中耳炎的并發(fā)癥課件整理

中耳炎的并發(fā)癥16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。中耳炎的并發(fā)癥中耳炎的并發(fā)癥16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。中耳炎并發(fā)癥北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉科倪道鳳●中耳炎:常見病,多發(fā)病可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命定義:由中耳的炎癥引起的全身或局部的病癥●發(fā)病率:顱內(nèi)并發(fā)癥:2%0.02%顱外并發(fā)癥:不詳我國是一個農(nóng)業(yè)大國，因而廣大農(nóng)村是實施教育改革成敗的關(guān)鍵所在，“一個好校長，就是一所好學(xué)校?！毙ｉL負(fù)責(zé)制―卜的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)集體是實施教育改革的排頭兵！全面推進(jìn)素質(zhì)教育，廣大農(nóng)村中小學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)必然要解放思想，轉(zhuǎn)變觀念。從農(nóng)村中小學(xué)的現(xiàn)狀和實際出發(fā)，我認(rèn)為應(yīng)從以下幾個方面轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)觀念：一、墨守成規(guī)向探索創(chuàng)新轉(zhuǎn)變社會發(fā)展口新月異，經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的差距越來越大。落后地區(qū)所提倡的，也許正是發(fā)達(dá)地區(qū)所改革的東西。比如西部實施的規(guī)模辦學(xué)，―上海已實施“小班化”辦學(xué)。當(dāng)然落后的貧困地區(qū)有其自身的現(xiàn)狀和困難，但作為農(nóng)村巾小學(xué)的負(fù)責(zé)人，不能一味地隨大流。既要從實際出發(fā)，還要學(xué)習(xí)新思想，具有緊跟趨勢的精神和勇氣。墨守成規(guī)，只顧走好眼前的路，是教育廠作者的大忌。不必要的彎路，會造成與教育大趨勢永遠(yuǎn)的距離。二、教師的考核由單一向全方位轉(zhuǎn)變多少年來，我們―直認(rèn)為只要學(xué)生的成績好，這個任課教帥就是個好教師：因而．學(xué)校對教師的考核趨向單―成績。以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神為核心的素質(zhì)教育，向廣大教師提出了更新、更高的要求。除具有過硬的專業(yè)知識、高尚的師德修養(yǎng)外，能否培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造意識和創(chuàng)新精神是對每一個教育工作者提出的新要求。新形勢下，學(xué)校全面考核教師，積極探索號核教師的新標(biāo)準(zhǔn)、新辦法，激發(fā)廣人教師實施素質(zhì)教育的興趣和熱情、三、智育第一向培養(yǎng)綜合素質(zhì)轉(zhuǎn)變社會需要的人才是多樣化、多層次的。只要對社會作出有益貢獻(xiàn)的人都是人才。社會不但需要科學(xué)家、高科技的人才，更需要數(shù)以億計的各行各業(yè)的基礎(chǔ)工作者。陳舊的教育觀，造就了一大批循規(guī)蹈矩的“好學(xué)生”、“好孩了”，他們喪失了個性，“千人一畫”、心理脆弱、身體單薄、自私、固執(zhí)，經(jīng)不起挫折與失敗，有的學(xué)生一遇挫折就離家出走，甚至走上絕路。要為社會的發(fā)展培養(yǎng)更多、更好的可用之才，就要革除“高分就址好學(xué)生”的舊觀念，樹立起“全面發(fā)展，個性突出就是好學(xué)生”的新觀念。因此，學(xué)校必須一視同仁地關(guān)注每一位學(xué)生，平等地對待每一位學(xué)生，主每一個學(xué)生都能夠在一個比較寬松、和諧、平等的環(huán)境中，發(fā)展個性、特長和創(chuàng)造潛能，使每一個學(xué)生都能夠在掌握一定的科學(xué)文化知識的同時，身心得到健康發(fā)展。四、轉(zhuǎn)變重主課輕輔課的觀念學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)集體，要充分認(rèn)識基礎(chǔ)教育的根本任務(wù)和主要功能，即以育人為目的，促進(jìn)人的完善和潛能的開發(fā)，為人的繼續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。在應(yīng)試教育下，學(xué)校與教師統(tǒng)考科目抓，不統(tǒng)考的科目忽視甚至放棄，造成學(xué)生的片面發(fā)展?；A(chǔ)教育課程的設(shè)置，有其嚴(yán)密的邏輯和科學(xué)性，符合青少年學(xué)生各個階段的認(rèn)知規(guī)律和思維發(fā)展的特點。課程的輕重之分，課時的隨意調(diào)動，割裂了知識的橫向聯(lián)系，不能輔助“主課”知識的提高，不利于學(xué)生潛能的開發(fā)，給學(xué)生繼續(xù)發(fā)展造成障礙。事實證明，重視學(xué)生全面發(fā)展的學(xué)校其學(xué)生潛能開發(fā)高于片面追求升學(xué)率的學(xué)校，在義務(wù)教育階段完成后的高中階段，學(xué)生的發(fā)展表現(xiàn)得尤為突出。五、轉(zhuǎn)變重教學(xué)輕教研的觀念，課堂教學(xué)向多樣化轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的滿堂灌、注人式教學(xué)模式忽視學(xué)生的主體地位，不能有效提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，已被越來越多的教育工作者拋棄。雖然農(nóng)村中小學(xué)辦學(xué)艱苦，但也要創(chuàng)造條件，積極引進(jìn)和學(xué)習(xí)先進(jìn)教研教改成果，加大資金投入，購買先進(jìn)教學(xué)設(shè)備，以便實現(xiàn)與國內(nèi)先進(jìn)教學(xué)手段的接軌，縮短落后地區(qū)與發(fā)達(dá)地區(qū)教育質(zhì)量的差距。只有吸納多樣化教學(xué)模式和先進(jìn)教學(xué)方法，大膽創(chuàng)新，進(jìn)一步優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu)，才能讓學(xué)生主動地、自覺地學(xué)習(xí)、創(chuàng)造、發(fā)展，才能為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展培養(yǎng)更多、更好的人才。筆者在多年的生物教學(xué)實踐中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)生物有一個特點：課堂上聽得入神，課后練習(xí)力不從心；聽課后短期內(nèi)還有印象，等到期中期末考試時，講過的原題仍會出錯……教過的每屆學(xué)生幾乎都會暴露同樣的問題。筆者把這種現(xiàn)象總結(jié)為課堂低效、效果不持久的教學(xué)結(jié)果，并對出現(xiàn)這種結(jié)果的原因進(jìn)行了反思，發(fā)現(xiàn)根本原因是課堂上教師對知識的呈現(xiàn)包辦太多，沒有貫徹“學(xué)生主體，教師主導(dǎo)，精講精練”的課堂理念，缺乏誘導(dǎo)學(xué)生自主獲取知識的重要過程。針對當(dāng)前生物教學(xué)中“教師教得辛苦，學(xué)生學(xué)得低效”的教學(xué)困境，筆者對生物教學(xué)提出了新的課題，即探索一種真正體現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的高效生物教學(xué)流程。以下即是筆者進(jìn)行的一些探索：事先將班上同學(xué)分為若干個學(xué)習(xí)小組，以小組為單位組織教學(xué)，整個教學(xué)流程分為課前預(yù)習(xí)、課堂展示、課后反饋三個環(huán)節(jié)進(jìn)行具體操作。1.課前預(yù)習(xí)。強(qiáng)化預(yù)習(xí)，讓學(xué)生做學(xué)習(xí)的主人。在上每堂課之前，布置學(xué)生預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，預(yù)習(xí)目標(biāo)一定要明確，主要包括：本節(jié)內(nèi)容有哪些主要知識點；重要知識點是哪個；難點有哪些；通過預(yù)習(xí)，哪些知識點已經(jīng)掌握，哪些方面還需要幫助，等等。在布置預(yù)習(xí)任務(wù)時，教師要有意識地將該節(jié)重難點進(jìn)行分解，分別由相應(yīng)的小組重點突破，然后在課堂上進(jìn)行綜合。在預(yù)習(xí)階段，學(xué)生要閱讀課本，要認(rèn)真理解并掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，完成課后的練習(xí)題，甚至還要閱讀大量的課外學(xué)習(xí)材料，以加深對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解、掌握。此外，還要鼓勵各小組學(xué)生圍繞自己的學(xué)習(xí)任務(wù)，或自主學(xué)習(xí)，或相互交流，以共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。這個環(huán)節(jié)在整個教學(xué)流程中意義非凡，既可以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，又是課堂展示的基礎(chǔ)：通過預(yù)習(xí)，讓學(xué)生自主探究，重視學(xué)習(xí)過程中的體會，把有價值的內(nèi)容記錄下來，養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問題、獨(dú)立思考的習(xí)慣，為學(xué)會、學(xué)好打下堅實的基礎(chǔ)；同時又可通過搜集信息、整理重組這樣的過程，更利于學(xué)生形成自己的知識網(wǎng)絡(luò)，為課堂展示做準(zhǔn)備。2.課堂展示。課堂展示是決定學(xué)生學(xué)習(xí)效果的關(guān)鍵。一堂課為40分鐘，筆者把整個課堂劃分為五個小環(huán)節(jié)進(jìn)行。（1）5分鐘復(fù)習(xí)鞏固：從學(xué)生中派出代表當(dāng)小老師，用5分鐘的時間把有關(guān)上節(jié)知識的典型鞏固習(xí)題向班上同學(xué)解析，然后請其他組的同學(xué)評價，并進(jìn)一步修正補(bǔ)充。也可提一些有關(guān)上節(jié)知識點的問題，由各小組同學(xué)回答。（2）5分鐘新課預(yù)習(xí)報告：要求學(xué)生用5分鐘的時間，把預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)要達(dá)成的目標(biāo)向全體同學(xué)報告。這個環(huán)節(jié)非常重要，因為同學(xué)們經(jīng)過深思熟慮后主動獲取的知識往往會印象深刻。原來不經(jīng)過這個環(huán)節(jié)，直接由教師向?qū)W生講解重難點，學(xué)生反應(yīng)被動，覺得枯燥生澀，而且很容易淡忘，這就是“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”的道理。（3）20分鐘的新課交流：這個環(huán)節(jié)是課堂的核心。根據(jù)同學(xué)們預(yù)習(xí)報告中的主觀要求，結(jié)合本節(jié)知識在生物課程標(biāo)準(zhǔn)中的實際地位，由各小組派出代表突出講解重難點和其他同學(xué)需要的知識。很多問題需要各小組同學(xué)協(xié)作討論完成，小組成員之間、組與組之間相互展示，相互補(bǔ)充，相互啟發(fā)，相互競爭。通過展示學(xué)習(xí)成果，學(xué)生不僅能夠進(jìn)一步鞏固學(xué)習(xí)的知識，更主要的是強(qiáng)化了認(rèn)知能力，理清了思路，掌握或交流了學(xué)習(xí)方法，逐步形成了科學(xué)、高效的學(xué)習(xí)方法、良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、高漲的學(xué)習(xí)情緒、積極進(jìn)取的學(xué)習(xí)態(tài)度，甚至增強(qiáng)了學(xué)習(xí)自信心，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)成功的情感體驗，形成了正確的人生觀、價值觀和世界觀。由于受年齡、生活經(jīng)歷與經(jīng)驗、認(rèn)知能力等條件的限制，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中還有很多內(nèi)容學(xué)習(xí)得不深不透，這時教師就需及時點撥，或友好提醒，或巧妙指點，或妙語點評，或引導(dǎo)學(xué)生相互評價、爭論，或提供范例強(qiáng)化?？傊ㄟ^多種方式不斷提高學(xué)生的認(rèn)識水平，修正學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)學(xué)習(xí)方法，真正成為學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者、合作者、交流者。這樣做不僅把課堂上學(xué)習(xí)的主動權(quán)讓給了學(xué)生，使他們成為了課堂學(xué)習(xí)的主人，而且?guī)熒P(guān)系更加融洽，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)了愉悅、和諧、合作、互助、實踐、創(chuàng)新的學(xué)習(xí)氛圍。學(xué)生在愉快的環(huán)境中輕松地學(xué)習(xí)，快樂地交流，自由地發(fā)展，在課堂學(xué)習(xí)的過程中，不斷豐富著生命的歷程，提升著生命的質(zhì)量。這樣的課堂不僅需要教師不斷學(xué)習(xí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)水平，擴(kuò)充知識面，而且需要更加充分的備課。這樣的20分鐘是高效的，學(xué)生學(xué)習(xí)會事半功倍。（4）5分鐘鞏固檢測：對當(dāng)堂課應(yīng)掌握的重點知識進(jìn)行隨堂練習(xí)、檢測，教師出題，由各小組學(xué)生分析，給出答案，并由其他組同學(xué)進(jìn)行評價、修正。在分配練習(xí)任務(wù)時，可因組不同，根據(jù)各組的展示情況，對本組未能展現(xiàn)的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行鞏固練習(xí)。這個環(huán)節(jié)還可要求學(xué)生理論聯(lián)系實際，聯(lián)想本節(jié)知識點在生產(chǎn)實踐中的應(yīng)用，培養(yǎng)其知識遷移和應(yīng)用能力。（5）5分鐘總結(jié)拓展：課堂學(xué)習(xí)的最后環(huán)節(jié)是引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)本節(jié)的收獲。在總結(jié)的內(nèi)容方面，學(xué)生可以總結(jié)所學(xué)的基本知識，形成知識網(wǎng)絡(luò)，也可以交流從其它小組、同學(xué)受到的啟示，不斷改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，還可以交流與教師之間的關(guān)系，或給教師提建議，或與教師、同學(xué)交流思想及對生產(chǎn)實踐中某些問題的理解與看法；在總結(jié)的形式上，可以用詩歌、散文、名言警句、唱歌、舞蹈等各種學(xué)生擅長的方式表達(dá)自己的學(xué)習(xí)收獲，從而不斷提高自身的綜合素質(zhì)。3.課后反饋：課后當(dāng)天，學(xué)生及時反思課堂內(nèi)容，通過即時練習(xí)，對預(yù)設(shè)的學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行回歸性檢測，反饋課堂學(xué)習(xí)效果。要求學(xué)生在當(dāng)日課后有既定的時間完成生物檢測練習(xí)，對平時作業(yè)要像對待考試一樣限時訓(xùn)練，先獨(dú)立完成后再對答案或與同學(xué)討論。根據(jù)遺忘規(guī)律，還要有計劃地在相應(yīng)的間隔時間后，組織學(xué)生對前期所學(xué)知識進(jìn)行再復(fù)習(xí)，以切實保障持久的學(xué)習(xí)效果。以上做法是筆者針對“以學(xué)生為主體的生物教學(xué)流程”這個課題所做的初步探索，還存在許多不足之處，懇請廣大同仁不吝提出寶貴意見，讓我們在討論交流的氛圍中，充分吸取教育教學(xué)的科學(xué)養(yǎng)料，在新課程改革中不斷進(jìn)步、完善。中耳炎的并發(fā)癥16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。中耳炎的并發(fā)1中耳炎并發(fā)癥北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉科倪道鳳中耳炎并發(fā)癥2●中耳炎:常見病,多發(fā)病可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命定義:由中耳的炎癥引起的全身或局部的病癥●發(fā)病率:顱內(nèi)并發(fā)癥:2%0.02%顱外并發(fā)癥:不詳●中耳炎:常見病,多發(fā)病3顳骨的餡●鱗部鼓部巖部●乳突部●莖突顳骨的餡4當(dāng)中耳的正常防線被突破時,中耳的感染就會向臨近器官蔓延,就發(fā)生并發(fā)癥。當(dāng)中耳的正常防線被突破時,5并發(fā)癥發(fā)生的解剖學(xué)基礎(chǔ)●顳骨與顱中窩、顱后窩及其內(nèi)的靜脈竇腦膜、大腦顳葉、小腦和顳頜關(guān)節(jié)、頸靜脈球解剖關(guān)系密切。中耳炎并發(fā)癥和乳突氣化的類型和范圍中耳炎并發(fā)癥和發(fā)育并發(fā)癥發(fā)生的解剖學(xué)基礎(chǔ)6中耳的正常防線第一道:黏膜和骨膜第二道:骨壁第三道:外骨膜或硬腦膜等中耳的正常防線7影響并發(fā)癥發(fā)生的因素致病菌的種類和毒力主要致病菌為變形、綠膿、大腸、副大腸、產(chǎn)氣桿菌等多見球菌)病菌對抗菌藥物的敏感性治療是否得當(dāng)用藥,手術(shù))機(jī)體的抵抗力中耳炎的類型影響并發(fā)癥發(fā)生的因素8感染蔓延的途徑病理途徑:經(jīng)中耳骨壁的破壞區(qū)血栓性靜脈炎解剖途徑:各種自然通道解剖上的薄弱環(huán)節(jié)血行途徑:黏膜中的小血管、骨壁中的導(dǎo)血管可遠(yuǎn)離原發(fā)灶膿腫可多發(fā)感染蔓延的途徑91.耳后骨膜下膿腫2硬腦膜外膿腫3.頸深部膿腫(二腹肌外)4.橫竇周圍膿腫5.橫竇血栓性靜脈炎6.腦膿腫7.小腦膿腫8.顳葉硬腦膜9.骨膜10.頸深部膿腫(二腹肌內(nèi))1.耳后骨膜下膿腫2硬腦膜外膿腫10耳源性并發(fā)癥分類顱顳骨外顳骨內(nèi)●顱內(nèi)耳源性并發(fā)癥分類11中耳炎的并發(fā)癥課件整理12中耳炎的并發(fā)癥課件整理13中耳炎的并發(fā)癥課件整理14中耳炎的并發(fā)癥課件整理15中耳炎的并發(fā)癥課件整理16中耳炎的并發(fā)癥課件整理17中耳炎的并發(fā)癥課件整理18中耳炎的并發(fā)癥課件整理19中耳炎的并發(fā)癥課件整理20中耳炎的并發(fā)癥課件整理21中耳炎的并發(fā)癥課件整理22中耳炎的并發(fā)癥課件整理23中耳炎的并發(fā)癥課件整理24中耳炎的并發(fā)癥課件整理25中耳炎的并發(fā)癥課件整理26中耳炎的并發(fā)癥課件整理27中耳炎的并發(fā)癥課件整理286、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識。——西班牙

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾29中耳炎的并發(fā)癥16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。中耳炎的并發(fā)癥中耳炎的并發(fā)癥16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。中耳炎并發(fā)癥北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉科倪道鳳●中耳炎:常見病,多發(fā)病可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命定義:由中耳的炎癥引起的全身或局部的病癥●發(fā)病率:顱內(nèi)并發(fā)癥:2%0.02%顱外并發(fā)癥:不詳我國是一個農(nóng)業(yè)大國，因而廣大農(nóng)村是實施教育改革成敗的關(guān)鍵所在，“一個好校長，就是一所好學(xué)校?！毙ｉL負(fù)責(zé)制―卜的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)集體是實施教育改革的排頭兵！全面推進(jìn)素質(zhì)教育，廣大農(nóng)村中小學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)必然要解放思想，轉(zhuǎn)變觀念。從農(nóng)村中小學(xué)的現(xiàn)狀和實際出發(fā)，我認(rèn)為應(yīng)從以下幾個方面轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)觀念：一、墨守成規(guī)向探索創(chuàng)新轉(zhuǎn)變社會發(fā)展口新月異，經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的差距越來越大。落后地區(qū)所提倡的，也許正是發(fā)達(dá)地區(qū)所改革的東西。比如西部實施的規(guī)模辦學(xué)，―上海已實施“小班化”辦學(xué)。當(dāng)然落后的貧困地區(qū)有其自身的現(xiàn)狀和困難，但作為農(nóng)村巾小學(xué)的負(fù)責(zé)人，不能一味地隨大流。既要從實際出發(fā)，還要學(xué)習(xí)新思想，具有緊跟趨勢的精神和勇氣。墨守成規(guī)，只顧走好眼前的路，是教育廠作者的大忌。不必要的彎路，會造成與教育大趨勢永遠(yuǎn)的距離。二、教師的考核由單一向全方位轉(zhuǎn)變多少年來，我們―直認(rèn)為只要學(xué)生的成績好，這個任課教帥就是個好教師：因而．學(xué)校對教師的考核趨向單―成績。以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神為核心的素質(zhì)教育，向廣大教師提出了更新、更高的要求。除具有過硬的專業(yè)知識、高尚的師德修養(yǎng)外，能否培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造意識和創(chuàng)新精神是對每一個教育工作者提出的新要求。新形勢下，學(xué)校全面考核教師，積極探索號核教師的新標(biāo)準(zhǔn)、新辦法，激發(fā)廣人教師實施素質(zhì)教育的興趣和熱情、三、智育第一向培養(yǎng)綜合素質(zhì)轉(zhuǎn)變社會需要的人才是多樣化、多層次的。只要對社會作出有益貢獻(xiàn)的人都是人才。社會不但需要科學(xué)家、高科技的人才，更需要數(shù)以億計的各行各業(yè)的基礎(chǔ)工作者。陳舊的教育觀，造就了一大批循規(guī)蹈矩的“好學(xué)生”、“好孩了”，他們喪失了個性，“千人一畫”、心理脆弱、身體單薄、自私、固執(zhí)，經(jīng)不起挫折與失敗，有的學(xué)生一遇挫折就離家出走，甚至走上絕路。要為社會的發(fā)展培養(yǎng)更多、更好的可用之才，就要革除“高分就址好學(xué)生”的舊觀念，樹立起“全面發(fā)展，個性突出就是好學(xué)生”的新觀念。因此，學(xué)校必須一視同仁地關(guān)注每一位學(xué)生，平等地對待每一位學(xué)生，主每一個學(xué)生都能夠在一個比較寬松、和諧、平等的環(huán)境中，發(fā)展個性、特長和創(chuàng)造潛能，使每一個學(xué)生都能夠在掌握一定的科學(xué)文化知識的同時，身心得到健康發(fā)展。四、轉(zhuǎn)變重主課輕輔課的觀念學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)集體，要充分認(rèn)識基礎(chǔ)教育的根本任務(wù)和主要功能，即以育人為目的，促進(jìn)人的完善和潛能的開發(fā)，為人的繼續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。在應(yīng)試教育下，學(xué)校與教師統(tǒng)考科目抓，不統(tǒng)考的科目忽視甚至放棄，造成學(xué)生的片面發(fā)展?；A(chǔ)教育課程的設(shè)置，有其嚴(yán)密的邏輯和科學(xué)性，符合青少年學(xué)生各個階段的認(rèn)知規(guī)律和思維發(fā)展的特點。課程的輕重之分，課時的隨意調(diào)動，割裂了知識的橫向聯(lián)系，不能輔助“主課”知識的提高，不利于學(xué)生潛能的開發(fā)，給學(xué)生繼續(xù)發(fā)展造成障礙。事實證明，重視學(xué)生全面發(fā)展的學(xué)校其學(xué)生潛能開發(fā)高于片面追求升學(xué)率的學(xué)校，在義務(wù)教育階段完成后的高中階段，學(xué)生的發(fā)展表現(xiàn)得尤為突出。五、轉(zhuǎn)變重教學(xué)輕教研的觀念，課堂教學(xué)向多樣化轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的滿堂灌、注人式教學(xué)模式忽視學(xué)生的主體地位，不能有效提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，已被越來越多的教育工作者拋棄。雖然農(nóng)村中小學(xué)辦學(xué)艱苦，但也要創(chuàng)造條件，積極引進(jìn)和學(xué)習(xí)先進(jìn)教研教改成果，加大資金投入，購買先進(jìn)教學(xué)設(shè)備，以便實現(xiàn)與國內(nèi)先進(jìn)教學(xué)手段的接軌，縮短落后地區(qū)與發(fā)達(dá)地區(qū)教育質(zhì)量的差距。只有吸納多樣化教學(xué)模式和先進(jìn)教學(xué)方法，大膽創(chuàng)新，進(jìn)一步優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu)，才能讓學(xué)生主動地、自覺地學(xué)習(xí)、創(chuàng)造、發(fā)展，才能為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展培養(yǎng)更多、更好的人才。筆者在多年的生物教學(xué)實踐中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)生物有一個特點：課堂上聽得入神，課后練習(xí)力不從心；聽課后短期內(nèi)還有印象，等到期中期末考試時，講過的原題仍會出錯……教過的每屆學(xué)生幾乎都會暴露同樣的問題。筆者把這種現(xiàn)象總結(jié)為課堂低效、效果不持久的教學(xué)結(jié)果，并對出現(xiàn)這種結(jié)果的原因進(jìn)行了反思，發(fā)現(xiàn)根本原因是課堂上教師對知識的呈現(xiàn)包辦太多，沒有貫徹“學(xué)生主體，教師主導(dǎo)，精講精練”的課堂理念，缺乏誘導(dǎo)學(xué)生自主獲取知識的重要過程。針對當(dāng)前生物教學(xué)中“教師教得辛苦，學(xué)生學(xué)得低效”的教學(xué)困境，筆者對生物教學(xué)提出了新的課題，即探索一種真正體現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的高效生物教學(xué)流程。以下即是筆者進(jìn)行的一些探索：事先將班上同學(xué)分為若干個學(xué)習(xí)小組，以小組為單位組織教學(xué)，整個教學(xué)流程分為課前預(yù)習(xí)、課堂展示、課后反饋三個環(huán)節(jié)進(jìn)行具體操作。1.課前預(yù)習(xí)。強(qiáng)化預(yù)習(xí)，讓學(xué)生做學(xué)習(xí)的主人。在上每堂課之前，布置學(xué)生預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，預(yù)習(xí)目標(biāo)一定要明確，主要包括：本節(jié)內(nèi)容有哪些主要知識點；重要知識點是哪個；難點有哪些；通過預(yù)習(xí)，哪些知識點已經(jīng)掌握，哪些方面還需要幫助，等等。在布置預(yù)習(xí)任務(wù)時，教師要有意識地將該節(jié)重難點進(jìn)行分解，分別由相應(yīng)的小組重點突破，然后在課堂上進(jìn)行綜合。在預(yù)習(xí)階段，學(xué)生要閱讀課本，要認(rèn)真理解并掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，完成課后的練習(xí)題，甚至還要閱讀大量的課外學(xué)習(xí)材料，以加深對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解、掌握。此外，還要鼓勵各小組學(xué)生圍繞自己的學(xué)習(xí)任務(wù)，或自主學(xué)習(xí)，或相互交流，以共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。這個環(huán)節(jié)在整個教學(xué)流程中意義非凡，既可以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，又是課堂展示的基礎(chǔ)：通過預(yù)習(xí)，讓學(xué)生自主探究，重視學(xué)習(xí)過程中的體會，把有價值的內(nèi)容記錄下來，養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問題、獨(dú)立思考的習(xí)慣，為學(xué)會、學(xué)好打下堅實的基礎(chǔ)；同時又可通過搜集信息、整理重組這樣的過程，更利于學(xué)生形成自己的知識網(wǎng)絡(luò)，為課堂展示做準(zhǔn)備。2.課堂展示。課堂展示是決定學(xué)生學(xué)習(xí)效果的關(guān)鍵。一堂課為40分鐘，筆者把整個課堂劃分為五個小環(huán)節(jié)進(jìn)行。（1）5分鐘復(fù)習(xí)鞏固：從學(xué)生中派出代表當(dāng)小老師，用5分鐘的時間把有關(guān)上節(jié)知識的典型鞏固習(xí)題向班上同學(xué)解析，然后請其他組的同學(xué)評價，并進(jìn)一步修正補(bǔ)充。也可提一些有關(guān)上節(jié)知識點的問題，由各小組同學(xué)回答。（2）5分鐘新課預(yù)習(xí)報告：要求學(xué)生用5分鐘的時間，把預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)要達(dá)成的目標(biāo)向全體同學(xué)報告。這個環(huán)節(jié)非常重要，因為同學(xué)們經(jīng)過深思熟慮后主動獲取的知識往往會印象深刻。原來不經(jīng)過這個環(huán)節(jié)，直接由教師向?qū)W生講解重難點，學(xué)生反應(yīng)被動，覺得枯燥生澀，而且很容易淡忘，這就是“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”的道理。（3）20分鐘的新課交流：這個環(huán)節(jié)是課堂的核心。根據(jù)同學(xué)們預(yù)習(xí)報告中的主觀要求，結(jié)合本節(jié)知識在生物課程標(biāo)準(zhǔn)中的實際地位，由各小組派出代表突出講解重難點和其他同學(xué)需要的知識。很多問題需要各小組同學(xué)協(xié)作討論完成，小組成員之間、組與組之間相互展示，相互補(bǔ)充，相互啟發(fā)，相互競爭。通過展示學(xué)習(xí)成果，學(xué)生不僅能夠進(jìn)一步鞏固學(xué)習(xí)的知識，更主要的是強(qiáng)化了認(rèn)知能力，理清了思路，掌握或交流了學(xué)習(xí)方法，逐步形成了科學(xué)、高效的學(xué)習(xí)方法、良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、高漲的學(xué)習(xí)情緒、積極進(jìn)取的學(xué)習(xí)態(tài)度，甚至增強(qiáng)了學(xué)習(xí)自信心，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)成功的情感體驗，形成了正確的人生觀、價值觀和世界觀。由于受年齡、生活經(jīng)歷與經(jīng)驗、認(rèn)知能力等條件的限制，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中還有很多內(nèi)容學(xué)習(xí)得不深不透，這時教師就需及時點撥，或友好提醒，或巧妙指點，或妙語點評，或引導(dǎo)學(xué)生相互評價、爭論，或提供范例強(qiáng)化。總之，要通過多種方式不斷提高學(xué)生的認(rèn)識水平，修正學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)學(xué)習(xí)方法，真正成為學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者、合作者、交流者。這樣做不僅把課堂上學(xué)習(xí)的主動權(quán)讓給了學(xué)生，使他們成為了課堂學(xué)習(xí)的主人，而且?guī)熒P(guān)系更加融洽，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)了愉悅、和諧、合作、互助、實踐、創(chuàng)新的學(xué)習(xí)氛圍。學(xué)生在愉快的環(huán)境中輕松地學(xué)習(xí)，快樂地交流，自由地發(fā)展，在課堂學(xué)習(xí)的過程中，不斷豐富著生命的歷程，提升著生命的質(zhì)量。這樣的課堂不僅需要教師不斷學(xué)習(xí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)水平，擴(kuò)充知識面，而且需要更加充分的備課。這樣的20分鐘是高效的，學(xué)生學(xué)習(xí)會事半功倍。（4）5分鐘鞏固檢測：對當(dāng)堂課應(yīng)掌握的重點知識進(jìn)行隨堂練習(xí)、檢測，教師出題，由各小組學(xué)生分析，給出答案，并由其他組同學(xué)進(jìn)行評價、修正。在分配練習(xí)任務(wù)時，可因組不同，根據(jù)各組的展示情況，對本組未能展現(xiàn)的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行鞏固練習(xí)。這個環(huán)節(jié)還可要求學(xué)生理論聯(lián)系實際，聯(lián)想本節(jié)知識點在生產(chǎn)實踐中的應(yīng)用，培養(yǎng)其知識遷移和應(yīng)用能力。（5）5分鐘總結(jié)拓展：課堂學(xué)習(xí)的最后環(huán)節(jié)是引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)本節(jié)的收獲。在總結(jié)的內(nèi)容方面，學(xué)生可以總結(jié)所學(xué)的基本知識，形成知識網(wǎng)絡(luò)，也可以交流從其它小組、同學(xué)受到的啟示，不斷改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，還可以交流與教師之間的關(guān)系，或給教師提建議，或與教師、同學(xué)交流思想及對生產(chǎn)實踐中某些問題的理解與看法；在總結(jié)的形式上，可以用詩歌、散文、名言警句、唱歌、舞蹈等各種學(xué)生擅長的方式表達(dá)自己的學(xué)習(xí)收獲，從而不斷提高自身的綜合素質(zhì)。3.課后反饋：課后當(dāng)天，學(xué)生及時反思課堂內(nèi)容，通過即時練習(xí)，對預(yù)設(shè)的學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行回歸性檢測，反饋課堂學(xué)習(xí)效果。要求學(xué)生在當(dāng)日課后有既定的時間完成生物檢測練習(xí)，對平時作業(yè)要像對待考試一樣限時訓(xùn)練，先獨(dú)立完成后再對答案或與同學(xué)討論。根據(jù)遺忘規(guī)律，還要有計劃地在相應(yīng)的間隔時間后，組織學(xué)生對前期所學(xué)知識進(jìn)行再復(fù)習(xí)，以切實保障持久的學(xué)習(xí)效果。以上做法是筆者針對“以學(xué)生為主體的生物教學(xué)流程”這個課題所做的初步探索，還存在許多不足之處，懇請廣大同仁不吝提出寶貴意見，讓我們在討論交流的氛圍中，充分吸取教育教學(xué)的科學(xué)養(yǎng)料，在新課程改革中不斷進(jìn)步、完善。中耳炎的并發(fā)癥16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。中耳炎的并發(fā)30中耳炎并發(fā)癥北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉科倪道鳳中耳炎并發(fā)癥31●中耳炎:常見病,多發(fā)病可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命定義:由中耳的炎癥引起的全身或局部的病癥●發(fā)病率:顱內(nèi)并發(fā)癥:2%0.02%顱外并發(fā)癥:不詳●中耳炎:常見病,多發(fā)病32顳骨的餡●鱗部鼓部巖部●乳突部