2022國家開放大學(xué)電大本科《婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)》期末試題及答案（試卷號：1325）【新】

第10頁共10頁2022國家開放大學(xué)電大本科《婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)》期末試題及答案（試卷號：1325）2022國家開放大學(xué)電大本科《婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)》期末試題及答案（試卷號：1325）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）1．婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病，不包括()。A.遺傳性痙攣性共濟(jì)失調(diào)癥等嚴(yán)重遺傳性疾病B．醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的指定傳染病C．生殖發(fā)育異常等影響婚育的生殖系統(tǒng)疾病D．食管癌、肺癌等惡性腫瘤E．精神分裂癥等重型精神病2．激素避孕的不良反應(yīng)不包括()。A．類早孕反應(yīng)B．陰道不規(guī)則流血C．體重減輕D．色素沉著E．閉經(jīng)．3．妊娠期孕婦下肢痙攣的處理，錯誤的是()。A．指導(dǎo)孕婦飲食中增加鈣的攝人B．避免腿部疲勞、受涼C．走路時腳尖先著地D．痙攣發(fā)生時，囑孕婦可背屈肢體E．痙攣發(fā)生時，囑孕婦可局部熱敷按摩4．在第二產(chǎn)程新生兒娩出后，首選的護(hù)理措施是()。A.保暖B．系手圈C．Apgar評分D．體格檢查E．清理呼吸道5.圍絕經(jīng)期婦女,由于雌激素缺乏可引起()。A.陰道分泌物增加B.萎縮性膀胱炎C.體重下降D.腫瘤E.冠心病6.小兒先會畫直線后會畫圓、圖形,遵循的發(fā)育順序是()。A.由上到下的順序B.由近到遠(yuǎn)的順序C.由粗到細(xì)的順序D.由低級到高級的順序E.由簡單到復(fù)雜的順序7.-新生兒胎齡37周，出生體重2600g,其出生體重在同胎齡兒平均體重的15百分位,該新生兒是()。A.足月兒、適于胎齡兒B.足月兒、小于胎齡兒C.足月兒、大于胎齡兒D.早產(chǎn)兒、適于胎齡兒E.早產(chǎn)兒、大于胎齡兒8.新生兒娩出時的窒息程度可用Apgar評分進(jìn)行評估,于出生后lmin,5min各評一次，如評分為0~3分,患兒皮膚蒼白,呼吸微弱或無呼吸,肌張力低下。應(yīng)判斷為()。A.重度窒息B.輕度窒息C.正常D.新生兒肺透明膜病E.新生兒肺炎.9.對新生兒肺透明膜病患兒進(jìn)行氧氣療法,PaO2應(yīng)維持在()。A.6.7~9.3kPa(50~70mmHg)B.2.7~9.3kPa(20~70mmHg)C.2.7~5.3kPa(20~40mmHg)D.10.7~13.3kPa(80~100mmHg)E.2.7~13.3kPa(20~100mmHg)10.足月新生兒生理性黃疸多出現(xiàn)于生后(),A.1天B.2~3天C.4~6天D.7~8天E.9~10天11.人體所需的維生素D主要()。A.豬肝中的維生素DB.乳類中的維生素DC.蛋黃中的維生素DD.植物油中的維生素DE.人體皮膚中的7-脫氫膽固醇12.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的一般表現(xiàn),不包括()。A.皮膚、黏膜逐漸蒼白或蒼黃B.易感疲乏無力,易煩躁哭鬧C.不愛活動D.食欲減退E.年長兒可訴頭暈、腹痛13.患兒,女,9個月,人工喂養(yǎng)。近4天來大便次數(shù)明顯增多,每日15~18次,蛋花湯便,無膿血,偶有嘔吐,近日尿量減少。查體:T38.5C,血壓62/40mmHg，發(fā)病以來體重下7%,精神萎靡,前囟、眼窩凹陷?；?yàn):血鈉:140mmol/L,血鉀3.6mmol/L。該患兒脫水的性質(zhì)和程度是()。A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.高滲中度脫水14.腹瀉患兒在補(bǔ)充累積損失量時其靜點(diǎn)速度約為每小時。A.2~4ml/kg.B.5~7ml/kgC.8~10ml/kgD.11~13ml/kgE.14~16ml/kg15.哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是哮喘持續(xù)發(fā)作,在合理應(yīng)用常規(guī)擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥治療后(1分)仍有嚴(yán)重或進(jìn)行性呼吸困難，出現(xiàn)低氧血癥、心功能不全,時間一般在A.4h以上B.8h以上C.12h以上D.18h以上E.24h以上16.法洛氏四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是因?yàn)檫@能使。A.心腦供血量增加B.緩解漏斗部痙攣C.腔靜脈回心血量增加D.休息,緩解疲勞E.體循環(huán)阻力增加,減少右向左分流血量17.急性腎炎患兒飲食管理中鹽分必須限制到()。A.全部癥狀消失B.浮腫消退,蛋白尿消失C.浮腫消退,血壓正常D.浮腫消退,鏡下血尿消失E.蛋白尿消失,血沉正常18.皮膚黏膜淋巴綜合征患兒突然死亡的原因是。A.心肌炎B.腦炎C.心包炎D.肝炎E.心肌梗塞19.麻疹出疹的順序是()。A.頭面→耳后→軀干-+四肢末端-+全身B.耳后發(fā)際→面部→軀千→四肢-+手掌足底C.四肢末端→頭面→軀干→背部→胸部.D.四肢末端一軀干→頭面→耳后發(fā)際E.四肢末端→頭面→耳后發(fā)際→前胸→后背20.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時，應(yīng)停用藥物的情況是()。A．尿量700ml/24小時B．呼吸18次／分C．膝反射消失D．血壓130/90mmHgE．自覺癥狀消失或減輕21．以下妊娠合并糖尿病健康教育內(nèi)容，錯誤的是()。A．講解孕期血糖控制穩(wěn)定的重要性B．教會患者血糖監(jiān)測、胰島素應(yīng)用及注射的方法C．告訴患者服藥期間出現(xiàn)盜汗、頭暈、饑餓、手抖等癥狀的應(yīng)對措施。D．產(chǎn)后注意個人衛(wèi)生，保持腹部和外陰傷口清潔E．產(chǎn)后不宜母乳喂養(yǎng)22.前置胎盤患者接受期待療法過程中，正確的護(hù)理措施是()。A．胎兒娩出前，及早使用宮縮劑B．白天持續(xù)吸氧，以提高胎兒血氧供應(yīng)C．以右側(cè)臥位為佳，并定時間斷吸氧，每天3次D．孕婦需住院觀察，絕對臥床休息，尤以左側(cè)臥位為佳E．必要時做陰道檢查及肛查23.我國目前發(fā)病率最高的一種性傳播疾病是()。A．梅毒B．淋病C．艾滋病D．軟下疳E．尖銳濕疣24.子宮頸癌術(shù)后預(yù)防尿潴留發(fā)生的措施，不包括()。A.穩(wěn)定患者的情緒，增加信心，取得患者的合作B．拔除尿管后1～2小時協(xié)助患者自行排尿C．幫助建立排尿反射如聽流水聲，下腹部熱敷，按摩等D．拔除尿管前3天開始夾閉尿管，每2～3小時定時開放1次E．盡早采取導(dǎo)尿措施，盡量使尿液排空25.葡萄胎病人在隨訪期間最好的避孕方法是()。A．安全期B．避孕套C．避孕環(huán)D．避孕藥E．絕育術(shù)二、名詞解釋（每題4分，共20分）26．胎先露答：最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分稱為胎先露。27．驚厥持續(xù)狀態(tài)答：如驚厥時間超過30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)稱驚厥持續(xù)狀態(tài)，為驚厥的危重型。28．高危妊娠答：高危妊娠：高危妊娠是指妊娠期或分娩期患有某種并發(fā)癥或存在某種致病因素，從而可能對孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒造成危害者。具有高危妊娠因素的孕婦稱高危孕婦。29．胎盤早剝答：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早期剝離，簡稱胎盤早剝。．30．潛伏紫紺型先心病答：平時由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫。當(dāng)屏氣、劇烈哭鬧或任何病理情況致肺動脈和右心室壓力增高并超過左心壓力時，血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時性青紫，故此型又稱潛伏紫紺型。三、簡答題（每題6分，共18分）31．簡述孕婦便秘、腰背痛和下肢痙攣的護(hù)理要點(diǎn)。答：(1)便秘囑孕婦養(yǎng)成每日定期排便的習(xí)慣，多吃水果、蔬菜等含纖維素多的食物，增加每日飲水量，注意適當(dāng)活動。未經(jīng)醫(yī)生允許不可隨便使用大便軟化劑或輕瀉劑。（2分）(2)腰背痛指導(dǎo)孕婦在俯拾或抬舉物品時,保持上身直立,彎曲膝部,用兩下肢的力量抬起。疼痛嚴(yán)重者,必須臥床休息(硬床墊),局部熱敷。(2分)(3)下肢痙李。孕婦飲食中增加鈣的攝入，避免腿部疲勞、受涼,伸腿時避免腳趾尖伸向前,走路時腳跟先著地。痙攣發(fā)生時,背屈肢體或站直前傾,或局部熱敷按摩。(2分)32．簡述新生兒生理黃疸的特點(diǎn)。答：(1)-般情況良好。(1分)(2)足月兒2~3天出現(xiàn),4~5天達(dá)高峰,10~14天消退;(2分)早產(chǎn)兒出現(xiàn)稍晚,可至3~4周消退。(1分)(3)每日膽紅素濃度升高<85μmol/L.(1分)(4).血清膽紅素濃度足月兒不超過221μmol/L,早產(chǎn)兒不超過257pmol/L.注意較小早產(chǎn)兒膽紅素低于171μmol/L時,也可發(fā)生膽紅素腦病。(1分)33．簡述川崎病形成冠狀動脈瘤的高危因素。答(1)發(fā)病年齡在1歲以內(nèi);(1分)(2)男孩;(1分)(3)持續(xù)高熱超過14天;(1分)(4)貧血，白細(xì)胞總數(shù)在30X10*/L以上,血沉超過100mm/h,C反應(yīng)蛋白明顯升高，血漿白蛋白低下;(2分)(5)伴發(fā)體動脈瘤者。(1分)四、病例分析^p題（每題12分．共12分）34.王女士,36歲，初產(chǎn)婦,停經(jīng)30周,因陰道流血1天收人院?；颊哂?日前無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血,量較多,無腹痛。人院檢查:血壓120/75mmHg,尿蛋白(一)，下肢水腫(-),血色素82g/L.B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內(nèi)口,為前置胎盤,該孕婦現(xiàn)接受期待療法的治療方案。問題:為該孕婦確定2個主要的護(hù)理問題,并針對護(hù)理問題制定相應(yīng)的護(hù)理措施。答：(1)潛在并發(fā)癥:出血性休克(2分)護(hù)理措施:①保證休息孕婦需要絕對臥床休息,尤以左側(cè)臥位為佳,并間斷吸氧,每日3次,每次1小時。（1分）②減少刺激孕婦需避免各種刺激，以減少出血機(jī)會。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行腹部檢查時動作要輕柔，禁作陰道檢查及肛查。（1分）③監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化嚴(yán)密觀察并記錄孕婦生命體征，陰道流血的量、色、流血時間及一般狀況，監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。并按醫(yī)囑及時完成實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，查血型，交叉配血備用。發(fā)現(xiàn)異常及時報(bào)告醫(yī)師并配