老年人用藥護理課件

老年人用藥護理老年人用藥護理老年人用藥護理第七章老年人安全用藥與護理基礎(chǔ)護理學(xué)教研室郭愛梅教授藥物吸收老化影響藥物分布藥物代謝藥物排泄中職學(xué)校是為企業(yè)和社會培養(yǎng)生產(chǎn)、服務(wù)、技術(shù)和管理一線勞動者的主要渠道。隨著我國城鎮(zhèn)化進程的加快，農(nóng)村將有相當數(shù)量富余勞動力轉(zhuǎn)移向城市，他們的職業(yè)價值觀是否科學(xué)、合理，不僅僅影響個體的心理健康和人格發(fā)展，甚至將影響我國城鎮(zhèn)建設(shè)的發(fā)展。如果能對中職生的職業(yè)觀進行正確的引導(dǎo)，對他們的擇業(yè)和以后的工作、生活等方面都是有幫助的。為此，對中職學(xué)校職業(yè)價值觀教育的策略進行探討。一、對農(nóng)村中職生職業(yè)價值觀的影響因素分析職業(yè)價值觀是人在社會化過程中逐步形成的，有著其自身形成、發(fā)展的規(guī)律及特點，并受多種因素影響或制約。它既受家庭氛圍、學(xué)校教育、社會環(huán)境等外部因素的影響，同時也受個人年齡、性別、興趣、性格等內(nèi)部因素的影響。（一）家庭因素父母作為孩子的第一任教師，其價值取向、教育方式和言談舉止對孩子價值觀的形成起著舉足輕重的作用，影響他們對職業(yè)的評價和選擇。然而，許多農(nóng)村家庭對子女的職業(yè)價值觀引導(dǎo)嚴重缺失。表現(xiàn)在：一是家長對子女的教育問題關(guān)注度不高，認為教育是由學(xué)校完成的；二是對子女要求太高，而不注意教育方法；三是對職業(yè)教育的認識不足，農(nóng)村家長和學(xué)生對職業(yè)教育不認可；四是家長常年在外打工和單親子女占比例很大等，使家庭教育引導(dǎo)成為空白。（二）學(xué)校教育教育不同，職業(yè)價值觀也不同。職業(yè)教育是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能的專業(yè)化教育。剛?cè)雽W(xué)中職生沒有明確的職業(yè)理想和目標，職業(yè)價值觀還處于嘗試階段。學(xué)校在傳授知識與技能的同時，必須給予學(xué)生正確的價值觀引導(dǎo)，在分析現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢的基礎(chǔ)上，展開職業(yè)設(shè)想、形成職業(yè)認知，可形成正確的職業(yè)選擇和職業(yè)評價。（三）社會環(huán)境在市場經(jīng)濟的影響下，人們普遍地關(guān)注物質(zhì)利益和自我價值的實現(xiàn)，這些觀念對農(nóng)村中職學(xué)生影響更為深遠。致使他們的職業(yè)理想帶有濃厚的功利色彩，在職業(yè)選擇上更多考慮經(jīng)濟因素和有利于個人發(fā)展因素等，脫離了社會實際的功利化職業(yè)理想，導(dǎo)致學(xué)生從入學(xué)專業(yè)選擇時就存在偏向、最終導(dǎo)致?lián)駱I(yè)的失敗。（四）個人因素個人的性別、需求、偏見、興趣、能力、性格、氣質(zhì)等對職業(yè)價值觀也有影響。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中職學(xué)生職業(yè)價值觀形成的前提是興趣，選擇什么專業(yè)，從事什么職業(yè)往往是從興趣出發(fā)的，興趣上的差異，將導(dǎo)致職業(yè)價值觀方面的不同；但存在的突出問題是，興趣支配于偏見。如，農(nóng)村許多學(xué)生及家長對涉農(nóng)專業(yè)沒有興趣，導(dǎo)致農(nóng)村職業(yè)教育偏離了“服務(wù)三農(nóng)”的要求；另外，每種職業(yè)都需要所從事的人員具備一定的能力和氣質(zhì)，而農(nóng)村中職生攀比心理強，自卑心理嚴重導(dǎo)致能力與氣質(zhì)不可最大化，影響職業(yè)選擇和擇業(yè)后的穩(wěn)定性。二、引導(dǎo)農(nóng)村中職生樹立正確的職業(yè)價值觀對策（一）加強思想教育，引導(dǎo)農(nóng)村職校學(xué)生樹立正確的職業(yè)理想社會需要既為人們選擇職業(yè)提供了動力和源泉，又為個人自我價值的實現(xiàn)提供了廣闊的社會舞臺。要強化中職生為人民服務(wù)的意識，將個人理想與國家、社會利益結(jié)合，以社會需求作為職業(yè)選擇的出發(fā)點和歸宿點。（二）加強學(xué)校教育，幫助農(nóng)村職校學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀1.加強職業(yè)生涯規(guī)劃，提高自身素質(zhì)在《職業(yè)生涯規(guī)劃》課程的教學(xué)過程中，教師應(yīng)有針對性和目的性地構(gòu)建與職業(yè)目標相一致的能力結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)和素質(zhì)結(jié)構(gòu)，全面提高學(xué)生自身素質(zhì)，幫助中職生為自己的未來人生繪制理想的藍圖。2.加強德育教育，提高職業(yè)道德目前，低學(xué)歷以及結(jié)構(gòu)性失業(yè)，給中職生就業(yè)帶來很大困擾的同時，又受職業(yè)道德缺失影響，使農(nóng)村職校學(xué)生就業(yè)后的失業(yè)率不斷走高。因而，學(xué)校教育應(yīng)加強對學(xué)生的德育教育，把愛崗敬業(yè)和誠信教育作為道德教育的重要內(nèi)容。3.加強終身學(xué)習(xí)的教育，幫助學(xué)生就業(yè)后再規(guī)劃中職生畢業(yè)后，有兩種選擇：一是直接工作，但工作后往往面臨著工作調(diào)整、晉升，再就業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)。另一個選擇是對口升學(xué)、繼續(xù)深造。以學(xué)歷教育謀出路、求生存。在經(jīng)濟相對落后的甘肅農(nóng)村，對口升學(xué)表現(xiàn)尤為突出。因此，學(xué)校應(yīng)加強學(xué)生終身學(xué)習(xí)教育，將職業(yè)規(guī)劃貫穿一生。4.加強企業(yè)化的人才培養(yǎng)模式中職生的就業(yè)存在著初次就業(yè)率高而穩(wěn)定率并不樂觀的現(xiàn)象。分析原因，其“職業(yè)素養(yǎng)較低”是初次就業(yè)持續(xù)時間短的重要原因之一。因此，學(xué)校要有針對性地在校園文化建設(shè)中引入企業(yè)文化，創(chuàng)新教育環(huán)境，改革教學(xué)模式，運用企業(yè)化管理模式，著力培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)，構(gòu)建全新的職業(yè)學(xué)校人才培養(yǎng)模式，提高就業(yè)率和就業(yè)穩(wěn)定率。5.對學(xué)生“全程化”的就業(yè)指導(dǎo)提高就業(yè)指導(dǎo)老師的素質(zhì)，不能僅滿足于把學(xué)生推向工作崗位，要將就業(yè)指導(dǎo)工作貫穿于學(xué)生從入學(xué)到走上工作崗位的全過程，改變中職生就業(yè)難和就業(yè)后流失率高的現(xiàn)狀。（三）整合學(xué)校和家庭教育，營造良好的價值觀教育大環(huán)境家庭教育與學(xué)校教育是影響學(xué)生職業(yè)價值觀的兩大因素，將二者的有機結(jié)合，融為一體，才能形成職業(yè)價值觀教育的有效合力，才能為農(nóng)村職校學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀營造良好的環(huán)境。（四）正確評估自己，找準求職方向教育中職生不好高騖遠，應(yīng)結(jié)合自己的職業(yè)興趣、專業(yè)特長、實際能力、性格氣質(zhì)、家庭情況等，正確評價自己，為找到理想的工作找準求職方向?？傊绊戅r(nóng)村中職生職業(yè)價值觀的因素是多方面的，只有調(diào)動各方面的積極性，整合教育資源，才能使學(xué)生形成正確的職業(yè)價值觀，將會對我國經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定及個人職業(yè)發(fā)展有著深遠的影響。思想品德教育課程中，教師的引導(dǎo)對學(xué)生成長起著關(guān)鍵性作用，思想品德教育具有的政治性和德育性對思品教師的教學(xué)能力提出較高要求。基于思想品德教育工作的獨特性，教師應(yīng)根據(jù)初中《思想品德教育課程標準》的要求改進思想品德課程教學(xué)，將系統(tǒng)理論知識教育與日常行為管理相結(jié)合，與各門學(xué)科教學(xué)相結(jié)合。針對當前思想品德教學(xué)存在的問題，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對課堂內(nèi)容不感興趣是教學(xué)效果不佳的主要原因。因此，教師要認真探索符合初中生身心發(fā)展需要的教學(xué)方式和教學(xué)內(nèi)容，以引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價值觀，培養(yǎng)學(xué)生的是非觀、感恩情懷和陽光心態(tài)。要做到這些，筆者認為應(yīng)從以下幾點著手。一、有效利用典型案例，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣攫取生活中較有代表性或較為典型的時事熱點、事件或者有爭議的案例等當做課堂正面或反面教材，供學(xué)生討論和交流，激發(fā)學(xué)生參與課堂活動的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的判斷力和分析力。在講述兩則案例中，筆者采用設(shè)置懸念的方式引起學(xué)生對案例的反思。最后以慘痛的教訓(xùn)凸顯難以抵擋誘惑的嚴重后果，啟發(fā)學(xué)生理性拒絕誘惑，不做誘惑的奴隸。此外，筆者以“幫他出主意”為題，讓學(xué)生根據(jù)實際情況找出自身難以抵擋誘惑的情況，并請其他同學(xué)幫忙想辦法解決。這種互動方式有效激發(fā)學(xué)生積極性和參與課堂討論的熱情，同時充分開啟學(xué)生思考現(xiàn)實問題的智慧之窗，最終達到良好的教學(xué)效果。有的學(xué)生課后向筆者反映，這堂課使自己印象深刻，并開始對玩游戲的行為進行反思。二、巧用多媒體手段，聲情并茂地吸引學(xué)生眼球教學(xué)中，傳統(tǒng)講授式教學(xué)已趨于單一化。隨著現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，多媒體教學(xué)被提上日程。不可否認通過多媒體聲情并茂的教學(xué)，利用畫面和聲音等方式確實能帶給學(xué)生心靈的震撼，并讓學(xué)生融入課堂活動中親身感受和體驗，使其印象深刻，從而提高學(xué)習(xí)效率，達到良好的教學(xué)效果。如教學(xué)《珍愛生命》一課中，筆者通過多媒體展示圖片的方式加強學(xué)生對生命的認識和重視。課堂中，筆者向?qū)W生展示了兩組圖片，其中一組圖片包含大自然花鳥蟲魚生機勃勃、人類和諧生活的幸福畫面及動物間的親密友好等，讓學(xué)生充分感受世間萬物的美好和生命的美好；另一組圖片則包含泥石流、地震現(xiàn)場、車禍現(xiàn)場、生命危在旦夕的吸毒青少年等。此組圖片給學(xué)生以視覺上的強烈震撼。兩組圖片進行對比，既呈現(xiàn)生命美好的一面，又突出旦夕禍福的變化無常，最大限度地體現(xiàn)出珍愛生命的主題。又如教學(xué)《感悟青春》一課中，筆者將收集的關(guān)于校園生活中學(xué)生友好互助的場景、合作拼搏的場景、運動場上揮灑汗水的情景、畢業(yè)典禮場景等照片做成課件放映，并于照片旁邊或后面增添關(guān)于定義青春的描述性詞句，具體形象的畫面和富有啟發(fā)性和感染力的語言相結(jié)合，讓學(xué)生充分感受青春的氣息和含義。課后，學(xué)生喧嘩不已，議論紛紛，一致認為青春代表活力，青春就應(yīng)該拼搏，青春是多么美好，應(yīng)該珍惜青春的友誼，珍惜青春的美好時光。三、采取聽說寫三位一體，讓學(xué)生主動參與教學(xué)過程教學(xué)過程中，教師是學(xué)生的引導(dǎo)者，而學(xué)生是主體。教學(xué)中的重要一環(huán)不是教師教得如何好，而是學(xué)生是否主動參與教學(xué)過程。作為學(xué)習(xí)主體，學(xué)生是否參與課堂教學(xué)互動，直接影響學(xué)習(xí)效果，然而思想品德教學(xué)不同于其他學(xué)科教學(xué)，要獲取最大化教學(xué)效果需要學(xué)生參與。因此，教學(xué)過程中，教師應(yīng)充分利用學(xué)生這一教學(xué)資源為自己教學(xué)所用。如筆者要求學(xué)生留心觀察現(xiàn)實生活中較為典型和有代表性的事件，讓學(xué)生對事件進行分析并寫成議論性短文，涉及內(nèi)容主要包括時事熱點、家庭問題及社會現(xiàn)象等。隨后筆者選出比較有代表性或者爭議性的文章，讓學(xué)生在課堂上或者利用其他空余時間進行討論。筆者以為這種聽說寫三位一體的體驗?zāi)Ｊ剑菍W(xué)生全面主動參與課堂教學(xué)的最好方式，不僅有利于充分調(diào)動學(xué)生積極性，而且有利于鍛煉學(xué)生觀察力、分析力和語言組織能力。如筆者就當前道德缺失問題分別選取一位女大學(xué)生扶摔倒老人反被控告為施害者，公車上遭小偷，幾人看見卻無人敢說出等案例進行分析，最后以“是否應(yīng)該見義勇為”為主題，讓學(xué)生課后寫一篇500字左右的短文，并告知他們下次班會課討論這個話題，希望他們尋找相關(guān)材料。學(xué)生將文章上交后，筆者認真閱讀，從中選出正反兩種觀點的代表文章，并讓其作者闡述，其他同學(xué)補充，最后筆者進行歸納總結(jié)和引導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)通過聽說寫三位一體互動模式，極大提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)學(xué)生思維。通過激烈討論，學(xué)生在觀點與觀點的交集中碰撞出智慧的火花。不難看出，學(xué)生并不反感這樣的教學(xué)方式，相反，他們認為這提升了他們的寫作能力，他們從最初排斥寫作到后來習(xí)慣寫作，寫作水平有了一定提高。有學(xué)生甚至告訴筆者，以前自己毫無主見，人云亦云，但是現(xiàn)在對周圍的人和事都會進行一定思考?？梢哉f，聽說寫三位一體教學(xué)模式不僅能引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的是非價值觀，而且對提高學(xué)生判斷能力和思考能力具有重要影響?？傊枷肫返陆處熞箤W(xué)生真正做到知、情、意、行相統(tǒng)一，使思想品德教育有效性落到實處，就必須結(jié)合實際需要，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，充分利用身邊資源為教學(xué)所用，并充分利用多媒體教學(xué)的實用性，讓學(xué)生用心感悟、融會貫通，將所學(xué)所想內(nèi)化為自己的思想道德行為，促使知識內(nèi)化，達到知行統(tǒng)一。老年人用藥護理老年人用藥護理老年人用藥護理第七章老年人安全用第七章老年人安全用藥與護理基礎(chǔ)護理學(xué)教研室郭愛梅教授第七章老年人安全用藥與護理2藥物吸收老化影響藥物分布藥物代謝藥物排泄藥物吸收3老年人藥物吸收特點胃粘膜萎縮→胃酸分泌減少→藥物溶解度降低→胃腸道血流量減少→胃排空時間延緩→腸蠕動減慢→藥物在胃腸道停留時間延長→藥物吸收時間延長、吸收增加注意服藥的間隔時間!老年人藥物吸收特點4藥物分布特點老年人由于體液減少,脂肪多,所以水溶性藥物(乙醇、嗎啡)在老年組織中分布會減少.血藥濃度會增高老年人脂肪組織增加,脂溶性藥物(安定、硝西泮、利多卡因)在老年組織中分布增多,且作用持久,半衰期延長。藥物分布特點5老年人血漿白蛋白含量減少,使與血漿白蛋白結(jié)合率高的藥物的游離型成分增加,分布容積加大,藥效增強,易引起不良反應(yīng)。如抗凝藥華法林與血漿白蛋白結(jié)合減少,游離藥物濃度增高而抗凝作用增強,毒性增大。故而老年人用藥應(yīng)嚴格注意劑量!老年人血漿白蛋白含量減少,使與血6藥物代謝特點藥物進入人體后在肝臟經(jīng)氧化、還原、水解等系列代謝過程后最終被排出體外。老年人肝臟微粒體酶系統(tǒng)的活性下降,肝血流量減少,使血藥濃度易于升高,血漿半衰期延長,首過效應(yīng)降低。臨床上用藥后不良反應(yīng)增多或更易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。老年人肝臟代謝速度只有年輕人的65%藥物代謝特點7現(xiàn)已證實:利多卡因血藥濃度增高普萘洛爾保泰松半衰期延長異戊巴比妥現(xiàn)已證實:8藥物排泄的特點大多數(shù)藥物是從腎排出。老年人隨增齡腎血流量、腎小球濾過率、腎小管分泌和排泄功能均降低。故老年人體內(nèi)藥物消除緩慢,血漿半衰期延長。有什么危害?藥物排泄的特點9老年人和年輕人藥代動力學(xué)的差異(表中括弧內(nèi)為老年人)藥名半衰期(小時)腎清除率(ml/min/kg)美托洛爾3.5(5.0)地高辛51(73)1.11(0.83)頭孢唑啉157(3.13)1.11(0.57)頭孢拉定0.53(1.2)5.04(2.03)四環(huán)素3.5(4.5)青霉素(iv)0.55(1.0)氨芐青霉素1.5(2.67)鏈霉素5.2(8.4)地西泮32(74)苯巴比妥71(107)老年人和年輕人藥代動力學(xué)的差異10通常,對藥品做一期臨床試驗時,是以青中年健康人為試驗對象二期臨床驗證雖然可用于不同性別年齡患者,但其設(shè)定劑量多仍以青中年人為準這種所謂“常用劑量”是否適宜用于老年人,是個值得特別注意的問題。否則很難避免過量中毒通常,對藥品做一期臨床試驗時,是以青中年健康11老年人用藥護理課件12老年人用藥護理課件13老年人用藥護理課件14老年人用藥護理課件15老年人用藥護理課件16老年人用藥護理課件17老年人用藥護理課件18老年人用藥護理課件19老年人用藥護理課件20老年人用藥護理課件21老年人用藥護理課件22老年人用藥護理課件23老年人用藥護理課件24老年人用藥護理課件25老年人用藥護理課件26老年人用藥護理課件27老年人用藥護理課件28老年人用藥護理課件29老年人用藥護理課件30老年人用藥護理課件31老年人用藥護理課件32老年人用藥護理課件33老年人用藥護理課件34老年人用藥護理課件35老年人用藥護理課件36老年人用藥護理課件37老年人用藥護理課件386、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾39老年人用藥護理老年人用藥護理老年人用藥護理第七章老年人安全用藥與護理基礎(chǔ)護理學(xué)教研室郭愛梅教授藥物吸收老化影響藥物分布藥物代謝藥物排泄中職學(xué)校是為企業(yè)和社會培養(yǎng)生產(chǎn)、服務(wù)、技術(shù)和管理一線勞動者的主要渠道。隨著我國城鎮(zhèn)化進程的加快，農(nóng)村將有相當數(shù)量富余勞動力轉(zhuǎn)移向城市，他們的職業(yè)價值觀是否科學(xué)、合理，不僅僅影響個體的心理健康和人格發(fā)展，甚至將影響我國城鎮(zhèn)建設(shè)的發(fā)展。如果能對中職生的職業(yè)觀進行正確的引導(dǎo)，對他們的擇業(yè)和以后的工作、生活等方面都是有幫助的。為此，對中職學(xué)校職業(yè)價值觀教育的策略進行探討。一、對農(nóng)村中職生職業(yè)價值觀的影響因素分析職業(yè)價值觀是人在社會化過程中逐步形成的，有著其自身形成、發(fā)展的規(guī)律及特點，并受多種因素影響或制約。它既受家庭氛圍、學(xué)校教育、社會環(huán)境等外部因素的影響，同時也受個人年齡、性別、興趣、性格等內(nèi)部因素的影響。（一）家庭因素父母作為孩子的第一任教師，其價值取向、教育方式和言談舉止對孩子價值觀的形成起著舉足輕重的作用，影響他們對職業(yè)的評價和選擇。然而，許多農(nóng)村家庭對子女的職業(yè)價值觀引導(dǎo)嚴重缺失。表現(xiàn)在：一是家長對子女的教育問題關(guān)注度不高，認為教育是由學(xué)校完成的；二是對子女要求太高，而不注意教育方法；三是對職業(yè)教育的認識不足，農(nóng)村家長和學(xué)生對職業(yè)教育不認可；四是家長常年在外打工和單親子女占比例很大等，使家庭教育引導(dǎo)成為空白。（二）學(xué)校教育教育不同，職業(yè)價值觀也不同。職業(yè)教育是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能的專業(yè)化教育。剛?cè)雽W(xué)中職生沒有明確的職業(yè)理想和目標，職業(yè)價值觀還處于嘗試階段。學(xué)校在傳授知識與技能的同時，必須給予學(xué)生正確的價值觀引導(dǎo)，在分析現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢的基礎(chǔ)上，展開職業(yè)設(shè)想、形成職業(yè)認知，可形成正確的職業(yè)選擇和職業(yè)評價。（三）社會環(huán)境在市場經(jīng)濟的影響下，人們普遍地關(guān)注物質(zhì)利益和自我價值的實現(xiàn)，這些觀念對農(nóng)村中職學(xué)生影響更為深遠。致使他們的職業(yè)理想帶有濃厚的功利色彩，在職業(yè)選擇上更多考慮經(jīng)濟因素和有利于個人發(fā)展因素等，脫離了社會實際的功利化職業(yè)理想，導(dǎo)致學(xué)生從入學(xué)專業(yè)選擇時就存在偏向、最終導(dǎo)致?lián)駱I(yè)的失敗。（四）個人因素個人的性別、需求、偏見、興趣、能力、性格、氣質(zhì)等對職業(yè)價值觀也有影響。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中職學(xué)生職業(yè)價值觀形成的前提是興趣，選擇什么專業(yè)，從事什么職業(yè)往往是從興趣出發(fā)的，興趣上的差異，將導(dǎo)致職業(yè)價值觀方面的不同；但存在的突出問題是，興趣支配于偏見。如，農(nóng)村許多學(xué)生及家長對涉農(nóng)專業(yè)沒有興趣，導(dǎo)致農(nóng)村職業(yè)教育偏離了“服務(wù)三農(nóng)”的要求；另外，每種職業(yè)都需要所從事的人員具備一定的能力和氣質(zhì)，而農(nóng)村中職生攀比心理強，自卑心理嚴重導(dǎo)致能力與氣質(zhì)不可最大化，影響職業(yè)選擇和擇業(yè)后的穩(wěn)定性。二、引導(dǎo)農(nóng)村中職生樹立正確的職業(yè)價值觀對策（一）加強思想教育，引導(dǎo)農(nóng)村職校學(xué)生樹立正確的職業(yè)理想社會需要既為人們選擇職業(yè)提供了動力和源泉，又為個人自我價值的實現(xiàn)提供了廣闊的社會舞臺。要強化中職生為人民服務(wù)的意識，將個人理想與國家、社會利益結(jié)合，以社會需求作為職業(yè)選擇的出發(fā)點和歸宿點。（二）加強學(xué)校教育，幫助農(nóng)村職校學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀1.加強職業(yè)生涯規(guī)劃，提高自身素質(zhì)在《職業(yè)生涯規(guī)劃》課程的教學(xué)過程中，教師應(yīng)有針對性和目的性地構(gòu)建與職業(yè)目標相一致的能力結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)和素質(zhì)結(jié)構(gòu)，全面提高學(xué)生自身素質(zhì)，幫助中職生為自己的未來人生繪制理想的藍圖。2.加強德育教育，提高職業(yè)道德目前，低學(xué)歷以及結(jié)構(gòu)性失業(yè)，給中職生就業(yè)帶來很大困擾的同時，又受職業(yè)道德缺失影響，使農(nóng)村職校學(xué)生就業(yè)后的失業(yè)率不斷走高。因而，學(xué)校教育應(yīng)加強對學(xué)生的德育教育，把愛崗敬業(yè)和誠信教育作為道德教育的重要內(nèi)容。3.加強終身學(xué)習(xí)的教育，幫助學(xué)生就業(yè)后再規(guī)劃中職生畢業(yè)后，有兩種選擇：一是直接工作，但工作后往往面臨著工作調(diào)整、晉升，再就業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)。另一個選擇是對口升學(xué)、繼續(xù)深造。以學(xué)歷教育謀出路、求生存。在經(jīng)濟相對落后的甘肅農(nóng)村，對口升學(xué)表現(xiàn)尤為突出。因此，學(xué)校應(yīng)加強學(xué)生終身學(xué)習(xí)教育，將職業(yè)規(guī)劃貫穿一生。4.加強企業(yè)化的人才培養(yǎng)模式中職生的就業(yè)存在著初次就業(yè)率高而穩(wěn)定率并不樂觀的現(xiàn)象。分析原因，其“職業(yè)素養(yǎng)較低”是初次就業(yè)持續(xù)時間短的重要原因之一。因此，學(xué)校要有針對性地在校園文化建設(shè)中引入企業(yè)文化，創(chuàng)新教育環(huán)境，改革教學(xué)模式，運用企業(yè)化管理模式，著力培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)，構(gòu)建全新的職業(yè)學(xué)校人才培養(yǎng)模式，提高就業(yè)率和就業(yè)穩(wěn)定率。5.對學(xué)生“全程化”的就業(yè)指導(dǎo)提高就業(yè)指導(dǎo)老師的素質(zhì)，不能僅滿足于把學(xué)生推向工作崗位，要將就業(yè)指導(dǎo)工作貫穿于學(xué)生從入學(xué)到走上工作崗位的全過程，改變中職生就業(yè)難和就業(yè)后流失率高的現(xiàn)狀。（三）整合學(xué)校和家庭教育，營造良好的價值觀教育大環(huán)境家庭教育與學(xué)校教育是影響學(xué)生職業(yè)價值觀的兩大因素，將二者的有機結(jié)合，融為一體，才能形成職業(yè)價值觀教育的有效合力，才能為農(nóng)村職校學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀營造良好的環(huán)境。（四）正確評估自己，找準求職方向教育中職生不好高騖遠，應(yīng)結(jié)合自己的職業(yè)興趣、專業(yè)特長、實際能力、性格氣質(zhì)、家庭情況等，正確評價自己，為找到理想的工作找準求職方向。總之，影響農(nóng)村中職生職業(yè)價值觀的因素是多方面的，只有調(diào)動各方面的積極性，整合教育資源，才能使學(xué)生形成正確的職業(yè)價值觀，將會對我國經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定及個人職業(yè)發(fā)展有著深遠的影響。思想品德教育課程中，教師的引導(dǎo)對學(xué)生成長起著關(guān)鍵性作用，思想品德教育具有的政治性和德育性對思品教師的教學(xué)能力提出較高要求。基于思想品德教育工作的獨特性，教師應(yīng)根據(jù)初中《思想品德教育課程標準》的要求改進思想品德課程教學(xué)，將系統(tǒng)理論知識教育與日常行為管理相結(jié)合，與各門學(xué)科教學(xué)相結(jié)合。針對當前思想品德教學(xué)存在的問題，發(fā)現(xiàn)學(xué)生對課堂內(nèi)容不感興趣是教學(xué)效果不佳的主要原因。因此，教師要認真探索符合初中生身心發(fā)展需要的教學(xué)方式和教學(xué)內(nèi)容，以引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價值觀，培養(yǎng)學(xué)生的是非觀、感恩情懷和陽光心態(tài)。要做到這些，筆者認為應(yīng)從以下幾點著手。一、有效利用典型案例，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣攫取生活中較有代表性或較為典型的時事熱點、事件或者有爭議的案例等當做課堂正面或反面教材，供學(xué)生討論和交流，激發(fā)學(xué)生參與課堂活動的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的判斷力和分析力。在講述兩則案例中，筆者采用設(shè)置懸念的方式引起學(xué)生對案例的反思。最后以慘痛的教訓(xùn)凸顯難以抵擋誘惑的嚴重后果，啟發(fā)學(xué)生理性拒絕誘惑，不做誘惑的奴隸。此外，筆者以“幫他出主意”為題，讓學(xué)生根據(jù)實際情況找出自身難以抵擋誘惑的情況，并請其他同學(xué)幫忙想辦法解決。這種互動方式有效激發(fā)學(xué)生積極性和參與課堂討論的熱情，同時充分開啟學(xué)生思考現(xiàn)實問題的智慧之窗，最終達到良好的教學(xué)效果。有的學(xué)生課后向筆者反映，這堂課使自己印象深刻，并開始對玩游戲的行為進行反思。二、巧用多媒體手段，聲情并茂地吸引學(xué)生眼球教學(xué)中，傳統(tǒng)講授式教學(xué)已趨于單一化。隨著現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，多媒體教學(xué)被提上日程。不可否認通過多媒體聲情并茂的教學(xué)，利用畫面和聲音等方式確實能帶給學(xué)生心靈的震撼，并讓學(xué)生融入課堂活動中親身感受和體驗，使其印象深刻，從而提高學(xué)習(xí)效率，達到良好的教學(xué)效果。如教學(xué)《珍愛生命》一課中，筆者通過多媒體展示圖片的方式加強學(xué)生對生命的認識和重視。課堂中，筆者向?qū)W生展示了兩組圖片，其中一組圖片包含大自然花鳥蟲魚生機勃勃、人類和諧生活的幸福畫面及動物間的親密友好等，讓學(xué)生充分感受世間萬物的美好和生命的美好；另一組圖片則包含泥石流、地震現(xiàn)場、車禍現(xiàn)場、生命危在旦夕的吸毒青少年等。此組圖片給學(xué)生以視覺上的強烈震撼。兩組圖片進行對比，既呈現(xiàn)生命美好的一面，又突出旦夕禍福的變化無常，最大限度地體現(xiàn)出珍愛生命的主題。又如教學(xué)《感悟青春》一課中，筆者將收集的關(guān)于校園生活中學(xué)生友好互助的場景、合作拼搏的場景、運動場上揮灑汗水的情景、畢業(yè)典禮場景等照片做成課件放映，并于照片旁邊或后面增添關(guān)于定義青春的描述性詞句，具體形象的畫面和富有啟發(fā)性和感染力的語言相結(jié)合，讓學(xué)生充分感受青春的氣息和含義。課后，學(xué)生喧嘩不已，議論紛紛，一致認為青春代表活力，青春就應(yīng)該拼搏，青春是多么美好，應(yīng)該珍惜青春的友誼，珍惜青春的美好時光。三、采取聽說寫三位一體，讓學(xué)生主動參與教學(xué)過程教學(xué)過程中，教師是學(xué)生的引導(dǎo)者，而學(xué)生是主體。教學(xué)中的重要一環(huán)不是教師教得如何好，而是學(xué)生是否主動參與教學(xué)過程。作為學(xué)習(xí)主體，學(xué)生是否參與課堂教學(xué)互動，直接影響學(xué)習(xí)效果，然而思想品德教學(xué)不同于其他學(xué)科教學(xué)，要獲取最大化教學(xué)效果需要學(xué)生參與。因此，教學(xué)過程中，教師應(yīng)充分利用學(xué)生這一教學(xué)資源為自己教學(xué)所用。如筆者要求學(xué)生留心觀察現(xiàn)實生活中較為典型和有代表性的事件，讓學(xué)生對事件進行分析并寫成議論性短文，涉及內(nèi)容主要包括時事熱點、家庭問題及社會現(xiàn)象等。隨后筆者選出比較有代表性或者爭議性的文章，讓學(xué)生在課堂上或者利用其他空余時間進行討論。筆者以為這種聽說寫三位一體的體驗?zāi)Ｊ剑菍W(xué)生全面主動參與課堂教學(xué)的最好方式，不僅有利于充分調(diào)動學(xué)生積極性，而且有利于鍛煉學(xué)生觀察力、分析力和語言組織能力。如筆者就當前道德缺失問題分別選取一位女大學(xué)生扶摔倒老人反被控告為施害者，公車上遭小偷，幾人看見卻無人敢說出等案例進行分析，最后以“是否應(yīng)該見義勇為”為主題，讓學(xué)生課后寫一篇500字左右的短文，并告知他們下次班會課討論這個話題，希望他們尋找相關(guān)材料。學(xué)生將文章上交后，筆者認真閱讀，從中選出正反兩種觀點的代表文章，并讓其作者闡述，其他同學(xué)補充，最后筆者進行歸納總結(jié)和引導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)通過聽說寫三位一體互動模式，極大提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)學(xué)生思維。通過激烈討論，學(xué)生在觀點與觀點的交集中碰撞出智慧的火花。不難看出，學(xué)生并不反感這樣的教學(xué)方式，相反，他們認為這提升了他們的寫作能力，他們從最初排斥寫作到后來習(xí)慣寫作，寫作水平有了一定提高。有學(xué)生甚至告訴筆者，以前自己毫無主見，人云亦云，但是現(xiàn)在對周圍的人和事都會進行一定思考?？梢哉f，聽說寫三位一體教學(xué)模式不僅能引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的是非價值觀，而且對提高學(xué)生判斷能力和思考能力具有重要影響?？傊枷肫返陆處熞箤W(xué)生真正做到知、情、意、行相統(tǒng)一，使思想品德教育有效性落到實處，就必須結(jié)合實際需要，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，充分利用身邊資源為教學(xué)所用，并充分利用多媒體教學(xué)的實用性，讓學(xué)生用心感悟、融會貫通，將所學(xué)所想內(nèi)化為自己的思想道德行為，促使知識內(nèi)化，達到知行統(tǒng)一。老年人用藥護理老年人用藥護理老年人用藥護理第七章老年人安全用第七章老年人安全用藥與護理基礎(chǔ)護理學(xué)教研室郭愛梅教授第七章老年人安全用藥與護理41藥物吸收老化影響藥物分布藥物代謝藥物排泄藥物吸收42老年人藥物吸收特點胃粘膜萎縮→胃酸分泌減少→藥物溶解度降低→胃腸道血流量減少→胃排空時間延緩→腸蠕動減慢→藥物在胃腸道停留時間延長→藥物吸收時間延長、吸收增加注意服藥的間隔時間!老年人藥物吸收特點43藥物分布特點老年人由于體液減少,脂肪多,所以水溶性藥物(乙醇、嗎啡)在老年組織中分布會減少.血藥濃度會增高老年人脂肪組織增加,脂溶性藥物(安定、硝西泮、利多卡因)在老年組織中分布增多,且作用持久,半衰期延長。藥物分布特點44老年人血漿白蛋白含量減少,使與血漿白蛋白結(jié)合率高的藥物的游離型成分增加,分布容積加大,藥效增強,易引起不良反應(yīng)。如抗凝藥華法林與血漿白蛋白結(jié)合減少,游離藥物濃度增高而抗凝作用增強,毒性增大。故而老年人用藥應(yīng)嚴格注意劑量!老年人血漿白蛋白含量減少,使與血45藥物代謝特點藥物進入人體后在肝臟經(jīng)氧化、還原、水解等系列代謝過程后最終被排出體外。老年