2019醫(yī)師定期考核臨床題庫(kù)0001

2019醫(yī)師定期考核-臨床(3)總分?jǐn)?shù)：100分總時(shí)間：60分鐘1.關(guān)于慢加急性肝衰竭臨床好轉(zhuǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[1分]A乏力、納差、腹脹、出血傾向等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)B肝性腦病消失C總膽紅素降至正常的6倍以下D凝血酶原活動(dòng)度〉40%E黃疸消失【正確答案是】C2.哮喘嚴(yán)重發(fā)作的早期，常表現(xiàn)出的酸堿失衡類(lèi)型是[1分]A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性堿中毒D代謝性堿中毒E代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒【正確答案是】C3.大量輸血后鐵超載因素，破壞了機(jī)體對(duì)惡性細(xì)胞的免疫監(jiān)視，導(dǎo)致 [1分]A貧血B過(guò)敏反應(yīng)C免疫反應(yīng)D腫瘤復(fù)發(fā)E循環(huán)超負(fù)荷【正確答案是】D4.伴有竇房結(jié)功能低下的患者慎用[1分]A可樂(lè)定B肼屈嗪C普萘洛爾D米諾地爾E哌唑嗪【正確答案是】C下列哪項(xiàng)符合三度房室傳導(dǎo)阻滯的臨床特點(diǎn) [1分]A心率60次/分以上BP2TCA2TD可聽(tīng)到響亮的第一心音(大炮音)E心律不規(guī)則【正確答案是】D房間隔缺損常見(jiàn)體征為[1分]A第3、4肋間□?V級(jí)粗糙全收縮期雜音B第2、3肋間II?山級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，常伴有 P2亢進(jìn)，心音分裂固定C第3、4肋間I?山級(jí)舒張期雜音D第2肋間I?W級(jí)連續(xù)性機(jī)器樣雜音E第2肋間I?W級(jí)噴射性收縮性雜音，伴肺血減少【正確答案是】B不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的指標(biāo)是 [1分]A疼痛緩解B心電圖ST段下移C頻發(fā)的室性早搏DCK-MB酶峰前移E竇性心動(dòng)過(guò)速【正確答案是】E關(guān)于結(jié)核桿菌對(duì)異煙肼的耐藥性，下列哪項(xiàng)不正確[1分]A易產(chǎn)生耐藥性，且不易恢復(fù)敏感性B易產(chǎn)生耐藥性，但易恢復(fù)敏感性C與其他抗結(jié)核病藥無(wú)交叉耐藥性D與其他抗結(jié)核病藥合用可延緩耐藥性產(chǎn)生E耐藥性產(chǎn)生機(jī)制可能與藥物不能被結(jié)核桿菌攝取有關(guān)，也可能是基因突變【正確答案是】A患下列哪種疾病時(shí)甲胎蛋白一般不升高 [1分]A原發(fā)性肝癌B活動(dòng)性肝病C未成熟畸胎瘤D內(nèi)胚竇瘤E胃癌【正確答案是】E急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是[1分]A交界性心律B竇性停搏C陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D心房撲動(dòng)E室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速【正確答案是】E11.對(duì)于腦血栓形成的患者，下列哪種情況不適合溶栓治療[1分]A發(fā)病3小時(shí)內(nèi)B頭顱CT證實(shí)無(wú)出血灶C病人無(wú)出血體質(zhì)D出凝血時(shí)間正常E頭顱CT出現(xiàn)低密度灶【正確答案是】E12.糖尿病微血管病變的病理特點(diǎn)是[1分]A毛細(xì)血管的基底膜增厚，PAS染色陽(yáng)性B毛細(xì)血管的微血栓形成，血流速慢C毛細(xì)血管的鈣化通透性降低D毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞受損E毛細(xì)血管的動(dòng)脈粥樣硬化管腔狹窄【正確答案是】A引起皰疹性咽峽炎的病原體是[1分]A腺病毒3、7型BB族鏈球菌C副流感病毒D柯薩奇A組病毒E呼吸道合胞病毒【正確答案是】D肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是[1分]A上消化道出血B肝性腦病C感染D電解質(zhì)紊亂E原發(fā)性肝癌【正確答案是】B血清病樣反應(yīng)是[1分]

A發(fā)熱B癢性皮疹C關(guān)節(jié)腫痛D淋巴結(jié)腫大E以上都是【正確答案是】E14.有嚴(yán)重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一種降血糖藥[1分]A氯磺丙脲B甲苯磺丁脲C苯乙福明D胰島素E甲福明【正確答案是】A15.急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮，優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是A美西律（慢心律）B普魯帕酮（心律平）C普萘洛爾（心得安）D奎尼丁E維拉帕米【正確答案是】A下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)[1分]A發(fā)熱B關(guān)節(jié)酸痛C血沉快DC-反應(yīng)蛋白（＋）E環(huán)形紅斑【正確答案是】E19.原發(fā)性肝癌可見(jiàn)[1分]A肝縮小，脾大B肝脾腫大C肝脾正常D肝大，脾縮小E肝脾縮小【正確答案是】B16.原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是[1分]A直接蔓延B淋巴轉(zhuǎn)移C肝外血行轉(zhuǎn)移D種植轉(zhuǎn)移E肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移【正確答案是】E17.手術(shù)過(guò)程中，深部創(chuàng)口大量滲血可用[1分]A鉗夾止血B長(zhǎng)凡士林紗布條填塞壓迫止血C結(jié)扎止血D貫穿縫合止血E電凝止血【正確答案是】B持針器持針時(shí)，應(yīng)將縫針的何處夾在鉗嘴的何處[1分]A前1/2；前1/2B前1/3；前1/3

C后1/2；后1/2D后1/3；后1/3E后1/3；前1/3【正確答案是】E出現(xiàn)哪種情況，可以采用術(shù)中自體血回收[1分]A開(kāi)放性創(chuàng)傷6小時(shí)B血中可能混有癌細(xì)胞C血中混有膽汁D大動(dòng)脈瘤破裂出血E流出的血液嚴(yán)重溶血【正確答案是】D24.絲線打結(jié)剪線后，留下線頭長(zhǎng)度一般為[1分]A1?2毫米B3?4毫米C4?5毫米D5?6毫米E6毫米以上【正確答案是】A19.在脊椎骨折或脫位中，屬于穩(wěn)定性骨折的是[1分]A椎體壓縮1/3以上不伴有移位的骨折B腰5椎體附件骨折C椎體粉碎性骨折D頸1椎體的脫位E腰2椎體壓縮性骨折，椎體壓縮1/4【正確答案是】E20.肝癌病人在肝葉切除時(shí)至少要保留[1分]A正常肝組織的 20%或硬變肝組織的30%B30%B正常肝組織的50%C正常肝組織的40%D正常肝組織的50%E正常肝組織的60%【正確答案是】30%或硬變肝組織的40%或硬變肝組織的50%或硬變肝組織的60%或硬變肝組織的B21.下列哪項(xiàng)不是因免疫性血小板減少性紫癜而行腹腔鏡脾切除的適應(yīng)癥[1分]A出血嚴(yán)重，危及生命B經(jīng)腎上腺皮質(zhì)激素6個(gè)月以上無(wú)效或治療后多次反復(fù)發(fā)作者C大劑量激素治療能暫時(shí)緩解，但鑒于激素治療的副作用，而劑量又不能減少者D激素應(yīng)用禁忌癥者E起病急，有黃疸者【正確答案是】E22.腦震蕩突出表現(xiàn)有[1分]A一過(guò)性抽搐B持續(xù)性昏迷C短暫性失語(yǔ)D噴射性嘔吐E逆行性遺忘【正確答案是】E23.有關(guān)癰的處理方法，以下錯(cuò)誤的是[1分]A中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療B早期可用50%硫酸鎂濕敷C切開(kāi)至皮膚全層D盡量剪除壞死組織E唇癰可做切開(kāi)治療【正確答案是】E30.直腸與結(jié)腸手術(shù)腔鏡儀器及顯示器應(yīng)放置于[1分]A右側(cè)B左側(cè)C左側(cè)床尾D床頭E右側(cè)床尾【正確答案是】C18.伸直型肱骨髁上骨折可能的合并癥不包括[1分]A肱動(dòng)脈損傷B正中神經(jīng)損傷C骨筋膜室綜合癥D臂叢神經(jīng)損傷E尺神經(jīng)損傷【正確答案是】D19.肝動(dòng)脈提供肝臟全部血液供應(yīng)的[1分]A15?20%B25?30%C30?35%D35?40%E40?50%【正確答案是】B20.關(guān)于蜈蚣螫傷的急診處理，下列錯(cuò)誤的是 [1分]A近心端綁扎B弱堿性溶液沖洗傷口C碘伏消毒D取出毒鉤E對(duì)癥治療【正確答案是】C34.直腸與乙狀結(jié)腸交界處位于以下哪個(gè)水平[1分]A第一骶椎水平B第二骶椎水平C第三骶椎水平D第五腰椎水平E第四腰椎水平【正確答案是】C24.下列哪項(xiàng)可作為多發(fā)肝囊腫與 Caroli病的鑒別[1分]A肝外膽管不擴(kuò)張B囊狀影不與膽管相通C可以合并囊內(nèi)結(jié)石D肝內(nèi)散在多個(gè)大小不等的囊狀影E以上都不是【正確答案是】B25.腹腔鏡下膽囊切除＋子宮切除術(shù)的手術(shù)體位是 [1分]A截石位B平臥位C頭高腳低位D頭低腳高位E平臥位，腰下墊高【正確答案是】A

對(duì)跟骨骨折的敘述，以下錯(cuò)誤的是[1分]A多由高處墜落足跟著地所致B不波及距骨下關(guān)節(jié)面的骨折，小腿管形石膏固定4C波及距骨下關(guān)節(jié)面的骨折可采用經(jīng)皮撬撥復(fù)位D對(duì)于陳舊性骨折，可行距下關(guān)節(jié)融合術(shù)EBohler's角小于20°可行保守治療【正確答案是】E外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用[1分]A手術(shù)全程B手術(shù)后2小時(shí)C術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)D手術(shù)開(kāi)始后2小時(shí)E手術(shù)開(kāi)始前24小時(shí)【正確答案是】C脊髓損傷后感覺(jué)功能不完全損傷的指征是[1分]A足部觸覺(jué)存在B小腿觸覺(jué)存在C膝部觸覺(jué)存在D大腿觸覺(jué)存在E肛門(mén)感覺(jué)存在【正確答案是】E下列手術(shù)不屬于腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)的是[1分]A腹腔鏡保膽取石術(shù)B腹腔鏡膽囊切除術(shù)＋子宮肌瘤挖出術(shù)C腹腔鏡腎囊腫開(kāi)窗引流術(shù)＋子宮肌瘤挖出術(shù)D腹腔鏡肝腎囊腫開(kāi)窗引流術(shù)E腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)＋腎囊腫開(kāi)窗引流術(shù)【正確答案是】A以下哪項(xiàng)操作易導(dǎo)致子宮穿孔[1分]A查清子宮大小及位置B探針沿子宮屈向伸入C擴(kuò)張宮頸時(shí)從小號(hào)循序漸進(jìn)D根據(jù)宮腔深度，選擇吸管大小E吸管吸引時(shí)幅度過(guò)大【正確答案是】E下列哪項(xiàng)不符合宮頸癌臨床表現(xiàn)——“陰道流血”的特點(diǎn)A一般外生型出血早，血量少B年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、經(jīng)量增多等C年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血D患者可突然陰道大量流血E出血量可多可少【正確答案是】A不全流產(chǎn)[1分]A易引起DICB易引起失血性休克C易引起宮腔粘連D易引起人流綜合征E易引起子宮穿孔【正確答案是】6周即可[1分]B44.關(guān)于產(chǎn)褥感染血栓性靜脈炎，以下不正確的是[16周即可[1分]A產(chǎn)褥感染可出現(xiàn)盆腔靜脈炎B血栓性靜脈炎多由子宮內(nèi)膜炎引起，出現(xiàn)于產(chǎn)后 1?2周C影響下腔靜脈時(shí)，下肢血流受阻、下肢水腫、緊張發(fā)白D病癥多為單純厭氧鏈球菌感染，青鏈霉素?zé)o效E需積極抗炎治療【正確答案是】D子癇患者為控制抽搐，立即處理時(shí)主要可選藥物中不包括 [1分]A嗎啡B哌替啶C5%葡萄糖鹽水D硫酸鎂E冬眠合劑【正確答案是】C29.若結(jié)核性胸膜炎患者已妊娠2個(gè)月，而且不愿中止妊娠，則下列哪組藥物不能使用A異煙肼和對(duì)氨水楊酸鋪B利福平和鏈霉素C異煙肼和乙胺丁醇D異煙肼和吡嗪酰胺E異煙腙和丙硫異煙胺【正確答案是】B47.治療子宮內(nèi)膜異位癥，需切除子宮保留卵巢功能的手術(shù)適用于 [1分]A年齡在45歲以下，無(wú)生育要求者B年齡在30歲以下，要求生育者C年輕患者病變嚴(yán)重者D年輕尚未生育的婦女E近絕經(jīng)的癥狀較重的患者【正確答案是】A關(guān)于月經(jīng)和月經(jīng)期臨床表現(xiàn)的敘述，下列哪項(xiàng)不正確 [1分]A月經(jīng)是卵巢內(nèi)卵泡成熟、排卵和黃體形成，同時(shí)子宮內(nèi)膜從增生到分泌變化的結(jié)果B月經(jīng)周期從出血的第一日算起C正常月經(jīng)周期是 28?30天加減3天D經(jīng)血一般不凝是由于其中缺乏某種凝血因子E經(jīng)血中含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞【正確答案是】D關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑，以下描述錯(cuò)誤的是 [1分]A可直接蔓延至宮頸管，侵犯宮頸及陰道B初起時(shí)癌灶沿子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)擴(kuò)散C位于宮體上段或?qū)m底部的病灶可轉(zhuǎn)移至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D癌灶擴(kuò)散至宮頸管后可轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)E血行轉(zhuǎn)移較多見(jiàn)【正確答案是】E完全性前置胎盤(pán)不可能發(fā)生在下述何種情況 [1分]A胎位LST，單臀，先露未入盆B胎位RSCPC胎位LOP，胎頭未入盆D胎位ROA，先露已銜接E胎位LOT，先露高浮【正確答案是】D關(guān)于母體產(chǎn)褥期血容量的變化，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 [1分]A產(chǎn)后3日內(nèi)血容量增加15%?25%B產(chǎn)后過(guò)多的組織間液回吸收使血容量增加C產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)加重，易引起心力衰竭D產(chǎn)后由于子宮收縮，胎盤(pán)循環(huán)不復(fù)存在，使大量血液進(jìn)入體循環(huán)，使血容量增加E產(chǎn)后8周內(nèi)血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)【正確答案是】E52.下列哪項(xiàng)說(shuō)明胎兒儲(chǔ)備能力不正常[1分]ANST試驗(yàn)反應(yīng)型B胎兒心率基線靜止型C催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陰性D胎兒頭皮血pH值為7.45E胎動(dòng)良好【正確答案是】B30.使子宮底保持前傾位置的韌帶是[1分]A圓韌帶B骨盆漏斗韌帶C主韌帶D闊韌帶E卵巢固有韌帶【正確答案是】A下列除哪項(xiàng)外為急性盆腔炎常有病史[1分]A經(jīng)期不衛(wèi)生B清宮術(shù)C停經(jīng)史D產(chǎn)褥期感染E慢性盆腔炎癥急性發(fā)作【正確答案是】C32.下列診斷輸卵管妊娠的輔助檢查方法中，最少用的是[1分]A陰道后穹窿穿刺BB超檢查C血B-HCGD宮腔鏡檢查E腹腔鏡檢查【正確答案是】D33.下列為婦女普查的物質(zhì)準(zhǔn)備，除了[1分]A普查場(chǎng)所應(yīng)具備充分的水電供應(yīng)B準(zhǔn)備婦科病普查表格、登記本等C器械和敷料：陰道鏡、無(wú)菌手套等D消毒劑和藥品：碘伏、碘酊等E檢驗(yàn)制劑：生理鹽水、 95%酒精等【正確答案是】C34.關(guān)于正常產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊規(guī)律的生理變化，下列正確的是 [1分]A產(chǎn)后宮底每天下降3cmB產(chǎn)后1周子宮于腹部不能觸及C產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至正常形態(tài)D產(chǎn)后4天宮頸內(nèi)口關(guān)閉E產(chǎn)后30天宮體恢復(fù)至正常大【正確答案是】C下列哪項(xiàng)不是輸卵管結(jié)扎的并發(fā)癥[1分]A感染B出血與血腫C臟器損傷及粘連D絕育失敗及輸卵管妊娠E術(shù)中損傷卵巢血管，不會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)【正確答案是】E59.下列哪項(xiàng)不是女性青春期的顯著生理特性表現(xiàn)[1分]A全身發(fā)育，身高、體形已漸發(fā)育為女性特有的體形B重要標(biāo)志是月經(jīng)來(lái)潮C具有生育能力D乳房發(fā)育成熟E第二性征發(fā)育，呈現(xiàn)女性特有體態(tài)【正確答案是】D耐藥和難治型卵巢癌對(duì)再次治療的反應(yīng)率為[1分]A5%?10%B10%?15%C15%?20%D20%?30%E25%?30%【正確答案是】 B新生兒復(fù)蘇時(shí)下列哪種藥物不宜常規(guī)使用[1分]A鈣劑B碳酸氫鈉C腎上腺素D5%葡萄糖生理鹽水E納洛酮【正確答案是】A62.嬰幼兒氣道異物多用Heimich手法解除，采用的體位是[1分]A仰臥B俯臥C站立D座位E半臥【正確答案是】A30.水痘的早期診斷依據(jù)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 [1分]A發(fā)熱當(dāng)天或1?2天出現(xiàn)皮疹B丘疹于1天左右變?yōu)榘捳頒皮疹呈向心性分布D皮疹一起發(fā)出E疹色紅潤(rùn)，皰漿清亮【正確答案是】D猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確 [1分]A疹間皮膚亦呈紅色B皮疹粗糙，砂紙樣C常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身D常有散在糠屑樣脫皮E在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏【正確答案是】E佝僂病發(fā)生的因素是[1分]A日光照射不足B食物中鈣、磷比例不合適C肝、腎損害D維生素D攝入不足E以上都有【正確答案是】E

關(guān)于新生兒硬腫癥重度低體溫者的治療，以下哪項(xiàng)不正確A液體量按1ml/kcal給予B使患兒體溫36?48小時(shí)恢復(fù)正常C熱量供給從每日210kJ(50kcal)/kg開(kāi)始D根據(jù)并發(fā)感染性質(zhì)選用抗生素E有出血傾向者可靜脈滴入維生素K【正確答案是】B小兒腹瀉時(shí)低鉀癥狀見(jiàn)于血鉀低于 [1分]A2mmol/LB2.5mmol/LC3mmol/LD3.5mmol/LE4mmol/L【正確答案是】D40.1歲小兒能做的動(dòng)作是[1分]A會(huì)爬B會(huì)拍手C會(huì)獨(dú)坐D會(huì)騎三輪車(chē)E會(huì)獨(dú)走【正確答案是】E對(duì)兒童及嬰兒進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓和通氣的比例為A5:1B15:2C30:2D15:1E10:1【正確答案是】C反映兒童生長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)是 [1分]A體重B牙齒C身長(zhǎng)D頭圍E胸圍【正確答案是】A幼兒急疹最重要的臨床特點(diǎn)是[1分]A發(fā)熱2?3天后出疹，伴皰疹性咽峽炎，肌痛B發(fā)熱1?2天后出疹，伴枕后淋巴結(jié)腫大C發(fā)熱1?2天后出疹，疹間無(wú)正常皮膚，疹退后有片狀脫皮D發(fā)熱3?5天，熱退疹出E發(fā)熱3?4天高熱出疹，疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著【正確答案是】D44.給嬰兒添加輔食的主要目的是[1分]A補(bǔ)充乳類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素的不足B改變嬰兒的口味C完善消化功能D培養(yǎng)咀嚼、吞咽功能E以上都不是【正確答案是】A73.[1分][1分]蛋白質(zhì)-[1分][1分]A維生素D缺乏B維生素C缺乏C維生素B1缺乏D維生素B2缺乏E維生素A缺乏【正確答案是】E74.下列不是新生兒顱內(nèi)出血表現(xiàn)的是[1分]A煩躁驚厥B嘔吐C腦性尖叫D擁抱反射消失E腱反射亢進(jìn)【正確答案是】E45.下列各項(xiàng)中不屬于佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是[1分]A易激惹B睡眠不安C多汗D枕禿E驚厥【正確答案是】E46.分][1分]關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的[1A分][1分]B膽紅素每日上升不超過(guò)5mg/dlC黃疸2周消失D黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)1周E早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)逐漸消退【正確答案是】A新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在[1分]A生后第1周B生后第2周C生后第3周D生后第4周E生后28天【正確答案是】A早期診斷先天性甲狀腺功能減低癥應(yīng)進(jìn)行的新生兒期篩查項(xiàng)目是AT4B膽固醇C堿性磷酸酶DTSHET3【正確答案是】D新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)不包括[1分]A膽紅素產(chǎn)生過(guò)多B肝細(xì)胞攝取游離膽紅素能力差C肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D腸壁吸收膽紅素增加E腎功能不完善【正確答案是】E50.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是[1分]A面頰部B上肢C臀部D軀干部E小腿及大腿外側(cè)【正確答案是】E51.患者，男性，40歲。近日出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗、嘔吐、面色蒼白、視力模糊。測(cè)血壓264/126mmHg。其診斷最可能是[1分]A高血壓腦病B高血壓危象C惡性高血壓D高血壓病二期E高血壓病三期【正確答案是】B52.男性，35歲，因低熱、咳嗽 1個(gè)月，痰中帶血 1周就診，有吸煙史。查體：T37.8C,雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)之淋巴結(jié)， 右上肺可聞及支氣管肺泡音， 胸片示右上肺斑片云絮狀陰影。最可能的診斷是[1分]A原發(fā)型肺結(jié)核B血行播散型肺結(jié)核C繼發(fā)型肺結(jié)核D支氣管肺癌E肺炎【正確答案是】C53.患者，男性，56歲。高血壓病10年，糖尿病6年，1年前曾心肌梗塞。6小時(shí)前（清晨）家人發(fā)現(xiàn)病人意識(shí)不清，右側(cè)肢體不能動(dòng)。檢查：血壓 24/12kPa（180/90mmHg），中度昏迷，瞳孔左側(cè)5mm、右側(cè)2mm，對(duì)光反應(yīng)左側(cè)消失、右側(cè)存在，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)上下肢未見(jiàn)運(yùn)動(dòng)，四肢腱反射未引出，雙側(cè)病理征 （+）。腦CT:腦內(nèi)未見(jiàn)異常密度。最可能的診斷是[1分]A腦出血B腦血栓形成C腦出血合并腦疝形成D腦血栓形成合并腦疝形成E腦栓塞【正確答案是】D54.某人因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，致使神經(jīng)纖維末梢釋放的乙酰膽堿不能失活而作用加強(qiáng)。 患者不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是[1分]A消化道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，腹痛、腹瀉B瞳孔縮小，視力模糊C肌肉震顫、抽搐D皮膚干燥、無(wú)汗E支氣管平滑肌收縮，呼吸困難【正確答案是】D55.男，38歲，發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié) 1月，無(wú)痛。觸診發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺中部結(jié)節(jié) 2cmx2cm，質(zhì)硬，活動(dòng)。T4、T3、TSH正常，甲狀腺靜態(tài)顯像示：甲狀腺右葉中部 "冷"結(jié)節(jié)，18F-FDG顯像示該病灶放射性濃聚，最可能的診斷是 [1分]A甲狀腺炎B甲狀腺癌C甲狀腺囊腫D結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E甲狀腺出血【正確答案是】B86.男性，35歲，右腎區(qū)疼痛3天。尿常規(guī)見(jiàn)紅細(xì)胞充滿 /HP，白細(xì)胞2?3/HP，尿路平片可見(jiàn)右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影。首要處理方法是 [1分]A大量飲水，促使結(jié)石排出B體外震波碎石C立即手術(shù)取石D輸尿管導(dǎo)管套石E用藥物解除絞痛癥狀【正確答案是】E56.女，42歲，發(fā)現(xiàn)左頜下可搏動(dòng)性腫物 2年。大體：結(jié)節(jié)1枚，直徑1.5cm，表面被包膜，光滑。切面灰粉、灰褐相間，實(shí)性，質(zhì)韌，似有出血。根據(jù)病史及組織學(xué)，本例最可能的診斷是[1分]A纖維組織細(xì)胞瘤B血管瘤C平滑肌瘤D纖維脂肪瘤E淋巴管瘤【正確答案是】B57.40歲女性，1周前因“甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)”行甲狀腺大部切除術(shù)。1小時(shí)前突發(fā)口周麻木、手足搐搦。臨床最可能的診斷為[1分]A癲癇B腦卒中C低鈣性抽搐D癔癥E精神性疾病【正確答案是】C58.患者，女，60歲。全腹脹痛3個(gè)月，伴漸進(jìn)性排便困難，從每日 1次到2?3天大便1次，大便有黏液或帶血。體檢：貧血貌，腹膨隆，未見(jiàn)腸型，腸鳴音亢進(jìn)，未及腫塊。其診斷最可能是[1分]A回盲部結(jié)核B粘連性腸梗阻C潰瘍性結(jié)腸炎D降結(jié)腸癌E家族性息肉病【正確答案是】D59.某男，56歲，1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛?，F(xiàn)腹痛突然加重，范圍擴(kuò)大，下腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是[1分]A單純性闌尾炎B化膿性闌尾炎C壞疽性闌尾炎D闌尾周?chē)撃[E闌尾穿孔【正確答案是】E60.48歲女性，白帶增多5年，有味，下腹墜痛半年。外陰、陰道無(wú)異常，宮頸中度糜爛，觸之出血，盆腔檢查未見(jiàn)異常，宮頸活檢為重度非典型增生。治療首選[1分]A冷凍治療B激素治療C宮頸錐形切除術(shù)D子宮全切術(shù)E宮頸電灼治療【正確答案是】D61.孕婦，38周，右上腹痛 1周。查體：右上腹輕度壓痛，無(wú)反跳痛。 WBC12109/L。腹部B超示：肝膽胰脾腎未見(jiàn)異常。如病情發(fā)生在臨產(chǎn)期，且全身感染癥狀重，如何處理最為合理[1分]A在抗炎的基礎(chǔ)上引產(chǎn)B經(jīng)腹剖宮術(shù)，同時(shí)切除病灶C先切除病灶，再行引產(chǎn)D先行引產(chǎn)，然后考慮手術(shù)切除病灶E立即剖宮產(chǎn)【正確答案是】B62.29歲婦女，停經(jīng)44天，有早孕反應(yīng)。婦科檢查：宮頸呈紫藍(lán)色，子宮體正常大小，雙側(cè)附件正常。首選的處理方法是[1分]AB型超聲檢查B黃體酮肌肉注射C保胎治療D尿妊娠試驗(yàn)E基礎(chǔ)體溫測(cè)定【正確答案是】A63.24歲初孕婦，孕29周，在急診室主訴夜間突然陰道流血1小時(shí)，量少于月經(jīng)，伴腹部輕微脹痛。