婦產(chǎn)科 執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試 題庫(kù) (含答案)

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8．子宮輸卵管碘油造影檢查哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)禁忌癥

A月經(jīng)期或有子宮出血者B月經(jīng)干凈后3～7天C陰道清潔度Ⅱ℃℃，至月經(jīng)前1～2日下降

E根底體溫一般需連續(xù)測(cè)定6個(gè)月經(jīng)周期以上

10．行宮腔鏡檢查的禁忌癥是A尋找不孕癥的宮腔原因B尋找習(xí)慣性流產(chǎn)的原因C活動(dòng)性子宮出血，尋找子宮出血原因

D排除宮腔內(nèi)節(jié)育環(huán)E行輸卵管粘堵絕育術(shù)

11．陰道B超檢查的臨床應(yīng)用，哪項(xiàng)不正確

A肥胖者陰道檢查不滿意B膀胱容量小無法充盈膀胱C卵巢小包塊D疑病變深在盆腔E測(cè)量子宮肌瘤的體積

12．一般婦科檢查時(shí)采取的體位是

A平臥位B側(cè)臥位

C俯臥位D膀胱截石位E膝胸臥位

二、B1型題

〔13～15題共用備選答案〕A子宮出血量多

B尋找異常子宮出血原因C了解輸卵管通暢情況D子宮內(nèi)膜異位癥分期E子宮的節(jié)育器嵌頓13．B超檢查適應(yīng)癥為14.輸卵管通液術(shù)適應(yīng)癥為15．宮腔鏡檢查適應(yīng)癥為

三、A2型題

16．某婦，54歲，絕經(jīng)二年，陰道出血一周，量似月經(jīng)。婦檢：外陰〔-〕，陰道：血量一般，宮頸：尚光，宮體：中位、常大，雙附件〔-〕，要明確診斷應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查

A宮頸活檢B分段診刮術(shù)C陰道涂片D陰道鏡E宮腔鏡

17．女性，58歲，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)，陰道鏡下宮頸定位活檢陰性，重復(fù)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查仍為巴氏II級(jí)，其進(jìn)一步的處理應(yīng)選擇

A消炎治療后定期隨訪宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B分段診斷性刮宮術(shù)

C宮頸激光治療

D宮頸錐切術(shù)

E子宮全切術(shù)

E腹腔鏡19．某女，G1P0，32歲，4年前藥流一次，平時(shí)月經(jīng)正常，夫婦同居，無避孕、未孕，首先應(yīng)做以下哪項(xiàng)

18．某女，8歲，陰道流血5天，檢查

應(yīng)首先段何檢查A診刮術(shù)

A雙合診B測(cè)定激素水平

B治療C輸卵管通液術(shù)

C肛腹診D宮腔鏡檢查

DB超E腹腔鏡檢查

?婦科病史及檢查?參考答案

1.B2.B3.A4.C5.D6.D7.B8.A9.D10.C

12.D13.E14.C15.B16.B17.A18.C19.C11.E

第三章外陰白色病變

一、A1型題

1．有關(guān)外陰色素減退疾病的描述哪個(gè)是不正確的

A指女性外陰皮膚和粘膜組織發(fā)生變性及色素改變的一組慢性疾病

較光,上皮腳延長(zhǎng)那么尖端愈細(xì)

D上皮腳之間的真皮層乳頭明顯，并有輕度水腫及淋巴細(xì)胞和少量漿細(xì)胞浸潤(rùn)

E上皮細(xì)胞層次排列不整齊，極B又稱為外陰白色病變B病變部位皮膚和粘膜多呈白色

C病變部位有明確的血管神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

E病因不明

2．外陰色素減退疾病分為A外陰磷狀上皮細(xì)胞增生和硬化性苔癬

B接觸性皮炎C外陰毛囊炎D銀屑病E念珠菌外陰炎

3．鱗狀上皮細(xì)胞增生的直接病因A慢性損傷B過敏

C局部營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D代謝紊亂

E外陰局部皮膚長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài)和陰道排出物的刺激

4．外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生的主要病理變化，以下哪項(xiàng)是不正確的

A表皮層角化過度和角化不全B棘細(xì)胞層不規(guī)那么增厚C上皮腳向下延伸，末端鈍圓或

性消失，細(xì)胞的大小、核形態(tài)、染色不正常

5．外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生病變常

呈

A對(duì)稱狀B不對(duì)稱狀C皮革狀D結(jié)節(jié)隆起E扁平丘疹

6．外陰白色病變確實(shí)診方法是A臨床病癥B體征C病變處活檢

D局部涂1%甲苯胺藍(lán)液E細(xì)胞涂片

7．外陰白色病變的活檢不應(yīng)在A皸裂、潰瘍處B隆起、結(jié)節(jié)或粗糙處C用1%甲苯胺藍(lán)液涂,用1%醋酸液擦洗脫色

D用1%醋酸液擦洗脫色E在皮膚粘膜色澤最淺處

8．外陰皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性發(fā)紅、增厚，伴有嚴(yán)重搔癢，但無陰道分泌物，

是哪種疾病

A念珠菌性陰道炎、外膜炎B外陰鱗狀上皮增生C滴蟲性炎陰道炎、外膜炎D白癜風(fēng)

E糖尿病所致外陰炎

9．外陰白色病變的治療，以下哪項(xiàng)是不對(duì)的

A禁用肥皂或其他刺激性藥B防止用手搔抓C保持外陰皮膚枯燥清潔D穿寬大透氣的衣服E防止服用鎮(zhèn)靜藥

10．外陰硬化性苔癬的原因，與以下何種無關(guān)

AHLA-B40抗原B睪酮水平低下C自身免疫

D未成年的女性，且有家族性發(fā)病

E過敏性因素

11．外陰硬化性苔癬的病因與以下哪種激素缺乏有關(guān)

A睪酮B雌二醇CHCGDFSHELH

12．關(guān)于外陰硬化性苔癬的描述，哪個(gè)不正確

A外陰及肛周皮膚萎縮變薄B僅發(fā)生在40歲左右婦女C病因不明

D主要病癥為病損區(qū)皮膚發(fā)癢E可合并斑禿、白斑風(fēng)

13．關(guān)于外陰硬化性苔蘚病理變化的描述哪個(gè)不對(duì)

A表層角化和毛囊角質(zhì)栓塞B真皮乳頭層水腫，血管擴(kuò)大充血

C表皮棘層變薄伴基內(nèi)幕胞液化變性

D黑素細(xì)胞變化不大E表皮中層有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

14．外陰硬化性苔蘚局部用藥一般多長(zhǎng)時(shí)間見效

A1個(gè)月B3個(gè)月C半年D1年E2年

二、A2型題

15．女，40歲，外陰瘙癢難忍，檢查見外陰大陰唇、陰蒂、陰唇后聯(lián)合呈白色，皮膚增厚似皮革，此病最可能

A外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生B念珠菌性陰道炎C外陰濕疹D糖尿病性外陰炎E外陰白癜風(fēng)

16．48歲病人，外陰奇癢，大陰唇、陰唇間溝、陰蒂包皮皮膚增厚，此病的治療方法不應(yīng)為

A多采用激光治療B可用內(nèi)科治療C防止用手抓患處D禁用肥皂洗外陰E穿寬松棉質(zhì)透氣內(nèi)褲

17．3歲女童，外陰癢，檢查陰唇萎縮不明顯，應(yīng)采用的治療方法是

A暫時(shí)止癢B丙酸睪酮

C激光治療D活檢E手術(shù)治療

18．女性，20多歲，外陰癢、大陰唇、小陰唇、陰蒂包皮、陰唇后聯(lián)合及肛周皮膚粘膜變薄、變白，失去彈性，此病原因與哪些因素有關(guān)

A雌激素BHLA-B40抗原CHCGDFSHELH

?外陰白色病變?參考答案

1.E2.E3.C4.E5.A6.C7.E8.B9.E10.E11.A12.B13.D14.A15.A16.A17.A18.B

第四章陰道炎

一、A1型題

1．關(guān)于滴蟲性陰道炎哪項(xiàng)不對(duì)A滴蟲僅寄生于陰道B直接接觸是傳染的途徑C常在月經(jīng)前后炎癥發(fā)作D陰道有滴蟲可無炎癥反響E主要病癥是外陰搔癢及稀薄泡沫狀白帶增多

2．滴蟲性陰道炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是A臨床病癥消失B白帶復(fù)查滴蟲陰性C連續(xù)三次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性

D連續(xù)三次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性

E連續(xù)三次月經(jīng)后用藥

3．關(guān)于念珠菌陰道炎以下哪項(xiàng)是對(duì)的

A非孕婦女較孕婦易感染B白色念珠菌寄居于口腔、腸道和陰道粘膜，三部位可互相感染

C少見于接受雌激素治療的患者

D主要表現(xiàn)為外陰搔癢，白帶呈稀薄泡沫狀

E治療應(yīng)全身和局部同時(shí)用藥

4．關(guān)于細(xì)菌性陰道病哪項(xiàng)是錯(cuò)的A病因是陰道內(nèi)菌群失調(diào)B10％～40％患者無臨床病癥C陰道分泌物均質(zhì)、稀薄，有臭

味

D分泌物檢查取自后穹窿E陰道粘膜無充血的炎癥表現(xiàn)

5．關(guān)于老年性陰道炎哪項(xiàng)不對(duì)A常見于絕經(jīng)后婦女B主要病癥是陰道分泌物增多，外陰搔癢，灼熱感

C通常是陰道Ph值降低D有血性白帶者應(yīng)與子宮惡性腫瘤鑒別

E炎癥較重者，需用雌激素制劑

二、B1型題

〔6～7題共用備選答案〕A滴蟲陰道炎B念珠菌陰道炎C老年性陰道炎D外陰搔癢癥E細(xì)菌性陰道病

6．外陰搔癢，稀薄的泡沫狀白帶增多，陰道粘膜充血，有散在出血斑點(diǎn)

7．外陰搔癢，白帶稠厚豆渣樣，小陰唇內(nèi)側(cè)及陰粘膜附著白色膜狀物

〔8～10題共用備選答案〕A陰道Ph值測(cè)定B陰道分泌物培養(yǎng)C懸滴法陰道分泌物查滴蟲D分泌物尋找孢子和假菌珠E分泌物在鏡下見到＞20％線索細(xì)胞

8．與滴蟲性陰道炎診斷有關(guān)的檢查是

9．與念珠菌陰道炎診斷有關(guān)的檢查是

10．與細(xì)菌性陰道病有關(guān)的檢查是

三、A2型題

11．孕婦，近一周外陰癢，檢查陰道粘膜充血，有白色膜狀物，擦除后露出紅腫粘膜面，最可能的診斷是

A外陰搔癢癥B滴蟲性陰道炎C念珠菌陰道炎D細(xì)菌性陰道病E外陰炎

12．女性，28歲，白帶增多，外陰癢5天，有念珠菌陰道炎病史，查陰道粘膜充血，白帶稀薄泡沫狀，以下哪項(xiàng)處理不正確

A陰道分泌物查念珠菌B陰道分泌物查滴蟲C陰道清潔度檢查D可用甲硝唑治療E宜用堿性液沖洗陰道

四、A3型題

〔13～15題共用題干〕25歲，已婚，外陰癢、白帶增多1周，近2周因牙周炎一直服用抗生素，查見外陰潮紅，陰道見稠厚豆渣樣分泌物，陰道粘膜水腫充血。

13．最可能的診斷是

A外陰炎B滴蟲性陰道炎C念珠菌陰道炎D細(xì)菌性陰道病E外陰搔癢癥

14．發(fā)生的原因是A陰道Ph升高B卵巢功能減退C局部抵抗力降低D陰道菌群失調(diào)E機(jī)體抵抗力降低

15．治療措施哪項(xiàng)是對(duì)的A用堿性溶液沖洗陰道B用酸性溶液沖洗陰道C繼續(xù)口服抗生素D用甲硝唑治療E加用雌激素治療

五、A4型題

〔16～18題共用題干〕32歲，陰道分泌物增多，有臭味，輕度外陰搔癢，分泌物灰白色，稀薄，陰道粘膜無充血

16．最可能的診斷是A滴蟲性陰道炎B外陰炎C細(xì)菌性陰道病D外陰搔癢癥E念珠菌陰道炎

發(fā)病的主要原因A陰道Ph值升高

B陰道Ph值降低

C陰道乳酸桿菌增多

D陰道乳酸桿菌減少

E陰道厭氧菌減少

18．以下哪一項(xiàng)不是診斷的依據(jù)B念珠菌陰道炎C老年性陰道炎D子宮內(nèi)膜炎E宮頸癌20．為進(jìn)一步排除有關(guān)疾病，不之一必做以下哪項(xiàng)檢查

A勻質(zhì)，稀薄的陰道分泌物A陰道分泌物檢查

B陰道清潔度Ⅲ度B細(xì)胞學(xué)涂片檢查

C陰道PH＞4.5C必要時(shí)宮頸活檢

D胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性D必要時(shí)分段診刮E高倍鏡下線索細(xì)胞＞20％E雌激素水平測(cè)定

〔19～21題共用題干〕21．以下治療哪項(xiàng)正確女，53歲，絕經(jīng)4年，近1周外A局部給予雌激素制劑陰癢，白帶增多，檢查見陰道大量膿B用堿性溶液沖洗陰道性分泌物，陰道粘膜充血，可見散在C給予廣譜抗生素治療出血點(diǎn)。D連續(xù)陰道用藥3個(gè)月

19．此病人診斷首先考慮E長(zhǎng)期服用雌激素

A滴蟲陰道炎

?陰道炎?參考答案

1.A2.C3.B4.D5.C6.A7.B8.C9.D

11.C12.E13.C14.D15.A16.C17.D18.B

20.E21.A10.E19.C

第五章慢性宮頸炎

一、A1型題

1．以下哪項(xiàng)不是慢性宮頸炎的病理變化

A宮頸上皮不典型增生B宮頸糜爛C宮頸息肉D宮頸肥大E宮頸腺囊腫

2．有關(guān)宮頸糜爛哪項(xiàng)是對(duì)的A是指宮頸外口的病變B是慢性宮頸炎常見的一種病變

C是急性宮頸炎常見的一種病變

D根據(jù)糜爛面積大小，分為輕度和重度

E根據(jù)糜爛深淺，分為顆粒型和乳突型

3．以下哪項(xiàng)不是慢性宮頸炎的主要表現(xiàn)

A陰道分泌物增多

B息肉形成易有血性白帶或性交后出血

C宮頸紅腫有觸痛D可有腰骶部疼痛E可造成不孕

宮頸糜爛的分度正確的選項(xiàng)是哪項(xiàng)A根據(jù)糜爛深淺分度B根據(jù)糜爛面積大小分度C糜爛面呈乳突狀為重度

D糜爛面＞1／3為輕度E糜爛面＜2／3為重度

二、B1型題

〔5～7題共用備選答案〕A宮頸糜爛B宮頸肥大C宮頸息肉D宮頸腺囊腫E宮頸粘膜炎

5．宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈顆粒狀的紅色區(qū)

6．宮頸外表突出多個(gè)青白色小囊腫，內(nèi)為無色粘液

7．宮頸陰道部光滑，宮頸外口有膿性分泌物，宮頸管粘膜增生向外口突出

〔8～10題共用備選答案〕A宮頸輕度糜爛B宮頸重度糜爛C宮頸糜爛顆粒型D宮頸糜爛單純型E宮頸肥大

8．宮頸糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1／3

9．宮頸糜爛面大于整個(gè)宮頸面積的2／3

10．宮頸糜爛面僅為單層柱狀上皮覆蓋，外表平坦

三、A2型題

11．24歲，白帶增多3個(gè)月，婦

檢宮頸中度糜爛，見潴留囊腫，子宮正常大小，雙側(cè)附件未觸及，宮頸刮片〔－〕，此例宮頸糜爛的分度依據(jù)是

A糜爛面大小B宮頸大小C宮頸有潴留囊腫D宮頸刮片〔-〕E糜爛面不深

12．32歲，已婚，性交后陰道出血，檢查陰道分泌物少，宮頸1/3呈紅色，外表乳突狀，以下哪項(xiàng)處理不正確

A治療前應(yīng)先做宮頸刮片B細(xì)胞學(xué)檢查有異常應(yīng)行陰道鏡檢查取活檢

C診斷為慢性宮頸炎可物理治療

D診斷為慢性宮頸炎可局部藥物治療

E診斷為慢性宮頸炎，最好行宮頸錐切，防癌變

四、A3型題

〔13～15題共用題干〕32歲女性，白帶增多1年，查宮頸有2/3區(qū)域呈紅色，顆粒狀，宮口無膿性分泌物，無接觸出血。

13．該患者應(yīng)診斷為A宮頸肥大B宮頸糜爛C宮頸粘膜炎D宮頸不典型增生E宮頸腺囊腫

14．在治療前應(yīng)常規(guī)作哪項(xiàng)檢查A宮頸活檢B宮頸分泌物檢查C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D宮頸碘試驗(yàn)E陰道鏡檢查

15．關(guān)于慢性宮頸炎物理治療哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A除經(jīng)期外均可進(jìn)行B治療前常規(guī)宮頸刮片檢查C有急性生殖器炎癥列為禁忌癥

D創(chuàng)面未愈合禁盆浴、性交和陰道沖洗

E治療后須定期復(fù)查

五、A4型題

〔16～20題共用題干〕25歲女性，白帶增多半年，宮頸正常大小，2/3區(qū)域呈紅色乳突狀，無接觸出血，宮頸刮片〔－〕。

16．本列最可能的診斷是A宮頸輕度糜爛B宮頸中度糜爛C宮頸重度糜爛D宮頸急性炎癥E宮頸不典型增生

17．宮頸糜爛分度是根據(jù)A宮頸大小B宮頸刮片情況C糜爛面積大小

D糜爛深淺程度

E糜爛面碘試驗(yàn)結(jié)果

18．此例最適宜的治療是

A宮頸糜爛面涂藥

B陰道塞藥治療

C口服抗生素治療B縮小宮頸糜爛面C使糜爛面結(jié)痂D使糜爛面壞死E使糜爛面上皮壞死脫落后新的上皮復(fù)蓋20．治療后痊愈的機(jī)制是

D宮頸微波治療A鱗狀上皮化生E宮頸錐切術(shù)B鱗狀上皮化

C底層上皮增生

19．宮頸糜爛物理治療的目的是D柱狀上皮增生

A減少糜爛面的分泌物E鱗狀上皮增生

?慢性宮頸炎?參考答案

1.A2.B3.C4.B5.A6.D7.E8.A9.D

11.A12.E13.B14.C15.A16.C17.C18.D

20.B10.B19.E

第六章慢性盆腔炎

一、A1型題

1．以下哪項(xiàng)不是慢性盆腔炎的病理變化

A慢性輸卵管炎B輸卵管積水C輸卵管積膿D輸卵管卵巢囊腫E慢性盆腔結(jié)締組織炎

2．以下哪項(xiàng)是慢性盆腔炎的病理變化

A輸卵管膿腫B輸卵管卵巢囊腫C輸卵管卵巢膿腫D輸卵管迂曲E輸卵管充血、增粗

3．以下哪項(xiàng)是慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)

A陰道有膿性分泌物B經(jīng)量增多經(jīng)期延長(zhǎng)C下腹疼痛有壓痛及反跳痛D可伴尿頻尿急和里急后重感E常有下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛

4．慢性盆腔炎的治療哪項(xiàng)不正確A增加營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體、勞逸結(jié)合、提高機(jī)體抵抗力

B中藥治療以清熱利濕、活血化瘀為主

C物理治療以利炎癥吸收D應(yīng)及時(shí)足量抗生素徹底治療

E輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可手術(shù)治療

二、B1型題

〔5～6題共用備選答案〕A輸卵管積水B輸卵管卵巢囊腫C慢性盆腔結(jié)締組織炎D慢性輸卵管炎E輸卵管卵巢炎

5．輸卵管傘端閉鎖，管腔內(nèi)漿液滲出物積聚

6．輸卵管傘端與卵巢粘連貫穿液體滲出

三、A2型題

7．患者28歲，結(jié)婚3年未孕，“慢性盆腔炎〞反復(fù)發(fā)作，婦檢子宮正常大小，固定，左附件可及約6×6×5大小囊性腫塊，壓痛，不活動(dòng)，最可能的診斷是

A左卵巢巧克力囊腫B左附件膿腫C左卵巢單純囊腫D左輸卵管積水E左輸卵管卵巢囊腫

四、A3型題

〔8～10題共用題干〕

25歲，有“急性盆腔炎〞史，3年來反復(fù)下腹墜脹疼痛，不孕，檢查子宮后傾后屈，活度受限，右側(cè)觸及一囊性腫塊約6×5×4cm，界限欠清，

輕壓痛，左側(cè)附件增厚，有壓痛，骶

韌帶增粗，變硬，有觸痛。

8．最可能的診斷是

A急性盆腔炎

B慢性盆腔炎

C慢性盆腔痛B子宮內(nèi)膜異位癥C卵巢囊腫D輸卵管卵巢膿腫E卵巢腫瘤10．哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

D急性附件炎A抗炎藥物治療E子宮內(nèi)膜異位癥B提高機(jī)體抵抗力

C中藥口服或灌腸

9．診斷不須與哪種病鑒別D物理療法

A慢性宮頸炎E行雙側(cè)附件切除術(shù)

?慢性盆腔炎?參考答案

1.C2.B3.E4.D5.A6.B7.E8.B9.A10.E

第七章生殖器結(jié)核

一、A1型題

1．生殖器結(jié)核最主要的傳播途徑A血行傳播B直接傳播C淋巴傳播D性交傳播E接觸性傳播

2．生殖器結(jié)核最先侵犯的器官是A外陰B陰道C子宮D輸卵管E卵巢

3．以下哪項(xiàng)檢查對(duì)生殖器結(jié)核的診斷無特異性

A子宮內(nèi)膜病理檢查B盆腔X片

C子宮輸卵管碘油造影D腹腔鏡EESR

4．對(duì)生殖器結(jié)核治療正確的為A前2～3個(gè)月強(qiáng)化治療B后4～6個(gè)月強(qiáng)化治療C前2～3個(gè)月間歇治療D手術(shù)治療E術(shù)后不再服藥

5．生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)是不正確的

A月經(jīng)過多及痛經(jīng)

B月經(jīng)過少及閉經(jīng)C腹痛、低熱、盜汗、乏力D習(xí)慣性流產(chǎn)E不孕

6．子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)，診刮時(shí)考前須知，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A應(yīng)選擇經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮的6小時(shí)內(nèi)作刮宮術(shù)

B術(shù)前3日及術(shù)后4天應(yīng)每日肌注鏈霉素及口服異煙肼

C刮宮時(shí)應(yīng)注意刮取子宮角部?jī)?nèi)膜

D病理切片上找到典型的結(jié)核結(jié)節(jié)，診斷可成立

E子宮腔小而堅(jiān)硬、無組織物刮出，可排除內(nèi)膜結(jié)核

7．關(guān)于輸卵管結(jié)核，以下不正確的選項(xiàng)是

A發(fā)病率是女性生殖器結(jié)核首位

B輸卵管管腔有多個(gè)狹窄局部，呈串珠狀或顯示宮腔細(xì)小僵直

C雙側(cè)輸卵管發(fā)病占多數(shù)D輸卵管外表有粟粒狀結(jié)節(jié)，常合并腹膜結(jié)核及包裹性積液

E子宮直腸窩可觸及痛性結(jié)節(jié)

8．盆腔腹膜結(jié)核的特點(diǎn)，以下哪個(gè)不正確

A分為滲出型和粘連型

B多合并輸卵管結(jié)核C滲出液為漿液性草綠色澄清液體

D腹膜上布滿無數(shù)大小不一散在灰黃色結(jié)節(jié)，為粘連型特點(diǎn)

E粘連型常與鄰近臟器發(fā)生緊密粘連

9．子宮頸結(jié)核的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是正確的

A多由內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來B占生殖器結(jié)核的20～30%C外觀易與宮頸癌區(qū)別D不經(jīng)循環(huán)傳播E主要由淋巴傳播

10．女性生殖器結(jié)核的治療原那么為以下哪項(xiàng)除外

A勞逸結(jié)合，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)

B抗結(jié)核治療對(duì)女性生殖器結(jié)核90%有效

C應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的原那么

D療程有長(zhǎng)療程和短療程，分別為1.5～2年和6～9個(gè)月

E不需行手術(shù)治療

二、A2型題

11．某女，26歲，有肺結(jié)核病史，近日有發(fā)熱、盜汗、下腹悶痛，婦檢于左附件區(qū)觸一包塊4×6×5cm，外表不平，結(jié)節(jié)狀，邊界不消，下面哪項(xiàng)檢查可確診

AESRB胸片C結(jié)核菌素試驗(yàn)D腹腔鏡E盆腔X片

12．某女，30歲，反復(fù)下腹痛，經(jīng)期加劇，無低熱、盜汗病史，婦檢子宮后傾固定，下腹可觸及囊性腫塊，邊界不清，不活動(dòng)，叩診空響,盆腔X線發(fā)現(xiàn)孤立鈣化點(diǎn)，血檢示白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高,ESR升高，此病人最可能是

A盆腔結(jié)核B慢性盆腔炎

C盆腔子宮內(nèi)膜異位癥D附件單純囊腫E卵巢癌

?生殖器結(jié)核?參考答案

1.A2.D3.E4.A5.D6.E7.E8.D9.A10.E11.D12.A

第八章妊娠合并性傳播性疾病

A1型題

1．關(guān)于孕婦梅毒，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A早期梅毒孕婦可通過胎盤傳播給胎兒

B孕婦軟產(chǎn)道有梅毒病灶，胎兒經(jīng)陰道分娩過程中可感染梅毒C母乳喂養(yǎng)也是新生兒感染梅毒的重要途徑之一

D孕婦潛伏梅毒感染胎兒的可能性在10%以上

E晚期梅毒孕婦雖無傳染性，但可通過胎盤傳給胎兒

2．關(guān)于孕婦梅毒對(duì)圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確

A胎兒感染梅毒可引起妊娠6周后的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及死產(chǎn)B新生兒出生后感染梅毒稱為先天梅毒兒

C梅毒孕婦可分娩出先天梅毒兒，先天梅毒兒占死胎的30%左右

D晚期先天梅毒兒的病死率和致殘率明顯增加

E梅毒病原體可在胎兒內(nèi)臟和組織中大量繁殖

3．關(guān)于孕婦梅毒的傳染性，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A未經(jīng)治療一期、二期梅毒孕婦幾乎100%傳染給胎兒

B早期潛伏梅毒孕婦感染胎兒的可能性在80%以上

C未經(jīng)治療的晚期梅毒孕婦感

染胎兒的可能性為30%

D晚期潛伏梅毒孕婦感染胎兒的可能性仍有10%

E以上都不是

4．關(guān)于梅毒胎盤的病理變化，以下哪項(xiàng)不正確

A孕婦梅毒引起的死胎、早產(chǎn)等與胎盤病變有關(guān)

B梅毒感染的胎盤大而蒼白，其重量可達(dá)胎兒的1/4

C梅毒胎盤中的血管呈內(nèi)膜炎和周圍炎改變，其周圍有大量中性粒

細(xì)胞浸潤(rùn)，形成袖套現(xiàn)象

D梅毒螺旋體可直接通過胎盤屏障進(jìn)入胎體而感染胎兒

E梅毒螺旋體先在胎盤部位形成病灶，破壞絨毛結(jié)構(gòu)，然后進(jìn)入胎體而感染胎兒

5．關(guān)于先天梅毒的診斷，以下哪項(xiàng)正確

A取硬下疳部位的滲出液進(jìn)行病原體檢查

BPCR技術(shù)檢測(cè)羊水螺旋體C梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)D熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn)E非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)

6．關(guān)于梅毒孕婦的治療，以下哪種藥物不適用

A青霉素B芐星青霉素

C紅霉素D頭孢曲松鈉E四環(huán)素

7．關(guān)于先天梅毒兒的治療，以下哪項(xiàng)正確〔VDRL：性病研究實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)〕

A腦脊液VDRL陽(yáng)性，青霉素5萬(wàn)U/〔kg.d〕，連續(xù)肌注14天

B腦脊液VDRL陰性，青霉素5萬(wàn)U/〔kg.d〕，連續(xù)肌注14天

C腦脊液VDRL陰性，芐星青霉素5萬(wàn)U/〔kg.w〕，連續(xù)肌注3次

D腦脊液VDRL陽(yáng)性，芐星青霉素5萬(wàn)U/〔kg.w〕，一次肌注

E腦脊液VDRL陰性，紅霉素7.5～12.5mg/〔kg.d〕，分4次服，連續(xù)14天

8．關(guān)于梅毒病原體，以下哪項(xiàng)不正確

A梅毒是由蒼白密螺旋體感染引起的慢性全身性疾病

B梅毒螺旋體由6～12個(gè)螺旋組成，螺旋整齊，折光性強(qiáng)，不易染色C梅毒螺旋體以緩慢運(yùn)動(dòng)形式沿身體長(zhǎng)軸前后運(yùn)動(dòng)

D梅毒孕婦能通過胎盤將梅毒螺旋體傳染給胎兒而引起宮內(nèi)胎兒感染

E梅毒螺旋體侵入人體后，立即在侵入部位發(fā)生炎癥反響

9．關(guān)于淋球菌，以下哪項(xiàng)正確

A革蘭氏陰性需氧雙球菌B革蘭氏陽(yáng)性需氧雙球菌C革蘭氏陰性厭氧雙球菌D革蘭氏陽(yáng)性厭氧雙球菌E革蘭氏陰性需氧鏈球菌

10．關(guān)于淋球菌的傳播途徑，以下哪項(xiàng)不正確

A性交是淋球菌最主要的傳播途徑

B淋球菌多由女性感染后傳播給男性

C接觸被淋球菌污染的衣物、潔具等物品可引起感染

D淋病孕婦在分娩過程中可將淋球菌傳播給胎兒

E應(yīng)用消毒不徹底的檢查器械可引起醫(yī)源性淋球菌感染

11．關(guān)于淋病，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A由淋球菌引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播性疾病

B其病原體對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)柱狀上皮和移行上皮具有親合力

C淋球菌最易侵犯并隱匿女性泌尿生殖道

D孕婦感染淋球菌后治療效果好，對(duì)妊娠結(jié)局無不良影響

E淋球菌可吸附于精子上，隨精子進(jìn)入宮頸管引起感染

12．淋球菌最常侵犯的部位是A尿道

B尿道旁腺C前庭大腺D宮頸管E子宮腔

13．關(guān)于淋病對(duì)妊娠的影響，以下哪項(xiàng)不妥

A孕婦感染淋球菌不易引起血型播散

B孕期任何階段均可感染淋球菌，并對(duì)妊娠預(yù)后有顯著影響

C妊娠早期感染淋球菌可導(dǎo)致感染性流產(chǎn)和人工流產(chǎn)后感染

D妊娠中晚期感染淋球菌可引起胎膜早破及羊膜腔感染

E發(fā)生淋球菌感染的孕婦，產(chǎn)后易發(fā)生產(chǎn)褥感染

14．關(guān)于孕婦感染淋球菌對(duì)圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確

A孕婦感染淋球菌可引起早產(chǎn)，其發(fā)生率約為17%

B淋球菌可直接通過孕婦胎盤屏障引起胎兒宮內(nèi)感染

C胎兒感染淋球菌易引起宮內(nèi)胎兒窘迫及發(fā)育緩慢

D胎兒感染淋球菌可導(dǎo)致死胎和死產(chǎn)，使圍產(chǎn)兒死亡率明顯增加

E胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染淋球菌可引起淋球菌性眼炎、肺炎、敗血癥等

15．關(guān)于孕婦淋病的試驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)正確

A宮頸分泌物涂片找到革蘭氏

陰性雙球菌可以確診

B尿道口分泌物涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

C宮頸分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及其菌落涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

D陰道分泌物涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

E陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及其菌落涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

16．對(duì)于圍產(chǎn)期淋病的預(yù)防，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A感染淋病的孕婦，一經(jīng)確診，建議盡快終止妊娠

B有高危感染因素的孕婦，產(chǎn)前應(yīng)常規(guī)篩查淋病

C妊娠早中晚期應(yīng)各作一次宮頸分泌物淋球菌培養(yǎng)或涂片檢查

D感染淋病的孕婦分娩的新生兒常規(guī)應(yīng)用青霉素抗感染

E眼部有膿性分泌物的新生兒應(yīng)常規(guī)進(jìn)行淋球菌檢查及相應(yīng)治療

17．孕期淋病治療的首選藥物是A青霉素B頭孢曲松鈉C紅霉素D大觀霉素E環(huán)丙沙星

18．孕期淋病治療禁用的藥物是A青霉素

B頭孢曲松鈉C紅霉素D環(huán)丙沙星E大觀霉素

19．關(guān)于孕期淋病的治療，以下哪項(xiàng)不正確

A以及時(shí)、足量及規(guī)那么治療為用藥原那么，以盡早徹底治愈為治療原那么

B青霉素耐藥菌株已超過5%，故不推薦青霉素為首選藥物

C治療一個(gè)療程后檢查淋球菌仍為陽(yáng)性者，那么應(yīng)按耐藥處理，更換敏感藥物

D宮頸分泌物涂片未找到淋球菌或淋球菌培養(yǎng)陰性，始屬治愈

E淋病孕婦的配偶應(yīng)同時(shí)治療

20．關(guān)于鋒利濕疣的病原體，以下哪項(xiàng)正確

AHPV〔人乳頭狀瘤病毒〕BHSV〔單純皰疹病毒〕CCMV〔巨細(xì)胞病毒〕DCT〔沙眼衣原體〕E革蘭氏陰性雙球菌

21．HPV〔人乳頭狀瘤病毒〕有很多亞型，以下哪種亞型是鋒利濕疣最常見的病原體

AHPV-16，18BHPV-6，11CHPV-31，33DHPV-33，35EHPV-19，20

22．鋒利濕疣的好發(fā)部位是A陰道B宮頸C外陰部D尿道口E肛周

23．關(guān)于妊娠合并鋒利濕疣，以下哪項(xiàng)不正確

A孕期鋒利濕疣病灶增長(zhǎng)快，分娩后可縮小或自行消退

B孕期鋒利濕疣數(shù)目多，病灶大，多區(qū)域，多形態(tài)

C孕期鋒利濕疣有垂直傳播的危險(xiǎn)，胎兒在宮內(nèi)感染多見

D鋒利濕疣孕婦所生胎兒，絕大多數(shù)在通過軟產(chǎn)道時(shí)感染

E鋒利濕疣孕婦，其病灶活檢組織切片可見到挖空細(xì)胞

24．關(guān)于妊娠合并鋒利濕疣對(duì)母兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確

A妊娠期生殖道鋒利濕疣開展快、腫物體積大，可堵塞陰道口，影響分娩

B妊娠期生殖道鋒利濕疣常伴有繼發(fā)感染

C新生兒感染HPV可在嬰幼期甚至青少年期發(fā)生鋒利濕疣和咽喉乳頭狀瘤

D胎兒宮內(nèi)感染HPV較罕見，但有報(bào)道個(gè)別胎兒出現(xiàn)畸胎或死胎

E妊娠期生殖道鋒利濕疣常在

分娩后自行消退，故對(duì)母兒預(yù)后常無不良影響

25．關(guān)于鋒利濕疣的診斷，以下哪項(xiàng)最適宜

A典型的臨床特征：外陰部、肛周、尿道口、陰道、宮頸等散在或多發(fā)的雞冠狀或菜花狀粉紅色濕潤(rùn)新生物

B活檢組織光鏡下見到挖空細(xì)胞或電鏡下見到HPV病毒顆粒

CPCR技術(shù)檢測(cè)分泌物HPV-RNA特異片段陽(yáng)性

DELISA法檢測(cè)HPV特異抗體或免疫組化法檢測(cè)HPV特異抗原成分

E以上都是

26．關(guān)于孕期鋒利濕疣的治療，以下哪項(xiàng)不正確

A孕期鋒利濕疣的治療應(yīng)考慮藥物對(duì)胎兒的影響、孕周大小及病灶情況

B鬼臼樹脂、抗病毒藥物等對(duì)胎兒有致畸作用，故被認(rèn)為禁用藥物

C孕36周以前，病灶小而少，且局限于外陰部者，可用50%三氯醋酸或1%肽丁安軟膏局部涂擦；假設(shè)病灶大而有蒂者，可采用物理或手術(shù)治療切除病灶

D孕36周以后，病灶局限于外陰部者可采用物理或手術(shù)治療切除病灶，仍可考慮經(jīng)陰道分娩

E孕36周以后，病灶廣泛存在于外陰、陰道和宮頸者，仍可考慮經(jīng)

陰道分娩

27．關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確

A巨細(xì)胞病毒感染具有潛伏活動(dòng)的生物學(xué)特征

B巨細(xì)胞病毒感染多為潛伏感染，可因妊娠而被激活

C巨細(xì)胞病毒感染是一種全身性性傳播性疾病

D被巨細(xì)胞病毒感染的上皮細(xì)胞明顯增大，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性和嗜堿性包涵體

E巨細(xì)胞病毒感染可引起母嬰傳播而不致引起胎兒先天發(fā)育異常

28．關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染的傳播途徑，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A性交是成年男女之間感染巨細(xì)胞病毒的主要傳播途徑

B母嬰之間的垂直傳播是胎兒感染巨細(xì)胞病毒的重要傳播途徑

C妊娠早期通過胎盤引起胎兒巨細(xì)胞病毒感染的感染率最低，而妊娠后期那么最高

D通過輸血可引起巨細(xì)胞病毒的醫(yī)源性感染

E唾液、尿液、乳汁等含有巨細(xì)胞病毒，通過密切接觸或哺乳可引起感染

29．關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染在母嬰之間的傳播，以下哪項(xiàng)不正確

A胎兒通過胎盤感染巨細(xì)胞病

毒，孕早期感染率最高，孕后期通常不引起感染

B潛伏感染的巨細(xì)胞病毒可在妊娠后期被激活而從宮頸管排出，胎

AELISA法檢測(cè)孕婦血清巨細(xì)胞病毒IgG、IgM

B孕婦宮頸脫落細(xì)胞涂片檢查見到典型的貓頭鷹眼細(xì)胞〔巨大細(xì)胞

兒在經(jīng)產(chǎn)道分娩過程中可能受到感染包涵體〕

C唾液、尿液中等含有巨細(xì)胞病毒，通過密切接觸可引起感染

D孕期的巨細(xì)胞病毒感染多為隱性感染，故胎兒經(jīng)母嬰垂直傳播的可能性很小

E乳汁中含有巨細(xì)胞病毒，通過哺乳可引起感染

30．關(guān)于先天巨細(xì)胞病毒感染對(duì)圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確

A胎兒在宮內(nèi)發(fā)生巨細(xì)胞病毒感染，其先天發(fā)育異常的發(fā)病率高且病情嚴(yán)重

B巨細(xì)胞病毒感染可引起流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒死亡，圍產(chǎn)兒死亡率顯著增加

C巨細(xì)胞病毒感染的新生兒中約10%出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率高達(dá)50%～80%

D因巨細(xì)胞病毒感染而出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的新生兒假設(shè)幸存，通常不發(fā)生智力低下、聽力喪失、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等遠(yuǎn)期后遺癥

E巨細(xì)胞病毒感染后無病癥的新生兒中約有5%～15%在出生2年后出現(xiàn)發(fā)育異常

31．關(guān)于孕婦巨細(xì)胞病毒感染的診斷，以下哪項(xiàng)最適宜

C分子雜交技術(shù)檢測(cè)巨細(xì)胞病毒DNA

DPCR技術(shù)檢測(cè)巨細(xì)胞病毒DNAE以上都是

32．關(guān)于先天性巨細(xì)胞病毒感染的實(shí)驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)不適宜

A胎兒或初生兒臍血中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒IgM

B出生時(shí)新生兒尿液沉渣涂片檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒包涵體

C出生時(shí)新生兒腦脊液沉渣涂片檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒包涵體

D出生2周內(nèi)，新生兒血液中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒IgM

E出生2周后，新生兒尿液中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒包涵體

33．關(guān)于妊娠期合并巨細(xì)胞病毒感染的處理，以下哪項(xiàng)不妥

A早期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，建議終止妊娠

B中期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，假設(shè)羊水或臍靜脈血巨細(xì)胞病毒IgM陽(yáng)性，建議引產(chǎn)終止妊娠

C晚期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，無需特殊處理，足月時(shí)可經(jīng)陰道分娩

D乳汁中檢測(cè)出巨細(xì)胞病毒的

孕婦，應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)，改為人工喂養(yǎng)

E抗病毒藥物對(duì)巨細(xì)胞病毒感染具有顯著療效

34．關(guān)于單純皰疹病毒，以下哪項(xiàng)不正確

A生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的性傳播性疾病

B單純皰疹病毒分為Ⅰ型和Ⅱ型，兩種類型均可引起人類感染

CⅡ型單純皰疹病毒約占90%，主要引起生殖器、肛門及腰以下的皮膚皰疹

D孕婦感染Ⅰ型單純皰疹病毒垂直傳播給胎兒較多見

E孕婦感染Ⅱ型單純皰疹病毒垂直傳播給胎兒的幾率較高

35．關(guān)于妊娠合并生殖器單純皰疹的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確

A生殖器單純皰疹可分為初感染的急性型和再活化的誘發(fā)型

B初感染的急性型，經(jīng)過2～7日潛伏期，突然發(fā)病，自覺外陰劇痛，病程長(zhǎng)，約4周或更長(zhǎng)時(shí)間痊愈

C急性型可見外陰部多發(fā)性、左右對(duì)稱的表淺潰瘍，周圍表皮形成皰疹

D再活化的誘發(fā)型多為潛伏感染因妊娠再活化誘發(fā)，局部病變輕，病程短，1周左右自然痊愈

E初感染的急性型在進(jìn)入恢復(fù)期后，機(jī)體產(chǎn)生特異性的IgG抗體

36．關(guān)于生殖器單純皰疹病毒感染對(duì)圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不妥

A妊娠20周前患生殖器皰疹感染胎兒，可引起流產(chǎn)，流產(chǎn)率高達(dá)34%

B妊娠20周后患生殖器皰疹感染胎兒，產(chǎn)生低體重兒較多，也可引起早產(chǎn)

C胎兒在宮內(nèi)感染單純皰疹病毒，嚴(yán)重病例多見，易發(fā)生先天發(fā)育異常

D胎兒在分娩過程中，經(jīng)產(chǎn)道感染最常見，占80%以上

E新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染單純皰疹病毒病死率高達(dá)70%以上，幸存者多遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

37．關(guān)于診斷生殖器單純皰疹病毒感染的依據(jù)，以下哪項(xiàng)最適宜

A水皰液中別離出單純皰疹病毒或PCR技術(shù)檢測(cè)單純皰疹病毒DNA

B將水皰液接種于人胚成纖維細(xì)胞培養(yǎng)48小時(shí)，并用免疫熒光技術(shù)證實(shí)

C水皰底部刮片Giemsa染色光鏡下觀察，見到有數(shù)個(gè)核的氣球型細(xì)胞和嗜酸性核內(nèi)包涵體

DELISA法檢測(cè)孕婦血清單純皰疹病毒IgG、IgM

E以上都是

38．以下哪項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)感染單純皰疹病毒

A孕婦血清單純皰疹病毒IgG陽(yáng)

性

B孕婦血清單純皰疹病毒IgM陽(yáng)性

C臍靜脈血清單純皰疹病毒IgM陽(yáng)性

D臍靜脈血清單純皰疹病毒IgG陽(yáng)性

E孕婦血清單純皰疹病毒IgA陽(yáng)性

39．關(guān)于妊娠合并生殖器單純皰疹病毒感染的治療，以下哪項(xiàng)不正確

A治療原那么是抑制病毒增殖和控制局部感染

B可用阿昔洛韋口服，5～7天一個(gè)療程，或用該藥軟膏局部涂布

C對(duì)軟產(chǎn)道有皰疹病變或初次感染缺乏1個(gè)月的產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)

D對(duì)于復(fù)發(fā)型病例發(fā)病1周以上者可考慮經(jīng)陰道分娩

E胎兒在宮內(nèi)已招致感染或破膜已超過4小時(shí)者仍應(yīng)剖宮產(chǎn)

40．以下哪項(xiàng)不是孕婦感染沙眼衣原體的高危因素

A開始性生活年齡小、文化程度低

B多個(gè)性伴侶、不用阻隔式避孕

C重度宮頸糜爛D晚婚晚育E沙眼

41．關(guān)于沙眼衣原體感染的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)最適宜

A多為男性感染后通過性交傳播給女性，潛伏期7～12日

B陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎

C尿道炎

D孕婦生殖道沙眼衣原體感染易發(fā)生流產(chǎn)和胎膜早破

E以上都是

42．孕婦生殖道沙眼衣原體感染對(duì)妊娠和圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項(xiàng)不正確

A孕婦生殖道沙眼衣原體感染易發(fā)生流產(chǎn)和胎膜早破

B孕婦生殖道沙眼衣原體感染可以發(fā)生垂直傳播，但宮內(nèi)感染少見

C新生兒感染沙眼衣原體主要通過衣原體感染的軟產(chǎn)道而被感染

D新生兒感染沙眼衣原體后發(fā)生衣原體性結(jié)膜炎和肺炎

E剖宮產(chǎn)分娩的新生兒不存在被沙眼衣原體感染的危險(xiǎn)

43．關(guān)于妊娠合并沙眼衣原體感染的治療，以下哪項(xiàng)最適宜

A一旦在孕婦宮頸檢出沙眼衣原體，應(yīng)及時(shí)用藥

B紅霉素對(duì)宮頸沙眼衣原體感染治療效果顯著，對(duì)預(yù)防新生兒衣原體肺炎也有效

C對(duì)有沙眼衣原體感染危險(xiǎn)的新生兒，至少應(yīng)住院觀察1周，確定無感染后才能出院

D新生兒患衣原體結(jié)膜炎可用1%

硝酸銀液滴眼治療

E以上都是

?妊娠合并性傳播性疾病?參考答案

1.C2.B3.E4.D5.B6.E7.A8.E9.A10.B

11.D12.D13.A14.B15.C16.A17.B18.D19.

D20.A21.B22.C23.C24.E25.E26.E27.E

28.C29.D30.D31.E32.E33.E34.D35.E36.C

37.E38.C39.E40.D41.E42.E43.E

第九章女性生殖系統(tǒng)腫瘤

一、A1型題

1．宮頸癌確診必須有A典型的臨床病癥

B兩個(gè)婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生共同做出

C宮頸涂片報(bào)告證實(shí)D宮頸活檢報(bào)告證實(shí)E婦檢有肯定的腫塊

2．以下哪種腫瘤與性激素?zé)o關(guān)A宮頸癌B子宮內(nèi)膜癌C卵巢顆粒細(xì)胞瘤D絨癌E子宮肌瘤

3．以下哪種腫瘤與性激素關(guān)系最密切

A宮頸癌B子宮內(nèi)膜癌C卵巢畸胎瘤D卵巢囊腺瘤E輸卵管癌

4．子宮肌瘤最常見的病癥是A不規(guī)那么陰道出血B白帶增多C經(jīng)量增多D慢性盆腔痛E反復(fù)流產(chǎn)

5．以下哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥

A感染B破裂C蒂扭轉(zhuǎn)E腹水E惡變

6．以下哪點(diǎn)非子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素

A月經(jīng)異常B未生育C肥胖D高血壓E糖尿病

7．以下哪點(diǎn)非子宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素

A早婚B不育C未婚D有腫瘤家族史E經(jīng)濟(jì)不良地區(qū)

8．老年子宮內(nèi)膜癌患者常合并A陰道炎B盆腔炎

C功能失調(diào)性子宮出血D宮腔積膿E子宮肌瘤

9．宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變是指A慢性宮頸炎B宮頸儲(chǔ)留囊腫C宮頸息肉

D宮頸上皮不典型增生E早期宮頸癌

10．婦女防癌普查主要針對(duì)A宮頸癌B外陰癌C子宮內(nèi)膜癌D卵巢癌E輸卵管癌

11．婦女防癌普查主要手段是A白帶檢查B婦科檢查C陰道涂片D宮頸涂片EB超

二、B1型題

〔12～14題共用備選答案〕ACINBVINCEINDVIPECIA

12．宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變13．子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變

14．外陰上皮內(nèi)瘤樣病變

〔15～18題共用備選答案〕A直接蔓延B淋巴轉(zhuǎn)移C血行性轉(zhuǎn)移D種植轉(zhuǎn)移

15．子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑16．宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑17．巢癌的主要轉(zhuǎn)移途徑18．絨癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

〔19～22題共用備選答案〕A手術(shù)治療為主B放射治療為主C化療為主

D可以輔助激素治療E姑息治療

19．35歲，卵巢癌患者，盆腔有腫塊約9×10cm，有大量腹水

20．54歲，宮頸癌患者，Ⅱa期，有慢性支氣管炎8年，合并肺心病，心功能Ⅲ級(jí)，近期仍咳嗽、吐黃色膿性痰

21．子宮內(nèi)膜癌患者，手術(shù)后病理報(bào)告為腺癌，侵及肌層〉1/2，PR〔+〕22．25歲，G1P0，流產(chǎn)后反復(fù)陰道出血4余月，血HCG40000u/ml，胸部平片提示有轉(zhuǎn)移病灶

〔23～27題共用備選答案〕A上皮性腫瘤B畸胎瘤C顆粒細(xì)胞瘤D無性細(xì)胞瘤E內(nèi)胚竇瘤

23．可分泌雌激素的腫瘤24．對(duì)放療最敏感的卵巢腫瘤25．在成人最為多見的腫瘤26．常伴AFP異常升高27．在兒童最為多見的腫瘤

〔28～31題共用備選答案〕A子宮肌瘤紅色變性B子宮肌瘤惡變C子宮肌間型肌瘤D子宮粘膜下肌瘤E子宮漿膜下肌瘤28．常伴明顯的月經(jīng)改變29．婦檢時(shí)可能難與卵巢瘤區(qū)別30．一般發(fā)生于妊娠期31．子宮肉瘤

〔32～34題共用備選答案〕A接觸性出血

B突發(fā)的劇烈的下腹疼痛C經(jīng)期腹痛

D經(jīng)量增多、周期規(guī)那么E膿血性白帶伴惡臭32．宮頸癌的早期病癥33．卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)34．晚期宮頸癌病癥

三、A3型題

〔35～36題共用題干〕63歲女性，絕經(jīng)15年，腹脹消瘦2個(gè)月，婦檢：腹水征〔+〕，子宮萎縮，盆腔大量腫塊，不規(guī)那么，并可在腹部捫及。抽出腹水呈淡血性，病理檢查見瘤細(xì)胞。

35．可能的診斷是A宮頸癌B內(nèi)膜癌C卵巢囊腺瘤D卵巢癌E胃癌

36．術(shù)前行胃腸道檢查的目的是除外

A消化道潰瘍B肝硬化C庫(kù)肯勃氏瘤D梅格斯征E以上都不是

四、A4型題

〔37～40題共用題干〕42歲女性，經(jīng)量增多一年，經(jīng)期下腹墜脹、腰酸、白帶增多3個(gè)月，晨起可捫及下腹一包塊1個(gè)月。婦檢：宮頸肥大，輕度糜爛，子宮增大如孕3個(gè)月大小，外形不規(guī)那么，雙附件無異常。

37．哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助A宮頸涂片B陰道鏡C診斷性刮宮DB超E血激素測(cè)定

38．最可能的診斷是A多發(fā)性肌間型子宮肌瘤B粘膜下肌瘤C漿膜下肌瘤D子宮肥大E子宮畸形

39．最常見的并發(fā)癥是A腎盂積水B貧血

C不孕

D肌瘤紅色變性E功能失調(diào)性子宮出血

40．以下哪項(xiàng)到達(dá)手術(shù)指征A只要明確有肌瘤存在B只要有病癥C宮體增大

D宮體到達(dá)2.5個(gè)月妊娠大E宮體增大并有壓迫病癥

〔41～43題共用題干〕患者女，57歲，絕經(jīng)2年，近半年來陰道出血二次，量少于月經(jīng)，每次持續(xù)約4～5天，無伴腹痛，但近三個(gè)月來陰道分泌物明顯增多，水樣，無異味。有高血壓和糖尿病史。

41．該患者首先應(yīng)考慮的診斷是A更年期功血B宮頸癌C子宮內(nèi)膜癌D卵巢癌E絨癌

42．最應(yīng)做的檢查是AB超B胸片C宮頸涂片D分段診刮E血激素測(cè)定

43．最無意義的檢查是A盆腔CTB心電圖

C血脂測(cè)定D淋巴造影EBBT監(jiān)測(cè)

〔44～46題共用題干〕患者女，32歲，有反復(fù)滴蟲性陰道炎史，近三個(gè)月來白帶異常增多，時(shí)帶血性，婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛，外表不平，極易出血。

44．該患者首先應(yīng)考慮的診斷是A滴蟲性陰道炎B慢性宮頸炎C功能性子宮出血D宮頸癌E先兆流產(chǎn)

45．最應(yīng)做的檢查是A白帶常規(guī)B宮頸涂片C宮頸活檢D子宮內(nèi)膜活檢EB超

46．不應(yīng)該做的檢查是A宮頸分泌物查HPVB陰道分泌物查HSVC血RPR測(cè)定D血TORCH測(cè)定E血CA125測(cè)定

〔47～49題共用題干〕38歲女性，經(jīng)量明顯增多6個(gè)月，月經(jīng)周期規(guī)那么。婦檢：宮頸輕度糜爛，宮體如2個(gè)月妊娠大，不規(guī)那么，但活

動(dòng)度良好，無壓痛，附件無異常。

47．該患者的診斷是A子宮肌瘤B功血C子宮內(nèi)膜癌D妊娠E盆腔腫塊

48．適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿手術(shù)治療B藥物治療C放射治療D中藥治療E激素治療

49．如果選擇手術(shù)治療，最適宜的手術(shù)方式是

A子宮肌瘤剜除術(shù)B子宮次全切除術(shù)C全子宮切除術(shù)

D全子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)E廣泛性全子宮切除術(shù)

〔50～52題共用題干〕63歲女性，絕經(jīng)15年，腹脹消瘦

1個(gè)月，婦檢：腹水征〔+〕，子宮萎縮，其右上方囊實(shí)性腫塊12×9cm，不規(guī)那么，活動(dòng)差，輕度壓痛。

50．哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有幫助A三大常規(guī)B血清腫瘤標(biāo)記物CB超DCTE腹水涂片

51．選擇哪項(xiàng)血清腫瘤瘤標(biāo)記物最適宜

AHCGBCEACAFPDCA125EPRL

52．該患者最可能的診斷是A宮頸癌B子宮內(nèi)膜癌C卵巢囊腺瘤D卵巢癌E腎下垂

?妊娠合并性傳播性疾病?參考答案

1.D2.A3.B4.C5.D6.B7.D8.D9.D10.A11.D12.A13.C14.B15.B16.A17.D18.C19.A20.B21.D22.C23.C24.D25.A26.E27.B28.D29.E30.A31.B32.A33.B34.E35.D36.C37.D38.A39.B40.D41.C42.D43.E44.D45.C46.D47.A48.A49.B50.E51.D52.D

第十章滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

一、A1型題

1．葡萄胎一般情況下發(fā)生侵蝕性葡萄胎的時(shí)機(jī)是A5～20%

B20～40%C1～4%D40～60%E60～70%

2．良性葡萄胎手術(shù)后，定期隨訪的主要目的是

A及早發(fā)現(xiàn)妊娠B及早發(fā)現(xiàn)惡變C了解盆腔是否有炎癥D指導(dǎo)避孕E以上都不是

3．絨癌是一種惡性腫瘤，最常見的轉(zhuǎn)移部位是

A陰道B肺C腦D肝、膽囊E腎

4．癌癥治療有手術(shù)、化療、放療等，化療對(duì)以下哪種腫瘤療效最好

A卵巢癌B絨毛膜癌C子宮頸癌D外陰癌E子宮內(nèi)膜癌

5．絨毛膜癌鏡下可見A絨毛水腫

B絨毛內(nèi)無血管，滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生

C找不到絨毛結(jié)構(gòu)D無合體細(xì)胞高度增生E間質(zhì)血管血栓形成

6．葡萄胎確診后，處理原那么是A立即行去除宮腔內(nèi)容物B化療C放療

D即刻行子宮切除E可以隨訪

7．胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療首選以下哪一種方法

A化療B手術(shù)治療C放療D生物治療E中藥治療

8．以下屬于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤分期的Ⅲ℃，持續(xù)9天。

48．該患者的診斷為A黃體功能不全B黃體萎縮不全C無排卵月經(jīng)D圍絕經(jīng)期功血E青春期功血

49．該患者的子宮內(nèi)膜病理應(yīng)為A分泌功能缺乏B子宮內(nèi)膜不規(guī)那么脫落C增生期子宮內(nèi)膜D子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)E子宮內(nèi)膜萎縮

50．該患者的治療應(yīng)為A雌孕激素序貫療法B促排卵治療C雌孕激素聯(lián)合治療

D下次月經(jīng)前7～8天給孕激素E排卵后給孕激素

?功血?參考答案

1.D2.A3.C4.B5.C6.B7.A8.C9.A10.D11.B12.B13.A14.C15.A16.E17.B18.B19.C20.A21.A22.A23.D24.E25.D26.D27.A28.A29.A30.C31.E32.D33.A34.C35.C36.C37.E38.E39.B40.E41.E42.B43.D44.A45.C46.C47.E48.A49.A

50.E

第十二章閉經(jīng)

一、A1型題

1．以下哪項(xiàng)為子宮性閉經(jīng)A給予孕酮無子宮出血B給予孕酮有子宮出血C雌孕激素序貫治療有子宮出血

D雌孕激素序貫治療無子宮出血

E給予促性腺激素有子宮出血

2．以下哪項(xiàng)為卵巢性閉經(jīng)AAsheman綜合征BSheehan綜合征CTurner綜合征D空蝶鞍綜合征E甲狀腺功能減退

3．以下哪項(xiàng)為垂體性閉經(jīng)AAsheman綜合征BSheehan綜合征CTuruer綜合征D多囊卵巢綜合征E子宮切除術(shù)后

4．Asheman綜合征是指A閉經(jīng)溢乳綜合征B垂體功能損害所致閉經(jīng)C先天性染色體異常D子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連的閉經(jīng)

E先天性腺發(fā)育不全

5．閉經(jīng)病人，垂體興奮試驗(yàn)無反

應(yīng)，表示

A子宮性閉經(jīng)B卵巢早衰C下丘腦性閉經(jīng)D無排卵E垂體性閉經(jīng)

二、B1型題

〔6～8題共用備選答案〕A38歲絕經(jīng)B閉經(jīng)，肥胖，不孕C產(chǎn)后大出血，休克D性染色體異常E子宮切除術(shù)后6．多囊卵巢綜合征7．Sheehan綜合征8．先天性卵巢發(fā)育不全

〔9～11題共用備選答案〕A宮腔粘連B38歲絕經(jīng)C閉經(jīng)，乳汁分泌D產(chǎn)后大出血，休克E子宮切除術(shù)后9．Asheman綜合征10．卵巢早衰11．閉經(jīng)溢乳綜合征

〔12～14題共用備選答案〕AFSH、LH↑BFSH、LH正常CFSH、LH↓DFSH↑，LH正常

EFSH正常，LH↑12．多囊卵巢綜合征13．卵巢性閉經(jīng)14．圍絕經(jīng)早期

〔15～17題共用備選答案〕A雌孕激素序貫治療B促排卵治療C放置節(jié)育環(huán)D抗結(jié)核治療E溴隱亭治療15．子宮內(nèi)膜結(jié)核16．多囊卵巢綜合征17．卵巢早衰

〔18～20題共用備選答案〕A垂體興奮試驗(yàn)B卵巢功能檢查C雌孕激素試驗(yàn)D子宮內(nèi)膜病理檢查E子宮輸卵管碘油造影18．子宮性閉經(jīng)19．卵巢早衰20．垂體性閉經(jīng)

三、A2型題

21．患者32歲，第一胎分娩時(shí)產(chǎn)后大出血伴休克，現(xiàn)產(chǎn)后3年，無月經(jīng)來潮，毛發(fā)脫落，其最可能的診斷為

AAsherman綜合征BSheehan綜合征CTurner綜合征DSwyer綜合征

E空蝶鞍綜合征

22.患者36歲，閉經(jīng)5個(gè)月，雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性，F(xiàn)SH70u/L，應(yīng)診斷為

A垂體性閉經(jīng)B卵巢性閉經(jīng)C下丘腦性閉經(jīng)D子宮性閉經(jīng)EAsherman綜合征

23．閉經(jīng)患者35歲，雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性，F(xiàn)SH、LH均小于正常值，應(yīng)用何種方法確定病變?cè)诖贵w或下丘腦

A垂體興奮試驗(yàn)B孕激素試驗(yàn)C根底體溫測(cè)定D雌孕激素測(cè)定E甲狀腺功能檢查

24．患者28歲，前后共行3次人流術(shù)，末次人流后已半年，月經(jīng)未來潮，根底體溫雙相，孕激素試驗(yàn)陰性，雌激素試驗(yàn)陰性，其閉經(jīng)原因可能為

A卵巢性閉經(jīng)B垂體閉經(jīng)C下丘腦性閉經(jīng)D閉經(jīng)溢乳綜合征E子宮內(nèi)膜損傷

25．21歲女性，未婚，月經(jīng)未來潮，第二性征發(fā)育正常，但有周期性下腹痛，B超示子宮增大，內(nèi)有液性暗區(qū)，雙附件正常，最可能的診斷是

A卵巢發(fā)育不良

B子宮發(fā)育不良C先天性無陰道D垂體腫瘤E下丘腦性閉經(jīng)

三、A3型題

〔26～27題共用題干〕患者37歲，閉經(jīng)1年，近有出汗、潮熱、心煩，婦檢：子宮、雙附件正常，孕激素試驗(yàn)陰性，雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性。

26．該患者的診斷首先考慮為A子宮性閉經(jīng)B垂體性閉經(jīng)C卵巢性閉經(jīng)D下丘腦性閉經(jīng)E精神緊張

27．該患者要確定閉經(jīng)部位首先應(yīng)行的檢查

AFSH、LH、E2測(cè)定B子宮輸卵管碘油造影C診刮

D垂體興奮試驗(yàn)E甲狀腺功能測(cè)定

〔28～29題共用題干〕患者48歲，閉經(jīng)半年，出現(xiàn)潮熱、出汗、心煩，婦檢：子宮、雙附件無異常。

28．該患者的診斷首先應(yīng)考慮為A卵巢功能早衰B子宮性閉經(jīng)C圍絕經(jīng)期

D垂體性閉經(jīng)E下丘腦性閉經(jīng)

29．該患者血內(nèi)分泌檢查結(jié)果應(yīng)為

AFSH、LH↑BFSH、LH↓CFSH↑、LH正常DFSH正常、LH↑EFSH、LH均正常

〔30～31題共用題干〕患者32歲，人流2次，末次人流后3個(gè)月，月經(jīng)未來潮，尿妊娠試驗(yàn)陰性，婦檢：子宮雙附件正常，給予孕激素試驗(yàn)陰性，雌激素試驗(yàn)陰性。

30．該患者首先的診斷應(yīng)考慮A卵巢性閉經(jīng)BAsherman綜合征CSheehan綜合征D垂體性閉經(jīng)E下丘腦性閉經(jīng)

31．該患者的治療方案為A宮腔粘連別離

B宮腔粘連別離并放節(jié)育環(huán)C人工周期治療D大量雌激素治療E大量孕激素治療

〔32～33題共用題干〕患者35歲，產(chǎn)后大出血休克后月經(jīng)未來潮已2年，伴乏力，毛發(fā)脫落，記憶力減退，孕激素試驗(yàn)陰性，雌激

機(jī)能不全黃體功能缺乏47．該患者最可能為以下何種原DD鎮(zhèn)靜藥子宮收縮抑制劑宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)注射黃體酮絕對(duì)臥床休息

少出血量

48．本例最可能的診斷是ABCDE難免流產(chǎn)不全流產(chǎn)完全流產(chǎn)稽留流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)

DE

不全流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)

52．本例經(jīng)過保胎治療兩周，陰道出血病癥無明顯改善，應(yīng)進(jìn)一步作哪項(xiàng)輔助檢查A尿妊娠試驗(yàn)血β-HCG定量測(cè)定子宮雙附件B超檢查凝血機(jī)制檢查血激素測(cè)定BCDE

49．最有助于診斷的檢查是ABCDEB超檢查附件有無包塊子宮大小與宮口擴(kuò)張情況陰道后穹隆穿刺宮腔鏡檢查尿妊娠試驗(yàn)

53．假設(shè)本例B超檢查提示，未見原始心管搏動(dòng)，應(yīng)考慮以下何種診斷ABCDE先兆流產(chǎn)稽留流產(chǎn)難免流產(chǎn)不全流產(chǎn)習(xí)慣性流產(chǎn)

50．本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿BCDE清宮術(shù)抗感染治療應(yīng)用宮縮劑補(bǔ)液治療止血治療

54．確診為稽留流產(chǎn)后，以下哪

五、A4型題

〔51～54題共用題干〕患者，女，已婚，32歲，停經(jīng)65天，陰道出血6天伴下腹悶痛，就診某院要求保胎治療。51．本例最可能的診斷是ABC1.E10.A18.C先兆流產(chǎn)稽留流產(chǎn)難免流產(chǎn)

項(xiàng)不是恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧〢BCD療E腹腔鏡檢查凝血功能檢查提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性刮宮術(shù)凝血功能異常者應(yīng)用肝素治

?流產(chǎn)?參考答案2.B11.B19.C3.C12.A20.C4.D5.C6.D14.B22.B7.A15.E23.E8.B16.E24.D9.E17.C25.D13.D21.D

26.A34.E42.D50.A

27.C35.A43.A51.A

28.D36.A44.D52.C

29.B37.B45.B53.B

30.B38.B46.C54.E

31.C39.B47.D

32.A40.A48.B

33.D41.B49.B

第七章異位妊娠

一、A1型題

1．異位妊娠是指ACDE受精卵著床于子宮以外受精卵著床于子宮腔以外受精卵著床于腹腔以外受精卵著床于宮頸以外B受精卵著床于子宮及其附件以外生率DE2．以下5項(xiàng)中不屬于宮外孕的是ABCDE輸卵管妊娠卵巢妊娠腹腔妊娠宮頸妊娠闊韌帶妊娠6．輸卵管妊娠的最常見原因是ABCD3．異位妊娠最常見的著床部位是ABCDE子宮頸輸卵管卵巢腹腔子宮角7．以下哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠的致病因素ABC4．輸卵管妊娠最常見的發(fā)生部位是ABCDE峽部間質(zhì)部傘部壺腹部以上都不是8．關(guān)于輸卵管妊娠流產(chǎn)，以下哪項(xiàng)不正確A較多見B5．關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器〔IUD〕與異位妊娠發(fā)生的關(guān)系，以下哪項(xiàng)不正確A異位妊娠的發(fā)生率隨IUD的廣多D不完全性流產(chǎn)時(shí)腹腔內(nèi)出血C多發(fā)生于妊娠8～12周完全性流產(chǎn)時(shí)腹腔內(nèi)出血不輸卵管壺腹部妊娠發(fā)生流產(chǎn)DE輸卵管結(jié)核盆腔淤血綜合征輸卵管發(fā)育異常盆腔子宮內(nèi)膜異位癥輸卵管手術(shù)E輸卵管手術(shù)輸卵管功能異常輸

卵管炎癥放置宮內(nèi)節(jié)育器受精卵游走IUD避孕失敗而妊娠者發(fā)生異IUD的廣泛應(yīng)用與異位妊娠的位妊娠的時(shí)機(jī)較大發(fā)生完全無關(guān)泛應(yīng)用而升高BC應(yīng)用IUD后所致的輸卵管炎與IUD本身不增加異位妊娠的發(fā)異位妊娠發(fā)生率升高有關(guān)

可反復(fù)發(fā)生E治療9．關(guān)于輸卵管妊娠破裂，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤ABC血DE治療10．關(guān)于異位妊娠子宮內(nèi)膜形態(tài)學(xué)改變，以下哪項(xiàng)不正確ABCDE可呈蛻膜樣改變可呈增生期改變可呈分泌期改變可呈A-S反響以上都不是輸卵管壺腹部妊娠多發(fā)生流輸卵管妊娠破裂多采用手術(shù)產(chǎn)而不發(fā)生破裂多發(fā)生于輸卵管峽部多發(fā)生于妊娠6周左右短期內(nèi)可發(fā)生大量腹腔內(nèi)出輸卵管妊娠流產(chǎn)均采用保守

穿刺可抽出可凝固性血液12．關(guān)于輸卵管妊娠破裂的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確A痛BC比DE子宮呈漂浮感腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性宮頸抬舉痛休克程度與陰道出血量呈正下腹明顯肌緊張、壓痛及反跳

13．關(guān)于輸卵管妊娠的診斷，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A除診斷BCDE陰道后穹隆穿刺抽不出血液宮腔刮出物未見絨毛，要考慮尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性有助于診斷停經(jīng)后發(fā)生陰道不規(guī)那么出血可排除診斷異位妊娠的診斷有時(shí)沒有停經(jīng)史，但仍不能排

伴下腹痛，首先要考慮異位妊娠11．關(guān)于輸卵管妊娠，以下哪項(xiàng)不正確ABC見DE輸卵管妊娠時(shí)尿妊娠試驗(yàn)一輸卵管妊娠時(shí)行陰道后穹隆般呈陽(yáng)性輸卵管峽部妊娠發(fā)生破裂的輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂時(shí)腹輸卵管妊娠以壺腹部最為多時(shí)間較早腔內(nèi)出血最為嚴(yán)重14．關(guān)于異位妊娠的輔助檢查，以下哪項(xiàng)不妥當(dāng)ABCD斷方法E腹腔穿刺陽(yáng)性有助于診斷陰道后穹隆穿刺見不凝血B超檢查，在一側(cè)附件區(qū)探及血β-HCG明顯升高腹腔鏡可作為首選的輔助診

胚芽及原始心管搏動(dòng)

15．關(guān)于異位妊娠的處理，以下哪項(xiàng)不正確ABCDE對(duì)未生育者盡可能采用保守卵巢妊娠可作局部卵巢切除輸卵管壺腹部妊娠可作壺腹輸卵管峽部妊娠可作峽部切無生育要求且年齡較大患者

助18．異位妊娠時(shí)血β-HCG測(cè)定，以下哪項(xiàng)不正確ABCDE血β-HCG測(cè)定是早期診斷異異位妊娠血β-HCG水平低于異位妊娠血β-HCG測(cè)定的陽(yáng)異位妊娠血β-HCG測(cè)定陰性異位妊娠血β-HCG測(cè)定陰性位妊娠的重要方法正常宮內(nèi)妊娠性率可達(dá)80%～100%可排除異位妊娠仍不可排除異位妊娠19．關(guān)于異位妊娠的鑒別診斷，以下哪項(xiàng)應(yīng)除外ABCDE流產(chǎn)出血性輸卵管炎黃體破裂卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)功能失調(diào)性子宮出血

性手術(shù)治療加重建術(shù)部切除術(shù)加遠(yuǎn)近端吻合術(shù)除術(shù)加遠(yuǎn)近端吻合術(shù)可作輸卵管切除術(shù)16．關(guān)于異位妊娠子宮內(nèi)膜病理報(bào)告，以下

哪項(xiàng)錯(cuò)誤ABCDE蛻膜反響A-S反響見少量蛻膜和絨毛分泌期伴蛻膜反響碎片蛻膜，且未見滋養(yǎng)細(xì)胞

17．關(guān)于異位妊娠的超聲聲像特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤ABCDE在宮腔以外探及胚芽及原始子宮增大但宮腔空虛，宮旁探停經(jīng)患者在宮旁探及低回聲宮腔探及妊娠囊應(yīng)與異位妊有時(shí)宮旁缺乏異位妊娠的聲

20．關(guān)于異位妊娠時(shí)自體輸血，以下哪項(xiàng)不正確AB自體輸血是在缺乏血源情況不管胎膜破裂與否，只要妊娠下?lián)尵葒?yán)重內(nèi)出血伴休克的有效措施12周，出血時(shí)間24小時(shí)，血源未受污染，鏡下紅細(xì)胞破壞率30%，均可自體輸血CD每100ml自體血液應(yīng)參加3.8%自體血液要經(jīng)過6～8層紗布枸櫞酸10ml抗凝

心管搏動(dòng)及低回聲液性暗區(qū)液性暗區(qū)可確診異位妊娠娠時(shí)在宮內(nèi)出現(xiàn)的假妊娠囊鑒別像特征，但在腹腔或子宮直腸窩探及無回聲暗區(qū)，對(duì)異位妊娠的診斷有幫

或20μm微孔過濾器過濾，方可回輸E自體輸血400ml應(yīng)補(bǔ)充10%葡

二、B1型題

〔24～28題共用備選答案〕A陳舊性宮外孕腹腔妊娠宮頸妊娠卵巢妊娠殘角子宮妊娠BCDE

萄糖酸鈣10ml21．關(guān)于輸卵管異位妊娠的保守性手術(shù)，以下哪項(xiàng)不正確A輕婦女BC術(shù)DE輸卵管壺腹部妊娠可行切開輸卵管峽部妊娠可行病變節(jié)取出胚胎后在縫合術(shù)段切除加端端吻合術(shù)22．關(guān)于輸卵管妊娠的非手術(shù)治療，以下哪項(xiàng)不正確ABCDE輸卵管妊娠包塊直徑