膽石癥健康教育課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。膽石癥健康教育膽石癥健康教育21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。膽石癥健康教育膽石癥患者健康教育普外一科:張燕2013.9.5兼觀來來觀來觀來來觀來原來目錄、解剖生理圖及常見病因二、術(shù)前指導(dǎo)三、術(shù)后指導(dǎo)四、術(shù)后并發(fā)癥五、出院指導(dǎo)兼觀來來觀來觀來來觀來原來數(shù)學(xué)教育是創(chuàng)新教育的主陣地之一，因此在數(shù)學(xué)教學(xué)中開展創(chuàng)新教育的實(shí)驗(yàn)具有重要意義，只有科學(xué)的教學(xué)方式才能科學(xué)地指導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)。數(shù)學(xué)教育面向全體學(xué)生，讓學(xué)生自覺、自主地“學(xué)”，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)思路要圍繞具體教學(xué)目標(biāo)，立足于學(xué)生實(shí)際情況，結(jié)合具體的教學(xué)環(huán)境，要充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，不受傳統(tǒng)教學(xué)思路束縛，努力探索課堂活動(dòng)，優(yōu)化教學(xué)手段，注重創(chuàng)新教育，實(shí)施創(chuàng)造性教學(xué)，搞好素質(zhì)教育。一、培養(yǎng)學(xué)生健康的創(chuàng)新情感和個(gè)性品質(zhì)美國學(xué)者阿瑞提在《創(chuàng)造的秘密》一書中提出：“盡管創(chuàng)造者要具有一定的智力，但高智商并不是高創(chuàng)造力的先決條件?！笨梢?，創(chuàng)新過程并不僅僅是純粹的智力活動(dòng)過程，它還需要以創(chuàng)新情感為動(dòng)力，以良好的個(gè)性品質(zhì)作后盾。在數(shù)學(xué)教學(xué)中，激勵(lì)學(xué)生要樹立周恩來同志“為中華之崛起而讀書”的遠(yuǎn)大理想；具有像愛迪生發(fā)明燈絲一樣的堅(jiān)定信念。在“問題數(shù)學(xué)”中培養(yǎng)學(xué)生具有敢于求異、勇于創(chuàng)新的氣魄、自主探索、發(fā)現(xiàn)問題、提出問題；利用“錯(cuò)析教學(xué)”，培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)忍不拔，持之以恒，不怕困難和挫折的頑強(qiáng)意志和良好的人格特征。從而培養(yǎng)學(xué)生健康的創(chuàng)新情感和個(gè)性品質(zhì)。二、把學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)變成具體的感受和體驗(yàn)小學(xué)數(shù)學(xué)是數(shù)學(xué)教育的基礎(chǔ)，是孩子們一生中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的開始。如何在孩子們面前展示出一個(gè)五彩繽紛、與生活緊密相關(guān)的數(shù)學(xué)世界，把抽象、枯燥的數(shù)學(xué)變得生動(dòng)有趣和親近，讓孩子們發(fā)自內(nèi)心的愛數(shù)學(xué)，主動(dòng)地用數(shù)學(xué)。我認(rèn)為關(guān)鍵是要加強(qiáng)數(shù)學(xué)與生活的聯(lián)系，把抽象陌生的數(shù)學(xué)變成具體的感受和體驗(yàn)，讓數(shù)學(xué)知識(shí)生活化?，F(xiàn)代兒童心理學(xué)研究表明，兒童學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)時(shí)，他們的心智活動(dòng)離不開具體事物的支持。而且小學(xué)生的學(xué)習(xí)帶有濃厚的感情色彩，對(duì)熟悉的生活情景，感到親切，有興趣。只有當(dāng)數(shù)學(xué)不再板起面孔，而是與孩子們的生活實(shí)際更貼近的時(shí)候，他們才會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣，才會(huì)進(jìn)入學(xué)習(xí)的角色，才會(huì)真正感受和體驗(yàn)數(shù)學(xué)的魅力與價(jià)值，增進(jìn)理解和應(yīng)用的信心。在教學(xué)中，要注意從學(xué)生熟悉的生活原型入手，喚起他們已有的生活經(jīng)驗(yàn)和感受，使學(xué)習(xí)成為學(xué)生發(fā)自內(nèi)心的需求。例如：在一年級(jí)上冊(cè)《比高矮》這部分內(nèi)容時(shí)，我是這樣導(dǎo)入的：課前教師故意把黑板擦放在黑板上方的邊框上，一上課教師故作驚奇的說：“咦，黑板擦怎么跑那么高，誰愿意幫我把它拿下來？”上來拿的學(xué)生由于個(gè)子矮，夠不著，他就跳起來很吃力地夠著拿，還是夠不著。老師微笑著說：“還是讓我來拿吧。”老師動(dòng)手拿下了黑板擦。并問：“同學(xué)們，剛才為什么他很費(fèi)力也拿不到，而我這么容易就成功了呢？”學(xué)生紛紛發(fā)言：因?yàn)槔蠋焸€(gè)子高，學(xué)生個(gè)子矮；說老師個(gè)子比他高，他比老師個(gè)子矮；老師你都長到黑板那兒了，所以一下子就夠著了……。老師根據(jù)學(xué)生的發(fā)言，馬上叫剛才拿黑板擦的那位學(xué)生上來站在老師身邊，再次比高矮，并引導(dǎo)學(xué)生用完整的語言進(jìn)行表達(dá)。教師總結(jié)：看來在生活中，處處有數(shù)學(xué)問題，同時(shí)，我們經(jīng)常需要知道誰比較矮，誰比較高，才能根據(jù)不同的情況來處理問題，今天這節(jié)課我們就一起來學(xué)習(xí)比高矮。這樣的導(dǎo)入設(shè)計(jì)很新穎，體現(xiàn)了新理念、新教法，讓學(xué)生在一片歡笑聲中理解了比較高矮的重要性。在具體感受和體驗(yàn)中感受到了學(xué)習(xí)的快樂，激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣和情感。三、積極探索課堂活動(dòng)課堂活動(dòng)探索的出發(fā)點(diǎn)是：新課標(biāo)主張學(xué)生不僅是學(xué)習(xí)的承擔(dān)者，更是接受知識(shí)的主體，他們是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的主要參與者。教書的工作是激發(fā)并保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。學(xué)生容易形成思維的定勢和從眾心理，往往不習(xí)慣于去深入思考問題。立足于此，我們?cè)谡n堂教學(xué)中重視引導(dǎo)學(xué)生敢于爭議，勇于提出自己的意見，充分發(fā)揚(yáng)教學(xué)民主，以學(xué)生為本，保護(hù)學(xué)生獨(dú)特見解，激勵(lì)學(xué)生“敢于求疑”，努力開展課堂論辯活動(dòng)的條件。將問題“拋”給學(xué)生，教師再出示準(zhǔn)備好的教學(xué)材料，引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系問題進(jìn)行分析、從而探索出解答問題的解題思路和一般步驟。四、形成互助共進(jìn)的良好氛圍要讓學(xué)生學(xué)好數(shù)學(xué)，不能只靠學(xué)生個(gè)人力量，要注意培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。集體的作用是巨大的，學(xué)生都有一種強(qiáng)烈愿望希望自己成為班集體中的重要一員，希望融入其中，并在集體中充分體現(xiàn)自己的價(jià)值，對(duì)別的同學(xué)有影響力。這種心理一旦得到滿足，他會(huì)找到自己在集體中的位置，看到自己的作用、自己的價(jià)值，于是能放松自己、增強(qiáng)信心、積極發(fā)言、大膽表現(xiàn)，從而努力學(xué)習(xí)。同時(shí)，在團(tuán)隊(duì)觀念的指導(dǎo)下，還能形成互助共進(jìn)的良好氛圍。五、采用新技術(shù)新世紀(jì)的數(shù)學(xué)教育必須采用新技術(shù)使教學(xué)手段現(xiàn)代化和多樣化。數(shù)學(xué)的教學(xué)手段主要有教具、學(xué)具、電教手段以及計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)手段等。數(shù)學(xué)教學(xué)中使用教具有重要作用：為學(xué)生提供數(shù)學(xué)模型和豐富感性認(rèn)識(shí)；幫助學(xué)生理解抽象的數(shù)學(xué)概念和潔則；有助于發(fā)展學(xué)生的抽象思維能力；有利于節(jié)省課堂教學(xué)時(shí)間，減輕學(xué)生過重課業(yè)負(fù)擔(dān)。因此，應(yīng)該積極開展研制工作，為學(xué)校配置全套數(shù)學(xué)教具。教師有教具，學(xué)生應(yīng)該有學(xué)具，教師演示教具，學(xué)生看得見，摸不著，有一定的局限性。教學(xué)中，讓學(xué)生動(dòng)手操作學(xué)具，一邊操作，一邊思考，可以促使學(xué)生積極參與教學(xué)過程，加深對(duì)知識(shí)的理解和掌握，有利于思維品質(zhì)的發(fā)展。因此，應(yīng)該抓緊對(duì)小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)具的研制和開發(fā)，通過試驗(yàn)，逐步推廣使用。電教手段和計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)手段在21世紀(jì)數(shù)學(xué)教育中將被廣泛應(yīng)用，目前也應(yīng)抓緊研究開發(fā)，并注意規(guī)范、系統(tǒng)，逐步積累經(jīng)驗(yàn)和推廣應(yīng)用。IntroductionInthe21stcentury，thecrucialreformationofeducationisthetransformfromteachingtocultivatingstudents’innovationabilityandcomprehensivequality，andestablishingtheideathatthestudentsarethemainbodyinteachingactivitiesandteachersaretheguide.Constructivism，asthelatesttheoryineducationalpsychology，isreferentialforcollegeEnglishteachinginChina.ConstructivismtheoryoriginatedfromfamousSwisspsychologistJeanPiaget’s“geneticepistemology”.Thistheoryrevealscognitivelawsintheprocessoflearning.OnthebasisofthetheoryofPiaget，manyexpertsdevelopedconstructivismfrommanydifferentangles.Attheendofthe1950sandearly1960，AmericanfamouspsychologistJ.S.Brunerputforwardthe“l(fā)earner-centered”theory，thenheencouraged“discovery（1970）”，theknowledgeisn’tinstilledtostudentsbyteachers.It’sdiscoveredandconstructedbystudentsthroughteacher’sguidance，instead.1.Theconstructivistteachingapproaches.1.1MaincontentsConstructivistlearningtheoryemphasizes“l(fā)earner-centred”.Itrequiresstudentswhowerethepassiverecipentsoftheexternalstimulationtobetheactiveconstructorsoftheknowledge.Italsorequiresteacherswhowereinitiatorstobethehelpers.Thatmeansteachersshouldusenewmodelsandapproachesinteachingprocess.Therefore，constructivismtheoryisthebasisofthe“l(fā)earner-centred”pedagogics.Learningisn’tthesimpletransmissionfromtheteacherstothestudents.Learnersmustbuildtheirownknowledge，itcan’tbegiventothem，andthatnewknowledgebuildsoncurrentknowledge.Learningisasearchformeaning.Therefore，learningmuststartwiththeissuearoundwhichstudentsareactivelytryingtoconstructmeaning.Thepurposeoflearningisforanindividualtoconstructhisorherownmeaning，notjustmemorizethe“right”answersandregurgitatesomeoneelse’smeaning.Theonlyvaluablewaytomeasurelearningistomaketheassessmentpartofthelearningprocess，ensuringitprovidesstudentswithinformationonthequalityoftheirlearning.1.2Learningenvironment（1）ContextThecontextinlearningenvironmentmusthelpthelearnersconstructthecontentsthey’velearnt.（2）InteractionItshouldbethroughoutthelearningprocess.（3）CommunicationItistheessentialmeansforeachlearnertopromotetheprocessoflearning.（4）constructionofmeaningIt’sthefinalgoalofteachingprocess.Helpingstudentsconstructmeaningishelpingthemunderstandingdeeplytheinternalrelationshipsofwhattheylearned.1.3Severalteachingmodels（1）ContextualteachingTheconstructivismemphasizesthatknowledgeisreconstructedindifferentcontexts.Learningistheprocessofconstructingtheknowledgeactively.Theteacherscansetdifferentcontextsaccordingtodifferentteachingcontents.Contextualteachingcannotonlystimulatetheinterestoflearners，butalsocanmakelearnerslearnactively.（2）CooperativelearningCooperativelearningistomakethestudentslearninteam.Intheteachingprocess，cooperationaimsataccomplishingthemeaningconstructionofwhatthelearnershavelearntandmobilizingeverylearners’enthusiasm.（3）interactiveteachingTeachersdesigneffectivequestions，thenlearnersdiscussinteams，andteachersgivethemsomeguidance.Aftertheyanswerthequestions，teachersgivetheeffectivefeedback.2.TheteachingmethodsonEnglishwritingundertheguidanceofconstructivism2.1Arousingthestudents’interestsTheteachingonEnglishwritingundertheguidanceofconstructivismemphasizesmeaningfulconstruction，theprocessofwriting，thegroupwritingtaskandtheinteractionbetweenteachersandstudents.Inthewritingclass，teachersshouldusenovelintroductiontoattractthestudents’attentionandmakethestudentsreceivetheknowledgeactively.Teachersshouldleadstudentstoexploreandusethevariousresourceswhichisbeneficialtothemselves.Inchoosingstudymaterials，teacherscanguidestudentstocollectextracurricularmaterials，readEnglishnovels，listentoEnglishsongs，throughwhichtheycanbefamiliarwiththeusageofdifferentwords.Teacherscanalsocreaterealscenes，thenstudentsactdifferentroles.Fromtheplays，studentswillhaveinterestsinwriting.2.2TheprocessofteachingAccordingtocertainteachingcontentsandthefeaturesofthestudents’experientialfoundation，teachersshoulddesigntheteachingenvironment.Teachersshoulddesignsomechallengingsubjectwhichcanarousethestudents’enthusiasm.Studentsshouldcooperatewithteachers.Thetasksofteachersareorganizingstudents’discussion，interactionandlearningandguidingthelearningprocess.Therearefivestepsinwriting：thepreparation，thefirstdraft，feedback，modificationandrewrite.Thewholeprocessmustbestudent-centered.It’simportanttopaymoreattentiontothecooperationandinteractionbetweenstudents.Theteachers，asorganizer，coordinator，andinformant，guidestudentstoaccomplishthewholeprocessofwritingandencouragestudentstodomorecooperation.Teachersshouldrequirestudentstoexploreandexpressthecontentsoftheirwritingactively.Intheprocessofwriting，studentscangrasptheessenceandsignificanceofwriting.Therefore，theabilityofwritingcanbeimproved.Hereweputmoreemphasisontheprocessofcomments-feedback.Thecomments-feedbackisthecentralpartofthewriting，anditisbetweenthefirstdraftandthereviseddraft.Itisindispensableforcriticalcognition，anditisthenecessarypreparationforthestudentstoperfectandconstructcognitionagain.Traditionally，teacherscorrecttheseessays.Butitconsumestoomuchenergyandtime.Andsometeachersusedtocorrectsomegrammarmistakes；theydidn’tcorrectthemfromthepointviewofthewholeconstructionordiscourse.Sonowweadoptthemethodofpeer-assessmentamongthestudents.Whenthestudentsfinishthefirstdraft，theyshouldassessthecontentsofotherstudent’sessay，suchaslengthandexpression，accordingtothespecificcriterionandprinciples.Studentsareaskedtofindasmanyadvantagesastheycan，andunderlinethemwithawaveline.Itcouldbeanewwordorphrase，andalsoasentencepattern.Asforsomeimproperorwrongexpressions，studentsshouldunderlinethemwithastraightlineorsomeothersigns.Intheend，studentsshouldcommentontheadvantagesanddisadvantagesoftheessay.Thiskindofassessmentandfeedbacknotonlymaintainthestudents'selfimage，boosttheirconfidence，improvetheirwritingskill，butalsosaveteachers’time，improveteachingefficiency.3.ConclusionTheteachingofwriting，whichisbasedonthetheoryofconstructivism，bringsrevolutionarysignificanceintheteachingpractice.Constructivistsbelievethatknowingisaprocessandthatlearnersmustindividuallyandactivelydiscoverandtransformcomplexinformationtomakeittheirown.Itmustbestudent-centered，anditemphasizesthatthestudentsaretheactiveconstructivistsoftheknowledge.Intheprocessofteaching，teachersshouldcreatepropersituationactivelyandstimulatetheirinterestsofwriting.Teachersshouldattachimportancetothecultivationofstudents’autonomouslearningandexplorationspirit.Studentscouldstrengthentheircooperationandmakefulluseofthecollectivewisdomtoimprovetheirwritingskills.21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩1膽石癥患者健康教育普外一科:張燕2013.9.5兼觀來來觀來觀來來觀來原來膽石癥患者健康教育2目錄、解剖生理圖及常見病因二、術(shù)前指導(dǎo)三、術(shù)后指導(dǎo)四、術(shù)后并發(fā)癥五、出院指導(dǎo)兼觀來來觀來觀來來觀來原來目錄3解剖生理圖毛細(xì)膽管左肝管膽囊肝總鈴膽囊生理功能—濃膽囊管縮、儲(chǔ)存、排除膽汁膽總管和分泌的功能。十二指腸主胰管圖A肝內(nèi)、外膽道系統(tǒng)解剖生理圖4解剖生理圖膽總管膽總管生理功能——輸送膽汁至膽囊及十二指腸,形管毛細(xì)膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面有重要作用十二指腸圖B肝內(nèi)、外膽道系統(tǒng)解剖生理圖5常見病因口膽汁成分的改變;口膽汁瘀滯口膽道內(nèi)細(xì)菌感染好發(fā)人群:喜靜少動(dòng)、身體肥胖、飲食過量、不吃早餐。常見病因6術(shù)前指導(dǎo)口呼吸道準(zhǔn)備■做深呼吸運(yùn)動(dòng)并進(jìn)行有效地咳嗽排痰練習(xí),以增加肺通氣量,預(yù)防術(shù)后肺部感染和肺不張注意保暖、預(yù)防感冒口注意排尿、排便練習(xí),練習(xí)床上大小便,以防止術(shù)后便秘和尿潴溜口術(shù)晨插尿管:避免術(shù)中膀胱充盈及術(shù)后尿潴溜。術(shù)前指導(dǎo)7術(shù)后指導(dǎo)口監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓及觀察引流的顏色、量、性質(zhì),及時(shí)了解病情變化,為治療提供依據(jù)?？谛g(shù)后6小時(shí)血壓平穩(wěn)后取半臥位,利于腹腔液體局限于盆腔,減少臟器對(duì)橫膈的壓迫,改善呼吸。術(shù)后第1天在床上進(jìn)行上下肢及翻身活動(dòng);盡早下床活動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止腸粘連。術(shù)后指導(dǎo)8術(shù)后指導(dǎo)口吸氧一一術(shù)后氧氣吸入可增加動(dòng)脈血氧含量,改善呼吸困難,緩解心動(dòng)過速和呼吸頻率過快等作用,不能隨意撥除鼻導(dǎo)管。術(shù)后指導(dǎo)9術(shù)后指導(dǎo)口各種管道護(hù)理指導(dǎo)保持各種引流管通暢,勿扭曲受壓,經(jīng)常從上向下擠壓管子,防止堵塞。腹腔引流管:觀察腹腔有無出血、滲液,預(yù)防腹腔感染術(shù)后指導(dǎo)10術(shù)后指導(dǎo)■T形管:①注意觀察膽汁的顏色及引流量,術(shù)后3~4天膽汁量應(yīng)不少于500m1/d。②能帶引流管下床活動(dòng)時(shí),應(yīng)注意勿將引流管脫出或污染,引流管和引流袋不可高于引流口的水平位,以防膽汁逆流。③T形管引流2周左右,若流出膽汁澄清無渣,色澤轉(zhuǎn)為深黃,夾閉T型管后無腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀,T形管造影顯示膽總管下端通暢,無殘留的結(jié)石,可撥除T形管術(shù)后指導(dǎo)11膽石癥健康教育課件12膽石癥健康教育課件13膽石癥健康教育課件14膽石癥健康教育課件15膽石癥健康教育課件16膽石癥健康教育課件17膽石癥健康教育課件18膽石癥健康教育課件19謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。——歌德

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷2021、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。膽石癥健康教育膽石癥健康教育21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。膽石癥健康教育膽石癥患者健康教育普外一科:張燕2013.9.5兼觀來來觀來觀來來觀來原來目錄、解剖生理圖及常見病因二、術(shù)前指導(dǎo)三、術(shù)后指導(dǎo)四、術(shù)后并發(fā)癥五、出院指導(dǎo)兼觀來來觀來觀來來觀來原來數(shù)學(xué)教育是創(chuàng)新教育的主陣地之一，因此在數(shù)學(xué)教學(xué)中開展創(chuàng)新教育的實(shí)驗(yàn)具有重要意義，只有科學(xué)的教學(xué)方式才能科學(xué)地指導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)。數(shù)學(xué)教育面向全體學(xué)生，讓學(xué)生自覺、自主地“學(xué)”，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)思路要圍繞具體教學(xué)目標(biāo)，立足于學(xué)生實(shí)際情況，結(jié)合具體的教學(xué)環(huán)境，要充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，不受傳統(tǒng)教學(xué)思路束縛，努力探索課堂活動(dòng)，優(yōu)化教學(xué)手段，注重創(chuàng)新教育，實(shí)施創(chuàng)造性教學(xué)，搞好素質(zhì)教育。一、培養(yǎng)學(xué)生健康的創(chuàng)新情感和個(gè)性品質(zhì)美國學(xué)者阿瑞提在《創(chuàng)造的秘密》一書中提出：“盡管創(chuàng)造者要具有一定的智力，但高智商并不是高創(chuàng)造力的先決條件?！笨梢?，創(chuàng)新過程并不僅僅是純粹的智力活動(dòng)過程，它還需要以創(chuàng)新情感為動(dòng)力，以良好的個(gè)性品質(zhì)作后盾。在數(shù)學(xué)教學(xué)中，激勵(lì)學(xué)生要樹立周恩來同志“為中華之崛起而讀書”的遠(yuǎn)大理想；具有像愛迪生發(fā)明燈絲一樣的堅(jiān)定信念。在“問題數(shù)學(xué)”中培養(yǎng)學(xué)生具有敢于求異、勇于創(chuàng)新的氣魄、自主探索、發(fā)現(xiàn)問題、提出問題；利用“錯(cuò)析教學(xué)”，培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)忍不拔，持之以恒，不怕困難和挫折的頑強(qiáng)意志和良好的人格特征。從而培養(yǎng)學(xué)生健康的創(chuàng)新情感和個(gè)性品質(zhì)。二、把學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)變成具體的感受和體驗(yàn)小學(xué)數(shù)學(xué)是數(shù)學(xué)教育的基礎(chǔ)，是孩子們一生中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的開始。如何在孩子們面前展示出一個(gè)五彩繽紛、與生活緊密相關(guān)的數(shù)學(xué)世界，把抽象、枯燥的數(shù)學(xué)變得生動(dòng)有趣和親近，讓孩子們發(fā)自內(nèi)心的愛數(shù)學(xué)，主動(dòng)地用數(shù)學(xué)。我認(rèn)為關(guān)鍵是要加強(qiáng)數(shù)學(xué)與生活的聯(lián)系，把抽象陌生的數(shù)學(xué)變成具體的感受和體驗(yàn)，讓數(shù)學(xué)知識(shí)生活化。現(xiàn)代兒童心理學(xué)研究表明，兒童學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)時(shí)，他們的心智活動(dòng)離不開具體事物的支持。而且小學(xué)生的學(xué)習(xí)帶有濃厚的感情色彩，對(duì)熟悉的生活情景，感到親切，有興趣。只有當(dāng)數(shù)學(xué)不再板起面孔，而是與孩子們的生活實(shí)際更貼近的時(shí)候，他們才會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣，才會(huì)進(jìn)入學(xué)習(xí)的角色，才會(huì)真正感受和體驗(yàn)數(shù)學(xué)的魅力與價(jià)值，增進(jìn)理解和應(yīng)用的信心。在教學(xué)中，要注意從學(xué)生熟悉的生活原型入手，喚起他們已有的生活經(jīng)驗(yàn)和感受，使學(xué)習(xí)成為學(xué)生發(fā)自內(nèi)心的需求。例如：在一年級(jí)上冊(cè)《比高矮》這部分內(nèi)容時(shí)，我是這樣導(dǎo)入的：課前教師故意把黑板擦放在黑板上方的邊框上，一上課教師故作驚奇的說：“咦，黑板擦怎么跑那么高，誰愿意幫我把它拿下來？”上來拿的學(xué)生由于個(gè)子矮，夠不著，他就跳起來很吃力地夠著拿，還是夠不著。老師微笑著說：“還是讓我來拿吧?！崩蠋焺?dòng)手拿下了黑板擦。并問：“同學(xué)們，剛才為什么他很費(fèi)力也拿不到，而我這么容易就成功了呢？”學(xué)生紛紛發(fā)言：因?yàn)槔蠋焸€(gè)子高，學(xué)生個(gè)子矮；說老師個(gè)子比他高，他比老師個(gè)子矮；老師你都長到黑板那兒了，所以一下子就夠著了……。老師根據(jù)學(xué)生的發(fā)言，馬上叫剛才拿黑板擦的那位學(xué)生上來站在老師身邊，再次比高矮，并引導(dǎo)學(xué)生用完整的語言進(jìn)行表達(dá)。教師總結(jié)：看來在生活中，處處有數(shù)學(xué)問題，同時(shí)，我們經(jīng)常需要知道誰比較矮，誰比較高，才能根據(jù)不同的情況來處理問題，今天這節(jié)課我們就一起來學(xué)習(xí)比高矮。這樣的導(dǎo)入設(shè)計(jì)很新穎，體現(xiàn)了新理念、新教法，讓學(xué)生在一片歡笑聲中理解了比較高矮的重要性。在具體感受和體驗(yàn)中感受到了學(xué)習(xí)的快樂，激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣和情感。三、積極探索課堂活動(dòng)課堂活動(dòng)探索的出發(fā)點(diǎn)是：新課標(biāo)主張學(xué)生不僅是學(xué)習(xí)的承擔(dān)者，更是接受知識(shí)的主體，他們是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的主要參與者。教書的工作是激發(fā)并保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。學(xué)生容易形成思維的定勢和從眾心理，往往不習(xí)慣于去深入思考問題。立足于此，我們?cè)谡n堂教學(xué)中重視引導(dǎo)學(xué)生敢于爭議，勇于提出自己的意見，充分發(fā)揚(yáng)教學(xué)民主，以學(xué)生為本，保護(hù)學(xué)生獨(dú)特見解，激勵(lì)學(xué)生“敢于求疑”，努力開展課堂論辯活動(dòng)的條件。將問題“拋”給學(xué)生，教師再出示準(zhǔn)備好的教學(xué)材料，引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系問題進(jìn)行分析、從而探索出解答問題的解題思路和一般步驟。四、形成互助共進(jìn)的良好氛圍要讓學(xué)生學(xué)好數(shù)學(xué)，不能只靠學(xué)生個(gè)人力量，要注意培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。集體的作用是巨大的，學(xué)生都有一種強(qiáng)烈愿望希望自己成為班集體中的重要一員，希望融入其中，并在集體中充分體現(xiàn)自己的價(jià)值，對(duì)別的同學(xué)有影響力。這種心理一旦得到滿足，他會(huì)找到自己在集體中的位置，看到自己的作用、自己的價(jià)值，于是能放松自己、增強(qiáng)信心、積極發(fā)言、大膽表現(xiàn)，從而努力學(xué)習(xí)。同時(shí)，在團(tuán)隊(duì)觀念的指導(dǎo)下，還能形成互助共進(jìn)的良好氛圍。五、采用新技術(shù)新世紀(jì)的數(shù)學(xué)教育必須采用新技術(shù)使教學(xué)手段現(xiàn)代化和多樣化。數(shù)學(xué)的教學(xué)手段主要有教具、學(xué)具、電教手段以及計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)手段等。數(shù)學(xué)教學(xué)中使用教具有重要作用：為學(xué)生提供數(shù)學(xué)模型和豐富感性認(rèn)識(shí)；幫助學(xué)生理解抽象的數(shù)學(xué)概念和潔則；有助于發(fā)展學(xué)生的抽象思維能力；有利于節(jié)省課堂教學(xué)時(shí)間，減輕學(xué)生過重課業(yè)負(fù)擔(dān)。因此，應(yīng)該積極開展研制工作，為學(xué)校配置全套數(shù)學(xué)教具。教師有教具，學(xué)生應(yīng)該有學(xué)具，教師演示教具，學(xué)生看得見，摸不著，有一定的局限性。教學(xué)中，讓學(xué)生動(dòng)手操作學(xué)具，一邊操作，一邊思考，可以促使學(xué)生積極參與教學(xué)過程，加深對(duì)知識(shí)的理解和掌握，有利于思維品質(zhì)的發(fā)展。因此，應(yīng)該抓緊對(duì)小學(xué)數(shù)學(xué)學(xué)具的研制和開發(fā)，通過試驗(yàn)，逐步推廣使用。電教手段和計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)手段在21世紀(jì)數(shù)學(xué)教育中將被廣泛應(yīng)用，目前也應(yīng)抓緊研究開發(fā)，并注意規(guī)范、系統(tǒng)，逐步積累經(jīng)驗(yàn)和推廣應(yīng)用。IntroductionInthe21stcentury，thecrucialreformationofeducationisthetransformfromteachingtocultivatingstudents’innovationabilityandcomprehensivequality，andestablishingtheideathatthestudentsarethemainbodyinteachingactivitiesandteachersaretheguide.Constructivism，asthelatesttheoryineducationalpsychology，isreferentialforcollegeEnglishteachinginChina.ConstructivismtheoryoriginatedfromfamousSwisspsychologistJeanPiaget’s“geneticepistemology”.Thistheoryrevealscognitivelawsintheprocessoflearning.OnthebasisofthetheoryofPiaget，manyexpertsdevelopedconstructivismfrommanydifferentangles.Attheendofthe1950sandearly1960，AmericanfamouspsychologistJ.S.Brunerputforwardthe“l(fā)earner-centered”theory，thenheencouraged“discovery（1970）”，theknowledgeisn’tinstilledtostudentsbyteachers.It’sdiscoveredandconstructedbystudentsthroughteacher’sguidance，instead.1.Theconstructivistteachingapproaches.1.1MaincontentsConstructivistlearningtheoryemphasizes“l(fā)earner-centred”.Itrequiresstudentswhowerethepassiverecipentsoftheexternalstimulationtobetheactiveconstructorsoftheknowledge.Italsorequiresteacherswhowereinitiatorstobethehelpers.Thatmeansteachersshouldusenewmodelsandapproachesinteachingprocess.Therefore，constructivismtheoryisthebasisofthe“l(fā)earner-centred”pedagogics.Learningisn’tthesimpletransmissionfromtheteacherstothestudents.Learnersmustbuildtheirownknowledge，itcan’tbegiventothem，andthatnewknowledgebuildsoncurrentknowledge.Learningisasearchformeaning.Therefore，learningmuststartwiththeissuearoundwhichstudentsareactivelytryingtoconstructmeaning.Thepurposeoflearningisforanindividualtoconstructhisorherownmeaning，notjustmemorizethe“right”answersandregurgitatesomeoneelse’smeaning.Theonlyvaluablewaytomeasurelearningistomaketheassessmentpartofthelearningprocess，ensuringitprovidesstudentswithinformationonthequalityoftheirlearning.1.2Learningenvironment（1）ContextThecontextinlearningenvironmentmusthelpthelearnersconstructthecontentsthey’velearnt.（2）InteractionItshouldbethroughoutthelearningprocess.（3）CommunicationItistheessentialmeansforeachlearnertopromotetheprocessoflearning.（4）constructionofmeaningIt’sthefinalgoalofteachingprocess.Helpingstudentsconstructmeaningishelpingthemunderstandingdeeplytheinternalrelationshipsofwhattheylearned.1.3Severalteachingmodels（1）ContextualteachingTheconstructivismemphasizesthatknowledgeisreconstructedindifferentcontexts.Learningistheprocessofconstructingtheknowledgeactively.Theteacherscansetdifferentcontextsaccordingtodifferentteachingcontents.Contextualteachingcannotonlystimulatetheinterestoflearners，butalsocanmakelearnerslearnactively.（2）CooperativelearningCooperativelearningistomakethestudentslearninteam.Intheteachingprocess，cooperationaimsataccomplishingthemeaningconstructionofwhatthelearnershavelearntandmobilizingeverylearners’enthusiasm.（3）interactiveteachingTeachersdesigneffectivequestions，thenlearnersdiscussinteams，andteachersgivethemsomeguidance.Aftertheyanswerthequestions，teachersgivetheeffectivefeedback.2.TheteachingmethodsonEnglishwritingundertheguidanceofconstructivism2.1Arousingthestudents’interestsTheteachingonEnglishwritingundertheguidanceofconstructivismemphasizesmeaningfulconstruction，theprocessofwriting，thegroupwritingtaskandtheinteractionbetweenteachersandstudents.Inthewritingclass，teachersshouldusenovelintroductiontoattractthestudents’attentionandmakethestudentsreceivetheknowledgeactively.Teachersshouldleadstudentstoexploreandusethevariousresourceswhichisbeneficialtothemselves.Inchoosingstudymaterials，teacherscanguidestudentstocollectextracurricularmaterials，readEnglishnovels，listentoEnglishsongs，throughwhichtheycanbefamiliarwiththeusageofdifferentwords.Teacherscanalsocreaterealscenes，thenstudentsactdifferentroles.Fromtheplays，studentswillhaveinterestsinwriting.2.2TheprocessofteachingAccordingtocertainteachingcontentsandthefeaturesofthestudents’experientialfoundation，teachersshoulddesigntheteachingenvironment.Teachersshoulddesignsomechallengingsubjectwhichcanarousethestudents’enthusiasm.Studentsshouldcooperatewithteachers.Thetasksofteachersareorganizingstudents’discussion，interactionandlearningandguidingthelearningprocess.Therearefivestepsinwriting：thepreparation，thefirstdraft，feedback，modificationandrewrite.Thewholeprocessmustbestudent-centered.It’simportanttopaymoreattentiontothecooperationandinteractionbetweenstudents.Theteachers，asorganizer，coordinator，andinformant，guidestudentstoaccomplishthewholeprocessofwritingandencouragestudentstodomorecooperation.Teachersshouldrequirestudentstoexploreandexpressthecontentsoftheirwritingactively.Intheprocessofwriting，studentscangrasptheessenceandsignificanceofwriting.Therefore，theabilityofwritingcanbeimproved.Hereweputmoreemphasisontheprocessofcomments-feedback.Thecomments-feedbackisthecentralpartofthewriting，anditisbetweenthefirstdraftandthereviseddraft.Itisindispensableforcriticalcognition，anditisthenecessarypreparationforthestudentstoperfectandconstructcognitionagain.Traditionally，teacherscorrecttheseessays.Butitconsumestoomuchenergyandtime.Andsometeachersusedtocorrectsomegrammarmistakes；theydidn’tcorrectthemfromthepointviewofthewholeconstructionordiscourse.Sonowweadoptthemethodofpeer-assessmentamongthestudents.Whenthestudentsfinishthefirstdraft，theyshouldassessthecontentsofotherstudent’sessay，suchaslengthandexpression，accordingtothespecificcriterionandprinciples.Studentsareaskedtofindasmanyadvantagesastheycan，andunderlinethemwithawaveline.Itcouldbeanewwordorphrase，andalsoasentencepattern.Asforsomeimproperorwrongexpressions，studentsshouldunderlinethemwithastraightlineorsomeothersigns.Intheend，studentsshouldcommentontheadvantagesanddisadvantagesoftheessay.Thiskindofassessmenta