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經(jīng)皮跟腱延長術手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術經(jīng)皮跟腱延長術于術資料:經(jīng)皮跟延長術經(jīng)皮跟腱延長術于術資料:經(jīng)皮跟延長術麻醉:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。經(jīng)皮跟腱延長手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術經(jīng)皮跟腱延長1于術資料:經(jīng)皮跟延長術經(jīng)皮跟腱延長術于術資料:經(jīng)皮跟延長術2于術資料:經(jīng)皮跟延長術麻醉:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。于術資料:經(jīng)皮跟延長術3于術資料:經(jīng)皮跟延長術概述經(jīng)皮跟腱延長術用于馬蹄足的手術治療。于術資料:經(jīng)皮跟延長術4于術資料:經(jīng)皮跟延長術適應證經(jīng)皮跟腱延長術適用于痙攣性馬蹄足畸形。于術資料:經(jīng)皮跟延長術5于術資料:經(jīng)皮跟延長術術前準備常規(guī)術前檢查。于術資料:經(jīng)皮跟延長術6于術資料:經(jīng)皮跟延長術手術步驟1.膝關節(jié)伸直踝關節(jié)背屈。從而使跟腱緊張在皮下顯示其輪廓,也能離開其前方的神經(jīng)血管組織,在跟腱上行三處肌腱部分切斷(圖12.38.1.1.2-1)。第一處正好在跟骨止點的內側,切斷內側半肌腱;第處位于近側,緊靠肌、腱移行處下方的內側;第三處位于肌腱外側,在兩個內側切口的中間,切斷外側半肌腱。于術資料:經(jīng)皮跟延長術7于術資料:經(jīng)皮跟延長術手術步驟2背屈關節(jié)到所需角度,不須縫合切口,只須無菌包扎,膝關節(jié)伸直位長翡石膏固定于術資料:經(jīng)皮跟延長術8于術資料:經(jīng)皮跟延長術手術步驟3.如果足跟內翻,上下二跟腱切斷處位于內側;如果跟骨外翻,在外側行兩處切斷,在其間做一內側切斷于術資料:經(jīng)皮跟延長術9于術資料:經(jīng)皮跟延長術注意事項1.跟腱延長術可作為三關節(jié)融合術(或加踝關節(jié)融合術)的輔助性手術,但應該在骨關節(jié)融合手術以前進行,不應同時進行否則破壞了融合術所需要的杠桿加壓作用[圖3],跖屈畸形反而得不到完全矯正。如果勉強矯正,就會使縫合的跟腱拉裂,也得不到愈合或過于松弛而致手術失敗根據(jù)同樣理由,跟腱延長不宜與跖腱膜切斷術同時施行。于術資料:經(jīng)皮跟延長術10手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件11手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件12手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件13手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件14手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件15手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件16手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件17手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件18手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件19經(jīng)皮跟腱延長術手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術經(jīng)皮跟腱延長術于術資料:經(jīng)皮跟延長術經(jīng)皮跟腱延長術于術資料:經(jīng)皮跟延長術麻醉:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。經(jīng)皮跟腱延長手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術經(jīng)皮跟腱延長20于術資料:經(jīng)皮跟延長術經(jīng)皮跟腱延長術于術資料:經(jīng)皮跟延長術21于術資料:經(jīng)皮跟延長術麻醉:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。于術資料:經(jīng)皮跟延長術22于術資料:經(jīng)皮跟延長術概述經(jīng)皮跟腱延長術用于馬蹄足的手術治療。于術資料:經(jīng)皮跟延長術23于術資料:經(jīng)皮跟延長術適應證經(jīng)皮跟腱延長術適用于痙攣性馬蹄足畸形。于術資料:經(jīng)皮跟延長術24于術資料:經(jīng)皮跟延長術術前準備常規(guī)術前檢查。于術資料:經(jīng)皮跟延長術25于術資料:經(jīng)皮跟延長術手術步驟1.膝關節(jié)伸直踝關節(jié)背屈。從而使跟腱緊張在皮下顯示其輪廓,也能離開其前方的神經(jīng)血管組織,在跟腱上行三處肌腱部分切斷(圖12.38.1.1.2-1)。第一處正好在跟骨止點的內側,切斷內側半肌腱;第處位于近側,緊靠肌、腱移行處下方的內側;第三處位于肌腱外側,在兩個內側切口的中間,切斷外側半肌腱。于術資料:經(jīng)皮跟延長術26于術資料:經(jīng)皮跟延長術手術步驟2背屈關節(jié)到所需角度,不須縫合切口,只須無菌包扎,膝關節(jié)伸直位長翡石膏固定于術資料:經(jīng)皮跟延長術27于術資料:經(jīng)皮跟延長術手術步驟3.如果足跟內翻,上下二跟腱切斷處位于內側;如果跟骨外翻,在外側行兩處切斷,在其間做一內側切斷于術資料:經(jīng)皮跟延長術28于術資料:經(jīng)皮跟延長術注意事項1.跟腱延長術可作為三關節(jié)融合術(或加踝關節(jié)融合術)的輔助性手術,但應該在骨關節(jié)融合手術以前進行,不應同時進行否則破壞了融合術所需要的杠桿加壓作用[圖3],跖屈畸形反而得不到完全矯正。如果勉強矯正,就會使縫合的跟腱拉裂,也得不到愈合或過于松弛而致手術失敗根據(jù)同樣理由,跟腱延長不宜與跖腱膜切斷術同時施行。于術資料:經(jīng)皮跟延長術29手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件30手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件31手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件32手術講解模板:經(jīng)皮跟腱延長術課件

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