一些食物,讓他們感覺舒適。不要把你自己的方法強(qiáng)加給這些災(zāi)難幸存者;要讓他認(rèn)為他自己的方法是最好的。2022/12/1557心理急救注意點:鼓勵患者盡可能的把腦2022/12/1758心理急救注意點:接近患者的最佳方式常常為他提供具體的幫助。無言的陪伴(Presence)-恐懼一杯溫水(Warm)――痛苦一張面紙(Care)――哭訴大耳朵少嘴巴(Listening)說停就停(Respect)2022/12/1558心理急救注意點:接近患者的最佳方式常
保持冷靜和耐心傾聽讓他傾訴自己的感受認(rèn)可他表露出的情感,也不試圖說法他們改變自己的感受咨詢他們是否想自殺或者對自殺的感受:“你是否感覺那樣痛苦、絕望,以至于不想結(jié)束自己的生命?”
[注:詢問一個人有無自殺念頭不但不會引起自殺,反而可以拯救生命](七)如何幫助一個有自殺征兆/自殺未遂的人?(1)保持冷靜和耐心傾聽(七)如何幫助一個有自殺征兆/自殺未
相信他說的話;當(dāng)他說要自殺時,要認(rèn)真對待。如他要你對其想自殺的事情給予保密時,不要答應(yīng)。讓他相信他人的幫助能緩解面臨的困境,并鼓勵他們尋求幫助。說服其相關(guān)人員共同承擔(dān)幫助他的責(zé)任。如果你認(rèn)為他當(dāng)時自殺的危險性很高,不要讓其獨處,要立即陪他去心理衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院接受評估和治療。對剛剛出現(xiàn)自殺行為(如服毒、割腕等)的人,要立即送到最近的急診室進(jìn)行搶救。(七)如何幫助一個有自殺征兆/自殺未遂的人?(2)相信他說的話;當(dāng)他說要自殺時,要認(rèn)真對待。(七)如何幫助
面對一個要自殺的人,幾句套話:
1、你有權(quán)利自殺(含義:尊重、接納他,明確是否自殺是你自己的事,你要對自己的行為負(fù)責(zé))!
2、自殺是每個人一生中都曾經(jīng)出現(xiàn)過的想法。(含義:你不是世界上唯一一個有自殺觀念的人,你自己不必為有這樣的想法而恐懼或自責(zé))
3、自殺是一個人遇到困難還沒有找到解決辦法時的一種想法(含義:其實強(qiáng)調(diào)自殺是擺脫痛苦的手段而不是目的)。
4、你遇到了什么困難讓你痛苦得想到要自殺?這些困難具體是什么?(把話題引向深入,發(fā)現(xiàn)他的具體困難和痛苦是什么,他遇到了什么問題,為下一步提供心理援助打下基礎(chǔ))。
……面對一個要自殺的人,幾句套話:
1、你有權(quán)利自殺(在學(xué)校中宣傳以下觀點1、危機(jī)干預(yù)人人有責(zé)2、預(yù)防重于干預(yù)3、危機(jī)事件通報預(yù)警不是告密4、聲言要自殺的人不是不會自殺的要挾者5、對處于危機(jī)狀態(tài)下的個體不應(yīng)繼續(xù)施壓在學(xué)校中宣傳以下觀點1、危機(jī)干預(yù)人人有責(zé)
謝謝大家!12/17/202263謝謝大家!12/15/202263關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)---校園危機(jī)的防范與應(yīng)對關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)---校園危機(jī)的防范與應(yīng)對人大代表吳向東2016-03-23全球共有約4億人患有抑郁癥,少于25%的患者會尋求有效的治療;官方統(tǒng)計中國抑郁癥患者7000萬人,機(jī)構(gòu)統(tǒng)計中國約有9000萬人患有抑郁癥,抑郁癥患者接受治療的大概只有8%。中國每年有20多萬人因抑郁癥自殺。人大代表近期校園危機(jī)案例頻發(fā)1、3月23日下午,上海某中學(xué)一學(xué)生跳樓身亡;2、3月19日14歲少年因父母管教嚴(yán)格殺死母親,重傷父親3、3月14日香港理工大學(xué)9天7學(xué)生自殺4、3月3日警方通緝北大高材生吳謝宇涉嫌弒母5、2月25日西安中學(xué)高三學(xué)生少年史學(xué)奇才林嘉文跳樓身亡6、2月19日華東師范大學(xué)青年學(xué)者江緒林老師自縊身亡7、上海某區(qū)本學(xué)期開學(xué)至3月23日發(fā)生四起中小學(xué)生自殺事件……近期校園危機(jī)案例頻發(fā)1、3月23日下午,上海某中學(xué)一學(xué)生跳樓
近年來,大中小學(xué)校園自殺,暴力事件不斷,校園危機(jī)頻頻出現(xiàn),無論是人為的事件(校園暴力、學(xué)生自殺等),還是自然災(zāi)害都給家長以及教育部門敲響了警鐘。加強(qiáng)廣大中小學(xué)危機(jī)干預(yù)工作,積極預(yù)防并消除潛在的危機(jī),具有十分重要的理論意義和現(xiàn)實價值。近年來,大中小學(xué)校園自殺,暴力事件不斷,校園危一份報告揭示2015年學(xué)校安全十大頻發(fā)危機(jī)風(fēng)險
在近日召開的第四屆中國新聞法制建設(shè)學(xué)術(shù)峰會上,中國行為法學(xué)會新聞監(jiān)督行為研究會與中國人民大學(xué)危機(jī)管理研究中心成立“中國學(xué)校安全行為風(fēng)險評估委員會”,并發(fā)布了《學(xué)校安全風(fēng)險評估2015年度報告》。
一份報告揭示2015年學(xué)校安全十大頻發(fā)危機(jī)風(fēng)險
在近日報告基于2015年官方媒體報道的172個學(xué)校安全典型危機(jī)案例,形成“2015年學(xué)校安全典型危機(jī)案例庫”,并根據(jù)風(fēng)險評估與管理的相關(guān)理論和方法分析得出學(xué)校安全十大頻發(fā)風(fēng)險:校園暴力(師生間、同學(xué)間)、學(xué)校意外傷亡、學(xué)生自殺、食物中毒、校外暴力入侵、學(xué)生遭性侵、校車事故、校園集群事件、踩踏事故。
關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件內(nèi)容提要一、了解危機(jī)現(xiàn)象?
二、我們能做什么?三、我們該怎樣做?
內(nèi)容提要一、了解危機(jī)現(xiàn)象?一、了解校園危機(jī)現(xiàn)象
以往人們習(xí)慣以自殺及死亡人數(shù)作為校園危機(jī)風(fēng)險評估指標(biāo),對此,中國人民大學(xué)危機(jī)管理研究中心主任、中國學(xué)校安全行為風(fēng)險評估委員會主任唐鈞表示,基于學(xué)校危機(jī)安全的風(fēng)險特征,學(xué)校危機(jī)風(fēng)險評估需要引入綜合指標(biāo)進(jìn)行風(fēng)險等級評估,在“死傷人數(shù)+社會影響程度”評價指標(biāo)的基礎(chǔ)上,還要考慮到精神損害、恐慌情緒、社會基本價值觀破壞程度等社會因素綜合定級。
(一)認(rèn)知澄清一、了解校園危機(jī)現(xiàn)象(一)認(rèn)知澄清(二)校園危機(jī):從學(xué)校管理角度說,校園危機(jī)主要是指在未預(yù)警的情況下,突然爆發(fā)在學(xué)校內(nèi)外的為學(xué)校全體或個人帶來不安、壓力或危害的事件,它可能嚴(yán)重威脅到學(xué)校的正常教育教學(xué)秩序,并可能帶來其他不良后果。這種情況迫使學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)者必須在極短的時間內(nèi)作出決策,并迅速采取行動,以使災(zāi)害降到最低限度。另外,校園危機(jī)事件若處理不當(dāng)或過于嚴(yán)重,還會蔓延至校園以外,成為社區(qū)甚至社會問題。
(二)校園危機(jī):從學(xué)校管理角度說,校園危機(jī)主要是指在未預(yù)警的
校園安全事件:是指在學(xué)校內(nèi)發(fā)生影響校園安寧與安全,有可能或會發(fā)生校園財產(chǎn)損害、人員傷亡的事件。
校園傷害事件:狹義是指在學(xué)校內(nèi)發(fā)生的學(xué)生身心受到傷害或發(fā)生死亡的事件。廣義指出現(xiàn)師生身心受到傷害或死亡情形。校園安全事件:是指在學(xué)校內(nèi)發(fā)生影響校園安寧與安全,有可(三)校園危機(jī)的類型校園危機(jī)的分類標(biāo)準(zhǔn)有多種,可根據(jù)校園危機(jī)的來源、起因、預(yù)知程度、可避免性、影響范圍、復(fù)雜程度、具體內(nèi)容等方面進(jìn)行分類。1.校園危機(jī)事件常見分類:學(xué)生意外事件:車禍、疾病身亡、運動及游戲傷害、溺水、自傷、實驗實習(xí)傷害、中毒、校園建筑設(shè)施傷害等。校園安全維護(hù)事件:火警、地震、人為破壞、校園侵?jǐn)_、臺風(fēng)、水患、失竊等。
學(xué)生暴力與偏差行為:學(xué)生斗毆、暴力犯罪、槍炮彈藥刀械違規(guī)、財產(chǎn)犯罪、賭博犯罪、濫用藥品與煙毒、破壞校園、性侵犯罪、飚車等。
管教沖突事件:師生沖突、親師沖突、親子沖突、管教體罰、學(xué)生抗?fàn)幧暝V等。
兒童少年保護(hù)事項:離家出走、在外游蕩、亂倫、遺棄、長輩凌虐、強(qiáng)迫性交易、誘拐販賣人口、出入不正當(dāng)場所等。關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件2、按危機(jī)的來源劃分校園危機(jī)
內(nèi)源型危機(jī)輸入型危機(jī)3、按危機(jī)發(fā)生的原因劃分
過失事件故意事件人為事故自然災(zāi)害內(nèi)源性校園危機(jī):校園內(nèi)發(fā)生的自虐、自殘、自殺、暴力、違規(guī)違法事件。如學(xué)生斗毆、暴力犯罪、賭博、濫用藥物與吸毒、破壞校園、性侵犯、校園勒索、誘拐人口、體罰等。校園安全事件,如運動及游戲傷害、實驗實習(xí)傷害、中毒、離家出走等。(四)校園危機(jī)的特點
突發(fā)多元危害緊急敏感不確定關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件
(五)我國中小學(xué)及幼兒園校園危機(jī)現(xiàn)狀
我國中小學(xué)、幼兒園正進(jìn)入校園危機(jī)事件多發(fā)期。每年我國有1.6萬名中小學(xué)生非正常死亡,平均每天死亡44人,相當(dāng)于一個教學(xué)班的人數(shù)。校園傷亡的數(shù)量是一個令人震驚的數(shù)字。
校園是人口高度密集的地方,學(xué)生年齡小,在?;顒訒r間長,自身防護(hù)能力差。在遇有自然災(zāi)害、外部人員傷害、校內(nèi)暴力沖突發(fā)生時,受到傷害的概率遠(yuǎn)較成年人為大,并且往往會將傷害擴(kuò)大,引起連鎖反應(yīng)
(六)當(dāng)前校園危機(jī)干預(yù)現(xiàn)狀
總體來說,2015年學(xué)校危機(jī)呈現(xiàn)安全事故多發(fā)、安全形勢嚴(yán)峻、風(fēng)險管理滯后的特征。具體存在的問題有學(xué)校目前存在學(xué)校危機(jī)的安全干預(yù)措施不全,管理方式滯后、管理主體缺位、管理縫隙、風(fēng)險規(guī)律掌握不充分、防止與應(yīng)急能力不足等原因。另外,家長危機(jī)的安全干預(yù)意識不強(qiáng),社會危機(jī)安全干預(yù)資源整合度不強(qiáng)也是當(dāng)前校園危機(jī)干預(yù)存在的問題。
(六)當(dāng)前校園危機(jī)干預(yù)現(xiàn)狀總體來說,2015年學(xué)校危機(jī)
(七)什么是危機(jī)干預(yù)?所謂危機(jī)干預(yù)則是借用各種手段幫助當(dāng)事人解決危機(jī)造成的心理功能損害,使之恢復(fù)至危機(jī)前的功能水平。(七)什么是危機(jī)干預(yù)?
(八)、學(xué)校危機(jī)干預(yù)的程序
1.問題的發(fā)現(xiàn)
學(xué)校要建立起通暢的學(xué)生心理危機(jī)信息反饋機(jī)制,做到在第一時間內(nèi)掌握學(xué)生心理危機(jī)動態(tài),對有心理危機(jī)的同學(xué),周圍同學(xué)應(yīng)予以理解、關(guān)心和幫助,并及時向班主任老師反饋情況。對有行為異?;蚪谇榫w、行為變化較大的學(xué)生,心理輔導(dǎo)老師應(yīng)給予及時的心理干預(yù),并做好咨詢記錄;對問題嚴(yán)重的學(xué)生需轉(zhuǎn)介到校外心理指導(dǎo)中心,由心理指導(dǎo)中心請相關(guān)專家對學(xué)生進(jìn)行預(yù)診和危機(jī)風(fēng)險評估,提出危機(jī)干預(yù)措施和初步的治療建議。
(八)、學(xué)校危機(jī)干預(yù)的程序
2.訊息報告
發(fā)現(xiàn)學(xué)生危機(jī)情況,周圍同學(xué)應(yīng)立即向班主任老師報告;班主任老師在采取必要措施,并在迅速趕往現(xiàn)場的同時,向?qū)W校分管領(lǐng)導(dǎo)報告;學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)立即向校長報告,同時調(diào)動和組織學(xué)校相關(guān)人員到現(xiàn)場;學(xué)校校長視危機(jī)嚴(yán)重程度酌情向?qū)W校上級部門及時匯報。
3.即時監(jiān)護(hù)
學(xué)校根據(jù)預(yù)案程序,立即安排專職人員對危機(jī)學(xué)生進(jìn)行24小時監(jiān)護(hù),保護(hù)學(xué)生的生命安全。2.訊息報告
4.通知家長
在校內(nèi)實施監(jiān)護(hù)的同時,學(xué)校應(yīng)以最快的速度通知家長來校,如果家長確實無法盡快趕到學(xué)校,在家長以傳真、電話等方式的授權(quán)下,對學(xué)生采取治療措施。在緊急情況下,可直接送至專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療、搶救等相應(yīng)處理措施。對沒有監(jiān)護(hù)能力或不配合學(xué)校的家長,學(xué)校應(yīng)對學(xué)生實施搶救措施或派人將學(xué)生護(hù)送回家。
5.進(jìn)行阻控
對于有可能造成危機(jī)擴(kuò)大或激化的人、物、情境等,進(jìn)行必要的消除或隔絕。對于學(xué)??烧{(diào)控的可能引發(fā)其他學(xué)生心理危機(jī)的刺激物,學(xué)校應(yīng)協(xié)助有關(guān)部門及時阻斷。4.通知家長
6.實施治療
對需住院治療的,必須經(jīng)家長將學(xué)生送至專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療;對可以在校堅持學(xué)習(xí)(前提是不會危害其他學(xué)生的)但需輔以藥物治療的學(xué)生,應(yīng)與其家長商定監(jiān)護(hù)措施;對不能堅持在校學(xué)習(xí)的,按照學(xué)校學(xué)籍管理有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),由家長監(jiān)護(hù)并離校治療,復(fù)學(xué)必須有醫(yī)生證明。
7.應(yīng)急救助
得知學(xué)生有自傷或傷害他人傾向時,相關(guān)人員應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場采取救助措施,緊急情況下應(yīng)先撥打110、120等緊急電話求助。
6.實施治療
8.事故處理
當(dāng)學(xué)生自傷或傷害他人事故發(fā)生后,學(xué)生工作主管部門負(fù)責(zé)現(xiàn)場的指揮協(xié)調(diào);對當(dāng)事人實施生命救護(hù)或配合相關(guān)人員護(hù)送至就近醫(yī)院救治;對其他學(xué)生進(jìn)行安全監(jiān)護(hù);負(fù)責(zé)保護(hù)事發(fā)現(xiàn)場;協(xié)助有關(guān)部門對事故進(jìn)行調(diào)查取證;心理輔導(dǎo)教師負(fù)責(zé)穩(wěn)定當(dāng)事人情緒,制定心理救助方案,實施救助;做好家長安撫。
9.干預(yù)評估
事故處理結(jié)束后,心理輔導(dǎo)教師負(fù)責(zé)事件的成因分析,對事前征兆、事發(fā)狀態(tài)、事中干預(yù)、事后疏導(dǎo)康復(fù)等情況認(rèn)真梳理全面評估,對行之有效、操作性強(qiáng)的手段和措施認(rèn)真總結(jié);對事件處置不力,干預(yù)不佳要及時分析,以備今后參考。8.事故處理
(五)、危機(jī)干預(yù)的工作要求
1.信息暢通。參與危機(jī)干預(yù)的工作人員要做到快速反應(yīng),確保信息暢通。
2.工作到位。危機(jī)發(fā)生時,相關(guān)人員要立即趕赴現(xiàn)場,靠上工作,靠前指揮,迅速果斷地采取有效措施。
3.協(xié)調(diào)配合。相關(guān)人員在現(xiàn)場指揮的調(diào)度下,主動配合,服從指揮。
4.記錄備案。在危機(jī)處理過程中,相關(guān)人員要做好書面文字記錄,必要時做好音像資料的收集,確保資料詳細(xì)完整。
5.保護(hù)師生。既要保護(hù)好當(dāng)事人,又要保護(hù)好相關(guān)人員。
6.責(zé)任追究。對于因違反工作原則、延誤時間、知情不報等造成嚴(yán)重后果的,追究相關(guān)單位或個人的責(zé)任。
(五)、危機(jī)干預(yù)的工作要求二、面對校園危機(jī),我們能做什么?二、面對校園危機(jī),我們能做什么?
危機(jī)意識是一種對環(huán)境時刻保持警覺并隨時做出反應(yīng)的意識。沒有危機(jī)感是最大的危機(jī)。所以,學(xué)校管理者必須建立危機(jī)意識。(一)建立危機(jī)意識危機(jī)意識是一種對環(huán)境時刻保持警覺并隨時做出反應(yīng)的意識
(二)心理危機(jī)早預(yù)警,增強(qiáng)校園危機(jī)個案的辨識能力
牽涉生命安全,如自傷、自殺、攻擊他人牽涉嚴(yán)重精神疾病,如精神疾病發(fā)作牽涉生理疾病、意外受傷、食物中毒與服藥問題牽涉法律通報,如兒童虐待、家庭暴力、性侵害的通報與處置牽涉精神狀況不穩(wěn)定,如酗酒、吸毒、藥物濫用牽涉嚴(yán)重創(chuàng)傷失落,如喪親、強(qiáng)暴、車禍其它危機(jī)狀況,如校園暴力等。關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件(三)關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點對象1.遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生;家庭遭遇重大變故(經(jīng)濟(jì)受損、親人意外死亡、父母離異等);遭遇性危機(jī)(被猥褻、強(qiáng)奸、意外懷孕等);受到自然或社會意外刺激的學(xué)生交通事故、受驚嚇、蒙羞等)。關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件
2.患有嚴(yán)重心理疾病,患有心境障礙、精神分裂癥、妄想癥的學(xué)生。國內(nèi)調(diào)查895例自殺死亡案例中63%有精神障礙,尤以抑郁癥、精神分裂癥。50%精神分裂癥試圖自殺,10%死于自殺。3.身體患有嚴(yán)重疾病、治療費用高、治療周期長的學(xué)生。
4.學(xué)習(xí)壓力過大、困難而出現(xiàn)心理異常的學(xué)生。
5.個人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。6.缺乏社會支持、人際缺乏、關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。
7.慢性心理壓力時間長者、某些將問題隱藏很深的優(yōu)秀大學(xué)生。8.有性格缺陷者,如:孤僻、內(nèi)向、敏感多疑者、沖動、易怒者、思維僵化者、極端自戀者、高要求與低接納者、外在傲慢而內(nèi)在自卑者。關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件9.嚴(yán)重環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的學(xué)生。10.家境貧困、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、深感自卑的學(xué)生。11.對興趣、愛好、運動、工作等喪失了興趣,自己的身體、著裝打扮喪失了興趣的學(xué)生。12.過去有過自殺的企圖或行為者。13.家庭親友中有自殺史或自殺傾向者。14.有強(qiáng)烈的罪惡感、缺陷感或不安全感者。15.感到社會支持系統(tǒng)長期缺乏或喪失者。16.存在明顯的攻擊性行為或暴力傾向,或其它可能對自身、他人、社會造成危害者。
關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件17.尤其要關(guān)注上述多種特征并存的學(xué)生,其危險程度更大,應(yīng)成為重點干預(yù)的對象個體暴露的危險因素越多,自殺的危險性越高:暴露于上述0—1個危險因素的案例中僅1%死于自殺;暴露于4—5個危險因素的案例中72%;暴露于6個或更多危險因素的案例中94%死于自殺。
(可參見上海市學(xué)生心理健康教育發(fā)展中心學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)指南)關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件三、我們該做什么三、我們該做什么(一)制定危機(jī)處理目標(biāo)1.協(xié)助學(xué)校渡過現(xiàn)有的混亂2.縮小危機(jī)負(fù)面影響程度3.恢復(fù)危機(jī)前(pre-crisis)的學(xué)校功能與現(xiàn)實狀況4.減少日后學(xué)校內(nèi)的創(chuàng)傷壓力癥候群(post-traumastressdisorder,簡稱PTSD)出現(xiàn)5.增加學(xué)校成長的可能性,學(xué)到新的應(yīng)變危機(jī)的方式、增加生活選擇、拓展人生觀將是最高目標(biāo)
危機(jī)處理是不同于傳統(tǒng)咨詢模式
(一)制定危機(jī)處理目標(biāo)1.設(shè)計一個學(xué)校危機(jī)應(yīng)對計劃
2.公告信件范本3.給教職工的公告范本4.給學(xué)生的公告范本5.給家長的公告范本5.危機(jī)事件檔案材料的范本
6.應(yīng)對危機(jī)事件所需設(shè)備的清單樣本
(二)設(shè)計出各類DM范本1.設(shè)計一個學(xué)校危機(jī)應(yīng)對計劃(二)設(shè)計出各類DM范本
(三)、落實危機(jī)干預(yù)六步驟:
1.確定問題。危機(jī)干預(yù)的第一步是從求助者的立場出發(fā),確定和理解求助者的問題。干預(yù)人員使用積極的傾聽技術(shù):同感、理解、真誠、接納以及尊重。包括使用開放式問題。既注意求助者的語言信息,也注意其非語言信息。
(三)、落實危機(jī)干預(yù)六步驟:
2.保證求助者安全。在危機(jī)干預(yù)過程中,干預(yù)人員應(yīng)該將保證當(dāng)事人安全作為首要目標(biāo)。這里的安全是指對自我和對他人的生理和心理的危險性降低到最小的可能性。在干預(yù)人員的檢查評估、傾聽和制訂行動策略的過程中,安全問題都必須給以同等的、足夠的關(guān)注。
關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件
3.給予支持和幫助。危機(jī)干預(yù)強(qiáng)調(diào)與當(dāng)事人溝通和交流,通過語言、語調(diào)和軀體語言讓求助者認(rèn)識到危機(jī)干預(yù)人員是能夠給予其關(guān)心幫助的人,讓求助者相信“這里有確實很關(guān)心你的人”。
4.提出應(yīng)對的方式。幫助當(dāng)事人探索可以利用的替代解決方法,促使當(dāng)事人積極地搜索可以獲得的環(huán)境支持、可資利用的應(yīng)付方式,啟發(fā)其思維方式。當(dāng)事人知道有哪些人現(xiàn)在或過去能關(guān)心自己,有許多可變通的應(yīng)對方式可供選擇。3.給予支持和幫助。危機(jī)干預(yù)強(qiáng)調(diào)與當(dāng)事人溝通和交流,5.制訂行動計劃。幫助當(dāng)事人做出現(xiàn)實的短期計劃,包括另外的資源的提供應(yīng)付方式,確定當(dāng)事人理解的自愿的行動步驟。計劃應(yīng)該根據(jù)當(dāng)事人應(yīng)付能力,著重于切實可行和系統(tǒng)地幫助當(dāng)事人解決問題。計劃的制訂應(yīng)該與當(dāng)事人合作,讓其感到這是他自己的計劃。制訂計劃的關(guān)鍵在于讓求助者感到?jīng)]有剝奪他們的權(quán)力、獨立和自尊。
6.得到當(dāng)事人的承諾。幫助當(dāng)事人向自己承諾采取確定的、積極的行動步驟,這些行動步驟必須是當(dāng)事人自己的,從現(xiàn)實的角度是可以完成的。如果制訂計劃完成得較好的話,則得到承諾是比較容易。在結(jié)束危機(jī)干預(yù)前,危機(jī)干預(yù)工作者應(yīng)該從求助者那里得到誠實、直接和適當(dāng)?shù)某兄Z。
5.制訂行動計劃。幫助當(dāng)事人做出現(xiàn)實的短期計劃,包
除以上六步之外,還應(yīng)該啟動社會支持系統(tǒng)。社會支持系統(tǒng)主要包括:來自于父母及其他親人、來自于老師和同學(xué)、來自于其他方面如朋友和社區(qū)志愿者的支持等。這種支持不僅包括心理和情感的支持,也包括一些實質(zhì)的救助行動。有調(diào)查表明,學(xué)生從他人那里獲得的社會支持具有可靠同盟、價值增進(jìn)、工具生幫助、陪伴支持、情感支持、親密感和滿意度等調(diào)節(jié)功能,這些功能對處于危機(jī)期的學(xué)生具有重要作用。除以上六步之外,還應(yīng)該啟動社會支持系統(tǒng)1天-2周10天以后6個月以后預(yù)防階段危機(jī)事件發(fā)生悲傷輔導(dǎo)創(chuàng)傷治療長期工作1、高危險群個案的篩選2、生命教育3、危機(jī)相關(guān)訓(xùn)練與知識危機(jī)減壓目的:1、減低PTSR癥狀2、透過正?;磻?yīng)釋放壓力3、篩選并轉(zhuǎn)介需要幫助的人“安身”危機(jī)介入方式1、人身安全及醫(yī)療處理2、生存需求:食、衣、住、行、保暖、安睡3、消息與通訊的需求4、處理、清除現(xiàn)場“安心”危機(jī)介入方式1、團(tuán)體減壓(語言、藝術(shù))2、個別減壓(語言、藝術(shù))3、班級輔導(dǎo)(語言、藝術(shù))4、DM方式簡介5、大型演講6、外展工作方式(先做連接與評估)悲傷輔導(dǎo)目標(biāo):1、增加失落的現(xiàn)實感2、協(xié)助當(dāng)事人處理或表達(dá)潛在的感情3、協(xié)助當(dāng)事人克服失落后再適應(yīng)過程中的障礙4、鼓勵當(dāng)事人以健康的方式向逝者告別,并坦然地重新將感情投入到新的關(guān)系里PTSD減少日后學(xué)校內(nèi)的創(chuàng)傷壓力癥候群PosttraumaticStressDisorder1天-2周10天以后6個月以后預(yù)防危機(jī)事件發(fā)生悲傷輔導(dǎo)創(chuàng)傷治1天-2周約10天之后6個月之後預(yù)防階段危機(jī)事件發(fā)生悲傷輔導(dǎo)創(chuàng)傷輔導(dǎo)長期工作篩選教育訓(xùn)練安身安心面對表達(dá)克服…….告別重建1天-2周約10天之后6個月之後預(yù)防階段危機(jī)事件發(fā)生悲傷輔導(dǎo)(四)進(jìn)入危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)
校長、班主任接洽
(邀請參與)
案情理解評估現(xiàn)狀
已行動保持未行動意識化
看見可用資源(四)進(jìn)入危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)介入方式
此案例相關(guān)的人士
案例(案主)不同介入方式誰與這個案例最密切相關(guān)案主→相關(guān)人士→關(guān)系緊密度親密:介入方式(個案咨詢、團(tuán)體)疏離:介入方式(演講、單位)介入方式
(五)、心理危機(jī)干預(yù)主要應(yīng)用技術(shù)
1.支持技術(shù)。
這類技術(shù)的應(yīng)用旨在盡可能地解決危機(jī),使當(dāng)事人的情緒狀態(tài)恢復(fù)到危機(jī)前水平。由于危機(jī)開始階段當(dāng)事人的焦慮水平很高,應(yīng)盡可能使之減輕,可以應(yīng)用暗示、保證、宣泄、放松、環(huán)境改變、家庭指導(dǎo)或轉(zhuǎn)介服務(wù)。(五)、心理危機(jī)干預(yù)主要應(yīng)用技術(shù)
2.干預(yù)技術(shù)。又稱解決問題技術(shù),幫助當(dāng)事人按以下步驟進(jìn)行思考和行動,常能取得較好效果:
(1)明確存在的問題和困難;
(2)提出各種可供選擇的方案;
(3)羅列并澄清各種方案的利弊和可行性;
(4)選擇最可取的方案;
(5)確定方案實施的具體步驟;
(6)執(zhí)行方案;
(7)檢查方案的執(zhí)行結(jié)果。2.干預(yù)技術(shù)。又稱解決問題技術(shù),幫助當(dāng)事人按以下關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件關(guān)愛生命,預(yù)防危機(jī)課件
(六)、心理危機(jī)干預(yù)的評價
1.危機(jī)評估:事件影響量表-修訂版(IES-R)(impactofeventscale)、CAPS臨床創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙評定量表(clinicanadministeredPTSDscale)、DES分化情緒量表(differentialemotionsscale)、埃森創(chuàng)傷問卷、SDS
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