風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件

風(fēng)濕免疫疾病腎損害6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂癸L(fēng)濕免疫疾病腎損害風(fēng)濕免疫疾病腎損害6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂癸L(fēng)濕免疫疾病腎損害常見導(dǎo)致腎臟損害的免疫性疾病狼瘡性腎炎丶系統(tǒng)性血管炎紫癜性腎炎血栓性微血管病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)性肌炎和皮肌炎干燥綜合征混合性結(jié)締組織病強(qiáng)制性脊柱炎銀屑病一、明確把握教學(xué)目標(biāo)優(yōu)化初中音樂教學(xué)方法與策略在音樂教學(xué)目標(biāo)上要明確、有效、科學(xué)、合理、具有可行性，這是提高音樂教學(xué)質(zhì)量的首要前提。音樂教學(xué)的目標(biāo)要結(jié)合音樂教材，這樣才能突顯目標(biāo)的針對(duì)性。音樂老師要從真正意義上把握音樂教材，能夠知曉對(duì)學(xué)生真正有意義的音樂教材素材，這就要求音樂老師能夠很好地理解音樂教材、音樂素材，對(duì)有用的音樂素材要做到高度深入和透徹性領(lǐng)悟，教學(xué)目標(biāo)的明確是優(yōu)化教學(xué)方法、教學(xué)形式的首要前提。首先，在教學(xué)目標(biāo)的制定上要力求教學(xué)大綱與教學(xué)目標(biāo)的一致。力求教學(xué)目標(biāo)安排的合理性，力求大目標(biāo)和小目標(biāo)的協(xié)調(diào)，一般來(lái)講，初中音樂教學(xué)目標(biāo)的制定是以教學(xué)大綱的要求為基礎(chǔ)的，對(duì)于教學(xué)大綱的把握要切實(shí)從學(xué)生的實(shí)際年齡和特點(diǎn)以及年度總目標(biāo)出發(fā)，然后把學(xué)期總目標(biāo)一一對(duì)應(yīng)于平時(shí)的每節(jié)課，爭(zhēng)取將“音樂知識(shí)、唱歌、音樂創(chuàng)造與實(shí)踐、器樂、音樂欣賞等課程落實(shí)到位。為了充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提升學(xué)生的整體學(xué)習(xí)效果，需要恰當(dāng)?shù)匕才沤虒W(xué)課程。在教學(xué)內(nèi)容的安排上，老師可以采用拆分的學(xué)習(xí)方法去安排教學(xué)內(nèi)容，逐一實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。在傳授某一音樂知識(shí)要點(diǎn)時(shí)，老師可以對(duì)預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行拆分，分為三個(gè)階段。首先老師可以事先進(jìn)行示范，然后鼓勵(lì)學(xué)生練習(xí)已經(jīng)掌握的知識(shí)技能，待老師檢查完畢后在開始進(jìn)入下一個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)環(huán)節(jié)。在一定程度上這樣有利于確保學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)技能的牢固性把握，對(duì)實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)和提升教學(xué)質(zhì)量有很大的幫助。另外，對(duì)于音樂課堂上的大小目標(biāo)也應(yīng)該予以重視，小目標(biāo)的制定和實(shí)現(xiàn)是以大目標(biāo)為基礎(chǔ)和藍(lán)圖的，具有階段性的同時(shí)還應(yīng)該具有針對(duì)性和具體性，讓學(xué)生的思維能夠有一個(gè)良好的過渡階段，而不是一蹴而就。老師要積極思考這節(jié)課為什么要這樣做？怎樣才能更優(yōu)質(zhì)地完成目標(biāo)？”，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和培養(yǎng)學(xué)生的欲望，結(jié)合大目標(biāo)，層層推進(jìn)，這樣才能有效地促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的整體提升。其次，在教學(xué)目標(biāo)的實(shí)施上，要深化意識(shí)理念。教學(xué)目標(biāo)的實(shí)施是優(yōu)化教學(xué)目標(biāo)的重要途徑和有效手段。教學(xué)目標(biāo)的實(shí)施要從唱、看、動(dòng)、聽多個(gè)角度去深化。分解目標(biāo)，堅(jiān)持信息目標(biāo)的交流充斥于每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)上。多角度、多層次、多方面的深化音樂教學(xué)目標(biāo)信息，需要音樂老師運(yùn)用各種教學(xué)設(shè)備豐富教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合圖片、視頻、聲音多媒體設(shè)備或者采取游戲競(jìng)技的方法讓學(xué)生在輕松快樂的環(huán)境中習(xí)得知識(shí)，這種刺激學(xué)生神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)學(xué)生積極思考的教學(xué)形式有利于學(xué)生學(xué)習(xí)更多的音樂知識(shí)和實(shí)際技能的提升。信息在教學(xué)課堂上的交流和貫穿堅(jiān)持有意無(wú)意的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。另外，在信息交流的過程中，常常會(huì)有學(xué)生提出一些指向不準(zhǔn)，甚至奇怪的問題，這樣的問題是學(xué)生思維活躍的體現(xiàn)，老師應(yīng)該予以重視，充分發(fā)揮其訓(xùn)練學(xué)生思維想象能力的應(yīng)有價(jià)值，這樣也有利于加強(qiáng)學(xué)生與老師間的交流和提升學(xué)生感悟作品的能力。最后，對(duì)于教學(xué)目標(biāo)的評(píng)價(jià)要重視。爭(zhēng)取在每堂課結(jié)束之際，老師可以留出十分鐘左右的時(shí)間來(lái)對(duì)此堂課的教學(xué)內(nèi)容情況進(jìn)行一次整體性質(zhì)的反饋了解，從大體上把握學(xué)生的掌握情況，同時(shí)針對(duì)教學(xué)過程中學(xué)生所發(fā)現(xiàn)、所提出問題應(yīng)該及時(shí)解決，確保教學(xué)各個(gè)階段的正常開展。尤其是歌曲教學(xué)上，老師需要認(rèn)真仔細(xì)地觀察并發(fā)現(xiàn)學(xué)生從看歌譜、開口唱直至最后所進(jìn)行的后期性藝術(shù)處理過程中的問題，及時(shí)幫助學(xué)生調(diào)整狀態(tài)。這是優(yōu)化初中音樂教學(xué)課堂教學(xué)方法，調(diào)解事后教學(xué)的重要途徑。二、優(yōu)化教學(xué)方式在教學(xué)方式的選擇上要遵循恰當(dāng)?shù)脑瓌t，堅(jiān)持以音樂為基礎(chǔ)，確立行之有效的教學(xué)方式。首先，教學(xué)方式的優(yōu)化和選擇可以從生活中學(xué)生的所見、所聞、所感入手，逐步縮小學(xué)生與音樂的距離感，從而激發(fā)學(xué)生對(duì)音樂的熱愛。譬如老師可以鼓勵(lì)學(xué)生用兩種不同節(jié)奏，或急快，或平緩來(lái)表達(dá)同一句話，在學(xué)習(xí)三連音的過程中，老師可以借助于“三人行”等詞語(yǔ)來(lái)指導(dǎo)學(xué)生。其次，在聯(lián)系生活的同時(shí)還應(yīng)該積極挖掘?qū)W生的內(nèi)在潛能，拓展學(xué)生想象空間，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力。對(duì)于音樂素材意境、內(nèi)容、感情等方面的想象和體會(huì)對(duì)于每一個(gè)學(xué)習(xí)音樂的人來(lái)說(shuō)都是不可或缺，學(xué)生的想象打開開啟心靈窗戶的鑰匙，有利于學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)揮。最后，在教學(xué)過程中，老師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適時(shí)開展情景教學(xué)，鼓勵(lì)和指導(dǎo)學(xué)生切身體會(huì)音樂、感受音樂。三、優(yōu)化教學(xué)過程優(yōu)化教學(xué)過程，確保教學(xué)過程的開展有效而恰到好處。課堂教學(xué)在導(dǎo)入上可以采取故事導(dǎo)入法、情景導(dǎo)入法、懸念導(dǎo)入法，溫故導(dǎo)入法以及開門見山導(dǎo)入法等。在課堂上要鼓勵(lì)學(xué)生多提問，多思考，另外還可以適當(dāng)開展一些課堂小活動(dòng)來(lái)活躍氣氛等等，這些優(yōu)勢(shì)優(yōu)化教學(xué)過程的有效方法?？偠灾?，唯有將正確把握教學(xué)目標(biāo)，合理選擇教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)過程，充分發(fā)揮學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力這幾個(gè)環(huán)節(jié)充分整合起來(lái)，打造一個(gè)活躍、促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)環(huán)境，才能在一定程度上更加有效地促進(jìn)學(xué)生音樂知識(shí)技能的提高和整體教學(xué)質(zhì)量的提升。眾所周知，練習(xí)是使學(xué)生掌握知識(shí)、形成技能、發(fā)展智力的重要手段。從學(xué)生的學(xué)習(xí)過程看，理解、掌握數(shù)學(xué)知識(shí)，一般會(huì)經(jīng)歷“意象感知―表象思維―練習(xí)鞏固―應(yīng)用評(píng)價(jià)”等一系列過程。意象感知、表象思維是學(xué)生理解知識(shí)必經(jīng)的過程，練習(xí)鞏固、應(yīng)用評(píng)價(jià)是學(xué)生掌握知識(shí)的主要途徑。一、多角度審視數(shù)學(xué)練習(xí)現(xiàn)狀1.練習(xí)目標(biāo)定位發(fā)生偏離。數(shù)學(xué)練習(xí)是數(shù)學(xué)課程的重要組成部分。在數(shù)學(xué)練習(xí)教學(xué)中，教師應(yīng)直面學(xué)生差異，讓不同的學(xué)生在練習(xí)過程中得到相應(yīng)的發(fā)展?？涩F(xiàn)實(shí)中，練習(xí)教學(xué)目標(biāo)往往過高，忽略課本資源隨心所欲改練習(xí)、隨意拔高難度不接地氣做練習(xí)等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。其原因在于教師不了解課本練習(xí)的編排意圖，沒有深思教材練習(xí)的價(jià)值所在，簡(jiǎn)單甚至草率地讓學(xué)生完成練習(xí)。2.練習(xí)內(nèi)容取舍存在偏差。新課標(biāo)指出：課程內(nèi)容的選擇要貼近學(xué)生的實(shí)際，有利于學(xué)生體驗(yàn)與理解、思考與探索。數(shù)學(xué)練習(xí)內(nèi)容的選擇、組織和設(shè)計(jì)同樣需要符合學(xué)生實(shí)際，便于學(xué)生體驗(yàn)、探索?？涩F(xiàn)實(shí)中，一些教師對(duì)練習(xí)內(nèi)容的取舍往往存在偏差，從而造成簡(jiǎn)單的機(jī)械重復(fù)式練習(xí)、走過場(chǎng)的照本宣科式練習(xí)，使數(shù)學(xué)練習(xí)應(yīng)有的視野拓展功能、人文情趣價(jià)值都無(wú)從談起。3.綜合學(xué)習(xí)價(jià)值出現(xiàn)偏移。隨著新課改理念的逐步深入，綜合實(shí)踐性數(shù)學(xué)練習(xí)開始受到一線教師的重視?？稍趯?shí)踐過程中，教師往往更多地關(guān)注知識(shí)技能目標(biāo)的達(dá)成，而忽視了綜合實(shí)踐練習(xí)應(yīng)有的積累數(shù)學(xué)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)、培養(yǎng)應(yīng)用意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)等功能，從而錯(cuò)過了讓學(xué)生體驗(yàn)數(shù)學(xué)價(jià)值、感受數(shù)學(xué)人文性的時(shí)機(jī)。二、凸顯數(shù)學(xué)練習(xí)的生命價(jià)值小學(xué)數(shù)學(xué)練習(xí)是綜合提升課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容、遷移應(yīng)用學(xué)科知識(shí)、提升課程意義、重塑生命意義的重要環(huán)節(jié)，是拓展學(xué)習(xí)空間的手段，是學(xué)生實(shí)踐、體驗(yàn)的過程，是促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的有效途徑。每一次練習(xí)都應(yīng)成為學(xué)生生命生長(zhǎng)的一個(gè)基點(diǎn)。教師應(yīng)把數(shù)學(xué)練習(xí)當(dāng)作溝通學(xué)生課內(nèi)外學(xué)習(xí)和生活的重要載體，把數(shù)學(xué)練習(xí)變成學(xué)生成長(zhǎng)過程中的一種自覺的學(xué)習(xí)需要、生活需要和人生需要。1.優(yōu)化課內(nèi)練習(xí)設(shè)計(jì)，讓學(xué)生在情境體驗(yàn)中感知生命。課內(nèi)數(shù)學(xué)練習(xí)，需從學(xué)生生活實(shí)際和認(rèn)知水平出發(fā)，在充分了解學(xué)生的年齡特征、認(rèn)知心理、生活?驗(yàn)的基礎(chǔ)上，以學(xué)生喜聞樂見、感興趣的事物為元素，設(shè)計(jì)富有童趣又不失數(shù)學(xué)味的練習(xí)，從而激發(fā)學(xué)生的內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。（1）創(chuàng)設(shè)情境，在自主參與中練習(xí)。開展現(xiàn)場(chǎng)情境化練習(xí)，往往能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、求知欲望等內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)由抑制迅速轉(zhuǎn)為興奮，從而使學(xué)生在模擬情境中自覺學(xué)習(xí)、自主建構(gòu)。例如：學(xué)習(xí)完蘇教版一下《認(rèn)識(shí)元、角、分》，可以設(shè)計(jì)“今天我當(dāng)家”的情境活動(dòng)，展示琳瑯滿目的商品，讓學(xué)生自主購(gòu)物，并提問：八元五角錢可以買些什么？你最喜歡買什么？一共要花多少錢？……這樣，將枯燥的習(xí)題改為可供參與的情境練習(xí)，讓學(xué)生在模擬生活實(shí)踐中應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決問題，體驗(yàn)數(shù)學(xué)與生活的密切聯(lián)系。（2）預(yù)設(shè)主題，在任務(wù)驅(qū)動(dòng)中練習(xí)。設(shè)計(jì)主題式數(shù)學(xué)活動(dòng)任務(wù)，讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行自主探究，不僅能使他們深入理解知識(shí)內(nèi)涵，而且能促進(jìn)他們自主內(nèi)化知識(shí)。例如：學(xué)習(xí)蘇教版六上《認(rèn)識(shí)百分?jǐn)?shù)（利息問題）》一課時(shí)，可設(shè)計(jì)多樣的主題練習(xí)：如調(diào)查目前銀行利息情況，結(jié)合本課學(xué)習(xí)制作專題小報(bào)告；結(jié)合家庭實(shí)際，為家里自擬儲(chǔ)蓄計(jì)劃；模擬填寫存單、核算利息稅……如此豐富的主題練習(xí)，既能激發(fā)學(xué)生練習(xí)的興趣，又有助于拓展他們的視野，提升他們綜合應(yīng)用知識(shí)解決問題的能力。（3）巧設(shè)項(xiàng)目，在繪圖操作中練習(xí)。數(shù)學(xué)繪圖本身就是數(shù)學(xué)練習(xí)的重要內(nèi)容。在學(xué)生掌握基本的繪圖技能后，可以設(shè)計(jì)一些項(xiàng)目練習(xí)，例如：學(xué)習(xí)了蘇教版五上《認(rèn)識(shí)圓》后，可以布置創(chuàng)意廣告牌制作項(xiàng)目練習(xí)――“繪制美麗的逗號(hào)”。要求學(xué)生用圓規(guī)在方格紙上畫出美術(shù)體逗號(hào)，給這個(gè)逗號(hào)外邊鑲上金屬條，并計(jì)算金屬條的長(zhǎng)度；把這個(gè)逗號(hào)剪下來(lái)，計(jì)算這張長(zhǎng)方形紙的利用率。要完成這個(gè)項(xiàng)目練習(xí)，學(xué)生需要綜合運(yùn)用繪圖、計(jì)算等數(shù)學(xué)技能，學(xué)生的觀察、分析等綜合能力也將得到協(xié)同發(fā)展。學(xué)生可以從中品味知識(shí)的魅力，感受數(shù)學(xué)的價(jià)值，體驗(yàn)數(shù)學(xué)的樂趣，激發(fā)數(shù)學(xué)的應(yīng)用意識(shí)。2.豐富課外練習(xí)形式，讓學(xué)生在綜合學(xué)習(xí)中激勵(lì)生命。讓學(xué)生帶著數(shù)學(xué)認(rèn)知走向課外，參與數(shù)學(xué)實(shí)踐等綜合學(xué)習(xí)活動(dòng)，有利于他們感悟數(shù)學(xué)本質(zhì)，并逐步養(yǎng)成自主發(fā)現(xiàn)、探究實(shí)踐等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力。教師應(yīng)組織并指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)行數(shù)學(xué)練習(xí)，將練習(xí)與學(xué)生的生活實(shí)際和其他學(xué)科的學(xué)習(xí)相整合，促使學(xué)生進(jìn)一步感受知識(shí)的價(jià)值，自主完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，使個(gè)性化的生命成長(zhǎng)體驗(yàn)在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中得到升華。（1）親子互動(dòng)式練習(xí)。如：學(xué)習(xí)了“游戲的公平性”后，可讓學(xué)生在家里與家長(zhǎng)玩游戲，自己制定游戲規(guī)則，但要保證游戲的公平性。再如：學(xué)習(xí)完蘇教版六下《比的應(yīng)用》后，可布置學(xué)生與家長(zhǎng)配合，調(diào)制果飲或配兌消毒液。這樣的親子互動(dòng)練習(xí)，打破了課堂教學(xué)時(shí)空的限制，讓學(xué)生的體驗(yàn)更加真實(shí)具體，同時(shí)把家庭教育的元素融入其中，有助于他們?cè)跀?shù)學(xué)練習(xí)的過程中體驗(yàn)親情。（2）調(diào)查分析類練習(xí)。利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字社交平臺(tái)等，可以充分發(fā)揮數(shù)學(xué)練習(xí)的拓展功能，將學(xué)生的數(shù)學(xué)認(rèn)知活動(dòng)由課內(nèi)延伸至課外，使數(shù)學(xué)練習(xí)與社會(huì)生活聯(lián)動(dòng)，體現(xiàn)數(shù)學(xué)的生命活力。如教學(xué)蘇教版六下《總復(fù)習(xí)（數(shù)據(jù)與統(tǒng)計(jì)）》時(shí)，教師可以組織學(xué)生開展“某路口車輛通過情況”的調(diào)查活動(dòng)，組織學(xué)生分工合作，有的負(fù)責(zé)車輛分類統(tǒng)計(jì)，有的負(fù)責(zé)結(jié)合統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)繪制統(tǒng)計(jì)表、制作統(tǒng)計(jì)圖，最后全體成員分組討論各類數(shù)據(jù)的特點(diǎn)，并結(jié)合數(shù)據(jù)分析給出合理的建議，形成分析報(bào)告，寄給環(huán)保管理中心和交通管理中心。在此過程中，學(xué)生經(jīng)歷了調(diào)查研究、計(jì)算比較、分析概括的過程，既內(nèi)化了知識(shí)又鍛煉了能力，同時(shí)真切體會(huì)到數(shù)學(xué)源于生活又指導(dǎo)生活實(shí)踐的價(jià)值。（3）故事創(chuàng)編類練習(xí)。讓學(xué)生結(jié)合自身對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的認(rèn)知與理解，對(duì)學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的規(guī)律與解題妙招或?qū)δ硞€(gè)知識(shí)點(diǎn)產(chǎn)生的疑問和巧解策略進(jìn)行故事化的創(chuàng)編練習(xí)，有利于拓展學(xué)生的想象空間，提升學(xué)生的想象力和思維品質(zhì)。例如：教學(xué)蘇教版四下《整理與復(fù)習(xí)（數(shù)的王國(guó)）》時(shí)，在學(xué)生初步理解了整數(shù)、自然數(shù)、“0”等概念及其特點(diǎn)之后，可以讓他們用第一人稱寫一寫關(guān)于“0”的小故事。通過故事描述感受“0”小本領(lǐng)大，并結(jié)合生活實(shí)際分析：末尾的0越多，這個(gè)數(shù)就越大，是真的嗎？在改革、創(chuàng)新數(shù)學(xué)練習(xí)的過程中，教師應(yīng)正確把握數(shù)學(xué)練習(xí)的價(jià)值，以學(xué)生為中心，以發(fā)展人、成就人為目標(biāo)，為數(shù)學(xué)練習(xí)增加情趣、探究、選擇、互動(dòng)、挑戰(zhàn)、個(gè)性等生命元素，努力凸顯數(shù)學(xué)練習(xí)的生命價(jià)值，構(gòu)建有利于學(xué)生生命成長(zhǎng)的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)平臺(tái)，讓數(shù)學(xué)練習(xí)成為學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的美樂園、美田園和美家園?！撅L(fēng)濕免疫疾病腎損害6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平1風(fēng)濕免疫疾病腎損害風(fēng)濕免疫疾病腎損害2常見導(dǎo)致腎臟損害的免疫性疾病狼瘡性腎炎丶系統(tǒng)性血管炎紫癜性腎炎血栓性微血管病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)性肌炎和皮肌炎干燥綜合征混合性結(jié)締組織病強(qiáng)制性脊柱炎銀屑病常見導(dǎo)致腎臟損害的免疫性疾病3系統(tǒng)性血管炎丶經(jīng)典結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎:表現(xiàn)為腎小球缺血性改變,可見毛細(xì)血管塌陷或閉塞。表現(xiàn)為高血壓、輕中度蛋白尿、腎功能不全。丶ANCA相關(guān)性小血管炎:包括顯微鏡下小動(dòng)脈炎、Wegener肉芽胂、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎系統(tǒng)性血管炎4紫癜性腎炎過敏紫癜腎臟累及率80%表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分病人可表現(xiàn)為腎病綜合征和急性腎衰竭10%發(fā)生為慢性腎衰竭丶治療:ACE或ARB、激素、免疫抑制劑紫癜性腎炎5血栓性微血管病丶包括HUS、TTP、抗磷脂抗體綜合征丶表現(xiàn)為急性腎衰竭、血小板減少、微血管病性貧血、發(fā)熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、肝臟受損需血漿置換、大劑量激素血栓性微血管病6類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及多肌炎原發(fā)病主要為系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、淀粉樣變、小血管炎丶藥物治療導(dǎo)致的不典型膜性腎病(系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積),主要是金制劑和青霉胺藥物導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎(止痛劑腎病)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及多肌炎7干燥綜合征及混合性結(jié)締組織病丶干燥綜合征主要表現(xiàn)為腎小管酸中毒、Ancon綜合征、腎小管濃縮功能障礙,偶可引起腎小球損害(膜性腎病和膜增生性腎炎)丶混合性結(jié)締組織病腎臟累及率不足15%,主要表現(xiàn)為膜性腎病及膜增生性腎干燥綜合征及混合性結(jié)締組織病8強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病丶強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為腎臟淀粉樣變、lgA腎病、及膜增生性腎炎ν銀屑病主要引起腎臟淀粉樣變,也可因?yàn)閼?yīng)用MTX導(dǎo)致急性腎衰竭,較少病例可出現(xiàn)lA腎病、局灶壞死性腎小球腎災(zāi)、膜增生性腎炎強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病9狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎10概述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)可累及全身各組織器官,其中以腎臟受累最為常見。據(jù)統(tǒng)計(jì),約80%SLE患者出現(xiàn)腎臟受累的臨床表現(xiàn),如做腎組織活檢,則幾乎百分之百的患者均有不同程度的腎臟病理改變概述:11風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件12風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件13風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件14風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件15風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件16風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件17風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件18風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件19風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件20風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件21風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件22風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件23風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件24風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件25風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件26風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件27風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件28風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件29風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件30風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件31風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件32風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件33風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件34風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件35風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件36風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件37風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件38風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件39風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件40風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件41風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件42風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件43風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件44風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件45風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件46風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件47風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件48風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件49風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件50風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件51風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件52風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件53風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件54風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件55風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件56風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件57風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件58風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件59風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件60風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件61風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件62風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件63風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件64風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件65風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件66風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件67風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件68風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件69風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件70風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件71風(fēng)濕免疫疾病腎損害課件7241、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?3風(fēng)濕免疫疾病腎損害6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂癸L(fēng)濕免疫疾病腎損害風(fēng)濕免疫疾病腎損害6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無(wú)用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不?huì)因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來(lái)?！轮円怂癸L(fēng)濕免疫疾病腎損害常見導(dǎo)致腎臟損害的免疫性疾病狼瘡性腎炎丶系統(tǒng)性血管炎紫癜性腎炎血栓性微血管病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)性肌炎和皮肌炎干燥綜合征混合性結(jié)締組織病強(qiáng)制性脊柱炎銀屑病一、明確把握教學(xué)目標(biāo)優(yōu)化初中音樂教學(xué)方法與策略在音樂教學(xué)目標(biāo)上要明確、有效、科學(xué)、合理、具有可行性，這是提高音樂教學(xué)質(zhì)量的首要前提。音樂教學(xué)的目標(biāo)要結(jié)合音樂教材，這樣才能突顯目標(biāo)的針對(duì)性。音樂老師要從真正意義上把握音樂教材，能夠知曉對(duì)學(xué)生真正有意義的音樂教材素材，這就要求音樂老師能夠很好地理解音樂教材、音樂素材，對(duì)有用的音樂素材要做到高度深入和透徹性領(lǐng)悟，教學(xué)目標(biāo)的明確是優(yōu)化教學(xué)方法、教學(xué)形式的首要前提。首先，在教學(xué)目標(biāo)的制定上要力求教學(xué)大綱與教學(xué)目標(biāo)的一致。力求教學(xué)目標(biāo)安排的合理性，力求大目標(biāo)和小目標(biāo)的協(xié)調(diào)，一般來(lái)講，初中音樂教學(xué)目標(biāo)的制定是以教學(xué)大綱的要求為基礎(chǔ)的，對(duì)于教學(xué)大綱的把握要切實(shí)從學(xué)生的實(shí)際年齡和特點(diǎn)以及年度總目標(biāo)出發(fā)，然后把學(xué)期總目標(biāo)一一對(duì)應(yīng)于平時(shí)的每節(jié)課，爭(zhēng)取將“音樂知識(shí)、唱歌、音樂創(chuàng)造與實(shí)踐、器樂、音樂欣賞等課程落實(shí)到位。為了充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提升學(xué)生的整體學(xué)習(xí)效果，需要恰當(dāng)?shù)匕才沤虒W(xué)課程。在教學(xué)內(nèi)容的安排上，老師可以采用拆分的學(xué)習(xí)方法去安排教學(xué)內(nèi)容，逐一實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。在傳授某一音樂知識(shí)要點(diǎn)時(shí)，老師可以對(duì)預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行拆分，分為三個(gè)階段。首先老師可以事先進(jìn)行示范，然后鼓勵(lì)學(xué)生練習(xí)已經(jīng)掌握的知識(shí)技能，待老師檢查完畢后在開始進(jìn)入下一個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)環(huán)節(jié)。在一定程度上這樣有利于確保學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)技能的牢固性把握，對(duì)實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)和提升教學(xué)質(zhì)量有很大的幫助。另外，對(duì)于音樂課堂上的大小目標(biāo)也應(yīng)該予以重視，小目標(biāo)的制定和實(shí)現(xiàn)是以大目標(biāo)為基礎(chǔ)和藍(lán)圖的，具有階段性的同時(shí)還應(yīng)該具有針對(duì)性和具體性，讓學(xué)生的思維能夠有一個(gè)良好的過渡階段，而不是一蹴而就。老師要積極思考這節(jié)課為什么要這樣做？怎樣才能更優(yōu)質(zhì)地完成目標(biāo)？”，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和培養(yǎng)學(xué)生的欲望，結(jié)合大目標(biāo)，層層推進(jìn)，這樣才能有效地促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的整體提升。其次，在教學(xué)目標(biāo)的實(shí)施上，要深化意識(shí)理念。教學(xué)目標(biāo)的實(shí)施是優(yōu)化教學(xué)目標(biāo)的重要途徑和有效手段。教學(xué)目標(biāo)的實(shí)施要從唱、看、動(dòng)、聽多個(gè)角度去深化。分解目標(biāo)，堅(jiān)持信息目標(biāo)的交流充斥于每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)上。多角度、多層次、多方面的深化音樂教學(xué)目標(biāo)信息，需要音樂老師運(yùn)用各種教學(xué)設(shè)備豐富教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合圖片、視頻、聲音多媒體設(shè)備或者采取游戲競(jìng)技的方法讓學(xué)生在輕松快樂的環(huán)境中習(xí)得知識(shí)，這種刺激學(xué)生神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)學(xué)生積極思考的教學(xué)形式有利于學(xué)生學(xué)習(xí)更多的音樂知識(shí)和實(shí)際技能的提升。信息在教學(xué)課堂上的交流和貫穿堅(jiān)持有意無(wú)意的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。另外，在信息交流的過程中，常常會(huì)有學(xué)生提出一些指向不準(zhǔn)，甚至奇怪的問題，這樣的問題是學(xué)生思維活躍的體現(xiàn)，老師應(yīng)該予以重視，充分發(fā)揮其訓(xùn)練學(xué)生思維想象能力的應(yīng)有價(jià)值，這樣也有利于加強(qiáng)學(xué)生與老師間的交流和提升學(xué)生感悟作品的能力。最后，對(duì)于教學(xué)目標(biāo)的評(píng)價(jià)要重視。爭(zhēng)取在每堂課結(jié)束之際，老師可以留出十分鐘左右的時(shí)間來(lái)對(duì)此堂課的教學(xué)內(nèi)容情況進(jìn)行一次整體性質(zhì)的反饋了解，從大體上把握學(xué)生的掌握情況，同時(shí)針對(duì)教學(xué)過程中學(xué)生所發(fā)現(xiàn)、所提出問題應(yīng)該及時(shí)解決，確保教學(xué)各個(gè)階段的正常開展。尤其是歌曲教學(xué)上，老師需要認(rèn)真仔細(xì)地觀察并發(fā)現(xiàn)學(xué)生從看歌譜、開口唱直至最后所進(jìn)行的后期性藝術(shù)處理過程中的問題，及時(shí)幫助學(xué)生調(diào)整狀態(tài)。這是優(yōu)化初中音樂教學(xué)課堂教學(xué)方法，調(diào)解事后教學(xué)的重要途徑。二、優(yōu)化教學(xué)方式在教學(xué)方式的選擇上要遵循恰當(dāng)?shù)脑瓌t，堅(jiān)持以音樂為基礎(chǔ)，確立行之有效的教學(xué)方式。首先，教學(xué)方式的優(yōu)化和選擇可以從生活中學(xué)生的所見、所聞、所感入手，逐步縮小學(xué)生與音樂的距離感，從而激發(fā)學(xué)生對(duì)音樂的熱愛。譬如老師可以鼓勵(lì)學(xué)生用兩種不同節(jié)奏，或急快，或平緩來(lái)表達(dá)同一句話，在學(xué)習(xí)三連音的過程中，老師可以借助于“三人行”等詞語(yǔ)來(lái)指導(dǎo)學(xué)生。其次，在聯(lián)系生活的同時(shí)還應(yīng)該積極挖掘?qū)W生的內(nèi)在潛能，拓展學(xué)生想象空間，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力。對(duì)于音樂素材意境、內(nèi)容、感情等方面的想象和體會(huì)對(duì)于每一個(gè)學(xué)習(xí)音樂的人來(lái)說(shuō)都是不可或缺，學(xué)生的想象打開開啟心靈窗戶的鑰匙，有利于學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)揮。最后，在教學(xué)過程中，老師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適時(shí)開展情景教學(xué)，鼓勵(lì)和指導(dǎo)學(xué)生切身體會(huì)音樂、感受音樂。三、優(yōu)化教學(xué)過程優(yōu)化教學(xué)過程，確保教學(xué)過程的開展有效而恰到好處。課堂教學(xué)在導(dǎo)入上可以采取故事導(dǎo)入法、情景導(dǎo)入法、懸念導(dǎo)入法，溫故導(dǎo)入法以及開門見山導(dǎo)入法等。在課堂上要鼓勵(lì)學(xué)生多提問，多思考，另外還可以適當(dāng)開展一些課堂小活動(dòng)來(lái)活躍氣氛等等，這些優(yōu)勢(shì)優(yōu)化教學(xué)過程的有效方法?？偠灾?，唯有將正確把握教學(xué)目標(biāo)，合理選擇教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)過程，充分發(fā)揮學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力這幾個(gè)環(huán)節(jié)充分整合起來(lái)，打造一個(gè)活躍、促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)環(huán)境，才能在一定程度上更加有效地促進(jìn)學(xué)生音樂知識(shí)技能的提高和整體教學(xué)質(zhì)量的提升。眾所周知，練習(xí)是使學(xué)生掌握知識(shí)、形成技能、發(fā)展智力的重要手段。從學(xué)生的學(xué)習(xí)過程看，理解、掌握數(shù)學(xué)知識(shí)，一般會(huì)經(jīng)歷“意象感知―表象思維―練習(xí)鞏固―應(yīng)用評(píng)價(jià)”等一系列過程。意象感知、表象思維是學(xué)生理解知識(shí)必經(jīng)的過程，練習(xí)鞏固、應(yīng)用評(píng)價(jià)是學(xué)生掌握知識(shí)的主要途徑。一、多角度審視數(shù)學(xué)練習(xí)現(xiàn)狀1.練習(xí)目標(biāo)定位發(fā)生偏離。數(shù)學(xué)練習(xí)是數(shù)學(xué)課程的重要組成部分。在數(shù)學(xué)練習(xí)教學(xué)中，教師應(yīng)直面學(xué)生差異，讓不同的學(xué)生在練習(xí)過程中得到相應(yīng)的發(fā)展?？涩F(xiàn)實(shí)中，練習(xí)教學(xué)目標(biāo)往往過高，忽略課本資源隨心所欲改練習(xí)、隨意拔高難度不接地氣做練習(xí)等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。其原因在于教師不了解課本練習(xí)的編排意圖，沒有深思教材練習(xí)的價(jià)值所在，簡(jiǎn)單甚至草率地讓學(xué)生完成練習(xí)。2.練習(xí)內(nèi)容取舍存在偏差。新課標(biāo)指出：課程內(nèi)容的選擇要貼近學(xué)生的實(shí)際，有利于學(xué)生體驗(yàn)與理解、思考與探索。數(shù)學(xué)練習(xí)內(nèi)容的選擇、組織和設(shè)計(jì)同樣需要符合學(xué)生實(shí)際，便于學(xué)生體驗(yàn)、探索。可現(xiàn)實(shí)中，一些教師對(duì)練習(xí)內(nèi)容的取舍往往存在偏差，從而造成簡(jiǎn)單的機(jī)械重復(fù)式練習(xí)、走過場(chǎng)的照本宣科式練習(xí)，使數(shù)學(xué)練習(xí)應(yīng)有的視野拓展功能、人文情趣價(jià)值都無(wú)從談起。3.綜合學(xué)習(xí)價(jià)值出現(xiàn)偏移。隨著新課改理念的逐步深入，綜合實(shí)踐性數(shù)學(xué)練習(xí)開始受到一線教師的重視?？稍趯?shí)踐過程中，教師往往更多地關(guān)注知識(shí)技能目標(biāo)的達(dá)成，而忽視了綜合實(shí)踐練習(xí)應(yīng)有的積累數(shù)學(xué)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)、培養(yǎng)應(yīng)用意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)等功能，從而錯(cuò)過了讓學(xué)生體驗(yàn)數(shù)學(xué)價(jià)值、感受數(shù)學(xué)人文性的時(shí)機(jī)。二、凸顯數(shù)學(xué)練習(xí)的生命價(jià)值小學(xué)數(shù)學(xué)練習(xí)是綜合提升課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容、遷移應(yīng)用學(xué)科知識(shí)、提升課程意義、重塑生命意義的重要環(huán)節(jié)，是拓展學(xué)習(xí)空間的手段，是學(xué)生實(shí)踐、體驗(yàn)的過程，是促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的有效途徑。每一次練習(xí)都應(yīng)成為學(xué)生生命生長(zhǎng)的一個(gè)基點(diǎn)。教師應(yīng)把數(shù)學(xué)練習(xí)當(dāng)作溝通學(xué)生課內(nèi)外學(xué)習(xí)和生活的重要載體，把數(shù)學(xué)練習(xí)變成學(xué)生成長(zhǎng)過程中的一種自覺的學(xué)習(xí)需要、生活需要和人生需要。1.優(yōu)化課內(nèi)練習(xí)設(shè)計(jì)，讓學(xué)生在情境體驗(yàn)中感知生命。課內(nèi)數(shù)學(xué)練習(xí)，需從學(xué)生生活實(shí)際和認(rèn)知水平出發(fā)，在充分了解學(xué)生的年齡特征、認(rèn)知心理、生活?驗(yàn)的基礎(chǔ)上，以學(xué)生喜聞樂見、感興趣的事物為元素，設(shè)計(jì)富有童趣又不失數(shù)學(xué)味的練習(xí)，從而激發(fā)學(xué)生的內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。（1）創(chuàng)設(shè)情境，在自主參與中練習(xí)。開展現(xiàn)場(chǎng)情境化練習(xí)，往往能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、求知欲望等內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)由抑制迅速轉(zhuǎn)為興奮，從而使學(xué)生在模擬情境中自覺學(xué)習(xí)、自主建構(gòu)。例如：學(xué)習(xí)完蘇教版一下《認(rèn)識(shí)元、角、分》，可以設(shè)計(jì)“今天我當(dāng)家”的情境活動(dòng)，展示琳瑯滿目的商品，讓學(xué)生自主購(gòu)物，并提問：八元五角錢可以買些什么？你最喜歡買什么？一共要花多少錢？……這樣，將枯燥的習(xí)題改為可供參與的情境練習(xí)，讓學(xué)生在模擬生活實(shí)踐中應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決問題，體驗(yàn)數(shù)學(xué)與生活的密切聯(lián)系。（2）預(yù)設(shè)主題，在任務(wù)驅(qū)動(dòng)中練習(xí)。設(shè)計(jì)主題式數(shù)學(xué)活動(dòng)任務(wù)，讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行自主探究，不僅能使他們深入理解知識(shí)內(nèi)涵，而且能促進(jìn)他們自主內(nèi)化知識(shí)。例如：學(xué)習(xí)蘇教版六上《認(rèn)識(shí)百分?jǐn)?shù)（利息問題）》一課時(shí)，可設(shè)計(jì)多樣的主題練習(xí)：如調(diào)查目前銀行利息情況，結(jié)合本課學(xué)習(xí)制作專題小報(bào)告；結(jié)合家庭實(shí)際，為家里自擬儲(chǔ)蓄計(jì)劃；模擬填寫存單、核算利息稅……如此豐富的主題練習(xí)，既能激發(fā)學(xué)生練習(xí)的興趣，又有助于拓展他們的視野，提升他們綜合應(yīng)用知識(shí)解決問題的能力。（3）巧設(shè)項(xiàng)目，在繪圖操作中練習(xí)。數(shù)學(xué)繪圖本身就是數(shù)學(xué)練習(xí)的重要內(nèi)容。在學(xué)生掌握基本的繪圖技能后，可以設(shè)計(jì)一些項(xiàng)目練習(xí)，例如：學(xué)習(xí)了蘇教版五上《認(rèn)識(shí)圓》后，可以布置創(chuàng)意廣告牌制作項(xiàng)目練習(xí)――“繪制美麗的逗號(hào)”。要求學(xué)生用圓規(guī)在方格紙上畫出美術(shù)體逗號(hào)，給這個(gè)逗號(hào)外邊鑲上金屬條，并計(jì)算金屬條的長(zhǎng)度；把這個(gè)逗號(hào)剪下來(lái)，計(jì)算這張長(zhǎng)方形紙的利用率。要完成這個(gè)項(xiàng)目練習(xí)，學(xué)生需要綜合運(yùn)用繪圖、計(jì)算等數(shù)學(xué)技能，學(xué)生的觀察、分析等綜合能力也將得到協(xié)同發(fā)展。學(xué)生可以從中品味知識(shí)的魅力，感受數(shù)學(xué)的價(jià)值，體驗(yàn)數(shù)學(xué)的樂趣，激發(fā)數(shù)學(xué)的應(yīng)用意識(shí)。2.豐富課外練習(xí)形式，讓學(xué)生在綜合學(xué)習(xí)中激勵(lì)生命。讓學(xué)生帶著數(shù)學(xué)認(rèn)知走向課外，參與數(shù)學(xué)實(shí)踐等綜合學(xué)習(xí)活動(dòng)，有利于他們感悟數(shù)學(xué)本質(zhì)，并逐步養(yǎng)成自主發(fā)現(xiàn)、探究實(shí)踐等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力。教師應(yīng)組織并指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)行數(shù)學(xué)練習(xí)，將練習(xí)與學(xué)生的生活實(shí)際和其他學(xué)科的學(xué)習(xí)相整合，促使學(xué)生進(jìn)一步感受知識(shí)的價(jià)值，自主完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，使個(gè)性化的生命成長(zhǎng)體驗(yàn)在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中得到升華。（1）親子互動(dòng)式練習(xí)。如：學(xué)習(xí)了“游戲的公平性”后，可讓學(xué)生在家里與家長(zhǎng)玩游戲，自己制定游戲規(guī)則，但要保證游戲的公平性。再如：學(xué)習(xí)完蘇教版六下《比的應(yīng)用》后，可布置學(xué)生與家長(zhǎng)配合，調(diào)制果飲或配兌消毒液。這樣的親子互動(dòng)練習(xí)，打破了課堂教學(xué)時(shí)空的限制，讓學(xué)生的體驗(yàn)更加真實(shí)具體，同時(shí)把家庭教育的元素融入其中，有助于他們?cè)跀?shù)學(xué)練習(xí)的過程中體驗(yàn)親情。（2）調(diào)查分析類練習(xí)。利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字社交平臺(tái)等，可以充分發(fā)揮數(shù)學(xué)練習(xí)的拓展功能，將學(xué)生的數(shù)學(xué)認(rèn)知活動(dòng)由課內(nèi)延伸至課外，使數(shù)學(xué)練習(xí)與社會(huì)生活聯(lián)動(dòng)，體現(xiàn)數(shù)學(xué)的生命活力。如教學(xué)蘇教版六下《總復(fù)習(xí)（數(shù)據(jù)與統(tǒng)計(jì)）》時(shí)，教師可以組織學(xué)生開展“某路口車輛通過情況”的調(diào)查活動(dòng)，組織學(xué)生分工合作，有的負(fù)責(zé)車輛分類統(tǒng)計(jì)，有的負(fù)責(zé)結(jié)合統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)繪制統(tǒng)計(jì)表、制作統(tǒng)計(jì)圖，最后全體成員分組討論各類數(shù)據(jù)的特點(diǎn)，并結(jié)合數(shù)據(jù)分析給出合理的建議，形成分析報(bào)告，寄給環(huán)保管理中心和交通管理中心。在此過程中，學(xué)生經(jīng)歷了調(diào)查研究、計(jì)算比較、分析概括的過程，既內(nèi)化了知識(shí)又鍛煉了能力，同時(shí)真切體會(huì)到數(shù)學(xué)源于生活又指導(dǎo)生活實(shí)踐的價(jià)值。（3）故事創(chuàng)編類練習(xí)。讓學(xué)生結(jié)合自身對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的認(rèn)知與理解，對(duì)學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的規(guī)律與解題妙招或?qū)δ硞€(gè)知識(shí)點(diǎn)產(chǎn)生的疑問和巧解策略進(jìn)行故事化的創(chuàng)編練習(xí)，有利于拓展學(xué)生的想象空間，提升學(xué)生的想象力和思維品質(zhì)。例如：教學(xué)蘇教版四下《整理與復(fù)習(xí)（數(shù)的王國(guó)）》時(shí)，在學(xué)生初步理解了整數(shù)、自然數(shù)、“0”等概念及其特點(diǎn)之后，可以讓他們用第一人稱寫一寫關(guān)于“0”的小故事。通過故事描述感受“0”小本領(lǐng)大，并結(jié)合生活實(shí)際分析：末尾的0越多，這個(gè)數(shù)就越大，是真的嗎？在改革、創(chuàng)新數(shù)學(xué)練習(xí)的過程中，教師應(yīng)正確把握數(shù)學(xué)練習(xí)的價(jià)值，以學(xué)生為中心，以發(fā)展人、成就人為目標(biāo)，為數(shù)學(xué)練習(xí)增加情趣、探究、選擇、互動(dòng)、挑戰(zhàn)、個(gè)性等生命元素，努力凸顯數(shù)學(xué)練習(xí)的生命價(jià)值，構(gòu)建有利于學(xué)生生命成長(zhǎng)的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)平臺(tái)，讓數(shù)學(xué)練習(xí)成為學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的美樂園、美田園和美家園?！撅L(fēng)濕免疫疾病腎損害6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平74風(fēng)濕免疫疾病腎損害風(fēng)濕免疫疾病腎損害75常見導(dǎo)致腎臟損害的免疫性疾病狼瘡性腎炎丶系統(tǒng)性血管炎紫癜性腎炎血栓性微血管病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)性肌炎和皮肌炎干燥綜合征混合性結(jié)締組織病強(qiáng)制性脊柱炎銀屑病常見導(dǎo)致腎臟損害的免疫性疾病76系統(tǒng)性血管炎丶經(jīng)典結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎:表現(xiàn)為腎小球缺血性改變,可見毛細(xì)血管塌陷或閉塞。表現(xiàn)為高血壓、輕中度蛋白尿、腎功能不全。丶ANCA相關(guān)性小血管炎:包括顯微鏡下小動(dòng)脈炎、Wegener肉芽胂、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎系統(tǒng)性血管炎77紫癜性腎炎過敏紫癜腎臟累及率80%表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分病人可表現(xiàn)為腎病綜合征和急性腎衰竭10%發(fā)生為慢性腎衰竭丶治療:ACE或ARB、激素、免疫抑制劑紫癜性腎炎78血栓性微血管病丶包括HUS、TTP、抗磷脂抗體綜合征丶表現(xiàn)為急性腎衰竭、血小板減少、微血管病性貧血、發(fā)熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、肝臟受損需血漿置換、大劑量激素血栓性微血管病79類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及多肌炎原發(fā)病主要為系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、淀粉樣變、小血管炎丶藥物治療導(dǎo)致的不典型膜性腎病(系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積),主要是金制劑和青霉胺藥物導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎(止痛劑腎病)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及多肌炎80干燥綜合征及混合性結(jié)締組織病丶干燥綜合征主要表現(xiàn)為腎小管酸中毒、Ancon綜合征、腎小管濃縮功能障礙,偶可引起腎小球損害(膜性腎病和膜增生性腎炎)丶混合性結(jié)締組織病腎臟累及率不足15%,主要表現(xiàn)為膜性腎病及膜