鼻竇內(nèi)窺鏡臨床研課件

鼻竇內(nèi)窺鏡臨床研究與應(yīng)用鼻竇內(nèi)窺鏡臨床研究與應(yīng)用前言鼻內(nèi)窺鏡外科是鼻科學(xué)領(lǐng)域劃時(shí)代的變革，隨著基礎(chǔ)和臨床研究的不斷深入和日益成熟，其應(yīng)用范圍已拓寬到耳鼻咽喉—頭頸外科整個(gè)領(lǐng)域，推動(dòng)了學(xué)科整體的進(jìn)一步發(fā)展。

前言鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)、傳統(tǒng)上頜竇根治術(shù)

鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)、傳統(tǒng)上頜竇根治術(shù)

手術(shù)器械手術(shù)器械

內(nèi)窺鏡的使用始于十九世紀(jì)。1901年Hirshman首次用改良的膀胱鏡對(duì)鼻腔、鼻竇行內(nèi)窺鏡檢查，以后隨著電子和光學(xué)技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了性能優(yōu)良的硬性鼻內(nèi)鏡。80年代初，奧地利學(xué)者M(jìn)esserkling創(chuàng)立了內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)技術(shù)，并指出慢性鼻竇炎的發(fā)生與竇口鼻道復(fù)合體的病變阻塞引流有關(guān)。消除該區(qū)域的病變影響，開(kāi)放被阻塞的竇口，恢復(fù)鼻腔、鼻竇的通氣引流功能，炎性病變粘膜可發(fā)生良性逆轉(zhuǎn)，從而使纖毛清除和腺體的正常功能得以恢復(fù)，達(dá)到治愈的目的。我國(guó)的鼻內(nèi)鏡外科創(chuàng)立80年代，初期只有在幾家大醫(yī)院主要應(yīng)用于鼻部疾病的診斷工作，90年代以后許庚和韓德民博士先后開(kāi)展鼻內(nèi)鏡手術(shù)，并向全國(guó)推廣。使其很快在全國(guó)各地蓬勃發(fā)展起來(lái)。

內(nèi)窺鏡的使用始于十九世紀(jì)。1901年Hirshman首功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的基本概念：開(kāi)放閉塞的鼻竇開(kāi)口，改善其通氣和引流功能，改善或治愈鼻竇粘膜的病理狀態(tài)；盡量保留鼻竇內(nèi)健康或炎性粘膜；輔助治療（矯正鼻中隔偏曲，鼻甲異常，切除肥大的腺樣體等）；防止術(shù)后鼻腔粘連致竇口再次閉塞，不斷清除新生肉芽或息肉，并注意抗過(guò)敏。調(diào)整免疫功能等。功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的基本概念：開(kāi)放閉塞的鼻竇開(kāi)口，改善其通慢性鼻竇炎.鼻息肉的鼻內(nèi)手術(shù)，尤其是篩竇手術(shù)做為一種容易伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的手術(shù)，早在本世紀(jì)初已被耳鼻喉科臨床醫(yī)生所認(rèn)識(shí)。鼻竇尤其是篩竇，因其相鄰重要的解剖部位及因人而異的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，雖然大量患者有待進(jìn)行鼻內(nèi)根治性手術(shù)治療，終因手術(shù)難度較大，多只能反復(fù)接受鼻內(nèi)單純息肉切除手術(shù)，難以根治。鼻內(nèi)窺鏡的出現(xiàn)，使功能性鼻竇根治性手術(shù)已成為現(xiàn)實(shí)。我院一年來(lái)鼻內(nèi)窺鏡下鼻內(nèi)手術(shù)131例，報(bào)告如下：慢性鼻竇炎.鼻息肉的鼻內(nèi)手術(shù)，尤其是篩竇手術(shù)做為一種容易伴有臨床資料：131例中男80例，女51例，男女比例1.6：1，發(fā)病年齡最小4歲，最大72歲。臨床資料：131例中男80例，女51例，男女比例1.6：1，術(shù)前檢查本組病例術(shù)前均經(jīng)X線或CT及鼻內(nèi)鏡的詳盡檢查。其中全鼻竇炎40例，上頜竇炎60例，篩竇炎9例，腺樣體肥大22例。內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果鼻腔息肉33例，中鼻道息肉41例中鼻道以及碟篩隱窩或后鼻道膿涕者62例，其余鼻腔正常。本組病例全麻42例，局麻89例。改進(jìn)后完整的手術(shù)途徑分成六個(gè)步驟：①沿中鼻道前端起始處向前下做弧形切開(kāi)，分離弧形切開(kāi)的粘膜暴露并開(kāi)放篩泡；②開(kāi)放后篩竇，清除后篩竇以及紙樣板周?chē)浞?；③清除前組篩竇至額竇底；④開(kāi)放前組篩竇；⑤清除額竇底與紙樣板之間氣房及病變組織；⑥酌情開(kāi)放蝶竇。術(shù)前檢查本組病例術(shù)前均經(jīng)X線或CT及鼻內(nèi)鏡的詳盡檢查。其中全慢性鼻竇炎：流膿涕、持續(xù)性鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)減退、鼻腔粘膜腫脹、鼻腔可見(jiàn)膿性分泌物慢性鼻竇炎：流膿涕、持續(xù)性鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)減退、鼻腔粘膜腫基本手術(shù)方法一.麻醉方法：局麻或全麻二.基本步驟(1)切除鉤突(2)開(kāi)放、切除前組篩竇(3)開(kāi)放上頜竇(4)開(kāi)放、切除后組篩竇(5)開(kāi)放蝶竇(6)開(kāi)放額竇基本手術(shù)方法一.麻醉方法：局麻或全麻(1)切除鉤突(2)開(kāi)放、切除前組篩竇(1)切除鉤突(2)開(kāi)放、切除前組篩竇

(3)開(kāi)放上頜竇(4)開(kāi)放、切除后組篩竇

(3)開(kāi)放上頜竇(4)開(kāi)放、切除后

(5)開(kāi)放蝶竇(6)開(kāi)放額竇(5)開(kāi)放蝶竇(6)開(kāi)放額竇腺樣體肥大術(shù)前術(shù)后腺樣體肥大術(shù)前術(shù)后術(shù)后療效判定標(biāo)準(zhǔn)1.一期治愈：術(shù)后三個(gè)月內(nèi)竇腔內(nèi)上皮化；2.延期治愈：術(shù)后術(shù)腔內(nèi)再生肉芽或息肉，經(jīng)處理后竇腔內(nèi)粘膜上皮化（4~5個(gè)月）；3.遷延炎癥：術(shù)后竇腔內(nèi)繼續(xù)感染，經(jīng)多次處置仍有肉芽或息肉，時(shí)間超過(guò)六個(gè)月；4.無(wú)變化：遷延炎癥持續(xù)一年，或短期內(nèi)（三個(gè)月）需要二次手術(shù)。術(shù)后療效判定標(biāo)準(zhǔn)1.一期治愈：術(shù)后三個(gè)月內(nèi)竇腔內(nèi)上皮化；2術(shù)后一期治愈103例，（包括腺樣體肥大切除），延期愈合26例，遷延炎癥2例。術(shù)后一期治愈103例，（包括腺樣體肥大切除），延期愈合26術(shù)后一周（粘膜增厚）術(shù)后一個(gè)月（水腫減輕）術(shù)后一周（粘膜增厚）術(shù)后一個(gè)月（水腫減輕）

術(shù)后3個(gè)月（粘膜上皮化）術(shù)后6個(gè)月

術(shù)后3個(gè)月（粘膜上皮化）術(shù)后6個(gè)月手術(shù)適應(yīng)癥內(nèi)窺鏡監(jiān)視下鼻內(nèi)功能性手術(shù)以不損傷鼻腔解剖結(jié)構(gòu)為原則，目的在于保留其基本功能。手術(shù)適應(yīng)癥如下：慢性鼻竇炎經(jīng)保守治療無(wú)效者，鼻腔或鼻竇多發(fā)息肉，鼻竇囊腫，垂體腺瘤切除，鼻腔或鼻竇一一異物取出，松解視神經(jīng)壓迫，鼻腔矯形，鼻外傷鼻內(nèi)修補(bǔ)，鼻腔內(nèi)止血以及惡性腫瘤探查等均可在內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下進(jìn)行。手術(shù)適應(yīng)癥內(nèi)窺鏡監(jiān)視下鼻內(nèi)功能性手術(shù)以不損傷鼻腔解剖結(jié)構(gòu)為以往慢性鼻竇炎的臨床治療外科治療則以上頜竇根治術(shù)為多選。手術(shù)多僅限于單純鼻腔或上頜竇內(nèi)息肉摘除。篩竇、蝶竇以及額竇內(nèi)的的息肉等往往難以徹底清除。與之相反，功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)則向人們展示了良好的治療效果。以往慢性鼻竇炎的臨床治療外科治療則以上頜竇根治術(shù)為多選。手術(shù)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)明視下操作，并發(fā)癥少，安全可靠為特點(diǎn)。術(shù)中也可因解剖熟練程度，操作技巧以及解剖變異等原因，出現(xiàn)少數(shù)并發(fā)癥，較為常見(jiàn)的有：①出血，多發(fā)生在術(shù)中，以篩前、篩后動(dòng)脈為多見(jiàn)。鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)明視下操作，并發(fā)癥少，安全可靠為特點(diǎn)。②視力障礙，多以損傷后篩竇與蝶竇交界處的視神經(jīng)管隆起所致。損傷紙樣板引起框內(nèi)感染也可以導(dǎo)致視神經(jīng)炎，引起失明。本組病例中紙樣板損傷，經(jīng)填壓后未引起其他并發(fā)癥。③腦脊液漏，篩竇內(nèi)多發(fā)息肉或阻塞性炎癥可壓迫篩板使其變薄，時(shí)有缺損，術(shù)中容易損傷硬腦膜引起腦脊液漏。其他手術(shù)并發(fā)癥，如術(shù)后鼻腔粘連，臨床隨訪中可以隨時(shí)處置解除②視力障礙，多以損傷后篩竇與蝶竇交界處的視神經(jīng)管隆起所致。手術(shù)有關(guān)注意事項(xiàng)

①.鼻竇內(nèi)粘膜的取舍②伴有病變及處理③術(shù)后臨床觀察隨訪手術(shù)有關(guān)注意事項(xiàng)

①.鼻竇內(nèi)粘膜的取舍鼻內(nèi)鏡發(fā)展至今，其應(yīng)用領(lǐng)域不斷擴(kuò)展。現(xiàn)代鼻內(nèi)鏡外科的內(nèi)涵應(yīng)該是：在鼻內(nèi)鏡直視下清除病灶改善和重建鼻腔和鼻竇通氣引流功能，并盡可能保留鼻腔和鼻竇正常解剖結(jié)構(gòu)和功能，從而達(dá)到治愈鼻竇炎為目的鼻外科技術(shù)。隨著相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)不斷發(fā)展，鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)的日臻成熟。手術(shù)器械方面出現(xiàn)全自動(dòng)鼻竇鏡電動(dòng)手術(shù)器械和全能手術(shù)動(dòng)力系統(tǒng)，鼻內(nèi)鏡手術(shù)器械實(shí)現(xiàn)劃時(shí)代的變革。它們改變傳統(tǒng)的抓和撕的手術(shù)方法，更好地保留粘膜組織，減少創(chuàng)傷，簡(jiǎn)化了器械的進(jìn)出動(dòng)作，連續(xù)的吸引裝置克服了出血多術(shù)野不清楚的問(wèn)題。影像學(xué)檢查手段的升級(jí)，如螺旋CT的廣泛應(yīng)用便于術(shù)前摸擬立體定位。鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)在我國(guó)開(kāi)展僅20余年，由于技術(shù)本身的優(yōu)越性，加之耳鼻喉科醫(yī)生不懈努力，已經(jīng)在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)花結(jié)果。現(xiàn)吉林省西部地區(qū)只有我院開(kāi)展了此項(xiàng)技術(shù)。相信經(jīng)過(guò)我們的努力一定能取得好的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益。鼻內(nèi)鏡發(fā)展至今，其應(yīng)用領(lǐng)域不斷擴(kuò)展?，F(xiàn)代鼻內(nèi)鏡外科的內(nèi)涵應(yīng)該后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考，實(shí)際情況實(shí)際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營(yíng)：課件設(shè)計(jì)，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶，做到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類(lèi)模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求主要經(jīng)營(yíng)：課件設(shè)計(jì)，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr鼻竇內(nèi)窺鏡臨床研究與應(yīng)用鼻竇內(nèi)窺鏡臨床研究與應(yīng)用前言鼻內(nèi)窺鏡外科是鼻科學(xué)領(lǐng)域劃時(shí)代的變革，隨著基礎(chǔ)和臨床研究的不斷深入和日益成熟，其應(yīng)用范圍已拓寬到耳鼻咽喉—頭頸外科整個(gè)領(lǐng)域，推動(dòng)了學(xué)科整體的進(jìn)一步發(fā)展。

前言鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)、傳統(tǒng)上頜竇根治術(shù)

鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)、傳統(tǒng)上頜竇根治術(shù)

手術(shù)器械手術(shù)器械

內(nèi)窺鏡的使用始于十九世紀(jì)。1901年Hirshman首次用改良的膀胱鏡對(duì)鼻腔、鼻竇行內(nèi)窺鏡檢查，以后隨著電子和光學(xué)技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了性能優(yōu)良的硬性鼻內(nèi)鏡。80年代初，奧地利學(xué)者M(jìn)esserkling創(chuàng)立了內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)技術(shù)，并指出慢性鼻竇炎的發(fā)生與竇口鼻道復(fù)合體的病變阻塞引流有關(guān)。消除該區(qū)域的病變影響，開(kāi)放被阻塞的竇口，恢復(fù)鼻腔、鼻竇的通氣引流功能，炎性病變粘膜可發(fā)生良性逆轉(zhuǎn)，從而使纖毛清除和腺體的正常功能得以恢復(fù)，達(dá)到治愈的目的。我國(guó)的鼻內(nèi)鏡外科創(chuàng)立80年代，初期只有在幾家大醫(yī)院主要應(yīng)用于鼻部疾病的診斷工作，90年代以后許庚和韓德民博士先后開(kāi)展鼻內(nèi)鏡手術(shù)，并向全國(guó)推廣。使其很快在全國(guó)各地蓬勃發(fā)展起來(lái)。

內(nèi)窺鏡的使用始于十九世紀(jì)。1901年Hirshman首功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的基本概念：開(kāi)放閉塞的鼻竇開(kāi)口，改善其通氣和引流功能，改善或治愈鼻竇粘膜的病理狀態(tài)；盡量保留鼻竇內(nèi)健康或炎性粘膜；輔助治療（矯正鼻中隔偏曲，鼻甲異常，切除肥大的腺樣體等）；防止術(shù)后鼻腔粘連致竇口再次閉塞，不斷清除新生肉芽或息肉，并注意抗過(guò)敏。調(diào)整免疫功能等。功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的基本概念：開(kāi)放閉塞的鼻竇開(kāi)口，改善其通慢性鼻竇炎.鼻息肉的鼻內(nèi)手術(shù)，尤其是篩竇手術(shù)做為一種容易伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的手術(shù)，早在本世紀(jì)初已被耳鼻喉科臨床醫(yī)生所認(rèn)識(shí)。鼻竇尤其是篩竇，因其相鄰重要的解剖部位及因人而異的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，雖然大量患者有待進(jìn)行鼻內(nèi)根治性手術(shù)治療，終因手術(shù)難度較大，多只能反復(fù)接受鼻內(nèi)單純息肉切除手術(shù)，難以根治。鼻內(nèi)窺鏡的出現(xiàn)，使功能性鼻竇根治性手術(shù)已成為現(xiàn)實(shí)。我院一年來(lái)鼻內(nèi)窺鏡下鼻內(nèi)手術(shù)131例，報(bào)告如下：慢性鼻竇炎.鼻息肉的鼻內(nèi)手術(shù)，尤其是篩竇手術(shù)做為一種容易伴有臨床資料：131例中男80例，女51例，男女比例1.6：1，發(fā)病年齡最小4歲，最大72歲。臨床資料：131例中男80例，女51例，男女比例1.6：1，術(shù)前檢查本組病例術(shù)前均經(jīng)X線或CT及鼻內(nèi)鏡的詳盡檢查。其中全鼻竇炎40例，上頜竇炎60例，篩竇炎9例，腺樣體肥大22例。內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果鼻腔息肉33例，中鼻道息肉41例中鼻道以及碟篩隱窩或后鼻道膿涕者62例，其余鼻腔正常。本組病例全麻42例，局麻89例。改進(jìn)后完整的手術(shù)途徑分成六個(gè)步驟：①沿中鼻道前端起始處向前下做弧形切開(kāi)，分離弧形切開(kāi)的粘膜暴露并開(kāi)放篩泡；②開(kāi)放后篩竇，清除后篩竇以及紙樣板周?chē)浞?；③清除前組篩竇至額竇底；④開(kāi)放前組篩竇；⑤清除額竇底與紙樣板之間氣房及病變組織；⑥酌情開(kāi)放蝶竇。術(shù)前檢查本組病例術(shù)前均經(jīng)X線或CT及鼻內(nèi)鏡的詳盡檢查。其中全慢性鼻竇炎：流膿涕、持續(xù)性鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)減退、鼻腔粘膜腫脹、鼻腔可見(jiàn)膿性分泌物慢性鼻竇炎：流膿涕、持續(xù)性鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)減退、鼻腔粘膜腫基本手術(shù)方法一.麻醉方法：局麻或全麻二.基本步驟(1)切除鉤突(2)開(kāi)放、切除前組篩竇(3)開(kāi)放上頜竇(4)開(kāi)放、切除后組篩竇(5)開(kāi)放蝶竇(6)開(kāi)放額竇基本手術(shù)方法一.麻醉方法：局麻或全麻(1)切除鉤突(2)開(kāi)放、切除前組篩竇(1)切除鉤突(2)開(kāi)放、切除前組篩竇

(3)開(kāi)放上頜竇(4)開(kāi)放、切除后組篩竇

(3)開(kāi)放上頜竇(4)開(kāi)放、切除后

(5)開(kāi)放蝶竇(6)開(kāi)放額竇(5)開(kāi)放蝶竇(6)開(kāi)放額竇腺樣體肥大術(shù)前術(shù)后腺樣體肥大術(shù)前術(shù)后術(shù)后療效判定標(biāo)準(zhǔn)1.一期治愈：術(shù)后三個(gè)月內(nèi)竇腔內(nèi)上皮化；2.延期治愈：術(shù)后術(shù)腔內(nèi)再生肉芽或息肉，經(jīng)處理后竇腔內(nèi)粘膜上皮化（4~5個(gè)月）；3.遷延炎癥：術(shù)后竇腔內(nèi)繼續(xù)感染，經(jīng)多次處置仍有肉芽或息肉，時(shí)間超過(guò)六個(gè)月；4.無(wú)變化：遷延炎癥持續(xù)一年，或短期內(nèi)（三個(gè)月）需要二次手術(shù)。術(shù)后療效判定標(biāo)準(zhǔn)1.一期治愈：術(shù)后三個(gè)月內(nèi)竇腔內(nèi)上皮化；2術(shù)后一期治愈103例，（包括腺樣體肥大切除），延期愈合26例，遷延炎癥2例。術(shù)后一期治愈103例，（包括腺樣體肥大切除），延期愈合26術(shù)后一周（粘膜增厚）術(shù)后一個(gè)月（水腫減輕）術(shù)后一周（粘膜增厚）術(shù)后一個(gè)月（水腫減輕）

術(shù)后3個(gè)月（粘膜上皮化）術(shù)后6個(gè)月

術(shù)后3個(gè)月（粘膜上皮化）術(shù)后6個(gè)月手術(shù)適應(yīng)癥內(nèi)窺鏡監(jiān)視下鼻內(nèi)功能性手術(shù)以不損傷鼻腔解剖結(jié)構(gòu)為原則，目的在于保留其基本功能。手術(shù)適應(yīng)癥如下：慢性鼻竇炎經(jīng)保守治療無(wú)效者，鼻腔或鼻竇多發(fā)息肉，鼻竇囊腫，垂體腺瘤切除，鼻腔或鼻竇一一異物取出，松解視神經(jīng)壓迫，鼻腔矯形，鼻外傷鼻內(nèi)修補(bǔ)，鼻腔內(nèi)止血以及惡性腫瘤探查等均可在內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下進(jìn)行。手術(shù)適應(yīng)癥內(nèi)窺鏡監(jiān)視下鼻內(nèi)功能性手術(shù)以不損傷鼻腔解剖結(jié)構(gòu)為以往慢性鼻竇炎的臨床治療外科治療則以上頜竇根治術(shù)為多選。手術(shù)多僅限于單純鼻腔或上頜竇內(nèi)息肉摘除。篩竇、蝶竇以及額竇內(nèi)的的息肉等往往難以徹底清除。與之相反，功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)則向人們展示了良好的治療效果。以往慢性鼻竇炎的臨床治療外科治療則以上頜竇根治術(shù)為多選。手術(shù)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)明視下操作，并發(fā)癥少，安全可靠為特點(diǎn)。術(shù)中也可因解剖熟練程度，操作技巧以及解剖變異等原因，出現(xiàn)少數(shù)并發(fā)癥，較為常見(jiàn)的有：①出血，多發(fā)生在術(shù)中，以篩前、篩后動(dòng)脈為多見(jiàn)。鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)明視下操作，并發(fā)癥少，安全可靠為特點(diǎn)。②視力障礙，多以損傷后篩竇與蝶竇交界處的視神經(jīng)管隆起所致。損傷紙樣板引起框內(nèi)感染也可以導(dǎo)致視神經(jīng)炎，引起失明。本組病例中紙樣板損傷，經(jīng)填壓后未引起其他并發(fā)癥。③腦脊液漏，篩竇內(nèi)多發(fā)息肉或阻塞性炎癥可壓迫篩板使其變薄，時(shí)有缺損，術(shù)中容易損傷硬腦膜引起腦脊液漏。其他手術(shù)并發(fā)癥，如術(shù)后鼻腔粘連，臨床隨訪中可以隨時(shí)處置解除②視力障礙，多以損傷后篩竇與蝶竇交界處的視神經(jīng)管隆起所致。手術(shù)有關(guān)注意事項(xiàng)

①.鼻竇內(nèi)粘膜的取舍②伴有病變及處理③術(shù)后臨床觀察隨訪手術(shù)有關(guān)注意事項(xiàng)

①.鼻竇內(nèi)粘膜的取舍鼻內(nèi)鏡發(fā)展至今，其應(yīng)用領(lǐng)域不斷擴(kuò)展。現(xiàn)代鼻內(nèi)鏡外科的內(nèi)涵應(yīng)該是：在鼻內(nèi)鏡直視下清除病灶改善和重建鼻腔和鼻竇通氣引流功能，并盡可能保留